Вертеброгенная цервикокраниалгия — что это такое и как лечить

Что такое вертеброгенная цервикокраниалгия: формы проявления, причины, симптомы и лечение

В этой статьи описан синдромокомплекс при повреждениях шейного отдела. Его причины возникновения, симптомы, лечение и профилактика.

Вертеброгенная цервикокраниалгия — это головная боль на фоне заболеваний шейного отдела позвоночного столба. Цервикокраниалгия не является самостоятельным заболеванием.

Это сборное синдромальное при шейном остеохондрозе, травмах позвоночника, воспалении, нарушении мышц, позвонков и их суставов.

Обратите внимание

К виду внедрения компьютеров, при работе с которыми люди ведут малоподвижный образ жизни данного заболевание встречается все чаще и в более молодом возрасте.

Опасность заболевания проявляется в перерождении в хроническую форму, появлении воспаления, недостаточном кровоснабжении участков головного мозга с его некрозом и утратой функции, которое может привести к инвалидизации или летальному исходу. Вовремя начатое лечение способствует улучшению состояния основного очага заболевания и нормализации функций головного мозга без видимых симптомов.

Классификация состояния

Рефлекторный синдром возникает как ответ на повреждение позвонков и их суставов, наружного фиброзного дискового кольца позвоночника, околопозвоночных мышц и связочного аппарата. Вследствие этого проявляется рефлекторный спазм мускулатуры в области поврежденного участка с вовлечением регионарных мышц.

Степень выраженности повреждения и болевой порог человека обуславливают интенсивность симптоматики. В результате воспалительного процесса в нервных окончаниях и корешках спинного мозга, образуется отек с недостаточностью кислорода в нервной ткани при ее сдавлении и нарушении гемодинамики.

Цервикокраниалгия проявляется на фоне этого синдрома приступообразной или постоянной болью и неприятными ощущениями и болью в шее, которая отдает в виски и теменные области. Также боль носит ноющий характер и усиливается после сна.

Часто цервикокраниалгия сочетается с головной болью и при этом симптоматика усиливается. Также наблюдается ограниченность движения головы, болезненность подзатылочных мышц и связок, точек позвоночной артерии, остистых отростков позвоночника шейного отдела. О гипоплазии левой позвоночной артерии — причины, симптомы и лечение читайте здесь.

Корешковый синдром развивается при компрессии корешков нервных волокон или затылочных нервов. В зависимости от сдавления, болезненность может локализоваться с двух сторон или быть односторонней. Также в сочетании с болью появляются неврологические симптомы в виде слабости и онемении верхних конечностей или одной руки, если локализация компрессии односторонняя.

Причины возникновения вертеброгенной цервикокраниалгии

Причин довольно много:

  1. Дегеративно-дистрофические процессы в шейном отделе позвоночника. Это является основной причиной. При нарушении гемодинамики и обменных процессов разрушается ткань межпозвоночного диска. Она теряет воду, становится неподатливой, трескается, в результате чего уменьшается, высока диска и он не способен оказывать на полную силу амортизирующее свойство. Также диск смещается в ту или иную сторону и это приводит к изменению положения позвонков, которые ущемляют сосуды, нервные корешки и напряжению мышц;
  2. Воспалительные процессы шейных мышц;
  3. Травмы мышц;
  4. Межпозвоночная грыжа;
  5. Спондилез;
  6. Анкиолзирующий спондилоартрит;
  7. Нарушение, надрывы связочного аппарата;
  8. Переломы позвоночного столба;
  9. Ревматоидный артрит;
  10. Менингит;
  11. Спондилит;
  12. Остеопороз;
  13. Псориатический артрит;
  14. Гормональные нарушения;
  15. Опухолевидные заболевания шеи и затылочной области;
  16. Абсцессы шейного отдела;
  17. Инфекционные заболевания;
  18. Болезнь Педжета.

Провоцирующими факторами являются:

  • Резкие повороты головы;
  • Физическая нагрузка;
  • Переохлаждение;
  • Венозный гипертензивный синдром;
  • Гиподинамия;
  • Вредные привычки;
  • Стрессовые ситуации;
  • Ожирение, анорексия;
  • Неправильность осанки;
  • Чрезмерные физические нагрузки;
  • Длительное сидячее положение;
  • Погрешности питания (также недостаточное употребление жидкости).

Истории наших читателей!
«Вылечила больную спину самостоятельно. Прошло уже 2 месяца, как я забыла о боли в спине. Ох, как же я раньше мучалась, болели спина и колени, в последнее время толком ходить нормально не могла… Сколько раз я ходила по поликлиникам, но там только дорогущие таблетки да мази назначали, от которых не было толку вообще.

И вот уже 7 неделя пошла, как суставы спины ни капельки не беспокоят, через день на дачу езжу работать, а с автобуса идти 3 км, так вот вообще легко хожу! Всё благодаря этой статье. Всем у кого болит спина — читать обязательно!»

Симптоматика вертеброгенной цервикокраниалгии

В зависимость механизма возникновения данного заболевания, некоторые симптомы могут отсутствовать:

  1. Ноющая, пульсирующая, распирающая, стреляющая, давящая, пекущая боль различной интенсивности в шейно-затылочной области;
  2. Шум в ушах;
  3. Частые головокружения;
  4. Слабость;
  5. Нарушение зрения и слуха;
  6. Покраснение глаз, жжение, слезотечение.
  7. Напряжение затылочных мышц;
  8. Мелькание мушек перед глазами;
  9. Тошнота;
  10. Лабильность артериального давления;
  11. Боли, онемение в руке; Что значит, если немеет правая рука ночью — читайте здесь.
  12. Фотопсия;
  13. Нарушение координации движения;
  14. Сердцебиение;
  15. Покраснение лица;
  16. Ограниченность движение шеи;
  17. Потливость;
  18. Похолодание конечностей;
  19. Повышение температуры тела.

Диагностика

  1. Мануальное исследование;
  2. Рентгенологические исследования (выявляется нарушения в позвоночнике);
  3. Компьютерная томография;
  4. Ультразвуковое исследование (допплерография сосудов головы и шеи);
  5. Консультация терапевта, эндокринолога;
  6. Электромиелография (выявление скорости нервной проводимости)
  7. Магнитно-резонансная томография (для исследования межпозвоночных дисков для выявления протрузий и грыж).

