Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов

Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов

Боль в суставах существенно осложняет жизнь и мешает полноценно жить. Болевые процессы не проходят сами по себе. Поэтому лечение сопровождается, в первую очередь, противовоспалительными препаратами. Их перечень достаточно широк. По структуре от других они отличаются отсутствием стероидных гормонов, что позволяет принимать лекарство обширной группе пациентов.

Как действуют нестероидные противовоспалительные средства?

Нестероидные противовоспалительные препараты применяются для лечения суставов крупных и мелких, а также связок. Сопровождают заболевания отеки, боли и гипертермия.

При этом в организме формируются простагландины – вещества, активизирующие производство гормонов в крови.

Обратите внимание

В результате влияния на сосуды повышается температура тела, а воспалительные реакции усиливаются, что приводит к артриту, остеохондрозу и другим неприятным заболеваниям.

Фермент циклооксигеназы (ЦОГ) блокируется негормональным действием НПВС. Снижаются отеки и покраснения, температура приходит в норму, воспаления идут на спад.

Нпвс положительно действуют на заболевания:

  • снимают воспаления;
  • обладают анальгезирующими свойствами;
  • эффективно понижают температуру;
  • оказывают антиагрегационное действие – устраняют склеивание тромбоцитов.

Не стоит забывать, что лекарства – иммунодепрессанты, помогают в лечении ревматизма, но оказывают угнетающее действие на иммунную систему в целом.

Классификация препаратов

Стоит заметить, что ЦОГ делится на два вида. Первый вырабатывает простагландин, который предохраняет слизистую желудка и кишечника от повреждений. А второй соединяет простагландины, повышающие температуру.

Поэтому препараты принято дифференцировать на две части:

  • селективные (они ингибируют ЦОГ2);
  • неселективные.

Последние, в свою очередь, тоже группируются. Одни воздействуют в равной степени на оба ЦОГ, другие на ЦОГ1.

Первые назначают при ОРВИ, после операций, при травмах, инфекциях, другие спасают от ревматизма и больных суставах, обладают противовоспалительными свойствами.

Показания к использованию НПВП для лечения суставов

Противовоспалительные препараты безопасны при недлительном применении и отсутствии противопоказаний.

Медикаменты используются при хронических и острых воспалительных процессах:

  • мигрень;
  • травмы;
  • артрит, ревматизм, болезнь Бехтерева;
  • зубная боль;
  • подагра;
  • колики почечные и печеночные;
  • воспалительные заболевания позвоночника, мышц, опорно-двигательного аппарата, суставов и костей;
  • радикулит, ишиас, невралгия;
  • болезненные критические дни;
  • инфекции;
  • метастазы при онкологических заболеваниях.

Список нестероидных препаратов противовоспалительного действия

Ацeтилcaлицилoвaя киcлoтa (аспирин)

На практике уже более ста лет. Назначают для борьбы с ОРВИ, облегчения головной боли. Совместно с другими веществами употребляют для терапии остеоартроза. Но при острых воспалениях аспирин заменяют более мощными медикаментами.

Диклофенак

Существует в таблетках, суппозиториях, геле и растворе для инъекций. Популярное обезболивающее всасывается в течение двадцати минут и понимает жар.

Ибупрофен

Форма выпуска – свечи, таблетки. Переносится легко, имеет невысокий ценник. Назначают при невралгии, бурсите, гематомах, растяжениях, гриппе, ОРВИ, ревматоидном артрите, подагре, болезни Бехтерева, остеоартрозе, лихорадочных состояниях. Ибупрофен имеет множество аналогов в разных ценовых категориях.

Нимесулид

При его использовании нормализуется температура, тело становится подвижным следствие обезболивания. Мазь наносится на артритный участок. Имеет место быть небольшое покраснение, так проявляется влияние препарата.

Индoмeтaцин является одним из сильнейших препаратов с противоболевым эффектом

Выпускают в виде мази, свечей, таблеток. Хоть медикамент и дешевый, это не мешает ему бесподобно воздействовать на артритные и артрозные суставы. Перед применением требуется консультация врача из-за внушительного списка побочных явлений.

Мелоксикам относится к группе НПВП

Выпускается в таблетках и в растворе для введения внутримышечного. Фармакологическое действие – обезболивающее противовоспалительное с жаропонижающим эффектом. Показан для симптоматической терапии, уменьшающей боль и воспаления.

Лечит остеоартроз, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит. Употреблять мелоксикам под наблюдением специалиста разрешается даже в течение нескольких лет. Длительное воздействие позволяет принимать по одной таблетке в течение суток.

Приобрести вещество возможно под различными наименованиями – Мовалис, Мелбек, Мелокс, Артрозан, Месипол, Матарен и др.

Некоторые препараты под строгим присмотром врача разрешается принимать беременным в случае жизненной необходимости, ни в коем случае не в третьем триместре.

Доктор может прописать:

  • диклофенак;
  • ибупрофен;
  • аспирин;
  • кеторолак;
  • индометацин;
  • напроксен.

Пить лекарства самостоятельно запрещено.

Нпвс нового поколения для лечения суставов

Медицинские технологии не стоят на месте. Ежедневно сотни ученых пытаются разработать новейшие пилюли и модернизировать проверенные временем.

Не обошли стороной и нестероидные противовоспалительные средства. Препараты нового поколения действуют избирательнее и тщательно подавляют воспаления.

Самое главное здесь – отсутствие серьезного влияния на желудочно-кишечных тракт и хрящевую ткань.

Список нестероидных противовоспалительных препаратов нового поколения

Среди полезных «снадобий» эффективнейшим стал Мовалис с действующим веществом в виде мелоксиками. При артрозе настоящая палочка-выручалочка. Длительное употребление практически не сказывается на работе желудка и кишечника. Аналоги работают в той же сфере – Мелбек, Месипол, Мирлокс.

