Подвывих копчика — как вправить? симптомы и лечение

Вывих и подвывих копчика: симптомы и лечение травмы, первая помощь пострадавшему

Вывихом копчика называется полное смещение суставных поверхностей, расположенных на копчике и на крестце,относительно друг друга. В данном случае происходит сдвиг именно копчика в то время, когда крестец остается на месте. Их поверхности теряют точки соприкосновения.

Причин развития такой травмы различны и проявиться могут в любой ситуации. Клиническая картина ярко выражена, благодаря чему патология не остается незамеченной.

Причины травмы

У человека может возникнуть вывих или подвывих (неполное смещение поверхностей крестцового и копчикового суставов). Эти травмы встречаются как у взрослых, так и у детей. Отличаться могут только этиологические факторы возникновения вывиха.

Случаи, в которых возможно развитие данной травмы:

  • В момент падения на твердую поверхность. При этом человек приземляется на ягодицы. Эта причина особенно характерна для детей, которые из-за повышенной активности часто падают;
  • Интенсивные занятия спортом;
  • Сильная тряска при езде по ухабистой местности;
  • Прямой удар, нанесенный с большой силой в ягодичную область;
  • Роды у женщины тоже могут стать причиной вывиха копчика в том случае, если:
    • У нее узкий таз;
    • Крупный плод;
    • Тяжелые, затяжные роды.
  • Слабость или атрофия мышц поясничной области (частая причина вывиха у пожилых и старых людей);
  • Нарушение амортизации коленных суставов.

Следует помнить, что в некоторых случаях (довольно редко) травма может возникнуть без видимой причины. В этом случае вывих называют идиопатическим. Он может возникнуть при наличии заболевания опорно-двигательного аппарата или из-за развития злокачественной опухоли структур позвоночника.

Симптомы вывиха и подвывиха копчика

Почти все травмы копчика имеют схожую симптоматику. Отличить вывих копчика от подвывиха можно только при рентгенологическом исследовании.

Клиническая картина у данных травм следующая:

  • Основным признаком патологии являются болевые ощущения. Боль возникает в момент травмы и сохраняется длительное время. Ее интенсивность различная, сначала она острая, а затем каждый пациент по-разному ее описывает (это зависит от болевой чувствительности человека);
  • Если травма свежая, то боль носит постоянный характер, нет положения, в котором бы она затихала. Старая травма ведет себя несколько иначе: при сидении и вставании боль усиливается, а в горизонтальном или вертикальном положении она затихает;
  • Иррадиация (место, в которое отдает боль) в область ануса и паха;
  • Усиление боли происходит во время акта дефекации, при натуживании. Боль становится стреляющей;
  • При пальпации крестцово-копчиковой области выявляется болезненность;
  • При осмотре визуализируется припухлость в области копчика и гематомы различного размера.

Клиника вывиха копчика яркая, благодаря болевым ощущениям. Однако поставить точный диагноз лишь на основе жалоб невозможно. Именно поэтому после получения травмы необходимо доставить пациента в отделение травматологии или травматологический пункт для полного обследования и постановки точного диагноза.

Диагностика травмы

При обращении пациента необходимо провести опрос и физикальный осмотр. Врач выясняет жалобы и анамнез заболевания (то есть устанавливает фактор, который привел к травматизации). При осмотре и пальпации пораженной области выявляются симптомы, о которых было сказано выше.

Диагностические мероприятия, которые проводят для уточнения вида травмы:

  • Ректальное исследование. В прямую кишку человека специалист вводит палец и осуществляет исследование. С помощью данного метода можно выявить, в какую сторону отклонился копчик, определить болезненность и отсутствие крепитации (хруста);
  • Рентгенологическое исследование. Это более достоверный и доступный метод диагностики вывиха и подвывиха. На снимке четко видна локализация частей крестцово-копчикового сустава;
  • Магниторезонансная и компьютерная томография. Эти методы дают более точный и четкий снимок. Причем снимок получается послойный.

Первая помощь

Если человек получил травмы крестцово-копчикового отдела позвоночника, то следует как можно быстрее доставить его в больницу. Это необходимо для того, чтобы врач оценил его состояние и провел полную диагностику для исключения перелома копчика (это тяжелая травма, которая требует длительного лечения).

Но прежде чем отправиться к травматологу, необходимо провести некоторые мероприятия неотложной помощи:

  1. Сразу после получения травмы следует придать пострадавшему удобное положение, лежа на животе. Если пациенту трудно перевернуться на живот, то необходимо оказать ему помощь, аккуратно, без резких движений перевернуть его;
  2. Для снижения боли, отека и гематомы наложить на травмированную область холод;
  3. Если человек не в состоянии терпеть боль, то необходимо дать ему обезболивающий препарат. Только сначала следует уточнить, нет ли у пациента аллергической реакции на него;
  4. Осуществить госпитализацию пострадавшего. Можно вызвать скорую помощь или отвезти его самостоятельно. Положение при транспортировке лежа на боку.

Источник: https://1travmpunkt.com/vyvihi/raznye/kopchik.html

Вывих копчика, как распознать и лечить подвывих копчика?

Копчик — самый хрупкий участок позвоночника, и на его долю перепадает много травм разной степени тяжести.

Вывих копчика способен существенно усложнить качество жизни, так как выход суставных поверхностей крестцового сочленения за пределы естественного расположения причиняет сильную боль при движении и в спокойном состоянии.

Такая патология может резко ограничить двигательную активность и негативно сказаться на психоэмоциональном состоянии.

Причины

Ось позвоночника берет начало с шейного отдела и заканчивается поясничным, на этом этапе к суставу крестца присоединяется копчик. Хрящевая ткань выступает соединительной тканью и фиксирует с двух сторон крестцово-копчиковые связки. Вывих приводит к смещению позвонков в крестцово-копчиковом суставе.

Основные причины патологического изменения копчика:

  • Ушиб копчика.
  • Тяжелая родовая деятельность. Крупный плод и патологические роды.
  • Прямой удар тупым предметом.
  • Чрезмерные нагрузки при тренировках либо работа на износ во время соревнований.
  • Плохая амортизация при перемещении по кочкам и ухабам.
  • Ослабленная амортизационная функция коленных суставов.
  • Атрофические явления в поясничном отделе.
  • Ослабленный мышечный корсет поясницы.