Боли и хруст в спине со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений, вплоть до инвалидности.

Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить спину и суставы пользуются натуральным средством, которые рекомендуют ортопеды…

Способы лечения

Медикаментозная терапия включает в себя назначение препаратов:

  • Анальгетики для снятия боли (темпалгин, спазмолгон и другие);
  • Нестероидные противовоспалительные препараты для обезболивания и уменьшения воспалительного процесса (диклофенак, ибупрофен, нимесулид, нимесил и другие);
  • Препараты для улучшения гемодинамики ( трентал, вазонит, пентоксифиллин, радомин и другие);
  • Миорелаксанты для снятия напряжения мускулатуры (мидакалм, сирдалуд,баклофен и другие);
  • Венотоники для улучшения венозного оттока (детралекс, вазокет, диосмин, флебодиа и другие);
  • Мочегонные средства для выведения избыточной влаги и снятия отека (маннит, фуросемид, верошпирон и другие);
  • При хроническом течении назначают антидепрессанты (гедазепам, венлафаксин);
  • При сильных болях используют лидокаин для парабертебральных блокад. Также применяют обезболивающие пластыри
  • Витаминотерапия.

Народные методы лечения:

  • Сауны, бани;
  • Компрессы с горчицей;
  • Растирание морской солью;
  • Гирудотерапия;
  • Примочки на шею с перцем. Измельчить острый перец и залить водкой в соотношении 1:10. Настоять не менее трех часов в темном месте. Смочить салфетку и положить на шею на 10 минут. Проводить процедуру рекомендовано 3 раза в день.
  • Растирание болезненного участка настойкой корня барбариса. Под массажными движениями и данной настойки, притупляется боль;
  • Также обезболивающим действием обладают листья хрена, если их обдать кипятком и высушить. Рекомендуют их прикладывать к болезненным участкам шеи;
  • Мать-и-мачеха и корень сельдерея также эффективны в лечении. Их стоит залить кипятком и настоять в течение суток. Процедить и пить по одной чайной ложке перед едой. А настойкой на спирту мать-и-мачехи можно еще и смазывать шею;
  • Компрессы из прополиса, сока алоэ и горчичного порошка, настоянных на водке или спирте и водой.

Специальная лечебная гимнастика:

  • Лечебная гимнастика нужна для снятия напряжения мышц, нормализации их тонуса и правильного распределения нагрузки, также для легкого перенесения острого периода заболевания и восстановления в период ремиссии. Рекомендовано посещение тренажерных залов, бассейна под присмотром специалистов и после консультации врача.

Эффективные упражнения:

  1. Дыхательная гимнастика. Принять лежачее положение на ровной поверхности на спине, положить одну руку на живот, другую на грудную клетку. Далее следует медленно вдыхать и выдыхать. Упражнение следует выполнять 10 раз и последующим увеличением повторов.
  2. Принять лежачее положение на ровной поверхности на животе, подняться на руках (при этом, следить за головой и позвоночником и их положением) и поднять голову вверх.
  3. Принять лежачее положение на животе, поднять руки вверх и повернуть голову в разные стороны 10 раз, далее — опустить руки вдоль тела и повторить движения головой.
  4. В сидячем положении на вдохе медленно запрокинь назад голову, на выдохе — прижать подбородок к груди. Повторять упражнение 5 раз.
  5. Также в сидячем положении выполнять очень медленно круговые движения головы, при этом следить за дыханием.
  6. Во время плавания менять положения с живота на спину, чтобы избежать перенапряжения мышц шеи.
  7. В положении сидя запрокинуть руки за голову, при этом прогнуться назад. Далее вытянуть руки перед собой, голову прижать к груди. Все упражнения рекомендуют делать каждый день, даже в период обострения, ведь они рассчитаны на малые физические нагрузки и не причинят вреда, а наоборот помогут восстановлению и обезболиванию. Регулярные физические дозированные нагрузки способствуют предотвращению обострения и приводят к снижению болей.

Физиотерапия:

  • Мануальная терапия;
  • Массаж с применением обезболивающих мазей;
  • Тепловые процедуры;
  • Амплипульс, электрофорез;
  • Магнитотерапия;
  • Ультрафиолетовое облучение;
  • Ударно-волновая терапия;
  • Грязелечение;
  • Электроакупунктура;
  • Бальнеотерапия;
  • Йодобромные, сульфидные, радоновые ванны;
  • Диадинамотерапия;
  • Рефлексотерапия (иглоукалывание и другие).

Иные методы лечения, которые способствуют правильной фиксации головы для улучшения кровообращения и снятия боли в голове и шее:

  • Вытяжение позвоночника;
  • Шейный корсет;
  • Шина Шанца;
  • Хирургическое лечение.

Последствия и осложнения

Затянувшееся нарушение позвоночника, приводят к осложнениям:

  • Нарушение мозгового кровообращения (вплоть до инсультов);
  • Нарушение оттока крови по венам;
  • Появление воспаления в организме;
  • Грыжа позвоночника;
  • Сдавливание корешков спинно-мозговых нервов.

При своевременно начатом лечении и адекватной терапии возможно полное или частичное выздоровление пациента.

О дорсалгии грудного отдела позвоночника читайте здесь.

Профилактика

  • Здоровый образ жизни;
  • Дозированные физические упражнения;
  • Поддержание нормальной массы тела;
  • Правильное питание;
  • Не переохлаждаться;
  • Использование шейного воротника при нагрузках;
  • Благоприятные условия труда и жизни;
  • Придерживание правильной осанки и расположения за столом;
  • Самомассаж шейной зоны;
  • Правильный сон (длительностью не менее 8 часов на удобной подушке);
  • Витаминопрофилактика;
  • Своевременное выявление и терапия сопутствующих заболеваний.

Вывод

Вертеброгенная цервикокраниалгия достаточно опасный симптом, свидетельствующий о повреждениях и нарушениях в шейном отделе позвоночника. Вовремя начатое лечение избавит от последствий и осложнений.

