Цианокобаламин — инструкция по применению, цена, отзывы

ЦИАНОКОБАЛАМИН

Действующее вещество

— цианокобаламин (cyanocobalamin)

Состав и форма выпуска препарата

Раствор для инъекций прозрачный, от ярко-розового до ярко-красного цвета.

1 мл
цианокобаламин 0.5 мг

Вспомогательные вещества: натрия хлорид 9 мг, вода д/и — до 1 мл.

1 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.1 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.1 мл — ампулы (5) — треи картонные (1) — пачки картонные.

1 мл — ампулы (5) — треи картонные (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Витамин B12, относится к группе водорастворимых витаминов. Обладает высокой биологической активностью. Необходим для нормального кроветворения (способствует созреванию эритроцитов). Участвует в процессах трансметилирования, переносе водорода, образовании метионина, нуклеиновых кислот, холина, креатина. Способствует накоплению в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы.

Оказывает благоприятное влияние на функцию печени и нервной системы. Участвует в синтезе миелиновой оболочки, стимулирует гемопоэз, уменьшает болевые ощущения, связанные с поражением периферической нервной системы, стимулирует нуклеиновый обмен через активацию фолиевой кислоты. Активирует свертывающую систему крови, в высоких дозах вызывает повышение активности тромбопластина и протромбина.

Фармакокинетика

После приема внутрь всасывается из ЖКТ. Метаболизируется в тканях, превращаясь в коферментную форму — аденозилкобаламин, который является активной формой цианокобаламина. Выводится с желчью и с мочой.

Показания

Анемии вследствие B12-дефицитных состояний; в составе комплексной терапии при железодефицитной и постгеморрагической анемии; апластическая анемия, вызванная токсическими веществами и лекарственными препаратами; заболевания печени (гепатиты, циррозы); фуникулярный миелоз; полиневриты; радикулиты; невралгии; боковой амиотрофический склероз; детский церебральный паралич; болезнь Дауна; травмы периферических нервов; кожные заболевания (псориаз, фотодерматозы, герпетиформный дерматит, нейродермиты); для профилактики и лечения симптомов дефицита витамина B12 (в т.ч. при применении бигуанидов, ПАСК, витамина C в высоких дозах); лучевая болезнь.

Противопоказания

Тромбоэмболия, эритремия, эритроцитоз, повышенная чувствительность к цианокобаламину.

Дозировка

Вводят п/к, в/м, в/в и интралюмбально, а также внутрь. При анемиях, связанных с дефицитом витамина B12 вводят по 100-200 мкг через день.

При анемии с явлениями фуникулярного миелоза и при макроцитарных анемиях с заболеваниями нервной системы — по 400-500 мкг в первые 7 дней ежедневно, затем 1 раз в 5-7 дней.

В период ремиссии при отсутствии явлений фуникулярного миелоза поддерживающая доза — 100 мкг 2 раза в месяц, при наличии неврологических симптомов — по 200-400 мкг 2-4 раза в месяц.

Обратите внимание

При острой постгеморрагической и железодефицитной анемии — по 30-100 мкг 2-3 раза в неделю. При апластических анемиях (особенно у детей) — по 100 мкг до наступления клинического улучшения. При алиментарной анемии у детей раннего возраста и у недоношенных — 30 мкг/сут в течение 15 дней.

При заболеваниях центральной и периферической нервной системы, неврологических заболеваниях с болевым синдромом вводят в возрастающих дозах — 200-500 мкг, при улучшении состояния — 100 мкг/сут. Курс лечения 2 недели. При травматических поражениях периферической нервной системы — по 200-400 мкг через день в течение 40-45 дней.

При гепатитах и циррозах печени — 30-60 мкг/сут или 100 мкг через день в течение 25-40 дней.

При дистрофиях у детей раннего возраста, болезни Дауна и детском церебральном параличе — по 15-30 мкг через день.

При фуникулярном миелозе, боковом амиотрофическом склерозе можно вводить в спинномозговой канал по 15-30 мкг, постепенно увеличивая дозу до 200-250 мкг.

При лучевой болезни, диабетической невропатии, спру — по 60-100 мкг ежедневно в течение 20-30 дней.

При дефиците витамина B12 для профилактики — в/м или в/в по 1 мг 1 раз в месяц; для лечения — в/м или в/в по 1 мг ежедневно в течение 1-2 недель, поддерживающая доза 1-2 мг в/м или в/в — от 1 раза в неделю, до 1 раза в месяц. Продолжительность лечения устанавливается индивидуально.

Со стороны ЦНС: редко — состояние возбуждения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — боли в области сердца, тахикардия.

Аллергические реакции: редко — крапивница.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с гормональными контрацептивами для приема внутрь возможно уменьшение концентрации цианокобаламина в плазме крови.

При одновременном применении с противосудорожными средствами уменьшается абсорбция цианокобаламина из кишечника.

Важно

При одновременном применении с неомицином, аминосалициловой кислотой, колхицином, циметидином, ранитидином, препаратами калия уменьшается абсорбция цианокобаламина из кишечника.

При парентеральном применении хлорамфеникол может уменьшать гемопоэтическое действие цианокобаламина при анемии.

Особые указания

При стенокардии следует применять с осторожностью в разовой дозе не более 100 мкг. Во время лечения следует регулярно контролировать картину крови и свертываемость.

Беременность и лактация

Цианокобаламин можно применять при беременности в соответствии с показаниями.

Применение в детском возрасте

Применение возможно согласно режиму дозирования.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/tsianokobalamin/

Цианокобаламин – инструкция к препарату, цена, аналоги и отзывы о применении

Рубрика: Витамины и минералы

Цианокобаламин относят к группе высокоактивных биологических водорастворимых витаминов. Необходим для обеспечения нормального кроветворения, так как принимает участие в формировании эритроцитов и необходим для их правильного созревания.

Принимает участие в переносе метила и водорода, участвует в образовании нуклеиновых кислот, а также необходим в процессе синтеза холина и креатина.

Цианокобаламин необходим при накоплении соединений, которые находятся в эритроцитах и содержат сульфгидрильные группы. Активирует свертывающую систему крови, в высоких дозах вызывает повышение тромбопластической активности и активности протромбина.

Снижает концентрацию холестерина в крови. Оказывает благоприятное влияние на функцию печени и нервной системы. Повышает способность тканей к регенерации.

До назначения Цианокобаламина его дефицит должен быть установлен диагностически — он может маскировать нехватку фолиевой кислоты.

Цена в аптеках

Информация о цене Цианокобаламин в аптеках России взята из данных интернет-аптек и может несколько отличаться от цены в Вашем регионе.

Условия отпуска из аптек — по рецепту.

Хранить в месте, недоступном для детей и защищенном от света, при температуре, не превышающей 25 °C. Срок годности – 2 года.

