Грыжа шморля поясничного отдела позвоночника — лечение

Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника: признаки, лечение

Впервые описана грыжа Шморля была в медицинской научной литературе 90 лет назад. Немецкий врач и патолог Христиан (Кристиан) Шморль обнаружил это заболевание, интерпретируя изменения, происходящие под его воздействием в телесных тканях.

Он выяснил, что это хроническое заболевание, передающееся по наследству, характеризующееся увеличением позвоночного диска (выпячиванием) и вдавливанием его в соседствующие позвонки.

Когда процесс происходит в поясничной зоне, грыжа называется поясничной.

Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника

Чем отличается грыжа Шморля от классической

В медицине классическая позвоночная грыжа была известна гораздо раньше, чем выделена грыжа Шморля. Зачем же понадобилось классифицировать именно этот вид? Дело в том, что классические грыжи горизонтальные. А грыжевые образования (узлы Шморля) возникают в вертикальной плоскости позвоночника.

В отличие от обычной межпозвонковой грыжи, грыжа Шморля располагается в вертикальной плоскости

Чаще всего эта патология выступает осложнением остеохондроза поясничной зоны позвоночника. Также вместе с ней или как следствие может возникнуть горизонтальная грыжа, образоваться дисковая протрузия, диагностироваться спондилез, стеноз, спондилоартроз.

На фоне грыжи Шморля может развиться спондилоартроз

Обратите внимание

Благодаря своей специфике, заболевание в течение долгого времени никак не проявляется, образовавшиеся узелки не растут и не доставляют дискомфорта.

С возрастом, когда начинается активный рост тканей и скелета у подростка, либо когда структуры тканей меняется из-за химических возрастных изменений, узлы увеличиваются.

Это способствует возникновению и интенсивному развитию уже имеющихся заболеваний: поясничный радикулит, болезнь Бехтерева, остеохондроз.

У пожилых людей грыжа Шморля может спровоцировать прогрессирование остеохондроза или болезни Бехтерева

Обычная грыжа – это типичное выпячивание (либо протрузия, либо экструзия), которое сдавливает нерв, вызывая боль в спине, даже если оно имеет небольшие размеры.

Грыжа Шморля, выдавливая замыкательную пластину, входит непосредственно в позвоночное тело, не задевая нервов и сосудов.

До тех пор, пока ее рост не примет угрожающие масштабы, болезненных ощущений патология, как правило, не вызывает.

Грыжа Шморля входит в тело позвонка и не задевает нервных окончаний и кровеносных сосудов

Причины возникновения

Причины, по которым возникает поясничная грыжа Шморля, до сих пор досконально не изучены. Есть несколько равноправных теорий, одна из которых – скачок роста организма, который происходит в подростковый период.

Вернее, разница между скоростью роста костей (медленно) и хрящевой ткани (быстро). Межпозвоночный хрящ, увеличиваясь в размерах, сначала вдавливается в позвонок, а затем проламывает его, входя внутрь.

Таким образом, главной образующей причиной называют чрезмерно быстрый рост хрящевой ткани в детском и особенно подростковом возрасте.

Важно

В детском и подростковом возрасте причиной грыжи может являться непропорциональный рост хрящевой и костной ткани

Кроме этого развитию заболевания способствует ряд других факторов:

  • наследственность – патология передается от родителей к детям в качестве врожденного заболевания;
  • регулярное поднятие тяжестей, если работа связана с этим, либо человек занимается силовым спортом;
  • пациент страдает заболеваниями, из-за которых появляется лишний вес и начинается ожирение: диабет, гипотиреоз, феохромоцитома;
  • травмы спины.

К провоцирующим факторам относятся травмы спины, например, при падениях или ударах

Почему «слабым местом» оказывается именно замыкательная пластинка, а не внешняя оболочка диска? Поскольку в норме внешняя оболочка, называемая фиброзным кольцом, выдерживает большую нагрузку, особенно у пациентов молодого возраста, пластинка служит «воротами», через которые проходит в позвонок узел. Есть еще несколько факторов, которые располагают к образованию грыжевых узелков. Это различные заболевания костей, опухолевидные образования, дегенеративные процессы и инфекции позвоночника.

Замыкательная пластинка является самым уязвимым местом межпозвоночного диска

Грыжи названы вертикальными, поскольку именно вертикальная нагрузка становится причиной их образования. В некоторых случаях в ареале распространения узла возникает воспаление, но в большинстве эпизодов этого не происходит. Если воспаление началось, оно может, не беспокоя пациента, протекать в течение месяцев и даже лет. Обычно воспалительный процесс проходит сам.

Основной причиной грыжи Шморля является вертикальная нагрузка на межпозвоночный диск

Классификация

Кроме классификации по причинам возникновения, патологии различают по локализации и количеству грыжевых образований. Локализация предполагает следующие виды поясничных грыж Шморля:

  • передняя;
  • центральная;
  • левая боковая;
  • задняя;
  • правая боковая.

С количеством все гораздо проще – образовываться может единичная грыжа, или множественные.

Множественная грыжа Шморля

Грыжа Шморля и болевой синдром

Стоит остановиться на этом вопросе и рассмотреть его подробнее – вызывает ли данный вид грыжи болевые ощущения. Классическая горизонтальная грыжа практически сразу после образования становится причиной болей в спине, бедре, одной ноге или обеих. С грыжей вертикальной все обстоит иначе.

Не все разновидности грыжи Шморля обязательно являются причиной болей, большинство из них до определенного этапа будут протекать безболезненно.

Но, чтобы поддерживать целостность структуры дисков и позвонков, должны оставаться целыми замыкательные пластины, а если они повреждены, это становится началом образования других патологий.

В большинстве случаев болевой синдром начинает беспокоить на поздних стадиях заболевания, когда развиваются сопутствующие патологии

Грыжевый узел может не оказывать давления на сосуд, не защемлять нерв, но повреждение структур все равно будет образовываться. Как только оказывается поврежденной замыкательная пластинка, часть пульпозного дискового ядра продавливается через костную ткань.

Когда повреждается замыкательная пластинка,ядро продавливается внутрь тела позвонка

Если вокруг продавленной кости наблюдается белый ореол, он указывает на костное воспаление из-за травмы. Такое воспаление болезненно, причем болеть будет в глубине поясницы. Иррадиации в ноги, бедра, спину не происходит, как это бывает при горизонтальной грыже. Боли могут с разной силой возникать и ощущаться в течение нескольких лет. Но со временем они пройдут самостоятельно.

Совет

При воспалительном процессе ощущается глубокая боль в пояснице, но без иррадиации в область таза или конечности

Но механизм возникновения грыжевого узла Шморля может быть более сложным. Когда повреждается замыкательная пластинка, усиливается нагрузка на внешнюю оболочку диска.

