Спондилоартроз 2 степени поясничного отдела позвоночника лечение

Что такое спондилоартроз 2 степени и как его лечить?

Артрозы, поражающие межпозвонковые (фасеточные) суставы позвоночника, а также сочленения позвонков и ребер грудной клетки, носят собирательное название спондилоартрозов. Как и любые виды артрозов, их характеризует невоспалительная природа, хроническое течение, медленное развитие с постепенным нарастанием симптоматики.

При этом заболевании происходит разрушение хрящевой ткани, уплотнение и разрастание костной, что приводит к деформации суставов. Поэтому широко употребляется название деформирующий спондилоартроз.

Если на ранней стадии болезнь причиняет дискомфорт, то спондилоартроз 2 и особенно 3 степени сопровождается сильными болями и ограничением подвижности.

Симптомы

Как и другие виды артрозов, спондилоартроз на протяжении нескольких лет может протекать бессимптомно. Болезненность и легкая скованность движений ощущаются после сна, но вскоре проходят.

Также после продолжительного пребывания в одном положении возникают ноющие боли, а при внезапном изменении положения – резкие боли, которые описывают словом прострел. Обычно человек списывает эти проявления на усталость, переохлаждение, приступ радикулита.

Часто спондилоартроз развивается на фоне остеохондроза – дегенеративно-дистрофических изменений в межсуставных дисках, и симптомы этих недугов смешивают.

Если вовремя поставить диагноз и начать комплексное лечение, спондилоартроз можно надолго затормозить на 1 стадии. Но обычно заболевание прогрессирует и через несколько лет переходит во 2 стадию, которая проявляется более выраженными симптомами:

  • по утрам сразу после пробуждения пациента беспокоят довольно интенсивные боли, которые долго не проходят;
  • наклоны, смена положения тела сопровождается острой болью;
  • если артроз сопровождается воспалительным процессом, возникают периодические коликообразные боли;
  • в пораженном отделе позвоночника, чаще шейном или поясничном, возникает скованность, но путем выполнения специальных упражнений ее можно преодолеть;
  • мягкие ткани в области позвоночника отекают.

Такое состояние причиняет ощутимый дискомфорт, приводит к снижению качества жизни и заставляет обратиться к врачу. Впрочем, некоторые пациенты тянут до 3 стадии спондилоартроза, когда боли становятся нестерпимыми, подвижность позвоночника резко ограничена, больной часто принимает вынужденные позы, меняется его походка, характер движений.

Что происходит в организме?

Спондилоартроз начинается с изменения физико-химических характеристик суставных хрящей. Они теряют влагу, получают недостаточно питательных веществ, становятся шероховатыми, менее эластичными, начинают истончаться.

Сочленяющиеся кости – верхние и нижние суставные отростки позвонков – теснее прижимаются друг к другу, между ними возникает трение, которое сопровождается болевыми ощущениями.

Чтоб избежать боли, человек уменьшает объем движений, старается не изгибать позвоночник в пораженном отделе.

Обратите внимание

На 2 стадии в процесс помимо хряща и непосредственно контактирующей с ним (субхондральной) кости вовлекаются другие структуры – суставная капсула, связки, мышцы, нервы, кровеносные сосуды. При спондилоартрозе 2 степени хрящ частично разрушен, происходит некротизация его фрагментов, суставные поверхности отростков позвонков местами оголяются, трение между ними усиливается.

Чтоб защититься от возросшей нагрузки, костная ткань уплотняется и формирует шиповидные наросты – остеофиты. Из-за этого позвонки смещаются, происходит ущемление спинномозговых корешков, которое и вызывает постоянные ноющие и периодические острые боли. Также смещение позвонков (спондилолистез) приводит к стенозу (сужению) спинномозгового канала и сдавливанию спинного мозга.

Боль по утрам связана с давлением жесткого матраса на остистые отростки и через них на нервные волокна. Если компрессия нервных окончаний принимает стойкий характер, устранить болевой синдром можно только медикаментозными методами.

А на 3 стадии и обезболивание не помогает, необходима декомпрессия хирургическим путем. При шейном спондилоартрозе сместившиеся позвонки могут частично передавливать артерию.

В результате нарушается кровоснабжение головного мозга со всеми вытекающими последствиями: головокружения, головные боли, обморочные состояния, шум в ушах, ухудшение интеллектуальных функций.

Связки, прилагающиеся к суставам, гипертрофируются, чтоб компенсировать возросшую подвижность позвонков. Нередко спондилоартроз сопровождается спазмом тонических мышц. Спазмированная мышца выделяет вещества, при высокой концентрации которых активизируются болевые рецепторы. Болевой синдром провоцирует спазм соседних мышц.

Компоненты разрушающегося хряща попадают в суставную капсулу, раздражают ее внутреннюю (синовиальную) оболочку, вызывают ее воспаление и изменение состава синовиальной жидкости, спондилоартроз осложняется синовитом.

В результате контакта с патологически измененной жидкостью хрящ разрушается еще быстрее, воспаление проявляется острыми болями, отечностью, покраснением кожи.

Рентгенологические признаки

Чтоб установить степень спондилоартроза, специалист-ревматолог, вертебролог или артролог уточняет, при каких обстоятельствах возникают боли, как скоро проходят, беспокоят ли боли по ночам и как долго держится утренняя скованность. Также он осматривает пациента, ощупывает позвоночник, просит выполнить определенные движения. Но на основе одних только клинических симптомов поставить точный диагноз невозможно, необходима рентгенография.

Спондилоартроз 1 степени на снимке не всегда можно распознать, сужение суставной щели и уменьшение высоты суставов практически не прослеживается.

Поэтому выполняют функциональную рентгенографию в положениях, когда позвоночник максимально согнут и максимально разогнут. В этом положении заметно, что расположение позвонков не соответствует анатомической норме.

Также могут быть видны белые тени на суставных площадках, что указывает на уплотнение субхондральной костной ткани.

На 2 стадии рентгенологические признаки спондилоартроза более ярко выражены:

  • заметно уменьшение высоты суставной щели;
  • видны разрастания нефункциональной соединительной ткани в субхондральном отделе, дальнейшее развитие остеосклероза;
  • появляются краевые костные разрастания, суставные отростки удлиняются;
  • уменьшается просвет и изменяется форма межпозвонковых отверстий;
  • наблюдается смещение позвонков в пределах 5 мм.

