Вольтарен свечи — инструкция по применению, цена и отзывы

ВОЛЬТАРЕН

Клинико-фармакологическая группа

НПВС

Действующее вещество

— диклофенак натрия (diclofenac)

Форма выпуска, состав и упаковка

Суппозитории ректальные от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, торпедообразной формы, с гладкой или слегка неровной поверхностью, со слабым характерным запахом.

1 супп.
диклофенак натрия 25 мг

Вспомогательные вещества: жир твердый — до 1 г.

5 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Суппозитории ректальные от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, торпедообразной формы, с гладкой или слегка неровной поверхностью, со слабым характерным запахом.

1 супп.
диклофенак натрия 50 мг

Вспомогательные вещества: жир твердый — до 2 г.

5 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Суппозитории ректальные от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, торпедообразной формы, с гладкой или слегка неровной поверхностью, со слабым характерным запахом.

1 супп.
диклофенак натрия 100 мг

Вспомогательные вещества: жир твердый — до 2 г.

5 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

НПВС. Вольтарен содержит диклофенак натрия, вещество нестероидной структуры, оказывающее выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Основным механизмом действия диклофенака, установленным в условиях эксперимента, считается торможение биосинтеза простагландинов. Простагландины играют важную роль в генезе воспаления, боли и лихорадки.

In vitro диклофенак натрия в концентрациях, эквивалентных тем, которые достигаются при лечении пациентов, не подавляет биосинтез протеогликанов хрящевой ткани.

Обратите внимание

При ревматических заболеваниях противовоспалительные и анальгезирующие свойства Вольтарена обеспечивают клинический эффект, характеризующийся значительным уменьшением выраженности таких проявлений заболеваний как боль в покое и при движении, утренняя скованность и припухлость суставов, а также улучшением функционального состояния.

При посттравматических и послеоперационных воспалительных явлениях Вольтарен быстро купирует боли (возникающие как в покое, так и при движении), уменьшает воспалительный отек и отек послеоперационной раны.

При применении Вольтарена в ректальных суппозиториях отмечен выраженный анальгезирующий эффект препарата при умеренной и сильной боли неревматического происхождения. Также было установлено, что Вольтарен способен понижать болевые ощущения и снижать кровопотерю при первичной дисменорее.

Препарат облегчает приступы мигрени.

Фармакокинетика

Всасывание

Всасывание диклофенака из суппозиториев ректальных начинается быстро, хотя скорость его всасывания меньше по сравнению с аналогичным показателем при приеме внутрь таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой.

После применения суппозитория ректального, содержащего 50 мг активного вещества, Cmax диклофенака в плазме достигается в среднем в пределах 1 ч, но величина Cmax, рассчитанная на единицу применяемой дозы, составляет примерно 2/3 от соответствующего показателя, регистрирующегося после приема внутрь кишечнорастворимой таблетки. Степень абсорбции находится в прямой зависимости от величины дозы препарата. Т.к. половина диклофенака метаболизируется во время первого прохождения через печень (эффект «первого прохождения»), площадь под фармакокинетической кривой «концентрация-время» (AUC) после ректального применения или применения внутрь составляет примерно половину от эквивалентной дозы, применяемой парентерально.

При повторных введениях препарата в виде суппозиториев фармакокинетические показатели не изменяются. При условии соблюдения рекомендуемого режима дозирования препарата кумуляции не отмечается.

Распределение

Связывание с белками сыворотки крови — 99.7%, преимущественно с альбумином (99.4%). Кажущийся Vd составляет 0.12-0.17 л/кг.

Диклофенак проникает в синовиальную жидкость, где его Cmax достигается на 2-4 ч позже, чем в плазме крови. Кажущийся T1/2 из синовиальной жидкости составляет 3-6 ч. Через 2 ч после достижения Cmax в плазме концентрация диклофенака в синовиальной жидкости выше, чем в плазме, и ее значения остаются более высокими на протяжении периода времени до 12 ч.

Диклофенак был обнаружен в низких концентациях (100 нг/мл) в грудном молоке одной из кормящих матерей. Предполагаемое количество препарата, попадающего через грудное молоко в организм ребенка эквивалентно 0.03 мг/кг/сут.

Метаболизм

Метаболизм диклофенака осуществляется частично путем глюкуронизации неизмененной молекулы, но, преимущественно, посредством однократного и многократного гидроксилирования и метоксилирования, что приводит к образованию нескольких фенольных метаболитов (3'-гидрокси-, 4'-гидрокси-, 5'-гидрокси-, 4',5-дигидрокси- и 3'-гидрокси-4'-метоксидиклофенака), большинство из которых превращается в глюкуронидные конъюгаты. Два фенольных метаболита биологически активны, но в значительно меньшей степени, чем диклофенак.

Важно

Выведение

Общий системный плазменный клиренс диклофенака составляет 263±56 мл/мин. Конечный T1/2 составляет 1-2 ч. T1/2 4-х метаболитов, включая два фармакологически активных, также непродолжителен и составляет 1-3 ч. Один из метаболитов, 3'-гидрокси-4'-метоксидиклофенак, имеет более длительный T1/2, однако этот метаболит полностью неактивен.

Около 60% дозы препарата выводится с мочой в виде глюкуроновых конъюгатов неизмененного активного вещества, а также в виде метаболитов, большинство из которых тоже представляют собой глюкуроновые конъюгаты. В неизмененном виде выводится менее 1% диклофенака. Оставшаяся часть дозы препарата выводится в виде метаболитов с желчью.

Концентрация активного вещества в плазме крови линейно зависит от величины принятой дозы.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У детей концентрации диклофенака в плазме крови при приеме эквивалентных доз препарата (мг/кг массы тела) сходны с соответствующими показателями у взрослых.

