Вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза

Синдром ВБН на фоне шейного остеохондроза: симптомы и лечение

Вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза проявляется стойким нарушением работы головного мозга.

Данная патология возникает достаточно часто по причине недостатка кровоснабжения при пережатых сосудах.

А поскольку данное явление достаточно часто провоцирует инсульты, вертебро-базилярную недостаточность обязательно необходимо лечить, параллельно устраняя и первопричину возникновения патологии.

Симптомы

Одними из наиболее опасных симптомов вертебро-базилярной недостаточности является ишемическая атака, часто провоцирующая инсульт.

Синдром ВБН на фоне шейного остеохондроза сопровождается различными симптомами, чаще всего общего характера.

Ввиду того, что пережатые кровеносные сосуды не доставляют головному мозгу достаточное количество питательных веществ и кислорода, патология практически всегда сопровождается мигренеподобными головными болями и тошнотой.

Помимо этого, основными симптомами вертебро-базилярной недостаточности являются:

  • общая слабость и повышенная утомляемость;
  • резкие скачки артериального давления;
  • рвота;
  • предобморочное состояние;
  • внезапная потеря равновесия;
  • сложности с двигательными функциями организма;
  • слабая концентрация внимания;
  • ухудшение зрения;
  • проблемы с памятью;
  • развитие проблем со слухом;
  • появление шумов в ушах.

Практически постоянно присутствующим признаком ВБН является головокружение, по своей интенсивности часто приводящее к обморокам. Усиливаться оно может в результате длительного пребывания шеи в неудобном положении.

Одними из наиболее опасных симптомов вертебро-базилярной недостаточности является ишемическая атака, часто провоцирующая инсульт.

Диагностика

Ввиду того, что вертебро-базилярная недостаточность, возникающая на фоне шейного остеохондроза имеет симптомы аналогичные многим другим заболеваниям, диагностика включает в себя несколько методик подтверждения диагноза.

Лечащий врач при первичном осмотре обязательно оценивает состояние шейных мышц, двигательные функции и принцип размещения позвонков во время движения и в состоянии полного покоя.

Для точной постановки диагноза при подозрении на ВБН проводится аппаратное изучение состояния сосудов.

Помимо внешнего осмотра в процессе диагностики проводятся обследования:

  • компьютерная томография;
  • рентгеновский снимок позвоночника;
  • характера движения крови, определяемого с помощью аппарата Доплера;
  • биохимия крови.

Принципы лечения

Схема и характер лечения такой патологии как вертебро-базилярная недостаточность должны определяться только компетентным врачом. При этом от оперативности начала лечения во многом зависит не только устранение симптомов патологии, приносящих серьезный дискомфорт, но и предотвращение крайне опасных для жизни состояний.

При ВБН, развившемся на фоне шейного остеохондроза, основное лечение заключается в устранении первопричины. Такая терапия включает в себя:

  • системный прием лекарственных препаратов;
  • физиотерапевтические мероприятия;
  • проведение лечебного массажа шеи;
  • регулярное выполнение гимнастики для шеи;
  • уменьшение нагрузок на шейный отдел;
  • вытяжение позвонков;
  • соблюдение диеты и здорового образа жизни;
  • мануальную терапию.

В том случае, когда вертебро-базилярная недостаточность сопровождается повышенным артериальным давлением, его контроль в обязательном порядке должен производиться на ежедневной основе.

Также нормализация показателей производится с помощью диуретиков. энгибиторов АПФ, а также препаратов, выполняющих блокаду кальциевых каналов.

Обратите внимание

При необходимости снизить уровень холестерина в крови, провоцирующего закупорку сосудов, часто назначаются такие статины, как Ловастатин, Симвастатин или Аторвастатин.

Основными препаратами, обеспечивающими нормализацию кровообращения головного мозга, при лечении ВБН, являются:

  • Пентоксифиллин;
  • Сермион;
  • Кавинтон;
  • Трентал.

Когда патология сопровождается стойким ухудшением памяти и сильными головокружениями, врач может назначить Пирацетам, Глицин, Церебролизин, Актовегин либо Семакс. А для общего укрепления организма пациенту назначаются витамины группы В. Чаще всего в данной ситуации используются препараты Мильгамма и Комбилипен.

Нормализация общего состояния пациента при наблюдающейся лабильности настроения производится путем приема антидепрессантов и снотворных препаратов.

Дополнительные методы лечения

Наиболее эффективными процедурами при лечении вертебро-базилярной недостаточности, возникающей на фоне шейного остеохондроза, являются электрофорез, ультразвук, лазерная терапия и магнитотерапия.

Для устранения болей, укрепления шейных мышц и возобновления подвижности шеи, пациенту назначается индивидуальная лечебная гимнастика. Упражнения, частота их использования и количество определяются только лечащим врачом на основании общего состояния пациента.

Обязательным элементом терапии является применение хондропротекторов. Препараты данной группы могут быть как в виде таблеток или уколов, так и в форме гелей, мазей и растворов. Наиболее эффективными из них являются лекарственные средства:

  • Хондроксид;
  • Дона;
  • Терафлекс;
  • Артра;
  • Хондролон;
  • Формула –С.

Курс лечения хондропротекторами обычно длится около 1,5-2 месяцев, а при необходимости повторяется. Такой большой срок лечения обусловлен медленным воздействием препаратов которые производят накопление строительных микроэлементов внутри организма.

В том случае, когда консервативные методы лечения не дают стойких положительных результатов, и пациент постоянно страдает от интенсивных головокружений, назначается хирургическое разрешение проблемы. В ходе оперативного вмешательства проводится ангиопластика, шунтирование, а также установка протезов.

Смена образа жизни

Точные условия, которых необходимо придерживаться больному при лечении вертебро-базилярной недостаточности, указывает лечащий врач. Однако для скорейшего выздоровления, а также улучшения общего самочувствия, больному необходимо дополнительно придерживаться правил здорового образа жизни. Для этого необходимо:

  • контролировать массу своего тела и привести его в норму при наличии лишнего веса;
  • отказаться от курения и приема алкоголя;
  • пользоваться стульями и креслами с подголовником;
  • больше времени проводить на воздухе, активно двигаясь при этом;
  • снизить физические нагрузки;
  • отказаться от жареного, копченого, большого количества соли и прочих специй;
  • спать на боку либо спине;
  • следить за своей осанкой.

Как в ходе лечения ВБН, так и профилактики патологии, весьма важно избегать длительных пребываний тела в сидячем положении.

А при острой необходимости в длительных переездах или перелетах использовать специальные приспособления для разгрузки шеи.

Но одним из главных факторов, способствующих быстрому выздоровлению, является своевременное обращение за медицинской помощью. Только врач, на основании результатов диагностики, составит эффективный и безопасный план лечения.

