Степени остеохондроза поясничного и шейного отделов позвоночника

Чем грозит человеку последняя 4 стадия остеохондроза шеи или поясницы

Остеохондроз — хроническое неврологическое заболевание позвоночника.

Если его не лечить, оно быстро прогрессирует и приводит к полному разрушению хрящевой ткани позвонков.

Больные с четвертой стадией патологии в 95% случаев получают инвалидность.

На этом этапе заболевание осложняется грыжей дисков и другими сопутствующими болезнями.

Клиническая картина

На четвертой стадии остеохондроза симптомы настолько выражены, что диагноз не оставляет сомнения.

Признаки заболевания 4 степени: 

  1. Дистрофические изменения межпозвонковых дисков, в результате которых теряется стабильность позвоночного сегмента.
  2. Диски смещаются, образуются грыжи (боковые и центральные).
  3. На дисках и прилегающих тканях образуются рубцы, что приводит к фиброзному анкилозу (неподвижности) пораженного сустава позвоночника.
  4. На краях позвонков нарастают остеофиты.
  5. Сужается суставная щель позвонка.
  6. В прилегающих мышцах и связках развивается дистрофический процесс.

Данные изменения вызывают у больного следующие симптомы:

  • Резкая непроходящая боль в спине с иррадиацией в другие органы и части туловища.
  • Существенное ухудшение подвижности позвоночника. Больному трудно наклоняться, поворачивать голову, туловище.
  • Постоянное чувство усталости в спине, даже при минимальной физической нагрузке.
  • Асимметрия частей туловища, вызванная мышечным спазмом.
  • Нарушение чувствительности конечностей, лица, затылка, в зависимости от локализации больного очага.
  • Снижение рефлексов: коленного, ахиллова, подошвенного.
  • Парезы и параличи, вызванные защемлением нервных корешков.
  • Атрофия мышц конечностей. В результате у пациента окружность одного бедра меньше другого.
  • Нарушение работы внутренних органов: мочевого пузыря, сердца, желудка, кишечника.
  • Эректильная дисфункция у мужчин.
  • Вегетативные нарушения: тошнота, рвота, головная боль, шум в ушах, внезапные обмороки, которые являются следствием компрессии позвоночной артерии.
  • Бессонница.
  • Слабость, утомляемость, невозможность выполнять привычные действия.
  • Когнитивные нарушения: снижение концентрации внимания, памяти.
  • Проблемы со зрением, слухом, речью.
  • Затруднение дыхания.
  • Приступы тахикардии.
  • Психические нарушения: депрессия, панические атаки.

Симптомы

В зависимости от того, в каком отделе происходят патологические изменения, симптомы могут отличаться.

Шейного отдела

Шейный остеохондроз 4 степени (последней стадии) характеризуется нижеперечисленными симптомами. Болевой синдром с иррадиацией в: 

  • затылок, теменную область;
  • уши, челюсть;
  • наружную поверхность плеча, лопатки;
  • внутреннюю сторону предплечья, кисть.
  • Потеря чувствительности предплечья, пальцев руки, тыльной стороны кисти.

Кроме указанного, происходит:

  1. Снижение рефлексов двуглавой и трехглавой мышц.
  2. Невозможность отвести руку назад, согнуть в локте из-за пареза.
  3. Трудности со сгибанием и разведением пальцев рук.
  4. Нарушение мелкой моторики.

У пациентов с шейным остеохондрозом постоянно присутствуют вегетативные синдромы. Они выражаются в головокружении, вестибулопатии. Из-за синдрома позвоночной артерии человек может потерять сознание при резком повороте или запрокидывании головы. Мигрень — постоянный спутник таких больных.

В область груди

В грудном отделе дистрофические изменения происходят реже, чем в поясничном и шейном. Однако, симптомы ярко выражены и состояние больного очень тяжелое. Через грудные позвонки проходят нервы, питающие сердце и органы ЖКТ. Поэтому компрессия нервных корешков приводит к ухудшению работы данных органов.

 Важно! Пациента постоянно сопровождают боли, иррадирующие в область сердца и желудка. Он чувствует, как будто «воткнули кол» между лопаток. Болезнь часто путают с приступами стенокардии или язвы.

Человек испытывает трудности с дыханием, глотанием пищи. Часто возникают изжога, отрыжка, которые не связаны с желудочными патологиями.

Еще один характерный симптом — межреберная невралгия. Воспаление межреберных нервов вызывает острую боль, усиливающуюся от малейшего прикосновения. Нарушение чувствительности локализуется в области подмышек, предплечья. Также присутствует слабость пальцев рук, вплоть до невозможности держать ручку или ложку.

В пояснице

В поясничном отделе остеохондроз диагностируется чаще всего и прогрессирует стремительно. Это обусловлено наибольшей подвижностью поясницы и самыми большими нагрузками на этот участок позвоночного столба.

В данном отделе находится пояснично-крестцовое нервное сплетение, от которого отходят нервы, ответственные за функционирование органов малого таза. Защемление нервных корешков приводит к следующим симптомам: 

  • Боли, иррадирующие в нижнюю часть живота, пах, ягодицу, бедро.
  • Проблемы с мочеиспусканием, потенцией.
  • Нарушение менструального цикла у женщин.
  • Изменение перистальтики кишечника. На фоне снижения чувствительности у пациента нередко начинаются запоры, вздутие живота.
  • Слабость мышц ног, нарушение походки.
  • Снижение коленного, ахиллова, подошвенного рефлексов.
  • Снижение чувствительности бедра, голени, пальцев ноги.
  • Трудности со сгибанием стопы, пальцев ног.
  • Невозможность полностью согнуть колено, отвести бедро.

Медикаментозное лечение

К сожалению, дистрофические изменения на 4 стадии остеохондроза приобретают необратимый характер. Поэтому любые медикаментозные средства терапии бессильны, а иногда и опасны. Основная задача лечения — облегчить состояние больного и немного приостановить развитие дегенеративного процесса.

Для этого применяют следующие группы препаратов.