Это вызывает изменения биохимического и механического характера, которые способны повлечь образование обычной дисковой грыжи.

Вследствие этого возникнут хронические поясничные боли, довольно сильные, которые могут повлиять на двигательную способность, активность, качество жизни.

Вследствие изменений, вызванных заболеванием, формируется обычная грыжа диска с защемлением нервных волокон и кровеносных сосудов. На этом этапе болевой синдром значительно усиливается и сопровождается другими характерными симптомами

Еще одна ситуация: в начале процесса нет признаков воспаления, но затем оно начинается, производя дегенеративные изменения замыкательных пластин. Образовывается типичная грыжа и инфекция диска.

При этом инфицированный диск, вступая в контакт с костным кровоснабжением, провоцирует иммунный ответ, который повышает количество цитокинов (антивоспалительных белковых соединений). Вследствие этого возникает боль определенной цикличности.

Усиление утром, к полудню – затихание, снова усиление к вечеру и самая сильная – ночью.

Обратите внимание

Инфицированный воспаленный диск вызывает цикличную боль в позвоночнике и прилегающих мягких тканях

Существует определенный вид вертикальных грыж, который вызывает костные изменения. Его не видно на рентгеноскопии, и можно обнаружить лишь в ходе магнитно-резонансного исследования. Поэтому часто при диагностике грыж Шморля не ограничиваются рентгеном, а проводят расширенные инструментальные диагностические процедуры.

Диагностика

Если обычная межпозвонковая грыжа отчетливо видна на рентгене, то грыжа Шморля смотрится на нем как дефект позвоночного тела. Поэтому, если рентгеноскопическое исследование предлагает неясную картину, дающую основание предполагать наличие узлов, назначается МРТ. Именно это исследование покажет грыжу Шморля в пораженном поясничном сегменте.

Для точной диагностики пациенту назначают МРТ

Особенности симптоматики

Поскольку заболевание на нескольких первоначальных и даже срединных стадиях проходит бессимптомно, обнаружить его трудно, пока не начинают присоединяться деструктивные позвоночные патологии. Здесь уже проявляются их симптомы:

  • боли в пояснице;
  • болезненные ощущения при шагании, беге;Боли в спине при беге или ходьбе свидетельствуют о патологиях позвоночника
  • боль при поворотах корпуса, наклонах туловища;
  • могут болеть ягодицы;
  • нижние конечности и бедра затекают, появляется ощущение «мурашек»;При грыже в поясничном отделе часто наблюдается нарушение чувствительности ног, появляется ощущение «мурашек»
  • возможно учащение мочеиспускания и дискомфорт в процессе;
  • вероятны запоры и любого рода эректильная дисфункция.С прогрессированием болезни человека могут часто мучить запоры

Разумеется, как при любой диагностике, здесь все начинается с опроса пациента, сбора и фиксации жалоб. Затем следует визуальный и тактильный осмотр. После этого назначаются лабораторные анализы, и последними идут инструментальные исследования.

  1. Рентгенография поясницы позволяет обнаружить грыжу Шморля.
  2. Компьютерная томография дает возможность установить ее точную локализацию.
  3. Магнитно-резонансная томография определяет глубину поражения, степень и возникшие из-за грыжи осложнения.

Методы диагностики грыжи Шморля

Процесс лечения

Если процесс протекает бессимптомно, даже при наличии узлов и их обнаружении на рентгене или томограмме, консервативное лечение на данной стадии не применяется. Пациенту даются рекомендации по активному образу жизни, занятиям спортом, правильному питанию, соблюдению режима работы и отдыха. Также рекомендованы поддерживающие курсы физиотерапии, ЛФК и санаторно-курортного лечения.

Одним из видов терапии при грыже Шморля является лечебная гимнастика

Если симптомы в виде боли или другого дискомфорта начинают проявляться, назначается комплексная консервативная терапия.

Таблица. Способы лечения поясничной грыжи Шморля

Терапевтический методХарактеристика
Медикаментозное лечение Может назначаться «Диклофенак» внутримышечно по 3 мл однократно каждые сутки в течение пяти дней. Этот же препарат в таблетках, дозировка 100 мг, также раз в сутки курсом до десяти дней. Препарат «Нейробион» – прием трижды в сутки на протяжении месяца. Тоже месяц двукратный суточный прием препарата «Мидокалм». Для смазывания кожи наружно – «Фастумгель», «Диклакгель».
Физиотерапия Самым эффективным считается фонофорез, который назначается в количестве не менее десяти сеансов, с использованием гидрокортизона. Также проводится УВЧ на поясницу (до 14 сеансов). Обязательно назначается массаж поясницы – от десяти сеансов до удвоенного количества. В течение трех месяцев минимум пациент ежедневно должен заниматься лечебной физкультурой. Практикуется вытяжение позвоночника в воде (область поясницы), не менее шести сеансов. Также хороший эффект дает плавание. В последнее время применяется озокеритотерапия или аппликации лечебных грязей на поясничную зону, в количестве не менее 14 сеансов. С большой долей вероятности может быть назначено санаторно-курортное лечение. Предпочтительны санатории с мягким теплым климатом, грязелечебницами, минеральными водами, в течение лета или в зимний период.
Народные средства При данной патологии применяются часто. И хоть они и не могут искоренить узелки, но помогают поддерживать общее состояние и повышать защитные силы организма. Используются цветы одуванчика, хвоя, цветки каштана и другие растения. Из них готовятся ванны, компрессы, мази.
Оперативное лечение Если заболевание осложнено, а лечение консервативными методами в течение восьми месяцев не дало результата, прибегают к хирургическому лечению. Во время операции, которая осуществляется под общим наркозом, извлекается из тела фрагмент выпяченного межпозвоночного хряща. Если он вошел в позвонок полностью, значительно разрушив его, может быть установлен металлический имплантат. После операции показана реабилитация около полутора месяцев.

Инструкция по применению мидокалма

Профилактика

Как уже было упомянуто, болезнь опасна своими осложнениями. Список выглядит внушительно, в него входят:

  • поясничный лордоз;
  • остеохондроз;
  • кифоз;
  • радикулит;
  • болезнь Бехтерева.

Радикулит — одно из самых частых осложнений заболевания в преклонном возрасте

Читайте также:  Лечение артрита народными средствами в домашних условиях

Чтобы не обнаружить у себя ключевое заболевание и его осложнения, необходимо предпринимать профилактические действия. Заниматься спортом, рационально и полноценно питаться, соблюдать режим работы и отдыха, заниматься плаванием и  делать ежедневную зарядку.

