Как ходить на костылях при переломе ноги, лодыжки или бедра

Как правильно ходить на костылях при переломе лодыжки: с одним костылем

Правильно ходить на костылях при переломе лодыжки нужно с самого начала реабилитации.

В противном случае, сращение может костей может затянуться и осложниться. Чтобы использование костылей было комфортным, необходимо правильно их подобрать.

Ортопед-травмотолог: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором
   ↑

Переломы конечностей лечатся несколькими способами – операция, гипсовая фиксация, протезирование.

Способ лечения зависит от вида и тяжести перелома. Конечность должна быть обездвижена до сращения костей.

Реабилитация после перелома лодыжки состоит из лечебной физкультуру, массажа,  разработки конечностей, восстановления мышечной массы.

Обратите внимание

Повреждение лодыжки осложняется проблемой при передвижении. Необходимо ходить к врачу, в аптеку за лекарствами, в магазин. Справиться помогут костыли. После снятия гипса еще некоторое время потребуется поберечь ногу до полного восстановления ее двигательных функций.

От вида лечения зависят сроки использования дополнительных опор:

  • без гипсовой фиксации – 2 месяца;
  • оперативное лечение – 2,5 месяца;
  • скелетное вытяжение – до полугода.

Костыли бывают деревянными или алюминиевыми, но оба вида достаточно прочные, выдерживают массу до 150 килограмм.

Алгоритм регулировки и использования опорных приспособлений таков:

  1. Носить обувь нужно удобную, практичную.
  2. Валик должен не доходить до подмышки несколько сантиметров.
  3. Рука, опираясь на перекладину, сгибается в локте под углом 300.

При соблюдении данных условий умеренные перемещения не будут вызывать особых трудностей. Методы передвижения с дополнительными опорами зависят от тяжести травмы – на двух ногах или одной.

Если травма довольно серьезная и голеностоп нуждается в полном покое, то выбирается метод хождения с помощью дополнительных опор на одной ноге. Допускается незначительная нагрузка зафиксированной лодыжки, поэтому можно ходить двумя ногами, но также с опорой.

   ↑

Видео

Как ходить с одной опорой

В процессе успешной реабилитации костыли не требуются. Можно использовать один или заменить его «канадкой» – трость с локтевым упором.

Канадку следует подбирать также тщательно, как костыли. От удобства данного приспособления зависит правильное распределение физической нагрузки. Стоит проконтролировать угол сгиба локтя, он должен составлять около 200.

Расстояние между локтем и манжетой рассчитывается по росту:

  • рост 150 см – 5 см;
  • рост 170 см – 7 см;
  • рост 180 см и выше – 10 см.

Важно помнить, что при ходьбе с тростью или канадкой ухудшается устойчивость, следует аккуратно передвигаться по скользким поверхностям, лестницам, пологим подъемам. При потере равновесия нужно постараться упасть в сторону здоровой ноги.

Использование одной опоры требует соблюдения нескольких правил:

  1. Канадку нужно держать в руке, противоположной поврежденной лодыжке. Оберегает травмированную лодыжку от излишних нагрузок.
  2. Синхронное движение трости и травмированной нижней конечности.
  3. Больший упор делается на канадку, чем на больной голеностоп.

Правильно организованная реабилитация после снятия гипса, соблюдение рекомендация врача обеспечивает правильное сращение костей. Быстро восстанавливаются двигательные функции конечности. Массаж обеспечивает приток крови перелому, что ускоряет процесс выздоровления.

Костыли нужно использовать ровно столько, сколько требуется костной мозоли для образования прочного сращения. Как только это произойдет, необходимо отказаться от опор, начинать разрабатывать ногу после перелома лодыжки, делать физические упражнения и постепенно повышать нагрузки поврежденной конечности.

   ↑ https://gidpain.ru/perelom/lodyzhki-hodit-kostylyah.html

Перелом лодыжки – внутрисуставное нарушение целостности сустава, которое возникает при усиленном повороте стопы вовнутрь, опущении свода стопы, отведении ее либо к центральной оси тела, либо от нее.

При травме лодыжки необходимо действовать оперативно: оказать пострадавшему помощь, состоящую в иммобилизации ноги и доставке в клинику. Для этого нужно знать особенности повреждений лодыжки, чтобы не навредить человеку еще больше.

Переломы делятся на:

  1. Открытые. Характеризуются кровоточащими ранами, в которых наблюдаются костные осколки. Нога отекает и деформируется.
  2. Закрытые. Характеризуются синюшным цветом голени, отечностью и деформированием кости. Голень становится подвижной в необычных местах, принимает неестественные положения. При движении и надавливании по оси обычной нагрузки ноги возникают сильные болевые ощущения.
  3. Со смещением. Характеризуются неестественным положением стопы относительно центральной оси тела из-за нарушения целостности дельтовидной связки.

При переломах существует вероятность развития болевого шока как реакции на массивные повреждения конечностей с последующим их сдавливанием, что случается при дорожно-транспортных происшествиях, при падении тяжестей на ноги.

Это состояние опасно для жизни пострадавшего и требует немедленного введения обезболивающих, часто наркотического характера.

Переломы лодыжки различают по механизму травмы и локализации.

Повреждение локализуется относительно синдесмоза:

Синдесмозом называются твердые неподвижные сочленения костей, которые начинают двигаться при получении повреждений.

Если перелом находится ниже синдесмоза, то травма может быть:

  • изолированным разрывом связок (без перелома костей);
  • переломом медиальной лодыжки (внутренней части стопы, которая осуществляет повороты вовнутрь);
  • переломом стенки медиального канала лодыжки, расположенного позади медиальной лодыжки.

При повреждениях малоберцовой кости, которые локализуются на уровне синдесмоза, травма может быть:

  • изолированным переломом малоберцовой кости;
  • повреждением медиальной части малоберцовой кости, находящейся между задней и латеральной поверхности кости;
  • повреждением медиальной части малоберцовой кости и переломом задней латеральной лодыжки, выполняющей функции поворота стопы наружу.

Травмы, локализующиеся выше уровня синдесмоза:

  • простой перелом диафиза малой берцовой кости;
  • перелом диафизарной части малой берцовой кости с осколками;
  • перелом малой берцовой кости в проксимальном отделе.

Перелом лодыжки по направлению бывает:

  1. Пронационный. Причиной появления служит подворачивание стопы от центральной оси тела.
  2. Супинационный. Причиной появления служит подворачивание стопы к центральной оси тела.
  3. Ротационный. Причиной появления служит проворачивание голени по оси при фиксации положения стопы.

При любом типе перелома появляется отечность из-за повреждения капилляров, которые в здоровом состоянии обеспечивают обмен жидкостью между кровью и тканями. При нарушениях жидкость продолжает поступать в травмированные ткани, но выйти из них не в состоянии.

При пальпации отечные зоны продавливаются, остаются ямки в местах нажатия, которые постепенно возвращаются в исходное состояние. Хруст слышно в момент получения травмы, при пальпации.

Существуют также:

  1. Двухлодыжечный перелом. Под данным термином понимают повреждения обеих лодыжек.
  2. Трехлодыжечный перелом. Характеризуется повреждениями медиальной и латеральной лодыжки, задней части большеберцовой кости.

В обоих случаях повреждается также дельтовидная связка.

