Дисплазия коленного сустава — что это такое и как лечится

Дисплазия коленных суставов у подростков

Так как патология имеет врожденный характер, причины ее возникновения – это те факторы, которые воздействуют на организм плода во внутриутробном периоде.

К ним относятся:

  • тяжелые токсикозы матери;
  • вредные привычки матери во время беременности, даже пассивное курение;
  • инфекционные заболевания женщины во время беременности;
  • сильные эмоциональные стрессы;
  • неправильное и недостаточное питание матери;
  • неправильное расположение плода вследствие внутриматочной патологии.

Все эти факторы оказывают негативное влияние на формирование и рост коленных суставов. Чаще всего патология оказывается сочетанной – дисплазия тазобедренных суставов, колени и плечи. Происходит поражение различных суставных элементов – связок, костных поверхностей, капсулы (фото).

Патогенез заболевания

Возникает дисплазия коленного сустава вследствие нарушения структурных свойств костно-мышечного аппарата и соединительных тканей, приводя к физиологическим изменениям чашечки колена и его аномальному расположению. Частота встречаемости заболевания составляет 6 человек на 1 тысячу. Обнаруживается патология либо сразу же после рождения, либо позже, в подростковом возрасте.

Развитию дисплазии активно способствует чрезмерная мобильность (подвижность) сустава, неравномерное распределение нагрузки на опорно-двигательный аппарат и физическое изнашивание хряща коленной чашечки. Последнее характерно для взрослой части населения и связано, в первую очередь, с возрастными переменами или профессиональной деятельностью.

К моменту рождения у плода уже сформирован скелет. В дальнейшем, по мере роста ребенка будет продолжаться рост и формирование костей, суставов и позвоночника.

Обычно под дисплазией коленного сустава подразумевается изменение формы суставных поверхностей. Сбой в развитии костной системы может произойти на любом этапе внутриутробного развития или в процессе жизни ребенка. От этого зависит степень тяжести заболевания. Дисплазия суставов у детей нередко сочетается с дисплазией соединительной, мышечной, хрящевой тканей.

Обратите внимание

Дисплазия коленного сустава часто сопровождается изменением формы надколенника. Возникает несоответствие между суставной поверхностью надколенника и большеберцовой костью. Эти изменения в суставе сопровождаются болью.

У детей при дисплазии происходят изменение ростковой зоны костей сустава, покровных суставных хрящей, связок. Дисплазия соединительной ткани обуславливает слабость связочного аппарата (крестообразных связок, менисков, боковых связок) и суставной сумки. Это приводит к ощущению  разболтанности движений.

Если происходит искривление в суставе кнаружи – варусная деформация. Нижние конечности приобретают О – образную форму. Искривление костей кнутри – вальгусная деформация. Нижние конечности приобретают Х – образную форму.

Коленный сустав образован суставными поверхностями бедренной и большеберцовой костей. Полость выстлана синовиальной оболочкой. Она вырабатывает синовиальную жидкость – своеобразную смазку, которая облегчает движения. В толще сухожилия четырехглавой мышцы бедра расположен надколенник. Сзади он прикасается к соответствующей выемке бедренной кости.

Основные причины дисплазий

Развитие опорно-двигательного аппарата может быть нарушено на любом этапе его развития. Наиболее тяжелыми формами заболевания являются те, которые возникли на этапе эмбрионального развития костной системы.

Закладка костной системы начинается уже с 6–8 недели внутриутробного развития. Все вредные факторы, воздействующие на организм матери в этот период, увеличивают риск возникновения дисплазии. После рождения ребенка рост и формирование костной системы продолжается и риск развития дисплазии сохраняется.

В основе нарушения развития могут быть извращения его формирования в эмбриональном периоде. Это так называемые врожденные аномалии и пороки развития. Рост и формирование костей нарушаются также и в результате неблагоприятных внешних и внутренних факторов. Это приобретенное, вторичное заболевание.

К этим факторам относятся:

  • токсикозы беременности;
  • болезни внутренних органов у беременной;
  • заболевания эндокринных желез;
  • вредные привычки;
  • стресс;
  • вредное производство;
  • плохая экологическая обстановка;
  • воздействие вредных веществ, ядов, токсинов на организм женщины;
  • вирусные и инфекционные заболевания во время беременности;
  • однообразное питание;
  • избыточный вес беременной;
  • неправильное расположение плода;
  • патологические роды;
  • поздняя беременность;
  • семейный брак.

Тератогенными факторами могут выступать:

  • Неполноценное питание, злоупотребление спиртными напитками и сигаретами;
  • Перенесенные во время беременности воспалительные заболевания или вирусные инфекции;
  • Прием лекарств, обладающих тератогенным действием (например, антибиотиков тетрациклинового ряда);
  • Воздействие на организм ядов, токсинов, вредных факторов окружающей среды;
  • Токсикозы беременных или другие факторы.

У взрослых дисплазия может развиваться после перенесенных травм, несвоевременного лечения артритов и артрозов, неблагоприятного воздействия факторов внешней среды.

Иногда триггерами выступают вредные привычки, нехватка витаминов и минералов в рационе, профессиональные вредности.

Следует отметить, что дисплазия – это врожденное заболевание, которое может проявляться как сразу после рождения, так и в зрелом возрасте под воздействием провоцирующих факторов. Заболеть им невозможно.

Выявить достоверно причину, по которой развивается заболевание, пока не удалось. К факторам, предрасполагающим к появлению дисплазии, относятся:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Прием матерью во время беременности лекарственных препаратов и алкоголя.
  • Патология беременности (токсикоз, маловодие, неправильное положение плода).
  • Дефицит в организме матери витаминов и минералов.
  • Плохие экологические условия.

