Костная мозоль после ринопластики — какими методами убрать?

Костная мозоль после ринопластики — на переносице, как убрать, как выглядит

Что это такое

Одним из осложнений операции по пластике носа является появление гипертрофированной костной мозоли. Но не все так однозначно. 

По сути, появлением такой мозоли  организм реагирует на повреждение ткани в силу своих огромных компенсаторных возможностей.

Нарастание в месте оперативного вмешательства излишних костных волокон и есть такой реакцией организма на травмирование.

Костная мозоль – это результат  регенеративных процессов, ее возникновение происходит вследствие естественного  восстановления  ткани кости после ее разрушения. 

Обратите внимание

Не нужно путать обычную мозоль, примером, на пальце, и костную мозоль – это совершенно разные образования.

Состоит мозоль из соединительной ткани, появляющейся в месте срастания  костей. То есть такая мозоль, по сути, образуется всегда, и это нормальный процесс.

Важно не допустить появления чрезмерно разросшейся мозоли.

Для организма такая мозоль не опасна, но ее также необходимо лечить для профилактики  еще более серьезных осложнений, появления болевого синдрома.

Немаловажный момент: разросшаяся мозоль может значительно деформировать внешность, что полностью нивелирует результат операции.

Этапы формирования:

  1. Вначале (примерно в течение 7 дней) после ринопластики формируется провизорная мозоль.
  2. Затем  формируется костная или хрящевая ткань из появившейся остеоидной ткани. 
  3. Формирование костной мозоли происходит в период  до 6 месяцев.

Сроки формирования зависят от таких факторов:

  1. квалифицированная и своевременно оказанная медицинская помощь;
  2. величина поврежденной кости;
  3. возраст пациента;
  4. общее состояние организма пациента: особенности обменных процессов,
  5. состояние нервной системы и желез внутренней секреции.

 Костная мозоль бывает таких видов:

  1. периостальная ;
  2. интермедиарная;
  3. эндостальная;
  4. параоссальная.

Кратко о каждой из них:

  • Периостальная — появляется на наружной части кости. Имеет хорошее кровоснабжение, и, соответственно, характеризуется быстрой регенерацией.

Она ожидаема хирургами и при ней образуется небольшое уплотнение по линии перелома. Это так называемая «хорошая» мозоль, которая должна появиться, иначе кости не срастутся.

Мозоль интермедиарная скрепляет  обломки кости, заполняя пространство между ними клетками и сосудами,  

  • Эндостальная – формируется  из клеток костного мозга и эндоста, появляется рядом с костномозговым клапаном.
  • Параоссальная — это своеобразный «мост» для обломков костной ткани, это  мягкая ткань,  легко разрушающихся  даже при не столь значительных нагрузках.

Этот тип мозоли является неблагоприятным, и хирурги во время пластики носа  всеми способами стараются не допустить его формирования.

Тип мозоли зависит от места концентрации перелома и индивидуальных свойств организма, способности к регенерации тканей.

Видео: Техника хирургического вмешательства

Причины

В основе возникновения костной мозоли лежат особые свойства костной ткани, отличающейся от других органов и систем своеобразным протеканием процесса заживления и восстановления.

Процесс состоит в следующем:

  1. формирование вокруг поврежденного участка соединительной ткани;
  2. формирование ткани кости в виде тонких волокон;
  3. происходит кальцификация волокон, вследствие чего ткани кости укрепляются, мягкие ткани заменяются костными. Затем в месте срастания костной ткани образуется нарост, размер которого зависит от глубины травмы, которой подверглась кость и  прилегающие ткани, а также способности организма пациента к регенерации тканей – это индивидуальное свойство. 

Исходя из вышесказанного, среди  причин появления костной мозоли после пластики носа можно  выделить следующие:

  1. способность организма интенсивно восстанавливать костную ткань;
  2. мастерство пластического хирурга: опытные профессионалы имеют
  3. наработки, применение которых в подавляющем большинстве предотвращает   гиперразрастание костных волокон.

Важный момент: костная мозоль после ринопластики может развиться, лишь  когда во время операции нарушается  ткань кости, то есть подвергается коррекции костный остов.

Наиболее часто это бывает после  удаления горбинки на переносице и при полном изменении формы носа.

Источник: http://plastgid.ru/kostnaja-mozol-posle-rinoplastiki/

Как убрать костную мозоль после ринопластики?

Костная мозоль после ринопластики образуется из-за реакции организма на изменения, которые произошли в результате хирургического вмешательства.

В процессе регенерации на месте удалённых участков костей нарастают новые костные ткани.

Частый вид операции, после которой в 13 из 100 случаев возникает мозоль — ринопластика носа.

Стадии формирования:

  • В течение первой недели после ринопластики возникает провизорная мозоль.
  • После из остеоидной ткани образуется хрящевая или костная ткань.
  • Полное формирование костной мозоли длится до полугода.

Виды костной мозоли:

  • Периостальная,
  • Интермедиарная,
  • Эндостальная,
  • Параоссальная.

Хирургов интересуют только 2 вида образования: периостальный и параоссальный.

  • Первый тип мозоли – положительный и ожидаемый. При его возникновении наблюдается уплотнение контуров носа по линии перелома.
  • Второй тип – неблагоприятен, поскольку костная мозоль развивается в толще окружающих тканей из-за скопления костной стружки. Чаще образуется, когда проводилась пластика горбинки с использованием рашпиля или физиодиспенсера. Пластические хирурги всегда стремятся не допустить такого исхода операции.

Обнаружить костную мозоль помогает рентгенография: на снимках она выглядит как оболочка в месте повреждения костных тканей.

Фото

Костная мозоль наглядно просматривается на фото до и после ринопластики.

Причины

Особенности возникновения костной мозоли состоят в свойствах костной ткани, которая отличается от других органов и систем особым течением процессов регенерации и восстановления.

Процесс заживления проходит так:

  • Вокруг поврежденного участка образовывается соединительная ткань.
  • Из неё формируется мягкая костная ткань из тонких волокон.
  • Эти волокна окостеневают, укрепляются. В месте срастания ткани возникает нарост. Его размер зависит от тяжести травмы, полученной в результате операции и регенеративных свойств организма пациента, которые у всех индивидуальные.