Оценить высоту щели между фасеточными суставами значительно сложнее, чем между суставами конечностей. Поэтому при спондилоартрозе (фасеточном синдроме) нужно делать снимок в косых проекциях. Еще более информативна компьютерная томография.

Что это такое? При этом методе диагностики тоже используется проникающее рентгеновское излучение, но орган сканируется с помощью мультисрезового детектора. Получается изображение в виде послойной нарезки, толщину среза можно варьировать.

Лечение

Если спондилоартроз достиг болевой стадии, то лечение начинают с купирования болевого синдрома. Массаж и физиотерапия в этом не помогут, наиболее эффективна фармакопунктура – инъекционное введение обезболивающего, противовоспалительного препарата с помощью шприца с тонкой иглой непосредственно в очаг поражения.

В зависимости от интенсивности боли прибегают к таким методам:

  • пероральный прием и местное нанесение НПВП (Диклофенак, Индометацин, Нимесулид);
  • блокада анестетиками (новокаин, лидокаин);
  • внутрисуставные инъекции гормональных противовоспалительных препаратов (Гидрокортизон, Кеналог);
  • при мышечных спазмах назначают миорелаксанты.

Параллельно с приемом противовоспалительных и болеутоляющих препаратов проводят лечение, направленное на защиту хряща от разрушения, улучшение питания тканей, обменных процессов, прохождения нервных импульсов. Назначают:

  • хондропротекторы в различных формах, более эффективны таблетки и инъекции;
  • ферменты;
  • витамины группы В.

После того, как купирована острая боль, назначают массаж, мануальную терапию, физиотерапевтические процедуры. Показана ЛФК, но комплекс упражнений специалист должен подбирать в индивидуальном порядке. Нагрузки должным быть щадящими, но они необходимы, чтоб преодолеть ограничение подвижности и нормализовать мышечный тонус.

Спондилоартроз 2 степени сопровождается интенсивными болями. Они обусловлены совокупностью причин: трение оголившихся костных отростков позвонков, компрессия нервных корешков, мышечный спазм, воспаление суставной капсулы. Но боль на этом этапе еще поддается медикаментозному купированию, а упражнения и терапевтические процедуры помогают преодолеть скованность движений.

При отсутствии адекватного лечения спондилоартроз быстро переходит в 3-4 стадию, когда только операция может избавить от мучительных болей.

Источник: https://artroz-help.ru/artroz-pozvonochnika/spondiloartroz-2-stepeni-chto-eto-takoe

Спондилоартроз позвоночника 1, 2 и 3 степени: лечение, признаки, симптомы, прогноз, к какому врачу обращаться

Заболевания позвоночника являются распространенной патологией во всех странах. Спондилоартрозом называют дегенеративно-дистрофическое поражение дугоотростчатых суставов, чаще всего наблюдающееся в пояснично-крестцовом отделе.

Процесс нередко распространяется на тело позвонка, сухожильно-связочные элементы, межпозвонковые хрящи и паравертебральные мышцы. В подавляющем большинстве случаев диагноз этой болезни выставляется пожилым людям.

Причины

Каждый позвонок имеет четыре суставных отростка, с помощью которых соединяется с выше- и нижерасположенными позвонками, образуя фасеточные суставы. Они обеспечивают движения в различных направлениях, исключают соскальзывание тел позвонков относительно друг друга.

Спондилоартроз позвоночника является полиэтиологическим заболеванием. Типичные причины возникновения спондилоартроза следующие:

  • возраст старше 50 лет;
  • травмы позвоночника, особенно переломы тел позвонков, подвывихи и вывихи межпозвоночных суставов;
  • физические перегрузки статического или динамического характера.

Диспластический спондилоартроз может развиться вследствие аномалии строения опорно-двигательного аппарата. Эта патология выявляется даже в детском возрасте. Наиболее частыми причинами являются следующие пороки развития: дополнительные позвонки в пояснично-крестцовом отделе, асимметричность фасеточных сочленений, дефекты строения тел позвонков и их отростков.

Сколиоз провоцирует начало процесса с той стороны, которая испытывает перегрузки из-за искривления позвоночного столба. Так, правосторонний спондилоартроз развивается при выпуклости сколиотической дуги вправо.

Провоцирующие факторы возникновения заболевания:

  • эндокринная патология (ожирение, патология щитовидной железы и надпочечников);
  • остеопороз;
  • регулярное вынужденное пребывание в определенной позе при выполнении монотонных движений;
  • наличие вертебральных деформаций, остеохондроза;
  • дисплазия тазобедренных суставов;
  • плоскостопие, косолапость;
  • низкая физическая активность, приводящая к слабости мышечного корсета;
  • новообразования позвоночника.

Симптомы

Начальными признаками спондилоартроза являются следующие проявления:

  1. Боли в области спины ноющего характера, усиливающиеся при движениях и постепенно проходящие при отдыхе. Отличительная черта — локализация в области пораженного отдела позвоночника.
  2. Утренняя скованность в позвоночнике, постепенно проходящая после разминки.

При осмотре пациента отмечаются такие начальные проявления спондилоартроза, как незначительное уменьшение объема активных и пассивных движений в пораженном отделе, умеренная болезненность при пальпации, локальное напряжение паравертебральных мышц.

Симптомами спондилоартроза при прогрессировании процесса являются онемение, неприятные ощущения в пораженном отделе, снижение силы и тонуса паравертебральных мышц. Признаки спондилоартроза в запущенной стадии проявляются более ярко. Это объясняется вовлечением в процесс нервных корешков.

При этом боли становятся интенсивными, иррадиируют в близлежащие области. Так, при поражении спондилоартрозом дугоотросчатых суставов шейного отдела позвоночника пациент жалуется на боли не только в шее, но и в надплечьях, лопатках. Может беспокоить головокружение, выраженная головная боль в затылке на фоне синдрома позвоночной артерии.