Анальгетики

При четвертой степени заболевания боли очень сильные, поэтому обычные обезболивающие типа Анальгина не помогают. Для купирования болевого синдрома делают новокаиновую блокаду. Очаг боли обкалывают новокаином или лидокаином. Облегчение наступает в течение 15-20 минут, пациент может ходить, выполнять элементарные действия.

Информация! Дальнейшее обезболивание осуществляют с помощью анальгетиков на основе кеторолака (Кетанов, Кеторол). По своим анальгезирующим свойствам они приближены к наркотическим препаратам, но лишены их минусов.

Препараты на основе кеторолака нельзя применять дольше 10 дней, также запрещено превышать рекомендуемую дозировку. Это может привести к нарушению функции печени и почек.

Если обычные обезболивающие не приносят облегчения, то единственным выходом остается применение наркотических анальгетиков. Данные средства оказывают действие на центральную нервную систему, уменьшая восприятие боли.

Препараты делятся на природные алкалоиды и синтетические лекарства. К первым относятся: Морфин, Кодеин, ко вторым — Промедол, Трамал.

Механизм действия основан на угнетении нейронов, ответственных за проведение болевого импульса и уменьшение вегетативных реакций в ответ на боль. Наркотические анальгетики вызывают зависимость, поэтому их назначают в крайнем случае и краткими курсами.

Побочные эффекты препаратов:

  • угнетение дыхания;
  • эйфория;
  • нарушение деятельности печени, почек;
  • сильные аллергические реакции, вплоть до анафилаксии.

Нестероидные противовоспалительные препараты

НПВС являются обязательными для лечения остеохондроза. Они останавливают воспалительный процесс, снимают отечность пораженной области, немного притупляют боль.

Наибольшим противовоспалительным эффектом обладают средства первого поколения (Индометацин, Деклофенак), но у них есть много противопоказаний и побочных эффектов.

НПВС нового поколения (Найз, Нимулид, Ибупрофен) действуют мягче, но и негативное действие на организм у них слабее.

Нельзя применять препараты людям с проблемами почек, печени, язвой желудка, сердечной недостаточностью. У больных, склонных к аллергии, НПВС могут вызвать приступ аспириновой астмы.

Миорелаксанты

При остеохондрозе 4 степени почти всегда присутствует корешковый синдром. На его фоне развивается рефлекторный мышечный спазм.

Самостоятельно мышцы расслабиться не могут, поэтому приходится прибегать к миорелаксантам (Мидокалм, Тизанидин). Это группа средств, снижающих мышечный тонус и уменьшающие двигательную активность. После приема препарата прекращается подача нервного импульса к мышце, она перестает сокращаться.

Миорелаксанты нужно использовать осторожно, так как большие дозы приводят к полной неподвижности и угнетению дыхания. Обычно хватает разового применения, чтобы снять спазмы.

Хондропротекторы

Хондропротекторы выполняют следующие функции:

  • восстанавливают поврежденную хрящевую ткань;
  • нормализуют обменные процессы в дисках.

Препараты производят на основе хондроитина, глюкозамина, коллагена, которые являются «строительными материалами» для суставов.

Проблема в том, что уже разрушенный сустав восстановить невозможно.

При помощи хондропротекторов удается лишь воздействовать на участки, в которых изменения только начались. Таким образом предотвращается дальнейшее разрушение хрящей.

Витамины

Витамины В1, В6, В12 необходимы для функционирования нервной системы. Витамино-минеральные комплексы (Комбилипен, Мильгамма) применяют в комплексном лечении остеохондроза.

Терапию начинают с 10-дневного курса инъекций, затем переходят на таблетки. Витамины необходимо принимать не менее 30 дней.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение при остеохондрозе 4 степени — это, пожалуй, единственный шанс вернуть пациенту возможность двигаться. Наиболее благоприятный прогноз имеют операции на поясничном отделе. При шейном и грудном остеохондрозе хирургического лечения стараются избегать из-за большого риска осложнений.

Обратите внимание! Во время операции поврежденный участок диска и позвонка извлекают, на его место устанавливают имплант. Сегодня применяют малоинвазивные методики, не требующие длительной реабилитации.

Последствия

Остеохондроз — заболевание прогрессирующее. Сами по себе дистрофические изменения не останавливаются. Поэтому при отсутствии адекватного лечения последствия бывают очень серьезными:

  • Атрофия мышц вследствие компрессии нервных окончаний.
  • Нарушение деятельности внутренних органов.
  • Парез и паралич конечностей вплоть до полной потери подвижности.
  • Центральная грыжа и протрузия приводит к сдавлению спинного мозга. Результатом становятся паралич или летальный исход.
  • Из-за компрессии центральной артерии в спинном мозге образуются ишемические очаги, нервные клетки погибают.

Полезный совет

Остеохондроз 4 степени — смертельно опасное заболевание. Пациенты с данным диагнозом обычно получают группу инвалидности, у половины из них диагностируются психические расстройства. Без правильно подобранной терапии больной рискует до конца жизни остаться прикованным к инвалидному креслу.

Видео по теме

Узнайте, какие упражнения помогут вылечить остеохондроз. Посмотрите короткое видео, в котором автор наглядно продемонстрирует комплекс оздоровительной гимнастики.

Поставьте оценку нашей работе от 1 до 5 звёзд, нам важно ваше мнение!

Источник: https://spine.guru/spine-diseases/osteohondroz/stepeni-periody-vidy-otdely/4-stadia/4-stepen-2.html

Остеохондроз шейного отдела позвоночника: 1, 2 и 3 степени, их симптомы и лечение с помощью методов мануальной терапии

Остеохондроз в современном обществе считается чуть ли не вариантом физиологической нормы за счет буквально тотального распространения патологии среди лиц даже очень молодого возраста.

Уже привычно услышать в ответ на жалобу на боль в шее, что это «всего лишь» остеохондроз и не стоит беспокоиться.