Видео – Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника

Источник: https://spina-expert.ru/gryzha-shmorlya/gryzha-shmorlya-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika/

Правильное лечение грыжи Шморля поясничного отдела позвоночника

Возникшая грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника лечение которой направлено, в первую очередь, на уничтожение главных причин ее образования, все же требует комплексного подхода.

Классификация заболевания

Что такое грыжа Шморля? Грыжей Шморля называется достаточно распространенная, но не тяжелая патология, которая чаще всего проходит без выраженных симптомов. Боли могут появиться лишь при сильных физических нагрузках на поясницу. Хрящевая ткань продавливается в здоровый участок межпозвоночного диска.

Ядро диска впадает в отверстие канала позвоночного столба, не задевая нервные окончания и спинной мозг. Поэтому человек не чувствует болей и не происходит нарушение подвижности.

Эти отклонения в позвоночнике указывают о неблагополучии дисков, ненормальном их обмене веществ и нарушении функций. Если вовремя не начать лечение последствия будут мало приятными.

Чем опасна грыжа Шморля

Болезнь опасна своими осложнениями:

  • постепенно грыжа Шморля приводит к утончению позвонков, они становятся чувствительными к воздействию физических перегрузок, ударов, и вследствие этого может образоваться компрессионный перелом;
  • это заболевание содействует повышению нагрузки на суставы, вследствие чего появляется артроз межпозвоночных суставов;
  • по истечении времени грыжа Шморля способна привести к межпозвоночной грыже;
  • втягивание в болезненный процесс межпозвонкового диска, а также проваливание в грыжу, сильно повреждает функционирование позвоночника, а это сводит к инвалидизации.

Вот почему, случайно замеченную на рентгене грыжу, необходимо обязательно лечить, даже если она сильно не беспокоит.

Симптомы и направления лечения

Обычно, грыжа Шморля в поясничном отделе, особенно когда она совсем незначительных размеров, проходит бессимптомно. После трудных нагрузок возможно появление тянущей боли в районе поясницы.

Когда грыжа стала больше, она способна выступать вглубь позвоночного канала. Тогда уже возникают симптомы, образующие со стороны подвижных мышц ног (парезы), изредка возможны боли, ощущения онемения.

Цели лечения данного заболевания заключаются в:

  • предотвращении мышечного тонуса;
  • нормализации подвижности;
  • улучшении кровообращения мышц позвоночника;
  • восстановлении в костной ткани обменных процессов;
  • предотвращении процессов протекания артрозов.

Лечебные мероприятия

Существует масса различных способов, как лечить грыжу Шморля поясничного отдела позвоночника.

Актуальными методами устранения болезни являются:

  1. Лечебный массаж. Процедура помогает устранить боль, усталость в поясничном отделе позвоночника, улучшить кровообращение, укрепить мышцы, сокращает мышечный спазм.
  2. Аппаратное растяжение позвоночника. Аутогравитация является достаточно действенным методом лечения грыжи, вытяжка помогает снять напряжение мышц спины, способствует микроциркуляции крови, восстанавливает подвижность нарушенных позвонков.
  3. Иглоукалывание. Иголки действуют на нервные окончания, а также стимулируют их в области поражения. Процедура помогает уменьшить боли, повысить иммунитет и обмен веществ.
  4. Физиотерапия (магнитно-резонансная терапия, электротерапия, водные процедуры). Происходит воздействие на внутренние силы, проявляют благоприятное влияние на заболевание, снижают последствия продавливания диска в позвонок.
  5. Мануальная терапия. Направлена на восстановление подвижности спины в патологической области, уменьшает напряженность в тканях мышц, нормализует кровообращение, увеличивает межпозвоночный просвет.
  6. Апитерапия. Вылечить грыжу Шморля возможно при помощи продуктов пчеловодства. Процедура подразумевает действия укусами пчел.
  7. Микрофармакопунктура. Мизерные дозы гомеопатических лекарств внедряют в биологически активные участки. Эти препараты снимают болевые симптомы, активизируют кровообращение, способствуют питанию тканей.
  8. Гирудотерапия. Лечение происходит с помощью медицинских пиявок, которых кладут на болезненную область. Пиявки предоставляют активные вещества, нормализуют обменные процессы, кровообращение.
  9. ЛФК. Медики считают, что наиболее действенным методом лечения грыжи является лечебная физкультура. Начинать выполнять упражнения необходимо с щадящих движений, сильно не нагружать позвоночник. Гимнастика поможет нормализовать подвижность позвоночника, упрочнить спинные мышцы. После легких занятий можно повысить нагрузку.

Помимо вышеперечисленных мероприятий следует придерживаться некоторых правил:

  • правильно питаться – есть кисломолочные продукты (кефир, сыр, творог), белковые (яйца, морепродукты, мясо, рыбу), крупы, орехи, фрукты и овощи; для разжижения крови хорошо употреблять сок граната, воду с лимоном, ромашковый чай; меньше использовать соль, чтобы не возникло отложение солей;
  • не поднимать тяжестей, не ездить на мотоцикле, не сигать в воду и др.;
  • не переедать, излишний вес провоцирует добавочную нагрузку на позвоночник.

Медикаментозная терапия

Если имеется болевой синдром и высокий мышечный тонус, тогда используют медикаментозное лечение в совокупности с массажем, гимнастикой, физиотерапией.

Если, вследствие выпирания происходит чрезмерная нагрузка на суставы, возможно образование спондилоартроза, который сопрягается сильной болью, спазмированием мышц. Когда такое положение продолжается более 7 дней, происходит онемение конечностей, трудности при движении, нужно обязательно посетить лечащего врача.

При запущенной стадии и наличии болевого синдрома, грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника нуждается в терапии лекарственными препаратами.

Чаще всего используются такие лекарства:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен), для местного применения (Фастум гель, Диплериф);
  • обезболивающие (Спазмалгон, Анальгин);
  • мышечные релаксанты (Мидокалм);
  • хондропротекторы (Хондроксид, Терафлекс);
  • успокоительные (Новопассит, Пустырник);
  • магний, витамины группы B.

Оперативное вмешательство делается только в исключительных ситуациях (перелом тела позвонка, многочисленные и большие образования).

Грыжа Шморля не является серьезной патологией. Скорее, это предвестие, которое способно стать причиной наиболее страшного заболевания. Поэтому при ее выявлении большое значение имеют лечебные и профилактические мероприятия, а также постоянный рентгенологический контроль.

Правильное лечение грыжи Шморля поясничного отдела позвоночника Ссылка на основную публикацию

Источник: https://hondrozz.ru/poyasnichnyj/gryzha-shmorlya-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika-lechenie.html

Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника

Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника – продавливание собственной ткани межпозвоночного диска в губчатую кость тела позвонка (внутриспонгиозное выпячивание) через пограничную гиалиновую пластинку, отделяющую основание позвонка от тела диска.