Независимо от типа повреждения лодыжки пострадавший чувствует боль, степень болезненности меняется в зависимости от сложности травмы. Наиболее болезненный – перелом с вывихом. Болевые ощущения появляется непосредственно при получении повреждения, но при стрессе и адреналине болевой синдром может отсрочиться.

   ↑

Срок больничного зависит от вида повреждения сустава и полученных осложнений. Веские основания позволяют врачам продлить бюллетень до 10 месяцев. Смещение кости также влияет на длительность выздоровления.

Вид Без смещения кости (в днях) Со смещением кости (в днях)
Закрытый перелом медиальной лодыжки 40-45 60-65
Закрытый перелом латеральной лодыжки 40-45 65-75
Закрытый двухлодыжечный перелом 70-80 100-115
Закрытый трехлодыжечный перелом 100-110 120-160
Открытый двухлодыжечный перелом 105-120 120-160

Данные сроки установлены законами РФ. При обращении в больницу пострадавшему выдается бюллетень на срок до 10 дней. Это время дается на постановку диагноза, уточнение сроков лечения и реабилитации, на оформление больничного листа.

Максимальный срок больничного — 120 дней. Затем, если нет возможности вернуться на рабочее место, выдвигается вопрос о продлении больничного листа еще на 120 дней медико-социальной экспертной комиссией. Если в течение всего этого времени улучшения не произошло, оформляется временная инвалидность.

Больничный лист также продлевается на время, необходимое чтобы добраться до своего рабочего места, если лечение происходило в других городах.

   ↑

Оперативное вмешательство

Консервативное лечение назначается при наличии у пациента закрытого перелома без смещения и без осколков. Иначе требуется операция.

Если необходим внутрикостный остеосинтез, то хирург использует стержни, для накостного – пластины, прикрепляемые винтами, а чрескостный выполняется введением спиц и винтов. В этом случае операция проводится направляющим аппаратом, снабженным тонкими спицами, который травмирует кожу в местах введения.

Важно

Перед проведением операции травматолог назначает рентгенографию или МРТ для определения степени повреждения кости и близлежащих тканей. Снимок покажет, в каком месте перелом и что потребуется для его лечения.

При операции на латеральной лодыжке хирург делает разрез на внешней части голеностопного сустава. Специалист обеспечивает доступ к кости, удаляя при этом сгустки крови, а затем сопоставляет костные осколки для закрепления их пластинами и винтами.

При операции на медиальной лодыжке делается хирургический разрез на внутренней части голени для удаления мелких костных отломков и сгустков крови. Вторым этапом следует фиксация осколков кости введением спиц и винтов.

Если дельтовидная связка не повреждена, а вилка сохраняет анатомически правильное положение, то хирург производит операцию на вправление медиальной, а затем латеральной лодыжки. Такая последовательность необходима, так как последняя имеет большие размеры.

Если вилка неправильно расположена, то выполняется остеосинтез медиальной лодыжки, проводится хирургический разрез вдоль малой берцовой кости, на которых проводится остеосинтез. Конечным этапом операции будет наложение гипса.

Фиксаторы могут быть удалены через полгода после операции, если в этом существует необходимость. Фиксаторы выполняют из титана или медицинского сплава, а потому не будут окисляться с течением времени.

   ↑

Фиксаторы

Часто при повреждениях лодыжки используются лангетки, ортезы и бандажи.

Задача лангетки – кратковременная фиксация поврежденной ноги. Ее часто сравнивают с шиной, но их назначения немного другие. Лангетку часто накладывают вместо гипса, так как она имеет значительно превосходство над ним: ее можно снимать для санитарно-гигиенических процедур. Сама лангетка является повязкой из бинтов, основанием которой служит гипс.

Классификация лангеток:

  1. Задняя. Накладывается на заднюю поверхность голени и закрепляется бинтами, фиксацию которых может регулировать сам пациент.
  2. Повязка Джонса. Представляет собой несколько слоев мягкой и фланелевой ткани, которые обездвиживают ногу, но помогают при этом избавиться от отечностей.
  3. Подошвенные. Служат для снятия отечностей в ступне, что происходит за счет вытяжения подошвенных сухожилий.

Врачи предпочитают этот тип повязки, поскольку в этом случае можно будет непосредственно контролировать режим лечения. Появляется возможность расширить края в случае отека, чтобы не допустить возникновение ишемических последствий в тканях.

После снятия гипса или лангетки необходимо возобновить работу пораженного сустава, но необходимо следить, чтобы нагрузка правильно распределялась, а для этого нужны ортезы и бандажи.

Бандажи надеваются на ногу как обычный носок и представляют собой мягкий фиксатор, который позволяет суставу двигаться, но ограничивает объем движений. Используется исключительно в период реабилитации, так как не фиксирует стопы должным образом.

Бандаж можно носить исключительно днем, а в период отдыха им пренебречь, чтобы дать ногам отдохнуть.

Фиксаторы не стоит выбирать самостоятельно, это должны делать лечащие врачи, которые подберут индивидуально необходимый вариант.

   ↑

Влияние возраста пациента на сроки и последствия

Срок срастания кости во многом зависит от возраста. Взрослому при закрытых однолодыжечных переломах требуется 1,5 месяца для восстановления. У ребенка обменные процессы проходят гораздо быстрее, поэтому уже за месяц такой простой перелом должен зажить при правильном лечении и соблюдении требований лечащего врача.

У пожилых все значительно хуже, так как состояние организма ухудшается с годами. Переломы могут появиться из-за незначительных для молодого человека ушибах, а на заживление уходит в 2 раза больше времени.

Простой закрытый перелом может заживать 3-4 месяца, на полное срастание может уйти больше двух лет. Сроки восстановления во многом зависят от каждого человека, а не только от способа лечения.

Совет

Правильное питание и особая диета, богатая фосфором и кальцием благотворно повлияет на организм, но не стоит забывать об индивидуальных особенностях пациентов. В зависимости от наличие различных заболеваний в анамнезе срок реабилитации может разительно меняться.

У пожилых людей переломы зачастую могут привести к обострениям хронических заболеваний. Последствиями перелома лодыжки у людей старше 45 лет являются варикоз, повышение свертываемости крови, возникновение тромбов, появление многочисленных гематом.

В случае неправильного сращивания костей возможно появление таких последствий как:

  • хромота;
  • болезненные ощущения в области голеностопного сустава;
  • дискомфорт при движении;
  • артроз.

У детей после данного вид травмы наблюдается заметное снижение мышечной массы. Из-за этого появляется разница в длине ног, что в редких случаях сказывается на походке. Изоляция детей, требуемая при лечении, негативно сказывается на психике ребенка.

   ↑

Препараты

Комплексное лечение включает в себя использованием гелей и мазей.

Эти средства выбираются в зависимости от типа симптомов:

  • обезболивающие;
  • противовоспалительные;
  • противоотечные.

При наличии нескольких симптомов лечащий врач рекомендует группу препаратов в различных комбинациях. Выбор средств зависит от противопоказаний.