Медикамент Ксефокам обладает способностью растягивать влияние панацеи, благодаря чему пациенты не чувствуют боли около двенадцати часов. Самое главное, Ксефокам не вызывает привыкания, а способность к утолению боли сравнима с морфином. Однако высокая стоимость не позволяет приобрести препарат в аптечку каждому желающему. Выпускается по рецепту врача.

Антиоксидант Нимесулид блокирует действие материй, ломающих коллагены и хрящевую ткань. Артроз суставов поддается лечению, боль тупеет, воспаление сходит на нет. Продается в гранулах для раствора, таблетках, в виде геля.

Целекоксиб изначально носил название Целебрекс. Форма выпуска – капсулы 200 и 100 мг. Выраженная борьба с артрозом артритом не отражается на работе ЖКТ, слизистая остается в норме.

Важно

Эторикоксиб знаком под маркой Аркоксиа. Прием до 150 мг в сутки не влияет на работу кишечника и желудка. Средняя доза при артрозе приблизительно 30-60 мг в сутки.

Стоимость медикаментов варьируется. По совету врача больной может купить более дорогой препарат или его аналог, в соответствие с противопоказаниями и побочными действиями. Средства купируют невыносимую боль и устраняют воспаления. После их приема следует назначать иное лечение.

Общие правила применения

Браться за самостоятельный гид по лекарствам не стоит. Обращение к специалисту поможет разобраться со способами и правилами лечения. Для этого нужно подготовить все выписки о предыдущих или сопутствующих заболеваниях и сдать анализы, чтобы доктор подобрал верное лечение.

Таблетки принимают сразу после еды, запивая половиной стакана воды или нежирного молока для усвоения и защиты ЖКТ от вредных воздействий. Параллельно следует принимать бифидобактерии.

Если планируется долгосрочное применение, то начинают с минимальной дозы, постепенно увеличивая количество.

Побочные эффекты нестероидных противовоспалительных средств

  1. Аллергия.
  2. Бронхоспазмы.
  3. Диспепсические расстройства.
  4. Нарушение почечных функций (нефропатия, сосуды сужаются).
  5. Ульцерогенное действие (развитие эрозии или язвы желудка).
  6. Повышенная кровяная активность в печени.
  7. Выкидыши.
  8. В редких случаях нарушение свертываемости крови.

Противопоказания к применению НПВП

У любого, даже самого безобидного лекарственного средства есть противопоказания. у нпвс их несколько:

  • беременность;
  • непереносимость индивидуальная;
  • нарушения в работе почек и печени;
  • язвенные болезни ЖКТ и двенадцатиперстной кишки;
  • тромбо- и лейкопения.

Источник: https://attuale.ru/nesteroidnye-protivovospalitelnye-preparaty-dlya-lecheniya-sustavov/

Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов: список

Боль в суставах мучительна и невыносима, она мешает человеку нормально существовать. Многие люди на личном опыте убеждаются в том, насколько трудно терпеть это явление. Если вас такая проблема коснулась тоже, то на помощь придут нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов. Скоро вы узнаете, какие из них реально способны облегчить болезненные ощущения.

Сокращенно такие лекарства называют НПВП. С них начинается медикаментозное лечение артроза. Противовоспалительные препараты называются нестероидными потому, что в них нет гормонов.

Они безопаснее для организма и дают минимум побочных действий. Есть селективные средства, воздействующие непосредственно на очаг воспаления, и неселективные, которые также затрагивают органы ЖКТ.

Использовать первые предпочтительнее.

­

11111111111111111111111111 3 растения, проникающие в суставы и восстанавливающие хрящи в 20 раз лучше аптечной химии!­ Читать далее…

Средства обязательно назначает врач, исходя из интенсивности боли и проявления других симптомов. Диагнозы, при которых помогают НПВП препараты:

  • инфекционный, асептический, аутоиммунный, подагрический или ревматоидный артрит;
  • артроз, остеоартрит, остеоартроз деформирующий;
  • остеохондроз;
  • артропатии ревматические: псориаз, болезнь Бехтерева, синдром Рейтера;
  • костные опухоли, метастазы;
  • боль после хирургического вмешательства, травмы.

Противовоспалительные препараты для суставов

В ассортименте есть фармакологические средства в виде:

  • таблеток;
  • внутримышечных уколов;
  • инъекций в сам сустав;
  • пластырей;
  • свечей;
  • кремов, мазей.

При тяжелых формах болезней суставов и ухудшении самочувствия больного врач, как правило, назначает более сильные лекарства. Они помогают быстро. Речь идет об уколах в сустав.

Такие лекарства не портят желудочно-кишечный тракт. При более легких формах заболеваний специалист назначает прием таблеток, внутримышечные инъекции.

Использование кремов и мазей всегда рекомендовано, как дополнение к комплексу основной терапии.

Есть такие действенные НВПС (средства):

  1. «Индометацин» (другое название – «Метиндол»). Таблетки от боли в суставах снимают воспаление, обладают жаропонижающим эффектом. Препарат пьют дважды-трижды в день по 0,25-0,5 г.
  2. «Этодолак» («Этол форт»). Выпускается капсулами. Быстро обезболивает. Действует на очаг воспаления. Его следует пить по одной таблетке 1-3 раза после еды.
  3. «Ацеклофенак» («Аэртал», «Диклотол», «Зеродол»). Аналог диклофенака. Препарат принимают по таблетке дважды за день. Лекарство часто вызывает побочные эффекты: тошноту, головокружение.
  4. «Пироксикам» («Федин-20»). Обладают антиагрегантным эффектом, снимают боль, жар. Дозировку и правила приема всегда определяет врач, исходя из тяжести заболевания.
  5. «Мелоксикам». Таблетки назначаются по одной-две в сутки после того, как заболевание перейдет из острой стадии к следующей.
Читайте также:  Грудной остеохондроз - лечение в домашних условиях

Мази для лечения суставов

Классификация:

  1. С ибупрофеном («Долгит», «Нурофен»). Мазь противовоспалительная и обезболивающая для суставов с таким основным компонентом поможет тем, у кого артрит, травма. Очень быстро действует.
  2. С диклофенаком («Вольтарен», «Диклак», «Диклофенак», «Дикловит»). Такие лекарственные мази разогревают, снимают болевые ощущения и блокируют воспалительные процессы. Быстро помогают тем, кому тяжело двигаться.
  3. С кетопрофеном («Кетонал», «Фастум», «Кетопрофен Врамед»). Препятствуют образованию тромбов. При слишком длительном применении мазей может появиться сыпь на теле.
  4. С индометацином («Индометацин Софарма», «Индовазин»). Действуют аналогично препаратам на основе кетопрофена, но менее интенсивно. Хорошо согревают, помогают при ревматоидном артрите, подагре.
  5. С пироксикамом («Финалгель»). Снимают болезненные симптомы, не сушат кожу.

Уколы

Выделяют такие НПВС препараты для инъекций:

  1. «Диклофенак». Снимает воспаление, боль, назначается при заболеваниях тяжелой формы. Внутримышечно вводят 0,75 г препарата один или два раза в сутки.
  2. «Теноксикам» («Тексамен Л»). Растворимый порошок для инъекций. 2 мл на сутки назначают при не сильно выраженном болевом синдроме. Дозу увеличивают вдвое и назначают пятидневный курс при подагрическом артрите.
  3. «Лорноксикам» («Ларфикс», «Лоракам»). В мышцу или вену вводят 8 мг препарата раз или два в день.

Противовоспалительные нестероидные препараты нового поколения

Более современные, а потому более эффективные средства:

  1. «Мовалис» («Мирлокс», «Артрозан»). Очень эффективный препарат, выпускаемый таблетками, раствором для уколов, свечами. Практически не дает побочных эффектов. Для уколов используют 1-2 мл раствора в сутки. Таблетки принимают по 7,5 мг один или два раза в день.
  2. «Целекоксиб». Не оказывает губительного влияния на желудок. Принимают по одной-две таблетки в сутки, но не более 0,4 г препарата за день.
  3. «Аркоксиа». Препарат в таблетках. Дозировку назначают в зависимости от тяжести болезни.
  4. «Нимесулид». Выпускается в таблетках, пакетиках для разведения, в форме геля. Дозу определяет врач, как и правила приема.

Противопоказания и побочные эффекты

Применение группы нестероидных противовоспалительных препаратов для лечения суставов запрещено при:

  • непереносимости компонентов;
  • язве;
  • болезнях печени, почек;
  • беременности и лактации;
  • анемии, повышенном давлении;
  • болезнях сердца;
  • инфекциях.

При приеме лекарств возможно проявление таких побочных эффектов:

  • нарушения работы пищеварительной системы;
  • отечность;
  • повышение давления;
  • нарушение свертываемости крови;
  • кровотечения из носа;
  • нарушения работы почек;
  • тошнота;
  • аллергия.

Видео о правилах выбора нестероидных противовоспалительных препаратов

Источник: https://sovets.net/5583-nesteroidnye-protivovospalitelnye-preparaty-dlya-lecheniya-sustavov.html

Обзор нестероидных противовоспалительных препаратов для лечения суставов

Нестероидные противовоспалительные препараты – это отдельная группа медикаментозных лекарств, которые снимают болевой синдром, снижают активность воспалений, удаляют жар, ликвидируют лихорадку.

История нестероидных противовоспалительных препаратов

Самые распространенные и популярные лекарства данного раздела: ибупрофен, аспирин, диклофенак. Начало активного использования НПВП датируется 1829 годом, препараты получили широкое распространение в медицине благодаря высокой эффективности и небольшому количеству реакций побочного характера.

Почти все лекарства этой группы считаются относительно безопасными. Если употребление таблеток переносится легко и в случае соблюдения дозировки, у пациентов не наблюдается осложнений, связанных с лечением НПВП.

Наиболее частый побочный эффект – травма незащищенной слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и желудочного органа, приводящая к кровопотерям, течениям крови, формированию язв. Это неприятная и болезненная ситуация может сложиться при чрезмерном времени приема препаратов, за счет их длительного воздействия на организм.

Но длительная терапия является условием лечения некоторых болезней, например, остеохондроза. Этот побочный эффект стимулировал исследования и разработку новейших лекарств, которые будут способны купировать фермент воспаления, не затрагивая при этом фермент защиты.

Нестероидные противовоспалительные препараты показаны к приему людям, страдающим заболеваниями костных тканей, сухожилий, суставов, имеющими воспаления в организме, при лихорадке, мигрени, при наличии болей после операций.

Заболевания суставов

Боли в суставах являются мучительной проблемой многих людей, и далеко не всегда причиной этих неприятных ощущений является пожилой возраст.

Люди молодого и среднего возраста сталкиваются с артритами не намного реже бабушек и дедушек.

Но даже в преклонном возрасте боль в суставах нельзя воспринимать как данность, любая болезнь должна лечиться. А начало любого лечения – это постановка диагноза специалистом.

На сегодняшний день, существуют следующие заболевания суставов:

Анкилоз.

Это болезнь характеризуется неподвижностью суставов, вызванной тем, что ткань сращивается в месте соединения. Возникает после перенесенных инфекций и в результате травм.

Артралгия.

Наличие болей, без видимых причин и повреждений суставов. Это заболевание является предвестником артрита или артроза.

Артрит. Общее название болезней суставов. Болезнь одного или нескольких суставов.

Ахиллобурсит.

Заболевание ахиллового сужения.

Развивается из-за непомерной нагрузки на ноги (ходьба, бег, неудобная обувь, избыточный вес).

Гонартроз.

Артроз коленного сустава.

Бурсит.

Болезнь слизистых сумок суставов. Локализуется в плечевом, локтевом, коленном или бедренном суставе. Бурсит может развиться после травмы, инфекции или без видимых на то причин.