Проявление грыжи Шморля поясничного отдела

Это так называемая рентгенологическая патология (ввиду отсутствия явной симптоматики по причине своеобразной локализации). Заболевание обычно диагностируется в ходе рентгенологического или томографического исследования по поводу прочих состояний и зачастую становится случайной находкой.

Под грыжей межпозвоночного диска понимают выпячивание его студнеобразного центра через дефекты плотного формообразующего соединительнотканного кольца, расположенного по периферии.

Желеобразное вещество центральной части диска в этом случае, прорываясь, сдавливает чувствительные или двигательные корешки спинного мозга, залегающие парами между позвонками, и провоцирует развитие специфической симптоматики.

Феномен грыжи Шморля заключается в том, что элементы диска или фиброзного кольца выдавливаются не кнаружи, а внутрь тела близлежащего позвонка. Поскольку основные проявления грыж дисков связаны с компрессией спинномозговых корешков, в данном случае активная симптоматика, как правило, отсутствует.

Несмотря на то, что достоверная распространенность патологии не установлена, предполагается наличие грыж Шморля различной локализации приблизительно у 40% населения. Заболевание чаще поражает поясничный отдел позвоночника, что связано с местной интенсивной нагрузкой на осевой скелет.

Синоним: узелки Шморля.

Причины и факторы риска

Основной причиной развития грыж Шморля поясничного отдела позвоночника принято считать патологию соединительной ткани, возникающую в период формирования структур осевого скелета.

Дефекты зачастую образуются во время второго ускорения роста ребенка, когда появляются нехарактерно уплотненные хрящевые узелки, превосходящие по плотности структуры соединительнотканного кольца межпозвоночного диска.

В процессе развития данные структуры, оказывая давление на близлежащие тела позвонков, продавливают их, образуя грыжи Шморля.

Причины заболевания:

  • врожденная патология соединительной ткани;
  • травматическое повреждение пограничных гиалиновых пластин;
  • дистрофические изменения костной ткани позвонков;
  • неадекватные нагрузки на поясничный отдел позвоночника.

Провоцирующие факторы:

  • длительное вынужденное положение тела с нагрузкой на поясничный отдел осевого скелета;
  • интенсивный рост ребенка в подростковом периоде;
  • пожилой возраст;
  • ношение обуви на чрезмерно высоком каблуке;
  • профессиональные занятия тяжелой атлетикой, акробатикой, парашютным спортом и другими видами спорта, способными провоцировать микротравмы скелета;
  • работа на производстве, связанная с подъемом тяжестей;
  • нарушения осанки;
  • беременность;
  • заболевания обмена.

Занятия тяжелой атлетикой – провоцирующий фактор развития грыжи Шморля

Формы заболевания

В зависимости от распространенности процесса выделяют единичные и множественные поясничные грыжи Шморля.

Симптомы грыжи Шморля поясничного отдела позвоночника

Заболевание, как правило, протекает бессимптомно или с крайне скудной симптоматикой. Жалобы, предъявляемые пациентом, носят неспецифический характер:

  • чувство дискомфорта или ноющие неинтенсивные боли в поясничном отделе позвоночника;
  • усиление неприятных ощущений при нагрузке и ослабление их (вплоть до полного исчезновения) в покое;
  • снижение подвижности поясничного отдела.

При объективном обследовании могут выявляться незначительная болезненность при пальпации в проекции дефекта, локальный мышечный гипертонус.

Поражение может возникнуть в любом из 5 поясничных позвонков, излюбленной локализации у патологического процесса нет.

Пациенты с грыжей Шморля жалуются на ноющие боли в поясничном отделе позвоночника

В тяжелых случаях при продавливании значительного объема межпозвоночного диска или его полном проваливании в близлежащий позвонок симптомы грыжи Шморля поясничного отдела позвоночника становятся значительно более интенсивными:

  • выраженная боль при физической нагрузке;
  • нарушения подвижности (невозможность совершать сгибательные и разгибательные движения в пояснице в полном объеме);
  • тупые ноющие боли в положении с наклоном вперед, при длительном стоянии или сидении;
  • повышенная утомляемость поясничного отдела позвоночника, чувство скованности;
  • нарушения чувствительности или двигательной активности в нижних конечностях.

Диагностика

Основные способы диагностики – инструментальные исследования:

Грыжа Шморля поясничного отдела на рентгеновском снимке

С помощью лабораторных методов исследования подтвердить наличие или отсутствие патологии не представляется возможным.

Лечение грыжи Шморля поясничного отдела позвоночника

Лечение грыж Шморля комплексное: используются физиотерапевтические и медикаментозные методы.

Группы лекарственных средств, применяющихся в терапии заболевания:

  • миорелаксанты центрального действия;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • витаминно-минеральные комплексы.

Физиотерапевтические мероприятия:

При грыже Шморля показана лечебная гимнастика под присмотром врача

В тяжелых случаях при неэффективности консервативного лечения грыжи Шморля поясничного отдела позвоночника и высоком риске развития осложнений производится оперативное вмешательство.

Возможные осложнения и последствия

Осложнениями грыжи Шморля поясничного отдела позвоночника могут стать:

  • формирование грыжи межпозвонкового диска поясничного отдела позвоночника;
  • компрессионный перелом пораженного позвонка;
  • дистрофическое перерождение грыжи Шморля с ограничением подвижности соседних позвонков.

Прогноз

При своевременной диагностике и комплексном лечении прогноз благоприятный.

Профилактика

Профилактические меры состоят в следующем:

  1. Систематические профилактические осмотры в случае наличия факторов риска.
  2. Своевременное комплексное лечение заболевания в случае его выявления.
  3. Отказ от чрезмерных нагрузок при диагностировании грыж Шморля поясничного отдела позвоночника.

Видео с YouTube по теме статьи:

Олеся Смольнякова Терапия, клиническая фармакология и фармакотерапия Об авторе

Образование: высшее, 2004 г. (ГОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет»), специальность «Лечебное дело», квалификация «Врач». 2008-2012 гг.

– аспирант кафедры клинической фармакологии ГБОУ ВПО «КГМУ», кандидат медицинских наук (2013 г., специальность «фармакология, клиническая фармакология»). 2014-2015 гг.

– профессиональная переподготовка, специальность «Менеджмент в образовании», ФГБОУ ВПО «КГУ».

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Источник: https://www.neboleem.net/gryzha-shmorlja-pojasnichnogo-otdela-pozvonochnika.php

Грыжа Шморля в поясничном отделе позвоночника

Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника возникает вследствие вдавливания хрящевой ткани в тело позвонков, лежащих снизу или сверху.