Стоит подчеркнуть, что не всегда травма копчика сопровождается явно выраженной симптоматикой. Вывих может возникать внезапно, быть идиопатическим и объясняться наличием патологических изменений в позвоночном столбе, опорно-двигательном аппарате.

Такой патологии подвержены преимущественно дети, подростки и люди преклонного возраста. Дети получают травмы в результате активности, спортивных нагрузок, неосторожности на физкультуре. Люди преклонного возраста имеют слабый мышечный корсет, хрупкие кости, за счет чего может возникать вывих копчика.

Симптомы вывиха копчика

О том, что произошелвывих копчика, свидетельствуют следующиесимптомы:

  1. Резкая боль в месте расположения копчика. Стоит заметить, что ощущения у пациентов отличаются в зависимости от порога болевой чувствительности. При свежеполученной травме, боль явно выраженная и интенсивная, если же время упущено, и травма застарелая, она может быть ноющая и сглаживаться при смене положения туловища в вертикальное либо горизонтальное положение.
  2. Для болевого синдрома свойственно иррадиировать в перианальную зону. Особенно остро ощущается боль при попытке присесть или встать.
  3. Попытка встать на нижние конечности вызывает слабость и неустойчивость конечностей.
  4. Болит копчик при сидении.
  5. Усиление болей отмечается при акте дефекации.
  6. При прощупывании копчика либо крестцового отдела отмечается резкая боль.
  7. Кроме боли, двигательная активность часто сопровождается хрустом.
  8. Локальные признаки гиперемии и гипертермии.

Следует заметить, что симптомы свидетельствуют о проблеме с копчиком, но не являются основанием для установки диагноза, так как признаки связаны с переломом, ушибом и другими патологиями позвоночника.

Первая помощь при вывихе копчика

Первая помощь при травме копчика имеет определяющее значение. Важно четко и планомерно выполнять следующий алгоритм действий:

  • Вызвать бригаду скорой помощи.
  • Уложить пострадавшего на твердую поверхность животом вниз.
  • Обеспечить доступ свежего воздуха.
  • Ограничить подвижность больного до прибытия медиков.
  • До установки диагноза обезболивающие препараты лучше не применять. На место поражения допускается прикладывание ледяного компресса — таким образом, сглаживается острая боль. Применение льда на область травмы допускается лишь на протяжении получаса.
  • Не следует пытаться поставить на место вывихнутые позвонки, так как такие действия способны причинить серьезный вред и значительно усугубить ситуацию.

Четкие, спланированные, хладнокровные действия при оказании первой помощи могут придать уверенности пациенту, успокоить и сгладить болевой синдром.

Диагностика

Как будет проходить терапия, зависит от результатов диагностики и сложности случая. При первичном осмотре собирается анамнез, и выясняются причины сложившихся обстоятельств. Проводится тщательный осмотр пораженного участка.

Выяснив все симптомы и ощущения больного при поверхностном осмотре, назначают метод ректального исследования. Процедура болезненная, но достаточно информативная, так как специалист определяет место расположения смещения. При этом характерными симптомами является хруст и острая боль.

Через прямую кишку с помощью пальцев врач исследует участок деформации и определяет степень смещения суставов.

При каких-либо сомнениях назначаются дополнительные методы диагностики:

  • Рентгенография крестцово-копчикового сочленения.
  • Компьютерная томография.
  • Магнитно-резонансная томограмма.

Постановка диагноза проводится с учетом: жалоб пострадавшего; выявленного негативного фактора, ставшего причиной; наличия отека, гематомы, покраснения в области ушиба; выводов после ректального обследования; результатов рентгена.

Установив диагноз, определяют методы лечения для конкретного случая и пациента.

Лечение: медикаментозное и народное

Для устранения нарушений в поясничном и крестцовом отделе применяется комплексная терапия, а для лечения вывиха копчика используют консервативные методы. Вправление копчика, придание ему естественного положения осуществляет ведущий специалист, все назначения врача и восстановительный период больной выполняет амбулаторно.

Лечение проводят следующим образом:

  1. Ставят позвонки копчика на место. Вправление проводят с применением наркоза местного действия. После новокаиновой блокады, разместив пациента лежа на животе, ректальным способом вправляют позвонки в анатомическое положение. После пройденной процедуры до момента заживления нарушенных фрагментов, больному следует лежать на животе, максимально ограничить движение, сидеть с использованием ортопедической подушки. Период лечения и восстановления может варьироваться от месяца до двух.

После прохождения достаточно болезненной процедуры, боль может сохраняться длительное время. Для облегчения страданий пациента врач прописывает:

  • Нимесил.
  • Диклофенак.
  • Мовалис.
  • Но-шпа.
  • Ибупрофен.
  • Ректальные свечи.
  1. Обеспечивают покой и минимальную подвижность больного.
  2. Назначают нестероидные противовоспалительные препараты, обезболивающие.
  3. В обязательном порядке пострадавший должен пройти курс физиотерапевтических процедур.
  4. Хороших результатов в восстановительном периоде можно добиться регулярным выполнением упражнений лечебной гимнастики.
  5. Для предупреждения запоров применяют глицериновые свечи и слабительные средства с мягким эффектом. В этот период рекомендуется придерживаться диетического питания с исключением жирной пищи, фаст-фуда, острого и соленого.

Щепетильное выполнение всех назначений травматолога, соблюдение дозировок, выполнение лечебных упражнений, дает все шансы на выздоровление без последствий.

Действенные средства домашнего приготовления:

  • Компресс с применением березового дегтя. Для приготовления деготь соединяют со сливочным маслом (1:2). Состав накладывают на пораженный участок, под пленку на время ночного отдыха.
  • Настойку с обезболивающим действием готовят из медикаментов, для этого соединяют: спирт (200 мл), камфорный спирт (1 ч. л.), анальгин (10 т.). Смесь выдержать 21 день. Употреблять по 1 ст. л. трижды в сутки.
  • Отвар из листьев герани. Свежие листья обрывают, измельчают (2 ст. л.), соединяют с водой (1000 мл.). Состав томят на умеренном огне (7 мин.). Применяют для ванночек, примочек, компрессов.
  • Хорошего результата достигают, прикладывая мазь Вишневского на копчик. Таким образом, добиваются согревающего эффекта и ускорения регенерационных процессов.
  • Также можно применять компрессы из лечебных трав. Листья подорожника и полынь соединяют в равных количествах, дробят и используют образовавшуюся кашицу для локального применения.
  • Для быстрого восстановления травмированного копчика используют мумие, смешанное до однородности со сливочным маслом.
  • Кашицу из лука совмещают с мумие и оливковым маслом (смола 1 часть и масло 2 части).
  • Внутренне применяют настойку арники.
Читайте также:  Степени остеохондроза поясничного и шейного отделов позвоночника

Любые применения домашних рецептов с терапевтической целью рекомендуется согласовать с лечащим врачом.