Источник: https://hondrozz.ru/shejnyj/vertebro-bazilyarnaya-nedostatochnost-na-fone-shejnogo-osteohondroza.html

Вбн на фоне шейного остеохондроза лечение

Вертебро-базилярная недостаточность диагностируется, когда головной мозг испытывает дефицит питательных элементов, в частности, кислорода.

Можно выделить несколько причин развития ВБН:

  1. В результате шейного остеохондроза происходит сдавливание шейных артерий остеофитами, что провоцирует кислородное голодание тканей головного мозга.
  2. К ВБН может привести отложение холестерина на внутренних стенках кровеносных сосудов. Протоки сужаются, кровь поступает в мозг в недостаточном объеме.
  3. Вызвать кислородное голодание способен тромб, перекрывший кровеносный сосуд.
  4. Распространенная причина — сахарный диабет, при котором разрушению подвергается мелкая капиллярная сетка.
  5. Провокатором патологии нередко служит врожденный сосудистый дефект.
  6. Воспалительный процесс сосудистой сетки приводит к отечности тканей и сужению просвета артерии.

Выявить патологию помогает характерная симптоматика.

Причины возникновения ВБН

По статистике, синдром ВБН развивается у каждого третьего больного шейным остеохондрозом. Его причина – это недостаточное поступление крови к отдельным отделам мозга: мозжечку, стволу и затылочной части.

Вертебро-базилярная система состоит из двух позвоночных артерий и базилярной артерии. Если любая из артерий, участвующих в мозговом питании, поражена, нарушаются функции участков мозга, соответствующих этой артерии.

Если кровоснабжение недостаточное — дисфункция будет временной, а если оно блокируется — участок мозга гибнет. Это и есть инсульт.

Основные причины вертебро-базилярной недостаточности (ВБН):

  • врожденные патологии кровеносных сосудов;
  • индивидуальные особенности сосудистого русла;
  • стеноз (нарушение проходимости) магистральных сосудов;
  • атеросклероз (сопровождается сужением просвета сосудов);
  • воспаление сосудистых стенок;
  • тромбозы;
  • патологии мелких артерий мозга из-за сахарного диабета;
  • сдавливание артерий, проходящих через шейные позвонки (мышцами, костями, грыжей);
  • травмы шейного отдела.

Проявление свойственно людям старшего возраста, но в последнее время часто наблюдается и у более молодых пациентов. Кроме того, существует ряд предрасполагающих факторов:.

  • предпосылки к развитию тромбообразований;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • рожденные или приобретенные нарушения осанки;
  • диагностированный атеросклероз;
  • травмирование шейного отдела;
  • артериальная гипертензия;
  • воспалительные процессы в хрящевой ткани;
  • патологии сосудов;
  • атеротромботический инсульт;
  • остеохондроз шейного и грудного отдела;
  • диабет;
  • синдром сдавливания подключичной вены гипертрофированными мышцами;
  • расслоение внутренних слоев базилярных стенок;
  • аутоимунные заболевания, сочетающие аневризму и тромбофлебит.

Признаки вертебро-базилярной недостаточности на фоне остеохондроза

Человек, для которого поставлен диагноз «вертебро-базилярная недостаточность», испытывает частые головокружения. Ему кажется, что вращаются предметы вокруг него или что движется его собственное тело. Это сопровождается нарушением ориентации в пространстве и другими симптомами:

Источник: https://osankasovet.ru/osteoxondroz/vbn-na-fone-sheynogo-osteohondroza-lechenie.html

Синдром вертебро-базилярной недостаточности на фоне шейного остеохондроза

Синдром вертебро-базилярной недостаточности, или ВБН, возникающий при остеохондрозе, – это частое явление, поэтому нужно знать, как предотвратить его проявление и как избавиться от него, если избежать проблемы не удалось.

Общее описание проблемы

Вертебро-базилярная недостаточность представляет собой процесс значительного снижения работоспособности мозга, проявляющийся в связи со снижением активности кровотока в важнейших артериях мозга – базилярной и сходящихся в ней по мере приближения к нему позвоночных.

Сосудистая недостаточность не позволяет мозговым клеткам получать необходимое для жизнедеятельности питание в полном объеме. Как следствие – функциональные расстройства центральной нервной системы.

В зоне риска синдрома ВБН находятся люди , так как именно это дегенеративно-дистрофическое изменение, в структуре позвоночного столба, подразумевает дисциркуляцию крови в соответствующих артериях.

Что касается возраста, от него не зависит тот факт, будет обнаружен этот синдром, или нет.

Причины возникновения патологии

Первопричиной развития ВБН является сбой кровообращения в артериях позвоночного столба. Кроме этого, спровоцировать синдром способны:

  • закупорка сосудов тромбом;
  • сдавливание артерий грыжей, опухолью, любого качества, или косным наростом;
  • спазмы в кровеносных сосудах на фоне прогрессирующего шейного остеохондроза.

Перечисленные проблемы – это определения из области профессиональных терминов, однако, вы, скорее всего, знаете, что провоцирует болезни в шее на бытовом уровне.

Конечно же, это неправильный образ жизни: отсутствие регулярной умеренной нагрузки, , злоупотребление алкогольными напитками и никотином, отсутствие привычки держать правильную осанку. Последний фактор ведет к формированию искривления, сдавливающего сосуды.

В числе других провоцирующих проблем – серьезные травмы спины, генетика, частые и продолжительные эмоциональные стрессы, лишний вес.

Симптомы и признаки патологии

Так как синдром ВБН связан с нарушением поступления в мозг кислорода, из-за сбоя в кровообращении, первостепенным симптомом, сигнализирующим о проблеме, можно назвать головокружение. Другие признаки, сопровождающие его:

  • Тошнота и боли в голове пульсирующего монотонного характера, проявляющиеся чаще всего после пробуждения;
  • Трудности с выполнением простых телодвижений, например, ходьбы из-за пространственной ориентировки;
  • Нарушение глубинного зрения из-за постоянного шума в ушах и головокружения;
  • Потеря равновесия;
  • Скачки давления;
  • Кислородное голодание;
  • Ощущение онемения лица и/или .

Опасность, связанная с отсутствием своевременного лечения, заключается в риске развития серьезных осложнений, например, предынсультного состояния из-за нарушения кровообращения мозга.

Диагностика и лечение

Чтобы, как можно более точно, определить предположительный диагноз, врач должен оценить биологическую механику шеи.

Для этого, он анализирует тонус мышц, доступную амплитуду движений, различие между позвонками, находящимися в состоянии покоя или в движении.

После этого проводится обследование сосудистой системы. При сборе данных для постановки диагноза, специалисты обязательно учитывают возраст пациента.

Если установлено, что синдром ВБН развился на фоне остеохондроза шейного или , то лечение начинается с устранения проблем в области позвоночного столба, в частности шеи.

В зависимости от того, какое количество симптомов ВБН обнаружилось, пациента отправляют на амбулаторное лечение или в условия стационара для предотвращения .