Данный процесс никак не влияет на сдавливание спинного мозга и нервных корешков, поэтому болезнь протекает бессимптомно.

Первые признаки появляются лишь в том случае, когда узелки начинают увеличиваться в размерах или поражать сразу несколько отделов позвоночного столба.

Читайте также:  Акласта - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Избавиться от заболевания возможно с помощью консервативных и радикальных методик. Первые представляют собой использование лекарственных препаратов, физиотерапевтических методик и гимнастических упражнений. К радикальным методам прибегают только в том случае, когда консервативное лечение не оказывает должного эффекта.

Виды

Узлы Шморля классифицируют за такими факторами, как локализация, степень поражения и их численность. Если брать во внимание месторасположение патологического процесса, то болезнь разделяют на такие группы:

  • центральные;
  • боковые;
  • задние;
  • передние.

При этом специалисты выделяют единичные и множественные грыжи, которые отличаются количеством узлов и степенью поражения.

В первом случае поражается только один позвонок, а первые симптомы наблюдаются только через несколько лет. Такой тип наблюдается у маленьких детей и подростков.

Множественные узлы встречаются у людей независимо от их возраста. Они характеризуются многочисленным поражением позвонков.

Важно

Хрящевая ткань проникает в костные структуры и окружает межпозвоночный диск с нескольких сторон.

Основной причиной появления узлов Шморля считают врожденные дефекты позвоночного столба. Если появление болезни связано с внешними факторами, влияющими на развитие костной и хрящевой ткани, то выделяют следующие причины:

  • генетическая предрасположенность к дегенеративным заболеваниям позвоночника;
  • активный рост хрящевой ткани, тогда как костная система отстаёт в развитии;
  • ранние занятия тяжелой атлетикой и большие нагрузки на молодое тело;
  • люди, страдающие лишним весом и имеющие заболевания щитовидной железы;
  • наличие хронических болезней спины.

Активный рост хрящевой ткани приводит к замещению костной ткани в теле позвонка. Такое явление наблюдается у подростков и детей

Симптомы

Симптомы грыжи Шморля в поясничном отделе позвоночника похожи на симптомы межпозвоночных грыж в том случае, когда узлы увеличиваются в размерах. До этого патология протекает незаметно, а слабовыраженные признаки никак не дают понять наличие заболевания спины. Лишь после небольшой деформации позвонков поясничного отдела, специалисты могут выделить такие симптомы:

  • болезненные ощущения при поворотах, наклонах и изгибах туловища;
  • боль в ягодичной мышце;
  • тянущие ощущения в мышцах спины;
  • онемение ног и чувство покалывания в них;
  • нарушение работы внутренних органов малого таза;
  • диспепсические расстройства;
  • частые позывы в туалет.

После того как человек заметил у себя появление первых признаков болезни, ему необходимо обратиться к терапевту, который проведет осмотр и соберет все данные о больном. Именно этот специалист определяет характер патологии и говорит, к какому врачу следует обратиться. Это может быть вертебролог, невролог или хирург.

Дальнейшее обследование проводится под руководством лечащего врача, который специализируется на конкретных патологиях позвоночника. Именно он назначает сдачу лабораторных анализов (общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови) и дополнительное исследование с помощью инструментальных методов диагностики.

Инвалидность при грыже поясничного отдела позвоночника

К последним относят такие методики, как:

  • МРТ (магнитно-резонансная томография) – методика, базирующаяся на электромагнитном излучении, которое проходит через ткани различной плотности. МРТ подходит беременным и маленьким детям, так как не использует радиоактивного излучения.
  • КТ (компьютерная томография) – современный способ диагностики, который позволяет получить детальные изображения срезов ткани. Томографический аппарат открытого типа сканирует необходимый участок за 5–10 минут, после чего медицинский работник получает все данные о позвоночнике.
  • Рентгенография – данный способ диагностики, позволяет получить фото внутренних органов и костных структур позвоночника.

МРТ позволяет точно определить локализацию узлов, их размер и степень поражения. МРТ назначается детям и подросткам, так как другие методы в основе использую радиоактивное излучение

Лечение

Лечение грыжи Шморля поясничного отдела позвоночника проходит в несколько этапов.

На ранних стадиях врачи отдают предпочтение лечебной гимнастики, физиотерапевтическим процедурам и препаратам, которые эффективно устраняют неприятную симптоматику.

Данный комплекс наиболее результативно помогает вылечить заболевание и восстановить нормальную функциональность опорно-двигательного аппарата.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение относят к консервативным методикам, которые эффективно устраняют симптомы и лечат болезнь на ранних этапах развития. Для купирования болевого синдрома специалисты назначают комплекс таких препаратов. Нейробион и другие препараты группы В – данный комплекс назначается при онемении конечностей, боли в пояснице и защемлениях спинномозговых нервов;

Мидокалм и медикаменты на основе толперила – лекарственные средства принимаются в случае сильной болезненности, мышечных спазмов и люмбаго.

Нестероидные противовоспалительные препараты – данные медикаменты влияют непосредственно на очаг воспаления, снимают отек и болезненность (Диклофенак, Кетопроцфен, Баклофен).

В некоторых случаях назначаются мази местного действия, в составе которых присутствует диклофенак, кетопрофен, нимесулид.

Физиотерапевтические методы

Эффективность физиотерапевтических процедур была доказана многими специалистами, поэтому их назначают и при грыже Шморля. К наиболее распространенным относят:

  • фонофорез или электрофорез – введение лекарственных средств через электрический ток, которое сопровождается улучшение микроциркуляции крови;
  • мануальная терапия или массаж – глубокая проработка мышечной ткани возле позвоночного столба способствуют притоку к крови и улучшению обмена веществ;
  • лечебная физкультура и гимнастика – комплекс упражнений поможет исправить осанку и структурные дефекты позвоночника;
  • вытяжение позвоночника – устарелый метод, который применяют с целью купирования боли и лечения диффузно-дегенеративных болезней.

Как правило, к хирургическому лечению прибегают в случаях, когда консервативная терапия не оказывает должного эффекта на протяжении пяти и более месяцев. В таких ситуациях врач решает лечить патологию с помощью оперативного вмешательства, для чего выбирается одна из хирургических методик.

Современная хирургия предоставляет возможность малоинвазивного вмешательства.

Для этого технологами были разработаны лазерные аппараты, которые ускоряют весь процесс и приносят минимальное количество осложнений.

Так как операция проводится на открытом участке позвоночного столба, то пациент проходит длительный период восстановления. В некоторых случаях реабилитационный период составляет 1,5–2 года.