Наиболее популярными обезболивающими препаратами являются:

  1. Долобене. Форма выпуска – гель. Главный компонент –диметилсульфоксид –обеззараживает, снимает воспаление. Не рекомендуется к применению беременным и кормящим грудью женщинам, при аллергической реакции на компоненты средства, открытых ранах, тяжелых почечных заболеваниях. Детям с 5 лет применять дважды в сутки, взрослым — 4 раза в сутки.
  2. Кеторол гель. Врачами рекомендуется применять для снятия боли и воспалений. Противопоказано использовать при экземе, язвах, беременным и кормящим грудью женщинам, в случае обнаружения аллергии на составляющие препарата. Применяется взрослыми, начиная с 16 лет.
  3. Випросал. Улучшает трофику тканей. Противопоказания: наличие повреждений кожи, индивидуальной непереносимости, туберкулеза, тяжелых заболеваний печени и почек, нарушений кровообращения в мозге, беременность и период лактации. Применяется взрослыми дважды в сути.
Читайте также:  Капсикам - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Чтобы устранить воспалительный процесс, используют:

  1. Вольтарен. Основной действующий компонент – диклофенак. Не рекомендуется к использованию при астме, беременности и в период лактации, при наличии аллергических реакций на состав, в детском возрасте до 12 лет.
  2. Индометацин. Гель противопоказан при наличии аллергических реакций на составляющие препарата.

Для рассасывания шрамов и швов используются мази Депантол и Бепантен. Эти препараты безвредны для беременных и в период лактации. Возможны аллергические реакции в виде высыпаний на коже и зуда.

Источник: https://GidPain.ru/perelom/lodyzhki-hodit-kostylyah.html

Как и когда можно начать ходить после перелома лодыжки без костылей после снятия гипса

Когда можно начать ходить после перелома лодыжки зависит от характера и тяжести травмы и общего состояния пострадавшего. Потребуется комплексная реабилитация, ведь конечность долгое время находилась без движения. После снятия гипса нужно соблюдать врачебные рекомендации, чтобы как можно скорее вернуть прежний объем движений.

Реабилитация после снятия гипса

Ношение фиксатора после перелома помогает правильно распределить нагрузку

Восстановление двигательной активности после перелома — главная цель терапии. Реабилитация направлена на повышение мышечного тонуса, восстановление кровотока и лимфотокая, а также помогает нормализовать подвижность суставов щиколотки.

Метод разработки ноги определяется тяжестью перелома и его типом: со смещением или без, открытый или закрытый. Решение принимает лечащий врач.

В условиях стационара назначают гимнастику и физиотерапию. Они стимулируют регенерацию костной ткани, пациент может пробовать понемногу наступать на больную ногу.

Методы физиотерапии:

  • Электрофорез. Предполагает воздействие электрического тока на поврежденную область. За счет этого снижается отечность и припухлость, ускоряется отток крови и лимфы, уменьшается дискомфорт, костная ткань быстро крепнет.
  • Облучение ультрафиолетовыми лучами. Процедура эффективно справляется с воспалительными заболеваниями, широко используется для восстановления функции нервной системы и опорно-двигательного аппарата. Способна устранять выраженную симптоматику, заметно ускоряет процесс заживления.
  • Грязевые ванны. Назначаются после формирования костной мозоли. При регулярном нанесении целебных грязей на пораженную область сращение костей происходит быстрее. Уже через несколько дней, больной может начинать потихоньку передвигаться.

После физиотерапии, как правило, прибегают к лечебной гимнастике. Она необходима для поддержания двигательной активности, чтобы в момент снятия гипсовой повязки мышцы и суставы ноги не забыли технику ходьбы.

Когда процесс сращения уже начался, пациент переходит на домашнюю реабилитацию. Рекомендуется самостоятельно разрабатывать ногу согласно рекомендациям врача, стараться вставать на нее не всем весом, постепенно увеличивая нагрузку и совершать короткие прогулки.

Восстановление лодыжки в домашних условиях

При разрыве связок перелом заживает дольше

Для полноценного восстановления лодыжки необходимо проходить реабилитацию не только в больнице, но и в домашних условиях. Пациент может выполнять самостоятельно комплекс лечебной физкультуры, массаж, скорректировать питание.

Нередко также рекомендуют использовать лекарственные средства в форме мази, направленные на быстрое заживление костной ткани. Если после снятия гипса нога будет болеть, разрешается употреблять обезболивающее.

Важно! Не стоит назначать себе процедуры и препараты. Обязательно обсудить методы домашней реабилитации с врачом, чтобы не усугубить состояние и не спровоцировать осложнения.

Гимнастика

Разработать суставы, мышцы и вернуть им двигательную активность поможет физкультура. Она устранит отек, нарушения циркуляции крови и лимфы, а также укрепит конечность, в результате пострадавшему будет легче снова научиться ходить.

Длительность тренировки в первый день должна быть 5-10 минут, нагрузка минимальная. Постепенно нужно увеличивать продолжительность тренировки и со временем всем весом вставать на ногу.

Дома можно выполнять следующие упражнения:

  1. Стоя на здоровой ноге и держась за стул или другую опору, нужно делать махи вперед, назад, вправо, влево. Движения следует делать осторожно, не торопясь.
  2. Лежа на кровати или диване тянуть носки на и от себя и шевелить пальцами.
  3. Необходимо дольше ходить на пятках, носках, полезна ходьба босиком по камням.
  4. Сидя или стоя босой ногой нужно катать мячик — в сторону, вперед, влево, вправо, нажимая на него стопой.
  5. Исходное положение стоя, спина прямая. Держась за стул, необходимо медленно поднимать больную ногу вверх. Сделав 5-10 повторов, можно отдохнуть.
  6. Лежа на твердой поверхности поднять ноги, вытянуть носки и тянуть их поочередно к и от себя. Во время выполнения наблюдать за собственным самочувствием, если становится больно, прекратить упражнение.

Рекомендуется больше гулять на свежем воздухе. Для начала тренируя шаг дома, под наблюдением близких.

При регулярном и правильном выполнении упражнения ускоряют выздоровление, повышают выносливость, укрепляют суставы и связки. Важно делать их плавно и осторожно.

Массаж

Массаж ускорит регенерацию тканей после перелома

Ускорить заживление лодыжки помогает массаж. Уже после первых сеансов удается нормализовать кровообращение, обменные процессы, укрепить суставы и мышцы.

Проводить массаж можно в домашних условиях либо посещать специалиста. Для самомассажа полезно использовать кедровое или любое базовое масло, втирая его в поврежденную область.

Массирующие движения должны быть плавными, мягкими. Нельзя надавливать на кожу и мышцы, делать резкие или быстрые движения.

Лечебная диета

Важную роль в жизни человека, и не только в период реабилитации, играет питание. Благодаря ему можно быстро восстановить активность, поднять иммунитет и ускорить сращение поврежденных костей лодыжки.

После перелома следует по-особому скорректировать питание. Рацион должен включать молочные продукты, мясо, рыбу, овощи и фрукты. Полезны также орехи, зелень и соя. Все эти продукты включают незаменимые и нужные костям кальций, витамины Д, Е и С.

Как ходить без костылей после перелома

В зависимости от тяжести травмы лечащий врач определяет длительность ношения гипса и реабилитации. Чтобы кость срослась максимально быстро и правильно, восстановительный период должен включать физиотерапию, гимнастику, массаж и специальное питание.

Также костыль после перелома лодыжки можно заменить тростью, с которой ходят около 2 недель, чтобы снизить полноценную нагрузку на конечность, поскольку она еще не до конца окрепла.

