Как определить перелом ребра или ушиб — симптомы и лечение

Как определить перелом или ушиб ребра: методы диагностики

При травмах грудной клетки, главное вовремя определить характер повреждений

Травмы грудной клетки встречаются довольно часто. Они различаются по локализации и сложности, в частности, нужно знать — как определить перелом или ушиб ребра. Именно ребра страдают чаще всего при травматическом воздействии на грудную клетку. Рассмотрим этот вопрос более подробно.

Механизм получения травмы

Даже в обычных жизненных ситуациях очень легко получить ушибы и переломы ребра. Современный образ жизни связан с рисками для здоровья, причем для этого вовсе необязательно заниматься спортом или активным отдыхом.

Получить травму можно в таких случаях:

  • тупой удар в грудную клетку, спину или бок;
  • падение;
  • проникающее ранение;
  • авария;
  • спортивная травма;
  • сдавливание грудной клетки;
  • несчастный случай на производстве вследствие нарушения правил техники безопасности.

Часто повреждения ребер происходит во время аварий

Кроме того, повреждение ребер может возникнуть под воздействием внутренних процессов организма. Например, трещины и переломы могут стать следствием таких заболеваний, как остеопороз, костный туберкулез, остеомиелит, миеломная болезнь крови и т. д.

Общие симптомы

Перелом или сильный ушиб ребер очень схожи по проявлениям. В этом и заключается основная сложность их разделения на этапе первичной диагностики.

Общими для таких повреждений являются следующие симптомы:

  1. Боль. Любые травмы ребер отличаются сильной болью, которая может не проходить довольно долго. Это влияет на двигательную способность человека и его дыхание. В некоторых случаях это чревато шоковым состоянием.
  2. Отечность. Возникает припухлость, повышается температура поврежденных тканей.
  3. Изменение цвета кожи. Кожный покров в поврежденной области может бледнеть, приобретать синюшный оттенок или покрываться багровыми пятнами в местах кровоподтеков.
  4. Затруднение дыхания. Сильная боль не позволяет пострадавшему вдохнуть на полную грудь, развивается одышка. В некоторых случаях поврежденная сторона отстает или полностью выпадает из дыхательного процесса, что выражается в асимметричном движении сторон грудной клетки.
  5. Подкожные кровоизлияния. При сильном ударе лопаются мелкие кровеносные сосуды, что провоцирует появление синяков и гематом. Однако даже при серьезных повреждениях этот признак проявляется не всегда.
  6. Ограничение подвижности грудной клетки. Пострадавший старается минимизировать свою подвижность, чтобы не провоцировать приступы боли. В связи с этим дыхание становится поверхностным, что часто провоцирует нехватку кислорода.
  7. Тахикардия. Нехватка воздуха провоцирует ускорение сердцебиения, чтобы компенсировать дефицит кислорода в клетках за счет более интенсивного кровообращения.

Травмы ребер имеют сходную симптоматику: боль, отек, изменение цвета кожи в месте повреждения

Отличия повреждений

Точно сказать какой тип травмы у пострадавшего может только квалифицированный врач-травматолог. Но так как отличить перелом от ушиба ребра визуально очень трудно, в любом случае потребуется дополнительная диагностика. Рассмотрим отличительные признаки разных повреждений более подробно.

Ушиб

Несмотря на то, что симптомы ушиба или перелома ребер очень похожи, можно выделить не слишком серьезные травмы от тяжелых повреждений. Для простого ушиба характерно повреждение мягких тканей без сопутствующих нарушений целостности костей. Несмотря на это боль, например, после удара является очень сильной и может не проходить несколько дней.

Обычно ушиб подозревается при наличии синяка на коже в поврежденной области. Тем не менее, нередки случаи, когда наружные проявления выражаются лишь в припухлости и отеке.

Если основная зона ушиба располагается внутри грудной клетки, гематома образуется с обратной стороны.  Глубинное залегание сосудов и амортизация за счет развитого мышечного каркаса объясняют такое явление.

Обратите внимание

При ушибе ребер происходит повреждение мягких тканей, но целостность костей не нарушается

Постепенно боль стихает и человек приходит в норму. Если же дискомфорт сохраняется или нарастает, стоит заподозрить более серьезные повреждения.

Трещина

При первичной диагностике очень легко спутать между собой неполные переломы и ушибы ребер. Трещина в кости не имеет специфических признаков проявления, как полный перелом, а потому вполне может быть воспринята как ушиб. При этом происходит нарушение целостности кости, но без ее отрыва от основной части.

Заподозрить трещину можно в том случае, если имеется сильная отечность, а движения сопровождаются болью, которая лишь усиливается со временем. В любом случае для постановки точного диагноза необходима аппаратная диагностика.

При трещине ребер происходит нарушение целостности костной ткани без отрыва от основной части кости

Перелом

Что касается сложных переломов с отрывом или смещением костных элементов, здесь проще выделить специфические признаки.

Отличить перелом или ушиб ребер был получен пострадавшим можно по таким симптомам:

  • при переломе боль усиливается при нажатии на поврежденную область, возникает ощущение простерла электрическим током;
  • при пальпации (прощупывании) можно услышать хруст, это так называемая костная крепитация;
  • может визуально изменяться форма грудной клетки;
  • дыхание сильно затруднено, поврежденная сторона может полностью отключиться из процесса или отставать в акте дыхания;
  • пострадавший бледнеет, покрывается холодным липким потом, может повышаться температура тела;
  • при повреждении легкого может быть кровохаркание;
  • появляются приступы кашля, которые больной вынужден подавлять из-за сильной боли;
  • при скоплении воздуха в плевре или мягких тканях проявляется воздушная крепитация (звук, похожий на скрип или хруст снега).

При сильных травмах ребер часто возникают множественные переломы костей

Так как определить ушиб или перелом ребер без использования специальной медицинской аппаратуры очень трудно, необходимо обратиться в больницу незамедлительно.

Медицинская диагностика

Что делать при ушибах/переломах ребер:

  1. Максимально обездвижьте пострадавшего, лучше всего занять положения сидя.
  2. Обеспечьте свободный доступ воздуха и облегчите дыхание за счет избавления от лишней одежды.
  3. Тугие повязки накладывают только при риске смещения обломков костей, при этом нужно быть предельно осторожными, чтобы не спровоцировать повреждение внутренних органов (самим это делать не стоит, лучше дождаться квалифицированной медпомощи).
  4. Немедленно вызовите «скорую», чтобы доставить пострадавшего в больницу.