Источник: http://SpinaSpina.com/illnesses/vertebrogennaya-cervikokranialgiya.html

Что такое цервикокраниалгия, причины и симптомы, лечение + видео

Цервикокраниалгия — один из распространённых болевых синдромов, который всё чаще стал встречаться среди патологий неврологического характера. Поэтому люди интересуются и самим состоянием, и причинами его появления, особенностями клинического течения, а также эффективными методами и подходами к лечению.

Читайте также:  Ревма гель - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Что такое цервикокраниалгия

Защемление позвоночного нерва — одна из причин развития цервикокраниалгии

Цервикокраниалгия — это симптоматический комплекс, который объединяет головную боль, болевые ощущения в области шеи (в процесс вовлекаются шейные мышцы) и головокружение, также известный как функциональная или дистоническая стадия синдрома позвоночной артерии.

Синонимы цервикокраниалгии:

  • задний шейный симпатический синдром;
  • синдром позвоночного нерва;
  • задний шейный симпатический синдром Барре-Льеу;
  • шейная мигрень;
  • компрессионно-рефлекторный синдром позвоночной артерии.

Существует несколько видов цервикокраниалгии:

  • Вертеброгенная цервикокраниалгия. Проявляется синдромом позвоночной артерии и характеризуется общемозговой симптоматикой: шумом в ушах, нарушением равновесия, тошнотой, частыми головокружениями.
  • Вертеброгенная цервикокраниалгия. Появляется вследствие ущемления стволов затылочных и позвоночных нервов, не характеризуется появлением рвоты и не сопровождается тошнотой.
  • Хроническая вертеброгенная цервикокраниалгия. Встречается при гипертензивном синдроме – симптомокомплексе, который характеризуется значительным повышением внутричерепного давления и проявляется головными болями приступообразного характера, рвотой, нарушениями сознания и зрения.
  • Правосторонняя вертеброгенная цервикокраниалгия. Очень часто клиническую симптоматику можно спутать с инфарктом. Характеризуется нарушением чувствительности правой верхней конечности, пациенты с патологий зачастую не могут застегнуть обувь больной рукой;
  • Левосторонняя вертеброгенная цервикокраниалгия (шейно-черепной синдром). Клиника может быть принята за проявления инфаркта миокарда.
  • Двухсторонняя вертеброгенная цервикокраниалгия. Патология встречается значительно реже и проявляется двухсторонней болью в обеих руках.
  • Спондилогенная цервикокраниалгия. Очень часто сопровождает остеоартроз (дегенеративные процессы в шейном отделе позвоночника).
  • Дискогенная цервикокраниалгия. Сопровождается дегенеративными процессами в хрящевой ткани и приводит к появлению грыжи диска позвонков.

Причины возникновения

Цервикокраниалгия может появиться на фоне других заболеваний мягких тканей позвоночника в анамнезе.

Частые причины патологии — таблица

Причины Разновидность причин Особенность
Травмы Очень часто травмы получены вследствие ныряния в воду, при занятии спортом, в случае автомобильной катастрофы без использования ремней безопасности. Цервикокраниалгия при травмах характеризуется гиперрефлексией (сильным увеличением амплитуды движений головы), гиперэкстензией (изменением амплитуды при запрокидывании головы).
Дегенеративные заболевания Остеохондроз позвоночника. Может привести к развитию протрузий диска (его выпячивания), сдавлению нервных корешков спинного мозга, что проявляется местным воспалением и сильной болью.
Воспалительные процессы Ревматоидный артрит (системное заболевание, проявляется воспалением в суставах и окружающих тканях). Цервикокраниалгия характеризуется острой болью и ограничением подвижности в верхней части шеи.
Другие причины Опухоли, инфекции, врождённые патологии позвоночника. Проявления зависят от конкретного вида заболевания, объединяются, как правило, болезненными ощущениями.

Кроме группы основных причин, существуют и факторы риска, которые непосредственно влияют на появление цервикокраниалгии. К ним относятся:

  • малоподвижный образ жизни – минимальное и нерегулярное занятие спортом;
  • неправильная осанка, например, из-за длительного сидения за рабочим столом;
  • слишком активный образ жизни – злоупотребление физическими упражнениями и нагрузками, постоянная занятость на работе;
  • неправильный образ жизни – включает несбалансированное и нерегулярное питание, избыточное или малое употребление пищи, недостаточный суточный объем выпитой воды;
  • ожирение, анорексия;
  • психоэмоциональные нарушения;
  • вредные привычки – употребление алкогольных напитков, курение.

Симптомы

К основной симптоматике относятся следующие изменения:

  • головная боль по типу «снятия каски» – от шейно-затылочной области до лобной;
  • мельтешение «мушек» перед глазами, оптические нарушения;
  • головокружение, нарушение слуха.

Клиническая симптоматика при заболевании проявляется сильной болью в области шеи и затылка –появляется чувство жжения. Боль в шее приводит к ограничению подвижности, к сильному спазму мышц в данной области.

 Во время проведения осмотра больного мышцы шеи находятся в сильном напряжении, пальпации сопровождается резкой болью.

 Кроме этого, боль в шее часто переходит в одно или оба плеча и межлопаточное пространство, может отдавать в руку и стать причиной односторонней или двусторонней головной боли.

Головная боль обычно пульсирующего, стреляющего, жгучего или ноющего характера, может усиливаться при движениях головы (поворотах, запрокидывании, наклонах) и шеи (разгибании).

Головная боль — типичный симптом цервикокраниалгии

У некоторых больных цервикокраниалгия проявляется в виде кратковременных головокружений, шума или ощущения заложенности в ушах.

Также встречались случаи с поражением зрительных нервов. Нарушения зрения вследствие цервикокраниалгии проявляются:

  • неясностью видения;
  • потемнением в глазах;
  • снижением зрительного восприятия;
  • фотопсией (ложным ощущением света в виде вспышек, пятен, искр, колец);
  • слезотечением;
  • отёками или болью в глазных яблоках.