Провоцирующие факторы

  1. Сильный токсикоз во время вынашивания ребенка;
  2. Заболевания эндокринной системы и внутренних органов, инфекции и вирусы у беременной;
  3. Наличие вредных привычек у женщины, находящейся в положении;
  4. Плохое или нерациональное питание, предполагающее употребление однообразной и скудной пищи;
  5. Неправильное внутриутробное расположение плода;
  6. Лишний вес беременной;
  7. Вредные условия работы;
  8. Плохая экологическая обстановка в зоне проживания;
  9. Продолжительное или разовое воздействие на организм ядовитых веществ, токсинов, тяжелых металлов и радиоактивных элементов;
  10. Наследственная предрасположенность;
  11. Авитаминоз и дефицит питательных веществ в рационе беременной, приводящий к нарушению в развитии костно-хрящевого аппарата ребенка;
  12. Профессиональные заболевания;
  13. Поздняя беременность, после 40 лет;
  14. Родовые и послеродовые травмы.

Симптомы

[sam id=”4″ codes=”true”]

Предлагаем ознакомиться:  Пкс коленного сустава реабилитация после операции

В случае врожденной природы заболевания оно проявляется рано. Уже после рождения ребенка заметны изменение формы сустава. Вторичные изменения возникают в более поздние сроки. Обычно в период бурного роста и при усилении двигательной активности ребенка.

Основные симптомы:

  • Боль;
  • хромота;
  • в суставе определяются изменение конфигурации, хруст, патологическая подвижность;
  • искривление нижних конечностей;
  • разновысокость нижних конечностей;
  • вторичные деформации позвоночника, перекос таза;
  • мышечная атрофия;
  • пониженный тонус мышц.

Дисплазия коленного сустава может проявляться нарушением строения любых его структурных элементов (костей, хрящей, связок, сумки и т.д.). Это приводит к деформации и/или смещению надколенника, суставных поверхностей большеберцовой и бедренной кости, сужению суставной щели и даже к сращению костей. Клинически дисплазия проявляется видимым изменением конфигурации суставов.

Типичные симптомы патологии:

  • Асимметрия коленных суставов. Как правило, при этом коленные чашечки размещаются в разных плоскостях и на разной высоте, что довольно хорошо заметно в горизонтальном положении. Визуально может казаться, что ноги имеют разную длину. Иногда на дисплазию указывает неправильное положение пальцев – они могут быть вывернуты внутрь или наружу. Нередко изменяется объем сустава.
  • Трудности при ходьбе. Из-за патологии ребенок долгое время не может научиться передвигаться, а при ходьбе становится на пальчики. Односторонняя дисплазия коленного сустава нередко является причиной укорочения нижней конечности, что приводит к хромоте. Довольно часто наблюдается изменение осанки.Изменение положения надколенника при дисплазии.
  • Болезненные ощущения в колене. Боли чаще всего появляются при дисплазии, которая развивается у подростков или взрослых. В данной ситуации они являются самым первым симптомом патологии. Боли усиливаются после сильной нагрузки или при перемене погоды. Вместе с ними нередко появляется хруст при ходьбе, сгибании и разгибании нижней конечности.
  • Патологическая подвижность суставов, изменение амплитуды движений в них. Колени могут быть слишком лабильными, а кости – двигаться из стороны в сторону. Как правило, этот признак удается обнаружить еще в период новорожденности.

Родители могут заметить следующие симптомы:

  • Ребенок поздно начинает ходить.
  • Надколенные чашечки асимметричны – одна располагается выше другой.
  • При ходьбе ребенок опирается на пальцы больной ноги, заметна хромота.
  • При попытке присесть утрачивается равновесие.
  • Пальцы на стопе вывернуты кнаружи или внутрь.

Со временем формируются следующие изменения. Зрительно одна нога короче другой. Походка становится «утиной» или с опорой на пальцы стопы – «походка балерины». Движения в коленном суставе вызывают боль, что ведет к снижению их амплитуды.

Деформирующий артроз, в первую очередь характеризуется неправильной работой хряща в одном или нескольких суставах. При этом под действием собственного веса человека начинает деформироваться край кости. Это может привести к различным проблемам — начиная с дискомфортных ощущений при заболевании легкой степени и заканчивая полной неподвижностью сустава.

Стадии заболевания

Лечение деформирующего артроза зависит от степени тяжести заболевания. Они различаются своими проявлениями:

  • для первой степени характерна быстрая утомляемость пораженных суставов и малая их подвижность;
  • вторая характеризуется болевыми ощущениями при начале движения — так называемыми стартовыми болями;
  • на третьей степени сустав переходит практически в неподвижное состояние.

Однако первая стадия заболевания не доставляет особых хлопот, поэтому пациенты обращаются с заболеванием второй степени, то есть когда болезни причиняет не просто дискомфорт, а боль.

Так как хрящи и кости не содержат нервных окончаний, появление болевых ощущений означает, что воспалительный прогноз уже затронул окружающие ткани.

Способы лечения

Деформирующий артроз нельзя вылечить полностью. Однако, если принять соответствующие меры, можно снять большую часть симптомов и перевести болезнь в стадию ремиссии. Деформирующий артроз предполагает амбулаторное лечение. В него входят умеренные двигательные нагрузки, физиотерапия, медикаментозное лечение, диета. В тяжелых случаях возможно хирургическое вмешательство.

Источник: https://sustavy-lechenie.ru/displaziya-kolennykh-sustavov-podrostkov/

Дисплазия коленных суставов

Дисплазия коленного сустава – патология, при которой костные хрящевые или соединительно-тканые компоненты сустава сформированы неправильно или отсутствуют.

Формирование суставного аппарата начинается на 4–6 неделе внутриутробного развития и продолжается вплоть до родов. У детей дисплазия коленного сустава составляет 1 случай на 1 тыс. новорождённых.

Чаще всего этой патологии подвержены мальчики. Дисплазия может быть двусторонней или односторонней.

Причины

Выявить достоверно причину, по которой развивается заболевание, пока не удалось. К факторам, предрасполагающим к появлению дисплазии, относятся:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Прием матерью во время беременности лекарственных препаратов и алкоголя.
  • Патология беременности (токсикоз, маловодие, неправильное положение плода).
  • Дефицит в организме матери витаминов и минералов.
  • Плохие экологические условия.