Так как узнать перелом или ушиб ребер можно только в условиях медучреждения, медлить с обращением за помощью не стоит.

В качестве диагностики используются следующие методики:

  • пальпация поврежденной области с выявлением характерных признаков травмы;
  • рентгенография для выявления на фото нарушения целостности кости;
  • рентгенологическое обследование для обнаружения повреждений мягких тканей, скопления воздуха или крови;
  • УЗИ для контроля состояния внутренних органов.

Рентген помогает определить характер повреждений ребер.

В тяжелых случаях назначается томография для более подробного изучения повреждений и их последствий.

Лечение повреждений

Методика лечения, конечно же, зависит от типа травмы. Однако в общих чертах лечение при переломе или ушибе ребер сходится. Прежде всего, необходимо перейти на постельный режим на период острого проявления симптомов травмы.

Если повреждения являются незначительными, пациента лечат амбулаторно. При осложненных или множественных переломах требуется помещение в стационар для контроля за состоянием больного и предотвращения развития осложнений.

В первые часы помогает снять боль холодный сухой компресс. Также холод поспособствует сужению сосудов и предотвратит образование обширных гематом и кровоподтеков. В дальнейшем строго должна соблюдаться инструкция врача. Период выздоровления, в зависимости от типа травмы, может длиться от 2 недель до полугода и более.

Терапия при ушибе

Если вы знаете, что делать при переломе ребер или ушибе, последующее лечение дастся вам гораздо легче. При относительно несерьезных травмах пострадавший довольно быстро восстанавливается и возвращается к обычному образу жизни.

Для того, чтобы в первые дни снизить болевые проявления, врачом могут быть назначены обезболивающие препараты и местные лекарства для снятия воспаления и отечности. Бинтование в большинстве случаев не требуется, достаточно избегать нагрузок.

Позже стоит заняться гимнастикой для возвращения мышцам тонуса и силы. В период реабилитации нужно обеспечить больному покой и полноценное питание.

Лечение переломов

Рассмотрим, как лечить перелом или ушиб ребра с осложнениями. В таком случае, скорее всего, потребуется иммобилизация поврежденной области.

При переломе ребер для иммобилизации костных тканей часто используют бандаж.

Медикаментозная терапия подразумевает использование таких средств:

  • обезболивающие, в т. ч. в виде блокад;
  • нестероидная противовоспалительная мазь от ушибов и переломов ребер;
  • антибиотики и др. противовоспалительные средства.

После сращения костей назначаются физиопроцедуры для предотвращения образования спаек, а также лечебная гимнастика. Дополнительно нужно направить усилия на укрепление иммунитета, чтобы организм быстрее восстановился.

Если произошли смещение или разрыв мягких тканей, может потребоваться операция. Также хирургическое вмешательство необходимо при некоторых побочных осложнениях. Важно не допустить неправильного сращения фрагментов ребра, смещение обломков костей в мягкие ткани и в сторону органов, а также развития инфекции и воспалительного процесса.

Возможные осложнения

Очень важно знать, как определить ушиб ребра или перелом, ведь чем сложнее травма, тем больше незамедлительных осложнений и отдаленных последствий она может спровоцировать. В частности, могут быть повреждены сосуды и нервы, расположенные в межреберной области.

Если имеется полный перелом кости, ее фрагменты могут задеть легкие, плевру и даже сердце. Воздействие на легкое с поврежденной стороны понижает его альвеолярную активность и выводит орган из дыхательного процесса.

Нарушение целостности тканей способно привести к осложнениям, представленным в таблице:

Тип осложнения Что происходит в организме Метод лечения
Пневмоторакс Скопления воздуха между плевральными листками Пункция для выведения воздуха наружу
Гемоторакс Кровотечение внутрь грудной клетки Пункция и откачивание скопившейся крови
Застойная пневмония Воспаление, образующееся вследствие скопления мокроты в легких и бронхах Принятие обезболивающих и отхаркивающих средств, противовоспалительных препаратов и антибиотиков
Подкожная эмфизема Проникновение воздуха в подкожную клетчатку Пункция и дренирование проблемной области

Чтобы не допустить подобных последствий, способных привести к разлитому воспалению тканей и даже летальному исходу, необходимо обратиться в больницу сразу же после получения травмы, ведь цена промедления высока.

Пневмоторакс – является грозным осложнением при травмах грудной клетки.

Не нужно полагаться на самостоятельное выздоровление, пока не будут определены тип и сложность повреждения. Больше информации о том, как выявить и различить разные виды травм ребер, вы можете получить из видео в этой статье.

Источник: https://Travm.info/diagnostika/differencialnaya/kak-opredelit-perelom-ili-ushib-rebra-27

Вам нужно знать как определить перелом или ушиб ребра, чтобы максимально быстро вернуться в жизнь

Ребра являются крепкой костной структурой, защищающей человеческое сердце, легкие, печень и желудок. Тем не менее их повреждения в форме ушибов (механическая травма мягких тканей без разрушения кожи и костной структуры) и переломов (повреждение, связанное с нарушением структуры кости) случаются нередко.

Способы получения травмы

Повреждение провоцирует целый ряд воздействий:

  1. Травма происходит от удара в район грудины, в бок или по спине.
  2. Нередко кости ломаются при падении.
  3. Ушибы и переломы ребра могут быть связаны с ДТП и спортивными травмами.
  4. Костная структура нарушается при проникающем ранении.
  5. Не менее опасно сдавливание грудной клетки, причем при этом виде повреждения обычно бывают множественные переломы.
  6. Даже незначительное воздействие опасно при внутренних патологиях костной структуры, вызванных генетическими нарушениями и инфекцией (рахит, остеомиелит).

При травмировании необходимо как можно быстрее понять, что случилось: перелом или сильный ушиб ребер.