Читайте также:  Остеогенон - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Обязательное условие для эффективной терапии – комплексный подход. Рассмотрим основные его составляющие.

Медикаментозное лечение

Оно носит симптоматический характер и направлено на избавление пациента от неприятных ощущений и болей. Чаще всего первыми прописывают для снятия воспаления и отечности.

Далее при необходимости назначают препараты, расширяющие сосуды, и обезболивающие лекарства, а также другие группы средств:

  • Если, в процессе развития заболевания, обнаруживаются проблемы с вестибулярным аппаратом, рекомендуется прием соответствующих препаратов;
  • Для снятия мышечных спазмов также применяются витаминные комплексы;
  • Для предупреждения нарушения проходимости анатомических образований из-за поражения их стенок – сосудорасширяющие, начиная с небольших доз и постепенно увеличивая норму;
  • Чтобы предотвратить появление тромбов – антиагреганты, действие которых направлено на уменьшение свертываемости крови (например, ацетилсалициловая кислота);
  • Для улучшения функционирования мозга – ноотропные (например, «Глицин», «Сеамакс» или «Церебролизин»);
  • Для восстановления нормального давления – антигипертензионные.

Массаж

Это может быть как простой ручной , так и сеансы или иглоукалывания. Выбор методики зависит от финансовых возможностей пациента и рекомендаций лечащего врача.

Лечебная гимнастика

Выбор подходящего комплекса должен зависеть от состояния пациента. Если заболевание приняло тяжелую форму, все занятия проводятся под контролем лечащего специалиста.

Физиопроцедуры

Эта методика лечения ВБН представляет собой одну из самых важных, так как лучше всех справляется с задачей улучшения состояния здоровья.

При соблюдении всех, выданных врачом, рекомендаций, вы сможете справиться с синдромом ВБН на фоне шейного остеохондроза и избежать осложнений, некоторые, из которых, могут довести вас до операционного стола.

Помните, что избавиться от дегенеративно-дистрофических изменений только лишь таблетками не получится: важны также диета, здоровый образ жизни и другие меры профилактики.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

Источник: https://osteohondrosy.net/sindrom-vertebro-bazilyarnojj-nedostatochnosti-na-fone-shejjnogo-osteokhondroza.html

Вертебробазилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза: лечение, причины и симптомы

Головной мозг – главный и наиболее уязвимый элемент организма. Малейшие сбои в его работе способны повлечь за собой серьезнейшие последствия для человека. Одним из заболеваний, оказывающих влияние на этот орган, является вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза.

В чем суть вертебро-базилярной недостаточности

Вертебро-базилярная недостаточность – процесс значительного снижения работоспособности мозга, проявляющийся в связи со снижением активности кровотока в важнейших артериях мозга

Вертебро-базилярная недостаточность (ВБН) – это болезнь, развивающаяся на фоне дефицита кровоснабжения головного мозга базилярной и позвоночными артериями. Патология сопровождается обратимыми очаговыми и общемозговыми изменениями, нарушением функций мозга и требует незамедлительного лечения.

По МКБ 10 заболевание имеет код G 45.0. При этом название его в международной классификации – синдром вертебробазилярной артериальной системы.

Причины развития патологии

Причина развития вертебробазилярной недостаточности кроется в нарушении кровотока в артериях позвоночного столба, обусловленном:

  • спазмами кровеносных сосудов на фоне прогрессирования шейного остеохондроза;
  • сдавливанием артерий костными наростами, опухолями, грыжами;
  • закупоркой сосудов тромбами.

Спровоцировать развитие указанных патологий могут:

  • сидячий образ жизни;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • табакокурение;
  • неправильная осанка;
  • травмы позвоночного столба;
  • отягощенная наследственность;
  • стрессы;
  • ожирение.

Симптомы

Первостепенный симптом, сигнализирующий о проблеме, – головокружение

Проявления вертебро-базилярной недостаточности подразделяются на временные и постоянные.

В первом случае симптоматика обуславливается транзиторными ишемическими атаками, продолжающимися от нескольких часов до нескольких дней. В этом случае больные жалуются на:

  • боль тупого характера в области затылка;
  • головокружение;
  • неприятные ощущения в области шеи.

Во втором случае симптомы наблюдаются постоянно, нарастая по мере прогрессирования патологии и обостряясь время от времени. У пациентов отмечаются следующие проявления болезни:

  • давящие и пульсирующие боли в области затылка;
  • гул в ушах разного тембра (в запущенных случаях он становится постоянным), снижение слуха;
  • рассеянность, забывчивость, снижение концентрации внимания;
  • расстройства зрения – мушки и туман перед глазами, раздвоение предметов или размытие их контуров, выпадение полей зрения;
  • снижение способности к сохранению равновесия;
  • упадок сил и чувство разбитости;
  • головокружение (наблюдается, как правило, при продолжительном пребывании в неудобном положении), обмороки, тошнота;
  • раздражительность, частая смена настроения;
  • ощущение жара, повышенное потоотделение, тахикардия;
  • першение и ощущение кома в горле, осиплость голоса.

На последних стадиях заболевания возможны расстройства глотания и речи, внезапные падения, ишемические инсульты.

Последствия для здоровья

Наиболее опасным осложнением вертебро-базилярной недостаточности, развившейся на фоне шейного остеохондроза, является кровоизлияние в головной мозг (инсульт), сопровождающееся значительным ухудшением состояния человека, а в некоторых случаях — и смертью.

Симптоматика инсульта развивается внезапно и характеризуется быстрым развитием. У больных наблюдаются:

  • выраженная головная боль, как правило, в области затылка;
  • тошнота и рвота;
  • нарушение координации движений;
  • головокружение.

Плановые осмотры у врача позволяют предупредить развитие инсульта при наличии шейного остеохондроза.

Диагностика

Чтобы определить предположительный диагноз, врач должен оценить биологическую механику шеи

Выявить вертебро-базилярную недостаточность достаточно сложно. Объясняется это тем, что у разных людей патология проявляется по-разному, причем имеющаяся симптоматика может указывать и на иные заболевания. Для уточнения диагноза больным назначают следующие исследования:

  • ультразвуковую допплерографию, позволяющую оценить качество кровотока в артериях, скорость течения крови, выявить или исключить наличие окклюзий;
  • ангиографию (введение в артерии контрастного вещества), направленную на изучение стенок артерий и их диаметра;
  • компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию, позволяющие выявить или опровергнуть наличие межпозвонковой грыжи;
  • функциональные пробы с гипервентиляцией, направленные на изучение функциональных изменений в сердечно-сосудистой системе;
  • инфракрасную термографию, позволяющую оценить состояние органов и систем по тепловым полям;
  • реоэнцефалографию, направленную на изучение состояния головного мозга;
  • М-ангиографию, позволяющую оценить состояние русла сосудов головного мозга;
  • биохимический анализ крови.