Дисплазия тазобедренного сустава.

Это врожденное заболевание, при котором развивается вывих головки бедренной кости.

Молоткообразная деформация пальцев стопы.

Деформирующее заболевания, выражающееся в изменении вида пальцев стопы.

Остеоартроз.

Он же – артроз. Болезнь суставов, вызванная поражениями хрящевой ткани.

Периартрит.

Поражение крупных суставов. Недуг развивается после травмы или переохлаждения.

Подагра.

Совет

Заболевание ног, выражающееся в их отечности, из-за нарушения вывода мочевой кислоты из организма.

Полиартрит.

Болезнь нескольких суставов, протекающая одновременно, либо поочередно.

Псевдоартроз.

Образование ложного сустава в нехарактерном для него месте.

Реактивный артрит.

Болезнь суставов, приобретенная после перенесенной кишечной, носоглоточной или мочеполовой инфекции.

Синдром Рейтера.

Аллергическое заболевание, которому, как правило, подвергаются дети старшего возраста или его провоцируют гонококки и хламидии.

Синдром фасеточных суставов.

Боли позвоночника, которые вызывают дугоотростчатые суставы.

Фибродисплазия.

Редкое тяжелое генетическое заболевание, при котором мышца, сустав, сухожилие трансформируется в кость.

Фрамбезия.

Тропическая инфекция, вызванная спирохетой.

Хондрокальциноз.

Отложение солей кальция в хряще сустава.

Значение НПВП в лечении суставов

Нестероидные противовоспалительные препараты повсеместно используются для лечения суставов. Препараты и средства этой категории хорошо снимают воспаления, вызванные повреждениями тканей хрящей, суставов, мышц.

НПВП являются самыми распространенными обезболивающими средствами в лечении артритов, артрозов, подагры, эпикондалитов, тендовагинитов и других заболеваний данной категории.

Они купируют болевой синдром в таких участках как: плечевой сустав, тазобедренный сустав, коленный сустав, шейный отдел позвоночника и пр.

Лечение суставов НПВП дает положительную динамику, способствует снятию симптомов и причин заболеваний, возвращает пациентам комфортные ощущения, за счет быстрого и эффективного снятия боли.

Перечень действующих веществ и названий НПВП

Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов список

Таблетки

Действующее вещество Название препарата
Ацетилсалициловая кислота Ацентерин; Ацетилсалициловая кислота; Упсарин упса; Бартел драгз А.С.К.; Буфферин; Джасприн; КардиАСК; Колфарит; Майлайт
Диклофенак Биоран; Ортофен; Блесин; Дигнофенак; Диклоберл; Диклофенак; Клофенак
Ибупрофен Болинет; Нурофен; Бонифен; Брен; Бруфен ретард; Бурана; Ибупрон; Ибупроф; Ибупрофен
Валдекоксиб Бекстра
Метамизол Беллалгин
Пироксикам Брексик-ДТ; Пироксикам; Брексин
Бруфен Бруфен
Бутадион Бутадион
Индометацин Веро-Индометацин; Индометацин; Индотард; Интeбан; Индомин; Метиндол
Пироксикам Веро-Пироксикам; Ген-Пироксикам; Калмопирол; Брексин
Напроксен Дапрокс энтеро; Инапрол
Декскетопрофен Дексалгин 25
Кеторолак Долак; Кеталгин; Кетанов; Кетродол
Лорноксикам Ксефокам
Мелоксикам Мелоксикам; Мелбек; Мелокс; Мовалис; Ревмоксикам
Нимесулид Месулид, Найз; Сиган; Нимид
Целекоксиб Целекоксиб; Целебрекс; Ранселекс; Ревмоксиб

Мази

Действующее вещество Название препарата
Диклофенак Вольтарен Эмульгель; Диклофен кремогель; Диклофенакол
Кетопрофен Быструмгель; Кетопрофен Врамед; Фастум гель
Ибупрофен Долгит; Ибалгин; Ибутоп
Индометацин Индометацин; Индовазин
Пироксикам Финалгель
Нимесулид Нимид; Найз; Ремисид

Уколы

Действующее вещество Название препарата
Ацетилсалициловая кислота Аспизол; Инъесприн
Диклофенак Бетарен; Ортофен; Биоран; Блесин; Вернак; Дигнофенак; Диклоберл; Диклофенак; Клофенак
Индометацин Веро-Индометацин; Индомин; Индотард; Интeбан
Пироксикам Веро-Пироксикам; Ген-Пироксикам; Калмопирол; Брексик-ДТ
Кеторолак Долак; Кеталгин; Кетанов; Кетродол
Ибупрофен Педеа
Кетопрофен Кетолист ретард; Дексалгин; Кетопрофен-Ратиофарм; Кнавон
Лорноксикам Ксефокам
Мелоксикам Мелбек; Мелоксикам; Ревмоксикам; Мелокс; Мовалис
Нимесулид Месулид
Парекоксиб Династат

НПВП нового поколения

К таким препаратам относят:

  1. Нимесулид (Найз, Нимика, Нимулид, Нимесил);
  2. Целекоксиб (Целебрекс);
  3. Вальдекоксиб (Бекстра);
  4. Мелоксикама (Мовалис, Амелотекс);
  5. Лорноксикам (Ксефокам).

Препараты нового поколения имеют более высокую цену и «по карману» далеко не всем людям, поэтому при лечении болезней, не требующих длительного воздействия, вполне можно использовать обычные НПВП, так как риск от них связан исключительно с количеством потребления и при умеренном приеме, препараты переносятся положительно.

В любом случае, решение о том, какие лекарственные средства использовать, необходимо принимать со специалистом и по его рекомендациям.