К причинам появления и разрастания костной мозоли после пластики можно отнести следующее:

  1. Индивидуальную особенность организма восстанавливать ткани костей.
  2. Опыт пластического хирурга – после работы настоящего профессионала гиперразрастания костных волокон не происходит.

Чаще, разрастание костной мозоли после ринопластики наблюдается после удаления горбинки и при полной ринопластике, когда делается глобальная коррекция формы носа.

Как убрать мозоль?

Обнаружив мозоль, люди задаются вопросом, как убрать возникшее осложнение.

Способы устранения костной мозоли на носу:

  • Повторная операция (назначается реже других методов).
  • Лечение препаратами.
  • Физиотерапия.

Костная мозоль после ринопластики сходит при занятиях физиотерапией и лечением медикаментами. Для углублённого изучения возникшей проблемы и её решения, необходимо связаться с хирургом, под надзором которого проводилась ринопластика.

Рассмотрим каждый вариант подробнее.

Операция

Удаление мозоли проводят при неэффективности других методов, при высокой температуре, гиперемии и отеках.

Операция не гарантирует 100% предотвращение рецидива проблемы.

Препараты

Чтобы предупредить образование костной мозоли после пластики, врачи назначают препараты с глюкокортикоидными гормонами в составе, которые устраняют отек и ускоряют заживление тканей.

Используют:

  • Дипроспан – в виде уколов, снимает отеки и воспаление, способствует улучшенному рубцеванию.
  • Траумель С – гомеопатия в форме мази, таблеток и капель, оказывает комплексное воздействие.
  • Кеналог – дает противовоспалительный эффект, используется в качестве внутримышечных инъекций.

Физиотерапия

Благодаря физиотерапевтическим процедурам происходит постепенное рассасывание мозоли.

Используемые методы:

  • Магнитотерапия.
  • УВЧ.
  • Термолечение.
  • Электрофорез с лидазой и гидрокортизоном.
  • Лечение ультразвуком с применением стероидной мази.
  • Фонофорез.

Методы физиотерапии отличаются продолжительностью лечения.

Профилактика

Превентивные меры против образования костной мозоли после ринопластики:

  • Выполнение назначений врача на время реабилитации.
  • Срочное обращение к наблюдающему специалисту при появлении первых признаков патологии.
  • Тщательный выбор клиники и хирурга для проведения операции. Поскольку ринопластика – распространенная процедура и имеет доступную стоимость, важно проанализировать все предложения и выбрать из них наиболее проверенный, с хорошей репутацией, не соблазняясь на низкие цены и сомнительные отзывы.

Источник: https://doctorplastik.com/rinoplastika/kostnaya-mozol/

Как не допустить появления костной мозоли после ринопластики?

Костная мозоль — структурное образование, появляющееся при регенерации твердой ткани. Процесс срастания преодолевает несколько стадий. Существует 5 видов наростов:

  1. Периостальный. Образование возникает сразу после перелома в зоне срастания тканей. Костные обломки правильно срастаются при полном обездвиживании травмированного места. Уплотнение моментально развивается, если поврежденный участок активно снабжается кровью.
  2. Эндостальный. Возникает вместе с периостальной мозолью, но нарастает на внутренней стороне кости. Выпуклость формируется непосредственно в зоне перелома. Дефект виден при травме голени, плюсневых и лучевых костей.
  3. Интермедиарный. Промежуточное образование соединяет костные обломки, наращивает твердую ткань в месте перелома. Такая разновидность уплотнения не видна на рентгеновском снимке. Этот нарост лечат в исключительных случаях.
  4. Околокостный. Дефект формируется при восстановлении мягких тканей. В очаге поражения возникает припухлость, отечность, боль. Дискомфортные ощущения долго не проходят.
  5. Параоссальный. Этот тип мозоли относится к категории опасных новообразований. Возникает дефект на трубчатой и губчатой костной ткани (в зоне плюсны, нижних и верхних конечностей, пятки, запястья). Выпуклость деформирует поврежденные ткани, искажает их форму и структуру. Вокруг перелома появляется твердый хрупкий нарост.

Механизм образования

Формирование мозоли — сложный процесс. Механизм образования дефекта становится понятным после того, как рассмотрено строение костной системы.

Строение костной ткани

У человека существует 2 разновидности костей:

  • длинные (кости конечностей);
  • плоские (череп, лопатки, ребра, подвздошные кости).

Твердые ткани образованы коллагеновыми волокнами, наслаивающимися друг на друга в виде пластины. Наружная поверхность покрыта слоем, состоящим из кальция. В полости длинной кости находится костный мозг.

Первичная мозоль формируется из грубоволокнистых слабоминерализованных структур. Свежий вырост рыхлый и нежный. Вторичное образование сформировано волокнами, образующими твердые пластины.

Сроки восстановления кости

Без возникновения костной мозоли невозможна регенерация ткани. Скорость выздоровления зависит от возраста больного, типа перелома, выбранной терапии и особенностей заживления травмированных участков. Если сломанные кости не смещены и не повреждена надкостница, все срастается за короткий промежуток времени.

Обычно скорость нарастания мозолей составляет:

  • 4—6 недель — при переломе на пальце ноги (при этом пациентам рекомендуют носить комфортную обувь);
  • 2—7 месяцев — при нарушении целостности голени или бедра;
  • 2—3 месяца — при повреждении костей на пятке (при условии, что стопа полностью обездвижена и не испытывает физическую нагрузку).

Стадии формирования

Нарост формируется, пока не восстановится целостность сломанной кости. Сращивание преодолевает несколько стадий:

  1. Аутолиз. Мягкие ткани в очаге поражения отекают. В поврежденный участок транспортируются лейкоциты, они перерабатывают разрушенные клетки. На стыке костей образуется рубец. Продолжительность периода — 8—10 дней.
  2. Полиферация. Соединительная ткань разрастается. Синтезируются биоактивные вещества, необходимые для минерализации кости, возникает нарост. Продолжительность 2 периода — 10—30 суток.
  3. Перестройка твердых тканей. В очаге поражения нормализуется кровоток, хрящи затвердевают, перерождаются в костную ткань. На трансформацию структур уходит 1—5 месяцев.
  4. Полная регенерация наступает через 6—12 месяцев. В этот период отстраивается заново костная структура, нормализуются функционирование твердой ткани, образуется надкостница, расширяется кровеносная сеть.