Важно

При поясничном поражении боль отдает в ягодицы, бедра. Спондилоартроз полисегментарного типа характеризуется разлитой болью в спине, нарушающей качество сна, снижающий работоспособность и эмоциональный фон.

Обострение спондилоартроза может быть вызвано различными факторами:

  • физическая усталость;
  • переохлаждение;
  • падение на спину;
  • стресс.

Обострение процесса часто провоцирует повышенную температуру в области поражения, что нередко сопровождается отеком и покраснением кожи.

Степени патологии

Стадии заболевания определяются степенью поражения фасеточных суставов и окружающих их структур.

Спондилоартроз 1 степени характеризуется ноющими утренними болями, быстро проходящими после разминки и легкого самомассажа. Объем движений в позвоночном сегменте практически соответствует норме. Начальный спондилоартроз на рентгенограммах проявляется минимально.

Читайте также:  Синовит тазобедренного сустава у детей и взрослых - лечение

Спондилоартроз 2 степени отличается усилением болевого синдрома, стойким ограничением движений в пораженном вертебральном отделе.

На стадии умеренного спондилоартроза на рентгенограмме выявляются костные разрастания тел позвонков и умеренное сужение суставных щелей.

Полисегментарный спондилоартроз 2 степени характеризуется и схожими проявлениями на нескольких уровнях, и распространенным спондилезом на снимках.

Постоянные выраженные боли являются проявлением спондилоартроза 3 степени. На рентгене межсуставные щели резко сужены, вплоть до полного заращения, что объясняет отсутствие движений в пораженном отделе позвоночника.

Диагностика

Диагноз «спондилоартроз» выставляется только на основе комплексного обследования пациента, включающего следующие процедуры:

Спондилоартроз дугоотросчатых участков позвоночника шейного отдела может привести к необходимости проведения дуплексного сканирования артерий шеи и головы.

Способы лечения

Как лечить спондилоартроз позвоночника? Лечебная тактика предусматривает консервативные и хирургические методы, выбор которых зависит от запущенности заболевания.

Консервативное лечение спондилоартроза в стадии обострения включает применение следующих лекарств:

  • нестероидные противовоспалительные средства — Диклофенак, Мовалис;
  • миорелаксанты — Мидокалм.

Физиотерапевтическое лечение спондилоартроза позвоночника проводится следующими методами:

  • электро- и фонофорез с растворами анестетиков, гормонов;
  • диадинамические токи;
  • УВЧ-терапия.

При спондилоартрозе спины эффективны паравертебральные блокады с введением анестетиков и гормональных средств в очаг поражения. Они особенно показаны, если при спондилоартрозе повышена местная температура.

Чем лечить спондилоартроз в стадии ремиссии? Из медикаментов применяются хондропротекторы (Хондролон), витамины (Мильгамма). Спектр физиотерапевтических процедур расширяется. Действенно грязелечение, электростимуляция, магнитотерапия, массаж. Большую роль играет лечебная физкультура с индивидуальным подбором упражнений, выполняющихся в щадящем режиме.

Лечение хирургическим способом проводится только в запущенных случаях, при стойком болевом синдроме и неэффективности консервативного подхода.

В настоящее время используются импланты, вживляемые между позвонками. Целью вмешательства является расширение межпозвонковых отверстий для уменьшения компрессии нервных корешков.

Лечение народными методами

Лечение народными средствами применяется только на фоне основной терапии и в стадии стойкой ремиссии. Любые знахарские рецепты должны быть согласованы с лечащим врачом.

Хорошее действие оказывает пихтовое масло. Его можно применять наружно в качестве согревающей мази и внутрь, разведя 15 г средства в 100 мл теплого молока или воды.

Совет

В качестве растирания используется также разогревающая настойка из календулы. Для ее приготовления на 50 г растительного сырья необходим стакан водки или одеколона. Средство готовится в течение двух недель.

Вместо специального корсета на пояснице можно носить теплый пояс из верблюжьей шерсти.

Осложнения

Прогноз спондилоартроза зависит от своевременности обращения, возраста пациента и состояния его здоровья. Наиболее распространенные осложнения патологии:

  • формирование остеофитов (костных разрастаний);
  • компрессия нервных корешков;
  • анкилоз, приводящий к утрате подвижности межпозвонковых суставов;
  • деформация позвоночника.

Профилактика

Профилактика заболевания не является специфической и заключается в укреплении мышечного корсета и сохранении гибкости позвоночника. Для этого подходят занятий йогой, плаванием.

Тяжелая атлетика и силовые виды спорта могут оказать негативное воздействие на позвоночник. Так, падения, рывковые движения при попытке поднять тяжести могут спровоцировать травмы спины. Этими видами спорта можно заниматься только после консультации доктора и под наблюдением тренера.

Предупреждает возникновение патологии адекватное лечение болезней позвоночника. Кроме того, важно правильно питаться, исключать переохлаждения и поменьше нервничать.

Спондилоартроз позвонков является хронической патологией, требующей длительной упорной терапии. Успех лечения зависит от своевременного обращения к специалисту: так как на ранних стадиях болезнь легко поддается коррекции.

Источник: https://vertebrolog.pro/spondiloartroz/

Спондилоартроз 2 степени поясничного отдела

» Поясничный отдел

Новое слово в медицине. Просто ходишь в этом белье и позвоночник выздоравливает… Читать >>>
Устраняет воспаления, полностью снимает болевой синдром, восстанавливает поврежденные суставы Читать >>>
Природное средство восстанавливает костную и хрящевую ткань Читать >>>
Турмалиновый пояс «HAOGANG» с лечебными магнитами согреет и успокоит боль в шее за 5 минут Читать >>>
Здоровые суставы за 28 дней. 100% ганатия, 100% результат! Читать >>>
Устраняет причины болей в спине и искривления осанки Читать >>>
Без хирургического вмешательства и инъекций полное восстановление хрящевой ткани Читать >>>
Здоровые суставы за 14 дней! Читать >>>

Артроз позвоночника. или спондилоартроз – это дегенеративное заболевание фасеточных суставов позвоночного столба с разрушением хрящевой ткани. В зависимости от клинической картины специалисты выделяют 4 степени патологии; нетрудно догадаться, что 1 степень является наиболее щадящей.