Это не правда! Беспокоиться начинать стоит на самой ранней стадии дегенеративного дистрофического процесса, поскольку в дальнейшем может ожидать очень грустная клиническая картина, лишающая возможности нормально жить и трудиться.

Все степени остеохондроза шейного отдела позвоночника несут определённую опасность, но по мере углубления процесса разрушения межпозвоночного диска возникает повышенный риск грыжи и потери контроля над некоторыми функциями организма.

Читайте также:  Синдром броун-секара - симптомы, диагностика и лечение

О том, какие существуют степени остеохондроза шейного отдела, какими симптомами они проявляются и как можно проводить лечение с помощью методик мануальной терапии, читайте на этой странице.

Применяйте на практике полученные знания и сохраняйте свое здоровье до глубокой старости.

Остеохондроз 1-ой степени шейного отдела позвоночника

Это не самое начало болезни, как принято думать. В начале возникает предпосылка для нарушения диффузного питания хрящевого вещества межпозвонкового диска. Это и есть начальный этап. Если он остается не замеченным, то развивается остеохондроз 1-ой степени в шейном отделе позвоночника. Его провоцируют следующие причины и предпосылки:

  • длительное статическое напряжение мышц шеи;
  • малоподвижный образ жизни;
  • отсутствие регулярных физических нагрузок на мышцы шеи и воротниковой зоны;
  • неправильная организация спального места для ночного отдыха (использование слишком высоких или мягких подушек);
  • ношение одежды, оказывающей давление на мягкие ткани в области шеи;
  • нарушение осанки, привычка сутулится;
  • травмы в области шеи;
  • воспалительные заболевания верхних дыхательных путей;
  • нарушение обменных процессов в организме.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника 1-ой степени длительное время не проявляется характерными симптомами. Могут возникать периодические головные боли, головокружение, боль в плечах и т.д. При обследовании протрузии и разрушения межпозвонкового диска не выявляются

Остеохондроз 2-ой степени шейного отдела позвоночника

Более развитый остеохондроз 2-ой степени шейного отдела уже не оставляет сомнений в факте его присутствия. Проявляется частыми болями в шее.

Болевые ощущения возникают после длительного статического напряжения мышц шеи. Возникают вторичные нарушения на фоне недостаточности мозгового кровоснабжения.

У пациентов часто присутствуют головные боли, головокружение ортостатического характера, тошнота, снижение умственной работоспособности.

Обратите внимание

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника 2-ой степени уже происходит структурное изменение межпозвоночных дисков. На рентгенографическом снимке можно увидеть сеточку мелких трещин на поверхности фиброзного кольца.

Они постепенно заполняются отложениями солей кальция. Это еще больше усугубляет процесс нарушения диффузного питания. Кальцинированные (закостенелый) межпозвоночный диск не имеет возможности впитывать жидкость из окружающих мышечных волокон.

Он быстро теряет свою эластичность и заболевание переходит в следующую стадию.

Остеохондроз 3-ей стадии шейного отдела позвоночника

При остеохондрозе 3-ей степени в шейном отделе позвоночника происходят дегенеративные изменений дистрофического характера. Они заключаются в следующих патологических нарушениях:

  • межпозвонковый диск полностью теряет способность усваивать жидкость из внешнего пространства при сокращении мышечных волокон;
  • начинается процесс всасывания жидкости из внутренней структуры пульпозного ядра, в результате чего оно быстро уменьшается в объёме и теряет способность оказывать амортизационное влияние во время физических нагрузок;
  • обезвоживание внешнего (фиброзного) кольца межпозвоночного диска приводит к нарушению его эластичности;
  • возникают трещины большого размера;
  • в них может проникать уменьшившееся в размерах пульпозное ядро – так возникает грыжа;
  • предшествует этапу грыжевого выпячивания стадия протрузии, в ходе которой межпозвонковый диск быстро теряет свою высоту и увеличивается по площади настолько, что выходит за пределы тел позвонков.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника 3-ей степени приводит к очень неприятным последствиям. У пациента нарушается умственная работоспособность, развивается парез верхних конечностей могут возникать соматические патологии, такие как нарушение сердечного ритма и артериальная гипертензия). Необходимо немедленно начинать эффективное и безопасное лечение.

Вы можете записаться на прием к опытному доктору в нашу клинику мануальной терапии. Первичная консультация предоставляется совершенно бесплатно. В ходе приема врач проводит осмотр, ставит диагноз и рассказывает о перспективах предлагаемого лечения.

Симптомы остеохондроза шейного отдела 1-ой, 2-ой и 3-ей степени

Достаточно сложно распознать симптомы остеохондроза шейного отдела 1-ой степени, поскольку они могут маскироваться под ВСД, приступы мигрени, миозиты и другие патологии, на которые не принято обращать серьезного внимания.

Тем не менее, стоит понимать, 1-ая степень – это то состояние, при котором для лечения достаточно приложить минимальные условия. К сожалению, длительность этого этапа очень коротка.

Дегенерация межпозвоночного диска быстро достигает второй стадии, при которой уже даже на простом рентгенографическом снимке видны типичные патологические изменения. В частности, заметно частичное разрушение диска, проседание его высоты (фрагментарно или диффузно). 

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника 2-ой степени симптомы могут выражаться в следующем:

  • боль в области шеи и воротниковой зоны после любых статических нагрузок;
  • боль распространяется на плечи и носит рвущих, колющий, тянущий и режущий характер;
  • онемение верхних конечностей и их пальцев;
  • головокружение и головная боль;
  • чувство онемение в области шеи;
  • резкие перепады артериального давления;
  • боль кожи в волосистой части головы.

Если у вас присутствуют симптомы остеохондроза шейного отдела 2-ой степени, откладывать лечение уже невозможно. Обычно при таких состояниях пациенты обращаются на прием к терапевту. Там им предоставляется лист временной нетрудоспособности сроком на 10 – 12 дней.

Назначается симптоматическое противовоспалительное лечение. Оно не приводит к восстановлению поврежденного хрящевого диска. Но пациент испытывает облегчение всех симптомов и поэтому спустя 10 дней выписывается к труду.