При цервикокраниалгии может встречаться миофасциальный синдром. Для него присущая следующая симптоматика: головная боль, которая возникает и меняет свою интенсивность во время движений плечом, чаще всего она слабая по интенсивности или ноющая за характером, болевой синдром длится более суток.

К симптомам цервикокраниалгии нередко присоединяется клиника менингита, может появиться сыпь на теле (при надавливании она не исчезает), боль в области шеи, повышение температуры до субфебрильных значений — от 37,2 до 38,3 °C. Во время осмотра больной не может положить подбородок на грудь из-за сильной боли и часто жалуется на светобоязнь.

Диагностика

При выявлении симптоматики цервикокраниалгии рекомендуется обратиться на консультацию к неврологу, потом по рекомендациям врача и показаниям могут направить дополнительно к терапевту и эндокринологу.

Для лучшей диагностики и подтверждения болезни собирают все данные анамнеза больного, выясняют жалобы, их характер, интенсивность, локализацию болевых ощущений, проверяются симптомы и рефлексы.

Для установки используются следующие методы диагностики:

  • Рентгенография. Проводится с целью исключения или выявления очевидных причин заболевания, таких как травма шейного отдела позвоночника, повреждённые суставы, их деформации, возрастные изменения.
  • Магнитно-резонансная томография. Определит состояние и наличие изменения в мышцах, связках, нервах, межпозвоночных дисках. С помощью МРТ можно подтвердить диагноз грыжи диска позвоночника.
  • Компьютерная томография. Используется при невозможности проведения МРТ.
  • Ультразвуковое исследование. Проводится с целью исключения патологии сосудов головы и шейного отдела.
  • Электромиелография. Исследование скорости нервной проводимости, показано в случае нарушения работы спинного мозга, которое проявляется как онемение в верхних конечностях.
  • Допплерография. Ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи.
  • Мануальное исследование.

В рамках дифференциальной диагностики проводится строгое исключение патологии с похожей симптоматикой.

Дифференциальная диагностика — таблица

Заболевание Проявления
Односторонний болевой синдром Односторонняя боль. Чаще всего она локализуется в орбитальной, супраорбитальной и височной областях и длится от нескольких минут до часа. Кроме болевого синдрома, встречаются покраснение глаз, слезотечение, ринорея (постоянное выделение слизи из носовой полости), заложенность носа.
Мигрень Для неё характерна головная боль пульсирующего и приступообразного характера. Может сопровождаться фонофобией (панической боязнью громких звуков), тошнотой. Боль односторонняя, первоначально развивается в затылочной области.
Ретрофарингеальный тендинит Головная боль при этом заболевании характеризуется односторонней или двусторонней локализацией, боль непульсирующая, имеет свойство распространяться по всей голове, а также нарастает во время наклонов головы назад и проходит в течение двух недель.
Краниоцервикальноя дистония Характеризуется напряжением и появлением боли в области шеи, нарушается положение шеи, головы (вынужденная поза из-за сильного сокращения мышц). Головная боль проходит в течение трёх месяцев.

Лечение

Лечение цервикокраниалгии включает в себя комплекс мероприятий, которые направлены на устранение основной симптоматики.

Медикаментозное

Медикаментозное лечение цервикокраниалгии проводится строго врачом-неврологом и включает:

  • противовоспалительное лечение нестероидными препаратами (Мелококсиком, Ацеклофенаком, Диклофенаком) которые способствуют снижению воспалительных процессов и устраняют приступы острой боли, длительность курса терапии — 5–7 дней;
  • миорелаксирующие препараты для расслабления мышц (например, Тизанидин), уменьшения спазма в мышцах шеи и затылка, компрессии нервных окончаний, длительность терапии — 2–3 недели.
  • нейропротекторные и сосудистые препараты для укрепления нервных структур (витамины группы В).

Физиотерапия

В рамках проведения физиотерапии очень полезен массаж, а также тепловые процедуры, компрессы, грязевые ванны.

Массаж необходимо проводить после того, как боль начнёт проходить (в подострый период цервикокраниалгии).

 Процедуру можно проводить вместе с обезболивающими мазями, в составе которых содержатся местные раздражительные средства (например, Финалгон, Капсикам), после этого болевой синдром значительно уменьшается.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура направлена на укрепление мышц, распределение нагрузки равномерно на позвоночник, приведение в норму мышечного тонуса в период обострения. Также показана гимнастика, занятия в тренажерном зале и плавание, но только по соглашению с лечащим врачом.

Комплекс упражнений при болях в шее — видео

Вытяжение позвоночника

Вытяжение позвоночника

Вытяжение позвоночника является одним из старых методов лечения. В настоящее время процедуру проводят с помощью специального аппарата под наблюдением врача.

Также рекомендуется использовать шейный корсет, например, шину Шанца. Она поможет хорошо зафиксировать голову, в правильном положении, чтобы улучшить кровообращение мозга, уменьшить болевые ощущения в голове и шее.

Народные средства

В рамках народной медицины рекомендуется посещение саун, проведение банных процедур с использованием компрессов из горчицы, растиранием морской солью. Также часто используют и гирудотерапию. Пациенты отмечают выраженный эффект от лечения пиявками, однако начинать его можно только после консультации врача.

Популярным средством являются и перцовые примочки. Для проведения процедуры необходимо залить 1 измельчённый стручок острого перца 100 мл водки. Настоять смесь в течение двух часов. Полученное средство используют для компрессов — смоченную в составе марлевую салфетку прикладывают к болезненному участку шеи на 5–10 минут, процедуру повторяют 3–4 раза в день.

Возможные последствия и осложнения

В случае отсутствия осложнений со стороны других органов прогноз лечения цервикокраниалгии благоприятный, происходит полное восстановление больного.

 К возможным осложнениям заболевания относят:

  • нарушения мозгового кровообращения;
  • затруднение оттока венозной крови;
  • возникновение воспалительного процесса в организме;
  • грыжа диска позвоночника;
  • сдавление нервных корешков спинного мозга.

Профилактика

Основной метод профилактики — это изменение образа жизни. Рекомендуется соблюдать следующие меры:

  • регулярные лёгкие физические нагрузки;
  • бег по утрам;
  • занятия в спортзале;
  • поддержание нормальной массы тела;
  • правильное и полноценное питание.

