Контрактура плечевого сустава — что это такое и как лечится?

Контрактура в плечевом суставе

Контрактура представляет собой ограничение двигательной способности в плечевом суставе, связанное со скованностью движения и потерей эластичных свойств кожи, сухожилий.

Сустав становится тугоподвижным, возникают болевые рефлексы.

Различают врожденную и приобретенную контрактуру.

Плечевой сустав связывает свободную верхнюю конечность с плечевым поясом.

Движения доступны в трех направлениях: Сгибание-разгибание, Отведение-приведение и Ротация или Вращение вокруг своей оси.

Причины появления

Приобретенная тугоподвижность связана с травмами, дистрофическо-воспалительными процессами.

Травмы могут быть неврогенного характера, в тех случаях, когда затрагивается центральная и периферическая нервная система.

Наиболее частой причиной контрактуры плечевого сустава является неточное сопоставление костей после перенесенной травмы, повреждение связочного аппарата, разрыв сухожилия.

В поврежденном участке образуется рубец возле травмы и окружающих тканей.

Виды контрактур

По происхождению контрактуры подразделяются на врожденные и приобретенные.

По ограничению движений: активные и пассивные.

Также классифицируют первичные (движение невозможно в самом суставе), вторичные, когда в этот процесс вовлекается здоровый соседний сустав.

Контрактуры плечевого сустав делятся по своему «составу», зависит от того из какой она состоит: Дерматогенная, Десмогенная, Тендогенная, Атрогенная и Миогенная.

Дерматогенная контрактура — следствие кожных рубцов в результате ожога или воспаления.

Миогенные — патологии в мышечной ткани.

Артрогенные — патология в самом суставе.

Ишемические-связано с нарушением кровоснабжения. Возникает при переломах.

Обратите внимание

Иммобилизационные — появляются из-за длительного отсутствия движения. Несколько причин появления: снижение эластичности тканей суставов, мышечные патологии.

Посттравматическая — может быть следствием травм.

Также контрактуры бывают сгибательными, отводящими, приводящими, ротационными (вращательными).

В целях устранения контрактуры в плечевом суставе прибегают к оценке его стойкости. Если мышцы напряжены, она может быть мягкой и сильной фиксации.

Симптомы

В большинстве случаев пациенты жалуются на боли в области плеча, постоянного, ноющего или тупого характера.

Иногда, идущий по всей конечности или непосредственно локализующийся только в самом суставе. Сустав тугоподвижен.

Трудно отводить и приводить плечевой сустав.

Вращательные движения практически невозможны.

Диагностика

Диагностируют контрактуру плечевого сустава путем установления объема активного и пассивного движения.

Измерение движения в плечевом суставе:

В плечевом суставе доступны движения во фронтальных и сагиттальных плоскостях, также вращательные движения вокруг своей оси.

Измерение отведения:

Угломер нужно установить так чтобы сзади плеча шарнир и головка плевой кости сошлись. Одна бранша располагается вдоль параллельно тела, другая по плевой оси в максимальном отведении.

Пациента направляется на рентгенографию локтевого сустава, в некоторых случаях после получения рентген-снимка , особенно при пассивной контрактуре назначается МРТ или КТ.

Затем, нужно записаться на консультацию к соответствующему специалисту. При нейрогенной этиологии пациент направляется к невропатологу, для получения необходимой медицинской помощи.

Измерение сгибания и разгибания:

Угломер устанавливается в продольной плоскости, приставить к наружной поверхности плечевого сустава. Шарнир установить на головке плеча. Одну браншу вдоль тела, другую — по плечевой оси.

Лечение контрактуры плечевого сустава

При наличии патологического процесса необходимо срочно его устранить. Затем нужно приступать к восстановлению двигательной активности суставного аппарата.

Лечение контрактуры плечевого сустава — комплексное.

Оно включает в себя:

Консервативное лечение

— Лекарственная терапия (НПВС, анальгетики, миорелаксанты, витаминотерапия)

— Физиотерапевтические процедуры.

— Массаж

— Лечебная физкультура

Хирургическое лечение

Эффективное лечение зависит от этиологии и стадии патологического процесса.

Пациентам назначается консервативная терапия с применением физиолечения, массаж, лечебно-оздоровительных упражнений, включающих в себя как активные, так и пассивные упражнения.

Физиолечение

Лечение током или гальванизация — одна из эффективных процедур при лечении контрактуры плечевого сустава. Применяется для укрепления мышечного аппарата, снятия спазмов.

Способствует рассасыванию отеков. Улучшению циркуляции крови.

Данная процедура сокращает мышцы, восстанавливает их функцию после долгих застойных процессов. После того, как подвижность в руке вернется, назначают тепловые ванны.

Следующим шагом физиолечения является парафин. Парафинотерапия снимает спазм и облегчает течение заболевания.

В санаторно-курортных условиях применяется грязелечение.

Лечебная Физкультура при контрактуре плеча

Лечебная гимнастика при контрактуре должна начинаться с простых упражнений, так как мышц и плеча длительное время были обездвижены, и требует к себе особого внимания и осторожности.

Комплекс упражнений начинают с пассивных движений.

Они должны быть плавными, не требующими сильного напряжения. ЛФК проводится в лежачем, сидячем и стоящем положении.

Упражнения лежа:

Согнутыми в локтях руками поочередно делать сжимающие и разжимающие движения на протяжении 30-40 секунд. Затем кисти рук встряхнуть.

Согнутыми в локтях руками выполнять круговые движения.

Руки прямо, делать поворот ладоней тыльной и ладонными сторонами.

Согнутыми в локтях руками стараться дотянуться кончиками пальцев до плечей.

Руки согнуты в локтях, выполнять отведение в стороны.

Руки вдоль туловища, разводим по сторонам, затем возвращаем в исходное положение.

Поднимать поочередно наверх.

Сильно прижать ладони к горизонтальной поверхности.

Упражнения в сидячем положении:

Выполнять махательные движения локтями, не разгибая их (в согнутом положении).

Поочередно поднять руки и выполнять махи.

Важно

Руку отводим за туловище и достаем до лопатки. Руки на плечи, поднимаем правое колено и достаем левым. Затем меняем положение ног.

Упражнения стоя:

  • Руки вытянуть перед собой и совершать круговые движения.
  • Максимально разводим обе руки по сторонам, опускаем.
  • Выполнят махи руками.
  • «Эффект» прогулочного шага с размахивающими по сторонам руками.

Терапия при длительной и стойкой тугоподвижности состоит из парафина, инъекций Пирогенала. При сохранной упругости тканей можно накладывать гипсовые повязки.

В качестве противовоспалительных и болеутоляющих средств прописывают нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики: Нимесулид, Кеторол, Диклофенак, Ибупрофен.

При безуспешной консервативной терапии прибегают к оперативному лечению контрактур. При дерматогенной контрактуре отсекают рубец, затем делают пластику кожных покровов.

При атрогенной может понадобится рассечение капсулы сустава и артролиз.