Между тем разрушение позвоночника продолжается и остеохондроз переходит на следующую стадию.

Появляющиеся симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника 3-ей степени носят выраженный неврологический характер. Это связано с тем, что при подобном развитии заболевания происходит повреждение корешковых нервов. Именно корешковый синдром обуславливает симптомы остеохондроза шейного отдела 3-ей степени, которые заключаются в появлении следующих признаков:

  • депрессивное настроение и сильнейшие головные боли, локализующиеся в области затылка;
  • головокружение и атаксия;
  • боль в шее постоянная и она иррадиирует в плечи, руки, под лопатку;
  • любое движение вызывает приступ усиления болевого синдрома;
  • мышцы в области шеи и воротниковой зоны перенапряжены;
  • подвижность резко ограничена (нет возможности свободно поворачивать голову или наклонять её вперед и назад);
  • резкое онемение в верхней конечности на стороне поражения;
  • боль, покалывание и судороги в пальцах рук;
  • гиперестезия или напротив, снижение чувствительности вплоть до онемения в области волосистой части головы, лица, языка и губ;
  • расстройство процесса глотания жидкости и пищи;
  • нарушение речевой функции.

Помимо этого, могут возникать аритмии, повышение артериального давления, нарушения в работе щитовидной железы. При поражении блуждающего нерва, которые берет свое начало от корешкового нервного волокна, отходящего между 5 и 6 шейными позвонками, возникает панкреатит, нарушение оттока желчи и другие патологии пищеварительной системы.

Самые серьезные симптомы 3-ей степени остеохондроза шейного отдела позвоночника возникают при развитии синдрома позвоночной артерии. При этом может развиваться транзиторное нарушение мозгового кровоснабжения. Пациент теряет сознание, утрачивает контроль над функциями своего тела, оказывается парализованным и т.д.

Для предотвращения риска развития подобных осложнений важно своевременно начинать лечение заболевания.

Лечение остеохондроза шейного отдела 1-ой, 2-ой и 3-ей степени

Для лечения остеохондроза 1-ой степени шейного отдела позвоночника достаточно устранить причину его возникновения. Для этого нужно восстановить диффузное питание хрящевой ткани. Сделать это можно только с помощью мануальной терапии.

Применяются остеопатия и лечебный массаж, улучшающие состояние мышечного волокна, кинезитерапия и гимнастика, укрепляющие мышечный каркас шеи. Поимо этого важно соблюдать все рекомендации мануального терапевта. Врач в нашей клинике мануальной терапии для каждого пациента разрабатывает индивидуальные рекомендации.

Они касаются изменения режима и рациона питания, введения в повседневный график жизни специальных физических упражнений, правильной организации рабочего и спального места и т.д.

Правильно проведенное лечение остеохондроза шейного отдела 2-ой степени гарантирует отсутствие рецидивов заболевания в течение нескольких лет. Если пациент выполняет все рекомендации лечащего врача, то повторного развития дегенеративного разрушения межпозвонкового диска не наблюдается.

Труднее всего проводить лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника 3-ей степени, поскольку тут наблюдается выраженная протрузия.

Для того, чтобы лечение остеохондроза 3-ей степени шейного отдела было успешным, мало восстановлять диффузное питание хрящевой ткани. Важно вернуть нормальную высоту и эластичность межпозвоночного диска.

Курс терапии включает в себя комплексное воздействие. Также важно соблюдать все рекомендации врача в повседневной жизни.

Важно

Консультация врача бесплатно. Не знаете к какому Вам врачу, позвоните +7 (495) 505-30-40 мы подскажем.

Источник: https://freemove.ru/health/stepeni-osteokhondroza-sheynogo-otdela-pozvonochnika.php

Распространенный остеохондроз шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника

Распространенный остеохондроз — дегенеративно-дистрофическая патология, локализованная в нескольких отделах позвоночного столба.

Чаще всего диагностируется поражение шейных и поясничных сегментов из-за подвижности структур, постоянных статических и динамических нагрузок.

При вовлечении в патологию грудных позвонков и межпозвонковых дисков формируется генерализованный остеохондроз. В этом случае состояние человека существенно ухудшается, повышается вероятность потери работоспособности.

На МРТ видно как поражен весь позвоночный столб.

При диагностировании заболевания используются инструментальные методы — рентгенография, КТ, МРТ, УЗИ. А для выявления причины деструктивных изменений в хрящевых и костных тканях проводятся исследования образцов крови и синовиальной жидкости.

В терапии патологии 1 и 2 степени тяжести применяются консервативные методы — прием фармакологических препаратов, массажные процедуры, лечебная гимнастика, лазеротерапия, магнитотерапия. Пациентам с распространенным остеохондрозом позвоночника на 3-4 стадии обычно проводится хирургическая операция.

Характерные особенности патологии

Распространенный остеохондроз шейного, грудного, поясничного отдела позвоночника выявляется у около 15% обследуемых пациентов.

Диагноз выставляется при обнаружении повреждения более двух не расположенных рядом межпозвонковых дисков.

Наиболее часто заболеванием затрагивается одновременно шейные и поясничные диски, а затем оно распространяется на позвонки. Ведущий симптом патологии — боль, которая может быть:

  • кратковременной;
  • четко локализованной;
  • иррадиирущей;
  • летучей.

Характер клинического проявления зависит от состояния позвоночного столба. В результате компенсаторных нарушений физиологической осанки серьезно изменяется его конфигурация, что повышает интенсивность болезненных ощущений.

Например, для длительно протекающего пояснично-крестцового остеохондроза характерен постоянный спазм скелетной мускулатуры в области нижних грудных позвонков, провоцирующий частичную деформацию позвоночника.

Постепенно осанка человека изменяется из-за формирующейся холки на границе шейного и грудного отделов. Далее разрушаются межпозвонковые диски, расположенные выше этого образования. Пояснично-крестцовый и шейный остеохондроз оказываются патологически взаимосвязаны.