Причины развития спондилоартроза

Первая степень

Первая степень спондилоартроза может развиваться из-за действия следующих факторов:

  • Травмы спины и позвоночника – наиболее частая причина развития недуга.
  • Врожденные аномалии позвоночного столба.
  • Генетические нарушения синтеза коллагеновых волокон, являющихся основной составной частью хрящевой ткани.
  • Постоянные нагрузки на позвоночник, сидячая работа, неправильная осанка – все эти факторы приводят к хроническим микротравмам позвоночных суставов.
  • Возрастные изменения суставов.
  • Ожирение и избыточная масса тела, создающие постоянную нагрузку на позвоночный столб.
  • Заболевания, приводящие к разрушению хрящевой ткани (остеохондроз, ревматоидный артрит).
  • Заболевания эндокринной системы и аутоиммунные заболевания, приводящие к нарушению метаболических процессов в организме и, как следствие, к разрушению хрящевой ткани (сахарный диабет, болезни щитовидной железы, системная красная волчанка).

Вторая степень

Причина 2 степени спондилоартроза – невылеченная 1 степень. Обычно диагностировать спондилоартроз удается как раз на 2 стадии, поскольку вначале болезнь может протекать практически бессимптомно.

Особенно часто не проявляется клиническими симптомами спондилоартроз грудного отдела позвоночника. Он может не давать о себе знать даже до третьей стадии включительно, и выявить его раньше чаще всего удается только случайно, при проведении диагностики по поводу других заболеваний.

Основные симптомы и признаки

Первая степень

При 1 степени спондилоартроза симптомы заболевания выражены неявно, а иногда и вовсе незаметны.

  • В основном, это боли в спине, чаще всего по утрам: некоторое время после пробуждения человек испытывает скованность в движениях из-за боли в пораженном отделе позвоночника.
  • Также из-за болевого синдрома возникает ограничение подвижности при длительном статичном положении – например, после долгого сидения в одной позе.
  • Еще одним признаком спондилоартроза может являться так называемый прострел – внезапная резкая боль в спине при наклонах или резком изменении положения.

Все эти симптомы обусловлены тем, что хрящевая ткань суставов постепенно истирается, а суставные связки теряют свою эластичность.

Вторая степень

На 2 стадии заболевания симптомы становятся более выраженными:

  • Острые боли при резкой смене положения тела или после сна, которые долго не прекращаются.
  • Ощущение скованности в пораженном отделе позвоночника, которое можно устранить выполнением физических упражнений.
  • Отек мягких тканей в пораженной области.

Обычно больные обращаются к врачу именно на 2 стадии, когда симптомы становятся явными и начинают доставлять ощутимый дискомфорт.

Методы лечения

Первая степень

Если болезнь удается выявить на 1 стадии, для лечения будет достаточно двух методов: массажа и лечебной физкультуры. Профессиональный массаж и индивидуально составленный врачом-реабилитологом комплекс упражнений, выполняемый регулярно, помогут сохранить подвижность суставов и не допустить их дальнейшего разрушения.

В ряде случаев врач назначает хондропротекторы для защиты хрящевой ткани сустава и поддержания ее достаточной эластичности.

Вторая степень

Если же заболевание выявлено на 2 стадии, когда болевые ощущения и дискомфорт выражены гораздо сильнее – только массажа и ЛФК будет недостаточно.

В данном случае к программе терапии добавляют нестероидные противовоспалительные препараты для снятия боли, воспаления и отечности тканей. Больному обязательно назначаются хондропротекторы, рекомендуются курсы физиотерапии. Для снятия мышечного спазма применяют миорелаксанты.

Обратите внимание

На 2 стадии в первую очередь необходимо снять болевой синдром и воспаление, и только затем можно применять другие методы лечения. То есть сначала больному назначают курс медикаментов, а уже после него используют остальные методы.

При обеих степенях спондилоартроза целесообразно принимать комплекс витаминов группы В для поддержания эластичности хрящевой ткани и суставных связок.

Что такое спондилоартроз 2 степени: симптомы и лечение позвоночника

Спондилоартроз или артроз позвоночника является дегенеративно-дистрофическим заболеванием фасеточных суставов, при котором происходит разрушение хрящевой ткани.

В медицинской практике патология классифицируется на 4 степени. Это разделение обусловлено клинической картиной спондилоартроза.

Спондилоартроз 1 степени – причины и симптомы

Первая степень спондилоартроза является самой легкой и может быть спровоцирована следующими факторами:

  1. Травмы спины, а точнее позвоночного отдела – эта причина является наиболее распространенной.
  2. Врожденные аномалии позвоночника.
  3. Возрастные изменения суставов.
  4. Генетические нарушения формирования коллагеновых волокон, которые являются основным «строительным материалом» хрящевой ткани.
  5. Избыточный вес (ожирение) – такое состояние организма создает дополнительную постоянную нагрузку на позвоночник.
  6. Малоподвижный образ жизни, неправильная осанка, сидячая работа – эти факторы приводят к частым микротравмам позвоночных сочленений.
  7. Болезни, в результате которых происходит разрушение хрящей (ревматоидный артрит, остеохондроз).
  8. Эндокринные заболевания и аутоиммунные расстройства, которые приводят к нарушению процессов обмена веществ в организме (болезни щитовидной железы, сахарный диабет, системная красная волчанка).

Симптомы спондилоартроза 1 степени носят невыраженный характер, а зачастую отсутствуют совсем. Чаще всего отмечаются боли в спине, возникающие в утренние часы. Сразу после пробуждения больной ощущает некоторую скованность в пораженном отделе позвоночного столба.

При длительном статичном положении (нахождение в сидячей позе) тоже возникает болевой синдром, который ограничивает подвижность позвоночника.

«Прострел» — такое явление для спондилоартроза является типичным. Проявляется оно внезапной резкой болью в спине, спровоцированной наклоном или изменением позы.

Эти симптомы является свидетельством того, что в хрящевой ткани развивается дегенеративно-дистрофический процесс, происходит ее истирание, а связочный аппарат теряет свою эластичность.

Спондилоартроз 2 степени

Спондилоартроз 2 степени является следствием невылеченного артроза позвоночника 1 степени. Именно на 2 стадии уже возможно диагностировать заболевание, поскольку в начале своего развития патология может протекать практически бессимптомно.