Когда наступать на ногу

Разрабатывать ногу нужно постепенно. чтобы избежать вывихов

Зачастую процесс восстановления после перелома проходит долго и болезненно. Но если весь период реабилитации соблюдать врачебные рекомендации, выполнять лечебную гимнастику и правильно питаться, удастся избежать осложнений и полностью вернуть ноге былую подвижность.

В зависимости от типа и тяжести перелома момент, когда можно наступать на ногу, определяет врач. Без двигательной активности поврежденная нога может частично потерять чувствительность и силу, человеку приходится вновь учиться совершать знакомые движения.

Правильно начать ходить после перелома лодыжки сразу, как только врач снимет иммобилизующую повязку. Приступать на ногу нужно осторожно, исключая резкие движения.

Чтобы не сильно напрягать нижнюю конечность, шагать рекомендуется в полсилы, опираясь на костыль, а затем на трость.

Источник: https://NogoStop.ru/golenostop/lodyzhka/kak-nachat-xodit-posle-pereloma-lodyzhki.html

Как правильно ходить на костылях при переломе нижних конечностей

Травма — это происшествие непредсказуемое, и иногда может привести к ограничению движений. Если после перелома или операции на ноге врач рекомендует полностью избавить от нагрузки пострадавшую конечность, необходимо воспользоваться помощью такого вспомогательного средства, как костыли.

Костыли представляют собой приспособления медицинского назначения, с помощью которых можно сохранять подвижность в процессе лечения травмы или в период реабилитации.

Есть большая вероятность того, что у вас не сразу получится управляться с ними, поэтому рассмотрим, как правильно ходить на костылях при переломе.

к содержанию ↑

Как долго нужна помощь

В зависимости от того, какой сложности перелом был диагностирован, срок ношения гипса и передвижений на костылях может быть разным.

Если диагностирован перелом шейки бедра, то лечение проводится одним из трех способов:

  1. Иммобилизация, подразумевающая наложение гипса и полный покой больной ноги. Это наименее эффективный способ при переломе шейки бедра, так как существует риск возникновения мышечной атрофии.
  2. Остеосинтез — сопоставление фрагментов кости после перелома с помощью винтов или штифтов. Минус данной методики — риск формирования рубцов.
  3. Эндопротезирование — восстановление конечности с использованием металлического протеза. Считается наиболее подходящим вариантом, но подразумевает передвижение на костылях в течение трех – шести месяцев.

Когда после перелома нет необходимости в гипсовой повязке, костыли понадобятся всего на пару месяцев.

к содержанию ↑

Регулировка приспособления

Чтобы передвижение с помощью костылей не доставляло сильного дискомфорта, важно позаботиться обо всех тонкостях этого медицинского приспособления. В первую очередь — о регулировке.

Чтобы правильно отрегулировать костыли, воспользуйтесь следующим алгоритмом:

  1. Наденьте свою повседневную обувь, чтобы ориентироваться именно по ней.
  2. Вычислите необходимую высоту костылей, исходя из роста. В обычном положении тела, когда накладки располагаются чуть ниже подмышек (а не непосредственно в них), расстояние между подмышечными впадинами и верхней частью костылей равно четырем сантиметрам. Это нужно, чтобы накладки не врезались в бок.
  3. Выставите высоту костылей еще и так, чтобы в положении «руки по швам» рукоятки располагались непосредственно под ладонями, а фиксаторы – на три сантиметра выше локтя;
  4. Сделайте выравнивание рукоятки по бедру: для этого открутите барашковую гайку и вытащите болт, а затем, расположив рукоять в нужном месте, поместите болт обратно и затяните гайку.

Если приспособления для передвижения вам выдают в больнице, то сам лечащий врач или медсестра помогут отрегулировать их под себя и сделать первые шаги.

к содержанию ↑

Возможные проблемы

Если даже после нескольких попыток вы все еще чувствуете себя неуверенно или небезопасно, обратитесь к лечащему врачу.

Доктор сможет решить проблему следующими способами:

  • заменить костыли ходунками или тростью, если разрешена незначительная нагрузка на больную ногу;
  • заменить костыли креслом-каталкой, если силы в руках и верхней части тела пациента недостаточно для их использования;
  • дать направление к физиотерапевту, под контролем которого вы сможете быстрее научится правильно ходить на костылях;
  • порекомендовать укрепляющие и развивающие упражнения для развития силы в руках.

Кстати, если поврежденную ногу нельзя нагружать совсем, лечащий врач должен направить пациента с переломом к физиотерапевту еще до выписки из больницы, чтобы тот научился передвигаться со вспомогательными приспособлениями самостоятельно.

к содержанию ↑

Принципы передвижения

Чтобы научиться правильно передвигаться на костылях, необходима практика. Поэтому для начала возьмите приспособления в руки.

Расположите костыли строго вертикально — так, чтобы плечевые накладки оказались на расстоянии немного шире плеч, ножки — рядом с ногами, а рукоятки — под руками.

Возьмитесь за рукоятки и переместите свой вес на здоровую ногу. Обопритесь на них, удерживая больную ногу на весу. Попробуйте для начала опираться на более устойчивый объект – тяжелый предмет, поручень или тело близкого помощника.

Чтобы сделать первый шаг, переместите ножки костылей на небольшое расстояние вперед (но не дальше, чем на тридцать сантиметров), увеличив расстояние между ними чуть шире ширины плеч.

Обратите внимание

Когда будете уверены, обопритесь на оба костыля и, отталкиваясь от рукояток, выпрямляйте руки и переносите на них вес. Двигайтесь подобно маятнику, разместите все тело между костылями, а здоровую ногу выносите вперед. При этом больная конечность все время должна оставаться на весу. Передвигайтесь так постоянно.

Некоторые тонкости:

  • во время ходьбы следите за правильным распределением веса;
  • делая мах вперед, перемещайте вес с помощью предплечий, а не локтей;
  • сгибайте руку в локте;
  • при движении используйте силу мышц рук, а не опирайтесь на подмышки;
  • используйте мягкую накладку в виде носка или валика из свернутого полотенца, чтобы избежать возникновения сыпи в подмышечных впадинах.

Если вы испытываете страх, сжимание рукояток не спасет, а только спровоцирует судороги в пальцах рук и онемение верхних конечностей, поэтому старайтесь расслаблять их, держите пальцы в форме чаши, чтобы снизить давление на ладони.

к содержанию ↑

Передвижение по ступеням

Чтобы осуществить подъем по лестнице, вспоминайте о такой последовательности:

  1. Поставьте здоровую ногу на ступеньку.
  2. Подтяните следом за ней больную ногу.
  3. Установите костыли на ту же ступеньку, с которой начинаете движение.

Спуск по лестнице представляет собой такую последовательность действий:

  1. Установка костылей на ступеньку ниже.
  2. Спуск больной ноги.
  3. Спуск здоровой ноги на ту же ступеньку, где стоят костыли.

Используйте перила по возможности, держа при этом оба костыля в одной руке. Используйте руки для равновесия, а всю нагрузку оставляйте здоровой ноге.

к содержанию ↑

Полезные советы

Чтобы в короткие сроки заменить костылями поврежденную ногу, вы можете воспользоваться следующими советами:

  1. Оказавшись на скользкой или маслянистой поверхности, осуществляйте самые маленькие шаги, чтобы не выпустить костыли.
  2. Следите за дорогой! В обычной жизни вы часто не замечаете, сколько всего может оказываться под ногами. Тряпки, игрушки или совершенно неожиданные препятствия могут стать опасным врагом.
  1. Откажитесь от обуви на каблуках и других неустойчивых моделей.
  2. Останавливайтесь, преодолевая большие расстояния, чтобы дать рукам и ногам отдохнуть.
  3. Для ношения вещей используйте рюкзак, а не наплечную сумку.