Совет

Типичные деструктивные изменения хорошо визуализируются на рентгенографических изображениях. Этого достаточно для выставления диагноза «распространенный остеохондроз поясничного и шейного отдела позвоночника».

Читайте также:  Бурсит локтевого сустава - лечение в домашних условиях димексидом

Если при рентгенографии обнаружены необратимые дегенеративные изменения в дисках на всех уровнях, необходима дифференциальная диагностика саркоидоза, болезни Бехтерева, амиотрофического бокового склероза. После их исключения выставляется диагноз «генерализованный остеохондроз».

Интервью Игнатьева Радиона Геннадиевича:

Причины

Дегенеративные процессы в межпозвонковых дисках провоцирует обезвоживание волокон фиброзных колец в результате нарушений диффузного обмена. Развитие стойкой дегидратации происходит из-за отсутствия кровеносной системы в хрящевых тканях дисков. Запасы жидкости, кислорода, питательных и биологически активных веществ восполняются при диффузном обмене с окружающими мышечными тканями:

  • при сокращении мышечных волокон выделяется некоторый объем межклеточной жидкости, абсорбируемой гиалиновыми хрящами;
  • при сжатии хрящей выделяется избыточное количество жидкости вместе с растворенными в ней продуктами анаболического распада;
  • мышцы поглощают эту жидкость, а затем передают в центры обработки, задействуя кровеносные и лимфатические сосуды.

Такой механизм диффузного обмена обеспечивает нормальное функционирование хрящевых межпозвонковых дисков, их регенерацию. Распространенный остеохондроз позвоночника развивается при потере дисками влаги, так как они утрачивают эластичность, прочность, амортизационные свойства. Спровоцировать возникновение патологии могут внешние и внутренние негативные факторы:

  • низкая двигательная активность, отрицательно влияющая на диффузный обмен;
  • несбалансированный рацион, нарушающий обмен жиров, протеинов, углеводов;
  • отсутствие в ежедневном меню продуктов, обогащенных аминокислотами, водо- и жирорастворимыми витаминами, микроэлементами;
  • использование излишне мягких спальных принадлежностей — матрасов, подушек;
  • неправильная осанка, плоскостопие, косолапость, провоцирующая смещение тел позвонков при движении;
  • подъем тяжестей.

Лечение распространенного остеохондроза не даст результата, если эти провоцирующие факторы не исключить до его проведения. Прием препаратов на время снизит выраженность симптоматики, но деструкция хрящевых тканей и распространение патологии продолжатся.

О провоцирующих факторах:

Клиническая картина

Распространенный остеохондроз позвоночника (код по МКБ10 — М42.1) проявляется типичной симптоматикой дегенеративно-дистрофических патологий опорно-двигательного аппарата. В вертебрологии и неврологии признаки патологии разделяют на несколько групп.

На начальной стадии заболевание обычно манифестирует воспалительным процессом, развивающимся в ответ на попытки организма компенсировать нестабильность позвоночника. Например, на первичном этапе обезвоживания межпозвонковых дисков в очаги патологии проникают специфические медиаторы воспаления.

Происходит улучшение кровоснабжения поврежденных тканей для восстановления необходимых запасов жидкости. Самочувствие больного улучшается даже без врачебного вмешательства.

Спустя несколько месяцев клинические проявления не только возвращаются, но и усугубляются.

Организм не в силах справиться со стремительно прогрессирующим заболеванием, поэтому вскоре к воспалительным симптомам присоединяются травматические признаки.

Они возникают из-за повреждения мягких тканей и сдавливания чувствительных нервных окончаний. Для этого этапа характерны следующие симптомы распространенного остеохондроза позвоночника:

  • нарушается терморегуляция, повышается температура тела на фоне усиленного потоотделения или возникает озноб, холодная испарина;
  • задерживается мочеиспускание, появляются трудности с опорожнением кишечника;
  • движения становятся скованными, ограничивается подвижность сразу в нескольких отделах позвоночного столба;
  • снижается умственная и физическая работоспособность;
  • постоянно присутствует болевой синдром различной вариабельности;
  • немеют участки кожи и тела, имеющие общую иннервацию с поврежденными дисками и позвонками.

К неврологическим симптомам распространенного остеохондроза относятся частые головные боли, головокружения, подъемы артериального давления, нарушения координации движений. Нередко у пациентов, особенно женщин, диагностируются депрессивные состояния.

По мере прогрессирования заболевания межпозвонковые диски уплощаются, а расстояние между позвонками уменьшается. Формируются костные наросты (остеофиты), травмирующие мягкие ткани, сдавливающие кровеносные сосуды и нервные корешки. Это приводит к еще большему обострению симптоматики.

Антон Епифанов о самых частых симптомах:

Шейный отдел

На начальной стадии патологии симптомы распространенного остеохондроза выражены неярко. Боли, локализованные в задней поверхности шеи или воротниковой зоне, отсутствуют.

Появляются неврологические расстройства, характерные для вегетососудистой дистонии, синдром хронической усталости, артериальная гипертония. Возможно снижение остроты слуха, зрения, нарушаются глотательные функции.

Обратите внимание

Иногда воспаляются тройничный и лицевой нервы, возникают психоэмоциональные расстройства.

При первичном диагностировании врач пальпирует остистые отростки, обращает внимание на спазмированность мышц шеи в воротниковой зоне. Во время нажатия пациент жалуется на болезненность. Заподозрить наличие патологии опытный диагност может по нарушению подвижности, утренней скованности, поражению корешковых нервов, иннервирующих шейный отдел.

Грудной отдел

Распространенный остеохондроз грудного отдела позвоночника проявляется симптомами, маскирующимися под нестабильную функциональную стенокардию или развивающийся инфаркт миокарда. Обязательно проводится ЭКГ для исключения этих сердечно-сосудистых патологий. Для заболевания характерны и другие клинические проявления:

  • одышка, трудности при попытке совершить глубокий вдох;
  • возникновение режущих, колющих, давящих болей между лопатками;
  • невозможность полноценно отвести руку в бок, поднять ее вверх или выставить перед собой;
  • нарастание интенсивности болей при кашле, смехе, физической нагрузке.