Симптомы

В зависимости от степени выраженности дисплазии, симптомы могут быть выявлены сразу после рождения или появиться заметно позже – уже в подростковом возрасте. Если дисплазия выражена значительно, то уже сразу после рождения можно определить асимметрию надколенных чашечек и избыточную лабильность (подвижность) костей. Но чаще признаки дисплазии проявляются, когда малыш начинает ходить.

Родители могут заметить следующие симптомы:

  • Ребенок поздно начинает ходить.
  • Надколенные чашечки асимметричны – одна располагается выше другой.
  • При ходьбе ребенок опирается на пальцы больной ноги, заметна хромота.
  • При попытке присесть утрачивается равновесие.
  • Пальцы на стопе вывернуты кнаружи или внутрь.
Читайте также:  Артроз плечевого сустава - симптомы и лечение

Со временем при дисплазии формируется О-образная или Х-образная деформация голени

Со временем формируются следующие изменения. Зрительно одна нога короче другой. Походка становится «утиной» или с опорой на пальцы стопы – «походка балерины». Движения в коленном суставе вызывают боль, что ведет к снижению их амплитуды.

Диагностика

Диагноз дисплазии коленного сустава у детей ставит детский ортопед, основываясь на данных осмотра и инструментальных исследований. Для подтверждения диагноза используют рентгенологический метод (такое исследование можно проводить у ребенка старше 3 месяцев), ультразвуковое исследование (УЗИ), магнитно-резонансную томографию. УЗИ суставов можно применять у новорожденных детей.

Особенности фиброзной дисплазии коленного сустава

Острая боль в колене при ходьбе

Фиброзная дисплазия выделяется особо. В данном случае соединительная ткань частично заменяет костную. Поражаются головки бедренной и берцовой кости, образующие коленный сустав. Это тяжелая патология, которая сопровождается следующими признаками:

  • Хруст и щелчки при движениях в колене.
  • Тупые боли в суставе, усиливающиеся при любой физической нагрузке.
  • Хромота и измененная походка.
  • Частые переломы и вывихи в области сустава при небольшом механическом воздействии.

При фиброзной дисплазии проводят тщательное обследование с целью исключения злокачественного поражения костей.

Чем раньше выявлено заболевание и начато лечение, тем более благоприятный прогноз. Чем младше ребенок, тем более податливые у него суставы и тем легче откорректировать патологию, не прибегая к операции. Комплекс консервативного лечения включает ряд методов.

Фиксация

Если дисплазия обнаружена у новорождённого малыша, то проводят широкое пеленание с целью фиксировать ножки в физиологическом положении и обеспечить восстановление хрящевой ткани. Детям постарше сустав фиксируют с помощью специальных ортезов. Также применяют гипсовые повязки, которые меняют раз в 2–3 недели, так как маленький ребенок быстро растет.

Массаж

Всем пациентам с дисплазией показано проведение лечебного массажа. Этот метод позволяет улучшить микроциркуляцию, укрепить мышцы и связки в области коленного устава.

Лечебная физкультура

Комплекс упражнений подбирает врач-ортопед или инструктор по ЛФК для каждого ребенка индивидуально. Большим преимуществом этого метода является то, что родители могут его использовать в домашних условиях. Такая физкультура полезна как для общего развития ребенка, так и для укрепления мышечно-связочного аппарата колена.

Занятия ЛФК необходимо проводить с малышом регулярно

Физиотерапия

Дополнительно врач может назначить физиотерапевтические методы. Чаще всего используют:

  • Магнитотерапию.
  • Лазеротерапию.
  • Парафиновые и озокеритовые обертывания.

Медикаментозные средства

По показаниям возможно назначение следующих групп препаратов:

  • Обезболивающие (как местно, так и внутрь).
  • Хондропротекторы. Это вещества, защищающие хрящ и способствующие его восстановлению.
  • Витаминные и минеральные комплексы.

Хирургическое лечение

У ребенка старше 2 лет и подростка, как правило, консервативные методы не дают значимого результата, поэтому приходится прибегать к оперативному лечению. Чаще всего проводится корригирующая остеотомия. В ходе операции иссекается часть кости, суставу заново придается правильная форма.

Обратная фиксация производится пластинами, винтами или специальным аппаратом. После операции обязательно наложение гипсовой повязки. В ряде случаев проводится замена пораженного коленного сустава на искусственный.

Профилактика и прогноз

С целью профилактики рекомендуется периодически проходить курсы массажа, регулярно заниматься лечебной физкультурой, избегать интенсивных физических нагрузок и занятий спортом. При ранней диагностике и грамотном комплексном лечении прогноз благоприятный. При позднем выявлении дисплазии и отсутствии лечения, дисплазия коленного сустава приводит к деформирующему артрозу и инвалидности.

Источник: https://sustavs.com/bolezni/displaziya-kolennyh-sustavov

Дисплазия коленного сустава: что это такое у детей и взрослых, симптомы

Редкой патологией чашечки является дисплазия коленного сустава. Это заболевание бывает врожденным, но может встречаться не только у детей и подростков, но и быть приобретенным в более зрелом возрасте. Очень важно знать патогенез, причины возникновения и симптомы для того чтобы вовремя начать терапию.

Анатомические особенности дисплазии коленного сустава

Дисплазия – это патологическое развитие соединительной ткани. Чаще всего возникает из-за неправильного формирования еще во время внутриутробного развития плода, но может проявляться и после рождения и даже в зрелом возрасте. Изменяются размеры, формы, и даже строение ткани.

Что касается конкретно коленного сустава, дисплазия может наблюдаться в менисках хряща, связках колена и синовиальной оболочке, но при этом могут возникнуть поражения надколенника и окружающих мышц. Хрящевая ткань становится излишне эластичной, что позволяет коленному суставу изгибаться под неестественным углом и не сохранять свойственное ему положение даже при незначительных нагрузках.

Факторы и причины возникновения дисплазии коленного сустава

Дисплазия коленного сустава в 98% случаев – это врожденная патология. Даже если ее диагностирование произошло в более позднем детском или подростковом возрасте, скорей всего это значит, что ее не смогли обнаружить сразу после рождения.