Симптомы ушиба или перелома ребер

Как отличить перелом от ушиба ребра? На самом деле, отличить повреждения — не просто. Внешне повреждение без смещения может выглядеть, словно сильный ушиб.
В обоих случаях проявляется похожая симптоматика:

  • боль, которая сковывает движения и затрудняет дыхание;
  • одышка;
  • появление красного или синюшного пятна на коже;
  • развитие гематомы в зоне удара;
  • тахикардия на фоне кислородной недостаточности из-за отягченного дыхания.
Читайте также:  Киста бейкера коленного сустава - размеры для операции

Однако при ушибе обычно не возникает сильный отек, а боль постепенно проходит, в то время как при переломе она нарастает в течение первых 5 суток, возникая от малейшего движения.

Это возможный вариант того, как узнать: произошел перелом или ушиб ребер.

Более точный метод, как определить ушиб или перелом ребер, касается рентгенографии.

Однако при сильном повреждении определить травму гораздо проще:

  • при пальпации часто возникает стреляющая боль, сравнимая с электрическим разрядом;
  • костная крепитация — похрустывание при нажатии — является еще одним свидетельством сломанных ребер;
  • изменение естественного положения костного аппарата грудины;
  • кашель и кровохарканье, если задето легкое;
  • испарина, бледность и повышенная температура — не обязательные, но вероятные признаки травмы.

Итак, имеется множество вариантов, как определить ушиб ребра или перелом по внешним признакам.

Как лечить перелом или ушиб ребер

Первая помощь

От находящихся поблизости людей требуются определенные знания, ведь в этой области у человека находятся жизненно важные органы: сердце и легкие. Поэтому окружающие должны представлять, что делать при переломе ребер или ушибе.

  1. Пострадавшему следует придать полулежащее положение и попросить максимально сократить подвижность.
  2. В первые сутки на травмированную область накладывается холод в режиме 5 минут держать, 10 — отдыхать несколько раз в день (4−5). Эта мера поможет сократить кровеносные сосуды и, следовательно, уменьшить отечность.
  3. При открытой травме область вокруг раны следует протереть антисептиком, а само место повреждения накрыть стерильной повязкой.
  4. Больного следует успокоить и дать ему анальгетик (например, отлично подойдет Ибупрофен).

Категорически запрещено накладывать сдавливающую повязку, чтобы не проткнуть легкое и обеспечить свободное дыхание.

При подозрении повреждений костной структуры пациента следует везти в травмпункт или больницу, исходя из состояния. Там ему предоставят квалифицированную помощь и проведут обследование.

Диагностика и терапия при переломе или ушибе ребер

При поступлении пострадавшего в медицинское учреждение травматолог проводит диагностику:

  • собирает анамнез;
  • осуществляет внешний осмотр;
  • проводит исследование методом пальпации;
  • прослушивает грудную клетку;
  • меряет давление и пульс;
  • назначает рентген и томографию, узи;

На основании выявленных данных специалист ставит диагноз и принимает решение, что делать при ушибах или переломах ребер.

Лечение травмы

Главная цель стационарного лечения переломов ребра — иммобилизация в удобном возвышенном положении и блокада болевого синдрома.

  1. В проекцию травмы вкалывается новокаин или лидокаин.
  2. Если пациент испытывает затруднения с дыханием, ему назначают ингаляцию кислородом.
  3. Травма может сопровождаться повреждением легкого (пневмоторакс, гемоторакс). Пневмоторакс устраняют путем откачивания воздуха из плевры, а гемоторакс путем откачивания скопившейся крови методом пункции.
  4. Назначаются таблетки против кашля (профилактика бронхита и пневмонии).
  5. Пациента осматривает терапевт.
  6. Систематически проводить дыхательную гимнастику.

В среднем лечение травмы занимает около месяца. Ушиб грудины не требует госпитализации и проходит сам по себе гораздо быстрее.

Врач лишь назначает медикаменты для скорейшего выздоровления пациента.

Медикаменты и народная терапия

Гораздо быстрее симптоматику ушибов устраняет мазь. Современные местные препараты призваны устранить отечность и привести к снятию воспаления. К таким средствам относят: Синяк-офф, Диклофенак, Фастум-гель.

Но лучшим препаратом является Индовазин.

Для приведения в норму кровообращения пациента прописывается Гепариновый гель.

При сильной боли могут быть порекомендованы инъекции Баралгином или аналогичными анальгетиками.

Народные методы могут помочь при борьбе с симптомами исключительно неосложненных травм. Основной метод — наложение компресса с лекарственным веществом.

Среди наиболее распространенных вариантов следует отметить:

  • листья алоэ (средство измельчают в пюре и смазывают им марлю для повязки);
  • кусочки свежей или вареной картошки;
  • уксус, которым смачивается бинт;
  • березовый деготь, смешанный со смолой ели и салом, причем перед применением средство должно запекаться в духовке в течение 1 часа и настаиваться одни сутки.

Лечение осуществляется дважды в день. Пропитанный целебным веществом компресс следует носить по несколько часов.

Также существуют специальные пластыри для снятия боли: пример бренда — китайское средства Хао Ган.

Перелом и ушиб ребер могут нанести существенный ущерб организму пострадавшего. Поэтому данная травма требует к себе повышенного внимания. Даже при отсутствии на первый взгляд серьезных симптомов пострадавшего рекомендуется показать врачу. Убедиться в неопасности повреждения можно только после сделанного рентгеновского снимка.

Источник: https://mymedic.clinic/mehanicheskie/perelomy/rebra/kak-opredelit-perelom-ili-ushib-rebra.html

Ушиб и перелом ребер: главные отличия

Травмы грудной клетки с одинаковой частотой встречаются как среди мужчин, так и среди женщин. Вследствие ДТП, падения с высоты или простого удара может возникнуть перелом или ушиб ребер.

Иногда причиной может стать удар по грудной клетке, часто подобная травма имеет криминальный характер. Грань между понятиями «ушиба» или «перелома» довольно тонкая. Ведь симптомы, как и механизмы повреждения в большинстве случаев одинаковые.

Даже опытный врач только на основании осмотра не всегда сможет поставить точный диагноз. Оценить состояние костных структур можно после проведения рентгенографии, а иногда компьютерной томографии.

Чтобы не пропустить перелом ребер, выбрать правильную тактику лечения необходимо всем пациентам с травмами грудной клетки проводить данное исследование.

Немного о строении

Ребра являются плоскими длинными и плоскими костями, они защищают органы грудной клетки от повреждений. Всего человек имеет 12 пар ребер, которые имеют свое название, но не отличаются строением. Исключение составляет лишь первое.