Реабилитационный период

Реабилитация – важный этап на пути к восстановлению больного, обретению полноценной двигательной активности, возврату к нормальной трудоспособности и жизни. К этому периоду стоит отнестись со всей ответственностью, так как от него зависит конечный результат лечения.

Алгоритм действий:

  1. Для ускорения процессов регенерации тканей, следует пересмотреть рацион. Обогатить потребляемый рацион продуктами, состоящими из кальция либо включить в пищу БАДы, витаминно-минеральные комплексы.
  2. Важно контролировать водный баланс и количество поставляемой в организм жидкости. Нормой является не менее 2 л в день.
  3. Хорошо стимулируют регенеративные процессы физиотерапевтические манипуляции:
  • Гирудотерапия.
  • Магнитотерапия.
  • Лазерная терапия.
  • Электрофорез.

Осложнения и последствия

При вывихе копчика осложнения с вытекающими последствиями случается часто, и причина такого явления в несознательности пациента.

Несерьезное отношение к проблеме, несвоевременное обращение к врачу, невыполнение предписаний врача и игнорирование мероприятий, направленных на полное восстановление функций, приводят к разладу функциональности опорно-двигательного аппарата. Возникают следующие побочные эффекты:

  • Боль в нижних конечностях приобретает хронический характер.
  • Нарушается кровоснабжение крестцового участка.
  • Происходит повреждение нервных отростков.
  • Систематически беспричинно возникают боли в копчике.
  • Хронические недуги чаще обостряются.
  • Продолжительное пребывание в статическом положении и длительная сидячая работа приводит к отеканию конечностей.
  • На мягких тканях часто появляются гематомы.
  • Форма копчика приобретает признаки деформации. Анатомическое нарушение, делает место особенно уязвимым. Увеличивается вероятность травматизма.
  • Патология может повлиять на родовую деятельность женщины, спровоцировать патологические роды.
  • Развивается кокцигодиния. При этом боль появляется в любое время суток, независимо от активности пациента, преимущественно в ночное время. Сложно предугадать продолжительность спазма. Также боль в заднем проходе сопровождается скачками температуры, потливостью, бледностью кожи, ознобом.

Чтобы предотвратить проявление осложнений, важно при первых признаках нарушения в области копчика обратиться за помощью к врачу. Рекомендуется не откладывать с лечением и прибегнуть к квалифицированной помощи в течение двух дней после травмы.

(2

Источник: https://bolivspinenet.ru/vyvih-kopchika/

Вывих и подвывих копчика: симптомы, лечение, последствия и фото

При вывихе и подвывихе копчика смещаются суставы, расположенные в крестцово-копчиковой зоне. Лечением этого состояния и постановкой диагноза должен заниматься врач. Специалисты выделяют несколько степеней тяжести отклонения, поэтому длительность реабилитации может отличаться.

Отличие вывиха от подвывиха

В медицинской практике часто встречается понятие подвывиха копчика, которое по классификации МКБ 10 идет под номером S33. В отличие от вывиха, эта травма характеризуется неполным смещением позвонков.

Симптомы состояния мало чем отличаются от полного вывиха, но носят менее выраженный характер. Определить, кпереди или вбок смещены позвонки, помогает рентгенологическое исследование.

Заниматься последующим обследованием больного должен травматолог в поликлинике.

Существует понятие застарелого вывиха, который может не проявляться в течение многих лет. Спровоцировать симптомы подобной травмы могут роды, падения и удары. Старое повреждение начинает проявляться при ходьбе, а также в лежачем положении или при попытке резко встать. Способы лечения застарелых патологий часто предполагают оперативное вмешательство.

Причины возникновения травмы

Поясничный отдел, которым заканчивается позвоночник, характеризуется наличием мелких структур. В этой зоне копчик присоединяется к крестцовому суставу с помощью хрящей. Травмы, которые приводят к изменению их правильного положения обычно вызваны следующими причинами:

  • падения с упором на спину или ягодицы;
  • родовая деятельность у женщин, особенно при наличии крупного плода или его неправильном положении, а также затяжные роды или узкий таз;
  • удар тупым предметом;
  • атрофированные или ослабленные поясничные мышцы — подобное состояние чащ встречается у пожилых людей;
  • заболевания коленных суставов, нарушающие их амортизирующие функции;
  • занятия велосипедным спортом при езде по ухабистой местности;
  • напряженные физические тренировки.

Из-за особенностей строения организма дети нередко получают травмы копчика: резкие падения на физкультуре, при занятиях танцами и другими видами спорта.

При детальном обследовании врачи иногда обнаруживают злокачественные новообразования в опорно-двигательном аппарате. Проводить вправление вывиха копчика в этом случае нужно только после устранения причины патологии, если это возможно.

Симптомы вывихов и подвывихов

При любой травме пояснично-крестцовой области болевые ощущения примерно одинаковы. К специфическим симптомам вывиха копчика можно отнести:

  • Боль, отдающая в область паха, при полном вывихе она может переходить в зону бедра. Острее всего болезненность ощущается в сидячем положении. При подвывихе боль не такая резкая, но интенсивность ощущения по большей степени зависит от чувствительности пациента;
  • Если больной пытается встать из сидячего положения, симптомы усиливаются, но во время ходьбы и при горизонтальном положении ослабевают.
  • Если первый вывих произошел недавно, неприятные симптомы сохраняются в любом положении.
  • Гематома или небольшой отек в области крестца, даже если травма пришлась на зону ниже или выше.
  • Неприятные ощущения в процессе дефекации.