Мануальная терапия нацелена на устранение мышечного спазма и боли в пояснице, что ставит ее на одно место вместе с массажем спины

Осложнения

При тяжелом течении заболевания у пациента может возникнуть ряд осложнений, среди которых выделяют следующие патологические состояния:

  • чрезмерное искривление позвоночника в крестцовом отделе, которое характеризуется появлением выпуклости, нарушением осанки и затруднением при ходьбе;
  • воспаление спинномозговых корешков, находящихся в поясничном отделе;
  • остеохондроз, характерной особенностью которого является прогрессирующее поражение позвонков, суставов и межпозвоночных дисков;
  • болезнь Бехтерева – патология, вследствие которой у человека пропадают естественные изгибы позвоночника;
  • снижение плотности костной ткани, вследствие нарушенного метаболизма.

Такие состояния сопровождаются сильной болью в области поясницы и ягодичной мышцы, онемением нижних конечностей и нарушением работы внутренних органов малого таза.

Чтобы предотвратить появление грыжи Шморля в поясничном отделе, необходимо придерживать общих правил профилактики, которые включают в себя следующие положения: ведение активного образа жизни, регулярные занятия спортом (плаванием, гимнастикой, йогой или легкой атлетикой), соблюдение правильного питания, в котором преобладают продукты, насыщенные витаминами и микроэлементами, правильное чередование работы и отдыха, отказ от подъема тяжестей. Физические упражнения и занятия спортом помогают человеку поддерживать стабильный вес и хорошее самочувствие.

Источник: https://spina.guru/bolezni/gryzha-shmorlya-poyasnichnom-otdele-pozvonochnika

Методы лечения грыжи Шморля в поясничном отделе

Патология, представляющая собой дисплазию межпозвонкового хряща и его продавливание в соседний позвонок, получила название грыжа Шморля. Местом локализации наиболее часто выступает поясничная область позвоночника, из-за оказываемой высокой нагрузки. Обычно такое деформированное состояние не приносит дискомфорта пациенту и протекает бессимптомно.

Часто патологию удается обнаружить только после прохождения медицинского обследования. Несмотря на то, что дисфункция позвоночного тела и соединительно ткани не приносит неприятных ощущений, необходимо проводить своевременное лечение грыжи Шморля в поясничном отделе позвоночника, так как его отсутствие может спровоцировать появление тяжелых осложнений.

Предрасполагающие факторы

Основным фактором возникновения грыжи Шморля поясничного отдела позвоночника является наследственная предрасположенность. Чаще патология проявляется у людей преклонного возраста. Среди других причин развития болезни выступают:

  • травмирование позвоночника;
  • последствия инфекции в межпозвоночной части;
  • болезни опорно-двигательного аппарата;
  • избыточный вес;
  • гиподинамия;
  • занятие профессиональном спортом и большие физические нагрузки.

В редких случаях патология может возникнуть в подростковом возрасте, что крайне опасно для несформировавшегося организма и может привести к инвалидности.

Согласно статистическим данным, грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника, наиболее часто возникает у женщин.

Патогенез и симптоматика

Пористое тело позвонка регулярно испытывает сильную нагрузку, которую на него оказывает межпозвоночная хрящевая ткань. При регулярном чрезмерном давлении в теле позвонка образуется углубление, которое заполняется соединительной тканью.

Такой грыже не свойственно выпячиваться в просвет канала или сдавливать позвоночные нервы. По этой причине аномалия протекает длительный период бессимптомно, пока не осложнится серьезной патологией.

Возможные осложнения

Люди, столкнувшиеся с осложнениями, вызванными патологией поясничной области позвоночника, не понаслышке знают, что такое грыжа Шморля.

Со временем позвоночный диск может полностью уйти в образовавшуюся выпуклость в теле позвонка. Тем самым нарушается амортизирующая функция соединительной ткани между позвонками. Это в свою очередь приводит к разрастанию костной ткани и появлению остеофитов. Такой патологический процесс является следствием сдавливания нервных корешков спинного мозга, что приводит к нарушению иннервации.

Главная угроза, которую таит в себе грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника— это сдавливание нескольких позвонков в результате истончения пористой полости позвонка.

Кроме этого, сросшиеся между собой позвонки могут привести к полной или частичной утрате подвижности.

Дифференциальная диагностика

Врач может поставить диагноз только после проведения рентген обследования. При наличии выраженных болей, свойственных для межпозвоночной грыжи, в качестве дифференциальной диагностики назначают компьютерную или магниторезонансную томографию (КТ или МРТ).

Дополнительно исследуют ОАК, ОАМ, а также биохимический анализ крови.

Терапевтические способы восстановления

Схему лечения врач разрабатывает индивидуально для каждого пациента. Терапия будет определяться в зависимости от степени тяжести поражения тела позвонка.

При диагнозе грыжа Шморля в поясничном отделе применяют следующие терапевтические меры

  • процедуры массажа;
  • лечебная физкультура (ЛФК);
  • физиопроцедуры;
  • мануальная терапия;
  • аутогравитационная терапия;
  • лечебное питание.

Медикаментозное лечение антибиотиками проводится только при тяжелом течении заболевания, когда происходят воспалительные процессы в спинном мозге на фоне сдавливания корешков.

В особо тяжелых случаях показаны вертебропластика и дискография позвоночника.

Массажные процедуры

Терапия массажем грыжи Шморля поясничного отдела позвоночника преследует следующие цели:

  • снятие неприятных ощущений и напряжения;
  • улучшение циркуляции крови в пораженной области;
  • расширение межпозвоночного пространства.

Лечебные упражнения

Гимнастика играет важную роль в лечении грыжи Шморля поясничного отдела позвоночника. На начальном этапе необходимо подобрать щадящую лечебную физкультуру.

Упражнения при грыже Шморля должны назначаться исключительно врачом ЛФК и выполняться под его четким контролем.

На начальном этапе обычно показаны водная гимнастика и плавание в бассейне. По мере укрепления мышечного корсета увеличивают и физическую нагрузку.

Совет

ЛФК рекомендуется сочетать с массажем и физиопроцедурами для повышения терапевтического эффекта.

Примерный комплекс упражнений:

  1. Подтягивание на турнике. Цель — укрепление группы мышц груди и спины.
  2. Гиперэкстензия. Назначение — развитие и укрепление спинных мышц группы выпрямителей.
  3. Планка. Задача — укрепление всех групп мышц, в частности мышечного корсета.
  4. Пресс. Выполняется для максимального кровоснабжения позвоночника и увеличения его двигательной функции.

Спортсменам с данным диагнозом разрешено вернуться к профессиональной деятельности только в случае, если патология не успела ничем осложниться.

Физиотерапия

При диагнозе грыжа Шморля назначают физиопроцедуры в виде электрофореза или динамического тока. Такие манипуляции способствуют восстановлению обменных процессов в области позвонков и тормозят дальнейшее развитие патологии.