У пациентов с нарушением функции почек при соблюдении рекомендованного режима дозирования кумуляции неизмененного активного вещества не отмечается. При КК менее 10 мл/мин расчетные равновесные концентрации гидроксиметаболитов диклофенака примерно в 4 раза выше, чем у здоровых добровольцев, при этом метаболиты выводятся исключительно с желчью.

У пациентов с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени показатели фармакокинетики диклофенака аналогичны таковым у пациентов с сохранной функцией печени.

Показания

— воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилил и другие спондилоартропатии, остеоартроз, подагрический артрит, бурсит, тендовагинит;

— заболевания позвоночника, сопровождающиеся болевым синдромом (люмбаго, ишиалгия, оссалгия, невралгия, миалгия, артралгия, радикулит);

— ревматические заболевания внесуставных мягких тканей;

— посттравматические и послеоперационные болевые синдромы, сопровождающийся воспалением (например, в стоматологии и ортопедии);

— альгодисменорея; воспалительные процессы в малом тазу, в т.ч. аднексит;

— приступы мигрени;

— инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов с выраженным болевым синдромом (в составе комплексной терапии): фарингит, тонзиллит, отит. Изолированная лихорадка не является показанием к применению препарата.

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Противопоказания

— язва желудка или кишечника;

— сведения в анамнезе о приступах бронхиальной астмы, крапивнице, остром рините, связанных с применением ацетилсалициловой кислоты или других НПВП, а также любыми препаратами, подавляющими выработку простагландинов;

— проктит (только для суппозиториев);

— детский и подростковый возраст до 18 лет (для раствора для в/в введения);

— повышенная чувствительность к диклофенаку и любым другим ингредиентам препарата.

Препарат не рекомендуют применять в III триместре беременности (возможно подавление сократительной способности матки и преждевременное закрытие артериального протока у плода).

С осторожностью

При применении препарата Вопьтарен и других НПВС необходимо тщательное медицинское наблюдение за больными, имеющими симптомы/признаки, указывающие на поражения/заболенания ЖКТ: язвенного поражения желудка или кишечника, кровотечения или перфорации, инфекции Helicobacter pylori в анамнезе, язвенный колит, болезнь Крона, нарушения функции печени.

Риск развития желудочно-кишечного кровотечения возрастает при увеличении дозы диклофенака или при наличии язвенного анамнеза, особенно кровотечений и перфорации язвы и у пожилых пациентов.

Совет

Следует соблюдать особую осторожность при применении препарата Вольтарен у пациентов, получающих препараты, увеличивающие риск желудочно-кишечных кровотечений: системные ГКС (в т.ч.

преднизолон), антикоагулянты (в т.ч. варфарин), антиагреганты (в т.ч. клопидогрел, ацетилсалициловая кислота) или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (в т.ч.

циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

Следует с осторожностью применить препарат Вольтарен у пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени, а также у пациентов с печеночной порфирией, т.к.

препарат может провоцировать приступы порфирии; у пациентов с бронхиальной астмой, сезонным аллергическим ринитом, отеком слизистой оболочки носовой полости (в т.ч.

с носовыми полипами), ХОБЛ, хроническими инфекционными заболеваниями дыхательных путей (особенно ассоциированные с аллергическими ринитоподобными симптомами).

Особая осторожность требуется при лечении пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями (включая ИБС, цереброваскулярные заболевания, компенсированную сердечную недостаточность, заболевания периферических сосудов), нарушениями функции почек, включая хроническую почечную недостаточность (КК 30-60 мл/мин), дислипидемией/гиперлипилемией, сахарным диабетом, гипертонической болезнью, при лечении курящих пациентов или больных, злоупотребляющих алкоголем, при лечении пожилых больных, пациентов, получающих диуретики или другие препараты, влияющие на функцию почек, а также пациентов со значительным уменьшением ОЦК любой этиологии, например, в периоды до и после массивных хирургических вмешательств.

Следует с осторожностью применять препарат Вольтарен у пациентов с дефектами системы гемостаза; с риском развития сердечно сосудистых тромбозов (в т.ч. инфаркта миокарда и инсультов).

Следует соблюдать осторожность при применении препарата Вольтарен у пациентов пожилого возраста. Это особенно актуально для ослабленных или имеющих низкую массу тела пожилых людей; им рекомендуется назначать препарат в минимальной эффективной дозе.

Перед приемом препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Дозировка

Доза препарата подбирается индивидуально, при этом с целью снижения риска развития побочных эффектов рекомендуется применение минимальной эффективной дозы, по возможности, с максимально коротким периодом лечения, в соответствии с целью лечения и состоянием пациента. Суппозитории необходимо вводить в прямую кишку. Рекомендуется применять препарат после опорожнения кишечника.

Взрослые

Рекомендуемая начальная доза — 100-150 мг/сут. В относительно легких случаях заболевания, а также для длительной терапии бывает достаточно 75-100 мг/сут. Кратность применения — 2-3 раза.

Для облегчения ночной боли или утренней скованности назначают Вольтарен в суппозиториях перед сном, в дополнение к применению препарата в виде таблеток в течение дня; при этом суммарно суточная доза не должна превышать 150 мг.

Обратите внимание

При первичной дисменорее суточную дозу подбирают индивидуально; обычно она составляет 50-150 мг.

Начальная доза должна составлять 50-100 мг; при необходимости в течение нескольких менструальных циклов ее можно повысить до 150 мг/сут. Лечение следует начинать при появлении первых симптомов.

В зависимости от динамики клинических симптомов лечение можно продолжать в течение нескольких дней.

При приступе мигрени начальная доза составляет 100 мг. Препарат назначают при первых симптомах приближающегося приступа. При необходимости в тот же день можно дополнительно применить Вольтарен в суппозиториях в дозе до 100 мг. При необходимости продолжения лечения в последующие дни суточная доза препарата не должна превышать 150 мг (в несколько введений).