При пальпации обнаруживается напряжение мышц, их болезненность. Пациент может жаловаться на боли в области почек, эпигастрия, нижней части живота. Для исключения патологий внутренних органов проводится ряд инструментальных и лабораторных исследований, в том числе тест Пастернацкого, анализ урины по Нечипоренко.

Поясничный отдел

Поясничная патология практически всегда сопровождается болезненными ощущениями. Довольно быстро атрофируются мышцы ягодиц и бедер, возникают симптомы корешкового синдрома. Пациенты жалуются на ощущение «ползающих мурашек», онемение, покалывание в пояснице. Кожа становится бледной, холодной на ощупь. В тяжелых случаях параличом поражается кишечник и (или) мочевой пузырь.

Для этого вида распространенного остеохондроза характерно быстрое возникновение протрузий диска и грыжевого выпячивания, что выражается в изменении походки, осанки, а иногда в параличе или парезе нижних конечностей.

Основные методы терапии

Практикуется комплексный подход к лечению распространенного остеохондроза позвоночника. Окончательно восстановить разрушенные хрящевые ткани невозможно, поэтому терапия направлена на полное устранение симптоматики и профилактику распространения патологии на здоровые диски и позвонки. Заболевание хорошо поддается лечению на начальной стадии.

Из препаратов пациентам обычно назначаются только хондропротекторы (Терафлекс, Артра, Структум), стимулирующие частичную регенерацию зрящей. После 10-14 дней применения они проявляют анальгетическую, противовоспалительную, противоотечную активность.

Больным с шейным остеохондрозом 2 или 3 степени тяжести показано использование обезболивающих средств:

Для снятия мышечных спазмов применяются миорелаксанты Баклофен, Мидокалм, Сирдалуд. Улучшают кровоснабжение головного мозга Эуфиллин, Пентоксифиллин, Никотиновая кислота, а повышают умственную и физическую работоспособность Винпоцетин, Пирацетам, Ноотропил.

Консервативное лечение распространенного остеохондроза грудного отдела позвоночника редко дает положительные результаты. При неэффективности лазеротерапии, магнитотерапии, УВЧ-терапии, массажных процедур в течение нескольких месяцев пациентов готовят к операции. Хирургическое вмешательство проводится также при остеохондрозе 3 или 4 степени, локализованном в шейном, грудном отделах.

Самый эффективный способ терапии и профилактики заболевания — ежедневные занятия лечебной гимнастикой и физкультурой. Регулярные тренировки способствуют улучшению кровообращения в поврежденных хрящевых тканях. А за счет укрепления мышечного корсета спины позвонки и диски надежно стабилизируются, не смещаются во время движения.

Источник: http://sustavlive.ru/osteohondroz/rasprostranennyj.html

Остеохондроз позвоночника

Остеохондроз позвоночника – это заболевание, вызванное разрушением костной и хрящевой тканей шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника.

В первую очередь при прогрессировании заболевания видоизменяется центральная часть позвоночного диска – так называемое студенистое ядро. Из-за этого позвонок утрачивает часть своих амортизирующих свойств, а на фиброзном кольце по периферии диска образуются утончения и трещины.

Дальнейшее прогрессирование остеохондроза позвоночника приводит к осложнениям заболевания – выпячиванию дисков или разрывам фиброзного кольца и межпозвонковой грыже, как её следствию.

Важно

Нестабильность позвоночника в поражённом участке приводит к боли и ограниченной подвижности головы при остеохондрозе позвоночника шейного отдела, а также к ограниченной подвижности туловища при остеохондрозе грудного отдела позвоночника и поясничного.

В 75% случаев именно остеохондроз позвоночника является причиной боли в спине. С возрастом риск дистрофии тканей позвоночника существенно увеличивается, поэтому в среднем симптомы остеохондроза позвоночника наблюдаются у каждого второго жителя планеты старше 30 лет.

Причины остеохондроза позвоночника

Провоцирующими факторами в развитии остеохондроза позвоночника считаются травмы спины или систематические нагрузки на спину при тяжёлой физической работе или профессиональной занятости в условиях вибрации. Если вам приходится много заниматься погрузочно-разгрузочными работами, приобретите гидроборт для своего автомобиля.

Раннее проявление симптомов остеохондроза позвоночника вызывается слабым физическим развитием, плоскостопием или лишним весом.

Существует также генетическая предрасположенность к рыхлой структуре межпозвоночных дисков и аномалиям строения позвоночника.

Неблагоприятными в плане здоровья позвоночника являются также интенсивные тренировки в спортзале с нарушением правил распределения нагрузки на спину, сидячий образ жизни и неправильное питание.

Симптомы остеохондроза позвоночника

Заболевание проявляется целым рядом типичных симптомов. Для остеохондроза позвоночника характерны: ноющая боль в спине, ощущение онемения в поражённом отделе позвоночника, уменьшение амплитуды движений, усиление боли при подъёме тяжести, резком движении, напряжении во время кашля или чихании.

Хроническая боль, как один из симптомов остеохондроза позвоночника, становится причиной повышенной утомляемости. При сдавливании нервных корешков дисками позвоночника боль может быть более интенсивной и носить резкий, «простреливающий» характер. Её локализация в этом случае не ограничиваются областью спины, а ощущается человеком в районе конечностей.

Стадии остеохондроза позвоночника

От выраженности симптомов остеохондроза позвоночника зависит стадия заболевания. На первой стадии остеохондроза позвоночника боль практически не ощущается, если лишь лёгкое недомогание и слабая устойчивость позвоночника к травмам. Разрушение фиброзного кольца, уменьшение размеров позвоночных щелей и боль различной интенсивности – симптом остеохондроза позвоночника второй стадии.

