Урофосфабол — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

УРОФОСФАБОЛ

Клинико-фармакологическая группа

Антибиотик группы производных фосфоновой кислоты

Действующее вещество

— фосфомицин (fosfomycin)

Форма выпуска, состав и упаковка

Порошок для приготовления раствора для в/в введения белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

1 фл.
фосфомицин (в форме динатриевой соли) 1 г

Вспомогательные вещества: янтарная кислота 0.0255 г.

1 г — флаконы (1) — пачки картонные.

Порошок для приготовления раствора для в/в введения белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

1 фл.
фосфомицин (в форме динатриевой соли) 2 г

Вспомогательные вещества: янтарная кислота 0.04 г.

2 г — флаконы (1) — пачки картонные.

Порошок для приготовления раствора для в/в введения белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

1 фл.
фосфомицин (в форме динатриевой соли) 4 г

Вспомогательные вещества: янтарная кислота 0.102 г.

4 г — флаконы (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антибиотик группы производных фосфоновой кислоты.

Бактерицидное действие фосфомицина основано на нарушении на ранних стадиях синтеза пептидогликана клеточной стенки бактерий.

Проникая в микробную клетку по системам транспорта D-глюкозо-6-фосфата, препарат необратимо ингибирует фермент уридин-дифосфо-N-ацетилглюкозамин-3-0-энолпируваттрансферазу (MurA), который участвует в синтезе уридин-дифосфо-N-ацетилмураминовой кислоты из уридин- N-ацетилглюкозамина.

Активен в отношении грамположительных аэробов: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (в т.ч. некоторых штаммов, устойчивых к метициллину), Staphylococcus spp.

, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, стрептококков групп С, F, G, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Bacillus anthracis; грамотрицательных аэробов: Aeromonas hydrophila, Citrobacter spp., Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Enterobacter spp.

(умеренно чувствительны), Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca (умеренно чувствительны), Morganella morganii (большинство штаммов умеренно чувствительны), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri (умеренно чувствительны), Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens, Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio spp. (умеренно чувствительны), Yersinia enterocolitica; анаэробов: Actinomyces spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp., Veillonella spp.

К препарату умеренно чувствительны Clostridium perfringens, Prevotella spp.

Обратите внимание

К препарату устойчивы Legionella spp., Borrelia spp., Listeria monocytogenes, Mycobacterium spp., Bacteroides spp., большинство внутриклеточных возбудителей (Coxiella burnetii, Rickettsia spp., Chlamydia spp., Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum).

Вторичная устойчивость микроорганизмов к Урофосфаболу развивается редко. Ценным свойством препарата является отсутствие перекрестной резистентности с другими антибактериальными средствами. Проявляет синергизм действия в комбинациях с бета-лактамными антибиотиками, аминогликозидами и ванкомицином.

Фармакокинетика

Распределение

Через 15 мин после в/в введения препарата в дозе 500 мг и 1 г концентрация фосфомицина в сыворотке крови составляет 28 мг/л и 46 мг/л, соответственно; через 1 ч они снижаются вдвое. При медленной (в течение 30-40 мин) инфузии больших доз препарата (4 г каждые 6 ч) Cmax составляет более 250 мг/л. В интервалах между введениями содержание фосфомицина в плазме не отмечается менее 20 мг/л.

Связывание фосфомицина с белками плазмы крови низкое — 1%.

Благодаря низкой молекулярной массе, фосфомицин хорошо распределяется во многих органах и тканях организма.

Бактерицидные концентрации определяются в ткани легкого, плевральной жидкости, перитонеальной жидкости, желчи, подкожно-жировой клетчатке, мышцах, костях, синовиальной жидкости, тканях глаза, эндокарде клапанов сердца. Быстро проникает через ГЭБ.

Концентрация препарата в спинномозговой жидкости значительно возрастает при воспалении мозговых оболочек. Проникает и накапливается в клетках-фагоцитах (нейтрофилах и макрофагах). Проходит через плаценту. В малых концентрациях выделяется с грудным молоком.

Выведение

Т1/2 составляет, в среднем, 1.5-2 ч у взрослых и от 0.69 до 1.04 ч, в зависимости от дозы, — у детей. Основной путь выведения фосфомицина — почечный (90-100% от введенной дозы в течение суток).

С мочой выводится активная форма препарата. Небольшая часть введенного антибиотика выводится с желчью, однако этот путь элиминации не имеет существенного значения.