Наиболее распространенными причинами возникновения дисплазии коленного сустава у детей и подростков являются следующие факторы:

  1. Генетический фактор. Возможно, кто-то из родственников уже страдал этим заболеванием, поэтому ребенок может унаследовать такую патологию.
  2. Несоблюдение здорового образа жизни беременной. На соединительную ткань крайне отрицательно влияют все недуги матери, в том числе и злоупотребление вредной пищей.
  3. Воздействие различных ядов и токсинов, которые могут привести к физиологическим изменениям.
  4. Неконтролируемый специалистами прием лекарственных препаратов при беременности. Поэтому стоит помнить, что перед приемом любых препаратов, сначала необходимо проконсультироваться с врачом.
  5. Инфекционные, вирусные и другие заболевания во время беременности.
  6. Плохая экология – также один из немаловажных факторов, влияющих на развитее патологии плода.
  7. Различные патологии при беременности – анемия, неправильное положение плода, миомы.

Эти причины основные, но наверняка сказать, что же спровоцирована дисплазию практически невозможно. Даже у абсолютно здоровых родителей, ведущих правильный образ жизни ребенок может страдать такой патологией.

Разные причины могут вызывать дисплазию и у взрослых, но есть основные факторы, влияющие на этот процесс:

  • неправильное питание, что провоцирует плохой обмен веществ;
  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • малоподвижный образ жизни;
  • излишний вес;
  • разные гормональные изменения;
  • плохо вылеченные травмы и ушибы колен;
  • неудобная обувь и обувь на каблуках, частое ношение которой может приводить к деформации тканей;
  • травмы.

Коленные суставы – очень уязвимые части тела, поэтому стоит заниматься ежедневной профилактикой и вести здоровый образ жизни.

Симптомы дисплазии коленного сустава

Симптоматическое проявление дисплазии весьма тяжело распознать у младенцев. Основным сигналом является боль и сильный дискомфорт в области колена. Но все же есть и другие внешние симптомы, которые могут проявляться как у ребенка, так и у взрослого:

  • признаком дисплазии может стать необычная форма надколенника и сустава;
  • неожиданно возникшая хромота при ходьбе;
  • сильный хруст в суставе при сгибании и разгибании;
  • укорочение одной ноги;
  • неестественный выгиб колена;
  • неспособность жесткой фиксации коленного сустава.

Но есть и сигналы, которые не проявляются у взрослого, но явно видно у новорожденных и младенцев. К примеру, варусное и вальгусное искривление голеней.

Часто болезнь может не проявляться до определенного срока. Дисплазия, которая была диагностирована у подростков, также является врожденной, потому что об изношенности хряща в таком возрасте говорить не приходится.

Лечение дисплазии

Схема лечения во многом зависит от возраста пациента. Хирургическое вмешательство практически никогда не проводят детям дошкольного возраста, а лечат патологию консервативным способом. Людям старшего возраста, скорей всего, придется прибегнуть к операции.

Лечение дисплазии хирургическим путем

Существует несколько видов операций по устранению дисплазии в зависимости от сложности патологии. Остеотомия устраняет дефекты деформации большой берцовой кости или непосредственно надколенника.

Проводится она путем надреза полости колена, после чего деформированные кости ломают и вставляют различные пластины и шунты для правильного сращивания костей.

Ничего страшного в этой операции нет, и восстановление проходит крайне быстро.

Другой метод, крайне радикален. Используют его, когда все остальное лечения оказалось неэффективным, а болезнь прогрессирует.

Делают их из керамики, различных металлов и пластика, но чаще всего используют комбинированные протезы. Модели их тоже разнятся: скользящий, ротационный, шарнирный – все зависит от того, для какой части сустава предназначен протез. Минусами же такой операции являются частые ноющие боли и возможное развитие осложнений.

Лечение дисплазии колена консервативным методом

Чтобы избежать сложных операций, важно начать восстанавливающие терапию на начальных этапах развития заболевания. При врожденной дисплазии можно начинать лечебные комплексы детям с 3-8 месяцев, в зависимости от тяжести патологии.

Методы консервативного лечения:

  1. В первую очередь корректируют деформацию при помощи ортезов , которые могут быть в виде шарниров, бандажей и шинок. Это позволяет крепко фиксировать сустав в правильном положении, а значит, и развиваться ему без деформации;
  2. Медикаментозное лечение является неотъемлемой частью при лечении всех заболеваний суставов. Нестероидные препараты предназначены для снятия отеков и воспалений.
  3. Хондропротекторы – для улучшения кровообращения и быстрого восстановление костно-хрящевой ткани. Иногда врачи также могут прописать инъекции кальция непосредственно в полость колена;
  4. Лечебная физкультура и специально разработанная гимнастика для восстановления функционирования колена.
  5. Массаж является не только обязательным при лечении патологии, но и необходим для профилактики дисплазии и других костных заболеваний у младенцев. Рекомендуется проводить его каждые 3 месяца с рождения. Курс массажа состоит из 10 сеансов. Обладает общеукрепляющим эффектом, разрабатывает мышцы и приостанавливает процесс деформации.

Физиотерапевтические процедуры в виде магнитных полей, токов низкого разряда и ультразвука останавливают воспалительные процессы, улучшают кровоснабжение, что стимулирует быстрое восстановление соединительной ткани.

Народные методы лечения

Очень эффективный способ с применением народных средств – это обертывания лечебными грязями, которые благоприятно влияют на суставы и восстанавливают их функциональность. Различные компрессы снимают воспаление, а растирание мазями стимулирует кровоприток для питания хрящевой ткани.

К сожалению, появление дисплазии очень сложно спрогнозировать, но раннее диагностирование и правильная схема лечения приведет к благоприятному исходу.

Источник: https://LechimSustavy.ru/bolezni/displaziya/kolennogo-sustava-u-detey-i-vzroslih.html

Дисплазия коленных суставов у детей

Дисплазия коленного сустава – это нарушение нормального строения соединительной, костной или мышечной ткани, приводящее к неправильному расположению коленной чашечки или любому другому изменению конфигурации колена. У новорожденных патология встречается с частотой 6:1000.