При возникновении вопросов, ответов на которые вы не получили ни из нашей статьи, ни от друзей, обязательно обращайтесь к лечащему специалисту, но не ставьте экспериментов над своим здоровьем.

Источник: https://vseonogah.ru/travmy-nog/perelom/kak-pravilno-xodit-na-kostylyax.html

Как правильно ходить на костылях: по лестнице, на ровной поверхности

Ортезы » Реабилитация

Хождение на костылях в большинстве случаев подчиняется принципу: «сначала здоровая, затем – больная нога».

При этом есть свои особенности, в зависимости от типа костылей (подмышечные или канадки), а также от характера поверхности (ровная или лестница).

Читайте также:  Рентген - стадии ревматоидного артрита и признаки

Техника хождения на костылях зависит от типа изделия (подмышечные или подлокотные), особенностей поверхности (пол или лестница), а также от особенностей самого пациента. Будем разбираться, как правильно ходить на костылях в разных ситуациях.

Передвижение по ровной поверхности

Это наиболее простой случай, поэтому овладеть техникой ходьбы по ровной поверхности можно довольно быстро.

Хождение на костылях по ровной поверхности

Однако нужно иметь в виду, что методики отличаются в зависимости от количества костылей и их типа. К тому же есть свои инструкции о том, как научиться передвигаться детям.

На одном

Ходить с одним костылем достаточно просто. Основной принцип заключается в том, что опора устанавливается только со стороны здоровой конечности. Инструкция такая:

  1. Опора ставится вперед на расстояние небольшого шага (50 см).
  2. Опираясь на костыль и здоровую конечность, переводят больную ногу.
  3. А затем делают шаг здоровой.

Сначала перемещают больную, а затем – здоровую ногу

На двух

В данном случае последовательность действий следующая:

  1. Сначала нужно поставить костыль на 7–10 см в сторону от середины ноги и одновременно вперед на 15–20 см. То есть опора уйдет немного сразу вперед и в сторону от здоровой конечности.

Чтобы понять, как ходить на костылях, можно просто нарисовать мысленный треугольник и ставить опору в самую дальнюю точку

  1. Затем вперед ставят здоровую ногу.
  2. После чего перемещают больную.
  3. Таким же способом шагают на протяжении всего пути.

Комментарий к обоим случаям можно увидеть в видеоматериале:

Передвижение по лестнице

Очень важно уметь спускаться по лестнице на костылях и правильно подниматься по ступенькам.

Хождение по ступенькам особенно опасно для людей с ослабленными руками

Ходить по ним можно точно так же – опора должна быть только на здоровую ногу.

Подъем

Подниматься по лестнице на костылях можно с помощью одной опоры или сразу двух. Первый вариант подходит для тех случаев, когда у лестницы есть надежные перила. Тогда действовать необходимо таким образом:

  1. Дойти до перил, положить на них одну руку.
  2. Поставить костыль в подмышечную область с противоположной от перил стороны. Желательно, чтобы вторую опору понес помощник. Если это невозможно, придется сложить их вместе и опираться сразу на оба.
  3. Сначала на верхнюю ступень становится здоровая нога: тело опирается на нее и костыль, стоящий рядом с больной конечностью.
  4. Затем на эту же ступень ставится опора.
  5. После этого больная конечность перебирается к здоровой.

При передвижении вперед сначала идет только здоровая нога, а больная следует за ней

Возможен и такой вариант, что перил у лестницы нет. Тогда передвигаться нужно сразу на 2 опорах.

Техника подъема по лестнице на двух костылях

Принцип будет точно такой же – сначала здоровая нога, потом костыль, затем – травмированная конечность, как показано на видео.

Спуск

Опускаться по лестнице с помощью подмышечных костылей необходимо таким образом:

  1. Поставить обе опоры на ступень ниже.
  2. Спустить сначала здоровую конечность.
  3. А затем приставить рядом больную ногу.
  4. Таким же образом дойти до конца пути.

Техника спуска по лестнице на двух костылях

Если ходить на костылях по лестнице во время спуска не получается (человек чувствует себя очень неуверенно), лучше присесть на верхнюю ступеньку, опереться руками на нее же, а здоровой ногой – на нижнюю ступеньку. Таким способом можно постепенно перетаскивать вес тела со ступени на ступень. Желательно, чтобы рядом был помощник: он перенесет костыли до 1 этажа.

Если человек стоит на ногах нетвердо, спускаться по лестнице лучше в положении сидя

Как ходить на локтевых костылях

Хождение на канадках (так называют локтевые костыли) можно сделать полностью безопасным, используя такую технику:

  1. Сначала ставят вперед обе опоры (примерно на 50 см).
  2. Затем ставят здоровую ногу немного впереди их (опора в результате окажется рядом с пяткой).
  3. Одновременно с этим переносят больную конечность.
  4. Разворот всегда выполняют, опираясь исключительно на здоровую ногу.

Во время передвижения опираются на оба костыля и на здоровую конечностьОбратите внимание! Недопустимо делать слишком большой шаг – можно легко потерять равновесие и упасть.Не переносите костыли далеко от туловища

Как ходить на костылях без одной ноги

Если пациенту пришлось ампутировать конечность, ему придется передвигаться с опорой только на одну ногу. Принципы перемещения точно такие же, однако опираться придется на оба костыля одновременно.

При перемещениях по скользким поверхностям и по лестницам желательна помощь сопровождающего.

Примечание! В таких ситуациях рекомендуется чаще делать специальные упражнения по развитию мускулатуры рук, потому что именно на них придется основная нагрузка.

Как научить ходить на костылях ребенка

Техника хождения в данном случае точно такая же, однако в случае с ребенком важен особый психологический подход.

Основное требование, как научиться ходить на костылях, связано с запоминанием базовых правил.

Объясните ребенку правила на доступном для него языке

Сделать это можно с помощью коротких фраз, в которых отражена суть принципа:

  1. При хождении на 2 опорах: сначала здоровая ножка, потом больная.
  2. При хождении на 1 костыле: сначала больная ножка, потом здоровая.

Основной принцип состоит в том, что здоровая нога всегда будет идти на шаг вперед, исключая случай использования 1 опоры. К тому же важно подобрать детские костыли с приятным дизайном, чтобы ребенку было как можно комфортнее пользоваться ими.

Обратите внимание! Недопустимо ругать малыша, тем более – кричать на него, даже если он не сможет освоить технику длительное время. К тому же ребенка во всех случаях необходимо сопровождать взрослому, даже если он перемещается по своей комнате.

Проблемы из-за нарушения техники хождения

Задача, как правильно ходить на костылях, связана и с решением возможных проблем, которые проявляются в таких симптомах:

  • боли в мышцах, особенно в руках и ногах;
  • онемение конечностей;
  • появление отечности после хождения;
  • обострение травмы (боли в поврежденных областях);
  • натирание кожи (например, подмышек).

Причины этих неблагоприятных проявлений связаны с различными нарушениями техники передвижения или с неправильным подбором костылей по высоте.