Дети и подростки в возрасте до 18 лет

Детям до 1 года препарат назначают в дозе из расчета 0.5-2 мг/кг массы тела/сут (суточную дозу, в зависимости от тяжести проявлений заболевания, следует разделить на 2-3 разовые дозы). Для лечения ювенильного ревматоидного артрита суточная доза может быть максимально увеличена до 3 мг/кг (в несколько введений). Максимальная суточная доза — 150 мг не должна быть превышена.

Читайте также:  Спондилоартроз шейного отдела позвоночника - что это такое

Пожилые пациенты (> 65 лет)

Коррекции начальной дозы у пациентов в возрасте 65 лет и старше не требуется. У ослабленных пациентов, пациентов с низкой массой тела рекомендуется придерживаться минимальной дозы.

Пациенты с заболеваниями сердечно сосудистой системы или высоким риском заболевании сердечно-сосудистой системы

Следует с особой осторожностью применять препарат у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (в т.ч. с неконтролируемой артериальной гипертензией) или высоким риском развития заболеваний сердечно-сосудистой системы. При необходимости длительной терапии (более 4 недель) у таких пациентов следует применять препарат в суточной дозе, не превышающей 100 мг.

Пациенты с нарушениями функции почек легкой и средней степени тяжести

Нет данных о необходимости коррекции дозы при применении препарата у пациентов с нарушениями функции почек легкой и средней степени тяжести в связи с отсутствием исследований безопасности применения препарата у данной категории пациентов.

Пациенты с нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести

Нет данных о необходимости коррекции дозы при применении препарата у пациентов с нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести в связи с отсутствием исследований безопасности применения препарата у данной категории пациентов.

Важно

При оценке частоты встречаемости различных побочных реакций использованы следующие градации: очень часто (>1/10), часто (>1/100, 1/1000, 1/10 000,<\p>

Источник: https://health.mail.ru/drug/voltaren_3/

Вольтарен

Недостаточно данных о безопасности применения диклофенака у беременных женщин.

Поэтому назначать препарат Вольтарен® в I и II триместрах беременности следует только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода, Вольтарен®, как другие ингибиторы синтеза простагландинов, противопоказан в последние 3 месяца беременности (возможно подавление сократительной способности матки и преждевременное закрытие артериального протока у плода).

Несмотря на то, что препарат Вольтарен®, как и другие НПВП, проникает в грудное молоко в малом количестве, препарат не следует назначать кормящим женщинам для предотвращения нежелательного влияния на ребенка При необходимости применения препарата кормящей женщиной грудное вскармливание прекращают.

Поскольку препарат Вольтарен®, как и другие НПВП, может оказывать отрицательное действие на фертильность, женщинам, планирующим беременность, не рекомендуется принимать препарат.

Пациенткам, проходящим обследование и лечение по поводу бесплодия, препарат следует отменить.

Применение при нарушениях функции печени

В период применения препарата Вольтарен® может отмечаться повышение активности одного или нескольких печеночных ферментов, при длительной терапии препаратом, в качестве меры предосторожности, показан контроль функции печени.

При сохранении и прогрессировании нарушений печеночной функции или возникновении признаков заболеваний печени, или других симптомов (например, эозинофилии, сыпи и т.п.), прием препарата необходимо отменить.

Следует иметь в виду, что гепатит на фоне применения препарата Вольтарен® может развиваться без продромальных явлений.

Применение при нарушениях функции почек

На фоне терапии препаратом Вольтарен® рекомендуется проводить контроль функции почек у пациентов с гипертонической болезнью, нарушениями функции сердца или почек, пожилых, пациентов, получающих диуретики или другие препараты, влияющие на почечную функцию, а также у пациентов со значительным уменьшением объема циркулирующей плазмы крови любой этиологии, например, в период до и после массивных хирургических вмешательств. После прекращения терапии препаратом обычно отмечается нормализация показателей почечной функции доисходных значений.

Применение у детей

Препарат в данной дозировке не следует применять у детей и подростков до 18 лет.

Особые указания

Поражение ЖКТ:

При применении диклофенака отмечались такие явления как кровотечения или изъязвления/перфорации ЖКТ, в ряде случаев со смертельным исходом.

Данные явления могут возникнуть в любое время при применении препаратов у пациентов с наличием или отсутствием предшествующих симптомов и серьезными желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе или без них. У пожилых пациентов подобные осложнения могут иметь серьезные последствия.

При развитии у пациентов, получающих препарат Вольтарен®, кровотечений или изъязвлений ЖКТ препарат следует отменить.

Для снижения риска токсического развития желудочно-кишечных осложнений, а также пациентам, получающим терапию низкими дозами ацетилсалициловой кислоты (Аспирина) или другими лекарственными средствами, способными повысить риск поражения ЖКТ, следует принимать гастропротекторы (например, ингибиторы протоновой помпы или мизопростол).
Пациентам с поражением ЖКТ в анамнезе, особенно пожилым, необходимо сообщать врачу обо всех симптомах со стороны пищеварительной системы.

Пациенты с бронхиальной астмой

Обострениебронхиальнойастмы (непереносимость НПВП/бронхвальная астма, провоцируемая приемом НПВП),отек Квинке и крапивница наиболее часто отмечаются у пациентов, страдающих бронхиальной астмой, сезонным аллергическим ринитом, носовыми полипами, ХОБЛ или хроническими инфекционными заболеваниями дыхательных путей (особенно связанными с аллергическими ринитоподобными симптомами). У данной группы пациентов, а так же у пациентовс аллергией на другие препараты (сыпь, зуд или крапивница) при применении препарата Вольтарен® следует соблюдать
особую осторожность (готовность к проведению реанимационных мероприятий).

Кожные реакции

Такие серьезные дерматологические реакции как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, в некоторых случаях со смертельным исходом, на фоне применения диклофенака отмечались очень редко. Наибольшие риск и частота развития тяжелых дерматологических реакций отмечались в первый месяц лечения диклофенаком.