Факторы, влияющие на регенерацию

Срастание кости — непростой процесс, зависящий от различных обстоятельств:

  1. На скорость восстановления оказывает влияние концентрация гормонов, отвечающих за продуцирование кальция и фосфора. Течение обменных процессов приводит к замедлению или ускорению заживления перелома.
  2. У пациентов в возрасте костная мозоль нарастает медленно. У женщин 35 плюс и мужчин за 50 лет интенсивность восстановления существенно снижается. У больных старшей возрастной группы в кости появляются пустоты, возникают нежизнеспособные или денервированные зоны. Дефекты указывают на отсутствие регенерации в кости.
  3. Сращивание тканей тормозят гематомы, физические нагрузки, возникающие в очаге поражения, дефицит мышц в зоне повреждения (из-за недостаточного количества кровеносных сосудов транспортировка питательных веществ замедлена).
  4. Ткани долго восстанавливаются, если повреждены надкостница и костный мозг. Эти органы влияют на скорость разрастания соединительных структур.
Читайте также:  Как разработать руку после перелома плечевой кости в домашних условиях

Как избежать новообразований при реабилитации

Мозоль нужна для сращивания осколков. Возникновение нароста — естественное физиологическое явление, оно позволяет кости срастись. Образование удаляют, если в нем возникает воспаление, припухлость, боль.

Избежать операции помогает профилактика. Пациентам необходимо:

  • посещать врача при повреждении костей;
  • накладывать гипс или повязку на требуемый для лечения срок;
  • предупреждать осложнения, способные появляться при сращивании;
  • отказаться от ношения неудобной обуви.

Диагностика

Перелом кости на пальцах рук или в прочих частях тела не всегда можно определить при визуальном осмотре. Выявить повреждение твердых тканей помогает рентгенография.

На нарушение целостности кости указывают следующие симптомы:

  • неутихающая беспрерывная боль;
  • отек, покраснение;
  • высокая температура в месте перелома;
  • гноеродный процесс в зоне срастания кости, приводящий к посттравматическому остеомиелиту.

Фото позволяют проконтролировать динамику лечения, своевременно увидеть признаки возникающих осложнений.

Методы терапии

В процессе лечения перелома периодически делают рентген. Снимки позволяют определить результат терапии, вовремя выявить нежелательное разрастание костной мозоли.

Обычно врач в период восстановления принимает меры, предотвращающие развитие дефекта. Этот процесс отнимает много времени, однако при правильной терапии костное новообразование выполняет только отведенную ему функцию — сращивание кости.

Если у больного вдруг появится большой нарост, врачи используют консервативную терапию или радикальное вмешательство. Основные способы лечения новообразования дополняют методами народной медицины.

Физиопроцедуры

Избавиться от дефекта помогают такие физиотерапевтические методики:

  1. Термотерапия. Инфракрасное излучение активизирует обмен веществ в тканях, улучшает кровообращение, налаживает питание клеток.
  2. Магнитотерапия. Процедура ускоряет заживление.
  3. Электрофорез. Метод восстанавливает и укрепляет ткани, способствует окостенению нароста.
  4. Лазеротерапия. Способ не дает развиваться дистрофическим изменениям в поврежденных костях. Воздействие лазером ускоряет формирование мозоли и сращивание осколков кости.
  5. Массаж и рефлексотерапия.

Медикаменты

Лекарственные средства обеспечивают избавление от боли, отеков, воспаления. Пациентам выписывают:

  • инъекции Дипроспана;
  • Траумель (таблетки, капли, гель);
  • Кеналог;
  • витамины группы B.

Хирургическое вмешательство

Удаление костной мозоли радикальными методами проводят в крайних случаях независимо от того, что сломано — палец, бедро или пятка. Операцию проводят, если нарост причиняет сильный дискомфорт, затрудняет движение.

Что это такое

Одним из осложнений операции по пластике носа является появление гипертрофированной костной мозоли. Но не все так однозначно. 

По сути, появлением такой мозоли  организм реагирует на повреждение ткани в силу своих огромных компенсаторных возможностей.

Нарастание в месте оперативного вмешательства излишних костных волокон и есть такой реакцией организма на травмирование.

Костная мозоль – это результат  регенеративных процессов, ее возникновение происходит вследствие естественного  восстановления  ткани кости после ее разрушения. 

Обратите внимание

Не нужно путать обычную мозоль, примером, на пальце, и костную мозоль – это совершенно разные образования.

Состоит мозоль из соединительной ткани, появляющейся в месте срастания  костей. То есть такая мозоль, по сути, образуется всегда, и это нормальный процесс.

Важно не допустить появления чрезмерно разросшейся мозоли.

Для организма такая мозоль не опасна, но ее также необходимо лечить для профилактики  еще более серьезных осложнений, появления болевого синдрома.

Немаловажный момент: разросшаяся мозоль может значительно деформировать внешность, что полностью нивелирует результат операции.

Этапы формирования:

  1. Вначале (примерно в течение 7 дней) после ринопластики формируется провизорная мозоль.
  2. Затем  формируется костная или хрящевая ткань из появившейся остеоидной ткани. 
  3. Формирование костной мозоли происходит в период  до 6 месяцев.

Сроки формирования зависят от таких факторов:

  1. квалифицированная и своевременно оказанная медицинская помощь;
  2. величина поврежденной кости;
  3. возраст пациента;
  4. общее состояние организма пациента: особенности обменных процессов,
  5. состояние нервной системы и желез внутренней секреции.

 Костная мозоль бывает таких видов:

  1. периостальная ;
  2. интермедиарная;
  3. эндостальная;
  4. параоссальная.

Кратко о каждой из них:

  • Периостальная – появляется на наружной части кости. Имеет хорошее кровоснабжение, и, соответственно, характеризуется быстрой регенерацией.

Она ожидаема хирургами и при ней образуется небольшое уплотнение по линии перелома. Это так называемая «хорошая» мозоль, которая должна появиться, иначе кости не срастутся.

Мозоль интермедиарная скрепляет  обломки кости, заполняя пространство между ними клетками и сосудами,  

  • Эндостальная – формируется  из клеток костного мозга и эндоста, появляется рядом с костномозговым клапаном.
  • Параоссальная – это своеобразный “мост” для обломков костной ткани, это  мягкая ткань,  легко разрушающихся  даже при не столь значительных нагрузках.

Этот тип мозоли является неблагоприятным, и хирурги во время пластики носа  всеми способами стараются не допустить его формирования.