Методы диагностики травмы копчика

При обращении пациента травматолог проводит первичный осмотр, собирает историю болезни и события, которые взвали неприятные симптомы. Дополнительно проводят следующие обследования:

  • Ректальный осмотр – в прямую кишку вводят пальцы и на ощупь определяют положение копчика, либо степень его смещения. Иногда в процессе врач вправляет отклонившиеся позвонки.
  • МРТ – назначают, если рентген не дает достаточной информации. С помощью томографии можно определить степень поражения во всех слоях.

Может потребоваться компьютерная томография, если остальные методы не помогают составить общую картину.

Способы лечения травмы

Заниматься лечением подвывиха или вывиха копчика нельзя без консультации доктора. Однако если человек только что получил травму, до приезда скорой следует оказать ему первую помощь: уложить на живот и приложить холодную грелку на поврежденную зону. Давать обезболивающие не рекомендуется до получения консультации врача. Для дальнейшего обследования пациента забирают в больницу.

При вывихе копчика пациентам выписывают больничный, длительность которого определяется тяжестью повреждения.

Обратите внимание

Первичный способ терапии – вправление позвонков в условиях стационара. После получения снимков и подтверждения диагноза врач укладывает пациента на живот, ставит новокаиновую блокаду и вводит руку в прямую кишку. Контролируя положение позвонков, второй рукой врач вправляет суставы, принявшие неправильную позицию.

Пациенту назначают постельный режим на неделю. Далее начинается реабилитация – больной постепенно возвращается к привычному образу жизни, принимая медикаменты и соблюдая диету.

Медикаментозное лечение

После вправления копчика пациент принимает противовоспалительные препараты, так как болевой синдром сохраняется в течение всего периода реабилитации: «Нимесулид», «Диклофенак», «Мовалис», «Ибупрофен», «Кеторол» помогут в его устранении.

Обязательно назначают лечебные физические упражнения, с помощью которых можно улучшить кровообращение, снять спазмы, а также укрепить связочный аппарат. При выполнении ЛФК нельзя допускать резких рывков.

Хирургическое вмешательство

Операцию чаще назначают при застарелых травмах, а также в сочетании вывиха с переломом. Резекция копчика – хирургическая процедура, которую выполняют под местным или общим наркозом. Она назначается, если застарелое повреждение начинает вызывать осложнения. Полностью удаляют отросток в том случае, если вывих происходит несколько раз за год.

Особенности реабилитации

Магнитная терапия снимает боль, улучшает кровообращение

Длительность реабилитации зависит от тяжести травмы и последовавших за ней осложнений. В восстановительный период пациенту выписывают обезболивающие препараты, витамины и другие медикаменты для поддержания организма.

Дополнительно назначают физиотерапевтические процедуры: электрофорез с новокаином, магнитную терапию, лазерное воздействие. В среднем, процесс восстановления в домашних условиях занимает 30 суток.

Возможные осложнения патологии

К последствиям травмы врачи относят долгосрочные изменения в организме. Возникают они только в том случае, если пациент ничего не делал после получения вывиха или подвывиха. К осложнениям относят:

  • деформацию копчикового отдела;
  • хронические боли из-за воспаления нервных окончаний;
  • невозможность естественного родоразрешения;
  • нарушение функций копчика;
  • повторные вывихи и атрофию связочного аппарата.

Если пациент соблюдает рекомендации врача и проходит полный курс лечения, последствия чаще всего сводятся к сохранению болезненных ощущений в течение 1-2 месяцев после травмы.

Источник: https://NogoStop.ru/taz/vyvih-i-podvyvih-kopcika.html

Вывих копчика: как правильно оказать первую помощь и вылечить в домашних условиях

Повредить копчик можно в следующих случаях:

  1. Пострадавший получил сильный удар тупым предметом. Травма приводит к серьезным повреждениям мышечных тканей и связок.
  2. Вывих копчика выявляют у женщин после родов.
  3. Нарушение координации движений может привести к падению на ягодицы.
  4. Вероятность травмы увеличивается у людей со слабыми мышцами. Большинство пострадавших — люди преклонного возраста, у которых изношены суставы.

Подвывих крестцово-копчикового сустава может появиться в результате таких причин или предрасполагающих факторов:

  • Травмы при падении (подвывих нередко случается у тех спортсменов, которые занимаются профессиональным фигурным катанием или танцами).
  • Роды – в том случае, если ребенок слишком крупный, а таз у женщины слишком узкий.
  • Нанесение ударов.
  • Во время катания на велосипеде по неровным поверхностям (когда езда сопровождается постоянным сильным трясением).
  • При врожденной атрофии мышечного аппарата поясничного отдела.
  • Во время родов. Когда у роженицы узкий таз или крупный плод.
  • При падении на коньках, во время танцев и т.д.
  • Езда с сильными встрясками может также стать причиной травмы. К этому пункту относятся поездки на автомобиле, велосипеде, а также конный спорт.
  • Автомобильные аварии.

Классификации травм крестцово-копчиковой области

  • Растяжение связочного аппарата крестцово-копчикового сочленения.
  • Разрыв крестцово-копчиковых связок: передних, задних или боковых.
  • Ушиб копчиковой области, а также травмирование близ лежащих тканей.
  • Перелом копчика. Может быть закрытыми, открытыми, со смещением отломков и без.
  • Вывих копчика: задний или передний.
  • Подвывих копчика: задний и передний.
  • Переломовывих.

Симптомы

Интенсивность болевого синдрома выражена не совсем ярко: иннервация копчика, в отличие от других отделов организма, развита слабо. Однако степень болевых ощущений при вывихе во многом зависит от индивидуального порога чувствительности. Характер боли может быть разным:

Любое повреждение имеет свои проявления, так и вывих копчика имеет свою симптоматику.

Отличительными чертами вывиха является несколько признаков:

  1. Пострадавший чувствует резкую боль в области копчика.
  2. Интенсивность боли при вывихе копчика не зависит от положения тела человека.
  3. В области ушиба копчика можно заметить синяк.
  4. Травмированное место заметно отекает.

Симптомы того, что травмирован копчик, специфичны – ими являются:

Скорее, речь идет о переломе и последующем его смещении. Однако часто врачи ставят именно такой диагноз, как вывих копчика (нередко его еще называют подвывих).

Травму можно получить только в результате сильного, краткосрочного механического воздействия:

  • падение в позиции сидя (прямо на ягодицы);
  • травма при родах (узкие родовые пути и крупный плод);
  • удар тяжелым предметом в область ягодиц.