Список аналогов представлен ниже.

Для чего нужен Цианокобаламин?

Препарат Цианокобаламин назначают в следующих случаях:

  • состояния, сопровождающиеся дефицитом витамина B12: хронические анемии, связанные с дефицитом витамина B12, – алиментарная макроцитарная анемия, болезнь Аддисона – Бирмера; в составе комбинированного лечения – постгеморрагическая, апластическая, железодефицитная анемии, а также анемии, вызванные лекарственными средствами и/или токсическими веществами;
  • поражения печени: в составе комбинированной терапии – цирроз печени, печеночная недостаточность, хронический гепатит, алкоголизм (длительная лихорадка);
  • неврологические заболевания: невралгия (включая невралгию тройничного нерва), радикулит, полиневрит, гипотрофия, фуникулярный миелоз, боковой амиотрофический склероз, травмы периферических нервов, болезнь Дауна, детский церебральный паралич;
  • кожные заболевания: атопический дерматит, фотодерматоз, герпетиформный дерматит, псориаз.

В целях профилактики используют при следующих состояниях/заболеваниях:

  • прием парааминосалициловой кислоты (ПАСК), бигуанидов, аскорбиновой кислоты в высоких дозах;
  • патологии кишечника и желудка, приводящие к нарушению всасывания витамина B12 (синдром мальабсорбции, болезнь Крона, спру, резекция части желудка, тонкой кишки);
  • диарея, энтерит;
  • лучевая болезнь.

Инструкция по применению Цианокобаламин, дозы и правила

Способы применения раствора Цианокобаламин (ампулы) – внутримышечно, интралюмбально, подкожно и внутривенно.

При анемиях, связанных с дефицитом витамина B12 вводят по 100-200 мкг через день.

При анемии с явлениями фуникулярного миелоза и при макроцитарных анемиях с заболеваниями нервной системы — по 400-500 мкг в первые 7 дней ежедневно, затем 1 раз в 5-7 дней.

В период ремиссии при отсутствии явлений фуникулярного миелоза поддерживающая доза — 100 мкг 2 раза в месяц, при наличии неврологических симптомов — по 200-400 мкг 2-4 раза в месяц.

Совет

При острой постгеморрагической и железодефицитной анемии — по 30-100 мкг 2-3 раза в неделю. При апластических анемиях (особенно у детей) — по 100 мкг до наступления клинического улучшения. При алиментарной анемии у детей раннего возраста и у недоношенных — 30 мкг в сутки в течение 15 дней.

При заболеваниях центральной и периферической нервной системы, неврологических заболеваниях с болевым синдромом вводят в возрастающих дозах — 200-500 мкг, при улучшении состояния — 100 мкг в сутки.

Курс лечения 2 недели. При травматических поражениях периферической нервной системы инструкция про применению Цианокобаламин рекомендует дозировки — по 200-400 мкг через день в течение 40-45 дней.

При гепатитах и циррозах печени — 30-60 мкг в сутки или 100 мкг через день в течение 25-40 дней.

При дистрофиях у детей раннего возраста, болезни Дауна и детском церебральном параличе, по инструкции вводят по 15-30 мкг Цианокобаламина через день.

При фуникулярном миелозе, боковом амиотрофическом склерозе Цианокобаламин можно вводить в спинномозговой канал по 15-30 мкг, постепенно увеличивая дозу до 200-250 мкг.

При лучевой болезни, диабетической невропатии, спру — по 60-100 мкг ежедневно в течение 20-30 дней.

При дефиците витамина B12 для профилактики — в/м или в/в по 1 мг 1 раз в месяц; для лечения — в/м или в/в по 1 мг ежедневно в течение 1-2 недель, поддерживающая доза 1-2 мг в/м или в/в — от 1 раза в неделю, до 1 раза в месяц. Продолжительность лечения устанавливается индивидуально.

Обратите внимание

Важная информация

Дефицит витамина B12 должен быть подтвержден диагностически до назначения препарата, поскольку он может маскировать недостаток фолиевой кислоты.

В период лечения необходимо контролировать показатели периферической крови: на 5-8 день лечения определяется число ретикулоцитов, концентрация железа.

При стенокардии и склонности к образованию тромбов, Цианокобаламин следует использовать в дозах до 0,1 мг на одно введение.

Существуют отдельные данные о возможном тератогенном действии на плод больших доз витаминов группы В, в связи с чем не следует использовать Цианокобаламин в период беременности и грудного вскармливания.

Особенности применения

Перед использованием препарата ознакомьтесь с разделами инструкции по применению о противопоказаниях, возможных побочных действиях и другой важной информацией.

Побочные эффекты Цианокобаламин

Инструкция по применению предупреждает о возможности развития побочных действий препарата Цианокобаламин:

  • Со стороны ЦНС: редко — состояние возбуждения.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — боли в области сердца, тахикардия.
  • Аллергические реакции: редко — крапивница.

Противопоказания

Противопоказано применять Цианокобаламин при следующих заболеваниях или состояниях:

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата, кобальту;
  • тромбоэмболия;
  • эритремия;
  • эритроцитоз;
  • беременность и период лактации.

При злокачественных или доброкачественных опухолях, сопровождающихся нехваткой витамина В12 и мегалобластной анемией, а также при стенокардии следует соблюдать осторожность в применении препарата.

Передозировка

Данные о передозировке не предоставлены.

Список аналогов Цианокобаламин

При необходимости заменить препарат, возможно два варианта – выбор другого медикамента с тем-же действующим веществом или препарата со схожим действием, но другим активным веществом. Препараты со схожим действием объединяет совпадение кода АТХ.

Аналоги Цианокобаламин, список препаратов:

  1. Цианокобаламин буфус,
  2. Цианокобаламин-Виал,
  3. Медивитан,
  4. Нейробион,
  5. Нейровитан,
  6. Цикомин-Альтфарм.

Выбирая замену важно понимать, что цена, инструкция по применению и отзывы к Цианокобаламин на аналоги не распространяются. Перед заменой необходимо получить одобрение лечащего врача и не производить замену препарата самостоятельную.

Взаимодействия

При одновременном применении с гормональными контрацептивами для приема внутрь возможно уменьшение концентрации цианокобаламина в плазме крови.

Читайте также:  Упражнения при нестабильности шейного отдела позвоночника

При одновременном применении с противосудорожными средствами уменьшается абсорбция цианокобаламина из кишечника.

Важно

При одновременном применении с неомицином, аминосалициловой кислотой, колхицином, циметидином, ранитидином, препаратами калия уменьшается абсорбция цианокобаламина из кишечника.

При парентеральном применении хлорамфеникол может уменьшать гемопоэтическое действие цианокобаламина при анемии.