Тип мозоли зависит от места концентрации перелома и индивидуальных свойств организма, способности к регенерации тканей.

Видео: Техника хирургического вмешательства

Причины

В основе возникновения костной мозоли лежат особые свойства костной ткани, отличающейся от других органов и систем своеобразным протеканием процесса заживления и восстановления.

Процесс состоит в следующем:

  1. формирование вокруг поврежденного участка соединительной ткани;
  2. формирование ткани кости в виде тонких волокон;
  3. происходит кальцификация волокон, вследствие чего ткани кости укрепляются, мягкие ткани заменяются костными. Затем в месте срастания костной ткани образуется нарост, размер которого зависит от глубины травмы, которой подверглась кость и  прилегающие ткани, а также способности организма пациента к регенерации тканей – это индивидуальное свойство. 

Исходя из вышесказанного, среди  причин появления костной мозоли после пластики носа можно  выделить следующие:

  1. способность организма интенсивно восстанавливать костную ткань;
  2. мастерство пластического хирурга: опытные профессионалы имеют
  3. наработки, применение которых в подавляющем большинстве предотвращает   гиперразрастание костных волокон.

Важный момент: костная мозоль после ринопластики может развиться, лишь  когда во время операции нарушается  ткань кости, то есть подвергается коррекции костный остов.

Наиболее часто это бывает после  удаления горбинки на переносице и при полном изменении формы носа.

Источник: https://yazdorov.win/kozha/kak-ne-dopustit-poyavleniya-kostnoj-mozoli-posle-rinoplastiki.html

Почему появилась костная мозоль после ринопластики и как от нее избавиться

Костная мозоль – это результат естественной реакции организма на хирургическое вмешательство, своеобразный защитный механизм. Подобные образования после ринопластики нередко вызывают осложнения и боль у пациентов. Современная физиотерапия, препараты и повторная операция способны решить проблему. Как эффективно убрать костное образование и избавить себя от мучений?

Причины появления дефекта на носу

Появление мозоли следует рассматривать как защитную реакцию кости. Ведь хирургическое вмешательство подразумевает повреждение внутренней структуры носа, а организм начинает регенерировать и восстанавливать отсутствующие элементы. Главными причинами возникновения дефекта принято считать следующее:

  • склонность к чрезмерному образованию соединительной ткани с формированием грубых рубцов;
  • непрофессиональная работа хирурга.

Строение носа

Подобную проблему можно обнаружить через один год после ринопластики. В течение этого времени происходит три последовательных этапа развития костной мозоли:

  1. в месте повреждения возникает соединительная ткань;
  2. начинается формирование тонких волокон кости;
  3. соли кальция создают твердый нарост.

Размер образования зависит от масштаба проведенной операции и индивидуальной особенностей регенерации.

Рекомендуем прочитать о закрытой ринопластике. Вы узнаете о показаниях и противопоказаниях к операции, методике ее выполнения, восстановительном периоде, результатах.
А здесь подробнее о правилах реабилитации после ринопластики.

Рассасывается ли костная мозоль или надо избавляться

Образование костной ткани происходит в течение долгого времени. Довольно редко назначается повторное хирургическое вмешательство. Его проводят в следующих случаях:

  • при гиперразрастаниях волокон;
  • при функциональных нарушениях носовых ходов;
  • при повышенной температуре;
  • при появлении элементов воспаления, например, покраснений на переносице.

При первых признаках образования дефекта необходимо обратиться к врачу. Определить проблему можно по следующим симптомам:

  • формирование небольшой горбинки на переносице;
  • изменение пропорций, асимметрия;
  • отечность.

Дефект действительно может рассосаться, если на ранних стадиях предпринять определенные меры, в частности – пропить препараты и пройти физиотерапевтические процедуры.

Очень важно соблюдать послеоперационный режим, который поможет предотвратить развитие костной ткани в месте повреждения. В течение одного года необходимо посещать хирурга не менее пяти раз. Это позволяет зафиксировать полученный результат.

О костно мозоли после ринопластики смотрите в этом видео:

Лечение проблемы после ринопластики

Главная цель лечения заключается в устранении возможного осложнения при помощи существующих методик и способов. Их необходимо применять практически сразу после операции.

Комбинированный подход позволяет быстрее достичь желаемого результата. Однако наличие индивидуальных противопоказаний (например, температуры) могут ограничивать в выборе процедур.

Первый этап –уменьшение воспаления в области повреждений при помощи лекарственных средств.

Лечение медикаментами

Медикаментозное лечение после ринопластики останавливает рост костной ткани, устраняет отечность и покраснение. В состав препаратов входят гормоны, которые стабилизируют процесс заживления. Существует несколько известных марок:

  • Дипроспан. Инъекция с высоким содержанием гидрокортизона вводится под кожу пациента для уменьшения воспаления.
  • Кеналог. Проводится внутримышечный укол для стабилизации процесса рубцевания.
  • Траумель С. Лекарство местного применения используется в виде капель или мази для снятия покраснений и отечности.

Результат воздействия лекарств будет заметен через 6 — 12 месяцев, поэтому необходимо регулярно проходить осмотры у врача. Применять препараты следует исключительно по рекомендации специалиста.

Как убрать костную мозоль операцией

Такой радикальный метод, как хирургическая коррекция, назначается в том случае, когда остальные способы не дали желаемого результата. Нередко дефект проявляется в виде следующих неприятных ощущений после медикаментозной терапии:

  • затрудненное носовое дыхание;
  • повышенная температура;
  • покраснения переносицы и боль.

После хирургической коррекции (повторная ринопластика) костной мозоли

По результатам осмотра и, при необходимости, дополнительной диагностики определяется способ планируемой операции по удалению костной мозоли. Существует ряд методик, которые позволяют исключить дальнейшее формирование дефекта.

Повторная пластика – это редкое явление среди пациентов. Результат хирургического вмешательства будет заметен только через год после операции.

Физиотерапия на переносицу

Данные процедуры считаются наиболее эффективным способом устранения образования. Процесс лечения находится под контролем врача в течение продолжительного времени. Специальные методики направлены на рассасывание костной ткани, улучшение регенерации. Список физиопроцедур выглядит следующим образом:

  • медикаментозный электрофорез;
  • ультразвуковая терапия;
  • использование термолечения;
  • фонофорез.