Труднее всего выявить спондилоартроз грудного отдела. Эта форма болезни дает о себе знать лишь на 3 стадии. Раннее диагностирование артроза позвоночника в грудном отделе возможно лишь случайно, при обследовании на предмет других заболеваний.

Спондилоартроз 2 степени имеет более выраженные симптомы:

  • острые, непрекращающиеся боли после пробуждения или при резкой смене положения тела;
  • ощущение скованности в определенном отделе позвоночного столба, которое устраняется выполнением физических упражнений;
  • отечность мягких тканей в пораженной области.
Читайте также:  Блокада при грыже поясничного отдела позвоночника - опасно ли это

Спондилоартроз 2 степени чаще всего вынуждает пациента обратиться к врачу. На этой стадии симптомы патологии становятся явными и причиняют человеку значительный дискомфорт.

Как лечить спондилоартроз

Спондилоартроз 1 степени можно лечить двумя методами – массажем и лечебной физкультурой. Массаж, выполненный профессионалом, и комплекс ЛФК, составленный врачом-ревматологом – вот основные мероприятия, при регулярном выполнении которых суставам гарантирована подвижность. Для защиты и восстановления хрящевой ткани зачастую врач назначает курс приема хондопротекторов.

Спондилоартроз 2 степени характеризуется яркими симптомами и в этом случае массажа и комплекса лечебной гимнастики при спондилоартрозе уже не достаточно. В этой стадии заболевания назначают курс лечения нестероидными противовоспалительными препаратами, которые снимут болевой синдром, воспаление и отек тканей.

Хондопротекторы в качестве терапевтических методов должны присутствовать обязательно. Больному показаны физиотерапевтические процедуры. Прием миорелаксантов обеспечит снятие мышечного спазма.

Спондилоартроз 2 степени изначально требует снятия болевых ощущений и воспалительного процесса. Все остальные терапевтические мероприятия назначаются только после того, как боль и воспаление удалось победить.

При спондилоартрозе необходимо принимать комплекс витаминов В. Эта мера гарантирует сохранение эластичности в хрящевой ткани и в связочном аппарате.

Спондилоартроз: описание, причины, степени, лечение

В течение жизни каждый из нас испытывает боли в спине, шее или крестце. При этом у некоторых такие симптомы рецидивирующие. Традиционно этот недуг связывается с остеохондрозом.

Однако после тщательного рентгенологического анализа выясняется, что эти симптомы связаны с поражением дугоотростчатых суставов шейного или поясничного отделов позвоночника.

Называется эта болезнь спондилоартрозом позвоночника.

Сегодня спондилоартроз встречается достаточно часто, однако люди, страдающие этой патологией, зачастую не воспринимают эти симптомы всерьез, и поэтому начинают лечить ее уже на поздних стадиях, когда лечение спондилоартроза становится достаточно затрудненным.

Описание болезни

Спондилоартроз является дегенеративно-дистрофическим поражением межпозвонковых мелких суставов. Чтобы понять, что такое спондилоартроз и, распознав его симптомы, начать лечить, нужно представить строение позвоночника, точнее, позвоночного столба, который является вместилищем для спинного мозга и исполняет опорные функции для органов и тканей в организме.

Позвоночный столб состоит из 32 позвонков, связанных между собой межпозвоночными дисками, соединяющими тела этих позвонков, суставов, образующихся между их суставными отростками, и связок самого столба.

Когда уменьшается высота межпозвонкового пространства, то патологическая подвижность между телами вокруг позвонков может привести к подвывиху отростков. А вследствие этого неминуемо начинается спондилоартроз, лечение которого зависит от степени его развития.

При этом суживаются суставные щели, уплотняются края у суставов, по поверхностям которых образуются аномальные костные разрастания, а сами отростки, постепенно удлиняясь, деформируются.

В результате в спине начинаются боли непостоянного характера. Усиливаясь после физических нагрузок или после длительного покоя, они могут обостряться от пребывания в одном и том же положении, например, ночью.

Поэтому рано утром, вставая с постели, человек испытывает неприятное болезненное ощущение.

Причины возникновения

Спондилоартроз могут вызывать врожденные аномалии или травмы позвоночника. Кроме того, причинами возникновения этой патологии могут быть неправильная осанка или нарушение обмена веществ.

Такое явление чаще всего наблюдается у людей среднего и пожилого возраста.

Нередко спондилоартроз позвоночника наблюдается у тех, кто постоянно переносит статические нагрузки, вызывающие перегрузку позвоночника.

Симптомы этого недуга зачастую диагностируется и у профессиональных спортсменов, для которых длительные физические нагрузки – явление обычное.

Важно

Вызывать эту болезнь может и плоскостопие различной сложности, лечение которого многие воспринимают несерьезно.

В этом случае к недугу приводят нарушение походки и как следствие — несоразмерное распределение нагрузки на разные участки позвоночника в вертикальном положении.

Степени

Большинство пациентов очень мало знает о нем. Поэтому они, наблюдая все признаки спондилоартроза, списывают все на обычную усталость или же на радикулит, даже не задумываясь о том, что им требуется лечение.

Особенности такого недуга как спондилоартроз при разных степенях выраженности разные, и соответственно, другим бывает и лечение.

И независимо от того, какая стадия у болезни – 1, 2 или 4 –лечить ее необходимо незамедлительно.

1 степень

Начальная — 1 стадия этой болезни — протекает практически без симптомов, и поэтому она зачастую остается незамеченной.

Именно по этой причине с течением времени она становится причиной перерастания заболевания в более тяжелые степени – 2, 3 или 4. Поэтому запускать течение 1 степени недопустимо.

Первые симптомы — болевые ощущения в спине, должны стать сигналом для обращения к специалисту для обследования.

При 1 степени этой болезни в позвоночном столбе наблюдаются следующие изменения:

  • суставы, истираясь, высыхают;
  • объем между позвонками становится минимальным;
  • уменьшается эластичность связок.

И если своевременно не начать ее лечить, то суставы станут блокироваться и перестанут частично двигаться. В результате это приводит к резкой боли, которую в народе именуют прострелом. При своевременном же реагировании на 1 стадию лечение будет самым минимальным.