На втором месте стоит изменение стиля работы, правильное расположение за письменным (рабочим) столом, занятия лечебной гимнастикой и проведение самомассажа.

Для того чтобы подтвердить диагноз, необходимо пройти полноценный осмотр у врача-невролога, провести все необходимые диагностические процедуры. Очень важно не заниматься самолечением, следовать всем рекомендациям врача. А для предупреждения цервикокраниалгии — вести здоровый образ жизни.

Источник: https://spina-sustav.ru/pozvonochnik/kogda-bol-nevozmozhno-terpet-tservikokranialgiya.html

Синдром вертеброгенной цервикокраниалгии

Переохлаждение, физические нагрузки, продолжительное пребывание в неудобной позе часто сопровождаются болевым синдромом в области затылка или мышцах шеи. Такое явление называется цервикокраниалгией. Если причиной неприятных ощущений являются проблемы с позвоночником, то речь идет о вертеброгенных синдромах. Вертеброгенная цервикокраниалгия – что это такое?

Читайте также:  Вколоченный перелом шейки бедра - лечение и реабилитация

Термином «вертеброгенная цервикокраниалгия» называют острые или хронические болевые синдромы, возникающие в шейной или затылочной областях и иррадиирующие (распространяющиеся) в голову.

В связи с повсеместной компьютеризацией, следствием которой является длительное статичное пребывание за экраном и малоподвижный образ жизни, вертеброгенная цервикокраниалгия заметно «помолодела» и стала наблюдаться значительно чаще.

Боль и неприятные ощущения в шейно-затылочной зоне могут возникнуть при любых заболеваниях позвоночника, однако самыми распространенными причинами цервикокраниалгии считаются травмы шеи и такие патологии, как остеохондроз шейного отдела, сопровождаемый синдромом позвоночной артерии (компрессия артериальных сосудов), гипертензивным синдромом (затруднение оттока венозной крови) либо ущемлением затылочного нерва.

Часто остеохондроз протекает бессимптомно, но со временем боль начинает заявлять о себе. Это происходит в следующих случаях:

  • после сна на высокой или неудобной подушке;
  • при длительном пребывании в неподвижной позе, например, за компьютером;
  • при непривычных физических нагрузках;
  • во время резких поворотов головы;
  • в результате переохлаждения или прямого воздействия холодного воздуха на голову и шею из открытого окна автомобиля или от кондиционера.

Симптоматика

Следует понимать, что вертеброгенная цервикокраниалгия не является самостоятельным заболеванием – это такая совокупность симптомов имеющейся патологии позвоночника, выражающаяся в:

  1. постоянном напряжении и болезненности шейных мышц, распространяющихся на затылок, плечо или руку;
  2. ноюще-колющих болях в шее, переходящих в головные;
  3. сведении и онемении мышц надплечий и затылка;
  4. неприятных ощущениях в шее – мурашках, хрусте при движении;
  5. болезненных ощущениях и головокружениях во время поворотов головы, ограничении движений;
  6. постоянном шуме в голове;
  7. тошноте, зрительных и слуховых нарушениях, потерях сознания (при синдроме позвоночной артерии).

Перечисленные признаки могут относиться и к другим заболеваниям, однако совокупность нескольких симптомов, длительность и регулярность их проявления свидетельствует о наличии проблем с позвоночником, требующих незамедлительной диагностики и лечения.

Диагностика

Диагностические мероприятия заключаются в выявлении непосредственных причин возникновения вертеброгенной цервикокраниалгии, а именно конкретных заболеваний позвоночника, вызывающих данный синдром. Для этих целей применяют неврологическое обследование, рентгенологические методы и дифференциальную диагностику, а также проводят анализ результатов назначенной терапии.

Неврологическое обследование заключается в оценке внешних изменений, амплитуды движений шеи, силы и тонуса мышц, в выявлении нарушений чувствительности. Характер патологии можно определить по возникающим болевым ощущениям, связанным с движениями:

  • Усиление боли при сгибаниях шеи, наклонах, поворотах головы, а также острое простреливание в руку с облегчением состояния при запрокидывании руки за голову и вытягивании шеи вверх говорит о наличии грыж межпозвоночных дисков.
  • Частичное онемение шеи, плечевого пояса, рук, слабость мышц, вегетативные нарушения – признаки наличия протрузий в шейном отделе.
  • Проявление цервикалгии во время разгибания шеи свидетельствует о спондилезе.
  • Хруст в шее характерен при поражении межпозвоночных суставов (спондилоартрозе).

К рентгенологическим методам исследования относятся рентгенография и мультиспиральная компьютерная томография. Данными способами можно обнаружить костные изменения, признаки наличия межпозвоночных грыж, которые препятствуют нормальному функционированию шейной зоны позвоночника.

При дифференциальной диагностике исключают патологии со схожей симптоматикой, имеющие невертеброгенные причины. Проводятся обследования головного мозга на предмет наличия либо отсутствия опухолей, кровоизлияний.

Ультразвуковые методики исследования исключают патологию сосудов головы и шейного отдела, а эндокринологические и терапевтические обследования могут выявить сахарный диабет, гипертоническую болезнь, которые в определенных случаях имеют схожие состояния.

Диагностика по результатам лечения – несамостоятельный метод.

Результаты проведенной терапии помогают уточнить или опровергнуть диагноз, установленный рентгенологическим или неврологическим методами.

Важно

При положительных результатах лечения обнаруженной патологии позвоночника (уменьшение или исчезновение болей и других симптомов цервикокраниалгии) можно считать, что диагноз установлен верно.

Если патология позвоночника и других органов и систем незначительна или вовсе отсутствует, и проведенная терапия не дает положительных результатов – велика вероятность, что пациента беспокоят мигрени или головные боли напряжения. Для облегчения страданий от этих заболеваний назначаются соответствующее лечение и общеукрепляющие мероприятия.

Длительность цервикокраниалгии говорит о прогрессе основного заболевания или его хроническом течении.