Если отсутствует грубые анатомические изменения и нет значительных разрушений суставных поверхностей, то в многих случаях происходит восстановление движений. Если контрактуры далеко не свежего характера, в костно-хрящевой системе идет замена тканей.

Следовательно, прогноз в данной ситуации не утешительный, поэтому может потребоваться оперативное вмешательство.

Источник: http://vse-sustavy.ru/lechenie/plechevoj/kontraktura-plechevogo-sustava.html

Контрактура плечевого сустава: лечение (разработка) плеча

Контрактура плечевого сустава – состояние, которое может образовываться после длительного нахождения плеча в неподвижном состоянии.

Чаще всего такое состояние встречается у пациентов, которые были вынуждены длительное время находиться в гипсе, после перелома плеча, к примеру.

При сложных переломах плечевого сустава необходима полная иммобилизация сустава и длительное состояние фиксации сустава.

Совет

Именно в этих случаях особенно важно, чтобы сустав был зафиксирован именно в правильном и функциональном положении, которое минимизирует риск развития контрактуры.

После того, как гипс снимается, необходимо проведение реабилитации и восстановления плечевого сустава. Здесь используются методы и упражнения лечебной физкультуры, которые обязательно показаны в реабилитационный период.

Помимо этого, реабилитация включает массаж плеча и различные физиотерапевтические процедуры.

Как лечить котрактуру

Такое заболевание, как мы уже говорили, развивается на фоне длительной неподвижности плечевого сустава, поэтому и комплекс упражнений по разработке контрактуры необходимо начинать с самых простых и понятных пациенту движений.

Стоит обращать внимание и на то, что при длительной иммобилизации не только суставы плеча подвергаются определенным изменения, но и мышцы вокруг сустава также несколько ослабевают.

Все это сказывается на выборе первоначальных упражнений при восстановлении функций плечевого сустава.

Первым делом пациент совершает простые и легкие движения, которые не требуют напряжения в области границ сохранившейся подвижности.

Такие упражнения приводят к тому, что мышцы начинают адекватно реагировать на сопротивление тканей и начинают его преодолевать.

В положении лежа предлагаются следующие упражнения:

  1. Рука сжимается в кулак и далее необходимо разжимать пальцы через 30 секунд. Каждое упражнение оканчивается потряхиванием пальцев.
  2. Руки сгибаются в области локтя и необходимо проводить круговые движения кистями.
  3. Руки выпрямляются вдоль туловища, кистями необходимо совершать движения вверх и вниз.
  4. Руги сгибаются в суставе и пальцами необходимо достигать и касаться плечевого сустава. Такие подходы повторяются 5-10 раз.
  5. Руки сгибаются в локте и отводятся в стороны, после чего снова прижимаются к туловищу.
  6. Пальцами необходимо дотянуться до плеч, после чего локти отводятся в сторону.
  7. Вытянуть руки вдоль туловища, затем отвести их в сторону, и снова вернуть в исходное положение.
  8. Выпрямленные руки по очереди поднимаются вверх.
  9. Ладони не6сколько раз с усилием прижимаются к полу.

Все упражнения для плечевого сустава делаются по несколько подходов, от 5 до 10. После того, как комплекс выполнен, руки необходимо отвести в сторону и расслабить.

Рекомендован отдых 2-5 минут и после можно приступать к комплексу упражнений на стуле.

В исходном положении сидя рекомендованы следующие упражнения:

  • При согнутых в локтях руках необходимо делать ими махи, при этом, не разгибая локти.
  • Выпрямленная рука поднимается вверх, затем опускается, и делаются круговые движения вдоль туловища.
  • Рука отводится за спину, после чего необходимо попробовать дотянуться до противоположной лопатки.
  • Кисти рук кладутся на плече, далее поднимается правое колено, к примеру, и до него нужно дотянуться левым локтем. Такая же процедура проводится с левым коленом и правым локтем, то есть работает принцип противоположности.
  • Встать со стула и развести руки в сторону, снова сесть.

И третий подход в выполнении упражнений при разработке плечевого сустава проводится стоя.

  1. Выпрямленные руки начинают делать круговые движения вдоль туловища сначала вперед, затем в противоположную сторону.
  2. Руки разводятся в стороны, затем отводятся на максимальное расстояние назад и опускаются за спиной.
  3. Правая рука вытягивается перед собой, а левой делается круговой мах, руки меняются, упражнение повторяется.
  4. Руками производятся махи, как при ходьбе, то есть с небольшой амплитудой.

Рекомендовано выполнять каждое упражнение по 3-4 раза, впоследствии можно наращивать количество подходов.

В течение дня можно три раза выполнять все упражнений во всех положениях.

Использование массажа

Массаж плечевого сустава отлично вписывается в комплексное лечение контрактуры плечевого сустава, и проводить его должен обязательно массажист.

Особенность такого массажа в том, что основное воздействие будет оказываться на ослабленные мышцы, а вот мышцы антагонисты, скажем так, подвергаются меньшему воздействию, с ними ведется только поверхностная работа.

Во время массажа массажист использует как массажную технику, так и повороты руки в сторону.

Лучше всего массаж проводить после комплекса упражнений, который был описан выше.

Физиотерапевтические процедуры

В некоторых случаях при восстановлении после перелома и при уже существующей контрактуре плечевого сустава, назначается процедура гальванизации.

Состоит она в том, что через плечевой сустав пропускается электрический ток незначительного напряжения.

Процедура дает возможность мышцам начать быстрее сокращаться, а это в свою очередь, ускоряет процесс восстановления после длительного застоя.

Обратите внимание

Как только подвижность в плечевом суставе возвращается без боли, можно начать использовать в восстановлении тепловые ванны.

Источник: https://sustav.info/bolezni/drugie/kontraktura-plechevogo-sustava.html

Различные методы диагностики и лечения контрактуры плечевого сустава

Лечение контрактуры плечевого сустава и диагностика требуют не только определения наличия патологии, но и выявления точной причины ее появления.

Это позволит назначить не только симптоматическое лечение, которое приведет к купированию признаков патологии, но и патогенетическую терапию, которая полностью избавит от заболевания и предотвратит рецидив.

В некоторых случаях восстановление сустава не представляется возможным, когда лечение может только улучшить уровень жизни пациента, восстановив некоторые двигательные функции. Только специалист в ортопедии и травматологии сможет назначить правильное лечение.