2 степень

При позднем обращении к врачу начальные степени переходят в более серьезные стадии, которые могут иметь серьезные последствия. В частности, 2 степень характеризуется сильными и острыми практически не прекращающимися болями, возникающими после сна или при переходе из состояния покоя к движению.

Также 2 степень характеризуется ощущением скованности позвоночника, которое исчезает после определенных физических упражнений, отеком в месте развития недуга. При 2 степени лечение не ограничивается массажем. Для начала боль при 2 степени необходимо купировать, и только после остановки процесса приступать к лечебной физкультуре.

3 и 4 степени

Спондилоартроз третьей степени начинается, когда больной уже «пропустил» 1 и 2 степени, запустив заболевание и упустив шанс принять более легкое лечение.

Здесь, в отличие от 1 и 2 стадий, имеют место постоянные боли жгучего характера, наступает полное прекращение движения пораженных суставов позвоночника.

И если лечение будет запоздалым, то болезнь может перерасти в такую опасную болезнь, как спондилез, лечить которую нужно будет достаточно серьезно и долго.

Лечение

Лечение спондилоартроза назначается только врачом. Предлагаемый курс не только от возраста и самочувствия больного, но и от того, на какой стадии протекает заболевание – 1, 2 или 4. Сегодня существует достаточно эффективная тактика, позволяющая добиваться продолжительной ремиссии.

Независимо от стадии болезни, массаж, плавание и лечебная гимнастика обязательны. Они усиливают мышечный корсет позвоночника, восстанавливая его подвижность.

Основными лечащими препаратами являются глюкозаминсульфат и хондроитин сульфат, замедляющие дегенерацию хрящевой ткани и стимулирующие ее регенерацию. Но когда такое консервативное лечение не в состоянии выправить ситуацию, то требуется оперативное вмешательство.

НПВП не лечат спондилоартроз – это миф! Они просто снимают боль! А позвоночник продолжает крошиться! Как минимум, нужен хондроитин, а когда процесс запущен – то только глюкозамин, и только в уколах. Знаю по себе: довела болезнь до последней стадии, и только сейчас стала колоть Эльбону, и то – эффект есть. А если бы раньше, то и суставы сохранились бы…

Глюкозамин тоже не лечит. Эльбону эту тоже надо каждые полгода колоть, пусть и по 12 уколов. До конца она не вылечивает.

ВАШ ПОЗВОНОЧНИК.РУ

Размещенная на сайте информация является собственностью администрации сайта и охраняется законом об авторском праве. Копирование информации возможно только при размещении активной гиперссыллки на страницу-источник.

Внимание! Информация на сайте носит сугубо справочный характер и ни в коем случае не может применяться без соответствующих знаний и очной консультации с компетентным специалистом. Важна история болезни!

Ошибка в тексте?

Выдели ее мышкой
и нажми Ctrl + Enter

Источники: http://sustavzdorov.ru/artroz/spondiloartroz-1-2-stepeni-128.html, http://sustav.info/bolezni/spondyloarthritis/spondiloartroz-2-stepeni.html, http://vashpozvonochnik.ru/bolezni/spondiloartroz/opisanie-bolezni-spondiloartroz/

Комментариев пока нет!

Источник: http://spinanebespokoit.ru/pojasnichnyj-otdel/spondiloartroz-2-stepeni-pojasnichnogo-otdela.html

Что такое спондилоартроз позвоночника 2 степени: лечение, симптомы, причины? — Твой суставчик

Сегодня предлагаем статью на тему: «Что такое спондилоартроз позвоночника 2 степени: лечение, симптомы, причины?». Мы постарались все понятно и подробно описать. Если будут вопросы, задавайте в конце статьи.

Спондилоартроз – заболевание, сопровождающееся поражением фасеточных суставов между боковыми отростками тел позвонков, что приводит к ущемлению нервных волокон. Клинические симптомы недуга зависят от степени его выраженности. Так на ранних этапах болезни не выявляется серьезных признаков, позволяющих заподозрить недуг.

В запущенной стадии патологию можно определить при внешнем обзоре спины пациента. Она становится искривленной не только в боковой плоскости (сколиоз), но и в переднезаднем направлении.

Клинические симптомы спондилоартроза в зависимости от степени

Спондилоартроз имеет 4 степени течения. При них наблюдаются разные симптомы болезни. Кроме клинического разделения на стадии существует еще рентгенологическая классификация.

Клинические степени деформирующего спондилоартроза:

  • 1 стадия – бессимптомная;
  • 2 стадия – болевая;
  • 3 стадия – радикулитная;
  • 4 стадия – неразгибающая.

1 степень деформирующего поражения фасеток позвоночника: симптомы и признаки

Деформирующий спондилоартроз первой степени протекает без типичных симптомов и признаков. Заболевание выявляется только при рентгенографии позвоночника в 2-ух проекциях. Снимок показывает сужение расстояния между боковыми отростками и некоторое смещение тел позвонков при сгибании и разгибании спины человека.

Если болезнь локализуется в шейном отделе, то первые признаки заболевания – появление костных разрастаний вдоль боковых частей позвоночного сегмента.

Совет

С течением времени остеофиты приводят к серьезным последствиям в виде сдавления позвоночной артерии и гипоксии (недостаток кислорода) головного мозга.

Впрочем, если своевременно начать лечение, можно исключить дальнейшее негативное развитие событий.

Симптомы артроза позвоночника первой степени:

  • Дискомфорт в спине при длительном стоянии или сидении;
  • Скованность движений в позвоночнике по утрам;
  • Редкие покалывания в спине при резком наклоне или повороте.

Вышеописанные проявления болезни формируется из-за того, что наблюдается поражение хрящевой ткани с уменьшением высоты в фасеточных сочленениях (между отростками позвонков).

2 степень спондилоартроза или почему возникает боль в позвоночнике

Спондилоартроз второй степени именуется «болевым» из-за того, что разрастание остеофитов и поражение фасеточных суставов приводит к смещению позвонков и снижение высоты позвоночного сегмента.