Первые семь пар носят название истинных, поскольку крепятся к грудине. С восьмого по десятую пару ребра называются ложными, поскольку их хрящ крепится к вышележащему. Одиннадцатая и двенадцатая пара называются ложными, их конец свободно заканчивается в мышцах спины.

Крепится ребро головкой к грудным позвонкам, которые имеют полуямки для них. За головкой следует шейка, после которой находится бугорок, он крепится при помощи сустава к поперечному отростку. Далее ребро имеет тело, оно плоское, сверху край закруглен, а внизу проходит бороздка ребра на всем протяжении. В бороздке находится сосудисто-нервный пучок.

Судить о степени тяжести травмы по размерам или интенсивности синяка неверно. Поверхностные, неглубокие ушибы могут сопровождаться большими гематомами вследствие разрыва мелких сосудов. В то же время при серьезных переломах на коже изменений может и не быть. Если повреждаются крупные сосуды, кровь скапливается в перикарде, плевральной полости.

Причины травм

Отличить ушиб от перелома ребра, учитывая только механизм травмы, невозможно. Ведь причины повреждений в большинстве случаев одни и те же. С толку может сбить и то, что ушиб может болеть в некоторых случаях сильнее, чем перелом.

Единственной особенностью является сила удара и особенности костной ткани. Чтобы возник перелом ребер, травма должна быть серьезной, ушиб же может проявляться вследствие небольших повреждений.

При переломе сила воздействия на костную ткань должна быть больше сопротивления ребра.

К основным причинам травм грудной клетки относят:

  • ДТП – наиболее распространенная причина перелома или ушиба ребер. Как правило, целостность костей нарушается вследствие серьезных аварий, столкновения машин, часто наблюдается повреждение внутренних органов, сочетанные переломы. Травму человек может получить, когда сбит автомобилем или в результате падения от удара об автомобиль. Ушибы возникают при небольших происшествиях: резком торможении, ударе об руль;
  • падения с высоты приводят к переломам ребер, причем ломается сразу несколько костей. Переломы при падении с высоты носят множественный характер. Состояние пациента в таких случаях всегда тяжелое, его необходимо срочно госпитализировать в больницу. Если высота была небольшой или человек упал с высоты собственного роста, в большинстве случаев наблюдается только повреждение мягких тканей. Однако последнее встречается не всегда, если кости хрупкие или человек в возрасте, перелома не избежать;
  • переломы, ушибы, трещины ребер могут возникнуть вследствие прямого удара в грудную клетку, например, во время драк или на производстве;
  • люди, которые занимаются спортом, единоборствами, предпочитают активный отдых входят в группу повышенного риска.

Проявления

Клиническая картина при ушибах и переломах ребер довольно похожа, но в то же время симптомы могут несколько отличаться. Не всегда удается распознать перелом ребра без дополнительных методов исследования.

Следующие проявления являются общими для травм грудной клетки:

  • боль в месте травмы может свидетельствовать как о переломе, так и о повреждении мягких тканей;
  • одышка и поверхностное дыхание возникают вследствие ограничения подвижности грудной клетки, поскольку любые движения приводят к усилению боли;
  • поврежденный участок отекает, появляется покраснение кожи;
  • через несколько минут начинает формироваться синяк вследствие разрыва кровеносных сосудов;
  • движения грудной клеткой резко болезненны. Наклоны, глубокий вдох, чихание или кашель приводят к усилению неприятных ощущений;
  • пациент придерживает место травмы, тем самым ограничивая подвижность ребер. В состоянии покоя боль уменьшается.

Особенности клинической картины при переломах ребер

Болевой синдром при переломах выражен сильнее. Отломки кости травмируют мышцы, нервные волокна, также возможно повреждение плевры.

В месте удара возникает отечность, формирование синяка необязательно, в некоторых случаях происходит внутреннее кровоизлияние в околосердечную сумку, плевральную полость. Дыхание становится частым и поверхностным, может наблюдаться акроцианоз (синюшность кончика носа, ушей, пальцев).

Если фрагмент ребра повреждает легкое, возникает кровохарканье, одышка усиливается. Первая помощь в таком случае должна быть оказана незамедлительно.

Источник: https://travms.ru/ushib-i-perelom-reber-glavnye-otlichiya.html

Характерные отличия перелома ребра от ушиба

Ушибы

02.02.2017

5.7 тыс.

3.8 тыс.

4 мин.

Как определить перелом ребра или ушиб произошел у человека? На этот вопрос ответит врач-травматолог.

Ребра защищают внутренние органы человека от повреждений, принимают участие в дыхании, поэтому любые повреждения, нанесенные ребрам, опасны для человека.

Эта часть скелета страдает от травм, среди которых чаще всего встречаются ушибы и переломы. Их нужно уметь дифференцировать, чтобы вовремя начать лечение, избавить человека от болезненности и осложнений.

Каждый человек обязан знать, как выявить перелом ребра или ушиб, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью. Ушиб ребер приводит к нарушению ткани кости, которая покрывает ребра. В результате могут наблюдаться следующие симптомы:

  1. 1. Спазмы.
  2. 2. Нарушение кровообращения.
  3. 3. Болезненность в месте ушиба.
  4. 4. Развитие гематомы из-за травмы сосудов.

Патология часто возникает во время занятий спортом, при авариях, бытовых повреждениях.
Перелом происходит тогда, когда нарушается целостность самой кости. Среди переломов ребер выделяются следующие:

  1. 1. Открытый — поврежден только кожный покров.
  2. 2. Закрытый — наблюдается смещение кости и ее фрагментов.
  3. 3. Краевой.
  4. 4. Поперечно-зубчатый.
  5. 5. Винтообразный.
  6. 6. Незавершенный по типу кленовой ветки.
  7. 7. Патологический, вызванными болезнями или другими травмами.

Такие виды, как краевой или без смещения, путают с ушибами, что связано с симптоматикой и протеканием болезни.