Лечение в таком случае будет продолжительным и более затратным. Хронические, рецидивирующие и прогрессирующие боли требуют тщательнейшей диагностики, включающей совокупность рентгенографических, ультразвуковых и других способов, дабы исключить более тяжелые патологии центральной нервной системы.

Лечение вертеброгенной цервикокраниалгии – это комплекс мероприятий, проводимых для устранения причин возникновения синдрома. Чаще всего, это борьба с остеохондрозом в различных проявлениях. Сочетание медикаментозной и немедикоментозной терапии, а также применение народных средств позволяют добиваться положительных результатов.

Медикаментозная практика

Курс лечения вертеброгенной цервикокраниалгии медикаментозными способами проводится под наблюдением врача-невролога и состоит из нескольких этапов. На усмотрение специалиста назначаются инъекции или прием препаратов внутрь.

  • Противовоспалительное лечение нестероидными препаратами, такими, как ксефокам, мелоксикам, диклофенак, кетопрофен, ацеклофенак и др. На данном этапе купируется острая боль, и уменьшаются воспалительные процессы. Длительность противовоспалительной терапии составляет 5-7 дней.
  • Миорелаксирующее лечение, расслабляющее мышцы. Специализированные препараты баклофен, тизанидин, толперизон уменьшают компрессию нервных корешков, снимая напряженность и спазмы в мышцах шеи и затылка. Миорелаксирующая терапия проводится около 2-3 недель.
  • Нейропротективное и сосудистое лечение укрепляет нервные структуры, восстанавливает их функции и предотвращает появление рецидивов. Основными лекарственными средствами на данном этапе лечения выступают витамины группы В, препараты, в составе которых имеется тиоктовая кислота, «сосудистые» средства (мексидол, актовегин, трентал и другие). Продолжительность лечения составляет до полутора месяцев.
  • Эффект лекарственной терапии значительно усиливается назначением вспомогательных немедикаментозных методов.

    Немедикаментозные способы

    Применение дополнительных восстанавливающих методик при лечении синдрома вертеброгенной цервикокраниалгии снижает дозировку лекарственных препаратов и продолжительность лечения, тем самым уменьшает риск осложнений и возникновения нежелательных побочных эффектов.

    Немедикаментозное лечение включает следующие процедуры:

    • Лечебная физкультура.Основной ее целью является укрепление мышц, правильное распределение нагрузки на позвоночный столб, снятие мышечного тонуса в период обострения.
    • Физиотерапия.Здесь применяются вакуумное, электромагнитное или электрическое воздействие на больную область, что обеспечивает оперативную доставку лекарственных средств в мягкие ткани.
    • Мануальная терапия, иглорефлексотерапия, массаж.Данные манипуляции обладают комплексным воздействием – увеличивают отток крови, расслабляют напряженные мышцы, укрепляют их, стимулируют работу воспаленных нервных окончаний. Однако при гипертензивном синдроме мануальная терапия противопоказана.

    Народные средства

    Лечение вертеброгенной цервикокраниалгии народными средствами не является основным и направлено, главным образом, на оказание экстренной помощи (отвлекающее действие) в период обострения.

    Горячие перцовые примочки, банные процедуры, разогревающие растирания – все это можно применять строго по рекомендациям врача.

    Профилактика

    Профилактика вертеброгенной цервикокраниалгии заключается в соблюдении несложных рекомендаций, которые позволят избежать осложнений синдрома, снижающих качество жизни.

    • Использование удобных постельных принадлежностей – матраца, подушек.
    • Правильное расположение тела за рабочим столом.
    • Оптимальное распределение физических нагрузок и, при необходимости, ношение ортопедического шейного воротника.
    • Регулярные занятия лечебной гимнастикой.
    • Выполнение массажа (самомассажа).
    • Защита шейно-затылочной области от воздействия холода.
    • Периодический прием хондропротекторов, предотвращающих дегенерацию хрящевых тканей и межпозвоночных структур.
    • Своевременное лечение обострений.
    • Поддержание нормальной массы тела и другие.

    Вертеброгенная цервикокраниалгия – явление, которое не должно оставаться незамеченным. При появлении болезненной симптоматики в области затылка, шеи необходимо в срочном порядке искать причину ее возникновения и начинать лечение. Не менее важно соблюдать профилактические меры.

     
    Об авторе: Затурина Ольга Владимировна, невролог, гирудотерапевт.

    Стаж 17 лет.

     

    Источник: https://pomogispine.com/bolit-v/shejnyj-otdel/vertebrogennaya-cervikokranialgiya.html

    Вертеброгенная цервикокраниалгия: симптомы и лечение хронического синдрома

    • Голеностопный
    • Кистевой
    • Коленный
    • Локтевой
    • Плечевой
    • Тазобедренный
    • Позвоночник

    Термин «вертеброгенная цервикокраниалгия» человек без медицинского образования выговорит не сразу.

    Для лучшего понимания, что же обозначает столь замысловатое словосочетание, приведем его адаптированный перевод с греческого: «боль позвоночного происхождения, возникающая в шейном отделе».

    И в этом определении очень четко отражена суть происходящего в организме при развитии данного процесса.

    Причины цервикокраниалгии

    Большинство заболеваний, которыми страдает человечество, вызываются самыми разными факторами. Синдром цервикокраниалгии – исключение из общих правил. У 99 процентов больных с таким диагнозом его развитие является следствием шейного остеохондроза. И лишь 1 процент медицинской статистикой отводится под травмы или прочие заболевания позвоночника в шейном отделе.

    Несколько особняком стоит спондилогенная цервикокраниалгия. Синдром проявляется теми же симптомами, но вызывает их не остеохондроз, а разрушения шейных позвонков скелета человека. Причиной процесса являются либо костные опухоли, либо инфекционные поражения. Костные ткани при распаде раздражают нервы, расположенные между позвонками. Это и вызывает болезненные ощущения.