Фармацевтически несовместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов (инактивация цианокобаламина), тиамина бромидом, пиридоксином, рибофлавином (т.к. содержащийся в молекуле цианокобаламина ион кобальта разрушает др. витамины).

Особые указания

Обратите внимание

Рекомендуется длительно применять препарат на фоне пернициозной анемии, а также при операциях на ЖКТ.

Важно

В начале терапии мегалобластной анемии зафиксированы случаи возникновения аритмии, вторичной по отношению к гипокалиемии, вследствие чего требуется контролировать концентрацию калия в данном периоде.

При использовании Цианокобаламина у пожилых пациентов нежелательных реакций, кроме указанных выше, не наблюдалось.

Большинство антибактериальных препаратов и антиметаболитов могут оказать влияние на результаты определения количественного содержания витамина B12 с использованием микробиологической методики.

Источник: https://zdravlab.com/tsianokobalamin/

Цианокобаламин (витамин В12): цена, отзывы, инструкция

Цианокобаламин является стимулятором гемопоэза, относится к группе витаминоподобных средств. Выпускается фармацевтической компанией в виде раствора для инъекций двух дозировок 200 и 500 мкг. Торговая упаковка содержит 10 стеклянных ампул по 1 мл, скарификатор и аннотацию.

Препарат оказывает стимулирующее действие на клетки, повышая их восстановление. Участвует в образовании важных веществ в организме, например, холина, метионина, нуклеиновых кислот и других. Играет важную роль в формировании и поддержании соединений эритроцитов, снижении холестерина в крови и нормализации работы печени.

Попадая внутрь, он полностью всасывается в тонком кишечнике. Соединившись с компонентами крови, транспортируется в ткани поврежденных органов, максимально накапливается в печени и выводится с мочой.

При недостатке витамина b12 зачастую применяют его дополнительное введение при ряде заболеваний. К наиболее значимым болезням относятся:

  • полинейропатия различного генеза; 
  • заболевания ЦНС;
  • анемия;
  • лучевая болезнь;
  • трисомия 21;
  • мигрень;
  • склероз различной этиологии;
  • крестцово-поясничный артрит;
  • заболевания кожи различного генеза;
  • гепатит/цирроз печени;
  • алкоголизм;
  • ранняя детская дистрофия.

Помимо этого, его назначают в качестве профилактики при болезни Крона, воспалении ЖКТ и нарушении всасывания питательных веществ.

Как все лекарственные средства, кобаламин имеет ряд противопоказаний к применению, например:

  • индивидуальная непереносимость препарата;
  • нестабильная стенокардия;
  • хронический лейкоз клетки;
  • эмболия кровеносного сосуда;
  • повышенный эритроцитоз;
  • беременность.

С осторожность следует сочетать прием витаминных комплексов, выбранных самостоятельно без консультации со специалистом.

В случае передозировки цианокобаламином отмечаются нежелательные побочные реакции организма. Самыми распространенными считаются:

  • сверхвозбудимость нервной системы;
  • кожные высыпания различного генеза;
  • снижение СОЭ;
  • отек легких, вплоть до анафилактического шока.

При проявлении этих реакций следует прекратить прием препарата, срочно обратиться к врачу.

Терапия кобаламином предусматривает раздельное введение с другими витаминами. Не рекомендовано использовать один шприц.

Помимо этого, при назначении антибиотиков следует делать промежуток 10-15 минут между приемами, для устранения снижения всасывания витамина.

Рекомендовано исключить совместное применение с препаратами аспиринового ряда, чтобы избежать сильного разжижения крови. Также не следует употреблять алкоголь.

Курс лечения и дозировку назначает лечащий врач на основании степени тяжести заболевания, анамнеза пациента, его возраста. Учитывая плохую всасываемость препарата при приеме внутрь, его вводят подкожно, внутримышечно, внутривенно и в спинномозговой канал.

Классическая схема введения

  1. Анемия у детей. Подкожное введение по 20 мкг b12 два раза в день на протяжении 2 недель.
  2. Железодефицитная анемия. Внутримышечное/внутривенное введение от 40 до 100 мкг через день в течение 15 дней. В случае панцитопении – по 100 мгк через сутки до получения стойкого эффекта улучшения гемопоэза.

  3. Заболевания печени в острой фазе. На протяжении месяца вводят в/м по 100 мкг в день за два укола.
  4. Трисомия 21 и другие патологии у детей. Ставят уколы подкожно по 10-20 мкг в сутки до положительных показателей крови, но не менее 14 дней.
  5. Полинейропатия различного генеза.

    Уколы делают глубоко в мышцу по 50-100 мкг однократно на протяжении 30 дней.

  6. Заболевания ЦНС.Первые две недели вводят в мышцу или вену по 250-500 мкг в сутки и 2-3 недели по 100 мкг в день.
  7. Посттравматический синдром. Быстрое внутривенное вливание однократно, затем по 200-400 мкг внутримышечно через сутки на протяжении 45 дней.

  8. Воспалительный процесс в позвоночнике. Первое введение интралюмбально составляет 30 мкг с постепенным повышением дозы до 200 мкг. Инъекции делают 1 раз в трое суток и как правило не больше 10 уколов. Далее следует снижение дозировки до 100 мкг два раза в месяц, на протяжении длительного времени в качестве поддерживающей терапии.

    При ухудшении состояния или возобновлении тревожных симптомов дозу увеличиваю до 300 мкг раз в неделю. Лечение проводится под наблюдением врача с обязательным контролем показателей крови.

Стоимость одной упаковки Цианокобаламина из 10 ампул составляет в среднем 30 рублей.

Цена зависит от фирмы производителя, региона продажи и количества ампул в торговой упаковке оригинального препарата или дженерика. В Москве можно купить препарат (витамин b12) российского производства от 25 до 40 рублей.

Совет

Комплексные лекарственные средства, содержащие в своем составе витамин b12, стоят в среднем ценовом сегменте и варьируют от 150 до 500 рублей. Зарубежные лекарства стоят немного дороже, их цена колеблется в пределах 350-1500 рублей за упаковку.

В аптеках можно приобрести как самостоятельный препарат Цианокобаламин в ампулах, так и комплексные лекарства, содержащие в своем составе b12. К наиболее назначаемым заменителям относятся:

  • Комбилипен (Россия);
  • КомплигамВ (Россия);
  • Мильгамма (Германия);
  • Нейробион (Германия);
  • Нейромультивит (Австрия).

Данные лекарства выпускаются в виде таблеток №30-60 и ампул №5-10.

Все препараты отпускаются из аптеки по рецепту врача. Хранить дома следует в прохладном, защищенном от света месте, недоступном для детей. Подробные условия хранения того или иного препарата и его аналога следует читать на упаковке или в аннотации.