При развитии у пациентов, получающих препарат Вольтарен®, первых признаков кожной сыпи, поражения слизистых оболочек или других симптомов гиперчувствительности препарат должен быть отменен. В редких случаях у пациентов, не имеющих аллергии на диклофенак, при применении препарата Вольтарен® могут развиваться анафилактические/анафилактоидные реакции.

Воздействие на печень

Совет

Поскольку в период применения препарата Вольтарен® может отмечаться повышение активности одного или нескольких печеночных ферментов, при длительной терапии препаратом, в качестве меры предосторожности, показан контроль функции печени.

При сохранении и прогрессировании нарушений печеночной функции или возникновении признаков заболеваний печени, или других симптомов (например, эозинофилии, сыпи и т.п.), прием препарата необходимо отменить.

Следует иметь в виду, что гепатит на фоне применения препарата Вольтарен® может развиваться без продромальных явлений.

Воздействие на почки

На фоне терапии препаратом Вольтарен® рекомендуется проводить контроль функции почек у пациентов с гипертонической болезнью, нарушениями функции сердца или почек, пожилых, пациентов, получающих диуретики или другие препараты, влияющие на почечную функцию, а также у пациентовсо значительным уменьшением объема циркулирующей плазмы крови любой этиологии, например, в период до и после массивных хирургических вмешательств. После прекращения терапии препаратом обычно отмечается нормализация показателей почечной функции доисходных значений.

Воздействие на сердечно-сосудистую систему

Терапия НПВС,в т.ч. диклофенаком, в особенности, длительная терапия и терапия с использованием высоких доз, может быть ассоциирована с небольшим возрастанием риска развития серьезных сердечно-сосудистых тромботических осложнений (включая инфаркт миокарда в инсульт).

У пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и высоким риском развития заболеваний сердечно-сосудистой системы (например, с артериальной гипертеизией, гиперлипидемией, сахарным диабетом, курящим) следует применять препарат с особой осторожностью, в самой низкой эффективной дозе при минимально возможной длительности лечения, поскольку риск возникновения тромботических осложнений возрастает при увеличении дозы и продолжительности лечения. При длительной терапии (более 4 недель) суточная доза диклофенака у таких пациентов не должна превышать 100 мг. Следует периодически проводить оценку эффективности лечения и потребности пациента в
симптоматической терапии, особенно в тех случаях, когда ее продолжительность составляет более 4 недель. При появлении первых симптомов тромботических нарушений (например, боли в груди, чувства нехватки воздуха, слабости, нарушения речи) пациенту следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Воздействие на систему кроветворения

Препарат Вольтарен® может временно ингибировать агрегацию тромбоцитов. Поэтому у пациентов с нарушениями гемостаза необходимо проводить тщательный контроль соответствующих лабораторных показателей. При длительном применении препарата Вольтарен® рекомендуется проводить регулярные клинические анализы периферической крови.

Маскирование признаков инфекционного процесса

Противовоспалительное действие препарата Вольтарен® может затруднять диагностику инфекционных процессов.

Применение одновременно с другими НПВП

Не следует применятьпрепарат Вольтарен® одновременно с НПВС, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2 из-за риска увеличения нежелательных явлений.

Влияние на способность выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций (управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами и т.п.)

Пациентам, у которых на фоне применения препарата Вольтарен® возникают зрительные нарушения, головокружение, сонливость, вертиго или другие нарушения со стороны ЦНС не следует управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Источник: https://ProTabletky.ru/voltaren/

Вольтарен свечи: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Лекарственное средство Вольтарен производится в форме свечей, предназначенных для ректального использования. Препарат относится к группе противовоспалительных составов.

Действие средства направлено на устранение боли, снижение жара и разжижение крови. Основным действующим веществом выступает натрия диклофенак.

Такая форма препарата довольно удобна для пациентов не способных принимать средство в форме таблеток в виду отягощения собственного состояния.

Лекарственная форма

Лекарственный препарат Вольтарен производится в форме ректальных суппозиториев.

Описание и состав

Суппозитории ректальные имеют белый или почти белый цвет со слабо выраженным жёлтым оттенком. Элементы имеют пулеобразную форму с гладкой поверхностью. Препарат обладает слабо выраженным запахом. Основным действующим веществом выступает Диклофенак натрия. Вспомогательным компонентом является твердой жир.

Фармакологическая группа

Диклофенак натрия, выступающий активным компонентом лекарственного состава Вольтарен является веществом стероидной структуры, оказывающим противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее действие.

Средство относятся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Основной механизм активности вещества установлен в условиях эксперимента, обеспечивает остановку процесса проектирования биосинтеза простагландинов. Подобное вещество принимают активное участие в процессе развития воспаления, боли и лихорадки.

 Диклофенак в концентрациях, эквивалентным которые достигаются в лечении пациентов не подавляет синтез протеогликанов в хрящевой ткани.

Обратите внимание

При ревматических заболеваниях противовоспалительные и обезболивающие качества препарата обуславливают эффект, характеризующейся значительным снижением выраженности таких проявлений как боль в состоянии покоя и движения.

Препарат помогает устранить утреннюю скованность и припухлость суставов, а также восстанавливает функциональное состояние. При послеоперационном и посттравматическом воспалительном процессе средство быстро купирует боль и уменьшает воспалительный отек послеоперационной раны.

При использовании средств в форме ректальных суппозиториев прослеживается выраженое обезболивающее действие состава, при умеренной и сильной боли неревматического происхождения.

В ходе клинических испытаний было установлено, что средства обеспечивают устранения болевых ощущений и устраняет кровопотерю при первичной дисменореи у женщин. В форме ректальных суппозиториев действующее вещество быстро всасывается.

После применения ректально содержание 50 мг активного компонента, максимальные концентрации в плазме крови прослеживаются через 1 час после приема.

Читайте также:  Ферматон - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Степень абсорбции находится в прямой зависимости от дозы препарата. При повторных введениях средство в виде суппозиториев фармакокинетические показатели остаются неизменными.