Третья стадия заболевания характеризуется существенными деформациями костной и позвоночной тканей вплоть до появления межпозвоночных грыж. Симптомом остеохондроза позвоночника самой тяжёлой четвёртой стадии являются массовые костные разрастания, ограниченная подвижность, интенсивная боль, а также полный или частичный паралич конечностей, вызванный сдавлением нервных корешков.

Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника

Остеохондроз шейного отдела позвоночника нередко приводит к нарушениям циркуляции крови из-за сдавливания артерий. Это приводит к интенсивной головной боли, головокружениям и обморокам.

Читайте также:  Цитралгин - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника иногда наблюдается синдром позвоночной артерии. Он характеризуется ощущением шума в голове, мельканием «мушек» или цветных пятен перед глазами.

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника возможны также периферические боли в области плеч или рук.

Симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника

Остеохондроз грудного отдела позвоночника может усугубить течение различных сердечных патологий. Заболевание вызывает прогрессирование межрёберной невралгии (сдавливание межрёберных нервов). При остеохондрозе грудного отдела позвоночника наблюдаются боль в груди и ощущение «кола» в центре грудной клетки.

Симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника приводит к развитию следующих заболеваний: ишиасу, люмбаго и так называемому поясничному радикулиту.

Ишиас, как одно из осложнений остеохондроза поясничного отдела позвоночника, характеризуется поражением седалищного нерва, болью в ягодичной области, гипотонией (пониженным тонусом) икроножных и ягодичных мышц.

При люмбаго симптомом остеохондроза поясничного отдела позвоночника выступает резкая боль в нижней части спины, вызванная смещением позвонков или выпадением позвоночного диска.

Поясничный радикулит, ещё одно осложнение остеохондроза поясничного отдела позвоночника, провоцируется грыжами самых нижних дисков позвоночника. Он сопровождается болью в ягодицах с иррадиацией в заднюю поверхность бедра, подколенную ямку, голень и стопу.

Диагностика остеохондроза позвоночника

Предварительный диагноз «остеохондроз позвоночника» устанавливает врач-невролог после первичного осмотра в связи с жалобами пациента на боль в спине и ограниченную подвижность. Стадия остеохондроза позвоночника констатируется в зависимости от степени деформации позвоночника, состояния осанки больного и количества поражённых дисков.

Все вышеуказанные симптомы остеохондроза позвоночника диагностируются с помощью ощупывания спины больного. Врач также обращает внимание на состояние мышечного тонуса. Так как в большинстве случаев заболевание сопровождается гипертонусом мышц спины.

С помощью тестов на сгибание позвоночника определяется амплитуда движений больного. Благодаря использованию рентгенографии, КТ и МРТ диагноз конкретизируется и определяется будущая тактика лечения остеохондроза позвоночника.

Лечение остеохондроза позвоночника

В лечении остеохондроза позвоночника применяются консервативная и хирургическая методики. Цель обеих – устранить болевой синдром и предупредить дальнейшее прогрессирование деформации позвоночника.

При этом хирургическое лечение остеохондроза позвоночника применяется лишь в том случае, если консервативная терапия заболевания оказалась неэффективной.

Активный этап применения консервативных методов длится в среднем 2 месяца. В начале его возможно кратковременное усиление болевого синдрома, вызванное реакцией организма на медикаменты, лечебную физкультуру (ЛФК) и физиотерапию.

Совет

В консервативном лечении остеохондроза позвоночника применяются также массаж, мануальная терапия, вытяжка и рефлексотерапия.

Эффективность лечения остеохондроза позвоночника зависит от системности процедур и настойчивости самого больного в выполнении комплексов ЛФК.

Хирургическое лечение остеохондроза позвоночника проводится при грыже межпозвоночных дисков, чья давность превышает 6 месяцев. Показанием к проведению операции является также уменьшение щели между позвонками до 1/3 первоначального размера и сдавление корешков спинного мозга.

Ведущий метод в хирургическом лечении остеохондроза позвоночника —   дискэктомия, т.е. удаление деформированного диска. Операция может быть малоинвазивной, проведённой с помощью эндоскопического инструментария методом микродискэктомии, B-Twin системы, а также пункционной лазерной вапоризации ядра деформированного диска.

После хирургического лечения остеохондроза позвоночника предполагается реабилитационный период в течение 6 месяцев. Во время него пациент направляется на санаторно-курортное лечение для прохождения курса физиотерапии, мануальной терапии, иглотерапии и т.д.

Видео с YouTube по теме статьи:

Источник: https://www.neboleem.net/osteohondroz-pozvonochnika.php

Степени остеохондроза в поясничном отделе

Остеохондроз поражает позвоночник каждого второго жителя планеты. Вследствие больших нагрузок больше всего страдает его поясничный участок. При первых признаках заболевания невропатолог устанавливает диагноз остеохондроз поясничного отдела 1-2 степени. Своевременно начатое лечение дает возможность больному на выздоровление, не допуская последующих, более тяжелых стадий недуга.

Что это такое

Поясничный остеохондроз получил большое распространение в результате максимальных нагрузок на эту зону. Его нижнее расположение в позвоночном столбе предусматривает удержание всего туловища, в результате чего малейшие неполадки приводят к повышению нагрузок на этот участок. Происходит разрушительный процесс дисков и развитие остеохондроза

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника 1-2 и последующей стадии представляет собой постепенное разрушение дисков вследствие изменений в костной структуре. Со старением организма диски позвоночника теряют влагу и эластичность. Уменьшается и расстояние между ними.

При остеохондрозе 2-3 степени межпозвонковые диски поясничного отдела затвердевают и теряют амортизационные свойства, костная ткань разрастается и давит на нервные окончания. Человек испытывает постоянную боль в пораженной области.