Фосфомицин может быть легко удален из плазмы при гемодиализе.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У детей при медленной (в течение 60 мин) в/в инфузии из расчета 25 мг/кг и 50 мг/кг через 30 мин сывороточные концентрации составляют 55.5 мг/л и 118.8 мг/л; через 1 ч — 34.2 мг/л и 89.7 мг/л соответственно.

Показания

— инфекции ЦНС: бактериальный менингит (первичный и вторичный, в т.ч. послеоперационный), вентрикулит;

— инфекции мягких тканей, в т.ч. у больных с нарушениями периферического кровообращения (сахарный диабет, заболевания артерий нижних конечностей), инфекция ожоговых ран;

— инфекции костей и суставов: острый и хронический гематогенный остеомиелит у детей и взрослых, посттравматический и послеоперационный остеомиелиты, инфекционные артриты;

— инфекции нижних отделов дыхательных путей: бактериальные пневмонии, требующие стационарного лечения, особенно в случаях выделения пневмококков, устойчивых к пенициллину, а также грамотрицательных возбудителей из семейства Enterobacteriaceae; легочные инфекции у больных муковисцидозом;

— инфекции брюшной полости: острый холецистит, холангит, вторичный перитонит;

— инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза у женщин: сальпингит, эндометрит, пельвиоперитонит;

— инфекции мочевыводящих путей: острый пиелонефрит со среднетяжелым и тяжелым течением, осложненные и обострения хронических инфекций мочевыводящих путей (пиелонефрит на фоне мочекаменной болезни, инфекционные осложнения гидронефроза, послеоперационные инфекции в урологии);

— бактериальный эндокардит.

Показаниями для применения комбинаций Урофосфабола с антибиотиками других групп являются тяжелые инфекции, в т.ч. вызванные смешанной флорой, а также при безуспешности предшествующей терапии:

— септицемия, вызванная энтеробактериями (Klebsiella spp., Proteus spp., Enterobacter spp., Serratia mercesсens) и Pseudomonas aeruginosa — комбинация с цефалоспоринами, пенициллинами (активными в отношении синегнойной палочки), аминогликозидами или фторхинолонами;

— бактериальный менингит — комбинация с цефалоспоринами, ампициллином или рифампицином;

— тяжелые инфекции, вызванные метициллин-чувствительными штаммами Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis или Enterococcus spp. — комбинации с оксациллином или ампициллином;

— инфекции, вызванные метициллин-резистентными штаммами Staphylococcus аureus или Staphylococcus epidemidis — комбинации с гликопептидами;

— интраабдоминальные инфекции и инфекции органов малого таза у женщин — комбинации с антибиотиками, активными в отношении анаэробов (метронидазол) или с аминогликозидами;

— инфекции у больных с заболеваниями крови и нейтропенией — комбинации с цефоперазоном/сульбактамом, цефалоспоринами IV поколения или карбапенемами;

— инфекции, вызванные полирезистентными штаммами Pseudomonas aeruginosa — комбинации с цефалоспоринами IV поколения, азтреонамом или карбапенемами.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к фосфомицину.

C осторожностью следует назначать препарат при предрасположенности к аллергическим заболеваниям, при заболеваниях печени, сердечной и почечной недостаточности, артериальной гипертензии, у пожилых пациентов.

Дозировка

Препарат вводят в/в.

Средняя доза Урофосфабола у взрослых составляет 2-4 г, которые вводят каждые 6-8 ч.

У детей, начиная с периода новорожденности, Урофосфабол вводят из расчета 200-400 мг/кг массы тела/сут. Суточную дозу делят на 3 введения; интервалы между введениями составляют 8 ч.

У больных с почечной недостаточностью и пациентов, находящихся на гемодиализе, требуется коррекция режимов введения Урофосфабола.

Клиренс креатинина Доза/кратность введения
50-90 мл/мин 2-4 г каждые 6-8 ч
30-50 мл/мин 2-4 г каждые 12 ч
10-30 мл/мин 2-4 г каждые 24 ч
< 10 мл/мин 2-4 г каждые 48 ч

Больным, находящимся на гемодиализе, вводят по 2-4 г после каждой процедуры диализа.

Правила приготовления растворов и введения

Для в/в струйного введения 2 г Урофосфабола растворяют в 20 мл воды для инъекций (10 мл растворителя на 1 г препарата). Вводят медленно в течение 5 мин (рекомендуемый режим дозирования — 2 г каждые 6-8 ч).