Симптомы заболевания начинают проявляться практически сразу:

  • сильные боли в позиции сидя вплоть до полной невозможности сидеть;
  • боли, отдающие в паховую область;
  • отечность кожи в области ягодиц;
  • усиление боли при дефекации (испражнениях).

ВАЖНО

При получении повреждения, сопровождающегося сильными болям, не стоит пытаться справиться с ними самостоятельно. Самым верным решением будет обратиться к врачу, поскольку чем раньше начинается лечение, тем гораздо быстрее будет достигнут положительный результат.

Читайте также:  Какой врач лечит артроз суставов и какими методами

Если состояние начнет ухудшаться – незамедлительно обратиться к травматологу.

Симптомы вероятной травмы:

  • Болевые ощущения во время ходьбы.
  • Головная боль.
  • Боль в положении сидя.
  • Болезненные ощущения в нижней части живота.
  • Гематомы, а также отек в травмированной зоне.
  • Тошнота.
  • Болезненные ощущения в районе тазового дна.
  • Боль в ягодичной области и крестце.

Узнать точно, что происходит с вами, поможет рентген. Посмотрев снимок, врач определит состояние костей, есть ли перелом и повреждение спинного мозга. Если из перечисленных травм специалист ничего не выявит, лечение можно провести дома.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Почему у молодого мужчины проблемы с потенцией?

Подавляющее количество травматологов считают ушиб копчика незначительной травмой, но для того, чтобы точно знать о состоянии своего организма, лучше пройти обследование. Лечение не следует откладывать даже, если ситуация нетяжелая.

Симптомы и диагностика

Для начала необходимо убедиться, что произошел не

перелом копчика

. При предварительной постановке диагноза специалист учитывает несколько факторов:

  • в каком месте пациент ощущает боль;
  • причину получения травмы;
  • внешние проявления вывиха копчика.

Диагностика происходит на основе сбора анамнеза и физического осмотра пациента. Однако для подтверждения диагноза, может быть выполняют рентген копчика.

Обычно проводят также ректальное обследование больного, во время которого врач вставляет палец в прямую кишку и производит надавливание на копчик, по типу боли определяя, произошел ушиб, перелом или вывих копчика.

Лечение

При неполном вывихе выполняют вправление под местным обезболиванием. В мягкие ткани вводится инъекционный анестетик, все манипуляции производятся после того, как врач убеждается в прерывании болевой чувствительности.

Транспортировать человека с подозрением на вывих копчика нужно в положении на животе или на боку. Обезболивающие давать можно.

Лечение начинается с доврачебной помощи, суть которой заключается в уложении пострадавшего в таком положении, при котором его копчик не контактирует с поверхностью.

В больнице процесс излечения начинается с диагностики патологии. В данном случае исследованием травмы занимаются врачи травматического профиля.

Основным методом диагностики является ректальное исследование, при котором специалист вводит несколько пальцев в анальный проход и мануально изучает характер травмы.

Критерием дефектного расположения является специфический хруст. В том случае, когда врач в силу каких-либо условий не может выполнить манипуляцию, выполняется рентгенография сустава. В тяжелых случая – КТ и МРТ. Подвывих копчика, как правило, лечится консервативным путем:

  • Вправление смещенного сустава. Проводится под местной анестезией. Чаще всего применяют локальные новокаиновые блокады в области копчика. Дальше пострадавшего укладывают спиной кверху, а врач вводит в прямую кишку пальцы, помогая на внешней стороне копчика другой;
  • Кратковременное ограничение физических нагрузок на крестцово-копчиковый сустав;
  • Назначение обезболивающих средств;
  • Элементы реабилитации: физиотерапевтические процедуры и лечебная гимнастика с физкультурой.

В домашних условиях

Стоит помнить, что лечить патологию приоритетней в медицинских отделениях. Однако данный вид травмы не грозен, и лечиться можно дома. Хорошей помощью копчику окажутся мази и свечи. Первые окажут обезболивающие и противовоспалительные эффекты.

Однако степень эффективности мазей зависит от их особенностей: одни лучше втирать, а другие – прикладывать в виде компрессов. Кроме мазей важной составляющей домашнего лечения подвывиха копчика является применение свечей. Эти медицинские препараты также борются с воспалением и болью.

Важно

Прежде чем думать о лечении вам необходимо пройти полную диагностику, а для этого вам нужно обратиться за помощью к специалисту. Вашем специалистом в этом случае является ортопед-травматолог.

До момента получения профессиональной помощи вы можете получить первую помощь. Необходимо:

  • Холод к месту травмы, поможет избежать массивного отека мягких тканей
  • Неподвижность. Этот пункт является очень важным, так как, излишняя подвижность может способствовать большему смещению.
  • Прием обезболивающего. Так как интенсивная боль может привести к шоку, который откладывает дальнейшее вправление до момента купирования.
  • Правильная транспортировка. Запомните! Больной должен лежать только на боку!

Происходит это под специальной анестезией, в этот момент одна из рук заводится ректально, вторая контролирует смещение в области копчика и сопоставляет суставные поверхности.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Почему при сахарном диабете худеют (2 типа)

После этого 7-14 дней обходимо соблюдать постельный режим. После вправление вы должны лежать на специальной ортопедической подушке под контролем вашего лечащего врача.

Помимо вправления, лечение заключается в купировании симптомов, как говорилось выше, основная жалоба будет на интенсивную боль. Поэтому вам назначат обезболивающее, например:

  • Кетонов;
  • Ибупрофен;
  • Нурофен;
  • Нимессил;
  • Диклофенак.

Из-за болевого синдрома возможны проблема с актом дефекации, поэтому возможно, что врач назначит слабительные в виде таблеток, свечей или сиропов. Пейте слабительное только при назначении врача и всегда в правильной дозировке. Несколько дней после вправление возможно, что вам будут назначены клизмы.

После того, как встанете на ноги снова, вам назначат физиопроцедуры и специальные массажи. Выполняйте абсолютно все назначения врача.

ВАЖНО! Принимать препараты самостоятельно нельзя, только после рекомендации врача. Так как, беременным, детям и лицам с различными заболеваниями препараты подбираются специально.

Как правило, больных лечат консервативными методами. Сначала производится вправление смещенного сустава под местной анестезией. Для этого больному вводят в область ушиба Новокаин.