Читайте также:  Деформирующий спондилез позвоночника - что это такое и как лечить

 

Источник: http://ArtritSystavov.ru/lechenie-sustavov/obzor-nesteroidnyh-protivovospalitelnyh-preparatov.html

Противовоспалительные препараты и таблетки для суставов

Заболевания суставов проявляются воспалительным процессом, болезненными ощущениями, ограничением подвижности. Появляются сложности в выполнении обыкновенных бытовых задач повседневной жизни. Для лечения воспаления в костно-мышечной системе используют широкую группу медикаментозных средств.

Схема лечения

Самыми распространенными заболеваниями суставов являются:

  • артрит и его виды (синовит, спондилоартрит и др.);
  • бурсит;
  • артроз;
  • подагра;
  • болезнь Бехтерова;
  • артропатия и др.

Каждый из недугов сопровождается специфической клинической картиной, но воспалительный процесс – их общая черта.

Устранение воспаления производится фармакологическими средствами в комплексе с поддерживающей терапией (физиотерапия, умеренность физических нагрузок, лечебная физкультура и т.д.). В крайних случаях применяется хирургическое вмешательство.

Схема снятия воспаления лекарственными препаратами при этих заболеваниях подразумевает комплекс средств и заключается в следующем:

  1. Применение нестероидных противовоспалительных средств для купирования воспалительного процесса.
  2. Медикаментозные инъекции гормональных препаратов для снятия воспаления в особо тяжелых случаях.
  3. Антибактериальная терапия с помощью антибиотиков при выявлении вирусной, бактериальной или грибковой инфекции.
  4. Использование хондропротекторов и миорелаксантов с целью возобновления целостности хрящевой ткани и ликвидации спазмов мускулатуры.
  5. Употребление витаминно-минеральных комплексов и иммуномодуляторов для общей стимуляции иммунной системы.

Использование нескольких групп лекарственных препаратов поможет решить проблему воспаления суставов в более краткие сроки.

Классификация и формы препаратов

Противовоспалительные препараты подразделяются на 2 большие группы: нестероидные (негормональные) и стероидные (гормональные).

Каждая группа классифицируется по определенным признакам.

Виды, формы и названия препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС):

Виды Активное вещество Название Форма выпуска:таблетки (т), капсулы (к), инъекции (и), мазь (м), гель (г)
Неселективные ингибиторы циклооксигеназы (фермент, образующийся при воспалении) 1 типа Ацетилсалициловая кислота Аспирин Ацетилсалициловая кислотаУпсарин упса Т, К
Диклофенак ДиклофенакВольтаренФлотакВурдонДолексОртофен Диклак Олфен Наклофен Диклак гельФаниганАртрозан Т, К, И, М, Г
Индометацин МетиндолИндовазинИндобенеИндотардИндометацин Т, К, М, Г
Ибупрофен НурофенИбупрофенРеумафенДип-рилифНортафенИбупромАдвилИбусанИбалгинИбуфенПедеа Т, К, И, М, Г
Кеторолак КетановДолакКетальгинКеторолакКетолонг Т, К, И
Кетопрофен КетоналБыструмАртрумФастум гельДексалгинФламаксКетопрофен Т, К, И, М, Г
Пироксикам ПироксикамФиналгельБрексин Т, К, М, Г
Селективные и неселективные ингибиторы циклооксигеназы 2 типа Нимесулид РемисидНимидНайзКокстралСиганНемулексНимулид Т, К, М, Г
Мелоксикам АртрозанМелоксикамМирлокс Мовалис РевмоксикамМелбек Т, К, И
Целекоксиб Целекоксиб Целебрекс РевмоксибРанселекс Т, К
Парекоксиб Династат И

Виды, формы и названия препаратов из группы стероидных противовоспалительных средств (глюкокортикоиды):

Виды Активное вещество Название Форма выпуска
С короткойдлительностью действия Гидрокортизон ГидрокортизонСолу-кортеф И
С умеренной длительностью действия Триамцинолон ПолькортолонКеналог Т, К, И
Преднизолон Преднизолон
Метилпреднизолон МедролМетилпреднизолонМетипред
Длительнодействующие БетаметазонДексаметазон ЦелестонДексаметазон Т, К, И
С пролонгированным действием Бетаметазон Дипроспан И

Подбор противовоспалительного средства производится по предписанию врача с учетом индивидуальных особенностей организма, степени выраженности воспалительного процесса и сопутствующих симптомов.

Нестероидные препараты против воспаления

Фармакологическое воздействие НПВС выражено блокированием фермента циклооксигеназы (ЦОГ), ответственного за образование в организме веществ (медиаторов), поддерживающих воспаление. Благодаря ингибированию медиаторов происходит снятие воспалительного процесса, уменьшение отечности и болей в суставах.

НПВС выпускают в виде селективных и неселективных ингибиторов циклооксигеназы, которая, в свою очередь, бывает двух типов: ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Лекарства обоих рядов оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие.

Неселективные ингибиторы ЦОГ

Отличительными чертами этой группы препаратов являются:

  • быстрое наступление терапевтического эффекта;
  • высокая степень поражения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта;
  • угнетающее действие на синтез хрящевой ткани;
  • кратковременность действия;
  • допустимость терапии в любых комбинациях, благодаря разнообразию фармацевтических форм выпуска;
  • возможность достижения как изолированного (локального), так и системного эффекта.

Селективные ингибиторы ЦОГ

Эта группа отличается такими особенностями:

  • минимальное негативное действие на пищеварительный тракт;
  • благоприятное влияние на синтез хрящевой ткани;
  • пригодны для длительного применения;
  • токсическое действие на печень.

Допустимо применение НПВС ступенчато – в комбинации селективных и неселективных препаратов, а также переплетение форм их выпуска. Противовоспалительные препараты для суставов и мазь быстрее и целенаправленнее произведут терапевтический эффект. Инъекции преимущественно назначают при тяжелых стадиях заболевания.