Для быстрой в/в инфузии 4 г Урофосфабола растворяют в 20 мл воды для инъекций; получившийся раствор добавляют в 100-250 мл совместимой инфузионной среды. Вводят в течение 0.5-1 ч (рекомендуемый режим дозирования — 4 г каждые 6-8 ч).

Для длительного капельного введения 4 г (в некоторых клинических случаях — 8 г) Урофосфабола растворяют в 20 мл воды для инъекций. Полученный раствор добавляют в 250-500 мл совместимой жидкости для инфузий и вводят в течение 1-3 ч (рекомендуемый режим — 4 г каждые 6-8 ч).

При растворении Урофосфабола возможна экзотермическая реакция.

Совместимые инфузионные жидкости: 0.9% раствор натрия хлорида (физиологический раствор), 5% раствор декстрозы (глюкозы), раствор Рингера, раствор Рингера с лактатом.

Важно

Для фосфомицина характерна минимальная токсичность. Терапия обычно хорошо переносится, нежелательные лекарственные реакции наблюдаются редко.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: нарушение функции печени в виде проходящего повышения активности АЛТ, АСТ, ЩФ, лактатдегидрогеназы и билирубина в сыворотке крови; очень редко — желтуха.

Со стороны пищеварительной системы: диарея; редко — стоматит, тошнота, рвота, боль в животе, анорексия.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль; очень редко — судороги (при введении в высоких дозах).

Со стороны системы кроветворения: гранулоцитопения, эозинофилия, лейкопения; очень редко — анемия, тромбоцитопения, панцитопения и агранулоцитоз (

Источник: https://health.mail.ru/drug/urofosfabol/

Урофосфабол 1г — официальная инструкция по применению, аналоги

catad_pgroup Антимикробные (разных групп)Аналоги, статьи КомментарииИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер: Р N003299/02

Торговое название препарата: Урофосфабол®

Международное непатентованное название (МНН): фосфомицин

Лекарственная форма: порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения.

Состав: на один флакон:

Фосфомицин динатрия
(в пересчете на фосфомицин) 1,0 г
Янтарная кислота 0,12 г

Описание: порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

Фармакотерапевтическая группа: антибиотик.
Код ATX J01XX01

Фармакологические свойства
Фармакодинамика Бактерицидное действие фосфомицина основано на нарушении (на ранних стадиях) синтеза пептидогликана клеточной стенки бактерий.

Проникая в микробную клетку по системам транспорта D-глюкоза-6-фосфата, препарат необратимо ингибирует фермент УДФ-N-ацетилглюкозамиенолпирувилтрансферазу, который катализирует реакцию образования УДФ-N-ацетил-3-0-(1-карбоксивинил)-D-глюкозамина из фосфоенолпирувата и УДФ-N-ацетил-D-глюкозамина.

Фосфомицин активен в отношении грамположительных аэробов — Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (в том числе некоторых штаммов, устойчивых к метициллину), Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp.

группы viridans, стрептококков групп C, F, G, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Bacillus anthracis; грамотрицательных аэробов — Aeromonas hydrophila, Citrobacter spp., Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Enterobacter spp.

(умеренно чувствительны), Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca (умеренно чувствительны), Morganella morganii (большинство штаммов умеренно чувствительны), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri (умеренно чувствительны), Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens, Salmonella spp.

, Shigella spp., Vibrio spp. (умеренно чувствительны), Yersinia enterocolitica; а также некоторых анаэробов — Actinomyces spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp., Veillonella spp., умеренно чувствительны Clostridium perfringens и Prevotella spp.

Читайте также:  Диагностика позвоночника - с чего начать обследование?

Устойчивы Enterococcus faecium, Acinetobacter spp., Legionella spp., Borrelia spp., Listeria monocytogenes, Mycobacterium spp., Bacteroides spp., большинство внутриклеточных возбудителей (Coxiella burnetii, Rickettsia spp., Chlamydia spp., Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum).
Вторичная устойчивость микроорганизмов к Урофосфаболу® развивается редко. Ценным свойством препарата является отсутствие перекрестной резистентности с другими антибактериальными средствами. При сочетании с бета-лактамами, фторхинолонами, гликопептидами или аминогликозидами отмечается выраженный синергизм антимикробного действия в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных аэробных бактерий.

Фармакокинетика
После внутримышечного введения максимальные сывороточные концентрации (Сmax) достигаются через 1 час и составляют 17,1 мг/л и 28 мг/л после введения 0,5 г и 1 г фосфомицина, соответственно. При введении в режиме 1 г каждые 6 часов удается поддерживать стабильные сывороточные концентрации на уровне 8 мг/л.