Содержание

  • 1 Причины
  • 2 Симптомы
  • 3 Диагностика
  • 4 Лечение

Причины

Врожденная дисплазия чаще всего возникает вследствие воздействия тератогенных факторов в так называемые критические периоды развития плода.

Читайте также:  Лечение артрита народными средствами в домашних условиях

Нередко причиной являются преждевременные роды, осложнения в период беременности или генетическая предрасположенность. В таком случае ребенок рождается с недоразвитыми тканями коленного сустава.

Патология может проявиться сразу после родов или гораздо позже, в подростковом возрасте.

Тератогенными факторами могут выступать:

  • Неполноценное питание, злоупотребление спиртными напитками и сигаретами;
  • Перенесенные во время беременности воспалительные заболевания или вирусные инфекции;
  • Прием лекарств, обладающих тератогенным действием (например, антибиотиков тетрациклинового ряда);
  • Воздействие на организм ядов, токсинов, вредных факторов окружающей среды;
  • Токсикозы беременных или другие факторы.

У взрослых дисплазия может развиваться после перенесенных травм, несвоевременного лечения артритов и артрозов, неблагоприятного воздействия факторов внешней среды.

Иногда триггерами выступают вредные привычки, нехватка витаминов и минералов в рационе, профессиональные вредности.

Следует отметить, что дисплазия – это врожденное заболевание, которое может проявляться как сразу после рождения, так и в зрелом возрасте под воздействием провоцирующих факторов. Заболеть им невозможно.

Симптомы

Х- и О-образная деформация ног.

Дисплазия коленного сустава может проявляться нарушением строения любых его структурных элементов (костей, хрящей, связок, сумки и т.д.). Это приводит к деформации и/или смещению надколенника, суставных поверхностей большеберцовой и бедренной кости, сужению суставной щели и даже к сращению костей. Клинически дисплазия проявляется видимым изменением конфигурации суставов.

Типичные симптомы патологии:

  • Асимметрия коленных суставов. Как правило, при этом коленные чашечки размещаются в разных плоскостях и на разной высоте, что довольно хорошо заметно в горизонтальном положении. Визуально может казаться, что ноги имеют разную длину. Иногда на дисплазию указывает неправильное положение пальцев – они могут быть вывернуты внутрь или наружу. Нередко изменяется объем сустава.
  • Трудности при ходьбе. Из-за патологии ребенок долгое время не может научиться передвигаться, а при ходьбе становится на пальчики. Односторонняя дисплазия коленного сустава нередко является причиной укорочения нижней конечности, что приводит к хромоте. Довольно часто наблюдается изменение осанки.Изменение положения надколенника при дисплазии.
  • Болезненные ощущения в колене. Боли чаще всего появляются при дисплазии, которая развивается у подростков или взрослых. В данной ситуации они являются самым первым симптомом патологии. Боли усиливаются после сильной нагрузки или при перемене погоды. Вместе с ними нередко появляется хруст при ходьбе, сгибании и разгибании нижней конечности.
  • Патологическая подвижность суставов, изменение амплитуды движений в них. Колени могут быть слишком лабильными, а кости – двигаться из стороны в сторону. Как правило, этот признак удается обнаружить еще в период новорожденности.

Диагностика

Довольно часто дисплазию коленных суставов у детей путают с другими заболеваниями, вызывающими деформацию коленного сустава и/или смещение надколенника. Поэтому патологию необходимо отличать от таких болезней:

  • Подвывих коленного сустава – частичное смещение суставных поверхностей бедренной и большеберцовой костей. Чаще всего возникает вследствие травм, гораздо реже бывает врожденным. Причинами подвывиха колена чаще всего является слишком активные занятия спортом, падения, езда на велосипеде, ДТП, генетически обусловленная слабость связочного аппарата. Для патологии НЕ характерно изменение структуры тканей.
  • Смещение надколенника – смещение коленной чашечки со своего привычного положения. Развивается вследствие травм, растяжений связок, некоторых заболеваний опорно-двигательной системы. Для патологии характерна нестабильность и повышенная подвижность коленной чашечки.
  • Привычный вывих надколенника. Возникает у людей, ранее переживших травматический вывих. Для патологии характерно частое смещение коленной чашечки, которое случается при легком ушибе, падении, занятии легким спортом или резком движении при выполнении привычной домашней работы.

Для всех травматических повреждений характерны резкие боли, припухлость и отек в области коленного сустава. Также люди жалуются на покраснение кожи и локальное повышение температуры, выраженное затруднение при ходьбе, ограничение движений в больной конечности.

Лечение

У младенцев дисплазия коленных суставов лечится консервативно, а у детей старше двух лет нередко предлагается оперативное вмешательство. Своевременное возобновление правильного функционирования сустава позволяет вернуть ребенку способность нормально передвигаться и жить полноценной жизнью.

Как выглядит ортез для фиксации колена.

Для предупреждения и коррекции деформации сустава используются специальные приспособления – фиксаторы (к ним принадлежат ортезы, шины, туторы, наколенники, шарниры и бандажи). Все они фиксируют конечность в нужном положении. В некоторых случаях вместо ортезов используют гипсовую повязку, которую носят на протяжении 3-4 недель, после чего снимают или меняют на новую.

Для укрепления мышц и связок применяют лечебную физкультуру, специальный массаж, различные физиотерапевтические процедуры. Однако с данным методиками нужно быть предельно острожными, чтобы не навредить колену. Очень важно ограничивать нагрузки на сустав: избегать излишней физической активности, тяжелой работы или травматизации нижней конечности.

Для лечения могут ипользовать такие препараты:

Источник: https://nogi.guru/zabolevaniya/displaziya-kolennogo-sustava.html

Дисплазия коленного сустава у взрослых

Содержание:

  • Причины
  • Признаки
  • Сопутствующие нарушения
  • Лечение
  • Полезные статьи

Термин «дисплазия» в дословном переводе с древнегреческого языка означает нарушение образования (дис – нарушение, плазия – образование, развитие). Дисплазия суставов — это нарушение формирования суставных структур.