    Но остеохондроз не всегда сопровождается вертеброгенной цервикокраниалгией. Для ее развития требуется «провокация со стороны». Провоцирующие факторы:

    • переохлаждения, особенно регулярные. Например, если вы постоянно сидите на работе под кондиционером (форточкой), откуда дует прямо в шею;
    • чересчур резкие повороты головой либо физическая нагрузка, вызвавшая перенапряжение шейных мышц;
    • частые, длительные стрессы;
    • сидячая работа, дополняющаяся общей малоподвижностью в свободное время. Если, отработав «смену» за компьютером, вы приходите домой и усаживаетесь в ту же позу поиграть, например, в онлайн-игру, вертеброгенная цервикокраниалгия с мышечно-тоническими проявлениями вам обеспечена – не через месяц, так через год;
    • то, что медики называют венозным гипертензивным синдромом. При нем по какой-то из причин у человека подскакивает внутричерепное давление, а отток крови от головы и шеи нарушается.

    Диагноз «цервикокраниалгия» порой ставится, когда в шейном отделе происходит ущемление нервных корешков. Оно при остеохондрозе наблюдается довольно часто, хотя не у всех пациентов.

    Настораживающие признаки

    Синдром цервикокраниалгии проявляется регулярными головными болями. Краниалгия – это неприятные ощущения в области головы. Они могут возникать при разных заболеваниях.

    Подозревать цервикокраниалгию имеет смысл, когда боль затрагивает шею, причем локализована преимущественно в ней сзади, а оттуда транспортируется в теменные области. Иногда болезненность может дотягиваться до передней части черепа.

    Читайте также:  Иглотерапия при остеохондрозе шейного отдела - польза и вред

    В самых тяжелых случаях затрагивает всю головную область.

    При вертеброгенной цервикокраниалгии голова болеть может с одной стороны или с обеих. Характер ощущений – самый разный: жгучий, тянущий или распирающий.

    Совет

    Порой боль затрагивает ухо, и человек направляется к отоларингологу или самостоятельно пытается лечить предполагаемый «отит».

    Последний вариант — наихудший, так как своими бесполезными, некомпетентными действиями больной оттягивает момент начала правильного лечения, запуская течение болезни.

    Одними болями симптоматика не ограничивается. Синдром цервикокраниалгии может проявлять себя:

    • «мушками» перед глазами, временным рассеиванием зрения, проходящим быстро, или прогрессирующей миопией;
    • головокружениями, иногда продолжительными;
    • тошнотой, причем такой, которая к рвоте практически никогда не приводит;
    • отеками лицевой части – это характерно при распирающих болях, говорящих о повышении внутричерепного давления, вызванного ухудшением оттока крови от мозга;
    • вегетативными симптомами: потливостью, учащенным сердцебиением, покраснением лицевых кожных покровов, похолодевшими руками и/или ногами. В последнем случае может наблюдаться обратная картина, когда пациента как бы «бросает в жар».

    Не все симптомы появляются одновременно, у каждого больного — индивидуальный набор. Но любая клиническая картина обязательно сопровождается миофасциально-тоническим состоянием мышц. Этот синдром заключается в «деревянности», повышенной плотности шейной мускулатуры, ее ощутимой болезненности.

    Диагностика

    С одной стороны, диагноз «цервикокраниалгия» поставить не так уж трудно. С другой, симптомы, характерные для этого синдрома, могут свидетельствовать о ряде других заболеваний. Поэтому обследование должно быть комплексным и компетентным.

    Первым шагом будет выявление поражений позвоночника. Для этого используются:

    • рентгенография;
    • мультиспиральная компьютерная томография;
    • мультирезонансная томография.

    Последнее исследование предпочтительнее, поскольку дает максимально точные и выверенные результаты.

    На следующем этапе требуется исключить возможные патологии, имеющие сходную симптоматику. Проводится обследование головного мозга с целью исключить опухолевые образования, инсульты, другие глобальные нарушения.

    Далее пациенту нужно пройти ультразвуковое обследование шейных и головных сосудов, понадобится также консультация эндокринолога: перечисленные симптомы могут говорить о развитии диабета.

    Не обойтись без осмотра терапевта и кардиолога, которые проверят больного на гипертоническую болезнь.

    Терапевтические положения

    Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

    >

    Лечение, как и обследование, должно быть комплексным. Устранение только головной боли даст лишь временный, нестойкий результат. Эффект непродолжительный: боль быстро возвращается.

    Обратите внимание

    Если упорствовать, принимая лишь обезболивающие препараты, со временем придется раз за разом повышать их дозу.

    Поэтому когда выявлена цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза, лечение в основном должно быть направлено на первопричину. Состоять оно будет из двух равно важных направлений.

    Медикаментозная терапия

    Начинается она первой, с момента постановки диагноза, поскольку ее задача состоит в снятии болевых проявлений и переводе обострения шейного остеохондроза в фазу неполной ремиссии (она позволяет ввести в курс лечения нелекарственные методики). Больному прописываются препараты нескольких направлений.

    • противовоспалительные препараты нестероидной группы. Они необходимы для снятия болевого эффекта, купирования причины его появления – боли. На первых порах их нередко вводят внутримышечно для более быстрого облегчения состояния больного. Позже переходят к пероральному приему лекарств. Курс длится от 5 до 7 дней;
    • миорелаксанты центрального воздействия снижают спазмированность мышц, стимулируют кровообращение в них, помогают в устранении болей. Если у пациента хроническая цервикокраниалгия в тяжелой форме, поначалу миорелаксанты тоже даются в виде инъекций. Их принимать больной должен 2-3 недели;
    • антиоксиданты, в которых содержится тиоктовая кислота, витаминные комплексы с повышенной долей витаминов группы В, направлены на регенерацию нервных волокон, восстановление их функций, общее укрепление нервной системы в целом. Курс приема этой группы медикаментов продолжительный, его назначает невролог, но не меньше месяца.

    Хроническая вертеброгенная цервикокраниалгия требует симптоматической терапии. Возможно, будет необходима коррекция давления, устранение головокружений или тошноты, стимуляция микроциркуляции – все эти нюансы уточняются и учитываются медиками при дополнительном осмотре.

    Немедикаментозная терапия

    Для стабилизации состояния больного одних лекарств будет недостаточно. Требуются физиотерапевтические методики, которые носят восстановительно-поддерживающий характер, ускоряя воздействие медикаментов, закрепляя достигнутый эффект.