Степень связывания фосфомицина с белками плазмы крови низкая — 1% от введенной дозы. Благодаря низкой молекулярной массе, фосфомицин хорошо распределяется во многих органах и тканях организма.

Бактерицидные концентрации определяются в ткани легкого, плевральной жидкости, перитонеальной жидкости, желчи, подкожножировой клетчатке, мышцах, костях, синовиальной жидкости, тканях глаза, эндокарде клапанов сердца; быстро проникает через гематоэнцефалический барьер.

Концентрация препарата в спинномозговой жидкости значительно возрастает при воспалении мозговых оболочек. Проникает и накапливается в клетках-фагоцитах (нейтрофилах и макрофагах). Проникает через плаценту. В малых концентрациях проникает в грудное молоко.

Период полувыведения (Т½) составляет, в среднем, 1,5-2 часа у взрослых и от 0,69 до 1,04 часа, в зависимости от дозы, у детей.

Основной путь экскреции фосфомицина — почечный (90-100 % от введенной дозы в течение суток); с мочой выводится активная форма препарата.

Малая часть введенного антибиотика экскретируется через кишечник, однако, этот путь элиминации не имеет существенного значения. Фосфомицин может быть легко удален из плазмы при гемодиализе.

Показания к применению
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату возбудителями, у детей, начиная с 2,5 лет, и взрослых:

  • инфекции мягких тканей, в том числе у больных с нарушениями периферического кровообращения (сахарный диабет, заболевания артерий нижних конечностей), инфекции ожоговых ран;
  • инфекции костей и суставов;
  • инфекции нижних дыхательных путей, в том числе пневмония и инфекции у больных муковисцидозом;
  • интраабдоминальные инфекции: острый холецистит, холангит, перитонит;
  • инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза: сальпингит, эндометрит, пельвиоперитонит;
  • инфекции мочевыводящих путей, в том числе острый и обострение хронического пиелонефрита.

Противопоказания

  • индивидуальная повышенная чувствительность к фосфомицину, амидным анестетикам (при использовании раствора лидокаина в качестве растворителя);
  • детский возраст до 2,5 лет.

С осторожностью
Аллергические реакции на лекарственные препараты в анамнезе, тяжелые заболевания печени, сердечная и почечная недостаточность, у пожилых пациентов, при артериальной гипертензии.

Беременность и лактация
Применение Урофосфабола® у беременных возможно в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода, и должно осуществляться под наблюдением специалиста.
Фосфомицин в очень малых концентрациях проникает в грудное молоко. При назначении Урофосфабола® в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы Внутримышечно.

Средняя доза Урофосфабола® для в/м введения у взрослых 1-2 г 3 раза в сутки.

У детей старше 2,5 лет — 500-1000 мг 3 раза в сутки.

У больных с почечной недостаточностью и пациентов, находящихся на гемодиализе, требуется коррекция режимов введения Урофосфабола® (см. таблицу):

Клиренс креатинина 40-20 мл/мин 20-10 мл/мин

Источник: https://medi.ru/instrukciya/urofosfabol-1g_7477/

Урофосфабол аналоги

ИНСТРУКЦИЯпо применению препаратаУрофосфабол

Фармакологическое действие
Терапевтическое бактерицидное действие Урофосфабола основано на разрушении стенок патогенных бактерий основным компонентом препарата – фосфомицином. Медикамент нарушает синтез пептидогликана, нужного для целостности клеточной мембраны.К действию Урофосфабола чувствительны золотистый и эпидермальный стафилококк, эшерихия коли, пиогенный стрептококк, стрептококк вириданс, пневмококк, фекальный энтерококк, бацилла антракс, гемофилюс инфлюэнца, гидрофильная аэромонада, цитробактер, кампилобактер еюни, энтеробактер, клебсиелла пневмонии, клебсиелла окситока, морганелла моргани, гонококк, менингококк, протей мирабилис и вульгарис, провиденция реттгери, синегнойная палочка, серрация марцесценс, сальмонелла, шигелла, вибрионы, иерсиния энтероколитика, актиномицеты, пептококки, пептострептококки, фузобактерии, вейлонеллы, клостридия перфрингенс, превотеллы.

Показания к применению
Урофосфабол показан для лечения инфекций мягких тканей, органов малого таза, ожоговых ран, костей и суставов, нижних дыхательных и мочевыводящих путей, вызванных патогенными бактериями, чувствительными к фосфомицину.