Правила использования НПВС

Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов, таблетки и любые другие формы имеют меры предосторожностей при их применении:

  • Необходимо следовать инструкции к применению.
  • Большинство НПВС имеют большой перечень побочных эффектов и противопоказаний. С осторожностью эти средства можно принимать при заболеваниях желудка, печени, кишечника, почек, сердца, а также при беременности.
  • Прием алкоголя и НПВС несовместим.
  • Ограничить негативные влияния на слизистую поверхность желудочно-кишечного канала можно с помощью большого количества воды, которым запиваются противовоспалительные таблетки.

Глюкокортикоиды

Стероидная (или глюкокортикоидная) терапия в лечении воспалении суставов считается более мощной. Показания к гормональному вмешательству включают бессилие негормональных средств. Глюкокортикоиды активнее борются с воспалительным процессом.

Они имеют ряд особенностей:

  • доза гормонов напрямую зависит от активности воспаления;
  • при целесообразности длительного использования гормональной терапии необходимо от уколов переходить на таблетки от воспаления;
  • по мере устранения воспалительного очага постепенно снижается и дозировка препарата;
  • резкое прекращение гормональной противовоспалительной терапии недопустимо;
  • при воспалении, ограниченном в конкретном суставе, предпочтительно введение глюкокортикоидов внутрисуставно.

Список гормональных противовоспалительных таблеток для суставов:

  • Полькортолон;
  • Кеналог;
  • Преднизолон;
  • Целестон;
  • Дексаметазон;
  • Медрол;
  • Метилпреднизолон;
  • Метипред;
  • Гидрокортизон и др.

Меры предосторожности применения глюкокортикоидов:

Прием гормональных средств осуществляется только при врачебном контроле, поскольку стероиды способны спровоцировать множество побочных эффектов.

При возникновении тяжелых побочных явлений с предписания врача дозировку препарата нужно снизить или заменить аналогичным средством.

Среди абсолютных противопоказаний к применению такие, как наличие туберкулеза, сахарного диабета, тромбоза, язвенной болезни, артериальной гипертензии, остеопороза, беременности.

Хондропротекторы

Цель этого ряда медицинских препаратов в терапевтической схеме при болезнях суставов – улучшение состояния хрящевой ткани и эластичности.

Некоторые хондропротекторы помогают купировать воспаление. Но их использование рекомендовано только как вспомогательная терапия, поскольку прием хондропротекторов не заменит лечение НПВС или глюкокортикоидами.

Эффект применения хондропротекторов наступает не сразу, а курс лечения должен быть длительным 4-6 месяцев.

Список хондпротекторов:

  • Мукосат;
  • Мовекс;
  • Артифлекс Хондро;
  • Сингиал;
  • Терафлекс Адванс;
  • Алфлутоп и др.

Миорелаксанты

Воспаление суставов часто может сопровождаться мышечным спазмом, что приводит к усилению боли, увеличению отечности и ограничению подвижности. Наряду с таблетками от воспаления мышц и суставов можно использовать специальные препараты для расслабления мускулатуры – миорелаксанты.

Список миорелаксантов:

  • Сирдалуд;
  • Баклофен;
  • Тизалуд;
  • Тизанидин;
  • Мидокалм и др.

Кальций содержащие препараты и другие витаминно-минеральные комплексы

Воспалению в суставах часто сопутствует ослабленный иммунитет. Укрепление иммунной и костной системы витаминами и минералами, особенно кальций содержащими препаратами – необходимая мера при болезнях суставов. Как результат применения этих лекарственных средств будет отсутствие авитаминоза и остеопороза, а также повышение устойчивости организма к атаке патогенных микроорганизмов.

Список рекомендуемых витаминно-минеральных комплексов и кальций содержащих препаратов:

  • Альфа Д3-Тева;
  • Витрум;
  • МультиТабс;
  • Центрум;
  • Иммуно;
  • Остеогенон;
  • АлфаВит;
  • Остеокеа;
  • Кальцемин Адванс;
  • Кальций-Д3 Никомед и др.

Применение этих препаратов должно осуществляться строго по инструкции, не превышая суточную дозировку. Переизбыток витаминов и минералов негативно влияет на состояние здоровья.

Противовоспалительные таблетки при поражениях суставов

Самые удобные лекарственные формы противовоспалительных препаратов –  таблетки или капсулы. Это форма безболезненного, но не менее эффективного влияния на очаг воспаления. Таблетки, снимающие воспаление суставов, существуют в фармакологических группах НПВС и глюкортикоидов.

Список эффективных нестероидных таблеток от воспаления суставов:

  • Индометацин;
  • Пироксикам;
  • Диклофенак;
  • Вольтарен;
  • Метиндол;
  • Ибупром;
  • Ибупрофен;
  • Нурофен;
  • Кетанов;
  • Кетонал;
  • Нимесулид;
  • Найз;
  • Мелоксикам;
  • Мовалис;
  • Ревмоксикам;
  • Мелбек;
  • Целебрекс и др.

Не смотря на доступность и разнообразие медицинских средств, какие таблетки от воспаления суставов выбирать – решать должен только доктор.

Особенности применения противовоспалительных препаратов для суставов

Противовоспалительная терапия суставов тщательно подбирается ревматологом и имеет ряд особенностей:

  • Подбор анальгезирующих средств осуществляется от слабодействующих к сильнодействующим, за исключением сильного болевого синдрома.
  • Сильная болезненность в суставах купируется уколами, прием таблеток в этом случае менее целесообразен.
  • Острые внезапные воспаления суставов лучше лечить НПВС.
  • Хронические воспалительные процессы требуют длительной терапии с использованием гормональных и других вспомогательных средств.

Воспалительные процессы в суставах поддаются ликвидации с помощью фармакологических препаратов. Препараты для суставов, мази или уколы в комплексе с иммуномодуляторами окажут противовоспалительный эффект и укрепят иммунитет.Следует помнить, что бесконтрольный или самовольно назначенный прием любых лекарственных средств опасен для здоровья.