Наличие общих противопоказаний могут стать причиной отказа от подобных процедур. В том числе физиотерапия запрещена при повышенной температуре, поэтому необходимо пройти предварительную консультацию.

Профилактика появления костной мозоли на носу

Существуют простые правила профилактики после ринопластики для пациентов. Список рекомендаций следующий:

  • необходимо строго выполнять все условия реабилитационного периода;
  • следует обращаться к врачу при возникновении первичных симптомов мозоли;
  • необходимо соблюдать постельный режим 3 дня после пластики;
  • лучше исключить физическую активность в течение месяца;
  • две недели запрещено высмаркиваться;
  • необходимо избегать горячих ванн, саун, бань;
  • нельзя носить очки;
  • лучше ограничить длительное пребывание на солнце.
Читайте также:  Секвестрированная грыжа позвоночника - что это такое и как лечить

Рекомендации направлены на быстрое и правильное восстановление поврежденных тканей. Несоблюдение простых правил приводит к возникновению серьезных осложнений у большинства пациентов. Регулярное посещение врача значительно уменьшает риск появления мозоли на носу.

Природная система защиты организма способна принести определенные неприятности после ринопластики. Компенсаторные способности тела приводят к формированию костного образования на переносице.

Однако использование медикаментов и физиотерапии может предотвратить повторное хирургическое вмешательство. Под влиянием гормонов и комплекса процедур мозоль успешно рассасывается. Внимательное отношение к рекомендациям во время реабилитационного периода позволяет навсегда сохранить природную гармонию лица и функциональные способности носа.

Источник: http://PlasticInform.com/plasticheskaya-hirurgiya/golova-i-sheya/nos/kostnaya-mozol-posle-rinoplastiki.html

Почему появляется костная мозоль после ринопластики и как ее убрать

Планируя что-то изменить в своей внешности, следует уделить внимание не только желаемому результату, но и возможным сложностям восстановительного периода, а также способами их избежать.

Костная мозоль после ринопластики – это наросты с внешней и внутренней стороны скелета носа, вызванные его повреждением в ходе операции.

Они появляются, если проводилась остеотомия, и в некоторых случаях требуют дополнительного лечения, вплоть до повторного хирургического вмешательства.

Почему возникают подобные образования и в чем их функция? Могут ли они пройти самостоятельно? Есть ли надежные способы профилактики? TecRussia.ru изучает информацию и делится своими выводами:

Как и почему формируется костная мозоль?

В норме заживление нашего носа после повреждений, в т.ч. хирургических, происходит в несколько этапов:

  • Вначале на травмированном участке нарастает фиброзно-хрящевой остов, основная задача которого – удерживать сломанные кости в максимально неподвижном положении. Это и есть мозоль, причем появляется она и с наружной стороны поврежденного участка (периостальная) и с внутренней (эндостальная).
  • Образование будет увеличиваться в размерах до тех пор, пока не обеспечит надежную фиксацию костных фрагментов: чем они менее подвижны изначально, тем быстрее остановится рост. Внешне оно может выглядеть как неровности и бугры на переносице, внезапно возникшая горбинка, асимметрия пазух и т.п. – в зависимости от того, на каком именно участке имелась хирургическая травма. В неосложненных случаях данный этап занимает 2-4 недели.
  • Следующим шагом формируется т.н. интермедиарная мозоль – она возникает между соседними частями поврежденных костей и постепенно сращивает их, прорастает сосудами, обеспечивая тем самым полное заживление. Снаружи этот процесс не видно, о его ходе можно судить только по данным рентгена.
  • Спустя 6-8 недель сращение заканчивается, после чего выполнившие свои функции периостальный и эндостальный наросты существенно уменьшаются, а во многих случаях – рассасываются практически полностью. Никаких заметных деформаций носа, если таковые были в период заживления, не остается.

Таким образом, появление костной мозоли после ринопластики – явление абсолютно нормальное, способствующее правильному заживлению поврежденных участков. При хорошей фиксации фрагментов весь процесс занимает не более 2 месяцев, не оставляет видимых следов и завершается формированием полноценных носовых структур, устойчивых к внешним механическим воздействиям и переломам.

Проблемы возникают, если периостальные наросты слишком активно увеличиваются в размерах и уплотняются. Это может произойти по одной из следующих причин:

  • Хрящи и кости, с которыми велась работа, плохо зафиксированы и находятся в постоянном движении – например, из-за неправильно наложенной повязки.
  • Нарушение пациентом рекомендаций хирурга в раннем послеоперационном периоде: любые внешние воздействия на нос, попытки почесать его под гипсом, сильное чихание, активные физические нагрузки и т.п. приводят к смещению только начавших срастаться костных фрагментов и укрупнению мозоли.
  • Травматичная техника проведения операции. Чем сильнее была повреждена скелетная часть носа и чем менее щадящие способы ее реконструкции использованы – тем выше шансы на осложненное заживление.
  • Индивидуальные особенности организма. У некоторых людей склонность к усиленному росту хрящевой и фиброзной ткани заложена генетически – подобно склонности к формированию келоидных рубцов.

Заживление в таких условиях занимает гораздо больше времени – до полугода и более, периостальное образование часто вырастает излишне крупным и массивным, и не уменьшается даже после полного сращения всех костных структур, приводя к видимым изменениям формы и контуров носа.

Можно ли ее убрать и как это сделать?

Как правило, пациенты начинают паниковать спустя 1-2 месяца после операции, когда во-первых – мозоль достигает максимального размера, а во-вторых – сходят основные отеки и можно начать рассматривать свой новый нос во всех деталях.

Но если на плановых осмотрах хирург не увидит никакого «криминала» (например, излишне активного разрастания костной ткани), то беспокоиться не о чем.

Любые образования, сформировавшиеся в ходе восстановительного периода после пластики носа, могут уйти самостоятельно – врачи рекомендуют выждать от 6 до 12 месяцев, прежде чем предпринимать что либо еще.