Постановкой диагноза занимается врач-невролог.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика позволяет исключить следующие заболевания:

  • рассеянный склероз;
  • острый лабиринтит;
  • болезнь Меньера;
  • расстройства психики;
  • невриному слухового нерва;
  • вестибулярный нейронит.

Лечение

Нестероидные противовоспалительные препараты помогают снять воспаление и отечность

Вертебро-базилярная недостаточность, развившаяся на фоне шейного остеохондроза, лечится путем устранения первопричины заболевания. Больным могут быть назначены:

  • медикаментозные препараты;
  • физиотерапия;
  • массаж;
  • ЛФК;
  • вытяжение позвонков;
  • мануальная терапия;
  • диетотерапия.

Медикаментозная терапия

Основными лекарственными средствами, нормализующими кровоснабжение головного мозга при наличии вертебро-базилярной недостаточности, являются:

  • Сермион;
  • Трентал;
  • Пентоксифиллин;
  • Кавинтон.

При наличии устойчивых нарушений памяти и сильных головокружений рекомендуются:

  • Глицин;
  • Актовегин;
  • Церебролизин;
  • Пирацетам;
  • Семакс.

С целью общего укрепления организма назначаются витамины группы В (как правило, это Комбилипен и Мильгамма).

При повышении давления рекомендуются мочегонные средства, ингибиторы АПФ, препараты, блокирующие кальциевые каналы.

При росте уровня вредного холестерина в крови назначаются статины – Симвастатин, Ловастатин, Аторвастатин.

Лабильность настроения снимается приемом седативных средств и антидепрессантов.

Обязательной составляющей лечения являются хондропротекторы – вещества, участвующие в строительстве хрящевой ткани и замедляющие дистрофические процессы при остеохондрозе позвоночника. Средства, входящие в эту группу, используются как в форме таблеток и инъекций, так и растворов, гелей и мазей. Больным, как правило, назначаются:

  • Дона;
  • Артра;
  • Хондроксид;
  • Терафлекс;
  • Формула-С;
  • Хондролон.

Продолжительность лечения подобными препаратами составляет полтора-два месяца. При необходимости курс повторяется.

Внимание! Назначать лечение при ВБН, развившейся на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника, должен врач. Самолечение в данном случае категорически воспрещается.

Дополнительные методы лечения

Физиотерапевтические методы усиливают действие медикаментозного лечения

Медикаментозное лечение, как правило, дополняют физиотерапевтическими процедурами – электрофорезом, лазерной терапией, ультразвуком и магнитотерапией.

С целью купирования болей, укрепления мышц шеи и возвращения подвижности шейных позвонков используют лечебную гимнастику. Подбором упражнений и разработкой графика занятий занимается лечащий врач на основании общего состояния здоровья пациента.

Для нормализации кровообращения используют массаж.

Для ускорения процесса выздоровления используют диету, позволяющую:

  • восполнить дефицит веществ, участвующих в обменных процессах тканей межпозвоночных дисков;
  • нормализовать вес тела, исключив тем самым нагрузки на разные отделы позвоночника;
  • снизить риск развития склеротических изменений сосудов и, соответственно, нарушений мозгового кровообращения.

Лечебная физкультура

В подавляющем большинстве случаев при лечении синдрома ВБН на фоне шейного остеохондроза используют следующие упражнения:

  1. Наклоны головы вперед и назад с остановкой в крайних точках на несколько секунд.
  2. Наклоны головы влево-вправо с остановкой в крайних точках на несколько секунд.
  3. Вращение головой. Сначала вращают подбородком от одного плеча к другому, затем – запрокидывают голову и повторяют описанное движение. После этого делают полный оборот сначала по, а затем – против часовой стрелки.
  4. Движения головой вперед-назад таким образом, чтобы подбородок оставался параллельным полу.
  5. Подъем рук вверх. Ноги ставят на ширине плеч. Ладони складывают вместе, поднимают руки вверх на максимально возможную высоту, задерживаются в указанном положении и возвращают конечности на место.
  6. Повороты тела. Ноги ставят на ширину плеч и вращают верхней частью корпуса, останавливаясь в крайних точках на несколько секунд. Бедра при этом остаются неподвижными.
  7. Махи ногами. Ноги выпрямляют, носки направляют вперед. В верхней точке застывают на несколько секунд.
  8. Стойка на одной ноге. Встают на одну ногу (вторую прижимают к внутренней поверхности бедра опорной конечности), ладони складывают и поднимают руки вверх. В указанном положении пребывают на протяжении 30 секунд.
  9. Планка. Ложатся на пол, ладони ставят возле плеч, ноги и корпус приподнимают. Опорными точками в данном случае являются стопы и ладони. Спина с ногами представляют одну линию.

При выполнении упражнений соблюдают следующие правила:

  • исключают любые резкие движения;
  • при появлении головокружения прекращают занятия;
  • наращивание количества повторов одного упражнения производят постепенно;
  • после гимнастики делают массаж шеи, затылка и плеч, принимают контрастный душ;
  • во время выполнения упражнений дышат спокойно, через нос (задержки дыхания недопустимы);
  • сохраняют прямую осанку.

Лучшим временем для выполнения упражнений является утро.

Хирургическое лечение

При неэффективности лечения, нарастании клинических проявлений недостаточности кровоснабжения головного мозга проводят хирургическую коррекцию

Хирургическое лечение назначается, когда консервативная терапия не дает положительных результатов, а состояние больного резко ухудшается. В ходе оперативного вмешательства могут быть произведены:

  • ангиопластика (стентирование суженных артерий);
  • микродискэктомия;
  • лазерная реконструкция межпозвонковых дисков;
  • установка протезов сосудов.

Народная медицина

Средства народной медицины используются в качестве дополнения к основному лечению.

Внимание! Перед использованием любых народных средств требуется получить одобрение врача.

В терапии ВБН применяются травы:

  • понижающие давление и уровень холестерина в крови;
  • укрепляющие стенки сосудов за счет высокого содержания флавоноидов и витамина С;
  • способствующие разжижению крови и препятствующие кровообразованию.

В первом случае используют настой клевера (две столовые ложки травы заливают стаканом кипятка и пьют по две столовых ложки перед едой), а также ягоды рябины черноплодной.

Во втором случае применяют смородиновые, шиповниковые и рябиновые настои (ягоды заливают кипятком и настаивают на протяжении нескольких часов).

Читайте также:  Периартрит голеностопного сустава - симптомы и лечение

В третьем случае используют отвары конского каштана и ивы.

Рекомендации врачей

Своевременное обращение в клинику предотвратит осложнения болезни

Чтобы лечение подействовало максимально эффективно, больным следует:

  • контролировать массу тела – ожирение недопустимо;
  • отказаться от употребления спиртных напитков и табакокурения;
  • использовать кресла и стулья с подголовниками;
  • вести активный образ жизни, совершать прогулки на свежем воздухе;
  • сократить физические нагрузки;
  • исключить употребление жареных, копченых, острых и соленых блюд;
  • отказаться от сна на животе;
  • следить за осанкой;
  • избегать продолжительного пребывания в сидячем положении;
  • использовать специальные приспособления для разгрузки шеи при перелетах или в длительных поездках;
  • своевременно обращаться за медицинской помощью.