Затем пострадавший ложится на живот. С помощью ректального метода травматолог возвращает сустав в прежнее положение. После процедуры больному рекомендуется соблюдение постельного режима.

Копчику нужно обеспечить полный покой. Находиться в сидячем положении нужно как можно реже. Чтобы не произошло смещение вправленного сустава необходимо пользоваться ортопедической подушкой.

Пациенту прописывают противовоспалительные препараты (Нимесил, Диклофенак). Чтобы уменьшить боль используются обезболивающие средства. Обычно выздоровление наступает в течение 1-2 месяцев.

На время лечения придется отказаться от пищи, вызывающей запоры. Больному рекомендуется включить в рацион растительную пищу, содержащую большое количество клетчатки. С целью профилактики запоров некоторым больным рекомендуют принимать средства со слабительным действием.

Совет

Любая травма копчика крайне болезненна, поэтому лечение направленно на купирование болезненных проявлений и предотвращение дальнейшего раздражения копчика. Для этого больному советуют:

  1. Избегать длительных сидений на стульях с твердой поверхностью.
  2. Не наклоняться вперед.
  3. Если травматическое повреждение случилось недавно – прикладывать к области копчика пузырь со льдом (15-20 минут) IV раза в день. Процедуру проводить в течение некоторого времени после несчастного случая (4 -5 дн).
  4. Во время вынужденных продолжительных сидений использовать специальную круглую подушку с отверстием посредине (в виде пончика) – такая подушка предотвращает контакт копчика с твердой поверхностью.
  5. Употреблять в пищу, большое количество клетчатки – это смягчит стул и предотвратит запоры.
  6. Принимать ибупрофен и любой анальгетик (например, баралгин или темпалгин). Если таблетированные анальгетики не помогают – предлагаются инъекции местных анестетиков и/или кортикостероидов в область копчика.

Очень редко, но бывает, что консервативное лечение не помогает и врачи принимают решение удалить копчик хирургическим путем.

Если не предпринять срочных мер, то заболевание неизбежно начнет прогрессировать, что повлечет за собой малоприятные последствия:

Домашнее лечение в первые несколько дней состоит из холодных компрессов. Согревающие гели и мази в это время могут сделать больному только хуже. Лишь только после того, как отечность сойдет, можно будет включить такие препараты, как Фастум-гель.

Не стоит экономить и пытаться заменить специальную подушку обычной, так как простая подушка не устранит нежелательное давление на копчиковый отдел, при этом она может дать состояние облегчения.

Лечение в комплексе довольно продолжительное и может потребовать минимум полмесяца. Целесообразным будет использование шины. Также необходимо подключить медикаментозное лечение. Лечащий врач может при необходимости назначить обезболивающие препараты.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Вывихнули локоть будем лечить

Что касается питания, в рационе обязательно должны быть продукты, которые содержат витамины, кальций и много клетчатки. Кальций поможет в максимально возможные сроки восстановить костные ткани, клетчатка придет на помощь и устранит возможные запоры, которые способны нагнетать болевые ощущения и оттягивать ремиссию.

Лечение вывихов и подвывихов включает в себя:

  • Постельный режим.
  • Для того, чтобы облегчить дефекацию, врач назначает слабительные перорального или ректального применения.
  • Помогут улучшить венозный отток из зоны малого таза свечи с эффектом венотонизирования. При необходимости назначают свечи с анальгетиками и НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Отлично подойдут Прокто-Гливенол, Анестезол, свечи с ибупрофеном или Гепатромбин Г.
  • Также необходимо принимать НПВС в форме таблеток или инъекций. В первые пять дней, которые могут быть довольно болезненными, справиться с болью поможет диклофенак, а также Кеторол. По прошествии этого периода желательно перейти на препараты селективного направления такие, как Нимесил или Мовалис. Их можно использовать до месяца.
  • Помогут справиться с недугом магнитотерапия и электрофорез с новокаином.
  • Завершающей стадией является лечебная физическая культура.

В лечение закрытых переломов входит:

  • Вправление отломков с местной анестезией.
  • Постельный режим до трех недель.
  • Применение НПВС, а также других анальгетиков.
  • Назначение лекарств местного направления, которые используют в лечении вывихов.
  • Физиотерапия и лечебная физкультура с момента стабилизации температуры и общего состояния.

Растяжения, разрывы крестцово-копчиковых связок и их лечение:

  • Лечение включает в себя холодные компрессы первые два дня.
  • В редких случаях врач назначает инъекции. Чаще используются нестероидные препараты с противовоспалительным эффектом: мази, гели и таблетки.
  • Есть вероятность, что при лечении потребуются свечи-анальгетики.
  • Также необходимы физиотерапевтические процедуры такие, как электрофорез и лечение магнитным полем.
  • В период реабилитации необходима ЛФК.

Последствия

Последствия травмы копчика могут быть следующие:

  1. Кокцигодиния – хронический болевой синдром в области копчика – весьма распространенное осложнение для любых травм копчика;
  2. Изменения параметров кости и, как следствие, нарушения нормальной родовой деятельности.

User Rating: / 5

0 of 5 — 0 votes

Thank You for rating .postlight.com»>

Источник: https://momentpereloma.ru/vyvixi/vyvih-kopchika-chem-chrevata-podobnaya-travma-i-pochemu-voznikaet/

Основные варианты лечения подвывиха копчика, первая помощь пострадавшему и дальнейший прогноз

Смещение спинных позвонков, возникающее в результате травм при неудачном падении, называется подвывихом копчика. Код патологии по МКБ – S 32.

Состояние для человека довольно неприятное и опасное для здоровья, поэтому лечение патологии необходимо осуществлять в обязательном порядке.

Чаще всего пациенту назначается консервативная терапия, однако в особо тяжелых ситуациях может быть показано оперативное вмешательство.

Подвывих копчика

Причины травмы

Подвывих крестцово-копчикового сочленения может развиться в результате:

  • Травмы, случившейся в момент падения. Часто возникает у спортсменов: фигуристов, танцоров, атлетов;
  • Родов с осложнениями, при большой массе плода и узком тазе у женщины;
  • Получения ударов (обычно в процессе избиения);
  • Врожденной атрофии мышц;
  • Катания на велосипеде, особенно по неровным поверхностям, что приводит к сильной тряске.