На этом фоне возникает ущемление нервных волокон, переходящих из спинного мозга к внутренним органам через позвоночные отверстия между дугами позвонков. Следствием состояния является боль.

Она носит различный характер в зависимости от особенностей заболевания и степени ущемления нерва:

  • Периодическая коликообразная – на фоне воспаления;
  • Ноющая (постоянная);
  • Резкая (острая), усиливающая при поворотах.
Читайте также:  Периневральная киста на уровне s2 позвонка - что это такое

Для 2 степени болезни более характерна коликообразная или ноющая боль. Она возникает обычно после сна вследствие того, что жесткий матрас давит на остистые отростки позвонков. Они несколько смещаются, а на фоне патологической подвижности такое состояние приводит к обострению болевого синдрома.

Тем не менее, болезненность при второй степени спондилоартроза может возникать и в покое. При стойкой компрессии нервных волокон от болевого синдрома невозможно избавиться массажем или лечебной физкультурой. Только обезболивающие лекарственные средства способны предотвратить прогрессирование патологии.

Важные симптомы 2 степени деформирующего артроза позвонков:

  • Боли в позвоночнике после сна или смене положения туловища;
  • Длительная скованность пораженного отдела;
  • Отек мягких тканей.

Чем проявляется 3 степень спондилоартроза

Спондилоартроз 3 степени возникает чаще всего при отсутствии лечения предыдущих стадий или в пожилом возрасте на фоне дегенеративно-дистрофических расстройств (патология кровоснабжения и поступления химических веществ). Симптомы болезни подобны радикулиту, при котором человек принимает вынужденное положение.

Он не может согнуть или разогнуть спину из-за острых болевых ощущений. Причина состояния – выраженный спондилолистез (смещение позвонков). Отличие клинических симптомов этой стадии от проявления остеохондроза – нет иррадиации болей в нижнее или верхние конечности. Компрессию нервов при 3 степени заболевания сложно вылечить обезболивающими препаратами.

Пациенту помогает хирургическая операция по устранению компрессии нервного волокна.

Спондилоартроз четвертой степени – чем проявляется

Спондилоартроз четвертой степени характеризуется выраженными вертебральными симптомами. При этой стадии болезни возникает не только сдавление нервов, но и ущемление спинного мозга.

Последствия состояния печальны – параличи и парезы (полное или частичное нарушение иннервации нижних конечностей и позвоночника). На этом фоне формируется обездвиженность и срастание между собой соседних позвонков.

Чтобы устранить патологию необходимо устанавливать искусственный протез межпозвонкового диска, который увеличит высоту позвоночной щели, и будет предотвращать ущемление спинномозгового нерва.

Спондилоартроз: рентгенологические стадии

Выделяют 4 рентгенологические стадии заболевания.

Чем проявляется спондилоартроз 1 стадии на снимке

Артроз позвоночника первой стадии на рентгеновском снимке выявить сложно, так как высота позвоночных сегментов значительно не уменьшена. Сужение высоты фасеточных суставов также не прослеживается.

Выявить патологию квалифицированный врач-рентгенолог может лишь по наличию субхондрального остеосклероза (белые тени) суставных поверхностей фасеток и нарушению анатомического расположения тел позвонков при выполнении функциональной рентгенографии (в положении максимального разгибания и сгибания спины пациента).

2 стадия артроза фасеточных суставов на рентгеновским снимке

Спондилоартроз 2 стадии на рентгенограмме проявляется сужением высоты щели в фасеточных суставах, субхондральным разрастанием нефункциональной соединительной ткани. На рентгеновском снимке при этой степени патологии можно увидеть незначительное смещение тел позвонков (до 5 мм).

Спондилоартроз 3 и 4 степени на рентгеновском снимке

Спондилоартроз 3 и 4 степени на рентгеновском снимке диагностируется по специфическим признакам:

  1. Нитевидное или полное срастание отростков позвонков;
  2. Нестабильность позвоночного сегмента (смещение) на функциональных рентгенограммах;
  3. Выраженные костные разрастания в области поражения;
  4. Остеопорозное разрушение структуры отростков (снижение плотности).

Спондилоартроз позвоночника при 3 и 4 степени нельзя вылечить консервативными методами. Только с помощью хирургического вмешательства можно вернуть человеку подвижность, но такая операция не устраняет причину заболевания. Следует понимать, что раннее обнаружение и лечение является основой предотвращения инвалидности, которая возникает при 3 и 4 стадии заболевания.

Источник: http://TvoySustavchik.ru/chto-takoe-spondiloartroz-pozvonochnika-2-stepeni-lechenie-simptomy-prichiny/

Спондилоартроз поясничного отдела

Когда развивается спондилоартроз поясничного отдела позвоночника, что это такое пациенту понять сложно. В действительности это заболевание является одной из самых распространенных причин появления болей в спине.

В настоящее время спондилоартроз в той или иной степени выявляется примерно у 80% людей старше 50 лет. В редких случаях признаки патологии могут начать проявляться в молодом возрасте.

В отличие от еще более распространенного остеохондроза при спондилоартрозе наблюдается поражение не только межпозвоночных дисков, но и фасеточных суставов, а также связок, мышц, хрящей и даже субхондральных костей. Развитие этого патологического состояния в значительной степени ухудшает качество жизни больного, поэтому при первых его проявлениях необходимо пройти комплексный курс лечения.

Этиология спондилоартроза

Главной причиной развития этого заболевания опорно-двигательного аппарата в настоящее время считаются возрастные изменения. Пульпозное ядро, которое выполняет амортизационную функцию, постепенно утрачивает свои свойства. Это быстро приводит к тому, что позвоночный столб становится нестабильным.

Нарушение гормонального фона и замедление метаболизма сказывается не только на состоянии межпозвоночных дисков, но и на костных элементах, что ведет к появлению явной деформации. Стоит отметить, что наиболее часто подобная патология развивается у тех людей, которые в молодом возрасте имеют к этому предрасположенность.

Толчком для появления подобной проблемы в старости могут стать:

  • травмы, полученные в молодом возрасте;
  • приобретенные и врожденные патологии позвоночника;
  • нарушения метаболизма любой этиологии;
  • спондилолистез;
  • спондилолиз;
  • сколиоз;
  • плоскостопие;
  • лишний вес;
  • вредные привычки;
  • регулярные статистические нагрузки.