Выявить перелом ребра и понять, что оно сломано, можно по характерным признакам. Внимание стоит обратить на следующие симптомы:

  1. 1. Наблюдается очень сильная боль там, где произошел перелом. При ушибе она не настолько выражена и не причиняет сильного беспокойства.
  2. 2. Боль не проходит даже после принятия обезболивающего.
  3. 3. Отечность нарастает, и наблюдается выраженная гематома.
  4. 4. Кровоподтек может появиться только через несколько дней, хотя этот признак наблюдается и при ушибах.
  5. 5. На мягких тканях, которые располагаются возле сломанного ребра, отека и гематомы вообще быть не может. Ткани не задействованы и с ребрами не связаны, поэтому определить сразу, что сломана кость, достаточно сложно.

Боль становится сильнее, если человек пытается двигать поврежденными конечностями или поворачивать телом. Если сломана рука, то взять рукой ничего невозможно.

Если сломана нога, встать или опереться на нее невозможно. При травмировании ребер туловища человек не может сделать вдох или выдох, что сопровождается сильной болезненностью.

Читайте также:  Дорсапласт - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Иногда боль не выражена, что касается переломов плюсневых костей, плеча или бедра.

Важно

При смещении костных отломков распознать травму проще.
Если сломана конечность, наблюдается ее деформация — она становится короче или длиннее. Начинается изменение оси конечности.

«Заваленность» в наружную часть, что часто видно по пятке или стопе.
При переломе ребра пятки возникает синдром прилипшей пятки. Это проявляется в том, что человек, находясь лежа, не может отнять ногу от поверхности.

Появляется хруст обломков при попытке наступить на ногу.
Патологическая подвижность — кость двигается за пределами сустава.

При закрытых и открытых переломах перелом ребра можно узнать по наиболее явным признакам:

  1. 1. Нарушение кожных покровов.
  2. 2. Кости видны в ране.
  3. 3. Место травмы кровоточит.
  4. 4. Появляется сильный отек.

Ушиб можно распознать быстрее и отличить от перелома по другим симптомам:

  1. 1. Сначала появляется сильная боль, которая постепенно начинает стихать.
  2. 2. Постепенно нарастает отек, обычно в течение 24 часов.
  3. 3. Отечность спадет, если больного положить в горизонтальное положение.
  4. 4. Наблюдается подвижность в суставах, которые находятся рядом с местом ушиба.
  5. 5. Такие симптомы характеры и при переломах, особенно в тех случаях, когда нет смещения костей, при частичных, вколоченных или поднакостничных, что часто проявляется у детей.

Первая помощь. При возникновении симптомов ушиба или перелома ребра нужно срочно обратиться в медучреждение, чтобы врач провел обследование. Делается это следующими методами:

  1. 1. Прохождение рентгена.
  2. 2. Компьютерная томография.

Но перед этим больного осматривают с помощью пальпации поврежденного места, чтобы исключить патологию и установить степень повреждения, сложность полученной травмы. Рентген делается как при ушибе, так и при переломе, чтобы точно исключить смещение костей. Снимок всегда показывает структуру ушиба, поврежденных тканей и суставов.

При получении травмы в области ребер больному нужно обеспечить покой:

  1. 1. Обездвижить.
  2. 2. Наложить шину, которая помогает зафиксировать поврежденное место в неподвижном состоянии.
  3. 3. Приложить холод, чтобы сосуды начали сокращаться. Это могут быть холодные компрессы, лед из холодильника или кусок замороженного мяса. Только сначала на место ушиба наложить сдавливающую повязку, а уже потом прикладывать холод. Затем можно приложить согревающий компресс, что будет способствовать восстановлению поврежденного места.
  4. 4. Принять обезболивающие средства — Диклофенак или Ибупрофен.
  5. 5. При открытом переломе обязательно нужно наложить стерильную повязку, а потом доставить больного в травмпункт.

Перед оказанием первой медицинской помощи нужно убедиться, что это перелом, а не ушиб, или наоборот. В первую очередь нужно слегка нажать на место ушиба. Не должно оставаться вмятин, выпуклостей. Нужно осмотреть грудную клетку, чтобы исключить перелом. Он будет развиваться и проявляться в виде выступов.

Нужно попробовать перевернуть больного на ушибленную сторону. Если боль не возникла, тогда пострадавший способен нормально дышать. Вдох или выдох не будет причинять неудобств, болезненности.

Если произошел ушиб, тогда холод и состояние покоя устранят ушиб через несколько часов. Болезненность должна стихать, другие симптомы исчезнут. В любом случае обращение к врачу является обязательным. Определить, перелом это или ушиб, может только травматолог, хирург, ортопед.

Для лечения иногда привлекаются и другие специалисты, в частности, диетолог, кардиолог, массажист, мануальный терапевт, физиотерапевт, невролог.

Источник: https://spina-health.com/kak-opredelit-perelom-rebra-ili-ushib/

Ушиб ребра: симптомы и признаки, причины и лечение

Ушиб рёбер — явление отнюдь не редкое, особенно это актуально в зимний период, когда увеличивается количество провоцирующих факторов (гололёд, сильный ветер и пр.).

На первый взгляд может показаться, что серьёзной опасности в этом нет, особенно если обошлось небольшим синяком или даже без него, и проводить лечение необязательно.

Во многих случаях боль может нарастать, а при обследовании обнаруживается даже трещина, а не только ушиб ребра.

Симптомы и лечение

Как спать, сидеть и вообще вести привычный образ жизни, если болят ребра, знают все, кто хоть раз получал такую травму, — это не очень просто.

Ограничение подвижности, усиление боли при изменении положения, невозможность найти удобное положение, чтобы не ощущать дискомфорт — это не все, чем чреват сильный ушиб ребер.

Лечение в домашних условиях проводится при достаточно легких повреждениях, при значительных могут потребоваться стационарные условия.

Ушиб представляет собой травматическое повреждение костных тканей без нарушения целостности самого ребра и кожных покровов. Ушиб может появиться в результате удара тупым предметом либо падения с небольшой высоты.

Существует множество факторов, способных вызвать подобное состояние:

  • падение с небольшой высоты;
  • дорожно-транспортное происшествие. Ушиб может появиться даже в результате незначительного удара о руль автомобиля при столкновении с какой-либо преградой;
  • довольно часто подобные травмы встречаются среди спортсменов, в особенности тех, кто занимается экстремальными видами спорта;
  • драчуны также подвержены травмированию рёбер, в том числе и ушибам.

Нередко на месте ушиба появляются пугающие своими размерами и цветом гематомы. Возникают они в результате разрыва множества мелких сосудов, расположенных по всей поверхности грудной клетки. Такой характер травмы больше указывает на то, что основное повреждение получила сама кожа, при этом рёбра пострадали не сильно.