Анатомия

Причины контрактуры

Контрактура – это прекращение движения в суставе из-за разрастания рубцовой ткани. Движение может быть ограничено полностью или частично и иметь различную этиологию и прогноз. Не только патологии суставов вызывают нарушение движения, но и стягивание кожи, подкожной клетчатки. Основные этиологические факторы данного состояния:

  • Перелом, который неправильно сросся, отсутствие правильного лечения, сложный перелом. Может быть временным лишь на период заживления или постоянным в результате патологической консолидации поврежденной кости и сустава;
  • Сильные ушибы (временная иммобилизация из-за воспалительного процесса);
  • Вывих и подвывих;
  • Невозможность движения в сочленении из-за стягивания кожи, что может быть результатом травмы кожных покровов, например, из-за ожога;
  • Стягивание подкожно-жировой клетчатки. Это происходит из-за длительного воспалительного инфекционного процесса, а частности, гнойного;
  • Продолжительная иммобилизация конечности, например, при наложении гипса, вызывает атрофию мышечных волокон, что несет название миогенная контрактура. Если структура, иннервация и кровоснабжение мышц остались неповрежденными, то это состояние обратимое.
  • Повреждение нервных волокон приводит к нейрогенной контрактуре, повреждение может быть механическим или воспалительным.
  • Воспаление в остром состоянии приводит к резкому ограничению движения сустава, хроническое воспаление сустава прогрессирует медленнее.
  • Нарушение кровоснабжение из-за патологии сосудов разного генеза.
Читайте также:  Бом бенге - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Патогенез

Для полноценного функционирования сустава, необходимо, чтобы все элементы этого процесса работали. Как можно понять из этиологических факторов, целостность самой капсулы сустава, костей, кожи.

Плечевой сустав – это соединение плечевой кости, лопатки и ключицы. Считается одним из самых подвижных сочленений.

Чтобы эта подвижность могла сохраняться, суставная поверхность постоянно смазывается специальной жидкостью, синовиальной, которая обеспечивается скольжение.

Связки и сухожилия, соединения между костями, мышцами и суставами сохраняют прочность конструкции, придают ей эластичность, но в то же время ограничивают некоторые движения. Если производить силу обратную возможным движениям или растягивать связки или сухожилия, это может привести к вывиху.

Хрупкость костей повышает шансы переломов, а также занятия спортом и другие факторы риска травматизма.

Симптомы

Клиническая картина полного или частичного обездвиживания плечевого сочленения, особенности некоторых типов:

  • Нахождение руки в одном вынужденно неестественном положении;
  • В зависимости от этиологии, может присутствовать или отсутствовать болевой синдром;
  • Отек, гиперемия, свойственные воспалению, ушибу мягких тканей;
  • Укорочение или деформация конечности;
  • Онемение при повреждении нерва во всех руке, в пальцах или кистях;
  • Бледность кожных покровов в случае прерывания кровоснабжения;
  • В случае ишемии сосудов можно измерить пульс и давление в одной и второй руке, в поврежденной руке показатели пульса и давления могут быть снижены или полностью отсутствовать.

Лечебная гимнастика

Диагностика

Методы диагностики начинаются с простого осмотра пациента и установления его жалоб. Необходимо собрать точный анамнез, узнать, нет ли симптомов со стороны других органов и систем.

Врач проводит тщательный осмотр больного, обращая внимание на все органы, определяет давление и пульс, оксигенацию, проводит аускультацию и перкуссию сердца, легких, пальпацию живота, измеряет силу мышц, целостность костей.

Затем назначаются лабораторные исследования и инструментальные тесты:

  • Общий анализ крови – признаки воспаления, анемия при кровотечении, уровень тромбоцитов для определения риска тромбоза или гипокоагуляции;
  • Биохимический анализ крови – состояние почек, печени, сердечные ферменты, холестерин (при атеросклерозе бляшка может разрастись в любом сосуде и закупорить его, вызывая вышеперечисленные симптомы ишемической контрактуры);
  • Иммунологический анализ (уровень лимфоцитов, иммуноглобулинов, ревматоидного фактора, антител), в случае аутоиммунных состояний могут развиваться хронические артриты;
  • Рентгенологическое исследование (диагностика травм, артроза, артрита);
  • Компьютерная томография;
  • Магниторезонансная томография (патологии связок, сухожилий);
  • Ангиография;
  • Пункция сустава (определение состава синовиальной жидкости, поиск гематом);
  • Диагностическая артроскопия.

Колосовидная повязка плеча при ожогах, ранах, ушибах, вывихах

Лечение

Существует симптоматическое и патогенетическое лечение. Первое – универсальное, направлено на восстановление подвижности в суставе, в него входят методы реабилитации и медикаментозное лечение.

Патогенетическая терапия сложнее, так как ее назначают только после постановки клинического окончательного диагноза. Лечение это может быть консервативным или оперативным.

Методы реабилитации:

  • Массажи,
  • Кинезотерапия,
  • ЛФК,
  • Физиотерапия,
  • Плавание и тренировки в воде,
  • Криотерапия,
  • Методы народной медицины.

Кинезотерапия

Кинезотерапия – это лечение с помощью физической активности. Такая активность должна быть рациональной, постоянной, прописанной врачом и под наблюдением тренера.

Больным с тяжелой степенью контрактуры поначалу назначается пассивная терапия, при которой тренер, специально обученный человек, производит рукой пациента различные движения. Пациент при этом должен стараться полностью расслабиться.

Важно

При более легкой степени патологии, такие упражнения больной может выполнять самостоятельно.

Этапы лечения могут брать начало с пассивной кинезотерапии, со временем перерастая в активные занятия.

Виды переломов

Массаж

Мануальная терапия и массаж – одни из лучших средств реабилитации, с их помощью больной может начинать свой период восстановления. Процедуры требуют полного расслабления пациента, в некоторых случаях могут быть слегка болезненными, но в основном, больным больше всего нравится именно массаж среди всех методов реабилитации.

Лечебная физкультура

ЛФК (лечебная физкультура) – это комплекс упражнений, которые необходимо выполнять пациенту несколько раз в неделю по час на одно занятие.

За это время больной должен хорошо разработать руку в суставе с помощью индивидуально подобранной системы упражнений на плечевой сустав.

В интернете собрано большое количество примеров таких тренировок, в деталях описанные упражнения для каждого сустава и любой патологии. Тем ни менее, необходимо предварительно установить диагноз, а затем с помощью врача подобрать правильное лечение.

Схематическое изображение различных патологий сустава

Физиотерапия

Методы, которые используются при контрактурах:

  • Электрофорез,
  • Магнитотерапия,
  • УВЧ-терапия,
  • Принятие ванн с теплой водой и добавлением различных трав, в таких ваннах рекомендуется также проводить некоторые простые упражнения для разработки сустава,
  • Лечение парафином,
  • Грязевая терапия.
  • Лечение лазером.

Каждое из указанных методик имеют свои преимущества и недостатки, показания и противопоказания, необходимо подобрать каждому пациенту индивидуально согласно тяжести патологии и сопутствующим заболеваниям.

Измерение амплитуды подвижности конечности в суставе

Медикаментозная терапия

Медикаменты, используемые при лечении контрактуры плеча, в зависимости от этиологии:

  • Обезболивающие препараты при наличии болевого синдрома;
  • Противовоспалительные средства (нестрероидные и стероидные) при воспалении инфекционного, травматического или аутоиммунного характера;
  • Антибиотики и противомикробные лекарства (при бактериальной этиологии);
  • Вазодилататоры и спазмолитики (при ишемии);
  • Другие медикаменты для симптоматической терапии.