Поэтому прежде чем купить конкретную модель, важно проконсультироваться с врачом.

Если же пациент находится в ослабленном состоянии (с инвалидностью, в пожилом возрасте, с различными степенями ожирения, после тяжелой операции), костыли как средство реабилитации могут вообще не подойти ему. Поэтому в таких случаях целесообразно сначала проконсультироваться с врачом, а затем принять соответствующее решение.

7 полезных советов, которые пригодятся всем

Чтобы хорошо научиться ходить на костылях, важно не только овладеть конкретными техниками, описанными выше, но и соблюдать такие правила:

  1. Прежде всего, нужно очень внимательно следить за поверхностью – насколько она гладкая, есть ли препятствия. Даже небольшая трещинка на плитке или маленький предмет может стать серьезной помехой. Пользоваться костылями нужно предельно осторожно – иначе можно легко потерять равновесие.
  2. Ни в коем случае нельзя носить обувь даже на небольшом каблуке. Допускаются сапоги или ботинки с однородной поверхностью. Желательно, чтобы она была ребристой для создания дополнительного трения.

Каблуки и костыли не совместимы

  1. Если поверхность скользкая (вода, загрязнения, лед зимой и т.п.), шаги нужно уменьшить как минимум в 2 раза.
  2. Никогда не нужно спешить, особенно если приходится спускаться по лестнице. Лучше опоздать, но обеспечить себе полную безопасность.
  3. Всегда нужно делать перерывы, чтобы отдохнули и ноги, и руки. Чрезмерная нагрузка не допускается – можно повредить мышцы, после чего они будут болеть несколько дней.
  4. После длительного хождения целесообразно сделать простейший массаж, чтобы ткани хорошо расслабились после напряжения.
  5. Что касается транспортировки вещей, их лучше положить в рюкзак, который можно повесить на спину с помощью 2 лямок. Он должен достаточно плотно сидеть на спине, чтобы не скользить в разные стороны.

Обратите внимание! Пациенту очень важно прислушиваться к своим ощущениям. Если у него начинает болеть тело, неметь ноги или руки, значит, техника хождения неправильная. Другая возможная причина – не удалось подобрать нормальные костыли (по высоте и конструкции).

Таким образом, овладеть различными приемами передвижения с помощью костылей вполне возможно как взрослым, так и детям. Соблюдая все меры безопасности, можно исключить падения и любые неловкие движения.

Если ходьба доставляет значительный дискомфорт, необходимо сразу обратиться к врачу. Возможно, пациенту подойдут другие костыли или же нужно приобрести инвалидную коляску или ходунки для пожилых людей.

Коллектив авторов «Ортез Сустава» с медицинским образованием

Источник: http://ortezsustava.ru/reabilitacija/kak-hodit-na-kostylyah.html

Как правильно ходить на костылях: принципы выбора и особенности передвижения

Когда функция нижних конечностей нарушена из-за травмы или заболевания, применяются костыли. Это простое приспособление для ходьбы за счет переноса тяжести тела с ног на руки применяется с доисторических времен до наших дней. Очень важно среди всех видов сделать оптимальный выбор, а также знать, как правильно ходить на костылях в различных ситуациях.

Костыли могут быть необходимы для временного использования при переломе ноги, после операции эндопротезирования коленного или тазобедренного суставов.

Немало есть постоянных пользователей после ампутации, с тяжелыми заболеваниями костей и суставов ног, нервной системы.

Для этой категории людей особенно актуально соблюдение правил выбора, безопасного и удобного пользования этим средством передвижения.

Виды костылей

Все многообразие костылей делится на 2 вида:

  1. Плечевые, или подмышечные.
  2. Локтевые.

Особенности подмышечных видов

Плечевые костыли представляют собой наиболее надежную опору на подмышечную область и плечевой сустав, когда больной не может удерживать свой вес с помощью ног ввиду тяжелых нарушений их опорной функции или большой массы тела. Они полностью исключают нагрузку на больную ногу.

Костыли с опорой на локоть

Локтевые виды предназначены для опоры на кисть и предплечье, когда необходимо удерживать вес не полностью, а лишь частично. Такие приспособления предпочтительны тем, у кого имеются проблемы с плечевым суставом, когда подмышечный вариант вызывает болевые ощущения. Эта модель получила название «канадки» в честь изобретения их канадским жителем, заболевшим полиомиелитом.

Существуют также модификации изделий с различными приспособлениями.  Например, телескопический вариант с возможностью изменения длины, костыли Борувка – телескопические, складные и снабженные страховочной педалью для обуви.

Все костыли изготавливаются из легких и прочных материалов – особых пород дерева, алюминиевых сплавов, пластмасс. Они имеют устройства для опоры и против скольжения.

На что обратить внимание при выборе

Необходимо правильно подобрать приспособления, в зависимости от их вида и параметров тела. Для этого существуют определенные правила, которые рассчитаны как на выбор в присутствии больного, так и заочно, если это необходимо.

Подмышечные костыли

Первый вариант выбора – оптимальный, при наличии больного, он дает возможность более адекватного подбора, возможность попробовать и в дальнейшем быстрее адаптироваться. Алгоритм действий при выборе таков:

  • больной становится с выпрямленным туловищем, обутый, ставит вертикально рядом с собой костыль;
  • руку на больной стороне свободно опускают и слегка сгибают под углом 25-30°;
  • устанавливают расстояние верха костыля до нижнего края подмышечной впадины 5 см, а нижний его конец на 15 см от носка стопы;
  • рукоятка для кисти должна быть на уровне запястья, если кисть выпрямлена, или на уровне кулака.

Костыли под локоть

Для того, чтобы выбрать этот вид с оптимальной опорой под локоть, нужно:

  • встать и выпрямить туловище;
  • руку на больной стороне согнуть в локте под углом 20 °;
  • костыль поставить параллельно ноге;
  • расстояние от локтя до фиксирующей манжеты должно быть не менее 5 и не более 10 см.

Какой вид лучше выбрать

Вопрос о том, какие костыли подойдут и будут удобнее — подмышечные или локтевые решается врачом в каждом конкретном случае. Критерием выбора в данном случае является характер патологии конечностей.

Поэтому для более длительного использования лучше подойдут локтевые модели.

При выборе любого вида важно учитывать вес их будущего пользователя. Если он не превышает нормы, лучше использовать модели из легких материалов весом до 1,5-2 кг, для тучных людей надежнее будут утяжеленные модели из металла весом 4 кг и больше.

В любом случае при выборе вида костылей нужно руководствоваться рекомендацией врача.

Какие костыли лучше выбрать и как правильно ходить на них

Как ходить на костылях

Важно не только сделать оптимальный выбор костылей, но и освоить приемы, как правильно на них ходить. Это совсем несложно, больные быстро приобретают навыки и привыкают к такому передвижению.

Как встать

Чтобы встать со стула, нужно выпрямить туловище и голову, так лучше поддерживается равновесие. Конец костыля должен быть на расстоянии 25-30 см от стопы, но не ближе 10 см.

Здоровое колено и руки в локтях слегка сгибают, делают нерезкий пробный толчок – пробуют оторвать тело от пола, затем больше делают упор на руки.

Верхние концы-упоры костылей должны быть близко к туловищу, а нижние отведены в сторону от ноги на 30 см, то есть их ось имеет слегка косое направление.