к оглавлению ↑

Причины

Причинами и факторами развития недуга именно в пояснице являются следующие моменты:

  1. Высокая нагрузка на позвоночный столб в результате тяжелой работы, переноса тяжестей.
  2. Ожирение, усиливающее давление на позвоночник.
  3. Малоподвижное существование провоцирует скудное питание дисков, снижение кровообращения и процессов обмена, слабость мышц поясничного корсета, что создает оптимальные условия для дистрофических изменений.
  4. Неправильная осанка. Если постоянно сидеть, сгорбив спину, то повышается давление на позвоночник – оно становится неравномерной, диски деформируются, что доводит до раннего их изнашивания.
  5. Травмы являются частой причиной данного недуга. Они возникают при занятиях спортом, падении, ушибе или подъеме несоразмерной тяжести.
  6. Наследственная предрасположенность. Неправильное образование костно-мышечной ткани, рыхлая структура костей ведут к деформациям и поражениям дисков.
  7. Возраст. Со старением организма сегменты позвоночника теряют гибкость и эластичность.
  8. Фактором, способным спровоцировать остеохондроз, служат такие заболевания, как ревматоидный артрит, сколиоз и другие болезни.

Очень редко болезнь наступает из-за переохлаждения, стресса, неправильного питания, нестабильного отдыха и плохой экологии.к оглавлению ↑

Симптомы

При рассматриваемом недуге симптомы развиваются медленно и заметны только на 2 стадии заболевания. Когда наступает остеохондроз 2 степени, все признаки выходят наружу, особенно в стадии обострения. Здесь выделяют следующие моменты:

  1. Остеохондроз 1 степени говорит о себе болью в пояснице при подъеме чего-то тяжелого или во время неуклюжего поворота. При развитии заболевания боль становится постоянной, а в период обострения – адской.
  2. Изменения в позвоночнике затрудняют движения больного. Невозможно без сильной боли сделать наклон, поворот или принять сидячую позу, боль переходит в ногу и доходит до пятки, как при ударе электротоком.
  3. Повреждение нервных окончаний влияет на чувствительность ног, усиливает или снижает ее. В месте нарушения чувствительности возникают жжение, покалывание, мурашки и онемение. Не начиная лечить заболевание, можно довести до мышечной слабости и снижения рефлексов сухожилий.
  4. Появляется бледность и сухость кожи, озноб и снижение температуры в пораженных участках.
  5. Часто бывает повышение потоотделения.
  6. При 4 степени остеохондроза в поясничном отделе может проявиться половая дисфункция и недержание мочи.

Обычно это заболевание протекает в хронической форме, но бывают и стадии обострения. Тогда все симптомы становятся ярко выраженными.

к оглавлению ↑

Развитие недуга происходит постепенно. Специалисты разделили заболевание на 4 стадии или степени:

  1. Остеохондроз 1 степени проявляется несильными болями, которые усиливаются при физических работах. Это начальная стадия болезни, когда диски начинают разрушаться. Больные испытывают тупую боль в спине, перемещающуюся в ягодицу. 1 стадия остеохондроза отмечается покалыванием и жжением в месте поражения.
  2. Остеохондроз 2 степени – начинается разрушение фиброзного кольца и соседних тканей, а также сокращение промежутка между дисками. Происходит давление на нервные окончания. Вторая степень выделяется сильными болями, переходящими в бедро, голень и ягодицы. В период обострения больной наклоняется в обратную сторону. В больном месте чувствуется жжение или холод. Начинают появляться протрузии дисков.
  3. Остеохондроз 3 степени проявляется окончательным разрушением фибровых колец и образованием межпозвонковых грыж. Наступает сильная деформация и разрушение тканей позвоночника. Боли становятся постоянными и не зависят от степени нагрузок.
  4. При 4 степени разрастаются позвонки, наступает атрофия хряща, поэтому передвижение становится затруднительным. Боль постепенно стихает, но болезнь не проходит, разрастание костной ткани просто не дает позвоночнику нормально функционировать. Результатом утери гибкости и подвижности позвоночника становится инвалидность.

Если остеохондроз поясничного отдела 1,2 степени человеку можно вытерпеть и приспособиться, то последующие стадии терпеть невозможно. Следует обратиться к специалисту за лечением.

к оглавлению ↑

Лечение направлено на остановку разрушительного процесса и защиту больного от возможных последствий. Стадия заболевания влияет на выбор лечения.

Оно бывает медикаментозным, физиотерапевтическим и альтернативным. Остеохондроз 1 стадии можно вылечить.

Обратите внимание

На поздних сроках недуга терапию направляют на восстановление питания пораженных тканей, укрепление мышц в области поясницы, избавление от неприятных симптомов.

Медикаментозная терапия предусматривает прием таблеток, курсов инъекций и местных растираний мазями. Только комплексное лечение поможет устранить недуг. Таблетки, которые назначает врач, могут быть представлены следующим списком:

  • обезболивающие – любые анальгетики;
  • противовоспалительные – Диклофенак;
  • миорелаксанты, чтобы снять мышечную боль;
  • хондропротекторы для восстановления хрящей –Хондроксид;
  • кортикостероиды – их применяют, если все эти средства не помогли;
  • витамины.

Чаще всего лечение проводится анальгетиками и НПВС, потому что хондропротекторы не дают должного результата вследствие плохого питания позвонков. При острых болях применяют новокаиновые блокады – они приносят облегчение на время, но не являются лечебным приемом.

При остеохондрозе широко используются местные препараты: мази, кремы и гели – зачастую они больше помогают, чем таблетки. Более распространены при этом мази Диклофенак, Преднизолон. Комбинированные гели не только снимают боль, но и улучшают кровообращение: Финалгель, Долобене гель. Терапию мазями можно сочетать с массажем – в связке они приносят хороший терапевтический эффект.

к оглавлению ↑

Видео по теме

При любой степени остеохондроза поясничного отдела следует применять лечебный массаж, лазерную и магнитную терапию, вибрационное воздействие и электролечение. Какую именно процедуру следует применить, решает лечащий врач. Пациенту следует выполнять все его назначения и рекомендации.

Рекомендуем прочесть: Можно ли лечить поясничный остеохондроз в домашних условиях?

Источник: https://poyasnica.com/bolezni/osteohondroz/stepeni.html

Ссылка на основную публикацию