При условии соблюдения рекомендуемого режима дозирования препаратов, около 60% действующего вещества устраняется из организма пациента с мочой в виде глюкуроновой конъюгатов неизменного активного компонента. Оставшаяся часть применяемого компонента выводится в виде метаболитов с желчью.

У пациентов с хроническим гепатитом и циррозом печени показатели фармакокинетики равняются таковым для лица с сохранением функции печени.

Показания к применению

Показания к применению средства можно представить в таком виде:

  • воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • ревматоидный артрит;
  • ювенильный хронический артрит;
  • анкилозирующий спондилит;
  • спондилоартропатии;
  • артроз;
  • бурсит;
  • тендовагинит;
  • подагрический артрит;
  • патологии позвоночника, сопровождающиеся активным болевым синдромом;
  • оссалгия;
  • невралгия;
  • миалгия;
  • артралгия;
  • радикулит;
  • люмбаго;
  • ревматические заболевания внесуставных мягких тканей;
  • посттравматический болевой синдром;
  • послеоперационный болевой синдром, сопровождающейся воспалением;
  • альгодисменорея;
  • приступы мигрени;
  • инфекционно-воспалительные патологии лор-органов, сопровождающееся интенсивным болевым синдромом.

Стоит отметить, что изолированная  лихорадка не представляет собой показания к применению состава. Препарат не используется для симптоматического лечения, средство обеспечивает устранения боли и воспаления в момент применения.

для взрослых

Пациенты данной возрастной категории могут использовать медикаментозное средство при выявлении показаний к применению. Состав переносится хорошо, побочные реакции после использования не отслеживаются. Пациенты преклонного возраста, а также лица страдающие подобными заболеваниями могут использовать медикаментозный состав при выявлении показаний к приему.

для детей

Детский возраст не является противопоказанием к применению для детей в возрасте до 1 года и определяется в индивидуальном порядке.

для беременных и в период лактации

В период беременности и грудного вскармливания средство использовать не рекомендуется. Связано это с тем, что данные о безопасности применения  диклофенака у женщин в период беременности отсутствуют.

Препарат Вольтарен в первом и втором триместре беременности могут назначать в случае, когда ожидаемая польза для матери существенно преобладает над имеющимися рисками для ребенка.

Препарат Вольтарен, как и другие ингибиторы синтеза простагландинов противопоказано применять в последние три месяца беременности.

Важно

Несмотря на то, что средство Вольтарен, как и другие нестероидные противовоспалительные препараты всасывается в грудное молоко в недостаточном количестве, его не следует назначать кормящим матерям.

При необходимости использования препарата кормящей матери рекомендуют прекратить грудное вскармливание.

Состав может оказывать негативное действие на фертильность, потому женщинам желающим забеременеть применять состав не рекомендуется.

Противопоказания

Перечень противопоказаний к применению можно представить в таком виде:

С особой осторожностью препарат может назначаться лицам с подозрением на заболевания желудочно-кишечного тракта и инфекции хеликобактер пилори в анамнезе. Средство применяют осторожно при язвенном колите, болезни Крона и нарушениях функции печени.

У пациентов получающих средства, повышающие риск желудочно-кишечного кровотечения, в том числе системных глюкокортикостероиды, антикоагулянты, антиагреганты или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина.

С осторожностью используется у пациентов с легкими и умеренными поражениями в печени. Препарат может использоваться у лиц с почечной порфирией.

Препарат не назначают пациентам с хроническими обструктивными болезнями легких.

Применения и дозы

Режим дозирования рекомендуется определять в индивидуальном порядке с целью снижения вероятности развития побочных реакций. Суппозитории вводят в прямую кишку после опорожнения кишечника.

для взрослых

Рекомендуемая доза для взрослых пациентов составляет 100-150 мг в сутки. При лечении лёгких патологий продолжительность терапии составляет 7 дней. Кратность применения 2-3 раза в сутки.

Для устранения ночной боли или утренней скованности суппозитории назначают к применению в вечернее время. При первичной дисменореи доза определяется индивидуально.

При приступе мигрени начальная доза составляет 100 миллиграмм.

для детей

Детям в возрасте до 1 года средство назначают в дозе из расчёта 2 мг на килограмм массы тела. Суточную дозу следует разделить на 2-3 разовые дозы. Для лечения ювенильного ревматоидного артрита средства используют в дозе до3 мг на кг тела в несколько введений, максимальная суточная доза не должна превышать 150 мг.

для беременных и в период лактации

В период беременности и грудного вскармливания женщина может использовать медикаментозный состав по схеме, обозначенной специалистом.

Побочные действия

На фоне использования лекарственного состава могут проявляться побочные реакции со стороны различных систем, а именно:

  • тромбоцитопения;
  • лейкопения;
  • реакции гиперчувствительности;
  • анафилактические реакции;
  • димеризации;
  • бессонница;
  • сновидения;
  • раздражительность;
  • психические нарушения;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • сонливость;
  • нарушение чувствительности;
  • расстройства памяти;
  • тремор;
  • нарушение зрения;
  • диплопия;
  • вертиго;
  • нарушение слуха;
  • шум в ушах;
  • инфаркт миокарда и сердечная недостаточность;
  • повышение артериального давления;
  • бронхиальная астма;
  • пневмонит;
  • абдоминальные боли;
  • диспепсия;
  • метеоризм;
  • потеря аппетита;
  • гастрит;
  • стоматит;
  • глоссит;
  • запор;
  • панкреатит;
  • обострение геморроя.

Также прослеживается дислексия, гепатит, желтуха, нарушение функции печени, молниеносный гепатит, некроз печени, печёночная недостаточность, кожная сыпь, крапивница, буллёзный дерматит, экзема, эритема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, эксфолиативный дерматит.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Реакции взаимодействия препарата проявляются  со следующими средствами:

  • мощные ингибиторы;
  • гипотензивные составы;
  • циклоспорин;
  • препараты, вызывающие гиперкалиемию;
  • антибактериальные средства, производные хинолина.