Фото 1 – крупная костная мозоль после первичной пластики носа:

Тем не менее, иногда уже в первые недели реабилитации становится очевидно, что нарост увеличивается слишком интенсивно – опытный врач без труда диагностирует такую ситуацию на очном приеме. В этом случае с лечением лучше не затягивать, чтобы в дальнейшем обойтись без повторной операции. Первым шагом, как правило, назначается один из следующих препаратов:

  • Дипроспан. Его применяют в виде подкожных инъекций. Эффективность средства связана с его свойством уменьшать выраженность воспалительных реакций, тем самым препятствуя образованнию крупного периостального нароста.
  • Кеналог. Вводится внутримышечно. Относится к группе кортикостероидов. Основной активный компонент – триамценолона ацетонид, как и Дипроспан оказывает противовоспалительное действие, размягчает соединительные ткани.
  • Траумель С. Гомеопатическое средство, по этой причине в хирургической практике используется крайне редко. Применяется как наружно в виде мази, так и внутрь (таблетки, капли). Эффективность научно не доказана, но подтверждена клиническими наблюдениями.

В дополнение может быть назначена физиотерапия: электрофорез с гидрокортизоном и лидазой, ультразвуковое воздействие на проблемный участок с применением стероидной мази и т.п. – такие процедуры также уменьшают выраженность воспаления и размеры формирующейся костной мозоли.

Контрольный осмотр проводится спустя ~1 год после операции. К этому моменту любые наросты на внешней части носа должны рассосаться. Если дефекты остались, дальнейшая тактика лечения подбирается исходя из их размеров и влияния на эстетический результат операции:

  • Небольшие неровности, вызванные наличием периостального образования, можно скорректировать с помощью филлеров (подробнее см. статью «Безоперационная ринопластика: как исправить нос, не ложась под скальпель?»). Инъекции обеспечивают временный результат и каждые 6-8 месяцев процедуру необходимо повторять – как правило, этот вариант используется как временный, в ожидании хирургического вмешательства либо при наличии противопоказаний к нему.
  • Основной способ убрать старую костную мозоль – повторная операция, которая заключается в механическом удалении нароста. Она проводится под общим наркозом, но в остальном считается гораздо более легкой и безопасной, чем первичная ринопластика. Костно-хрящевой скелет носа практически не травмируется, соответственно риск рецидива сводится к нулю.
Фото 2 – результаты коррекции (проведена хирургическая пластика):

Как избежать появления костной мозоли: рекомендации экспертов

Гипертрофию фиброзно-хрящевой ткани после ринопластики можно предупредить. Многое зависит от хирурга – в ходе операции он должен проводить аккуратные, малотравматичные разрезы, а затем корректно совместить и зафиксировать костные фрагменты, обеспечив им полную неподвижность. Поэтому к выбору специалиста и его квалификации следует отнестись очень ответственно.

Также, пациенту необходимо строго соблюдать правила послеоперационного периода. Их немного, однако все они важны:

  • в первые трое суток соблюдайте постельный режим;
  • ни в коем случае нельзя самостоятельно снимать или ослаблять гипсовую повязку, лазить под нее руками или посторонними предметами, чтобы почесаться и т.п.;
  • в течение 7-14 дней после операции минимизируйте физическую и эмоциональную активность: не посещайте спортзал, возьмите отпуск на работе;
  • в первые две недели очищайте нос исключительно с помощью ватных палочек или турунд – сморкаться категорически запрещено;
  • не подвергайте лицо частому и длительному влиянию высокой температуры: баня, пляж, сауна, ванная для вас под запретом в течение месяца;
  • берегите область послеоперационной раны от переохлаждения;
  • если вы носите очки, замените их контактными линзами хотя бы на 2-3 недели.

Что нужно запомнить

  • Появление костной мозоли – ожидаемый побочный эффект при пластике носа с остеотомией. В норме она рассасывается без лечения и без следов в течение 6-ти, максимум 12-ти месяцев.
  • Основная причина, по которой нарост может слишком сильно увеличиться в размерах – плохая фиксация костно-хрящевых тканей, их постоянное смещение. Чаще всего это происходит по вине пациента. Отнеситесь к рекомендациям своего хирурга на восстановительный период предельно серьезно – и тогда в дальнейшем Вам не придется сожалеть о собственных неосмотрительных действиях.

Источник: http://www.tecrussia.ru/problem/3416-kostnaya-mozol.html

Костная мозоль при ринопластике: стоит ли бить тревогу?

Желание женщин выглядеть привлекательно подталкивает их к совершению самых разных подвигов, одним из которых является коррекция формы носа. Замечательно, когда в итоге пациентка получает то, что хочет. Носик выглядит короче, уже, ровнее и прямее, исчезают горбинки, обвисшие кончики и костные мозоли.

Природа человеческого тела такова, что заживление большинства тканей после травмы приводит к гиперкомпенсации. Под этим понятием подразумевается определенный запас прочности — в поврежденном месте образуется избыточная ткань. Это касается и келоидных рубцов, появляющихся после порезов или ожогов, и остеофитов, представляющих собой разрастание костной ткани вокруг поврежденного места.

Как утверждают сами хирурги, у 12 из 100 пациентов, отважившихся на ринопластику, возникают различные осложнения. Примерно в 4 из этих случаев повторное хирургическое вмешательство неизбежно. Никаким иным способом устранить излишнюю костную ткань нельзя.

Комментирует Валерий Стайсупов

Часто бывает так, что консультируя пациентов, намереных осуществить ринопластику, я подробно объясняю всю специфику операции, говорю о подходящей форме носа, рисую картинки, демонстрирую результаты на фотоснимках. А в ответ получаю единственную фразу: « Все ясно. Важно, чтоб костная мозоль не появилась». Не понимаю, почему из всех возможных осложнений боятся именно этого.

Во-первых, костная мозоль — это хорошо и крайне необходимо. Без нее кости никогда не срастутся. Это что-то вроде живого клея, благодаря которому скрепляются обломки, и растет новая кость.

Пациенту необходимо понимать, что формирование данной субстанции является естественным и свойственным любому здоровому организму. Просить врача, чтобы он изначально боролся с ней — просто глупость. Но нет дыма без огня. Иногда костная мозоль действительно становится помехой.

Костная мозоль — естественная реакция организма

Немногие вообще что-либо знают о данной патологии, однако столкнуться с ней может любой. Примечательно, что костная мозоль, хоть и созвучна, но никоим образом не взаимосвязана с обычными мозолям, представляющими собой огрубевшую кожу.

Читайте также:  Остеохондроз коленного сустава 1 и 2 степени - симптомы и лечение

Нежелательное уплотнение является последствием нарушений при сращивании сломанных костей. Костная мозоль — это структура, появляющаяся в месте травмы кости при регенерационных процессах.