Источник: https://sustav.med-ru.net/lechenie_sustavov/preparaty/protivovospalitelnye-preparaty-i-tabletki-dlya-sustavov.html

Нестероидные Противовоспалительные Препараты для Суставов

В курсе терапевтической коррекции болезней суставов применяется несколько основных групп лекарственных средств.

Важной группой медикаментов являются нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов.

Обратите внимание

Они нашли широкое применение во многих отраслях медицины благодаря универсальному механизму действия и возможности включения в разнообразные лекарственные формы (таблетки, инъекции,мази, гели).

Какая мазь или гель из группы НВПВ быстро снимет боль: разбираем список эффективных препаратов

Многим знакомы такие препараты, как Нимесулид, Диклофенак, Ибупрофен и их производные — именно эти нестероидные противовоспалительные средства используют для коррекции болезней суставов в ортопедии, травматологии и ревматологии. Но все медикаменты имеют побочные эффекты и противопоказания, и поэтому иногда бывает сложно подобрать подходящее лекарство.

Читайте также:  Хламидийный артрит - симптомы, диагностика и лечение

В статье будут подробно раскрыты вопросы необходимости назначения разных форм НПВС, их противопоказаний и возможных побочных действий.

Причины

Почему воспаляются суставы?

Развитие этого патологического процесса может происходить по разным причинам:

  • чаще всего это травмирование сустава с нарушением целостности его структур;
  • нередкими являются реактивные артриты с инфекционным воспалением;
  • гораздо реже встречается аутоимунное воспаление или осложнение системных заболеваний.

Воспалительный процесс во всех случаях развивается по общим закономерностям.

Суставы воспаляются по разным причинам

Наиболее выраженным он будет при артрите — причины в этом случае будут инфекционными либо травматическими. Сопровождается патология сильными болями, у многих повышается не только местная, но и общая температура при воспалении суставов.

Существует и другая разновидность артрита — ревматоидный. В этом случае процесс носит аутоиммунный характер и выраженной интоксикации не будет.

Дегенеративно-воспалительные заболевания позвоночника и суставов — это артрозы с присоединением синовита. Воспаление в этом случае менее интенсивное.

Классификация препаратов

Все лекарства с указанным действием можно разделить на две основные группы:

  1. Нестероидные противовоспалительные. Сюда входят препараты избирательного (Мовалис, Целебрекс) и неизбирательного (Диклофенак, Ибупрофен) действия.
  2. Кортикостероиды. Это гормональные препараты, одним из основных эффектов которых является уменьшение воспалительного процесса. К ним относятся Метипред, Гидрокортизон.

Также выделяют группы препаратов, которые не обладают выраженным противовоспалительным действием и уменьшают воспаление только косвенно. Например, часто применяются антибиотики. За счёт подавления микробной флоры они способствуют исчезновению признаков инфекции.

Как действуют НПВП?

Нестероидные противовоспалительные лекарства для суставов оказывают комплексное воздействие.

В спектр их эффектов входят следующие:

  • противовоспалительный;
  • анальгезирующий;
  • жаропонижающий.

В зависимости от структуры активного вещества преобладать может какое-либо из трех действий, но они могут быть выражены и равномерным образом. Нестероидные лекарства от воспаления суставов, в отличие от стероидных средств и наркотических анальгетиков, не оказывают тяжелых побочных эффектов.

Механизм действия НПВС заключается в следующем: активное вещество препарата блокирует фермент циклооксигеназу, участвующую в образовании медиаторов воспаления. В результате не вырабатываются простагландины, тромбоксаны и простациклины, провоцирующие симптомы воспалительной реакции.

Лекарство позволяет снять отечность и болезненность пораженной области. Постепенно проявления воспалительной реакции купируются, и состояние сустава значительно улучшается.

Показания к назначению НПВС

Лечение воспаления суставов в качестве обязательной группы средств включает в себя нестероидные препараты. Главный повод для их назначения — острые или хронические воспалительные процессы в сочетании с интенсивным болевым синдромом.

Схема рационального лечения болезней суставов при помощи НПВП

Показаниями для назначения этих лекарственных средств служат такие заболевания:

  1. Артриты. Их природа может быть разной: инфекционной, асептической, а также аутоиммунной. В числе аутоиммунных патологий особое место занимает ревматоидный артрит.
  2. Деформирующий остеоартроз. Патогенез данного заболевания не предполагает воспалительных реакций, но дегенерация хрящевых тканей провоцирует болевые ощущение. Из-за этого и назначаются НПВС.
  3. Остеохондроз позвоночного столба.
  4. Артропатии ревматического характера: псориаз, синдром Рейтера, болезнь Бехтерева.
  5. Онкологические патологии, как первичные, так и спровоцированные распространением метастаз в структуры опорно-двигательной системы.
  6. Подагрический артрит.
  7. Послеоперационный период.
  8. Период реабилитации после травмы.

При разных патологиях врач назначает различные препараты. Важно соблюдать рекомендации специалиста и не отклоняться от инструкции.

Классификация нестероидных противовоспалительных средств

Лечение при помощи НПВС предполагает знание классификации этой группы медикаментов. Нестероидные препараты подразделяются по нескольким классификационным признакам, которые рассмотрены ниже.

Классификация по химической структуре

Химическая природа НПВП подразумевает их разделение на кислотные и некислотные средства.

Некислотные препараты также классифицируются на такие группы:

  • салицилаты (аспирин, дифлунизал);
  • оксикамы (мелоксикам, пироксикам);
  • пиразолидины (метамизол натрия, фенилбутазон);
  • производные фенилуксусной кислоты (ацеклофенак, диклофенак);
  • производные индолуксусной кислоты (этодолак, индометацин);
  • производные пропионовой кислоты (напроксен, ибупрофен).

К некислотным средствам относятся алканоны (набуметон), сульфонамидные производные (рофекоксиб, нимесулид).