Указанные рекомендации позволяют значительно повысить шансы на выздоровление.

Источник: https://sustavy.guru/osteohondroz/vertebro-bazilyarnaya-nedostatochnost-na-fone-sheynogo-osteohondroza/

Вертебро-базилярная недостаточность (ВБН) на фоне шейного остеохондроза

Вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза — распространенная проблема. Это заболевание появляется, если позвоночная и базилярная артерии недостаточно снабжают головной мозг.

Есть ряд причин, способствующих развитию заболевания, и шейный остеохондроз — одна из самых серьезных.

По МКБ-10 (международной классификации болезней), вертебро-базилярная недостаточность ведет к патологиям нервной системы, этот синдром требует немедленной диагностики и правильного лечения.

Вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза

Причины заболевания

Т. о., главная причины болезни — нарушение кровообращения, но есть и другие факторы:

  • закупорка сосудов;
  • грыжи;
  • новообразования;
  • костные наросты;
  • неправильная осанка;
  • травмы позвоночника;
  • сахарный диабет.

Симптомы

Синдром ВБН на фоне шейного остеохондроза влечет за собой много сопровождающих реакций. Самой частой является головокружение, пространственная дезориентация. Вместе с головокружением появляется общая слабость организма, вместе с ней — головная боль, тошнота и рвота.

Причины головокружения

Самая серьезная причина головокружения — нарушение кровоснабжения некоторых частей головного мозга. Это мозжечок, ствол мозга и зрительная кора его затылочной части. Это вызывает шейный остеохондроз. В мозг поступает меньше кислорода и других питательных веществ.

Другие симптомы вертебро-базилярной недостаточности:

  • Вибрирующая боль головы, возникающая, если спать на слишком высокой подушке или совершать резкие повороты шеи. Боль дает о себе знать в задней части головы.
  • Ухудшение зрения. Возникает дымка перед глазами, неспособность сфокусировать взгляд и дискомфорт в глазах.
  • Атаки ишемии. Иногда они приводят к инсульту вертебро-базилярной артерии.

Постановка диагноза болезни

Чтобы выбрать оптимальный план лечения вертебробазилярной недостаточности при остеохондрозе нужно точно поставить диагноз. Так как синдромы болезни может вызывать не только остеохондроз, но и другие факторы. Прежде всего врач должен:

  • определить расположение позвонков;
  • определить тонус мышц;
  • определить возможность поворотов шеи;
  • изучить состояние сосудов;
  • провести рентген позвоночника;
  • провести биохимию крови;
  • провести МРТ;
  • провести реэнцелографию.

Большое значение имеет возраст пациента. У пожилых людей эту болезнь вызывают атеросклеротические изменения.

ВБН у детей и подростков

Берегите позвоночник

Этой болезнью страдают даже дети в возрасте 3-5 лет. Шейный остеохондроз ведет к следующим последствиям:

  • неправильная осанка;
  • слезливость;
  • постоянная сонливость;
  • быстрая утомляемость;
  • тошнота и рвота;
  • в более редких случаях — обмороки.

Важно обращать внимание, если ребенок неровно сидит за столом и длительное время находится в одном положении.

Лечение ВБН

Чтобы лечение вертебробазилярной недостаточности было эффективным, нужно четко следовать инструкциям врача. Когда болезнь только начинает развиваться, симптомы проявляются не в полном объеме, тогда пациент лечится амбулаторно.

Если проявляется несколько вышеприведенных симптомов, пациента лечат в стационаре. В такой ситуации важно исключить аполексию. В основном назначают комбинированное лечение, оно состоит из физиотерапии и лечения медикаментозными препаратами.

Медикаментозное лечение

Медикаменты назначают с целью убрать физический дискомфорт и воспаления. Назначают такие препараты:

  • Антиагреганты. Они предотвращают образование тромбов и уменьшают свертывание крови («Дипиридамол», «Тиклопедин»).
  • Вазодилататоры. Расширяют сосуды и предотвращают окклюзии (Миноксидил, препараты нитроглицерина).
  • Антигипертензионные. Стабилизируют давление («Фуросемид», «Торасемид»).
  • Метаболики и ноотропы. Улучшают работу головного мозга («Пирацетам», «Церебролизин»).
  • Анальгетики. Нужны для блокирования головной боли («Акофил», «Санидон»).
  • Антидепрессанты и снотворные препараты. Их назначают, чтобы улучшить эмоциональное состояние пациента.

В дополнение к таблеткам используют и наружные препараты. Среди них «Никофлекс», «Финалгон», «Фастум-Гель», «Траумель С», «Терафлекс М».

Физические упражнения

Без физических упражнений медикаментозное лечение малоэффективно. На ранних стадиях развития болезни назначают массаж. Очень важно проводить его деликатно, так как неправильная техника выполнения способна навредить организму. Кроме обычного массажа назначают вертебральный. Его делают с помощью специального кресла.

https://www.youtube.com/watch?v=553bEelRUbI

Физические упражнения помогают добиться следующих результатов:

  • укрепить мышцы;
  • улучшить кровообращение в позвоночнике и головном мозге;
  • предотвратить изнашивание межпозвоночных дисков;
  • убрать мышечный спазм.

Все упражнения подбирает лечащий врач индивидуально. Заниматься нужно регулярно и без перегрузок.

Также используют физиотерапию: применяют вибрацию, ультразвук, магнитные поля. Также помогает електрофорез, магниотерапия и лазерная терапия. Чтобы предотвратить рецидив, лечение вертебро-базилярной недостаточности при остеохондрозе проводят с использованием хондропротекторов.

В редких случаях, если все перечисленные методы не помогают, применяют хирургическое вмешательство: ангиопластику, протезирование или шунтирование.

Предупреждение ВБН

Чтобы предотвратить развитие ВБН, нужно придерживаться нескольких рекомендаций:

  • не злоупотреблять жирной и жареной пищей;
  • включить в меню творог, морепродукты и томаты;
  • вести здоровый образ жизни, употреблять алкоголь умеренно;
  • заниматься спортом;
  • избегать стрессов и воздерживаться от отрицательных эмоций;
  • следить за давлением.

Елена Малышева. Вертебробазилярный синдромВБН на фоне шейного остеохондроза лечениеВертебро базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондрозаЗдоровье. Встань и иди с доктором Шубиным. Вертебро-базилярная недостаточность. (09.04.2017)вбн на фоне шейного остеохондроза лечение

Заключение

ВБН — одно из самых серьезных последствий остеохондроза. Важно внимательно следить за здоровьем и не откладывать визит к врачу: он подберет оптимальный план лечения.