Причем данная патология затрагивает не только суставные костно-хрящевые поверхности, но и близлежащие мышцы, связочный аппарат.

А при некоторых заболеваниях дисплазия суставов сочетается с тяжелыми поражениями внутренних органов.

Причины

Дисплазия суставных структур – это одна из форм пороков развития.

Закладка нашего опорно-двигательного аппарата начинается еще в период эмбрионального развития, примерно на 4-й неделе, а заканчивается – уже в период новорожденности.

Основные причины дисплазии суставов заключаются в генных мутациях или в действии различных неблагоприятных факторов на организм матери и плода во время беременности. Среди этих факторов:

  • Неполноценное питание;
  • Бытовые и профессиональные вредности;
  • Курение, употребление алкоголя и наркотиков;
  • Инфекционные заболевания;
  • Маловодие;
  • Стрессы.

Генетически обусловленная суставная дисплазия является одним из проявлений дисплазий соединительной ткани. Эти состояния объединяют в себе группу наследственных патологий, среди которых – синдром Элерса-Данлоса, Марфана, несовершенный остеогенез.

Наряду с некоторыми клиническими отличиями у этих заболеваний есть один общий признак. Это нарушение синтеза белковых соединений – гликопротеидов, коллагена, обеспечивающих прочность соединительнотканных структур — костей, суставов, мышц.

При этих состояниях страдают не только суставы, а весь опорно-двигательный аппарат – нарушается конфигурация грудной клетки, позвоночника, голеней, стоп.

Важно

Помимо этого, развиваются патологические изменения и в различных системах внутренних органов – сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной, дыхательной.

Хотя в большинстве случаев дисплазия суставов протекает изолированно, слабо выражена, и впервые обнаруживается во время взросления.

При этом обращает на себя внимание «разболтанность» суставных связок, избыточная подвижность (гипермобильность) некоторых суставов.

Дисплазия суставов у взрослых может быть следствием преждевременного износа при регулярных нагрузках во время занятий спортом, танцами.

Признаки

Среди всех суставных дисплазий преобладают структурные и функциональные нарушения в тазобедренном суставе у новорожденных. Согласно статистическим данным эта патология наблюдается примерно у 2-3% родившихся детей. Это состояние еще называют врожденным вывихом бедра. Причем девочки болеют чаще, чем мальчики. Почему именно тазобедренный сустав? Для этого есть определенные предпосылки.

Суть в том, что даже у здоровых детей в период новорожденности тазобедренный сустав является незрелым с анатомической точки зрения. Этот сустав образован вертлужной впадиной таза и головкой бедренной кости, имеет собственную капсулу и укреплен мышцами и связками. Вертлужная впадина окружена хрящевой губой, которая дополнительно увеличивает площадь соприкосновения головки и вертлужной впадины.

В период новорожденности площадь вертлужной впадины значительно превосходит площадь головки бедренной кости, имеет скошенную поверхность, из-за чего создаются условия для развития вывиха.

Помимо этого, дисплазия тазобедренного сустава может быть следствием замедленного окостенения головки и близлежащих отделов бедренной кости, повышенной эластичности суставной капсулы и связочного аппарата.

В этой связи выделяют несколько видов дисплазии тазобедренного сустава:

  • Ацетабулярная – изменения вертлужной впадины;
  • Дисплазия бедренной кости и ее головки;
  • Ротационная – изменение оси тазобедренного сустава.

Тазобедренная дисплазия может иметь несколько степеней выраженности:

  • Предвывих – головка соскальзывает с суставной поверхности, но при движениях вновь возвращается на место;
  • Подвывих – головка частично смещается за пределы вертлужной впадины;
  • Вывих — головка полностью смещается за пределы вертлужной впадины, и вывих не вправляется.

Дисплазия коленного сустава в сочетании с другими скелетными нарушениями осложнилась вывихом голени. Из-за грубых структурных изменений сформировалась патологическая подвижность в суставе

Последняя степень, вывих бедра, безусловно, является самой тяжелой. Основные симптомы при врожденном вывихе бедра:

  • Асимметрия складок кожи – ягодичных, паховых, надколенных. Определяется при укладывании ребенка на живот.
  • Укорочение конечности на стороне вывиха.
  • Симптом щелчка. Слышен характерный щелчок, свидетельствующий о вправлении вывиха при разведении в стороны ножек, согнутых в коленных и в тазобедренных суставах. Наблюдается у детей с вывихом бедра до 2-3 мес.
  • Ограничение отведения. У здоровых детей угол отведения в сторону ножек, согнутых в коленных и тазобедренных суставах, равен 80-90 градусов. При тазобедренной дисплазии эта величина значительно меньше. Наблюдается у детей до года.

К сожалению, далеко не все родители обращают внимание на эти признаки, и дисплазия тазобедренных суставов диагностируется в более позднем возрасте, когда ребенок начинает ходить.

В это время настораживающими признаками являются хромота (при односторонней дисплазии), переваливающаяся утиная походка (при двусторонней дисплазии), а также тот факт, что ребенок начал ходить намного позже своих сверстников.

Дисплазия коленного сустава встречается намного реже, чем дисплазия тазобедренного. Чаще всего она является следствием нарушения роста хрящевой ткани надколенника, бедренной и большой берцовой кости.

Совет

Клинически проявляется видимым изменением конфигурации коленного сустава, болью при ходьбе, вальгусным (О-образным) или варусным (Х-образным) искривлением ног. Изредка наблюдается дисплазия голеностопных суставов. Основной признак – деформация голеностопного сустава, стопы и голени по типу косолапости.

Патология имеет двусторонний характер и в подавляющем большинстве случаев наблюдается у мальчиков.

Сопутствующие нарушения

При генетически обусловленных дисплазиях соединительной ткани патологические изменения по типу гипермобильности имеют множественный характер и проявляются в различных группах суставов.

Нередки случаи дисплазии трубчатых костей, позвонков, вследствие чего развиваются различные виды искривлений позвоночника – сколиоз, патологический лордоз и кифоз.