Помимо этого, фармспециалисты могут порекомендовать в качестве комплекса, содержащего кобаламин, универсальный БАД производства «Благомин», г. С-Петербург.

Он часто используется как дополнительный источник необходимого витамина веганам, лицам, сидящим на диете, ослабленным пациентам. Выпускается в удобной капсулированной форме, предназначенной для длительного и безопасного приема.

Стоимость 1 упаковки из 90 капсул составляет в среднем 130 рублей.

Согласно данным опроса, отмечаются положительные воздействия витамина на общее состояние организма. На первом месте стоит улучшение сна, повышение гемоглобина и исчезновение симптомов раздражения.

Пациенты, прошедшие курс лечения анемии, заметили прилив сил, энергии, улучшение аппетита, стабилизацию показателей гемоглобина. Также было выделено снижение частоты мигреней, сонливости и апатии.

Большинство пациенток отметили прекрасное воздействие на состояние волос, ногтей и кожи. Они использовали данный препарат в виде питательных масок и приема внутрь по рекомендациям врачей трихологов.

Среди тех, кто проходил терапию заболеваний сердечно-сосудистой системы, заметили урежение частоты пульса, стабилизацию артериального давления, повышение выносливости при относительной нагрузке.

При регулярном употреблении в пищу некоторых продуктов, богатых содержанием кобаламина, можно свободно поддерживать требуемую суточную норму. Восполнить дефицит цианокобаламина можно из следующих продуктов:

  • свиной, говяжьей печени/почек;
  • кисломолочных продуктов (творог, сыр, йогурт);
  • морепродуктов (рыба, водоросли, креветки, икра);
  • куриных яиц и мяса;
  • баранины/кролика;
  • соевого сыра тофу;
  • шпината. 

Источник: https://www.kakprosto.ru/kak-968210-cianokobalamin-vitamin-v12-cena-otzyvy-instrukciya

Цианокобаламин: отзывы и инструкция по применению

Цианокобаламин, или витамин В12, участвует в процессах кроветворения, обмена веществ и синтеза белков, способствует усиленному росту костей в детском возрасте, позволяет сохранять умственные способности у пожилых людей.

Незаменимый витамин

Цианокобаламин исключительно полезен благодаря наличию в его структуре кобальта. Этот важный для здоровья микроэлемент не содержится более ни в чем.

Витамин В12 улучшает:

  • имунную систему;
  • снижает уровень холестерина;
  • активизирует формирование эритроцитов;
  • помогает избежать накопления жира в организме;
  • поддерживает в хорошем состоянии нервную систему;
  • укрепляет волосы;
  • улучшает память;
  • повышает аппетит;
  • способствует повышению репродуктивной функции человека.

Нехваткой витамина В12 могут страдать люди с заболеваниями желудочно-кишечного тракта – цианокобаламин перестает вырабатываться в организме.

Раствор цианокобаламина для инъекций – прозрачная жидкость, цвет может варьироваться от ярко-красного до светло-розового.

Состав и форма выпуска: 

  • В упаковке 10 ампул. Раствор предназначен для подкожных, внутримышечных и внутривенных инъекций.
  •  Состав: основное действующее вещество – цианокобаламин, сложный по своему химическому составу витамин, относится к группе В, содержит цианогруппу и кобальт.
  • Выпускается в виде раствора, порошка для инъекций и в таблетках.
  • В одной ампуле раствора для инъекций – 1 мл с содержанием цианокобаламина 0,2 или 0,5 мг.
  • Таблетка содержит: 0,05 мг цианокобаламина и 0,8 мг витамина В9 (фолиевая кислота). В упаковке 50 таблеток.

Цена на препарат в среднем составляет:

  • В аптеках раствор цианокобаламина в ампулах продается по цене от 14 до 25 рублей за упаковку,
  • Цианокобаламин таблетки: средняя цена 600 рублей.
  • Нейромультивит стоит от 119 до 261 рубля, нейробион – от 219 до 355 рублей.
  • Фолиевая кислота в таблетках продается за 24 – 32 рубля.

Небольшая часть его вырабатывается в кишечнике, но для того, чтобы организм получал цианокобаламин в достаточном количестве, необходимо есть куриные яйца, мясо, печень, почки, рыбу и морепродукты. В растительной пище цианокобаламин не содержится.

  • Взрослому человеку ежедневно требуется от 1 до 2 мкг витамина В12.
  • Детям достаточно 0,3 – 1,4 мкг.
  • Полезные свойства цианокобаламина равны нулю в случае дефицита в организме фолиевой кислоты (витамина В9).

Цианокобаламин накапливается в печени и очень медленно выводится из организма – период его полураспада составляет 500 дней, поэтому длительная нехватка витамина B12 компенсируется запасами, отложенными в печени.

Применение показано в таких случаях как:

  • Дефицит цианокабаламина в организме
  • Железо-дефицитная, фолиево-дефицитная и другие виды анемий
  • Пониженная свёртываемость крови, нарушения функций кроветворения
  • Печёночная недостаточность, гепатит, цирроз печени
  • Лечение алкоголизма (как вспомогательный препарат)
  • Заболевания нервной системы: полиневрит, радикулит, рассеянный склероз, фуникулярный миелоз и др.
  • Синдром Дауна и детский церебральный паралич
  • Кожные заболевания: различные виды дерматитов и псориаз
  • Лучевая болезнь

Противопоказания

Не следует принимать пациентам имеющим следующие показания:

  • Индивидуальная непереносимость
  • Беременность и кормление грудью
  • Заболевания крови: эритроцитоз и эритремия, тромбоэмболия

Побочное действие

Могут проявится побочные действия имеющие такую симптоматику:

  • Головокружение, головная боль
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы – кардиалгия, тахикардия
  • Со стороны нервной системы – возбуждённое состояние, чрезмерная раздражительность
  • Расстройство кишечника (диарея)
  • Гиперкоагуляция
  • Нарушение пуринового обмена в организме
  • В редких случаях возможны аллергические реакции при индивидуальной непереносимости препарата.

Особые указания

На что необходимо обратить внимание:

  • С большой осторожностью применять при стенокардии, склонности к образованию тромбов, злокачественных и доброкачественных опухолях
  • Нельзя вводить цианокобаламин в одном шприце с тиамином, пиридоксином и рибофлавином, во избежание разрушения этих витаминов
  • Препарат несовместим с солями тяжелых металлов и аскорбиновой кислотой

Цианокобаламин и фолиевая кислота

Цианокобаламин эффективен только вместе с фолиевой кислотой (более подробно о свойствах фолиевой кислоты тут), получить которую с пищей не всегда возможно – до 95% ее разрушается при термовой обработке продуктов.