Как начать ходить

Для начинающих самая безопасная и удобная «челночная поступь»: костыли переставляют вперед на 30 см, опираясь на руки, приподнимают тело, скользя при этом по полу здоровой ногой. В дальнейшем по мере приобретения навыков и тренировки мышц рук можно научиться быстро и легко ходить.

Читайте также:  Вывих руки у ребенка - что делать и как правильно лечить

Особенности передвижения по лестнице

Особую осторожность и правила нужно соблюдать, чтобы ходить на костылях по лестнице. Общим правилом является опора одной рукой на перила, а другой на оба костыля. Подниматься вверх по лестнице нужно не спеша, в такой последовательности:

  • одной рукой держатся за перила несколько впереди туловища, в другую берут оба костыля;
  • «уравновешивают» тело, чтобы опора на руки была примерно одинаковой;
  • здоровую ногу ставят на ступеньку выше, подтягивают тело вверх с помощью рук;
  • затем ставят на эту же ступеньку костыли;
  • снова повторяют каждый шаг, больная нога при этом отведена назад.

Чтобы спуститься вниз по лестнице все делают в обратном порядке: ставят костыли на нижнюю ступень, больная нога вытянута и отведена. Опираясь рукой о перила, ставят на нижнюю ступень здоровую ногу и переносят тяжесть тела, затем все повторяется. Передвижение по ступенькам с помощью подлокотных костылей аналогичное.

Для не имеющего достаточного опыта пользователя хождение по лестнице может быть опасным, лучше пользоваться помощью постороннего человека.

С одним костылем ходить удобнее в том плане, что одна рука остается свободной. С другой стороны, увеличивается нагрузка на одну руку, особенно если ее мышечная сила недостаточна, а вес тела большой. Костыль располагается у здоровой руки, сначала выставляют вперед его и выпрямленную больную ногу, затем опираются на здоровую, перенося вес тела на нее и на руку.

Альтернатива костылям

Существуют и другие приспособления, с помощью которых можно передвигаться с одной опорной ногой. К ним относятся трости – складные, с двойной рукояткой и сидением, с несколькими опорными ножками и манжетами для рук.

Другим альтернативным приспособлением являются ходунки, которые существенно уменьшают опору тела на мышцы рук. Существует множество моделей – регулируемых, складных, с колесиками. Что лучше предпочесть – костыли или ходунки, зависит, в основном, от возраста и общего состояния. Пожилым и ослабленным людям больше подойдет альтернатива.

Недавно в США изобретено электронное устройство типа «умного ортеза» на ногу, которое поможет свободно передвигаться больному по любой поверхности, и с помощью смартфона передавать сигналы о состоянии поврежденной ноги.

Где приобрести, стоимость

Приобрести костыли можно в аптеках, магазинах медтехники и ортопедии, их цена зависит от материала, размеров, дополнительных приспособлений, и варьирует от 300 до 6000 рублей. Для временного пользования существует бесплатный прокат, а для инвалидов и ветеранов в центре соцобслуживания организована бесплатная выдача.

Чтобы костыли были надежным и удобным средством для передвижения, нужно выбирать их по рекомендации врача, отрегулировать и настроить под себя, освоить навыки правильного использования.

Как быстро научиться ходить на костылях и избежать ошибок

Источник: https://TravmoVed.com/preparat/kak-pravilno-hodit-na-kostylyah/

Когда можно начать ходить после перелома ноги в лодыжке

Перелом ноги резко ухудшает качество жизни, на продолжительное время лишает человека возможности самостоятельно передвигаться, а иногда даже оставляет на всю жизнь неприятное напоминание о травме – хромоту. Всего несколько дней постельного режима заставляют думать пострадавшего только о том, когда же можно без вреда для иммобилизованной конечности вновь начать ходить после перелома лодыжки.

Сроки соблюдения постельного режима определяются в индивидуальном порядке и зависят от тяжести травмы и общего состояния пациента, но в некоторых случаях уже буквально через две недели можно приступать к тренировочной ходьбе.

Информацию о том, как начать заново ходить, избавиться от хромоты после перелома лодыжки, предоставляет врач-реабилитолог, тренер ЛФК или травматолог.

Специалист подробно инструктирует о том, как именно выполнять комплексы упражнений, подготавливающие поврежденную ногу к ходьбе, когда и как делать первые шаги.

После стабилизации перелома и начала процесса восстановления целостности костной ткани, пациент может быть переведен на долечивание в амбулаторных условиях. В таком случае некоторые этапы лфк лодыжки могут выполняться дома, однако периодический контроль профессионала все равно потребуется.

Решение о том, можно ли начинать ходить (с костылем, тростью или без дополнительной опоры) при переломе лодыжки, принимается после осмотра и оценки состояния поврежденной конечности травматологом. Ни в коем случае не стоит самостоятельно увеличивать нагрузку или начинать выполнять более сложные упражнения

Очень удобны для самостоятельного выполнения тренировки с весами. После взвешивания (с опорой на здоровую конечность) необходимо определить, какой вес соответствует 1% массы. Наступая на весы тремя процентами, задержать нагрузку в первый день 2, во второй 3 секунды и так далее до пяти секунд, выполнять раз в час.

Важно

Используя костыль, можно ходить в течение пяти минут в день, опираясь на ногу с той силой, которая приблизительно соответствует 3% массы тела. С пятого по десятый день занятий стоит увеличить нагрузку до 5%, прогулки выполнять в прежнем режиме.

На 10-20 день сила воздействия постепенно должна возрасти до 10%, продолжительность прогулок – до десяти минут. В течение следующих 20 дней необходимо наращивать нагрузку (добавлять 1% ежедневно).

Таким образом, к окончанию иммобилизации нога сможет выдерживать около 30% массы тела, что позволит перемещаться при помощи трости.

Читайте также

ЛФК при переломе позвоночника

Перелом позвоночника – тяжелая патология, которая возникает из-за механических травм и требует длительного лечения….

Пациент может выполнять самомассаж, комплексы, предварительно отработанные с тренером ЛФК, если они не требуют дополнительной страховки.

При наличии рентгенологического подтверждения заживления перелома ноги, достаточного тонуса мышц конечностей, можно ходить столько, сколько потребуется, однако помнить, что повышенные нагрузки могут быть причиной повторной травмы, поэтому в течение 12 месяцев нога требует бережного к себе отношения.

Если у пациента диагностирован перелом надколенника без смещения, то ходить можно уже после недели соблюдения постельного режима. В случае диагностики смещения отломков кости, после проведения операции потребуется в течение двух недель воздержаться от осевой (вертикальной нагрузки на ногу).

С позволения лечащего врача, на этом этапе можно выполнять самомассаж, движения пальцами ног, сокращения ягодичной и четырехглавой мышц, упражнения дыхательной гимнастики. Это ускорит процесс ликвидации отечности, не позволит мышцам полностью утратить свой тонус.

Первые шаги придется осуществлять при помощи костылей и страховки, постепенно нагрузка на травмированную конечность будет увеличиваться.

Совет

Травматолог подскажет, можно ли ходить с тростью или без какого-либо пособия, если была сломана нога, после проведения контрольной рентгенографии. Ее результаты должны засвидетельствовать ликвидацию перелома.