Наибольшую опасность представляет ушиб ребра, не сопровождающийся образованием синяка. Если ощущается сильная боль как при касании, так и в период покоя, а также наблюдается припухлость пострадавшего участка, необходимо срочно обратиться к специалисту.

В такой ситуации человеку трудно ложиться в кровать, а утром подниматься с неё, при этом наблюдается нарушение сна, что отражается на самочувствии больного. Дабы исключить (либо подтвердить) вероятность образования трещины, доктор направляет пациента на рентгенографию.

Симптоматика травмы

При таком повреждении можно наблюдать следующие симптомы:

  • сразу же после получения травмы появляется резкая нестерпимая боль;
  • тупая ноющая боль в области грудной клетки, носящая длительный характер. Дискомфорт может усиливаться при кашле, резких движениях, сильных вдохах и чихании;
  • основным симптомом травмирования ребра является отсутствие возможности произвести глубокий вдох. Более тяжёлые повреждения грудного отдела могут вызвать поражение лёгких, а это представляет угрозу для жизни пострадавшего;
  • гематома. На месте ушиба образуется синяк, размеры которого определяются обширностью и степенью тяжести травмы. При небольших повреждениях гематома может не появиться;
  • покраснение кожного покрова в зоне повреждения;
  • отёчность. Такой признак возникает не сразу, а лишь спустя некоторое время после травмирования. При этом на ребре образуется шишка. К появлению подобного симптома следует отнестись с особым вниманием, поскольку отёк может свидетельствовать о прочих повреждениях грудной клетки — трещинах, переломах и т. д.

Источник: https://vitaminki.guru/dlya-zdorovya/ushib-rebra

Симптомы и лечение перелома ребра

Среди всех возможных повреждений и ушибов костей, наиболее часто встречается перелом или ушиб ребра. Травму грудной клетки получить может каждый, например, случайно, споткнувшись на улице, или столкнувшись с чем-то твердым. Травма ребра чаще встречается у пожилых людей, это связано с возрастными изменениями, происходящими в костной ткани.

Как определить перелом ребер?

Характерные симптомы подобной травмы грудной клетки являются сигналом для обращения к врачу. Определить характер полученной травмы помогут признаки перелома ребер:

  • острая боль в области грудной клетки, которая усиливается на вдохе и во время движения;
  • пострадавший дышит учащенно, но поверхностно, поврежденная часть грудной клетки отстает в дыхании;
  • если при переломе задето легкое, может появляться кашель с кровью;
  • возможно развитие внутреннего кровотечения в грудной клетке;
  • через несколько дней могут появиться симптомы посттравматической пневмонии.

Из-за сильного болевого синдрома, пострадавший часто не может определить, какое именно ребро сломано. Это определяет врач – при пальпации на месте сломанного ребра ощущается характерная неровность. Диагностировать и лечить сломанное ребро в домашних условиях нельзя, лечение и режим должен определить врач после тщательного осмотра пациента и анализа рентгеновского снимка грудной клетки.

Как оказать первую помощь?

Комплекс мероприятий по оказанию первой помощи в случае перелома ребер состоит из следующих действий:

  1. Следует сразу же приложить холодный предмет или лед к месту возможного перелома, это поможет уменьшить отек.
  2. Необходимо принять обезболивающий препарат, например, ибупрофен.
  3. Наложить тугую повязку, чтобы зафиксировать травмированное ребро в одном положении.
  4. Транспортировать пострадавшего в больницу необходимо в положении лежа, это позволит уменьшить болевой синдром.

Как вылечить перелом?

При переломе одного или двух ребер, после осмотра у врача, дальнейшее лечение может проводиться в домашних условиях. Врач накладывается давящую повязку на область перелома и назначит пострадавшему постельный режим.

Чтобы ускорить восстановления, пострадавшему необходимо постоянно находиться в полусидящем положении, ограничить физическую активность и соблюдать специальную диету. Во время лечения также необходимо делать специальные дыхательные упражнения, которые помогут избежать застойных процессов в легких.

Если во время домашнего лечения появляются какие-либо симптомы пневмонии, следует тут же обратиться к врачу, который назначит антибиотики.

При несложных переломах, травматолог может не накладывать ни повязку, ни гипс, так как это способствует затруднению дыхания, тем самым усложняя процесс заживление ребер.

При переломе, пострадавший должен спать на твердой поверхности, желательно на спине или на том боку, на котором ребра не повреждены. Если травма привела к перелому нескольких ребер и перелом классифицируется как сложный, обязательным условием является полная госпитализация пострадавшего.

Если травма приводит к осложнениям в виде посттравматической пневмонии, лечение подразумевает прием антибиотиков.

Совет

Во время выздоровления в домашних условиях, важным условием является регулярное посещение врача, который будет следить за процессом сращивания ребер и в случае осложнений вовремя назначит дополнительное лечение.

Если вовремя обратиться в травматический пункт и своевременно начать лечить перелом, травма пройдет за 4–5 недель, после чего потребуется некоторое время на реабилитацию.

Реабилитация заключается в выполнении комплекса упражнений, нацеленных на растяжку мышц спины и грудной клетки, восстановление дыхания и подвижности туловища.

Симптомы ушиба ребер

Травмирование грудной клетки не редкость. Ушиб легко получить в бытовых условиях, вследствие ДТП или в уличной драке. В случае повреждения одного или нескольких ребер, следует немедленно отправиться на консультацию к врачу-травматологу.

Врач направит пациента на рентген, и внимательно изучив снимок, сумеет точно определить степень тяжести травмы и назначит необходимое лечение.

Самостоятельно, в домашних условиях можно диагностировать ушиб ребра, если ярко выражены следующие симптомы:

  • травма сопровождается интенсивной болью, пик которой приходится на момент травмирования ребра;
  • ушиб долгое время отзывается болью при движении и дыхании;
  • ощущается боль во время вдоха, при этом состояние похоже на нехватку воздуха, вследствие чего дыхание затруднено;
  • вследствие повреждения сосудов при ударе, вокруг ушиба появляется большая гематома;
  • возможно появление отека вокруг ушибленного места, при пальпации отека боль усиливается;
  • повышение температуры кожи или покраснение на месте ушиба.