Такое образование обеспечивает естественное заживление переломов, поскольку ткань выполняет соединительную функцию.

Важно

Костная мозоль не представляет опасности для организма, но тем не менее ее тоже необходимо лечить. Иначе возникает вероятность серьезных осложнений и болевых ощущений.

Формирование костной мозоли начинается с образования провизорной мозоли. Это осуществляется в течение первых 7 дней с момента перелома.

Далее появляется остеоидная ткань, преобразующаяся со временем в костную, или сначала в хрящевую, а потом уже в костную.

Далее костеобразующие клетки надкостницы и клетки эндоста формируют непосредственно костную мозоль. За год она становится полноценной костью.

Существуют различные виды костной мозоли:

  • периостальная
  • интермедиарная
  • эндостальная
  • параоссальная.

Периостальная костная мозоль, традиционно, возникает на наружной части кости, со стороны периоста. Она достаточно снабжается кровью и поэтому характеризуется ускоренной регенерацией. Интермедиарная мозоль соединяет обломки кости, заполняя пространство между ними сосудистой сетью и клетками гаверсовых систем. Так протекает первичное заживление.

Эндостальная костная мозоль образуется внутри из клеток костного мозга и эндоста. Возникает на стороне эндоста рядом с костномозговым клапаном. Параоссальная мозоль является мостом — перемычкой для костных обломков. Она не считается гарантом успешного сращивания в связи с тем, что представляет собой образование мягких тканей у перелома.

Такая природная конструкция легко ломается даже при небольших нагрузках.

Комментирует Валерий Стайсупов

Для пластических хирургов особое значение имеют 2 типа: периостальный и параоссальный. Первый вариант является положительным и всегда ожидается врачом. При нем прослеживается приемлемое уплотнение контуров по линии перелома. Второй тип — неблагоприятный.

Он характеризуется формированием костной мозоли в толще окружающих тканей. Это обусловлено немалым скоплением костной стружки. К примеру, когда ринопластика подразумевает попытку избавиться от костной горбинки при помощи рашпиля или физиодиспенсера.

Именно формирования параоссальной костной мозоли специалисты во время коррекции носа стараются избежать любыми возможными способами. К счастью, современный метод закрытой ринопластики делает это реальным более чем на 99%.

Не стоит бояться, что через какое-то время после эстетической коррекции горбинка снова появится.

Период формирования

В среднем костная мозоль появляется в течение 4-6 месяцев. Иногда нужно больше времени.

Период образования определяется рядом факторов, в том числе правильностью оказания первой медицинской помощи, величиной кости, которая сломана, возрастом травмированного, состоянием его нервной системы, функциональностью обмена веществ и деятельностью желез внутренней секреции. Важную роль играет и то, какая именно кость пострадала. Косная мозоль при переломе носа признана одной из самых распространенных. Именно она является последствием ринопластики.

Почему костная мозоль появляется после пластики носа? 

Каркас данной части тела формируется из костных и хрящевых частей. Коррекция носа иногда включает в себя удаление фрагмента одной из тканей. Пластика в любом случае подразумевает повреждение, и если это касается кости, то и реакция будет такой, которая ей присуща.

Костная ткань заживает не так, как другие. Процесс проходит в 3 этапа: первым делом вокруг травмированного участка образуется костная мозоль. Далее формируются молодые тонкие волокна костной ткани. И, наконец, происходит их кальцификация и уплотнение.

Соединительная ткань со временем превращается в костную. В результате кости непросто срастаются, их покрывает небольшой нарост.

Совет

Именно с его помощью профессиональный рентгенолог с большим опытом работы даже через длительное время сможет обнаружить следы перенесенного однажды перелома.

Бывают случаи, когда в процессе коррекции носа специалист вынужден удалять часть костной ткани. При таких обстоятельствах восстановление после вмешательства не обходится без костной мозоли. Ее размер зависит от глубины травматизации, и от того, насколько организм конкретного пациента склонен к чрезмерным восстановительным реакциям.

Профилактика излишнего разрастания костной мозоли

Так как данное формирование не считается заболеванием, употребление слова «лечение» не очень уместно. Но существует методы улучшения питания и снижения воспаления в прооперированном месте. Это делает менее вероятным сверхмерное разрастание костной мозоли.

Есть набор советов, следование которым поможет пациентам, улучшившим нос, минимизировать риск негативных последствий:

  • В течение 3 суток после операции нужно придерживаться постельного режима. Около двух недель пациенту лучше провести дома, избегая чрезмерной деловой активности.
  • 14 дней категорически противопоказано сморкаться.
  • В первый месяц лучше позаботиться о том, чтобы лицо не перегревалось — никаких бань, саун, долгих пребываний под палящим солнцем.
  • На два месяца можно забыть об изнурительных физических упражнениях, включая силовые виды спорта.

Для ускорения процесса заживления после коррекции носа назначают перечень лечебных и физиотерапевтических мероприятий. Одним из них является магнитотерапия, при которой к прооперированному участку прикладывают медицинские магниты. По мнению многих специалистов это приводит к скорейшему заживлению раны. Существуют такие процедуры, как электрофорез с гидрокортизоном и лидазой.

 Но без крайней необходимости к ним лучше не прибегать по причине того, что гидрокортизон — это глюкокортикоидный гормон. Иногда согласно врачебным показаниям рекомендуется воздействие ультравысокими частотами (УВЧ). В частных случаях под кожу носа вводят глюкокортикоидный гормональный препарат длительного действия — «Дипроспан».

Он существенно уменьшает отечности, воспаления и гарантирует более аккуратные рубцы.

«Новый» нос можно считать окончательно сформированным только через 1,5-2 года с момента проведения процедуры, и лишь по истечении этого периода целесообразно делать выводы об удачности операции.

Если желание усовершенствовать внешность взвешенное и серьезное, то потенциальным пациентам эстетических хирургов однозначно стоит выбирать опытных квалифицированных специалистов. Лишь настоящий талант и отточенное мастерство способны в определенной степени предупреждать негативные последствия и избегать повторных операционных вмешательств.

Комментирует Валерий Стайсупов

Напоследок хотел бы отметить интересный факт. Небольшое скопление крови в области остеотомии оказывает благоприятное воздействие на формирование такой костной мозоли, которая нам необходима.