Часто травмы копчика возникают у маленьких детей, поскольку их активность довольно высока, а следование правилам безопасности малышам не характерно. Если говорить о людях старшего возраста, то они также могут стать «жертвой» патологии. Дело в том, что мышечные волокна в преклонном возрасте ослабевают вследствие естественного старения, и копчик травмируется.

Читайте также:  Хондросаркома - что это такое? симптомы и лечение (пояса, кости, ребра)

Иногда подвывих становится следствием заболеваний суставов. Идиопатическая форма же и вовсе становится большой неожиданностью для пациента, возникая как следствие онкологического заболевания или серьезных проблемам в других системах организма.

Симптомы вывиха и подвывиха

Все травмы, имеющие отношение к крестцово-поясничному сегменту позвоночника, обладают похожей симптоматикой. Сделать окончательные достоверные выводы можно только после того, как проведена тщательная диагностика с обязательным использованием рентгенологического аппарата. Клиническую картину подвывиха отличают следующие симптомы:

  • ярко выраженные болевые ощущения, что также может быть признаком растяжения;
  • изменение интенсивности боли – от очень сильной до умеренной;
  • постоянный характер боли при острой свежей травме;
  • усиление боли при вставании и затихание при фиксации тела в горизонтальном или вертикальном положении;
  • отголоски болевого синдрома в области паха и ануса;
  • боль в процессе дефекации;
  • болезненность при мануальном осмотре;
  • припухлость в районе копчика;
  • различных размеров синяки в области травмы.

Боль в копчике

Видно, что проявления  подвывиха весьма очевидно указывают на проблему, однако только на основании жалоб подобного плана правильно диагноз поставить сложно. Нельзя делать самостоятельные выводы . Следует посетить отделение травматологии или остеопата и  пройти полное обследование.

Диагностика травмы

При подозрении на такую травму, как подвывих копчика, терапевт должен провести полный осмотр пациента. Он опрашивает пострадавшего, уточняет обстоятельства, при которых  случилась травма, и назначает методы диагностики:

  • ректальное обследование, заключающееся во введении пальца в прямую кишку с целью выяснения, в какую сторону произошло отклонение крестцовой кости;
  • уточнение наличия такого симптома подвывиха, как хруст;
  • рентген, позволяющий четко понять, как расположены все отдела позвоночника;
  • МРТ, КТ как наиболее достоверные способы получить послойные снимки поврежденного сочленения.

Важно! При возникшей травме не стоит ставить диагнозы самостоятельно даже в том случае, если боль через некоторое время затихла. Это может привести к тому, что подвывих станет застарелой проблемой, и заживление места ушиба будет проходить очень сложно.

Первая помощь

При подвывихе необходимо как можно скорее доставить пострадавшего в отделение травматологии. До того, как это станет возможным, нужно оказать человеку первую помощь:

  1. Уложить его на живот, при невозможности – в удобное для пострадавшего положение, но не на спину;
  2. Положить что-то холодное на копчик для снятия болевых ощущений;
  3. Дать больному обезболивающий препарат, если боль очень сильная;
  4. Дождаться госпитализации пострадавшего, в случае невозможности вызова бригады скорой помощи – отвезти человека в больницу на частном автомобиле или на такси.

Скорая помощь

Лечение и реабилитация

Подвывих – патология, которая обязательно должна быть подвергнута лечению, возможно в амбулаторных условиях. Основные шаги, которые традиционно предпринимаются при лечении такой травмы, следующие:

  • вправление копчика (с использованием местной анестезии);
  • создание щадящего режима для поврежденного отдела;
  • обезболивание и назначение препаратов с противовоспалительным эффектом;
  • ЛФК (упражнения средней тяжести);
  • физиотерапия.

Как вправляют копчик? Только с использованием местной анестезии. Врач может прибегнуть к вправлению копчика через прямую кишку. Некоторые пациенты задаются вопросом о том, как вправить копчик самостоятельно. Делать это запрещено, хотя в некоторых телевизионных передачах сообщают, что можно поправить копчик быстро своими руками.

Для адекватного обезболивания после манипуляции пациенту назначаются следующие препараты:

  • Ибупрофен;
  • Папаверин;
  • Но-шпа.

Также показано использование нестероидных препаратов с противовоспалительным действием. Дюфалак и слабительные на растительной основе помогут наладить процесс дефекации и устранить болезненные ощущения в заднем проходе.

Если консервативные методы не приносят облегчения, то возможно применение альтернативного метода лечения – резекции копчика.  Ее научное название – кокцигэктомия.

Осложнения и последствия

Травма крестцового отдела опасна тем, что отдаленные последствия могут быть очень неприятными. Это значит, что в первые дни после получения ушибов необходимо обращаться к врачам.  Последствия невылеченного подвывиха могут быть  следующими:

  • развитие болевого синдрома, имеющего хронический характер;
  • изменение очертаний копчика;
  • нарушения родовой деятельности.

Копчик

Небольшое заключение

Качественная реабилитация после травмы копчика требует соблюдения некоторых правил. В домашних условиях необходимо следить за качеством еды. Прежде всего, следует уделить особое внимание организации питания.

Нельзя включать в рацион большое количество жирной пищи, потому что это ведет к замедлению пищеварения и образованию запоров. Во время терапии нужно сделать акцент на пище, богатой клетчаткой.

Это овощи и фрукты прежде всего.

Также важно понемногу включать в план реабилитации физиотерапевтические процедуры.  Очень эффективным является электрофорез с эуфиллином и новокаином. Хорошо себя зарекомендовала и лазерная терапия. Использование различных методов воздействия на пораженную часть тела – залог быстрого и полноценного восстановления.

Источник: https://LechiSustavv.ru/travmyi/7190-podvyiviha-kopchika.html

К чему может привести вывих копчика

Вывих копчика – это полное смещение костных элементов сустава, которые расположены на копчике и крестце, по отношению друг к другу. При этом крестец остается в анатомически правильном положении, а сдвигается непосредственно копчик. При такой травме у поверхностей нет точек соприкосновения.

Эта статья предоставляет полную информацию о данных видах повреждений, в ней описаны причины их возникновения, основные симптомы, принцип оказания первой помощи и методики лечения, кроме того, перечислены последствия, к которым может привести отсутствие адекватного лечения травмы копчика.

Почему возникает травма?