Что делать при ушибе ребра?

Если ушиб правильно диагностирован, вокруг травмированного места нет выступов или вмятин, которые сопровождают перелом ребер, следует перейти к оказанию первой медицинской помощи.

  • Любая травма ребер и грудной клетки сопровождается полным ограничением физической активности человека в течение 2–3 дней.
  • Лечение ушибов сопровождается приемом болеутоляющих препаратов.
  • Для того чтобы облегчить дыхание, можно попробовать лечь на ушибленный бок. Это целесообразно только в том случае, если при получении травмы не пострадал позвоночник, и не были травмированы мышцы спины.
  • К месту ушиба следует приложить холодный предмет или лед. Это позволит уменьшить отек ушибленного места и болевой синдром. Тело пациента при этом нужно немного приподнять, а на ушиб наложить тугую повязку, поверх которой следует приложить лед или смоченное в ледяной воде полотенце.
  • Спустя 2–3 дня, следует начинать лечить ушиб с помощью согревающих компрессов. Такие компрессы необходимо делать 3 раза в день – они помогают улучшить кровообращение, тем самым способствуя скорейшему восстановлению поврежденного места.
Читайте также:  Сабельник болотный - лечебные свойства растения и показания к применению

Осложнения после ушиба ребер

В случае, когда ушиб находится в области сердца, категорически нельзя лечить подобную травму в домашних условиях. В этом случае следует немедленно вызвать скорую.

Такая травма очень опасна, ожидая врача лучше не двигаться и не прикасаться к ушибу. В таком случае врач назначает лечение в индивидуальном порядке после тщательного обследования.

Незамедлительно обратиться к врачу также следует, если ушиб ребра сопровождают такие симптомы, как:

  • кашель, при котором выделяется кровь;
  • боль в сердце и нарушение сердечного ритма;
  • головокружение и нарушение координации движения;
  • тошнота и потеря сознания.

Подобные симптомы могут быть связаны с повреждением легкого при ударе ребер, в этом случае только врач сможет провести необходимые процедуры и определить лечение.

Диета при переломах

Во время перелома ребер следует делать все возможное, чтобы ускорить сращивание костей. Для этого очень важно снабдить организм достаточным количеством кальция, который участвует в восстановлении костей.

Здесь на помощь пострадавшему придет специальная диета. В случае перелома ребер, когда больному назначен постельный режим и ограниченная подвижность, следует придерживаться принципов дробного питания.

В меню необходимо включить следующие продукты, которые способствуют восстановлению костей после перелома:

  • молочные продукты, особенно нежирный творог;
  • морская и речная рыба с костями;
  • семена кунжута или кунжутное масло;
  • свежие фрукты и овощи.

Для успешного выздоровления необходимо обеспечить организм необходимыми минеральными веществами. В первую очередь для восстановления костям необходим кальций и калий. Также следует употреблять как можно больше продуктов, богатых магнием, фосфором и марганцем.

Если обеспечить организму полноценное насыщение полезными минералами, травма заживет значительно быстрее. Чтобы кальций хорошо усваивался организмом, необходимо включить в рацион витамины группы B, витамины C и D.

Эти витамины содержать в овощах и фруктах, кашах и цельнозерновом хлебе.

Восстановление после ушиба или перелома ребер

Травма, подобная ушибу или перелому ребра, характеризуется ограничением подвижности на длительный период.

Для того чтобы быстро восстановить подвижность после перелома или ушиба, следует выполнять специальные упражнения на растяжку.

Врачи рекомендуют после перелома некоторое время заниматься лечебной физкультурой, которая поможет вернуть мышцам тонус. Лечебная физкультура состоит из несложных упражнений, которые легко делать дома.

Источник: https://wmedik.ru/lechenie-boleznej/simptomy-i-lechenie-pereloma-rebra.html

Перелом или ушиб ребра как определить — основные отличия

Грудная клетка выполняет чрезвычайно важные функции. В первую очередь, ее роль заключается в защите внутренних органов от механических воздействий.

Наше сердце и органы дыхания окружены барьером, который, к сожалению, часто подвергается различным травмам.

Перелом или ушиб ребра могут стать причиной нарушений внутренних органов, поэтому важно вовремя определить степень тяжести повреждения и как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

Травмы грудной клетки чаще всего случаются при падении, сильном ударе или сдавливании.

Это может произойти вследствие дорожно-транспортного происшествия, несоблюдения правил техники безопасности в бытовых условиях, или на производстве, во время гололеда, или в случае драки.

Повреждение грудной клетки может иметь разную степень тяжести, самые распространенные травмы – это ушиб или перелом ребра.

Во время перелома происходит нарушение целостности костных тканей, которое может иметь характер трещины, осколочный тип, серьезное повреждение, если отломок ребра разрывает мягкие ткани внутренних органов.

Такие травмы очень опасны для жизни и требуют немедленного оперативного вмешательства.

Однако ушибы тоже несут значительную опасность для здоровья и жизни пострадавшего, так как в тяжелых случаях отек распространяется и на внутренние органы, в частности, дыхательной системы, что приводит к серьезным осложнениям в их работоспособности.

Отличить перелом ребра от ушиба достаточно сложно, так как признаки этих повреждений очень похожи. К тому же производить самостоятельную диагностику опасно, да и воздействие на травмированную область сопровождается сильной болью.

Обратите внимание

Не всегда даже опытные врачи могут отличить перелом ребра от ушиба, поэтому, чтобы точно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение, при травме грудной клетки обязательно показана рентгенограмма.

Травма грудной клетки, будь то ушиб, или перелом ребра, имеют ряд схожих признаков, которые не дают поставить точный диагноз без специальных медицинских приспособлений. Среди симптомов перелома ребра различают:

  • Повреждение грудной клетки сопровождается острой болью, которая усиливается при воздействии на травматический очаг. Боль может не утихать продолжительное время, поэтому обезболивание является обязательной мерой как при ушибе, так и при переломе ребра.
  • При сильном воздействии может произойти разрыв мягких тканей без повреждения кожного покрова, вследствие чего моментально возникает отек и распространяется по грудине. Отеки, синяки, кровоподтеки сопровождают разные травмы, поэтому их наличие не может говорить о конкретном типе повреждения.
  • Сильный удар в области грудной клетки приводит к нарушению дыхания, кашлю и учащенному сердцебиению. Это возникает из-за отека, который нарушает подвижность грудной клетки.