Бедренная кость – самая крупная и прочная из трубчатых костей в скелете человека. Для того чтобы нанести травму этому участку конечности, необходимо приложить большую силу. Восстановление после перелома бедра длительное. Многие пациенты сталкиваются с проблемой, как вновь научится ходить без костылей после этой травмы.

Реабилитация после перелома костей бедра поэтапная, зависит от тяжести повреждения. Иногда пострадавший может осуществить свои первые самостоятельные шаги через 1-2 месяца, в сложных ситуациях – через год.

На этапе соблюдения постельного режима с разрешения травматолога можно заниматься ЛФК, тренируя мышцу бедра. Если смещение отломков при переломе не произошло, то спустя несколько недель щадящего режима пациента обучают ходить с костылями.

Основной принцип ходьбы в этом случае – поддерживать треугольник, в котором одна из вершин – здоровая нога, две остальные – костыли. Поставив все точки опоры на одну линию, или вынося здоровую ногу вперед, можно потерять равновесие и получить дополнительные травмы и повреждения.

При ходьбе по лестнице всегда необходимо начинать движение с костылей и больной ноги, повороты осуществлять в сторону больной ноги.

Следующим этапом в восстановлении нормальной походки является ходьба с одним костылем, затем с тростью. Переход к каждому из уровней реабилитации стоит осуществлять только после разрешения и подробного инструктажа травматолога.

Начинать ходить на короткие прогулки по улице можно тогда, когда пациент овладел техникой перемещения с опорой (или без нее) в случае после перелома бедра или лодыжки.

Нагрузку на ногу нужно строго дозировать соответственно периоду восстановления.

Обратите внимание

До начала иммобилизация необходимо пройти этап скелетного вытяжения, его продолжительность может колебаться от нескольких недель до нескольких месяцев, после наложения гипса, действовать можно, как и при переломе без смещения.

Дыхательная гимнастика движения пальцами и даже стопой могут выполняться во время вытяжения, но только с разрешения доктора.

Некоторые упражнения позволяют насытить кровь кислородом, улучшив обменные процессы в тканях, таким образом, ускоряя ликвидацию отека и боли.

Читайте также

Продолжительно реабилитация идет при переломе шейки бедра, особенно у людей старшей возрастной группы, им нельзя ориентироваться на средние сроки восстановления, решение о том, можно ли ходить, принимается в индивидуальном порядке.

На этапе реабилитации пациентам рекомендуют ряд медицинских препаратов, позволяющих ускорить процесс выздоровления и избежать осложнений.

Если имеет место выраженный болевой синдром, применяются нестероидные воспалительные препараты. Отек, нарушение циркуляции крови устраняются при помощи УВЧ, УФО, магнитотерапии, а вот при помощи электрофореза в область повреждения могут быть доставлены ненаркотические анальгетики (новокаин), препараты кальция.

Для ликвидации вызванного травмой дефицита микроэлементов и витаминов, пациентам необходимо принимать поливитаминные комплексы (кальций в легкоусвояемой форме в сочетании с витамином Д3, магнием, цинком).

После завершения этапа иммобилизации (снятия гипса) основная задача реабилитолога – вернуть функцию поврежденной конечности, не иначе как расходить ногу после перелома, полностью восстановить подвижность суставов.

Важно

Важно избавиться от отечности и застойных явлений в конечности, вызванных вынужденным бездействием мышц. Для этого, после снятия гипсовой повязки с ноги, начинают курс профессионального и самомассажа с акцентом на дренаж и стимуляцию. Уместным будет грязелечение и гидротерапия.

Реабилитация после перелома скелета у пожилых людей отличается продолжительностью, очень часто осложняется наличием сопутствующих заболеваний и патологических состояний у пациентов. Период восстановления может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет в зависимости от травмы.

В пожилом возрасте отмечаются явления нарушения микроциркуляции крови, в связи с этим питание тканей, в том числе и костной ухудшается, а значит, замедляется процесс восстановления целостности кости. В любом возрасте сохраняется этапность реабилитации, у пожилых людей каждый из периодов протекает более длительно.

Читайте также

Вывих шеи симптомы

Вывих шеи является серьезной травмой, которая сопровождается смещением шейных позвонков. К осложнениям вывиха относят…

Постепенно увеличивая нагрузку, реабилитолог возвращает чувствительность, подвижность в суставах и опорную функцию конечностей. Пациент любого возраста имеет шанс вновь начать ходить без костылей и полностью избавиться от последствий перелома лодыжки, колена или бедра.

После перелома лодыжки голеностопный сустав должен находиться в максимально спокойном (малоподвижном состоянии), поэтому в течение минимум года после травмы категорически не рекомендуется заниматься экстремальными и травматичными видами спорта, тяжелым физическим трудом, носить обувь на каблуках и платформах.Мало того, рекомендуется носить специальную обувь или использовать ортопедическую стельку. Такая обувь позволяет правильно сформировать свод травмированной стопы, чтобы в дальнейшем избежать плоскостопия, она имеет ряд других преимуществ:

  • В лечебной обуви поврежденная нога меньше будет уставать от ходьбы.
  • В ней будет лучше циркулировать кровь, обеспечивая усиленное питание, а значит, и восстановление тканей.
  • Ортопедическая обувь изготавливается из гипоаллергенных и износоустойчивых материалов.
  • Она не натирает, позволяет избежать опрелостей даже в жаркую погоду.
  • Специальная обувь надежно фиксирует стопу и смягчает походку, что очень важно в позднем восстановительном периоде после перелома лодыжки.

Не забывайте уточнить у реабилитолога, сколько времени необходимо будет использовать лечебную обувь.

Во время реабилитации после перелома нижней конечности очень важно следовать принципам этапности и постепенности. Резко, всей массой на поломанную ногу наступать нельзя. Каждый новый этап реабилитации должен стартовать только с разрешения врача-травматолога. Основные особенности терапии и восстановления:

  1. Восстановить больную ногу и вновь научится ходить без костылей возможно, но к каждому отдельному случаю травмы необходимо подходить индивидуально.
  2. Будьте готовы к тому, что восстановление займет немало времени, ведь результат оправдывает приложенные усилия в полной мере.
  3. Ни в коем случае не переходите на новый этап реабилитации без разрешения тренера ЛФК или врача.

Травма ноги, особенно такая серьезная, как перелом, приводит к довольно длительной нетрудоспособности, а в некоторых случаях даже беспомощности человека. Лечение и реабилитация каждого пациента направлены на то, чтобы избежать инвалидизации.

Для того чтобы вернуть легкость походки и побыстрее расстаться с костылями и тростью, нужно приложить много физических и волевых усилий. Но не торопитесь бегать, не обращая внимания на невыносимую боль.

Реабилитация – это восстановление подвижности и опорной функции ноги в щадящем режиме, она направлена на ликвидацию последствий текущей травмы и профилактику повторной.

Совет

Комплексный подход позволит быстро и всесторонне победить последствия перелома, а значит, максимально скоро встать на ноги в прямом понимании этого выражения.

Не пренебрегайте рекомендациями врача – диета, вспомогательная медикаментозная терапия, физиотерапия оказывают заметное пособие на разных этапах восстановления организма после перелома. Соблюдение щадящего режима, применения специальной обуви помогут избежать повторной травмы, полностью восстановить конфигурацию и функции стопы.

Источник: https://otravmah.online/perelom-nogi/kogda-mozhno-nachat-hodit

Ссылка на основную публикацию