Также нужно ежегодно проходить обследование, чтобы избежать рецидивов. Только вовремя проведенная диагностика помогает предотвратить заболевание и отрицательные последствия.

Источник: https://sustavkin.ru/osteohondroz/sheynyiy/vertebro-bazilyarnaya-nedostatochnost.html

Вбн на фоне шейного остеохондроза

Вертебро базилярная недостаточность (ВБН) – это нарушение кровоснабжения головного мозга из-за снижения кровотока в базилярной и позвоночных артериях. Вертебробазилярная недостаточность может возникнуть вследствие различных причин, но наиболее часто ее вызывает шейный остеохондроз.

Механизм возникновения ВБН при шейном остеохондрозе

Вертебробазилярную систему образуют две вертебральных (позвоночных) артерии и одна базилярная (основная) артерия, которые участвуют в кровоснабжении задних отделов обоих полушарий мозга.

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника указанные артерии могут подвергаться сдавлению (компрессии). Вследствие чего в определенных участках мозга снижается кровоснабжение, что ведет к недостаточному обеспечению кислородом (в первую очередь) и питательными веществами мозговых клеток.

Сдавление сосудов при остеохондрозе вызвано двумя основными причинами:

  • Спазм мышц шеи или так называемый скалениус-синдром. При остеохондрозе нередко возникает спазм различных мышечных групп шеи, в частности, лестничной мышцы до ее вхождения в костный канал, что приводит к сдавлению артерий и сужению их просвета.
  • Наличие остеофитов. Костные наросты – частый спутник дегенеративных заболеваний суставов и позвоночника. В возникновении ВБН наибольшую роль играют боковые и заднебоковые костные наросты унковертебральных суставов (это сочленение между телом шейного позвонка и крючковидным отростком вышележащего позвонка).

Длительная компрессия артерий шеи способствует возникновению и росту атеросклеротических бляшек, что, в свою очередь, также ухудшает церебральный (мозговой) кровоток.

Симптоматика болезни

Так как участки мозга, питаемые позвоночными и базилярной артериями, весьма разнообразны в функциональном плане, то нарушение кровотока в этих областях может давать самую разнообразную клиническую картину.

Симптоматика зависит от места поражения и степени выраженности компрессии артерий вертебробазилярного бассейна. Также имеет значение общее состояние сосудистой системы и уровень АД (артериального давления).

Наиболее значимыми являются следующие признаки:

Советуем вам почитать:Можно ли вылечить шейный остеохондроз?

  • Головокружение. Часто приступ головокружения является первым признаком возникновения синдрома ВБН. Головокружение может сопровождаться сильной тошнотой, вплоть до рвоты, и пульсирующей головной болью. Нередко головокружение беспокоит больного практически постоянно, особенно при поворотах или запрокидывании головы.
  • Зрительные нарушения. Возможно мелькание «мушек» и «звездочек» перед глазами, ухудшение остроты зрения или выпадение его полей.
  • Нарушение координации. В зависимости от степени выраженности патологии возможны нарушения от небольшой шаткости походки до потери равновесия и падения.
  • Нарушение чувствительности, чаще выражающееся в онемении лица или языка.
  • Кратковременная утрата оперативной памяти. Такие нарушения возникают при ишемии базальных ганглиев в височных долях. Больной не может четко изложить свои мысли, утрачивает план действий.
  • Дроп-атаки. Внезапные падения, не сопровождающиеся нарушением сознания. После падения пациент не может какое-то время подняться на ноги, несмотря на отсутствие травмы.
  • Общие симптомы. Слабость, повышенная утомляемость, снижение концентрации, перепады настроения. Эти симптомы наиболее выражены во второй половине дня.

УЗДГ сосудов шеи является основным методом выявления нарушения кровотока

Диагностика

В настоящее время, чтобы подтвердить синдром Вбн на фоне шейного остеохондроза, используют ультразвуковые методы диагностики и рентген позвоночника.

  • УЗДГ сосудов шеи. Ультразвуковая допплерография позволяет оценить степень окклюзии (сужения) сосудов и измерить скорость кровотока.
  • ТКДГ. Транскраниальная допплерография. Этот метод основан на применении ультразвуковых волн более низкой частоты, способных проникать через кости черепа. ТКДГ позволяет исследовать внутримозговое кровообращение (как артериальное, так и венозное), выявлять наличие сосудистого спазма, аневризм.
  • Рентгенография позвоночника. Так как в возрасте старше 45 лет основной причиной ВБН является остеохондроз, то обследование позвоночника является обязательным. На снимке можно увидеть искривление позвоночного столба, наличие остеофитов, снижение высоты тел позвонков. Наиболее точным методом исследования костной ткани является компьютерная томография (КТ) позвоночника.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Позволяет оценить состояние межпозвоночных хрящей, выявить протрузии и грыжи дисков, а также определить их размер. Кроме того, этот метод информативен в отношении состояния сосудов.

Лечение больных вертебробазилярной недостаточностью на фоне шейного остеохондроза в большинстве случаев консервативное. Оперативное лечение применяется лишь при запущенных формах патологии.

Лекарственные препараты

Медикаментозные средства могут уменьшить симптомы заболевания, но не влияют на его причину. Лекарства следует использовать только по назначению врача, самолечение в этих случаях недопустимо. Наиболее часто назначаются следующие группы препаратов.

  • Обезболивающие. Необходимость в этих средствах возникает при обострении остеохондроза или сильной головной боли. Лекарства помогут снять мышечный спазм и, как следствие, уменьшить сдавление сосудов. Применяют Найз, Ибупрофен, Вольтарен, Кетанов.
  • Сосудистые. Используют Кавинтон, Церебролизин, Пирацетам.
  • Антиагреганты. Так как нарушение кровотока в сосудах всегда является фактором риска образования тромбов, то врач может назначить препараты этой группы. Наиболее часто используют Аспирин. Однако нужно помнить, что эти препараты имеют немало противопоказаний, особенно при применении их у пожилых пациентов, поэтому следует строго придерживаться дозы и правил приема.

Лечебная физкультура и массаж

ЛФК является методом терапии, воздействующим на причину возникновения заболевания. Специальные упражнения и массаж (в меньшей степени), способны улучшить кровоток и обмен веществ в анатомических структурах позвоночника, а следовательно, они воздействуют на саму причину развития остеохондроза.

Кроме того, гимнастика укрепляет вертебрально расположенные мышцы, что позволяет снять нагрузку с шейного отдела позвоночника. Важно помнить, что результат от занятий появляется не мгновенно, нужно проявить терпение и последовательность в выполнении упражнений.

Читайте также:  Хондросаркома - что это такое? симптомы и лечение (пояса, кости, ребра)

Общие принципы тренировок таковы:

  • Начинать следует с самых простых, малоамплитудных упражнений.
  • Перед занятием следует слегка разогреть мышцы с помощью самомассажа или теплого душа.
  • Ориентироваться на свои ощущения. В начале занятий возможно ощущение некоторого дискомфорта, но через 2–4 дня организм привыкает к нагрузкам и самочувствие улучшается. Если этого не произошло, тренировки лучше прекратить и проконсультироваться с врачом.