Не рекомендуется использовать совместно с нестероидными противовоспалительными препаратами, глюкокортикостероидами, антикоагулянтами и антиагрегантами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и гипогликемические препаратами, такими как метотрексатом, фенитоин.

Особые указания

При использование Диклофенака прослеживаются такие явления как кровотечения, перфорации желудочно-кишечного тракта со смертельным исходом. У пожилых пациентов подобные осложнения могут иметь серьезные последствия. Пациентам, имеющием повышенные риски развития желудочно-кишечных осложнений рекомендуют принимать гастропротекторы.

Передозировка

Вероятность появления симптомов передозировки сводится к минимуму.

Условия хранения

Препарат в форме ректальных суппозиториев отпускается населению через сеть аптек по предъявлению рецепта. Средство рекомендуется хранить при температуре до 25 градусов. Максимальная продолжительность хранения составляет 2 года от даты производства.

Аналоги

В качестве аналога лекарственного средства могут рассматриваться препараты, обладающие схожим механизмом действия.

Диклофенак свечи

Лекарственное средство Диклофенак в форме суппозиториев для ректального использования обеспечивает устранения воспалений и болей. Препарат пользуется достаточной популярностью, которая обусловлена удобством применения, быстрым получением требуемых результатов в лечении.

 Диклофенак натрия можно рассматривать как средство, относящиеся к группе нестероидных противовоспалительных составов. Медикаментозный препарат оказывает выраженное противовоспалительное, болеутоляющее действие может использоваться для устранения боли как признака болезни.

Нейродикловит

Медикаментозный препарат Нейродикловит производится в форме таблеток предназначенных для перорального приема. Средство является комбинированным лекарственным препаратом, основным действующим веществом которого выступает диклофенак. Медикаментозное средство обеспечивает нормализацию температура тела при лихорадке и устраняет болевой синдром.

Состав обеспечивает снижение эффективности лечения воспалительного процесса. На фоне лечения устраняется скованность суставов, которая может прослеживаться после ночного пробуждения. При использовании медикаментозного средства улучшается амплитуда движений.

Препарат запрещается применять в педиатрической практике, средство не назначают беременным и кормящим женщинам.

Цена

Стоимость свечей Вольтарен составляет в среднем 335 рублей. Цены колеблются от 245 до 437 рублей.

Источник: http://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/voltaren-svechi.html

В каких случаях назначают вольтарен в виде свечей

При заболеваниях, сопровождающихся воспалительными процессами, нередко используют препараты НВПС, одним из которых является Вольтарен (свечи, гель, таблетки или ампулы).

С воспалением появляются такие симптомы, как повышение температуры тела, боль, отечность.

Совет

Подобная реакция организма связана с усилением синтеза простагландинов, которые ответственны за многие неприятные проявления болезней, в том числе боль и лихорадочное состояние.

Вольтарен знаком многим и имеет в большинстве положительные отзывы от специалистов и пациентов. Их можно приобрести в нескольких формах выпуска, однако в свечах препарат будет оптимальным решением при наличии определенных патологий, вызывающих воспаление.

Состав и форма выпуска

Лечебный эффект данного препарата обусловлен наличием в нем диклофенака натрия. Это самое популярное вещество, которое относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Лекарственное средство очень популярно в виде геля.

Но еще препарат можно приобрести в форме ректальных свечей, таблеток, раствора для инъекций и глазных капель. В зависимости от того, где именно находится очаг заболевания, будет использована та или иная форма.

Лечебное действие

Вольтарен в виде свечей наиболее популярен при лечении урологических и гинекологических проблем. В такой форме диклофенак быстро проникает в пораженные ткани, а пациент сразу чувствует облегчение. Более того, при использовании свечей оказывается меньшее влияние на весь организм. Это важно, так как у Вольтарена имеется немало побочных эффектов.

Для решения урологических и гинекологических проблем лучше использовать свечи. Они продаются с различной концентрацией активного вещества, поэтому у врача есть возможность назначить наиболее подходящий вариант для каждого конкретного пациента. Вольтарен в свечах можно приобрести с дозировкой в 25, 50 и 100 мг.

Суппозитории очень удобны в использовании. Они небольшие и имеют торпедообразную форму, что позволяет аккуратно вводить лекарство. Для изготовления свечей Вольтарен применяется твердая жировая основа.

Лекарственное средство упаковано в блистер и картонную коробку. Так свечи могут долго храниться, если держать их при правильной температуре. Если пациенту будет назначен Вольтарен 50 или 25 мг, в одной упаковке будет 2 блистера.

Диклофенак считается универсальным веществом, которое может быстро справиться с любыми воспалениями независимо от того, где возникла проблема.

Поэтому Вольтарен можно использовать и при мигренях, и при инфекционном поражении дыхательных путей, если это стало причиной воспалительного процесса, и при проблемах с зубами.

В стоматологии диклофенак чаще всего используется после проведения операций для быстрого заживления ран и снижения риска возникновения осложнений.

Когда назначают свечи

Вольтарен изготовлен на основе диклофенака. А у этого вещества огромный спектр действия, поэтому препарат может быть использован для избавления от многих воспалительных процессов. Вольтарен в свечах будет полезен:

  1. Для устранения сильного болевого симптома.
  2. При воспалительных процессах на половых органах.
  3. В желудочно-кишечном тракте и мочевыделительной системе.
  4. Это лекарство может быть назначено и при различных травмах, в том числе послеоперационных.
  5. При дегенеративных изменениях в организме.
  6. Врач может прописать пациенту Вольтарен, если у него будет диагностировано воспаление органов малого таза. Сюда следует отнести цистит, аднексит и простатит. Для этих случаев прекрасно подходят суппозитории.
  7. Кроме того, Вольтарен прекрасно помогает справиться с болезнями позвоночника, такими как межпозвоночная грыжа, приступы остеохондроза, радикулит и невралгия. Все эти недуги провоцируют воспаление и сильную боль. Вольтарен быстро устраняет эти неприятности и действует достаточно долго. Аналогичный эффект достигается при остеопорозе, борсите, различных артритах и т.д.
Читайте также:  Болят колени при приседании и вставании - чем лечить и как?