    Назначать курс физиотерапии должен только врач. При вертеброгенной цервикокраниалгии показаны далеко не все процедуры. Самолечение в этом плане может нанести непоправимый ущерб организму. К примеру, жесткая мануальная терапия при этом диагнозе не только ухудшает состояние больного, но и обеспечивает его осложнениями, ряд которых становится уже необратимым.

    Среди разрешенных к применению процедур наиболее действенными и широко применяемыми являются:

    • тракционное лечение. Проще говоря – постепенное и нерезкое вытягивание позвоночника. Для него используется специальный аппарат; во время его применения пациент расслабленно лежит на кушетке. Никакого дискомфорта при этом он не испытывает: процедура проводится мягко и плавно. Время вытяжения определяет врач-физиотерапевт; количество «подходов» — не меньше четырех;
    • массаж, опять же мягкий, но ощущаемый. Во время массажа снижается интенсивность болевого синдрома, стимулируется кровоснабжение, укрепляется мышечный корсет в пораженной цервикокраниалгией зоне, убирается общая спазмированность мускулатуры. Набор массажных приемов, количество сеансов всегда индивидуально и зависит от развитости «мышечного корсета» пациента;
    • иглорефлексотерапия, она же акупунктура, запускает защитные и восстановительные механизмы самого организма. Может проводиться как вручную, так и специальным аппаратом; иногда сочетается с дополнительным введением лекарственных препаратов в рефлекторные точки;
    • вакуум-градиентная терапия устраняет патологии кровообращения в костной ткани;
    • гирудотерапия стимулирует кровоснабжение клеток, за счет чего из воспаленных областей продукты распада выводятся значительно быстрее. Это влечет ускорение регенерации межпозвонковых дисков, общего восстановления. Побочный, но очень ценный эффект – быстрое снятие отечности и устранение застойных явлений. Он обеспечивается биологически активными веществами, присутствующими в слюне пиявок. Это воздействие активно используется, когда у пациента выявляется непереносимость фармакологических препаратов;
    • К физиотерапевтическим процедурам, назначаемым при цервикалгии, относятся электрофорез, ультрафиолетовое облучение, ревитализация, магнито-, ударно-волновая и электротерапия.

    Нередко врачи также рекомендуют во время обострений носить специальный «шейный воротник». При цервикалгии болевой синдром при поворотах и движениях шеей усиливается. Воротник сдерживает резкость поворотов головой, ограничивает их градус. Пациенту стоит прислушаться к советам наблюдающего врача.

    Немного о профилактике

    Если вам поставили диагноз «цервикокраниалгия», до конца вашей жизни вам придется беречь шею. В принципе, особых ограничений на ваше повседневное существование налагаться не будет.

    Но нужно помнить, что постоянная поза с опущенной головой приближает очередной рецидив.

    Если специфика вашей работы такова, что избежать этого положения невозможно, каждый час делайте перерыв, отрываясь от экрана, стараясь аккуратно и разнообразно двигать головой (к примеру, хорошее упражнение: «написать носом» каждую из букв алфавита в воздухе).

    Избегайте сквозняков. Коль ваше рабочее место расположено у окна, сидите на стуле, обвязав шею шарфом, хотя бы легким, газовым или шелковым.

    Поинтересуйтесь у лечащего врача диетой: при суставных заболеваниях накладываются ограничения на некоторые продукты. Старайтесь не отступать от рекомендованного меню даже в большие праздники.

    Позаботьтесь о комфорте во сне. Нередко обострение цервикокраниалгии провоцируется неудобной позой, от которой затекает шея.

    При таком диагнозе обязательной становится лечебная гимнастика. Ее частота, интенсивность, набор упражнений подбираются индивидуально, под руководством специалиста в этой области. От вас требуется лишь регулярность выполнения гимнастики. Самые эффективные упражнения:

    • дыхание лежа: больной ложится на спину, одну ладонь размещает на животе, вторую – на груди. Вдох/выдох – максимально медленные, в одном размеренном темпе. В первые разы достаточно 10 повторов, постепенно, добавляя по 1-2 раза, их число нужно довести до 30;
    • «рыбка». Выполняется в положении лежа на животе. Больной должен приподняться на руках, осторожно отклонив голову назад. Удерживать положение нужно, пока шея не устанет. Однако если она у вас крепкая, не передерживайте: максимально разрешенное время нахождения в этом положении – 2 минуты;
    • вращение головой. Лежать снова требуется ничком, на животе. Руки вытягиваются вдоль туловища, лоб упирается в пол, голова 10 раз медленно и без насилия поворачивается то влево, то вправо;
    • прижимание подбородка. Для выполнения упражнения нужно сесть ровно. Вдыхая, пациент медленно и аккуратно отклоняет голову назад, насколько можно. Выдыхая, наклоняет ее вперед. В идеале подбородок должен прижаться к основанию шеи. 5 раз будет достаточно.

    Весь комплекс желательно повторять за день неоднократно. Если у вас в рабочее время нет возможности выполнить гимнастику, не забывайте заниматься дома, хотя бы утром и вечером.

    Лечебная физкультура облегчает протекание острых периодов, отодвигает наступление очередного рецидива, помогает быстрее восстановить форму после его окончания.

    Вертеброгенная цервикокраниалгия практически неизлечима, ее можно лишь остановить и свести проявления к минимуму. Регулярно выполняемый гимнастический комплекс, курсы лечебного массажа значительно уменьшают риск повторного воспаления в шее.

    Важно

    Но если все же рецидив случился, обратитесь к врачу и не пытайтесь лечиться сами, даже если уже сталкивались с этим синдромом и думаете, что знаете схему лечения. Все в нашей жизни меняется, а быстрее всего – состояние здоровья.

    Курс лечения, который использовался полгода назад, сейчас, в новых обстоятельствах уже может быть далеко не идеальным. Нужна его корректировка, а ее может провести только специалист.

    • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
    • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
    • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
    • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

    Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

    (Пока оценок нет)
    Загрузка…

    Источник: http://sustavlive.ru/boli/pozvonochnik/lechenie-cervikokranialgii.html

    Ссылка на основную публикацию