Кроме специального комплекса упражнений, хороший эффект дают пешие и лыжные прогулки, плавание, скандинавская ходьба

Физиотерапия

Является вспомогательным методом лечения вертебробазилярной недостаточности. Применяется:

  • Электрофорез с лекарственными препаратами.
  • Лечебные ванны.
  • Магнитотерапия.
  • Иглорефлексотерапия.

Витамины и минералы

Важным условием для нормального функционирования позвоночника и сосудов является правильное питание. К сожалению, пища из супермаркетов не может обеспечить ежедневную норму потребления полезных веществ, поэтому необходимо принимать их дополнительно.

Особенно важно это для людей пожилого возраста, у которых усваиваемость питательных веществ снижена. Необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы подобрать необходимый комплекс. В обязательном порядке в нем должны присутствовать все витамины группы В, кальций, цинк, фосфор, омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты.

Важно

Для замедления дегенеративных изменений в позвоночнике рекомендуется длительный (на протяжении 3–6 месяцев) прием хондропротекторов. Эти препараты содержат вещества, входящие в структуру хрящевой ткани. Оптимальным является сочетание хондроитина с глюкозамином.

Хирургическое вмешательство при ВБН, вызванной остеохондрозом, применяют редко. Необходимость может возникнуть при запущенном заболевании, когда крупный остеофит сдавливает сосуд. В таких случаях во время операции остеофит удаляют, а если это невозможно, то в сосуд вставляют так называемый стент.

Стент представляет собой специально изготовленную упругую конструкцию, которая, находясь в просвете сосуда, препятствует его сужению

Последствия вертебро-базилярной недостаточности

Так как снижается питание мозговой ткани, то ухудшаются и функции мозга. Сначала этот процесс носит обратимый характер и вполне поддается коррекции. Если не предпринимать никаких мер, то могут возникнуть серьезные осложнения, такие как транзиторная ишемическая атака и мозговой инсульт.

Профилактика

Для профилактики ВБН следует соблюдать меры, способствующие здоровью опорно-двигательного аппарата и сосудов. Необходимо:

  • Правильное питание, поддержание нормального веса тела.
  • Регулярные дозированные физические нагрузки.
  • Избегать длительного нахождения шеи в одном положении (что чаще встречается у офисных работников).
  • Отказ от алкоголя и никотина.
  • Ежедневная лечебная гимнастика.
  • Курсы массажа 2 раза в год.
  • Регулярные профилактические осмотры.

Вертебробазилярная недостаточность вследствие остеохондроза является серьезным заболеванием, приводящим к нарушению кровотока и питания в головном мозге. При своевременном лечении эти явления обратимы и прогноз благоприятный. В противном случае возможно развитие таких серьезных осложнений, как транзиторная ишемическая атака и острое нарушение мозгового кровообращения.

Источник: https://izbavsa.ru/zdorove/vbn-fone-sheynogo-osteohondroza

Вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза

  • Голеностопный
  • Кистевой
  • Коленный
  • Локтевой
  • Плечевой
  • Тазобедренный
  • Позвоночник

Вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза диагностируется у каждого третьего пациента. ВБН является обратимым нарушением функций мозга, которое провоцирует уменьшение кровоснабжения.

В результате снижения поступления к нейронам молекулярного кислорода, питательных, биоактивных веществ возникают специфические симптомы, характерные только для остеохондроза этой локализации. Пациенты жалуются на частые головные боли, головокружения, скачки артериального давления.

Отмечены случаи диспепсических расстройств, снижения остроты зрения и (или) слуха.

Сужение видно на ангиографии.

Для диагностирования синдрома проводится ряд инструментальных и лабораторных исследований.

Наиболее информативны ангиография, ультразвуковая допплерография, рентгенография шейного отдела позвоночника.

В большинстве случаев пациентам показано консервативное лечение патологии — прием фармакологических препаратов, проведение физиотерапевтических процедур. При развитии тяжелых осложнений больных готовят к хирургической операции.

Причины

Остеохондроз шейного отдела — хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание, возникающее из-за постепенного повреждения межпозвонковых дисков, а затем позвонков.

Причиной разрушения хрящевых тканей становится нарушение диффузного обмена, с помощью которого в позвоночные структуры поступают витамины, микроэлементы, питательные вещества.

В условиях создавшегося дефицита начинают происходить деструктивные изменения в хрящевых дисках. Они повреждаются, истончаются, утрачивают свои амортизационные свойства.

На рентген снимке видна деформация позвонков.

Затем наступает очередь позвонков, которые травмируются при серьезных статических и динамических нагрузках. При остеохондрозе 2, 3, 4 степеней тяжести эти костные структуры сдвигаются, а смещение межпозвонкового диска провоцирует формирование межпозвоночных грыж.

Позвонки становятся нестабильными, в организме запускаются процессы для компенсации этого нарушения. Края костных пластинок уплощаются, разрастаются, образуя костные наросты — остеофиты. Поперечные отростки позвонков снабжены отверстиями, в которых находится позвоночная артерия.

Крупный кровеносный сосуд снабжает кислородом и питательными веществами следующие структуры:

  • спинномозговые сегменты вплоть до 2 грудного позвонка;
  • ствол головного мозга;
  • внутреннее ухо и органы равновесия;
  • мозжечок;
  • задние отделы гипоталамуса, таламуса;
  • височные, затылочные доли головного мозга.

Так выглядят остеофиты на фото.

Сформировавшиеся остеофиты, а также сузившийся межпозвоночный канал препятствуют нормальному кровоснабжению этих жизненно важных структур. Центры ствола головного мозга регулируют дыхание, глотание, функционирование сердечно-сосудистой системы.

Не менее важны отделы центральной нервной системы, снабжающиеся кровью позвоночной артерии. На начальной стадии остеохондроза при недостатке кислорода или питательных веществ задействуются анастомозы, или естественные соединения сосудов.

Если одна артерия частично утрачивает способность кровоснабжения, то вторая начинает перекачивать больший объем крови.

Клиническая картина

Для синдрома ВБН на фоне шейного остеохондроза характерны многочисленные клинические проявления. Они бывают пароксизмальными, возникающими только при ишемической атаке, и перманентными, то есть присутствующими постоянно.

Бассейн артерий вертебрально-базилярной системы может поражаться транзиторными ишемическими атаками, ишемическими инсультами, в том числе лакунарными. Повреждения происходят неравномерно — во время диагностирования обнаруживается разнообразная локализация очагов патологии.

Совет

Они отличаются размерами, определяющими возможности коллатерального кровообращения.