Некоторые из вышеуказанных препаратов выдаются в аптеках и без рецепта, имя при этом свои противопоказания и побочные эффекты. Медик, назначив лечение, обращает внимание на возможные медикаментозные взаимодействия, особенности организма и различные хронические состояния. Только после установления диагноза есть смысл назначать фармакологическое лечение, кроме обезболивающих средств.

Риск самолечения

В рубриках выше не раз упомянут факт, что заниматься самолечением опасно. Причиной является многообразие этиологии контрактуры. Без медицинского образования, различных лабораторных тестов и диагностических процедур пациент не сможет правильно установить причину патологии и назначить правильно лечение.

Неправильно выбранная доза медикаментов может не привести к терапевтическому эффекту или наоборот, приведет к серьезным побочным эффектам или передозировке.

Различные упражнения могут навредить, если при данной патологии показан покой.

Даже самая простая нозологическая единица, заболевание, требует правильной помощи, которую может обеспечить только врач.

Необязательно обращаться к специализированному врачу, для начала лучше проконсультироваться с семейным врачом, который определит область, в которой занимаются данной проблемой.

Ведь контрактура при определенной этиологии может быть работой травматолога, ортопеда, ревматолога, инфекциониста.

Внутрисуставные инъекции

Профилактика развития контрактуры

Профилактические меры – это различные условия, которые не только избавят от контрактуры, но и от многих других патологий опорно-двигательного аппарата:

  • Активный образ жизни, рациональное занятие спортом;
  • Избегание чрезмерных нагрузок, гигиена труда;
  • Своевременное лечение и обращение к врачу при появлении любых новых симптомов;
  • Прохождение периодических профилактических проверок основных анализов и тестов, находиться на учете у семейного врача, проходить диспансеризацию;
  • После травмы обращаться к травмпункт.

Каждое заболевание, которое перечислялось выше, имеет также и специфические профилактические шаги, которые относятся только к нему. Здоровые суставы стоит беречь смолоду, так как большая часть патологий начинается в возрасте после 45-и лет.

Не стоит пугаться слова «контрактура» — это не приговор. Не каждая иммобилизация сустава говорит о перманентном состоянии, но каждая требует внимания, диагностики и лечения, чтобы избежать непоправимого. В случае своевременной оказанной профессиональной помощи, прогноз благоприятный.

Источник: https://LechiSustavv.ru/zabolevaniya-plechevogo-sustava/12396-lecheniya-kontrakturyi-plechevogo-sustava.html

Контрактура сустава: капсулярная и мышечная. Признаки и лечение

Контрактурой называется ограничение подвижности, возникающее вследствие нарушений в самом суставе либо околосуставных тканях. При этом происходит уменьшение амплитуды и объема как пассивных, так и активных движений. Тугоподвижность сустава чаще всего носит приобретенный характер, но нередки и врожденные случаи.

Разновидности

Контрактуры могут иметь различное происхождение. Это зависит от тех тканей, в которых происходят изменения, приводящие к ограничению функции суставов. Поэтому клинически и морфологически различают такие виды контрактур:

  • Кожные – при заживлении больших кожных дефектов от обширных ожогов и ран.
  • Суставные – после переломов и болезней костно-суставного аппарата.
  • Мышечные – в результате воспалительных и других патологических процессов в мышцах.
  • Сухожильные – при повреждении сухожилий.
  • Десмогенные – после поражения суставной сумки, связок и фасций.
  • Нейрогенные – когда первичный очаг находится в структурах центральной и периферической нервной системе.

Во многих случаях контрактуры в одних тканях провоцируют патологические изменения в других, поэтому заболевание довольно часто имеет смешанный характер.

Причины

Развитие тугоподвижности в суставах опосредовано различными патологическими процессами. Как правило, развитие мышечной контрактуры является осложнением основного заболевания, а в ряде случаев может быть следствием неправильного лечения. Необходимо помнить из-за чего может возникнуть такое состояние:

  • Врожденные аномалии – косолапость, кривошея, кожные перепонки между пальцами.
  • Механические повреждения – травмы, ожоги, ранения, операции.
  • Воспалительные заболевания суставов, костей и мягких тканей.
  • Инсульты, поражения спинного мозга.

Разнообразие причин заболевания ставит на первое место выяснение именно этиологии контрактур. Хотя эта патология и является следствием и осложнением многих состояний, однако, не устранив первичного фактора, нельзя говорить об эффективном лечении болезни.

Симптомы

Поскольку локализация и происхождение контрактуры могут быть совершенно разными, то и характерные признаки будут закономерно отличаться. Рассмотрим наиболее частые случаи.

Плечевой сустав

Благодаря сложному устройству сустава и участии в его функции многих мышц, обеспечивается разнообразие движений, необходимых в повседневной и трудовой деятельности человека. Часто мышечные контрактуры плеча развиваются при плечелопаточном периартрите и бурситах, а также после травм и артрозо-артритов.

Наблюдается ограничение сгибания-разгибания, а также отведения и вращения. Контрактура плечевого сустава доставляет немало неприятностей пациенту, особенно если его работа связана с функцией руки.

Коленный сустав

В основном клинические симптомы тугоподвижности коленного сустава зависят от основного заболевания. Пациент будет жаловаться на боль в колене при ходьбе и нагрузке.

Характерным является нарушение функции сгибания (сгибательная контрактура) или разгибания при исследовании активных и пассивных движений.

Визуально заметна деформация сустава, отечность, возможно укорочение нижней конечности.

Коленный сустав выполняет важную роль в движении.

При развитии контрактуры колена будет страдать функция опоры и ходьбы, поэтому часто оформляется инвалидность.

Тазобедренный сустав

Обратиться за медицинской помощью пациента заставляют боли в пораженном суставе при движениях или в положении стоя. Ощущается ограниченная подвижность, которая по мере прогрессирования патологии возрастает вплоть до полной обездвиженности и формирования костных анкилозов. Страдают все виды движений в суставе: сгибание и разгибание, отведение и приведение, вращение.

При запущенных случаях контрактуры тазобедренного сустава пациент не может самостоятельно передвигаться, выполнять повседневные виды работы.

Голеностопный сустав

Поражение голеностопа также начинается с боли при движениях, которая будет носить упорный характер. Развивается отечность лодыжек, деформация околосуставной области, присоединяется ограничение ротации, сгибания и разгибания стопы.

Значительных функциональных ограничений на трудовую деятельность заболевание, как правило, не оказывает, за исключением спорта.

Грудные импланты

Особым случаем является капсулярная контрактура, которая является частым осложнением реконструктивных и пластических операций на груди с постановкой имплантов. Это обусловлено образованием соединительной ткани вокруг данных образований вследствие их инородности для организма. Наиболее часто послеоперационная капсулярная контрактура имеет место в таких случаях:

  • Развитие воспаления опреационной раны.
  • Большие размеры грудных имплантов, наличие гладкой поверхности.
  • Скопление крови (гематома) или серозной жидкости (серома).
  • Подкожное расположение импланта.
  • Разрыв оболочки с выходом содержимого под кожу.