  • Фолиевая кислота необходима для костного мозга, имунной, кровеносной и нервной систем, незаменима во время беременности.
  • Участвует во внутриутробном развитии плода, снижает риск развития патологий у будущего ребёнка.
  • Препятствует возникновению онкологических заболеваний у женщин.
  • Дефицит витамина В9 в организме может привести к атеросклерозу, инфарктам и инсультам.

Приверженцы вегетарианства не могут получить цианокобаламин с пищей – им необходимо принимать его в таблетках или поливитаминных комплексах. Нужно обратиться к врачу, который даст рекомендации относительно дозировки и длительности приема препарата.

Данный мультивитаминный комплекс предназначен для лечения заболеваний, связанных с нарушениями деятельности нервной системы. Выпускается в таблетках, содержащих по 100 мг тиамина и по 200 мг цианокоболамина и пиридоксина. Наиболее распространены препараты «Нейромультивит» и «Нейробион».

  • Сочетание витаминов В1, В6 и В12 восполняет их дефицит, насыщает организм коферментами, необходимыми для периферической и центральной нервной системы, мобилизирует внутренние ресурсы для борьбы с заболеванием.
  • Назначается как дополнение к основному лечению при: полиневропатиях, невралгии тройничного нерва, межрёберной невралгии, шейном и поясничном синдромах, люмбаго и люмбоишалгии.

Польза для волос

Витамин В12 – весьма эффективное средство для укрепления волос. В качестве добавки к любым маскам для волос можно использовать обычные ампулы с раствором цианокобаламина. Ваши волосы будут вам благодарны.

  • Цианокобаламин обеспечивает правильное обновление клеток кожи головы. При нарушении этого процесса образуется перхоть.
  • Витамин В12 участвует в выработке эритроцитов, которые доставляют волосяным фолликулам кислород. Локоны становятся пышными и красивыми.
  • Цианокобаламин способствует быстрому росту волос, придаёт им жизненную силу и блеск.

Аналоги

Схожие по действию и относящиеся к группе препаратов содержащих витамин В:

  • Нейрорубин
  • Комплигам
  • Витагамма

Отзывы

Мария, 25 лет, домохозяйка:

После рождения ребёнка волосы стали тусклыми и безжизненными, начали выпадать. Я уже боялась расчесывать волосы, хотела уже сделать короткую стрижку, но муж отговорил. Прошерстила весь инет и поняла, что цианокобаламин – это то, что мне нужно. Купила ампулы с раствором. Пришлось напрячь мужа, чтобы делал мне уколы. Зато какие волосы стали! Муж опять меня принцессой называет.

Елена Петровна, 62 года, пенсионерка:

Никогда не жаловалась на память и вдруг что-то случилось, постоянно стала всё забывать. Сходила к врачу, она мне сказала, что это возраст такой и всё мол нормально. А медсестра умница, посоветовала мне цианокобаламин. Ну, я купила таблеточки. Пью уже восьмой день. На память больше не жалуюсь. Даже давление начало нормализовываться. Буду пить дальше!

Игорь, 42 года, директор строительной компании:

Моя работа – сплошные стрессы и переутомление. Но недавно я почувствовал себя старой развалиной. Знакомый врач в поликлинике мне прописал уколы цианокобаламина. Теперь я полон энергии и чувствую себя лет на двадцать моложе.

Высоким содержанием витамина В12 отличаются печень (особенно говяжья), мясо, сельдь, скумбрия, мидии, осьминоги, твёрдые сорта сыров, куриные яйца. Будете есть говяжью печень минимум раз в неделю – обеспечите организм легкоусвояемым цианокобаламином.

Ирина, 37 лет, менеджер по продажам:

Ой, не знаю, все эти витамины хвалят, а я на них столько денег перевела – и никакого толку.

Елена, 20 лет, студентка:

Моей бабушке витамин В12 назначали от радикулита. Очень помогал. А я недавно вычитала в интернете, что он хорошо укрепляет волосы, стала делать маски с раствором цианокобаламина. Теперь каждый день столько комплиментов слышу.

Зинаида, 37 лет, менджер турагентства:

Обратите внимание

А у меня от цианокобаламина красные высыпания на коже пошли. Пришлось прекратить инъекции.

Олег, 34 года, банковский служащий:

А себе нервишки укрепляю нейробионом. Там, кроме В12, еще витамины В1 и В6. Всем советую.

Более подробно о пользе витамина В 12 (цианокобаламин) расскажут специалисты в видео представленном ниже:

Источник: https://provitaminki.com/spravochnik/cianokobalamin-instrukciya.html

ЦИАНОКОБАЛАМИН: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Как вы оцениваете эффективность ЦИАНОКОБАЛАМИН?

☆ ☆ ☆ ☆ ☆

Цианокобаламин — (Витамин В12) оказывает метаболическое, гемопоэтическое действие. В организме (преимущественно в печени) превращается в коферментную форму – аденозилкобаламин, или кобамамид, который является активной формой витамина В12. Кобамамид входит в состав многочисленных ферментов, в частности в состав редуктазы, которая возобновляет фолиевую кислоту в тетрагидрофолиевую. Имеет высокую биологическую активность. Кобамамид принимает участие в переносе метильных и других одноуглеродных фрагментов, поэтому он необходим для образования дезоксирибозы и ДНК, креатина, метионина – донора метильных групп, в синтезе липотропного фактора – холина, для превращения метилмалоновой кислоты в янтарную, которая входит в состав миелина, для утилизации пропионовой кислоты. Кобамамид необходим для нормального кровообразования, поскольку способствует дозреванию эритроцитов. Принимает участие в синтезе и накоплении в эритроцитах соединений, которые содержат сульфгидрильные группы, что увеличивает их толерантность к гемолизу. Активирует систему свертывания крови, в высоких дозах повышает тромбопластическую активность и активность протромбина. Снижает уровень холестерина в крови. Положительно влияет на функцию печени и нервной системы. Повышает способность тканей к регенерации.
Фармакокинетика. При парентеральном применении витамин В12 быстро поступает в системный кровоток. В крови связывается с транскобаламинами I и II, которые транспортируют его в ткани. Депонируется преимущественно в печени. Связь с белками плазмы – 90 %. Время достижения максимальной концентрации (ТСmax) после подкожного или внутримышечного введения составляет около 1 часа. Из печени выводится с желчью в кишечник и опять всасывается в кровь. Период полувыведения (Т1/2) из печени – 500 дней. Выводится при нормальной функции почек – 7-10 % почками, около 50 % – с каловыми массами; при сниженной функции почек – 0-7 % почками, 70-100 % – с каловыми массами. Проникает сквозь плацентарный барьер.
Цианокобаламин применяется для лечения злокачественных, постгеморрагических и железодефицитных анемий, апластических анемий у детей, анемий алиментарного характера, вызванных токсичными веществами и лекарственными средствами, связанных с дефицитом витамина В12, независимо от причин дефицита (резекция желудка, глистные инвазии, нарушения процесса всасывания с кишечника, беременность).Полиневриты, невралгии тройничного нерва, радикулит, каузалгии, мигрень, диабетические невриты, амиотрофический боковой склероз, детский церебральный паралич, болезнь Дауна, алкогольный делирий.