Вольтарен может быть полезен в различных ситуациях. При этом для каждого случая будет более удобна определенная форма лекарственного средства. При простатите либо гинекологических недугах не найти более подходящего варианта, чем Вольтарен суппозитории.

Однако если симптомы заболевания выражены очень ярко и нет сил у пациента терпеть боль, то начать лечение можно с уколов. Это позволит вводить большую концентрацию диклофенака в организм. Но длительное лечение уколами недопустимо, так как это может провоцировать появление побочных эффектов, а их у данного вещества немало.

Поэтому дальнейшее лечение болезни следует все же проводить при помощи суппозиториев.

При использовании НВПС, в том числе и Вольтарена, следует помнить о том, что препараты из этой группы не решают проблему с заболеванием. Они могут лишь на время избавить пациента от сильной боли и снять воспаление с отечностью. Но симптомы со временем вернутся.

Несмотря на то что диклофенак обладает накопительным эффектом, он незначительный, поэтому боли вернутся, если не лечить болезнь соответствующими лекарственными средствами. К примеру, если в организме имеется инфекция, Вольтарен на время избавит от болевого синдрома и успокоит воспалительный процесс. Но без антибиотиков проблема будет возвращаться снова и снова.

Противопоказания к использованию

Лекарственные средства группы НВПС могут быть очень полезны при некоторых заболеваниях и для лечения определенных симптомов. Но нужно учитывать, что такие лекарства следует принимать только после консультации со специалистом. Побочных эффектов от неправильного применения Вольтарена может быть немало.

Существуют абсолютные противопоказания к применению лекарства НВПС в свечах.

  1. Специалисты не назначают Вольтарен в форме суппозиториев при обострении геморроя и проктита. Все дело в том, что активные вещества лекарства будут оказывать раздражающий эффект на прямую кишку, а это только усугубит ситуацию с болезнью.
  2. По этой причине Вольтарен в форме таблеток не используют при воспалениях ЖКТ, а особенно при язвенной болезни.
  3. Противопоказания к использованию лекарства на основе диклофенака: астма, острый ринит и крапивница. Особенно важно не использовать Вольтарен, если лечение заболевания предусматривает использование ацетилсалициловой кислоты.
  4. Также препарат имеет и ограничения по возрасту. Детям до 6 лет не назначают Вольтарен в любой форме. Лекарство в виде инъекций нельзя использовать для лечения пациентов младше 18 лет.
  5. При использовании препарата в форме свечей на организм в целом оказывается незначительное влияние. Тем не менее следует быть осторожным с этим лекарством тем людям, у которых имеются патологии почек.
  6. При возникновении аллергических реакций необходимо отказаться от использования Вольтарена.

Инструкция по применению

Более того, не следует забывать о том, что препараты с диклофенаком могут вызывать побочное действие.

Поэтому Вольтарен следует использовать исключительно в правильной дозировке весь курс лечения.

А подобрать количество лекарственного вещества и подходящую схему его приема может только лечащий врач после тщательного осмотра пациента и проведения всех необходимых диагностических процедур.

Обратите внимание

Вольтарен в виде свечей чаще всего назначают по 3 раза в день. Максимальная доза диклофенака для взрослого человека составляет 150 мг.

Согласно информации, которую содержит инструкция по применению, свечи Вольтарен допустимы для лечения детей от 6 лет. Но для маленьких пациентов врач не должен назначать препарат в концентрации более 25 мг.

При использовании суппозиториев следует соблюдать все правила. Специалисты настоятельно не рекомендуют делить ректальные свечи с Вольтареном на части. Это может быть опасно, так как грозит передозировкой. Лучше приобрести лекарство с той концентрацией активного вещества, которая рекомендована врачом.

Перед использованием любого медикамента следует внимательно изучить инструкцию. Только после этого можно приступать к лечению. Свечи Вольтарен вводятся в проблемную область только после тщательного проведения всех гигиенических процедур. Перед введением суппозиторий следует смочить в воде.

Далее можно использовать лекарство по назначению. После введения свечи следует принять горизонтальное положение и полежать около получаса. Это позволит лекарству впитаться, а не вытечь сразу после растворения основы.

Действие Вольтарена достаточно быстрое, но максимальная концентрация активного вещества отмечается только через 1 час после использования суппозитория.

Правила использования свечей

Для того чтобы лекарство действовало правильно и не вызывало побочных эффектов, необходимо соблюдать все рекомендации врача. Суппозитории вводятся в прямую кишку.

Проводить подобную процедуру нужно дважды в день. Однако если количество активного вещества в лекарстве небольшое, специалист может назначить и трехразовое использование свечей.

Если же симптоматика слабо выражена, достаточно одного суппозитория.

Важно

При обострении заболевания может быть дополнительно использована таблетированная форма препарата. Важно, чтобы суточная доза не превышала максимального значения активного вещества в 125 мг. При назначении Вольтарена врач обязательно учитывает вес пациента. Если он небольшой, дозировка снижается в меньшую сторону.

При простатите лекарственное средство должно быть назначено курсом. Длительное лечение свечами Вольтарен предусматривает снижение суточной дозы. Максимум в такой ситуации составляет 100 мг в день.

Побочные эффекты

Несмотря на то что Вольтарен свечи можно приобрести в любой аптеке без рецепта врача, при использовании данного лекарственного средства следует быть аккуратным. Неправильная дозировка либо превышение допустимого срока лечения может вызвать побочные действия.