Симптомы капсулярной контрактуры довольно разнообразны. Они имеют местный характер и зависят от стадии развития процесса:

  • 1 стадия не имеет специфических проявлений. Послеоперационный период протекает типично – внешне нет отличий от здоровой груди.
  • 2 стадия характеризуется уплотнением кожи над имплантом, который четко прощупывается и имеет неизмененную структуру.
  • 3 стадия капсулярной контрактуры становится более выраженной – уже отмечается деформация груди, отмечаются неприятные ощущения и боль в этой области.
  • 4 стадия завершается формированием твердых и болезненных фиброзных структур вокруг имплантов, асимметрией бюста.
Читайте также:  Трехлодыжечный перелом со смещением и без - лечение

Образование капсулярной контрактуры – один из наиболее серьезных рисков оперативных вмешательств на груди.

Лечение

При лечении тугоподвижности в суставах основное внимание должно уделяться ликвидации патологического процесса, ставшего причиной развития такого состояния. После этого проводят ликвидацию самой контрактуры.

Восстановление двигательной активности – важный компонент терапии любой патологии опорно-двигательного аппарата. Тугоподвижность в суставах требует лечения, основанного на комплексном подходе, активности и длительности. В его структуру входят такие компоненты:

  • Медикаментозная терапия.
  • Физиолечение.
  • Лечебная физкультура.
  • Массаж и мануальная терапия.
  • Оперативное лечение.

Независимо от выраженности патологического процесса, применение того или иного метода должно проводиться в соответствии с врачебными рекомендациями. Даже стойкие контрактуры можно вылечить при своевременности и адекватности терапевтического воздействия.

Медикаментозное лечение

Применение лекарственных средств в лечении контрактур призвано обеспечить быстрое обезболивание, снятие воспаления, расслабление мышц. Для этого применяют анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты, нейрорегуляторы и витамины. Их использование обосновано в виде инъекций, а также в таблетках и мазях.

Физиотерапия

Методы физического лечения хорошо сочетать с препаратами для достижения более быстрого результата, особенно при контрактуре суставов.

При этом происходит суммация эффектов и обеспечивается стойкое обезболивание, мышечная релаксация, рассасываются отеки, улучшается кровообращение, воспалительный процесс переходит в ремиссию.

Так происходит подготовка суставов и мышц к реабилитационным мероприятиям.

Комплекс физиопроцедур при контрактурах включает:

  • Электрофорез лекарственных средств.
  • Магнитотерапию.
  • Лазерное лечение.
  • УВЧ-терапию.
  • Парафино- и грязелечение.
  • Бальнеотерапию.

Назначить определенную процедуру может только физиотерапевт на основании ее показаний и противопоказаний.

Лечебная гимнастика

Большое значение в лечении суставной, сухожильной и мышечной контрактуры отводится физическим упражнениям. После ликвидации этиологического фактора и воспалительного процесса в тканях пора перейти к лечебной гимнастике.

Лечение движениями имеет большую историю и доказательную базу. Только с помощью физических упражнений можно восстановить функцию пораженного сустава или конечности. Этому способствует широкий спектр позитивного воздействия лечебной физкультуры на опорно-двигательную систему человека:

  • Увеличиваются объем и амплитуда пассивных и активных движений.
  • Расслабляются спазмированные мышцы, а ослабленные – укрепляются.
  • Связки и сухожилия становятся более эластичными и прочными.
  • Стабилизируются анатомические соотношения структур.
  • Присутствует дополнительный анальгетический и противовоспалительный эффект.
  • Улучшается циркуляция крови в пораженной области.

В комплексном лечении могут применяться и специальные медицинские аппараты. Они позволяют провести вытяжение, удлинить мышцы и связки. При контрактурах нужно как можно быстрее разрабатывать поврежденные суставы, поскольку при длительном обездвиживании в мышцах развиваются атрофические процессы.

Упражнения

Для каждой области тела существует свой комплекс упражнений. Как пример, можно рассмотреть лечебную физкультуру при поражении плеча, как наиболее существенном в общей структуре патологии. При контрактуре плечевого сустава лечение будет включать такие упражнения:

  • Находясь лежа, сгибать руки в локтевых суставах, дотягиваясь до плеча.
  • Поочередно поднимать прямые руки вверх.
  • Сидя на стуле, проводить махи руками, согнутыми в локтях.
  • Завести руку за спину, пытаясь коснуться противоположной лопатки.
  • Положив кисти на плечевые суставы, дотягиваться локтями до поднятого колена.
  • Стоя вращать прямыми руками вперед и назад.
  • Махи руками вдоль туловища, как при ходьбе.

Проводить любые упражнения вначале нужно под наблюдением врача ЛФК, чтобы обеспечить их правильное выполнение.

Массаж

Включение массажа в комплекс лечения контрактур является обязательным. Его воздействие помогает лечить даже тяжелые случаи, например, параличи при инсультах, травмах спинного мозга.

Отдается предпочтение техникам растирания, разминания, поглаживания.

Оперативное лечение

При отсутствии эффекта от консервативных методов, прибегают к операции. В зависимости от пораженных структур, проводят иссечение рубцов, фиброзных тяжей, рассечение суставной капсулы, удлинение мышечных пучков и сухожилий, пластику тканей.

В случае запущенной капсулярной контрактуры проводят удаление фиброзных тканей и самих имплантов. Повторная их установка может быть опасна рецидивами заболевания, поэтому чаще всего ее не проводят. Однако, на ранних стадиях грудные импланты сохраняют, осуществляя эндоскопическую капсулотомию.

Чтобы добиться наилучшего эффекта при лечении контрактур, нужно соблюдать все указания врача, проявить настойчивость и стойкость в достижении цели.

Массаж руки и локтевого сустава 00008,

Источник: https://MedOtvet.com/vosstanovlenie-sustavov/kontraktura-sustava-vidy-prichiny-simptomy-i-lechenie.html

Контрактура плечевого сустава

Плечевой сустав представляет собой шаровидный сустав, который образован головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки. Различные повреждения плечевого сустава (перелом, вывих) и, соответственно, их лечение с помощью гипса и т.д., могут привести к образованию контрактур.

То есть, после длительного пребывания руки, а именно плеча, в гипсе, происходит ограничение подвижности в плечевом суставе.
Профилактика контрактуры плеча включает в себя правильное и своевременное лечение заболевания, которое может вызвать эту контрактуру.

Необходимо проследить за тем, чтобы при повреждениях костей и суставов конечность была зафиксирована в правильном положении. Помимо этого, очень хороший эффект дает лечение перелома плеча вытяжением, что позволяет очень рано начать движения в соседних суставах, благодаря чему риск образования контрактуры значительно уменьшается.

После снятия гипсовой повязки необходима лечебная гимнастика при контрактуре плечевого сустава, а также массаж, ванны и т.д. Также очень важно предупредить образование артрогенных контрактур при внутрисуставных и околосуставных переломах, которые требуют лечения длительной иммобилизацией.

Причем иммобилизация проводится в функционально выгодном положении конечности. Что касается фиксации плечевого сустава, то при его фиксировании нужно отвести плечо на 60 градусов.