Хотя искривления позвоночника могут носить и вторичный характер, когда возрастает нагрузка на нормальный позвоночник при дисплазиях суставов нижних конечностей. В большинстве случаев вместе с позвоночником деформируется грудная клетка.

При этом наряду с опорно-двигательным аппаратом страдают внутренние органы. Со стороны сердечно-сосудистой системы нарушения могут иметь вид лапанных пороков, аневризм (истончения стенок) крупных сосудов. Зрительные расстройства принимают характер подвывиха хрусталика, отслойки сетчатки. Возникает опущение органов желудочно-кишечного тракта, почек.

Читайте также:  Кортизон - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Лечение

Чтобы лечение суставных дисплазий у детей было максимально результативным, его следует начинать как можно раньше. В противном случае, даже при минимальной степени дисплазии, в суставе формируются дегенеративные артрозные изменения. В последующем это приводит к необратимым двигательным нарушениям и к инвалидности.

Стремена Павлика – одно из самых эффективных ортопедических приспособлений для лечения дисплазии тазобедренных суставов. Представляют собой регулирующиеся распорки для разведения и фиксации ножек ребенка

Лечение тазобедренных дисплазий предусматривает приведение конечностей в положение сгибания и отведения. Именно в таком положении создаются оптимальные условия для вправления вывиха бедра. Фиксация должна быть непрерывной. При этом активные движения в конечностях должны быть сохранены.

Всем этим требованиям соответствуют разнообразные ортопедические приспособления по типу шин, ходунов, штанишек, подушек. В особо тяжелых случаях вывих вправляют, и конечность фиксируют гипсовой повязкой. Грудничкам с тазобедренной дисплазией противопоказано тугое пеленание.

Обратите внимание

При дисплазиях коленного и голеностопного суставов на ножки накладываются различные типы фиксирующих повязок, в т. ч. и гипсовые. Лечение в этих случаях начинают буквально с первых дней жизни.

Видео о дисплазии тазобедренного сустава у ребенка:

В дополнение к ортопедическим приспособлениям проводят лечение с использованием упражнений лечебной физкультуры. Это лечение направлено на укрепление мышц таза и нижних конечностей. Комплексы упражнений подбираются индивидуально для каждого ребенка.

Обязателен массаж и лечение физиотерапевтическими процедурами, среди которых — озокерит, парафин, грязи, электрофорез. Если консервативное лечение неэффективно или диагностика проведена поздно, проводят хирургическое лечение, в ходе которого осуществляют различные виды реконструкции и пластики суставных структур.

При сопутствующих нарушениях со стороны внутренних органов проводится симптоматическое лечение этих нарушений с применением препаратов различных групп.

MoyaSpina.ru

Такое заболевание, как дисплазия тазобедренного сустава у взрослых, встречается крайне редко, потому что этот недуг выявляется еще в младенческом возрасте. Но в жизни бывает всякое. Почему же врожденное заболевание обнаруживается порой у взрослых? И в какой форме? Чтобы это понять, нужно подробно во всем разобраться.

Что значит дисплазия

Дисплазией называют такое образование тканей, которое отличается чем-либо от их обычного (истинного) развития. Когда, например, хрящ или кость формируются у человека неправильно во время внутриутробного развития или после рождения, то утверждают, что имеется дисплазия данной ткани. Соответственно, это понятие является общим для любого типа живой ткани.

Дисплазия тазобедренного сустава по-другому именуется врожденным вывихом бедра. Такой недуг является очень тяжелым. Для него характерно нарушение формирования всех составляющих сустава и изменение расположения эпифиза бедренной кости (головки) по отношению к вертлужной впадине.

Из всех врожденных недугов опорно-двигательной системы дисплазия тазобедренного сустава занимает одно из первых мест, причем женский пол страдает в два раза чаще этой болезнью.

Важно

Известно, что акушерские аспекты беременности также имеют значение. Ягодичное предлежание плода повышает вероятность возникновения дисплазии в бедренном суставе.

У женщин, страдающих этой патологией, высока вероятность рождения ребенка тоже с дисплазией.

Причины возникновения и классические признаки заболевания

Истинные причины появления дисплазии тазобедренных суставов до сих пор неизвестны. Предрасполагающие же факторы следующие:

  • недоразвитие вертлужной впадины;
  • включение новых механизмов в движении сустава в период начала ходьбы.

Приблизительно в 2-3% случаев вывих формируется уже внутриутробно.

Как уже говорилось выше, дисплазию тазобедренных суставов обнаруживают уже в раннем детстве во время плановых посещений врача-ортопеда. Подозрение могут вызвать следующие симптомы:

  • избыточная ротация бедра;
  • укорочение нижних конечностей, одной или сразу двух;
  • при движении в области тазобедренного сустава отмечается как бы соскальзывание или щелчок;
  • если согнуть ноги под углом в 90º в тазобедренном и коленных суставах и попытаться их развести, отмечается неполное отведение конечностей;
  • несимметричное расположение кожных складок.

Источник: http://kakbyk.ru/displaziya/displaziya-kolennogo-sustava-u-vzroslyh/

Дисплазия коленного сустава

Дисплазия коленного сустава – это заболевание опорно-двигательного аппарата, при котором нарушается естественное положение надколенника (коленной чашечки) либо других структур этого сочленения.

Патология чаще проявляется в детском возрасте, во время формирования костей и связочного аппарата, но также может возникать у взрослых. Процесс сопровождается болезненными ощущениями и на поздних стадиях может приводить к инвалидности.

Однако своевременная диагностика болезни и проведение ряда терапевтических мероприятий позволяют остановить прогрессирование дефекта.

Определение и причины патологии

Дисплазией называется неправильное формирование органов или тканей на различных этапах эмбриогенеза, то есть внутриутробного развития.

Это может быть результатом генетических мутаций, а также пагубного влияния факторов внешней среды (тератогенных факторов). В развитии плода выделяют несколько критических периодов, когда он особенно подвержен воздействию тератогенов.

Они связаны с активным формированием костной ткани, мышц, связок и других элементов опорно-двигательного аппарата.