При этом, если внимательно изучить инструкцию, можно увидеть, что негативное влияние возможно на каждый орган. Особенно часто побочные эффекты возникают при использовании Вольтарена в виде таблеток.

С суппозиториями ситуация обстоит иначе, так как в данном случае максимальное влияние оказывается только на ту область, куда введена свеча. Однако побочные эффекты не исключены и в таком случае.

Часто при нарушении дозировки пациенты жалуются на:

  1. Головную боль.
  2. Головокружение.
  3. Бессонницу.
  4. Сильную раздражительность.
  5. Диклофенак может оказывать сильное влияние на сердечно-сосудистую систему. Поэтому не исключены такие побочные эффекты, как боль в груди и проблемы с сердцебиением.
  6. Вполне вероятны приступы астмы.
  7. Если у пациента имеется аллергическая реакция на компоненты Вольтарена, у него могут появиться такие неприятные симптомы, как сыпь, зуд и покраснение кожи.
  8. При использовании суппозиториев во время обострения проктита и геморроя возможно сильное раздражение прямой кишки.
  9. Если пациент пьет таблетки Вольтарена и при этом превышает дозировку, ему грозит боль в желудке, диарея и рвота.
  10. Не исключено и резкое снижение аппетита.

При возникновении подобных симптомов во время лечения Вольтареном необходимо сразу сообщить о проблеме лечащему врачу. Доктор должен пересмотреть дозировку либо назначить по возможности другое лекарственное средство.

Стоимость препарата

Свечи 100 мг упакованы в коробку в количестве 5 штук (1 блистер). Что касается стоимости препарат, то цена в аптеках начинается от 300 рублей.

Источник: https://OrtoCure.ru/preparaty/voltaren-svechi.html

Вольтарен свечи — инструкция по применению, цена и отзывы

Препарат Вольтарен принадлежит к антивоспалительным средствам. Его действие направлено на устранение воспаления и болей, снижение жара, разжижение крови. Вольтарен выпускается в нескольких лекарственных формах. Действующее вещество любой формы этого препарата — диклофенак натрия. Суппозитории Вольтарен (свечи) могут содержать в своём составе 25, 50 либо 100 мг действующего вещества.

Такая форма препарата очень удобна для пациентов, по каким-либо причинам не имеющих возможности употреблять диклофенак внутренним путём, к примеру, из-за перенесённого недавно хирургического вмешательства. Свечи Вольтарен «расплавляются» в толстом кишечнике, вследствие чего происходит всасывание диклофенака в кровь. Этому способствует расположение множества сосудов в прямой кишке.

Фармакология

Действующим веществом препарата из группы НПВС Вольтарена является диклофенак натрия, имеющий нестероидную структуру и оказывающий сильный противовоспалительный, жаропонижающий и обезболивающий эффект.

Главная схема воздействия диклофенака, которая была выявлена экспериментальным путём — ингибирование процесса выработки простагландинов — веществ, которые имеют огромное значение на начальной стадии воспаления и болевого синдрома.

Ин витро действующее вещество Вольтарена в количествах, которые эквивалентны достигающимся во время терапии данным препаратом, не оказывает угнетающего воздействия на выработку протеогликанов хрящей.

В случае ревматизма противовоспалительное и обезболивающее воздействие препарата приводит к сильному снижению степени выраженности таких симптомов, как боли, скованность суставов по утрам и их припухлость, и к улучшению работы суставов.

В случае послетравматических либо постоперационных воспалений данный препарат оперативно устраняет боль (которая может появляться и в спокойном состоянии, и во время движения) и уменьшает отёк, возникающий при воспалении.

В случае использования препарата в форме свеч имеет место значительное обезболивающее воздействие в случае сильных либо умеренных не ревматических болей. Кроме того, выявлена способность препарата к снижению болей и потерь крови в случае первичной дисменореи.

Вольтарен также способен облегчать состояние при мигрени.

Фармакокинетика

Усвоение

Диклофенак оперативно всасывается из свеч Вольтарена, однако быстрота усвоения его ниже, чем скорость усвоения в случае внутреннего приёма Вольтарена в форме таблеток, которые укрыты специальной оболочкой, растворяющейся в кишечнике.

При использовании свеч, каждая из которых содержит 50 мг диклофенака, Cmax этого вещества в крови устанавливается на уровне 1 ч, однако показатель Cmax, который рассчитан на размер используемой дозы — приблизительно две трети соответствующего показателя, который регистрируется после внутреннего приёма таблетки.

Уровень абсорбции напрямую определяется размером дозы Вольтарена. 50% диклофенака перерабатывается в ходе первого прохождения этого вещества по печени.

Совет

Площадь пространства, находящегося ниже фармакокинетической линии «концентрация-время», после приёма Вольтарена в виде суппозиториев либо таблеток составляет около 50% эквивалентной принятой парентеральным способом дозы препарата.

Во время повторных приёмов данного средства в форме свеч не происходит изменений в показателях фармакокинетики. При выдерживании рекомендуемой дозировки Вольтарена кумуляций нет.

Распределение

Препарат на 99,7% связывается с белками крови. Vd находится в диапазоне от 0,12 до 0,17 л/кг.

Было выявлено низкое содержание диклофенака в материнском молоке при лактации. Предположительная концентрация препарата, который проникает с грудным молоком в детский организм, составляет 0,03 мг/кг/сут.

Метаболизм

Переработка диклофенака в организме включает отчасти глюкуронизацию молекулы без изменений её строения, однако в основном происходит через одноразовые и многоразовые реакции метоксилирования, ведущие к возникновению некоторых продуктов обмена веществ на основе фенола, большая часть которых трансформируется в глюкуронидные конъюгаты. 2 продукта обмена веществ на основе фенола отличаются биологической активностью, однако она у них намного ниже, нежели у диклофенака.

Источник: https://oprostatit.ru/preparaty/voltaren-svechi.html

Ссылка на основную публикацию