Лечение контрактуры плечевого сустава.

Консервативное лечение контрактуры плечевого сустава заключается в том, что применяется лечебная физкультура при контрактуре плеча, лечебный массаж,  а также различные физиотерапевтические процедуры, которые позволяют восстановить полноценную амплитуду движений в плечевом суставе.
ЛФК при контрактуре плеча помогает полностью убрать ограничение в суставе, благодаря лечебной физкультуре снимается болевая симптоматика при движении сустава, улучшается питание в суставе и значительно повышается тонус ослабленных мышц.
В зависимости от степени и вида повреждения плечевого сустава при контрактуре осуществляются следующие лечебные действия:
— медикаментозная терапия (НПВС, анальгетики, гормоны)
— лечебные блокады (введение препаратов в полость сустава)
— мануальная терапия (мышечная и суставная техника)
— физиотерапия (УВЧ, электрофорез)
— лечебная гимнастика при контрактуре плеча
— оперативное лечение
Лечебная гимнастика при контрактуре плечевого сустава должна проводиться с осторожностью, особенно при резком ослаблении мышц. Сначала проводятся пассивные движения в пределах сохранившейся подвижности, а затем постепенно переходят к активным движениям, понемногу преодолевая сопротивление тканей. При массаже необходимо энергично массировать ослабленную группу мышц, а мышцы-антагонисты, напротив, массируются очень поверхностно.
Специальные упражнения при контрактуре плечевого сустава следует выполнять ежедневно — 2-3 раза в день по 10-15 минут. Эти упражнения входят в комплекс ЛФК при контрактуре плеча, который рекомендуется  выполнять в течение 3 месяцев (минимально).

I) Комплекс ЛГ (лечебная гимнастика) при контрактуре плеча. Исходное положение — лежа на спине:

1. Руки согнуты в локтях. Выполнять сжимание пальцев в кулак 10-12 раз, затем потряхивать кистями рук (30 секунд).
2. Руки согнуты в локтях. Выполнять сгибание и разгибание кисти в лучезапястных суставах 4 раза, затем — круговые вращения расслабленной кистью вовнутрь и наружу по 4 раза.
3. Руки вдоль туловища. Поворачивать кисти ладонями вперед и назад. Повторить 6-8 раз.
4. Руки вдоль туловища. Поднять кисти к плечам, локти прижать к туловищу. Затем вернуться в исходное положение. Повторить 6-8 раз.
5. Руки согнуты в локтях под прямым углом. Развести предплечья в стороны, при этом стараясь коснуться постели тыльной стороной кисти. Вернуться в исходное положение. Повторить 3-4 раз.
6. Кисти к плечам. Отвести локти в стороны, добиваясь горизонтального уровня. Затем вернуться в исходное положение, сделать выдох. Повторить 3-4 раза.
7. Кисти к плечам. Локти вывести вперед — сделать вдох, вернуться в исходное положение — выдох. Повторить 6-8 раз.
8. Руки вдоль туловища. Поворачивать ладони вперед и вверх. Затем отводить руки в стороны до появления боли в пораженной руке. Повторить 3-4 раза.
9. Выполнять поочередное поднимание рук (сначала здоровой рукой). Выполнить 4-6 раз.
10. Руки в стороны ладони назад. Давить ладонями на постель, в течение 3-5 секунд. Затем вернуться в исходное положение 4-6 раз.
11. Свободно раскинуть руки ладонями вперед. Расслабиться в течение 1 минуты.

II) Лечебные упражнения при контрактуре плечевого сустава. Исходное положение — сидя на стуле:

1. Ноги на ширине плеч, согнуты в коленях и опираются на ступни. Согнуть руки в локтевых суставах. Разгибая руки и расслабив мышцы выполнить 3-5 маховых движений вперед-назад.
2. Поднять руку вперед вверх, затем, расслабив ее, опустить и сделать 3-5 маховых движений. Повторить по 3-5 раз каждой рукой.
3. Сгибая руки назад, достать противоположную лопатку. Повторить 3-4 раза каждой рукой.
4. Руки на коленях. Отвести руки в стороны. Затем, потягиваясь, посмотреть на ладонь и удержать руку в таком положении 3-5 секунд — сделать выдох. Повторить 3-4 раза.
5. Кисти к плечам. Сделать вдох, поднимая согнутую правую ногу потянуться к колену локтем левой руки. Повторить 5-6 раз в каждую сторону.
6. Наклониться в больную сторону, при этом здоровую руку поднять к плечу. Сделать 6-8 раз.
7. Выполнять круговые движения в плечевых суставах вперед-назад, не усиливая болевых ощущений. Повторить 6-8 раз.
8. Выполнять наклоны головы вперед, затем назад в сторону (при этом ухом тянуться к плечу). Затем — повороты головы в сторону. Повторить 2 раза в каждую сторону с остановкой в исходном положении на 1 секунду. При выполнении упражнения глаза лучше закрыть.
9. Руки на коленях. Встать, развести руки в стороны. Вернуться в исходное положение. Повторить 5-6 раз.
 
III) Лечебная физкультура при контрактуре плеча. Исходное положение — стоя:
1. Выполнять круговые вращения рук кнаружи, постепенно поднимая руки до уровня плеч. Затем, вращая руки внутрь, вернуться в исходное положение. Повторить 2-3 раза.
2. Выполняя круговые вращения руками, развести руки в стороны и назад. Затем вернуться в исходное положение. Повторить — 3-4 раза.
3. Ноги на ширине плеч, правая рука впереди, левая сзади. Махом сменить положение рук, при этом руки должны быть расслаблены. Сделать 6-8 раз.
4. Выполнять ходьбу, при этом широко размахивая руками в течение 1 минуты.

Контрактуры в суставах конечностей. Лечение.

https://www.youtube.com/watch?v=5lgiPAtaJKw

Контрактура локтевого сустава

Контрактура кисти и пальцев руки.

Контрактура коленного сустава.

Контрактура стопы (голеностопа).

Источник: http://lfk-gimnastika.com/lfk-v-ortopedii/154-kontraktura-plechevogo-sustava

Контрактура плечевого сустава — Все про суставы

Голеностопное сочленение, как достаточно важное образование, подвержено частым травмам, требующим его длительной иммобилизации.

Это не проходит бесследно, так как данный сегмент является фактически концевым отделом конечности, и длительное отсутствие движений в нем никак нельзя компенсировать разработкой других областей.

В результате таких процессов развивается контрактура голеностопного сустава.

На самом деле это не простая проблема, так как происходит своеобразное застывание мышц в одном положении, их атрофия и потеря способности к произвольным сокращениям.

Совет

Человек при всем желании не может произвести сгибание или разгибание стопы, при ходьбе отмечается боль, хромота, вследствие выхода из строя голеностопа.

Главное, при выявлении первых признаков развивающейся контрактуры назначить соответствующие действия по ее ликвидации.