Вывихнуть копчик могут как взрослые, так и дети. Причиной вывиха могут быть не только механические повреждения в районе крестца, но и другие факторы, из-за которых смещается копчиковая кость относительно крестцовой. Перечислим наиболее распространенные факторы, провоцирующие повреждения копчика данного типа:

  • падение на твердую плоскость с приземлением на ягодичную мышцу. Это наиболее частая причина подвывихов копчиковой поверхности у детей, которая объясняется их повышенной активностью и частыми падениями;
  • интенсивная спортивная активность;
  • чрезмерное сотрясание тела во время езды в транспорте по плохой дороге;
  • сильный прямой удар в район ягодиц;
  • родовая деятельность также может спровоцировать повреждения копчика, в особенности, если у роженицы узкие тазовые кости либо плод имеет слишком крупные размеры. Также подобные травмы становятся следствием тяжелых и затяжных родов;
  • такие травмы часто встречаются у стариков из-за ослабленности и атрофии мускулатуры в области поясницы;
  • нарушенные амортизационные свойства коленных суставов.

В исключительных случаях диагностируют идиопатический вывих копчиковой кости, причиной которого может стать недуги костно-мышечной системы или онкологические новообразования, формирующиеся в позвоночном столбе.

Клиническая картина

Признаки обеих травм будут такими:

  • во время получения травмы пострадавший чувствует резкую боль, со временем болевые ощущения усиливаются и сохраняются достаточно длительный промежуток времени. Сначала боль имеет острый характер, но со временем он может меняться;
  • если травма получена недавно, болевые проявления носят постоянный характер, пострадавший не может найти положения, в котором бы боль могла утихнуть. При застаревших травмах болевые ощущения в стоячей или лежачей позе стихают, но в момент сидения и подъема они возобновляются вновь;
  • боль может проецироваться в область промежности и заднепроходного отверстия;
  • болезненность нарастает во время натуживания и опорожнения кишечника. В этом случае она имеет стреляющий характер;
  • ощупывание крестцово-копчиковой зоны причиняет пациенту боль;
  • визуальный осмотр выявляет в районе крестца припухлость и кровоподтеки различной тяжести.

Диагностические мероприятия

При подозрении на травму копчиковой кости специалист обязательно проводит опрос пациента, выслушивает его жалобы и составляет анамнез, где устанавливает фактор, спровоцировавший повреждение. Далее диагностика предполагает проведение визуального осмотра и ощупывание пораженного участка. Чтобы уточнить вид травмы, могут быть назначены дополнительные диагностические манипуляции:

  • ректальное обследование, в ходе которого специалист пальцем, вставленным в задний проход, определяет, в каком направлении отклонилась копчиковая кость – кпереди или кзади от своего анатомически правильного положения. Также этим методом определяется болезненность и наличие крепитации;
  • рентген – наиболее информативный метод диагностики. На рентгеновском снимке можно четко увидеть расположение элементов крестцово-копчикового сустава;
  • МРТ и КТ – эти методики позволяют оценить не только состояние костной ткани, но и связочного аппарата. Результат выдается в виде послойных снимков, благодаря чему диагноз устанавливается более точно.

Доврачебная помощь

Человека, получившего травму в области крестца, нужно в срочном порядке доставить в травматологию. Если же пострадавшему вызвана карета скорой помощи, до ее приезда может быть оказана доврачебная первая помощь, которая заключается в следующих манипуляциях:

  • сразу после травматизации пациент укладывается животом вниз в удобное для него положение. Если он не может сделать этого сам, следует осторожно, избегая резких движений, помочь ему в этом;
  • чтобы купировать боль, снять отек, не допустить образования кровоподтека и исключить другие осложнения травмы копчика, нужно приложить к поврежденной области холодный компресс;
  • если компресс не помогает снять боль, нужно дать пострадавшему анальгетик, предварительно уточнив у него наличие аллергии на препараты;
  • нужно вызвать скорую помощь или доставить человека в больницу личным транспортом, при этом положение пострадавшего при транспортировке должно быть лежа на боку.

Лечение и реабилитационный период

Лечить вывих и подвывих копчиковой кости можно в амбулаторных условиях. Терапия для обоих видов травм будет идентичной. Она включает ряд таких мероприятий:

  • вправление вывихнутой части сустава. Процедура проводится под местным наркозом, который вводится путем блокады новокаином. Во время вправления пациент лежит на животе, а врач устанавливает суставной элемент в нужное место;
  • рекомендуется недельный постельный режим сразу после вправления. Лежать нужно только животом вниз, чтобы не допустить давления на пострадавшую часть позвоночника. В случае подвывиха пациенту запрещено сидеть на протяжении недели. После этого срока пострадавший может усаживаться на ортопедическую подушку. В среднем ограничение двигательной активности достигает 1 месяца;
  • при сильных болях назначают обезболивающие, а также медпрепараты для устранения и предотвращения развития воспалительных процессов. Это могут быть нестероидные противовоспалительные лекарства на подобии Мовалиса, Ибупрофена или Диклофенака. Детям и беременным назначают Но-шпу и препараты на основе папаверина в форме суппозиториев, таблеток и уколов;
  • назначается диетическое питание и соблюдение питьевого режима для облегчения процесса испражнения кишечника. Еда должна быть богата клетчаткой, а в сутки нужно пить не менее 2 л воды. По назначению врача можно использовать мягкие слабительные средства, например, Дюфалак, который разрешается даже беременным;
  • лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры для ускорения процесса выздоровления.

Чем опасна травма?

Любая травма хребта сказывается на состоянии всего организма, повреждение копчика не является исключением. Без своевременного обращения к специалисту при вывихе или подвывихе копчиковой кости могут возникнуть следующие последствия:

  • копчиковая кость может деформироваться;
  • пострадавшего может беспокоить интенсивная боль, вызванная воспалением в расположенных поблизости нервных коршках;
  • у представительниц прекрасного пола может нарушиться процесс родоразрешения;
  • нарушается функционирования копчиковой кости;
  • из-за слабой эластичности и упругости связочного аппарата могут возникать повторные вывихи;
  • развивается хронический болевой синдром, он может появиться даже у пациентов, прошедших лечение.

При своевременном обращении в травматологию можно получить адекватную терапию трав копчика и не допустить развития возможных осложнений.

Источник: https://PerelomaNet.ru/vyvihi/kopchikovyj-vyvih-i-podvyvih.html

Ссылка на основную публикацию