Классификация по механизму действия

Нестероидные лекарства при воспалении суставов могут как неселективно ингибировать две формы фермента — циклооксигеназу 1 и циклооксигеназу 2, так и избирательно подавлять только ЦОГ-2. Неселективное ингибирование приводит к таким побочным реакциям, как язвенная болезнь, кровотечения в органах желудочно-кишечного тракта.

В число селективных нестероидных противовоспалительных препаратов входят:

  • Рофекоксиб;
  • Целекоксиб;
  • Парекоксиб;
  • Валдекоксиб.

Формы выпуска НПВП

Лечение может включать применение разнообразных форм препаратов. Нестероидные медикаменты производятся в форме таблеток, инъекций, мазей, гелей и ректальных свечей. Необходимо более подробно рассмотреть каждый вариант выпуска этой группы лекарственных средств.

Разные формы выпуска препарата Диклофенак

Таблица: преимущества и недостатки разных форм выпуска НПВС:

Форма выпуска Преимущества Недостатки Примеры препаратов
Таблетки Эффективность, быстрое комплексное действие. Побочные эффекты в виде язв ЖКТ, необходимость дополнительного приема антисекреторных средств. Нимесулид, Диклофенак, Индометацин
Инъекции Быстрое достижение эффекта Наличие системных побочных эффектов (образование язв ЖКТ также возможно). Иногда наблюдается раздражения по месту введения. Мелоксикам, Диклофенак, Кетопрофен, Лорноксикам
Мази, крема, гели Легкость в использовании, достаточно быстрый эффект, отсутствие системных побочных реакций, можно сочетать с другими наружными средствами, например, хороший результат дает троксевазин для лечения воспаления суставов Активность препарата несколько ниже Найз, Диклофенак, Индометацин, Финалгель, Кетопрофен
Ректальные свечи Максимальное всасывание действующих веществ (высокая биодоступность), возможность назначения детям. Ограничение применения при патологиях кишечника (геморрой, полипоз, анальные трещины) Кетопрофен, Ибупрофен, Индометацин, Диклофенак

Применение НПВП в физиотерапии

Ответ на вопрос, как лечить воспаление суставов, включает в себя и физиотерапевтические процедуры. Хороший результат показывают процедуры введения НПВС при помощи электрофореза (фото).

Электрофорез в лечении коленного сустава

Кроме того, возможно сочетание назначения физиопроцедур и применения наружных и внутренних форм введения нестероидных препаратов против воспаления. Довольно эффективны такие методы физиолечения, как магнитотерапия, ультравысокочастотная терапия.

Противопоказания к назначению НПВС

До того, как определиться с тем, чем лечить воспаление суставов, важно ознакомиться с противопоказаниями к назначению препаратов нестероидной природы.

В их спектр следует включить:

  1. Аллергические патологии на вещества в составе медикаментов, приступы гиперчувствительности в анамнезе.
  2. Внутренние кровотечения в органах пищеварительной системы.
  3. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.
  4. Почечная недостаточность.
  5. Печеночная недостаточность.
  6. Периоды вынашивания ребенка и грудного вскармливания. Лечение при беременности и кормлении грудью должен назначить врач.
  7. Для некоторых препаратов есть возрастные ограничения, указанные в инструкции.

Спектр побочных эффектов

Применение НПВС может приводить к развитию таких побочных реакций:

  • аллергические состояния;
  • образование язв в органах пищеварительной системы;
  • нефриты и острая почечная недостаточность;
  • головные боли и головокружения;
  • фотодерматиты;
  • расстройства функции сердечно-сосудистой системы.

Что еще важно знать при лечении нестероидными препаратами?

При терапии воспалительных заболеваний суставов нужно ознакомиться с некоторыми особенностями применения и действия нестероидных медикаментов.

В их число входят такие основные моменты:

  1. Мази, гели и крема на основе НПВС в любом случае оказывают менее выраженный эффект, чем таблетированные и инъекционные формы введения препаратов.
  2. Все системные формы нестероидных средств (таблетки, капсулы, свечи, инъекции) одинаково вредны для слизистой выстилки желудочно-кишечного тракта. Токсическое действие объясняется подавлением факторов защиты слизистой ЖКТ, а не непосредственным влиянием на нее.
  3. Современные препараты — эторикоксиб, целекоксиб — менее опасны для слизистой желудка и кишечника, но цена их на порядок выше.
  4. Для снижения риска действия на слизистую НПВП можно комбинировать с ингибиторами протонной помпы, в число которых входят такие препараты, как омепразол, пантопразол, эзомепразол.
  5. Применение НПВС в ряде случаев провоцирует аритмии, повышение давления, ухудшать состояние пациентов с сердечной недостаточностью. Меньшей опасностью для сердечно-сосудистой системы обладает напроксен, но его применение полностью не исключает вероятность побочных реакций со стороны сердца и сосудов.
  6. Врачи категорически не рекомендуют одновременный прием нескольких НПВП. Это повышает возможность побочных реакций и может усугубить состояние пациента.
  7. Корректную схему лечения воспалительных патологий суставов должен назначать только специалист.
  8. Лечение народными средствами возможно только после консультации с доктором. Не все народные рецепты безопасны — каждый из них имеет свои ограничения к применению, о которых нужно знать.
  9. Нанесение наружных средств с НПВС рекомендуется сочетать с массажем. Это значительно повышает эффективность терапии.
  10. Терапия воспалительных болезней каждого сустава имеет свои особенности. К примеру, лечение воспаления пяточного и других суставов стопы, помимо НПВС, может включать ортопедические методы коррекции, необходимость в которых определяет врач.

Видео в этой статье более подробно расскажет о механизме действия нестероидных противовоспалительных средств, о разных формах их выпуска, а также о наиболее эффективных медикаментах. В любом случае, схему применения этих препаратов должен определить врач, исходя из тяжести состояния пациента и индивидуальных особенностей его организма.

Источник: https://vash-ortoped.com/lechenie/medikament/nesteroidnye-protivovospalitelnye-preparaty-dlya-lecheniya-sustavov-278

Ссылка на основную публикацию