Цианокобаламин применяют при дистрофии у детей, после перенесенных инфекционных заболеваний, при спру (вместе с фолиевой кислотой), заболеваниях печени (гепатиты, цирроз, болезнь Боткина), лучевой болезни, псориазе, герпетиформном дерматите, нейродермитах, фотодерматозах.

Цианокобаламин вводят внутримышечно, подкожно или внутривенно, а при боковом фуникулярном миелозе и амиотрофическом боковом склерозе также интралюмбально.
Взрослые.При В12-дефицитных анемиях препарат применяют в дозах 100-200 мкг (0,1-0,2 мг) через день до достижения ремиссии.

При появлении симптомов фуникулярного миелоза и при макроцитарных анемиях с повреждением нервной системы цианокобаламин применяют в разовой дозе 400-500 мкг (0,4-0,5 мг) и больше.

В первую неделю вводят ежедневно, а затем – с интервалами 5-7 дней (одновременно назначают фолиевую кислоту). В тяжелых случаях вводят в спинномозговой канал, начиная с разовой дозы 15-30 мкг, и при каждой последующей инъекции дозу увеличивают (50, 100, 150, 200 мкг). Интралюмбально инъекции делают каждые 3 дня, всего на курс необходимо 8-10 инъекций.

В период ремиссии при отсутствии явлений фуникулярного миелоза для поддерживающей терапии назначают по 100 мкг дважды в месяц, при наличии неврологических симптомов – по 200-400 мкг 2-4 раза в течение месяца.

При боковом амиотрофическом склерозе, энцефаломиелите, неврологических заболеваниях с болевым синдромом вводят в возрастающих дозах от 200 до 500 мкг на инъекцию (при улучшении – 100 мкг на день). Курс лечения – 14 дней. При травмах периферических нервов назначают 200-400 мкг 1 раз в 2 дня в течение 40-45 дней.

При гепатитах и циррозе печени взрослым назначают по 15-30 мкг в день или по 100 мкг через день в течение 25-40 дней.При диабетической невропатии, спру, лучевой болезни вводят 60-100 мкг ежедневно в течение 20-30 дней.

При дефиците витамина В12 для лечения – внутримышечно и внутривенно по 1 мг каждый день в течение 1-2 недель, поддерживающая доза – 1-2 мг внутримышечно или внутривенно от 1 раза в неделю до 1 раза в месяц. Длительность лечения цианокобаламином и проведение повторных курсов зависят от течения заболевания и эффективности лечения.

Дети.

Вводят только подкожно.При постгеморрагических и железодефицитных анемиях назначают по 30-100 мкг 2-3 раза в неделю. При апластических анемиях у детей вводят по 100 мкг ежедневно до наступления клинико-гематологического улучшения. При анемиях алыментарного характера в детском возрасте назначают по 30 мкг на протяжении 15 дней.

При дистрофиях у детей раннего возраста, болезни Дауна и детском церебральном параличе назначают по 15-30 мкг через день.При гепатитах и циррозе печени детям назначают по 15-30 мкг в день или по 100 мкг через день в течение 25-40 дней.Со стороны крови: гиперкоагуляция.Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, боль в области сердца.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, нервное возбуждение.Аллергические реакции: аллергический дерматит, сыпь, зуд, крапивница, анафилактический шок, анафилактоидные реакции.Со стороны обмена веществ: акне, буллезная сыпь, тошнота, потливость, нарушение пуринового обмена.Общие нарушения: недомогание, лихорадка.

Местные реакции: боль, уплотнения и некроз в месте инъекции.

Противопоказаниями к применению препарата Цианокобаламин являются: гиперчувствительность к компонентам препарата; эритремии, эритроцитоз; новообразования, за исключением случаев, которые сопровождаются мегалобластичной анемией и дефицитом витамина В12; острые тромбоэмболические заболевания; стенокардия, напряжение высокого функционального класса.

Беременность:

С осторожностью, под надзором врача Цианокобаламин применяют при беременности (есть отдельные данные о тератогенном действии витамина В12 в высоких дозах) и во время кормления грудью, учитывая соотношение риск/польза.Аминогликозиды, салицилаты, противоэпилептические препараты, колхицин, препараты калия снижают абсорбцию препарата, влияют на его кинетику.

При одновременном применении Цианокобаламина с канамицином, неомицином, полимиксинами, тетрациклинами всасывание цианокобаламина уменьшается.

Важно

Фармацевтически несовместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов (инактивация цианокобаламина), тиамина бромидом, пиридоксином, рибофлавином (ион кобальта, который содержится в молекуле цианокобаламина, разрушает другие витамины).

При одновременном применении с тиамином усиливается риск развития аллергических реакций, вызванных тиамином.Хлорамфеникол снижает гемопоэтический ответ на препарат.При одновременном применении с цитаменом снижается эффект цитамена.Пероральные контрацептивы – снижают концентрацию цианокобаламина в крови.

При передозировке Цианокобаламина возможны отек легких, застойная сердечная недостаточность, тромбоз периферических сосудов. Терапия симптоматическая.Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С в недоступном для детей месте.

Цианокобаламин — раствор для инъекций.Ампулы по 1 мл, по 10 ампул в картонной пачке с перегородками или по 5 ампул в одностороннем блистере, по 2 блистера в пачке.
1 мл раствора Цианокобаламин содержит цианокобаламина (витамина В12) 0,5 мг.

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода для инъекций.

Дополнительно: 

Лекарственную форму в данном дозировании не применяют детям в возрасте до 3 лет. Вводят только подкожно.

Нельзя применять Цианокобаламин с препаратами, которые повышают свертывание крови.

В период лечения цианокобаламином необходимо контролировать показатели периферической крови: на 5-8 день лечения определяют содержание ретикулоцитов, концентрацию железа.

Количество эритроцитов, гемоглобина и цветной показатель необходимо контролировать в течение 1 месяца 1-2 раза в неделю, а дальше – 2-4 раза в месяц.

Ремиссия достигается при повышении количества эритроцитов до 4,0-4,5*1012/л, при достижении нормальных размеров эритроцитов, исчезновении анизо- и пойкилоцитоза, нормализации содержания ретикулоцитов после ретикулоцитарного криза. После достижения гематологической ремиссии контроль периферической крови проводится не реже 1 раза в 4-6 месяцев.