Это приводит к надежному скреплению косточек в течение 7-10 дней, и тем самым позволяет не носить больше мясца гипсовую повязку и не накладывать гипс на ночь.

Пусть синяки, появившиеся на следующий день после хирургического вмешательства, вас не пугают.

Источник: http://plastinform.ru/exclusive/detail/77076

Костная мозоль после ринопластики

Содержание:

После перелома, на месте заросших костных тканей может образоваться костная мозоль. Это связано с тем, что у каждого человека переломы заживают по-разному: регенерация у взрослых протекает несколько месяцев, а у детей несколько недель. Помимо возраста скорость заживления зависит от состояния организма и расположения обломков кости.

Благодаря делению клеток эндоста, камбиального слоя надкостницы, мезенхимальных и малодифференцированных происходит восстановление кости.

8 Причины возникновения костной мозоли и способы ее лечения

  • Низкий профессиональный уровень взявшегося за лечение врача. Пластическая хирургия понимает под собой дорогостоящие операции, поэтому зачастую можно натолкнуться на врача, квалификация которого не позволяет проводить ему лечение на должном уровне. Фото последствий ринопластики подтверждают, что не каждый пластический хирург способен добиться положительного результата.
  • Последствия ринопластики носа могут быть неблагоприятными и в том случае, если пациент в послеоперационном периоде частично выполняет рекомендации, данные специалистом.
  • Неудовлетворены результатом ринопластики пациенты, у которых наблюдается особый характер рубцевания, в результате чего страдает внешний вид пациента.

Незапланированная деформация носа

Одним из осложнений является асимметрия носа после ринопластики или его полная деформация.

Подобный результат считают непредвиденным: он возникает во время проведения оперативного вмешательства, чаще всего после проведения остеотомии.

Так, деформация носа может произойти при попытке сузить рассеченную кость, при образовании надлома черепной кости, при проведении остеотомии на одной стороне носа.

Обратите внимание

После ринопластики нос кривить может не только по вине хирурга, совершившего ошибку во время операции, но и благодаря индивидуальным особенностям строения носа у пациента, который даже и не подозревает о различных уплотнениях в носу или искривлениях перегородки.

Ринопластика — это удаление части носовой кости путем постепенного стачивания. Именно поэтому такая пластическая операция нередко осложняется формированием костной мозоли. Она не сопровождается болезненностью и другими признаками воспаления, а является одной из стадий восстановления поврежденной кости.

Образование костной мозоли представляет собой целый ряд сменяющих друг друга этапов, которые заканчиваются полной регенерацией ткани и заживлением места перелома.

На первом этапе появляются эндостальные и периостальные мозоли на кости, на втором – остаются только эндостальные, а на третьем этапе регенерации образуются интермедиарные. Под воздействием благоприятных факторов они полностью редуцируются.

Закрытый метод. При применении этого метода внутри полости носа делается надрез. Данное действие выполняется на ощупь. Операция занимает чуть больше времени, чем открытый метод, но отечность снимается быстрее, да и заживление происходит гораздо интенсивнее.

Перед началом операции требуется пройти консультацию, сдать все анализы и строго следовать предписаниям своего лечащего врача. Когда все приготовления будут пройдены, можно смело отправляться за красивым носиком.

Мозоль после перелома состоит из надкостницы и эндосты. На рентгене такая патология представляет собой маленькое затемнение, которое не всегда можно сразу заметить. Все зависит от ее размера.

Разновидности недуга

  1. Периостальная мозоль. Ее еще называют наружной. Появляется со стороны периоста. Такое образование отлично снабжается кровью и довольно быстро регенерируется. Если на него не воздействуют никакие раздражители, то очень скоро периостальная мозоль превращается в кость.

    Именно поэтому так важно, чтобы осколки кости плотно располагались в тканях и проходило лечение иммобилизацией костей.

  2. Эндостальная мозоль. Внутренняя мозоль. Она развивается параллельно внешней, но гораздо медленнее. При разрастании эндостальной мозоли возможно появление небольшого утолщения прямо в месте перелома.

    Такое утолщение не остается незамеченным на выпирающих костях. Данное явление нередко проявляется после перелома лучевой кости.

  3. Интермедиальная мозоль. Такой вид мозоли формируется между внутренним и внешним образованием, прямо между отломками костей.

    Если отломки прилегают очень плотно друг к другу, то на рентгеновском снимке такая мозоль совсем невидна.

  4. Параоссальная мозоль. Возникает из мягких тканей, которые располагаются около перелома. Такое образование может очень легко ломаться даже при небольших нагрузках. Параоссальная мозоль может разрастаться.

    Признаки разрастания довольно яркие и не могут быть незамеченными: большая опухоль, которая не спадает в течение месяца, дискомфорт при движении пораженной кости и чувство боли.

,

,

,

,

Первый тип костной мозоли хороший и всегда ожидаемый хирургом. Так как в этом случае можно наблюдать лишь небольшое утолщение контуров вдоль линии перелома.

Второй тип — нежелателен. Так как приводит к формированию костной мозоли в толще окружающих тканей. Такое случается при большом скоплении костной стружки. Например, при попытке убрать костную горбинку рашпилем или при помощи физиодиспенсера.

В пластической хирургии

Костная мозоль для пациентов пластических хирургов – совершенно иная проблема. После формирования костной мозоли, например, на носовой кости вся работа, проделанная хирургом, буквально сводится к нулю.

То же самое касается любой кости, которая корректируется хирургическим путем (лицевые, фаланги пальцев, ключицы и др.).

Чтобы предотвратить костную мозоль, нужно точно следовать всем указаниям лечащего врача, особенно в период реабилитации.

Важно

Проведение вторичной ринопластики требует тщательной подготовки и тончайшей коррекции тканей во избежание повторного чрезмерного разрастания костной ткани.

Способы предотвращения образования костной мозолиПодготовка к ринопластике требует не только правильного подхода к выбору хирурга, но и соблюдения всех рекомендаций как при подготовке к самой операции, так и в ходе реабилитационного периода.

Физиотерапевтические мероприятия после ринопластики редко приводят к положительным результатам. Чаще для устранения дефекта пластический хирург повторно оперирует пациента.

Источник: http://Kapitano.ru/krasota-i-zdorove/7870-kostnaya-mozol-posle-rinoplastiki.html

Ссылка на основную публикацию