Лечение

Комплекс мероприятий по устранению контрактуры голеностопного сочленения состоит из медикаментозных воздействий, лечебной физкультуры, гимнастики, физиотерапевтических процедур, массажа и мануальной терапии. Операция показана исключительно в редких случаях, неподдающихся консервативной коррекции.

Медикаментозное лечение контрактуры голеностопного сустава состоит из применения препаратов улучшающих кровоснабжение и метаболические процессы в пораженных тканях. К ним относятся трентал, ксантинола никотинат, актовегин, мильгама.

Читайте также:  Гимнастика при спондилезе пояснично-крестцового отдела позвоночника

Неплохой эффект оказывают миорелаксанты центрального типа действия: мидокалм, сирдалуд, тизалуд. Использование медикаментозных средств не является базисным и не может самостоятельно ликвидировать проявления контрактуры.

Но оно гармонично дополняет другие методы лечения, создавая благоприятный фон для их максимальной эффективности.

Достичь подобного результата можно как при помощи врача, так и самостоятельно, накинув пояс из мягкой прочной ткани на подошвенную поверхность возле пальцев. Потягивая руками за него, стопу постепенно сгибают. Затем обратно отпускают.

Производя подобные процедуры по 20 циклов 3-4 раза в день, можно добиться увеличения объема движений в голеностопе. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

В комплекс лечебных мероприятий обязательно должны быть включены массаж и физиотерапия: электромиостимуляция, парафин-озокеритовые аппликации, магнитотерапия, электрофорез, УВЧ. Восстановительный процесс может занимать несколько месяцев. Пациенты должны помнить об этом и не прекращать своих усилий в преодолении своего заболевания.

Плечелопаточный периартрит: лечение в домашних условиях

В отличие от обычного артрита, при котором воспаляются только суставы, при плечелопаточном периартрите деформируется хрящ, и поражаются околосуставные ткани. Болезнь захватывает связки или капсулы сустава, сухожилия и мышцы. При первых появлениях болей в плече необходимо обратиться к специалисту.

  • Причины и симптомы плечелопаточного периартрита
  • Плечелопаточный периартрит: медикаментозное лечение
    • Консервативное лечение
    • Физиотерапия
    • Лечебная физкультура при периартрите
    • Новокаиновые блокады
  • Лечение периартрита народными средствами
    • Компресс из трав
    • Растирания настойками
    • Ванны с сенной трухой
    • Медовый компресс
    • Солевые повязки
    • Отвары для приема внутрь

И если будет поставлен диагноз – плечелопаточный периартрит, необходимо сразу начать лечение. Если болезнь еще на ранней стадии, то проведение терапии гарантирует положительный скорый результат.

Причины и симптомы плечелопаточного периартрита

Положительный результат в лечении заболевания возможен только в том случае, если будет выявлена этиология его происхождения. Терапия должна быть направлена не только на внешние проявления, но и на устранение причины возникновения периартрита.

Основными причинами заболевания являются:

  1. Травмы.
  2. Дисплазии соединительных тканей.
  3. Инсульт.
  4. Заболевания легких.
  5. Сахарный диабет.
  6. Гормональный дисбаланс во время климакса.
  7. Гепатиты.
  8. Инфаркт миокарда.
  9. Спондилез.
  10. Шейный остеохондроз.
  11. Остеоартроз плечевого сустава.

Травмы являются одной из главных причин возникновения плечелопаточного периартрита. Первые симптомы недуга появляются спустя неделю после травмирования. При этом неблагоприятным фактором может быть не только ушиб или вывих, но и простой удар, длительные нагрузки на плечо, падение на вытянутую руку.

Поставить правильный диагноз пациенту в некоторых случаях можно сразу при осмотре, поскольку ярко выражены внешние проявления патологии. К характерным симптомам периартрита относится:

  1. Явно нарушенная контрактура плеча, за счет чего ограничена подвижность руки. Капсула сустава уплотняется, плечо немеет. При хронической стадии для облегчения симптомов больной старается держать руку согнутой, прижимая ее к груди.
  2. Болевой синдром может быть разной интенсивности. При остром периартрите появляются неприятные, жгучие ощущения и резкие боли, которые не проходят даже в состоянии покоя. На начальной стадии болевые ощущения могут быть небольшие и появляться только при поднятии конечности выше плеча.
  3. При остром периартрите поднимется высокая температура, которая может достигать 38С.

Плечелопаточный периартрит: медикаментозное лечение

Лечение плечелопаточного периартрита должно быть комплексным, поскольку воздействующие только на симптомы терапевтические средства дают ложное чувство, что болезнь отступила. В результате патология развивается и переходит в такую стадию, справиться с которой можно только с помощью хирургического вмешательства.

Консервативное лечение

В такую терапию входят нестероидные противовоспалительные препараты, с помощью которых устраняются воспалительные процессы. Врач может назначить аспирин, вольтарен, диклофенак и т. д. Однако эти препараты имеют противопоказания, и их длительное применение приводит к сбою в работе желудочно-кишечного тракта. Их не рекомендуют принимать пациентам с гастритами и язвенной болезнью.

В настоящее время появились препараты, которые имеют меньше побочных эффектов. К ним относится целоксиб, нимесулид, мовалис. В любом случае курс лечения нестероидными противовоспалительными препаратами должен носить кратковременный характер.

Обратите внимание

Наружно для устранения воспалительных симптомов назначаются компрессы с димексидом и мази с препаратами группы НПВС.

При запущенных формах заболевания, когда компрессы и противовоспалительные препараты не помогают, назначаются инъекции кортикостероидов. Чтобы добиться желаемого результата, достаточно поставить в больной сустав 2–3 инъекции.

Физиотерапия

Большую роль в лечении плечелопаточного периартрита играют физиотерапевтические процедуры. С их помощью устраняется отечность, болевой синдром, недостаток подвижности. Одни процедуры снимают воспалительные процессы, а другие можно использовать, только если нет стадии обострения.

К физиотерапевтическим процедурам относятся:

  1. Узконаправленные волны. Метод УВТ снимает болевой синдром, улучшает кровообращение, активирует восстановление тканей.
  2. Грязелечение. Лечебные грязи принимаются в санаториях или специальных учреждениях. Они прогревают мышечные ткани и обеспечивают их питательными веществами.
  3. Гомеопатия. С помощью гомеопатических лекарств периартриты можно лечить даже на поздних стадиях. Грамотно назначенное лечение способно устранить источник заболевания.
  4. Мануальная терапия. Это довольно эффективный метод, при котором мануальный терапевт воздействует на биологически активные точки.
  5. Точечный массаж. При таком массаже воздействие на поврежденный участок происходит локально. В результате убираются спазмы, восстанавливается подвижность плеча. В некоторых случаях для устранения спазма применяется баночный массаж.
  6. Лечение пиявками. Вещество, которое при укусе пиявки выбрасывают в кровь пациента, разжижает кровь и одновременно обезболивает. В результате оказывается анестетическое воздействие, и удаляются застойные явления. Лечить пиявками можно только в специальных медицинских учреждениях.
  7. Плавание. В воде нагрузка на сустав довольно небольшая, поэтому плечевой комплекс разрабатывается безболезненно.
  8. Рентгенотерапия. Облучение воздействует исключительно на поврежденный участок. С его помощью угнетается иммунная система, в результате чего устраняется даже сильное воспаление. Назначается рентгенотерапия только в комплексе с другими процедурами.