Читайте также:  Как правильно плавать в бассейне для позвоночника

В качестве альтернативы физиопроцедурам может быть проведена терапия иглоукалывания, которая считается наиболее эффективной.

Мануальная терапия

Данный метод лечения преследует те же цели, что и вышеописанные. Мануальная терапия способствует увеличению межпозвоночного пространства, улучшению кровоснабжения и восстановлению местных обменных процессов.

Аутогравитационная терапия

Целью данной процедуры является вернуть естественную подвижность поврежденным позвонкам. Для выполнения аутогравитационной терапии используется ортопедический тренажер, повторяющий форму позвоночника. После проведения процедуры снимается нагрузка, улучшается кровоснабжение и двигательная функция.

Диетотерапия

В период реабилитации очень важно обеспечить истощенную ткань позвонков всеми необходимыми питательными веществами. В ежедневный рацион обязательно должны входить пища, обогащенная витамином D, фосфором и кальцием. К этой категории продуктов относятся:

  • молоко и творог;
  • нежирные сорта мяса;
  • яйца;
  • овощи.

Дополнительно рекомендуется принимать витаминные комплексы.

Оперативное вмешательство

К хирургическому методу лечения прибегают в крайне редких случаях, когда патология грозит более серьезными осложнениями. Данный вид операции носит название вертебропластика, которая позволяет с помощью специального вводимого вещества восстановить прочность поврежденных позвонков.

Народные способы лечения

В качестве дополнительной терапии можно использовать методы народной медицины, которые включают в себя травяные ванны, спиртовые растирки, компрессы и т.д.

Растирки:

  1. Литровую банку наполняют наполовину цветками одуванчика и наполовину плодами каштана. Заливают компоненты 40% спиртом или водкой. Настаивают три недели в темном месте. Растирают настойкой пораженную область перед проведением лечебной гимнастики.

Вместо настойки можно использовать разбавленный 40% спирт. Целью таких растираний является улучшение местного кровоснабжения.

Компрессы:

  1. На ночь к пояснице прикладывают листья лопуха, перебинтовывают и оставляют на ночь.
  2. В равных частях смешивают натертые на терке корень хрена и клубни картофеля. Прикладывают к пораженной грыжей области на два часа.

Ванны:

  1. Иголками сосны или ели наполняют литровую емкость и доверху заливают крутым кипятком. Смесь варят на медленном огне в течение получаса, а затем фильтруют полученный отвар и добавляют в ванну. Принимают лечебные ванны на протяжении 10-15 минут.
  2. В ванну добавляют 1 ст. л. желтого или белого скипидара. Компонент можно заменить на любое эфирное масло. Продолжение лечебных манипуляций — 10 минут.

Лечебные мази:

Полстакана растопленного конского жира смешивают с двумя измельченными зубчиками чеснока, с 1. ст. л. меда и 1 ч. л. желтого скипидара. Полученной мазью натирают на ночь поясничную область.

Лечебная смесь для приема внутрь:

Скорлупу 50 яиц растирают в порошок, смешивают с половиной стакана сока лимона и добавляют 2 ст. меда. Принимают натощак по 1 ст. л. в течение месяца.

Смесь богата всеми необходимыми микроэлементами и минералами, необходимыми для восстановления костной ткани. Курс лечения составляет 4 недели.

Средства народной медицины помогают быстрее реабилитироваться пациентам с диагнозом грыжа Шморля в поясничном отделе и позволяют не допустить развитие осложнений.

Прогноз и профилактика

Чтобы избежать серьезных последствий, которые может вызвать грыжа Шморля, необходимо проводить своевременные лечебные комплексные меры.

Профилактика заключаются в следующем:

  • ежедневное занятие гимнастикой;
  • контроль над массой тела;
  • коррекция осанки и укрепление мышечного корсета;
  • правильное сбалансированное питание;
  • использование ортопедических матрасов для сна.

При грыже Шморля поясничного отела прогноз, как правило, благоприятный при условии выполнения всех необходимых лечебных мер.

Источник: https://poyasnica.com/bolezni/gryzha/gryzhi-shmorlya-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika-lechenie.html

Как лечить грыжу Шморля поясничного отдела позвоночника

Грыжа Шморля поясничного отдела — это патология, которая характеризуется продавливанием межпозвоночного диска в тело близлежащего позвонка.

Заболевание не имеет ярко выраженной симптоматики и зачастую обнаруживается совершенно случайно, после проведения рентгенологического обследования позвоночника.

Возникновение грыжи Шморля в большей степени обусловлено врожденной склонностью к болезни, довольно часто грыжа начинает прогрессировать в детском и подростковом возрасте, когда костная ткань еще не достаточно окрепла и не может выдержать давление межпозвоночного хряща.

В большинстве случаев, грыжа не несет угрозу здоровью больного. Со временем, межпозвоночные диски могут вернуться в прежнюю форму сами собой, укрепится хрящ и костная ткань. Но пренебрегать своим здоровьем тоже не следует, необходимо пройти комплексное обследование, выявить степень повреждения позвоночных дисков и подобрать подходящее лечение.

Факторы риска

При грыже Шморля поясничного отдела значительно возрастает риск компрессионного перелома позвоночника. Для предотвращения осложнений необходимо уменьшить физические нагрузки на спину и заняться лечебно-профилактической гимнастикой, которая поможет укрепить позвонок и улучшить его подвижность.

Существует множество факторов, которые могут спровоцировать грыжу Шморля, среди них:

  • остеопороз;
  • наследственная склонность, нарушения в период эмбрионального развития;
  • травмы позвоночника;
  • дисплазия соединительных тканей;
  • возрастные изменения в организме, нехватка полезных веществ в костной ткани, что порой приводит к омертвлению ее участков;
  • малоподвижный образ жизни, нарушения осанки и кровоснабжения тканей позвоночника;
  • чрезмерные физические нагрузки или полное их отсутствие;
  • нехватка витаминов в организме, несбалансированное питание.

Грыжа Шморля поясничного отдела часто является предвестником кифоза, болезни Шейермана-Мау и артроза межпозвонковых суставов. В запущенной форме заболевание может спровоцировать межпозвоночную грыжу и протузию.

Несмотря на отсутствие явных симптомов, у больного может наблюдаться общее ухудшение самочувствия и такие признаки:

  • усталость в области спины и поясницы, слабость в нижних конечностях;
  • деформация позвоночника (лордоз, сутулость, сколиоз, кифоз);
  • снижение гибкости и подвижности позвоночника;
  • онемение ног (наблюдается в пожилых людей).

Очень часто грыжа Шморля дает осложнение на сердце и легкие, в результате этого возникает отдышка. Постоянное утомление и чувство слабости может быть первыми признаками осложнений в виде тахикардии.