Неврологический синдром редко проявляется всей совокупностью симптомов, так как система кровоснабжения головного мозга достаточно вариабельна. Наиболее часто при приступе возникают чувствительные расстройства и (или) двигательные нарушения. Специфические признаки клинической картины вертебро-базилярной недостаточности:

  • расстройства движения — центральные парезы, нарушения координации движений. Обычно динамическая атаксия (частичная или полная потеря координации произвольных мышечных движений) сочетается с треморами. Нарушается походка, снижается мышечный тонус, изменяется осанка;
  • сенсорные расстройства. При остеохондрозе средней или высокой степени тяжести появляются парестезии, или нарушения чувствительности, для которых характерны спонтанно возникающие ощущения жжения, покалывания, ползания мурашек. В некоторых случаях расстройства поверхностной или глубокой чувствительности затрагивают не только заднюю поверхность шеи, но и плечи, предплечья, кисти, лицо;
  • зрительные нарушения. Врачи диагностируют у пациентов различные выпадения полей зрения — скотому, гомонимную гемианопсию, корковую слепоту, зрительную агнозию. Больные жалуются на появление субъективных световых ощущений в виде искр, блеска, молний, огненных поверхностей, светящихся колец, линий. Зрение затуманивается, предметы теряют четкие очертания;
  • нарушения функций черепных нервов. Редко при тяжелом течении шейного остеохондроза развиваются глазодвигательные расстройства в виде диплопии (удваивание изображения видимого предмета), сходящегося или расходящегося косоглазия, разностояния глазных яблок. Отмечены случаи периферического пареза лицевого нерва — нарушение функционирования мимических мышц. Может также возникнуть бульбарный синдром, или нарушение речи и глотания, за счет периферического паралича или пареза мышц языка, мягкого нёба, глотки, надгортанника, гортани;
  • глоточные, гортанные клинические проявления. Пациенты жалуются врачам на «ком в горле», болезненные ощущения в гортани, трудности с проглатыванием пищи, спазмированность пищевода. Голос может стать осиплым, возникает желание постоянно откашливаться, чтобы устранить чувство присутствия в горле инородного предмета.

Практически все больные с вертебро-базилярной недостаточностью страдают от частых головокружений. Они длятся от 2-3 минут до часа в зависимости от чувствительности вестибулярного аппарата.

Пациенты испытывают разнообразные ощущения: проваливание, укачивание, зыбкость пространства, вращение окружающих предметов. Головокружениям часто сопутствуют вегетативные расстройства.

Повышается потоотделение, изменяется частота сердечных сокращений, возникают пищеварительные расстройства, повышается артериальное давление.

Диагностика

При диагностировании вертебро-базилярной недостаточности возникают определенные трудности. Связано это с большим разнообразием симптомов, характерных для многих других патологий. Каждый пациент субъективно оценивает свои переживания, завуалированно описывает возникающие ощущения.

Для выявления синдрома нередко требуются многочисленные дифференциальные исследования. Необходимо исключение вестибулярного нейронита, острого лабиринтита, болезни Меньера, невриномы слухового нерва, демиелинизирующих заболеваний, нормотензивной гидроцефалии, психоэмоциональных расстройств.

Для подтверждения вертебро-базилярной недостаточности пациентам назначаются следующие инструментальные исследования:

  • ультразвуковая допплерография для оценки особенностей кровотока (скорости движения крови, полноценности кровоснабжения различных структур), установления наличия или отсутствия окклюзий;
  • ангиография с контрастом, необходимая для визуализации состояния кровеносных сосудов, особенно их стенок;
  • рентгенография, выявляющая степень повреждения костных, хрящевых тканей, расположенных поблизости соединительнотканных структур;
  • пробы с гипервентиляцией, позволяющие установить возможные расстройства в работе сердечно-сосудистой системы;
  • КТ или МРТ проводятся для выявления стадии дегенеративно-дистрофического процесса в шейном отделе, наличия сформировавшихся межпозвоночных грыж, степени сдавливания костными наростами кровеносных сосудов и спинномозговых корешков;
  • реоэнцефалография, помогающая оценить кровоснабжение всех отделов головного мозга;
  • МРТ-ангиография, позволяющая с высокой точностью обследовать магистральные артерии головы.

При осложненном вертебро-базилярной недостаточностью шейном остеохондрозе проводится тромболитическая терапия или другие хирургические операции. Для определения состояния позвоночных артерий, установления операционного поля пациенту показана рентгеновская панангография.

Вертеброгенное влияние на позвоночную артерию также подтверждается рентгенологическим исследованием, выполненным с функциональными пробами.

Биохимические анализы крови проводятся для оценки общего состояния здоровья, выявления неустановленных хронических метаболических или эндокринных патологий.

Основные методы лечения

При остром течении вертебро-базилярной недостаточности требуется срочное устранение всей симптоматики. Резкий подъем артериального давления, гипоксия, повышение частоты сердечных сокращений чреваты тяжелыми последствиями, например, инсультом.

В таких случаях пациенты госпитализируются для проведения терапии в неврологическом отделении. Им показан прием гипотензивных препаратов (Коринфар, Эналаприл) для устранения артериальной гипотензии.

Обязательно назначаются средства для купирования желудочно-кишечных расстройств (Мотилак, Церукал) и снижения выраженности головных болей (Спазган, Максиган). После улучшения самочувствия пациент выписывается для лечения в домашних условиях. Ему показано обязательное ношение воротника Шанца.

Использование этого ортопедического приспособления помогает увеличить расстояние между позвонками, исключить сдавливание остеофитами позвоночной артерии. Вертебрологи включают в лечебные схемы следующие препараты:

  • нейропротекторы (Пирацетам, Винпоцетин, Тиоктовая кислота) для повышения устойчивости клеток головного мозга к кислородному голоданию;
  • препараты для улучшения кровообращения в шейном отделе и головном мозге — Эуфиллин, Пентоксифиллин, Никотиновая кислота;
  • миорелаксанты (Баклофен, Баклосан, Сирдалуд, Мидокалм) при обнаружении мышечного спазма;
  • средства с бетагистином (Вестибо, Тагиста, Бетасерк) для устранения головокружений.

Для ускорения кровообращения проводятся физиотерапевтические процедуры — лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез, УВЧ-терапия. Пациентам рекомендуется отказаться от курения, употребления алкоголя. Требуется исключить из рациона продукты с большим содержанием соли, жиров, простых углеводов.

Во время ремиссии симптоматика остеохондроза ослабевает, проявляясь дискомфортными ощущениями в области шеи после интенсивных физических нагрузок.

Но при отсутствии врачебного вмешательства рецидивы возникают все чаще и протекают с более выраженными клиническими проявлениями.

Чтобы избежать хирургического вмешательства (шунтирования, реплантации, ангиопластики), необходимо обратиться к вертебрологу при первых признаках вертебро-базилярной недостаточности.

(Пока оценок нет)
Загрузка…

Источник: http://sustavlive.ru/osteohondroz/vbn-na-fone-shejnogo-osteoxondroza.html

Ссылка на основную публикацию