Относительно пациентов со склонностью к тромбообразованию и больных стенокардией в процессе лечения необходимо соблюдать осторожность и контролировать свертывание крови.При тенденции развития лейко- и эритроцитоза дозу препарата необходимо уменьшить или временно приостановить лечение.Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. Во время лечения необходимо воздерживаться от управления автотранспортом и занятий потенциально опасными видами деятельности, которые требуют в повышенного внимания и скорости психомоторных реакций.

Источник: https://www.medcentre.com.ua/medikamenty/tsianokobalamin.html

Цианокобаламин

Цианокобаламин (витамин B12) – лекарственный препарат, оказывающий гемопоэтическое действие, стимулирующий клеточный метаболизм.

Форма выпуска и состав

Выпускают Цианокобаламин в форме раствора для инъекций: прозрачная жидкость от бледно-розового до ярко-розового цвета (дозировка 0,2 мг) или от ярко-розового до ярко-красного цвета (дозировка 0,5 мг) (1 мл в стеклянной ампуле: в контурной ячейковой упаковке или картонном трее 5 ампул, в картонной пачке 1 или 2 упаковки/трея; в блистерной упаковке 10 ампул, в картонной пачке 1 или 2 блистерные упаковки; в контурной пластиковой упаковке 5 или 10 ампул, в картонной пачке 1 или 2 пластиковые упаковки; по 10 ампул в пачке картонной; при отсутствии на ампулах кольца излома или насечки и точки излома в картонную пачку вкладывают скарификатор или нож для вскрытия ампул).

В 1 ампуле Цианокобаламина (1 мл раствора) содержатся:

  • действующее вещество: цианокобаламин – 0,2 или 0,5 мг;
  • дополнительные компоненты: вода для инъекций, натрия хлорид.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Витамин B12 (цианокобаламин) обладает метаболическим и гемопоэтическим эффектами. В организме (главным образом в печени) действующее вещество преобразуется в коферментную форму – аденозилкобаламин, или кобамамид.

Последний представляет собой активную форму витамина B12 и включен в состав большого числа ферментов, в т. ч. в состав редуктазы, восстанавливающей в организме фолиевую кислоту до тетрагидрофолиевой.

Цианокобаламин имеет высокую биологическую активность.

Поскольку кобамамид принимает участие в переносе метальных и прочих одноуглеродистых фрагментов, он требуется для формирования ДНК и дезоксирибозы, креатина и метионина, являющегося донором метальных групп.

Совет

Кобамамид необходим для выработки одного из важных липотропных факторов – холина, для трансформации метилмалоновой кислоты в янтарную, относящуюся к компонентам миелина, а также для выведения из организма пропионовой кислоты.

Способствуя созреванию эритроцитов, вещество обеспечивает нормальное кроветворение. Препарат содействует отложению в эритроцитах соединений, включающих в состав сульфгидрильные группы, тем самым увеличивая их толерантность к гемолизу.

Улучшает работу свертывающей системы крови, при использовании в высоких дозах приводит к повышению активности протромбина и тромбопластина.

Цианокобаламин повышает способность тканей к регенерации, понижает концентрацию холестерина в крови, благоприятно влияет на деятельность нервной системы и печени.

Суточная потребность в витамине B12 с учетом возраста и пола пациента составляет:

  • 0,3–1,4 мг – для детей (в зависимости от возраста);
  • 1–2 мг – для взрослых мужчин и женщин (во время беременности больше на 0,5 мг, в период лактации – на 0,6 мг);
  • 1,2–1,4 мг – для лиц преклонного возраста.

Фармакокинетика

Всасывание цианокобаламина производится на всем протяжении тонкого кишечника, и только незначительное количество всасывается в толстом кишечнике.

В крови цианокобаламин присоединяется к транскобаламинам I и II типа, которые осуществляют его транспортировку в ткани. Депонируется вещество главным образом в печени, связывается с белками на 90%.

После внутримышечного и подкожного введения максимальная концентрация активного вещества отмечается спустя 1 час.

Экскретируется цианокобаламин из печени с желчью в кишечник и снова абсорбируется в кровь, период полувыведения составляет 500 дней. При нормальной функции почек 7–10% вещества выводится с мочой и примерно 50% – с калом, при нарушенной функции почек – 0–7% с мочой и 70–100% – с калом. Средство проходит через плацентарный барьер и проникает в грудное молоко.

Показания к применению

Согласно инструкции, Цианокобаламин рекомендован к применению для терапии следующих заболеваний/состояний:

  • состояния, сопровождающиеся дефицитом витамина B12: хронические анемии, связанные с дефицитом витамина B12, – алиментарная макроцитарная анемия, болезнь Аддисона – Бирмера; в составе комбинированного лечения – постгеморрагическая, апластическая, железодефицитная анемии, а также анемии, вызванные лекарственными средствами и/или токсическими веществами;
  • поражения печени: в составе комбинированной терапии – цирроз печени, печеночная недостаточность, хронический гепатит, алкоголизм (длительная лихорадка);
  • неврологические заболевания: невралгия (включая невралгию тройничного нерва), радикулит, полиневрит, гипотрофия, фуникулярный миелоз, боковой амиотрофический склероз, травмы периферических нервов, болезнь Дауна, детский церебральный паралич;
  • кожные заболевания: атопический дерматит, фотодерматоз, герпетиформный дерматит, псориаз.

В целях профилактики Цианокобаламин рекомендуется использовать при следующих состояниях/заболеваниях:

  • прием парааминосалициловой кислоты (ПАСК), бигуанидов, аскорбиновой кислоты в высоких дозах;
  • патологии кишечника и желудка, приводящие к нарушению всасывания витамина B12 (синдром мальабсорбции, болезнь Крона, спру, резекция части желудка, тонкой кишки);
  • диарея, энтерит;
  • лучевая болезнь.

Противопоказания

Абсолютные:

  • эритроцитоз;
  • эритремия;
  • тромбоэмболия;
  • беременность и период кормления грудью;
  • гиперчувствительность к составляющим средства.

Относительные (следует применять Цианокобаламин с осторожностью):

  • мегалобластная анемия и дефицит витамина B12 на фоне доброкачественных и злокачественных новообразований;
  • стенокардия;
  • предрасположенность к тромбообразованию.

Инструкция по применению Цианокобаламина: способ и дозировка

Цианокобаламин в ампулах вводят внутривенно (в/в), внутримышечно (в/м), подкожно (п/к) и интралюмбально.