Лечебная физкультура при периартрите

Для уменьшения интенсивности болевого синдрома и нормализации подвижности плечевого сустава больному назначается лечебная физкультура. Противопоказана она только в период обострения заболевания.

Для лечения и облегчения патологии используются специальные виды гимнастики:

  1. Упражнения постизометрической релаксации. Этот комплекс упражнений направлен на релаксацию и расслабление тканей.
  2. Комплекс упражнений Попова. Он включает в себя сгибания руки, наклоны и потягивания. Все упражнения делаются с небольшой амплитудой. В результате восстанавливаются основные функции пораженных сухожилий и связок.

Все физические упражнения должны выполняться только под руководством специалиста. В противном случае неправильно выполняемая физкультура может привести к негативным последствиям:

  • ухудшению состояния тканей около сустава;
  • прогрессированию воспаления;
  • усилению боли в плече.

Новокаиновые блокады

В некоторых случаях проводимое нестероидными и гормональными средствами, а также ЛФК и физиотерапией лечение плечелопаточного периартрита не дает положительного результата. Если через 2-3 недели терапии не наступает желаемого улучшения, врач назначает периартикулярную новокаиновую блокаду.

Во время такой процедуры в пораженное плечо с определенной периодичностью делаются инъекции новокаина, который является анестетиком. В течение месяца блокада может проводиться от одного до трех раз. Количество процедур зависит от увеличения двигательной функции плеча и снижения болевого синдрома, поэтому назначается врачом индивидуально для каждого пациента.

Лечение периартрита народными средствами

Народная медицина имеет много рецептов, которые способны улучшить подвижность суставов, их кровоснабжение и питание, устранить мышечное напряжение и боль, привести в норму нервную систему. Для этого используются различные примочки, растирки, компрессы, мази и ванночки на основе трав и других средств.

Компресс из трав

Мягко и эффективно помогут вылечить периартрит лекарственные травы.

Для приготовления компресса необходимо измельчить лекарственный алтей, лекарственный донник и аптечную ромашку, взяв сырье в соотношении 1:2:2.

Добавив в смесь немного кипятка, ее необходимо выложить на сложенную в несколько слоев марлю и поместить на пораженное плечо. Сверху компресс прикрывается полиэтиленом и шерстяным шарфом.

Как только компресс остынет, его нужно снять. Использовать его можно ежедневно. Курс лечения зависит от состояния больного плеча.

Растирания настойками

Пораженные участки можно растирать настойками следующих травяных сборов:

  1. Мята, корень одуванчика, подорожник, березовые листья.
  2. Мята, корень лопуха, ромашка, кориандр.

Также можно использовать настойку календулы.

Растирание должно проводиться плавными движениями. Слишком активно втирать настойку не рекомендуется, иначе эффект можно быть противоположным. После растирания пораженная область укутывается теплой тряпкой.

Ванны с сенной трухой

Теплые ванны с добавлением сенной трухи очень эффективны при периартрите. Принимают их в течение 15–20 минут, во время которых необходимо следить, чтобы температура в ванне не опускалась ниже 37С – 38С.

Готовится лечебная ванна из 500–700 г трухи, которая заливается 10 литрами воды. Раствор на среднем огне доводится до кипения, снимается с плиты и настаивается 40 минут. Получившийся отвар процеживается и выливается в подготовленную ванну.

Медовый компресс

На поверхность кожи больного плеча, ключицы, предплечья и лопатки тонким слоем наносится мед. Обработанная зона оборачивается полиэтиленом и укутывается теплым шарфом. Компресс рекомендуется делать на ночь.

Солевые повязки

На ночь можно делать теплые компрессы из солевого раствора, которые помогают снять воспаления суставов. Для этого 100 г соли высыпается в 1 литр воды и размешивается до полного растворения.

Свернутая в восемь слоев марля на три часа опускается в солевую жидкость. По окончании времени раствор подогревается так, чтобы марля стала горячей. Марля немного отжимается, накладывается на пораженный участок и фиксируется теплой тряпкой или полотенцем. Полиэтиленом ее можно не обматывать. Курс лечения такими компрессами — не более двух недель.

Отвары для приема внутрь

Помогут сныть воспаление суставов отвары и настой из трав:

  1. Настой из крапивы двудомной готовится из 10 грамм сухого сырья и одного стакана кипятка. Настоявшийся 15 минут раствор процеживается и принимается 3 раза в день по столовой ложке.
  2. Настой из плодов шиповника, листьев брусники, малины и смородины можно пить в течение дня. Для его приготовления каждого ингредиента нужно взять по 1 ст. л. и залить 400 г воды. Как только смесь закипит, ее необходимо убрать с огня и дать настояться в течение 6 часов.

В домашних условиях под контролем врача лечение плечелопаточного периартрита проходит обычно успешно. Острая и простая форма патологии имеет благоприятный прогноз. Однако при тяжелом варианте периартрита не обойтись без операции, в противном случае плечо «блокируется» и можно стать инвалидом. Поэтому при первых симптомах заболевания необходимо сразу обращаться к специалисту.

Артроз плечевого сустава — последствие травмы или восплаения

Артроз плечевого сустава — это хроническое дистрофически-дегенеративное заболевание, при котором патологические явления развиваются не только в суставном хряще, но и в костной ткани.

Основной причиной развития заболевания является нарушение трофических процессов в хрящевой ткани, обусловленное травмами или воспалением в суставе. При этом истончается гиалиновый хрящ и начинает трескаться. В этих трещинах накапливаются кальциевые соли, таким образом, появляются остеофиты, деформирующие сустав.

При прогрессировании процесса в костной ткани также развиваются нарушения, она уплотняется и деформируется (возникает деформирующий артроз).

Течение заболевания медленное. На начальных стадиях оно никак себя не проявляет.

Клиническая картина

Основной симптом заболевания — это боль, усиливающаяся при нагрузке и вызывающая ограничение двигательной активности в суставе. Пациентам трудно поднять руку или отвести ее назад.

При пальпации области плеча выявляются болевые точки, располагающиеся по нижнему краю лопаточной кости, а также нижнему краю ключицы.

Эта боль обусловлена воспалительным процессом в суставе и окружающих сустав мягких тканях. При остеоартрозе эти процессы неизбежны. Остеофиты приводят к появлению щелчков и или хруста при движении в плечевом суставе.

Заболевание прогрессирует медленно, но неуклонно и осложняется выраженными нарушениями функции пораженного сустава.

Диагностика заболевания

• Клинический осмотр (жалобы, анамнез). • Рентгенологическое исследование (обязательно в сравнении со здоровым суставом).

• КТ или ЯМРТ.

Источник: http://artrit.systavy.ru/simptomy/kontraktura-plechevogo-sustava/

Ссылка на основную публикацию