Диагностика заболевания

Грыжу Шморля поясничного отдела невозможно обнаружить самостоятельно, данная патология выявляется путем рентгенологического исследования позвоночника. Основная задача врача определить размеры и локализацию образования, выяснить провоцирующие факторы и наличие сопутствующих заболеваний.

При осложнениях и ярко выраженном болевом синдроме, могут понадобиться дополнительные методы исследования: электронейромиография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, сдать общий анализ крови и мочи, провести биохимическое исследование крови.

Для определения точного диагноза необходима консультация вертебролога, терапевта, невролога, ортопеда и травматолога.

Лечение

Грыжа Шморля, не смотря на устрашающее звучание диагноза, не несет опасность для жизни человека. Естественно, это касается тех случаев, когда заболевание было выявлено вовремя и безотлагательно были приняты меры по устранению симптомов болезни.

Если болевой синдром не ярко выражен и дискомфорт ощущается только при чрезмерных нагрузках, назначаются консервативные методы лечения.

Главной целью является повысить двигательную активность позвоночника, убрать тонус мышц, восстановить питание хрящевой и костной тканей и предотвратить развитие артроза.

Выделяют несколько основных методов безоперационного лечения:

  • массаж (улучшает лимфоотток, питание тканей, укрепляет мышечный корсет и стимулирует процесс обмена);
  • мануальная терапия (снимает напряжение в мышцах и улучшает подвижность позвоночника в поврежденных зонах);
  • аппаратное вытягивание позвоночника (помогает восстановить микроциркуляцию крови, снять нагрузку со спины и оказывает профилактическое действие развитию сопутствующих заболеваний позвоночника и осложнений);
  • физиотерапия (электро- и магнитотерапия применяются для нормализации обмена веществ в мышцах);
  • микрофармакопунктура (процедура заключается в ведении в биологически активные зоны малых доз гомоепатических препаратов, которые устраняют болевой синдром, улучшают крово- и лимфообращение, питают ткани);
  • иглорефлексотерапия (лечение проводится путем воздействия на рефлексозоны, способствуя питанию мышечных тканей);
  • плавание, лечебная гимнастика (наиболее эффективный способ лечения и профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата).

Лечебно-профилактические упражнения

Больные с диагнозом грыжа Шморля нуждаются в физических нагрузках на мышцы пресса и спины, которые помогут укрепить мышечный корсет и уменьшить нагрузку на позвоночник. Приступать к выполнению зарядки нужно постепенно, с каждым разом увеличивая количество подходов.

Перед выполнением физических нагрузок, обязательна консультация врача, он поможет подобрать необходимый комплекс упражнений исходя из физиологических особенностей пациента, возраста и начальной физической подготовки.

Чаще всего, пациентам рекомендуется заняться йогой, пилатесом, освоить Цигун (древнекитайская оздоровительная система).

Лечебно-профилактические упражнения для спины при грыже.

Для повседневного применения, можно попробовать следующие упражнения:

1 Лечь на живот, вытянув ноги и руки. На вдохе приподнять конечности и задержаться в таком положении на несколько секунд. В исходную позицию вернуться на выдохе.2 Лежа на животе, поднять левую ногу и правую руку. Задержаться в таком положении на несколько секунд, потом повторить с другой стороной. 3 Лечь на живот, руки сложить за головой. Поднять торс и задержать на три секунды, потом вернуться в исходное положение. Повторять 5 раз, постепенно увеличивая количество подходов. 4 Стать на четвереньки и поднять вытянутую ногу. После повторить с другой. Выполнять десять раз на каждую ногу. 5 Лечь на спину и поднимать обе ноги под углом девяносто градусов. Это упражнение можно выполнять на шведской стенке, тогда не только укрепляются мышцы пресса, но и происходит вытяжение позвоночника.Если во время выполнения какого-либо упражнения возникает боль, следует остановиться и отдохнуть. Болевые ощущения во время зарядки не должны присутствовать.

Метод аппаратного вытяжения позвоночника при грыже

Процедура проходит на специальной кушетке, поверхность которой состоит из гладких подвижных трубочек, которые повторяют форму позвоночника. Трубочки вращаются в разном направлении, за счет этого позвоночник вытягивается под воздействием тянущей силы. Кроме того, происходит улучшение кровоснабжение и подвижность позвоночника.

Хирургическое лечение грыжи Шморля поясничного отдела

Если консервативные методы лечения не дают должного результата, а боль и чувство дискомфорта усиливается, врачи прибегают к хирургическому вмешательству. Основными показаниями к операции являются:

  • острый парез (отказ ног, органов таза);
  • большие размеры грыжи с двусторонним парезом и расстройствами органов таза;
  • сильная боль, которая не поддается медикаментозному лечению;
  • перекрестный симптом Ласега.

Операция проводится в амбулаторных условиях, после нее больному необходимо несколько дней оставаться под присмотром врачей. Первое время категорически противопоказаны любые нагрузки на позвоночник, поднятие тяжестей и занятия спортом. Реабилитационный период затягивается от одного месяца до полугода, в зависимости от общего самочувствия пациента и наличия у него сопутствующих заболеваний.

При позднем обращении к врачу, в десяти процентах случаев операция может иметь неудовлетворительный результат. Есть возможность развития рецидива заболевания, атрофии мышц, дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике и аномалий в пояснично-крестцовом переходе.

Грыжа Шморля у детей

При выявлении грыжи Шморля поясничного отдела у детей и подростков, применяют консервативное лечение. Так как в раннем возрасте больного, грыжа может самоизлечиваться, врачи не рекомендуют принимать сильнодействующие медицинские препараты. Детям дают рыбий жир и рекомендуют заняться укрепляющей гимнастикой.

В большинстве случаев грыжа в детском возрасте не дает о себе знать, ребенок может не чувствовать никакого дискомфорта. Применять хирургический метод крайне нежелательно, он может повлечь массу неблагоприятных последствий, а восстанавливающий процесс может затянуться.

Так как заболевание начинает развиваться в юношеском возрасте, необходимо как можно раньше заняться профилактикой заболевания.

В первую очередь, вести активный образ жизни, заниматься лечебно-профилактической физкультурой, правильно питаться и использовать ортопедическую мебель.

Обратите внимание

Выполняя ряд простых профилактических мер, можно не только избежать образования грыжи Шморля, но и улучшить общее самочувствие.

Грыжа Шморля поясничного отдела легко поддается лечению и не требует значительных усилий. Вовремя обратившись к врачу и начав лечение, можно избежать развития осложнений и проблем с позвоночником.

Источник: http://grizh.net/spina/shmorlya-poyasnichnogo-otdela.html

Ссылка на основную публикацию