Рекомендуемый режим дозирования Цианокобаламина в зависимости от показаний:

  • анемия Аддисона – Бирмера: п/к через день по 0,1–0,2 мг в сутки;
  • фуникулярный миелоз и макроцитарные анемии с нарушением функции нервной системы: в первую неделю ежедневно п/к по 0,4–0,5 мг в сутки, в дальнейшем с интервалами между инъекциями до 5–7 дней (в комбинации с фолиевой кислотой); поддерживающую дозу в период ремиссии вводят 2 раза в месяц по 0,1 мг в сутки, а при наличии неврологических явлений – 2–4 раза в месяц по 0,2–0,4 мг;
  • дефицит витамина B12: в/в или в/м ежедневно по 1 мг в течение 7–14 дней; в целях профилактики – в/в или в/м 1 раз в месяц по 1 мг;
  • заболевания периферической нервной системы травматического генеза: через день по 0,2–0,4 мг на протяжении 40–45 дней;
  • поражения центральной и периферической нервной системы: через день по 0,2–0,5 мг в течение 14 дней;
  • острая железодефицитная и постгеморрагическая анемии: 2–3 раза в неделю по 0,03–0,1 мг;
  • апластическая анемия: по 0,1 мг до наблюдения клинико-гематологического улучшения; при наличии нарушений со стороны нервной системы – 2–4 раза в месяц по 0,2–0,4 мг;
  • циррозы печени, гепатиты: через день по 0,1 мг или ежедневно по 0,03–0,06 мг на протяжении 25–40 дней;
  • лучевая болезнь: ежедневно по 0,06–0,1 мг в течение 20–30 дней;
  • боковой амиотрофический склероз, фуникулярный миелоз: интралюмбально (в спинномозговой канал) по 0,015–0,03 мг с постепенным возрастанием дозы до 0,2–0,25 мг на одно введение;
  • алиментарная анемия (детям раннего возраста, недоношенным детям): п/к ежедневно по 0,03 мг в течение 15 дней;
  • дистрофии у детей раннего возраста, болезнь Дауна, детский церебральный паралич: п/к через день по 0,015–0,03 мг.

Побочные действия

При терапии Цианокобаламином может отмечаться появление следующих нежелательных эффектов: головокружение, головная боль, диарея, тахикардия, кардиалгия, нервное возбуждение, аллергические реакции (включая кожный зуд, сыпь); крайне редко – анафилаксия; при использовании высоких доз – нарушение пуринового обмена, гиперкоагуляция.

Передозировка

При передозировке витамина B12 возможно появление таких нарушений, как крапивница, застойная сердечная недостаточность, отек легких, тромбоз периферических сосудов, анафилактический шок. Если возникает подозрение на передозировку, следует отменить применение препарата и провести симптоматическое лечение.

Особые указания

До назначения Цианокобаламина его дефицит должен быть установлен диагностически, т. к. он может маскировать нехватку фолиевой кислоты.

В период терапии требуется осуществлять контроль показателей периферической крови: на 5–8 день курса следует определить уровень содержания ретикулоцитов и концентрации железа. На протяжении первого месяца лечения 1–2 раза в неделю, а в последующем – 2–4 раза в месяц, нужно проводить мониторинг числа эритроцитов, уровня гемоглобина, цветного показателя.

Ремиссия достигается при возрастании числа эритроцитов до 4–4,5 млн/мкл и приобретении ими нормальных размеров диаметра, при устранении анизоцитоза и пойкилоцитоза, а также при нормализации уровня содержания ретикулоцитов после наступления ретикулоцитарного криза. На фоне достижения гематологической ремиссии показатели периферической крови требуется определять не реже 1 раза в 4–6 месяцев.

Если имеется стенокардия и склонность к образованию тромбов, Цианокобаламин следует использовать в дозах до 0,1 мг на одно введение.

Обратите внимание

Рекомендуется длительно применять препарат на фоне пернициозной анемии, а также при операциях на ЖКТ.

Важно

В начале терапии мегалобластной анемии зафиксированы случаи возникновения аритмии, вторичной по отношению к гипокалиемии, вследствие чего требуется контролировать концентрацию калия в данном периоде.

При использовании Цианокобаламина у пожилых пациентов нежелательных реакций, кроме указанных выше, не наблюдалось.

Большинство антибактериальных препаратов и антиметаболитов могут оказать влияние на результаты определения количественного содержания витамина B12 с использованием микробиологической методики.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Сведений, подтверждающих неблагоприятное влияние средства на способность к вождению транспортных средств и управлению сложными механизмами, не имеется. Вместе с тем, принимая во внимание то, что Цианокобаламин может привести к появлению головокружения, требуется соблюдать осторожность при выполнении этих видов деятельности.

Применение при беременности и лактации

Имеются отдельные данные о потенциальном тератогенном действии витаминов группы B при их применении в высоких дозах. Введение Цианокобаламина в период беременности и грудного вскармливания противопоказано.

Применение в детском возрасте

Использование Цианокобаламина у детей возможно согласно режиму дозирования.

Лекарственное взаимодействие

  • соли тяжелых металлов, аскорбиновая кислота, тиамина бромид, пиридоксин, рибофлавин – фармацевтически несовместимы с витамином B12, поскольку ион кобальта, входящий в молекулу последнего, разрушает другие витамины; при комбинации с солями тяжелых металлов происходит инактивация цианокобаламина;
  • препараты, повышающие свертываемость крови, – данная комбинация противопоказана;
  • противоэпилептические лекарственные средства, колхицин, салицилаты, аминогликозиды, препараты калия – уменьшается абсорбция витамина B12;
  • хлорамфеникол – снижается гемопоэтический ответ;
  • тиамин – усугубляется риск возникновения аллергических реакций;
  • фолиевая кислота – повышается токсическое действие.

Аналоги

Аналогами Цианокобаламина являются: Цианокобаламин буфус, Цианокобаламин-Виал, Цикомин-Альтфарм.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, недоступном для детей и защищенном от света, при температуре, не превышающей 25 °C.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Цианокобаламине

Согласно многим отзывам, Цианокобаламин является эффективным препаратом, применяемым для улучшения самочувствия, повышения уровня гемоглобина, нормализации сна.

Пациенты указывают на то, что средство способствует укреплению иммунитета, уменьшению боли при воспалении тройничного нерва и невралгии, улучшению кровообращения и кроветворения. Многие пациенты отмечают высокую результативность Цианокобаламина при его применении для ускорения роста ногтей и волос.

Часто раствор используют в качестве компонента масок или в чистом виде для втираний в корни волос, что приводит к укреплению последних, снижению выпадения и появлению блеска волос, исчезновению перхоти.

Недостатком витамина B12 считают возможное появление побочных эффектов в виде аллергических реакций. Иногда жалуются на то, что горлышко у ампулы довольно трудно отпиливается.

Цена на Цианокобаламин в аптеках

Цена на Цианокобаламин раствор для инъекций (0,5 мг/мл) может составлять 23–35 рублей за 10 ампул.

Источник: https://www.neboleem.net/cianokobalamin.php

Ссылка на основную публикацию