Дисплазия коленного сустава у детей может проявляться как непосредственно после рождения, так и во время их роста и развития. Причинами этой патологии могут становиться факторы, которые оказывают влияние во время беременности:

  • наследственная предрасположенность – дисплазия часто проявляется одновременно у нескольких членов семьи, что подтверждает ее генетическое происхождение;
  • наличие вредных привычек у матери в период беременности, злоупотребление сигаретами и алкогольными напитками;
  • неправильное питание матери, недостаток в рационе витаминов и микроэлементов, необходимых для формирования соединительной ткани плода;
  • воспалительные процессы, инфекционные заболевания могут повлиять непосредственно на плод, а также в этот период организм матери тратит большой запас энергии на восстановление, что становится причиной ее дефицита для ребенка;
  • отравления ядами, интоксикации, прием некоторых групп препаратов, которые оказывают тератогенное действие (антибактериальные средства пенициллинового ряда);
  • выраженные токсикозы.

В большинстве случаев дисплазия проявляется сразу после рождения либо в первые годы жизни ребенка. У таких детей наблюдается деформация конечностей, различные нарушения походки и осанки и другие особенности.

Однако первые проявления могут становиться заметными у взрослых, а предрасполагающими факторами считаются травмы, запущенные хронические заболевания коленного сустава (артрит или артроз).

И также на развитие болезни влияют питание человека и его образ жизни, сфера деятельности и наличие вредных привычек.

Совет

Если в организм поступает недостаточное количество питательных веществ, витаминов и минералов, важных соединений для формирования костной и хрящевой тканей, происходит медленное истончение сустава и его деформация.

Дисплазия коленного сустава – это врожденное заболевание. Заразиться им во взрослом возрасте невозможно, но первые проявления могут быть связанными с внешними факторами и возникать у подростков или у взрослых.

Симптомы

Коленный сустав образован костями бедра и голени, коленной чашечкой (надколенником), а также в его состав входят мышцы, хрящи и связки.

Любая из этих структур может быть деформирована вследствие дисплазии. В зависимости от типа повреждения сустава, клинические признаки патологии могут отличаться.

Они часто видны невооруженным глазом, но для их подтверждения потребуются дополнительные исследования.

А еще советуем почитать:Остеохондроз колена

  • Асимметрия левого и правого коленного суставов – наиболее очевидный симптом дисплазии. Колени могут размещаться на разной высоте и отличаться по форме, часто на одном из них наблюдается утолщение. Визуально ноги могут казаться разной длины.

  • Неправильный постав стопы – следствие деформации коленей. Пальцы нижних конечностей могут быть направлены внутрь или наружу, у многих пациентов развивается плоскостопие.
  • У пациентов с дисплазией колена наблюдаются нарушения походки.

    Если болезнь проявляется в раннем возрасте, ребенок долго не начинает ходить, а затем опирается только на пальцы, а не на всю стопу. Хромота также может быть следствием укорочения конечности при односторонней дисплазии.

  • Боли в колене усиливаются во время движения.

    Такой симптом чаще проявляется у взрослых и становится одним из первых сигналов о развитии патологии. И также при сгибании либо разгибании конечности может быть слышен хруст.

  • Дисплазию в раннем возрасте можно распознать по чрезмерной подвижности суставов.

    Амплитуда движений увеличивается в разных направлениях, что говорит о снижении прочности связочного аппарата.

Дисплазия колена может проявляться разными симптомами, в зависимости от типа поражения костей, мышц и связок.

Симптомы дисплазии коленного сустава зависят, в том числе, от стадии болезни.

Если уделить внимание лечению суставов и профилактике осложнений, можно остановить патологический процесс и сохранить пациенту подвижность. Эти мероприятия должны проводиться по мере роста ребенка либо сразу после обнаружения первых клинических признаков во взрослом возрасте.

Методы диагностики

Несмотря на то что клинические признаки дисплазии коленного сустава видны невооруженным глазом, болезнь нуждается в дополнительной диагностике. Пациент обязательно проходит обследование рентгенографическим и ультразвуковым методами. По результатам диагностики назначается индивидуальная схема лечения.

Дисплазию колена следует отличать от других заболеваний, которые могут иметь схожие клинические проявления. К ним относятся:

  • подвывих сустава – нарушение конфигурации костей вследствие травмы или удара, при этом структура тканей остается без изменений;
  • смещение коленной чашечки – при этом она становится слишком подвижной, может менять свое положение в процессе ходьбы;
  • вывих надколенника – также чаще имеет травматическое происхождение.
  • Методы терапии для заболеваний коленного сустава отличаются, поэтому важно провести своевременную диагностику. Если дисплазия имеет наследственную предрасположенность и редко связана с внешними факторами, то остальные патологии чаще возникают вследствие травм.

Лечение заключается в искусственной фиксации сустава в анатомически правильном положении и профилактике осложнений.

Лечение

Лечение дисплазии коленного сустава – это комплекс мер, направленных на восстановление структуры колена и на профилактику осложнений.

Лечение должно быть своевременным , поскольку по мере роста ребенка клиническая картина может меняться. Так, детям младше двухлетнего возраста достаточно консервативной терапии, а шанс полного выздоровления выше.

Если не обратиться к врачу до этого времени, может потребоваться операция.

Схема лечения дисплазии колена может включать следующие этапов:

  • использование фиксирующих приспособлений (повязок, ортезов, шин и других), которые накладываются на несколько недель;
  • лечебная физкультура и массаж;
  • физиопроцедуры;
  • прием препаратов.

Дисплазия колена – это врожденное заболевание, при котором нарушается нормальное расположение структур сустава.

От него невозможно вылечиться полностью, но важно вовремя провести комплекс терапевтических процедур. Они позволяют сохранить структуру и подвижность конечности, а также предотвратить развитие осложнений.

Чем раньше начать лечение, тем выше возможность полного восстановления при дисплазии.

Источник: https://moyaspina.ru/bolezni/displaziya-kolennogo-sustava

Ссылка на основную публикацию