При переломе ребра могут проявляться признаки, которые помогут точно определить перлом, так как они свидетельствуют о явном нарушении целостности кости.

  • При прощупывании поврежденного места, а также при дыхании пострадавший может чувствовать хруст или щелчки, или, как еще называют, костную крепитацию.
  • По визуальной деформации грудной клетки можно определить, что ребро сломано.
  • Вследствие перелома, отломок ребра может повредить легкое, в результате чего пострадавший откашливает кровяные выделения.
  • При открытом переломе ребра пострадавший сразу поймет характер повреждения, так как выступающий из раны костный отломок сложно спутать с признаками ушиба.

В большинстве случаев невозможно поставить диагноз самостоятельно, к тому же некомпетентные действия могут навредить пострадавшему. Сразу после получения травмы следует обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений.

Определить характер повреждения грудной клетки, будь то ушиб или перелом ребра, можно только в медицинском учреждении. Врач-травматолог проведет соответствующий опрос: при каких обстоятельствах произошло повреждение, какие ощущения испытывает пострадавший, произведет грамотную пальпацию и направит на рентгенографию. Это обязательная мера при подобных воздействиях.

С помощью рентгеновских снимков в нескольких проекциях, врач может сделать выводы и назначить лечение. При необходимости может направить на томографию и УЗИ, чтобы исключить повреждение внутренних органов.

Если клинико-рентгенологическая картина исключает нарушение целостности ребер, то можно диагностировать ушиб. Лечение ушиба отличается от восстановления после перелома ребра, его основные действия направлены на:

  1. Ликвидацию болевых ощущений путем обезболивающих средств и воздействия холодом на поврежденный участок.
  2. Уменьшение отека, гематом и кровоподтеков с помощью холодных компрессов, примочек, специальных мазей.
  3. Возвращение двигательных способностей грудной клетки, что поможет скорее избавить пациента от дискомфорта в процессе дыхания.

Для лечения перелома ребра понадобится намного больше времени. Костная ткань должна срастись, после чего следует не менее долгий процесс восстановления.

Единичный перелом ребра не несет угрозы и лечится консервативным путем, многооскольчатые повреждения, которые несут угрозу целостности внутренних органов, требуют открытой репозиции.

Операция по восстановлению целостности кости называется остеосинтез.

В любом случае, будь то перелом или ушиб, пациент нуждается в относительном покое. Противопоказаны тяжелые физические нагрузки, но и длительный постельный режим может навредить пострадавшему. В последнее время для иммобилизации при переломе ребер не используют гипсовые повязки, потому что длительное обездвиживание может стать причиной застойных процессов в организме.

Важно

Люди преклонного возраста часто подвергаются различным травмам. Особую опасность для них представляют повреждения костей. Малейшее воздействие на пожилой организм может увенчаться переломом.

Это происходит из-за того, что с возрастом содержание кальция в организме значительно сокращается, что приводит к хрупкости костей.

Такая патология имеет название – остеопороз, и женщины преклонного возраста чаще других становятся пациентами травматологии из-за этого недуга.

При травме у пожилых людей в первую очередь возникают нестерпимые болевые ощущения, которые сложно облегчить. Слабые сосуды моментально разрываются, и отек мгновенно распространяется на мягкие ткани, задевая соседние органы.

Отличить перелом ребра от ушиба без помощи специалиста так же сложно, как и в остальных случаях.

Однако стоит тщательно исследовать место ушиба, в случае повреждения кости такие признаки, как деформация грудной клетки, нарушение дыхания будут ярко выражены, и перелом ребра можно легко распознать.

Сразу же после получения травмы, нужно оказать пострадавшему первую помощь. Так как без квалифицированной помощи специалиста нельзя прибегать к самостоятельным методам исследования травмы, действия доврачебной помощи имеют общий характер, но следует иметь в виду возможность перелома.

  1. В первую очередь пострадавшему нужно принять сидячее положение и приложить к больному месту лед. Это поможет уменьшить боль и снять отек. Воздействие холодом должно быть дозированным, каждые 10-15 минут следует делать перерыв, чтобы избежать обморожения. При необходимости можно дать обезболивающее средство.
  2. Не стоит самостоятельно накладывать тугую повязку, так как можно еще сильнее повредить кости.
  3. Следует снять с пострадавшего лишнюю одежду, чтобы ему было легче дышать.
  4. Пострадавшего нужно как можно быстрее доставить в больницу. Перелом ребра может быть достаточно опасной травмой, поэтому, чем быстрее врач поставит диагноз и назначит лечение, тем лучше.

Несомненно, от предоставления грамотной доврачебной помощи часто зависит успех дальнейшего лечения. Но травматологи сталкиваются с ситуациями, когда неквалифицированные действия приносят ущерб пострадавшему.

Существуют некоторые меры первой помощи, которые при правильном поведении облегчат страдания пациента.

Например, если произошел перелом ребра и есть риск смещения костных отломков, следует наложить тугую повязку на поврежденное место.

Совет

Однако для этого необходимо диагностировать перелом, что может быть крайне сложно. Неправильное наложение тугой повязки может навредить больному, еще сильнее затруднить дыхание либо способствовать еще большему смещению фрагментов кости.

Именно поэтому нужно первым делом доставить пострадавшего в больницу, где только врач проведет все диагностические мероприятия и назначит оптимальное лечение.

Повреждения грудной клетки – травма распространенная. Из-за того, что сложно сразу определить степень тяжести травмы, некоторые доврачебные действия могут быть не совсем уместными. Важно знать общие правила, применяемые как в случаях переломов, так и при ушибах. А главные действия направлены на уменьшение боли, снятия отека и оказание квалифицированной помощи.

В некоторых случаях может потребоваться тугое бинтование грудной клетки, однако это необходимая мера при риске смещения фрагментов кости, если человек имеет необходимые навыки для данной процедуры. Самое главное правило – не медлить с посещением больницы.

Некомпетентное диагностирование в домашних условиях и самолечение могут навредить пострадавшему даже при элементарном ушибе.

Источник: https://otravmah.online/ushib-pozvonochnika/rebra-ili-perelom

Ссылка на основную публикацию