К факторам, способствующим развитию спондилоартроза поясничного отдела позвоночника, относится низкая физическая активность.

Отсутствие адекватных нагрузок приводит к тому, что мышечный корсет очень быстро теряет свою эластичность на фоне возрастных изменений. Позвоночник при этом утрачивает поддержку. На отдельные элементы столба значительно повышается нагрузка.

Особенно сильно от этих процессов страдает поясничный отдел позвоночника, так как на него приходится основное напряжение и при движении, и при пребывании в положении сидя.

Особенно фатальными последствия низкой физической активности оказываются, когда у человека имеется значительное количество лишнего веса.

Симптоматические проявления спондилоартроза

Как правило, на 1 стадии развития патологии характерных проявлений болезни не наблюдается. Главным ранним симптомом является легкая скованность в позвоночнике по утрам.

Выраженные признаки спондилоартроза поясничного отдела отчетливо выражаются на 2 степени болезни. Наиболее характерным симптомом этого патологического состояния является сильная боль в спине. Интенсивность неприятных ощущений может существенно различаться у больных.

Обратите внимание

Как правило, болевые ощущения усиливаются при выполнении наклонов и поворотов туловищем. На 2 и 3 стадии развития болезни неприятные ощущения могут иррадиировать в область ягодиц и бедер. Кроме того, по мере формирования спондилоартроза увеличивается скованность в поясничном отделе позвоночника.

У большинства больных на фоне развития этого заболевания наблюдается появление усталости даже при минимальной физической активности. Частыми становятся случаи онемения и похолодания конечностей. В тяжелых случаях развиваются парезы и параличи ног. Кроме того, может иметь место нарушение иннервации органов малого таза.

Методы диагностики спондилоартроза

Любые неприятные ощущения в области позвоночника являются поводом для обращения к врачу. Для постановки диагноза в первую очередь проводится осмотр и пальпация проблемной области и тщательный анализ жалоб пациента. Для определения характера имеющихся изменений обычно проводится рентгенологическое исследование. Кроме того, может быть использована магнитно-резонансная томография.

Учитывая, что развитие спондилоартроза поясничного отдела характеризуется воспалительным процессом суставных отростков, нередко для выявления подобного нарушения применяется радиоизотопное сканирование. Кроме того, требуется проведение анализа крови и мочи для выявления сопутствующих патологий.

После проведения комплексного обследования врач может назначить необходимую терапию.

Как проводится лечение спондилоартроза

Развитие этого заболевания влечет за собой образование костных отростков, то есть остеофитов, устранить которые невозможно консервативными методами. Таким образом, лечение может быть направлено на остановку патологического процесса и улучшение подвижности поясничного отдела, в то время как необратимые изменения остаются с пациентом на всю жизнь.

В большинстве случаев для устранения проявлений спондилоартроза используется сочетание лекарственных препаратов и физиотерапевтических средств. Для купирования неприятных ощущений используются инъекционные блокады анальгетиков и стероидных гормонов в пораженный сустав.

Дополнительно могут быть назначены нестероидные противовоспалительные средства в форме таблеток. Применение этих лекарственных средств позволяет снять отек.

Правильное использование медицинских препаратов помогает постепенно вернуть подвижность поврежденному отделу позвоночника.

Для снижения степени выраженности симптоматических проявлений также используются некоторые средства физиотерапии. К примеру, фонофорез позволяет значительно усилить терапевтический эффект от лекарственных препаратов местного действия. С помощью ионизирующего излучения запускаются регенерационные процессы.

Кроме того, широко используется УВЧ-терапия. Этот метод основан на способности специального аппарата создавать магнитное поле. Подобное воздействие способствует улучшению кровотока в поврежденной области, а также ускорению процессов метаболизма. Магнитотерапия помогает устранить воспаления и болевые ощущения.

После того как состояние пациента улучшится, в лечебный комплекс включаются процедуры вытяжения позвоночника и массажа. Эти способы воздействия позволяют устранить компрессию спинномозговых корешков и улучить общее состояние.

Важно

Гимнастика при спондилоартрозе поясничного отдела назначается исключительно после того, как будет достигнута выраженная ремиссия. ЛФК является важным элементом лечения, так как способствует формированию крепкого мышечного каркаса и улучшению питания поврежденных участков позвоночника. Учиться выполнять упражнения пациент должен под контролем физиотерапевта.

Лечащий врач может оценить общее состояние больного и назначать только те упражнения, которые принесут максимальный эффект, но не спровоцируют обострения. В дальнейшем пациенту рекомендуется выполнять разученные движения в домашних условиях.

Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника необходимо лечить комплексно. Для улучшения общего состояния и ускорения восстановления здоровья больному необходимо отказаться от всех вредных привычек.

Кроме того, очень важно контролировать физическую активность. Поднимать тяжести, выполнять тяжелые работы ни в коем случае нельзя. Это может спровоцировать обострение и свести на нет ранее достигнутые улучшения.

Специальная диета при деформирующем спондилоартрозе поясничного отдела позвоночника не требуется, но при наличии значительного количества лишнего веса лечащий врач может рекомендовать исключить из рациона продукты с высоким содержанием жира, легкоусвояемых углеводов и сахара. Кроме того, для улучшения обменных процессов желательно соблюдать определенный питьевой режим, предполагающий потребление не менее 2 л чистой воды ежедневно.

Хирургическое лечение при этом патологическом состоянии применяется крайне редко. Оперативное вмешательство не способно устранить имеющиеся изменения и остановить воспалительный процесс. Как правило, применение хирургических методов лечения оправдано при наличии выраженной компрессии корешков спинного мозга и есть риск их отмирания.

При правильно проведенном консервативном лечении можно добиться выраженного улучшения состояния позвоночника. В дальнейшем пациенту для поддержания хорошего состояния может потребоваться прием лекарственных препаратов в маленьких дозах, ежедневная физкультура и контроль нормального индекса массы тела.

Источник: https://SoSpiny.ru/spondiloartroz/spondiloartroz-poyasnichnogo-otdela.html

Ссылка на основную публикацию