Препарат рекомендуется использовать при интраабдоминальных воспалительных заболеваниях (холецистит, перитонит, холангит).

Комплексное лечение с другими антибиотиками показано при бактериальном эндокардите, сепсисе, инфекциях ЦНС, менингите.

Способ применения
Урофосфабол предназначен для в/в введения после предварительного разведения в воде для инъекций. Медикамент вводят струйно очень медленно, быстро капельно или инфузионно медленно.

Совет

Для струйного введения препарат разводят по 10 мл воды для инъекции на 1 г медикамента. Для инфузии Урофосфабол растворяют в воде для инъекций, а потом добавляют в 100–200 мл для быстрой инфузии и 200–500 мл инфузионной среды для медленной инфузии. Быструю инфузию проводят за 30 минут – 1 час, медленную – 1–3 часа.

Для капельниц Урофосфабола можно использовать р-р Рингера, физ. раствор, 5% р-р глюкозы, р-р Рихтера с лактатом.Взрослым показано применение антибиотика по 2–4 г, 3–4 р./сут.Детям Урофосфабол вводят по 200–400 мг/кг/сутки. Суточную дозу вводят через равные промежутки за 3 инъекции.

При нарушении работы почек у взрослых доза рассчитывается по показателям клиренса креатина. При менее 40 мл/мин используют 2–4 г каждые 12 часов, менее 20 мл/мин – 2–4 г/сутки, менее 10 мл/мин — 2–4 г 1 раз в 2 суток. При проведении гемодиализа разовую дозу Урофосфабола вводят после процедуры.

Побочные действия
Применение Урофосфабола может спровоцировать аллергию (озноб, сыпь, кашель, спазм бронхов, крапивница, анафилактический шок).

Нечасто лечение провоцирует повышение активности печеночных ферментов, желтуху, диарею, эозинофилию, лейкопению, гранулоцитопению, головокружение, болезненность по ходу вены.

Редко использование Урофосфабола становится причиной развития стоматита, тошноты, анорексии, боли в животе, анемии, агранулоцитоза, панцитопении, тромбоцитопении, патологий почек, протеинурии, электролитного дисбаланса, судорог, флебита, жажды, головной боли, периферических отеков, дискомфорта в груди, учащенного сердцебиения.

Противопоказания
Урофосфабол запрещено использовать при аллергии на состав медикамента.

С осторожностью препарат можно вводить при аллергии на другие медикаменты в анамнезе, заболеваниях печени, недостаточности работы сердца и почек, артериальной гипертензии и пожилым пациентам.

Беременность
Под наблюдением специалиста Урофосфабол можно использовать для лечения беременных.

При необходимости лечения грудное кормление следует полностью или временно прекратить.

Лекарственное взаимодействие
Действие Урофосфабола усиливается при использовании других антибиотиков – цефалоспоринов, пенициллина, аминогликозидов, гликопептидов, фторхинолонов, карбапенемов.

В одном растворе с Урофосфаболом можно вводить пенициллин, карбенициллин, стрептомицин и хлорамфеникол. Совместное введение с другими препаратами противопоказано.

Передозировка
Превышение рекомендуемой дозы может проявляться усилением побочных симптомов.

Форма выпуска
Урофосфабол выпускается в форме белого порошка, расфасованного по 1 и 4 г фосфомицина в стеклянные флаконы вместимостью 10 и 20 мл. Упаковка состоит из 1 флакона.

Условия хранения
В темном, сухом месте, до +25 градусов Цельсия.

Состав
Урофосфабол состоит из фосфомицина динатрия и янтарной кислоты.

Фармакологическая группа
Противомикробные и противопаразитарные средства

АнтибиотикиАнтибиотики других групп

Нозологическая классификация (МКБ-10)
Кистозный фиброз неуточненный (E84.9)

Пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae (J13)Пневмония, вызванная Haemophilus influenzae [палочкой Афанасьева-Пфеффера] (J14)Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках (J15)Острый бронхит (J20)Острый бронхиолит (J21)Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная (J22)Острый перитонит (K65.0)Острый холецистит (K81.0)Холангит (K83.0)

Действующее вещество: Фосфомицин

АТХ: J01XX01

Производитель: Пребенд

Дополнительная информация о производителе
Страна-производитель – Россия.

Источник: https://analogi.info/urofosfabol

Урофосфабол

Аналоги по действующему веществу

Аналоги из категории «Антибиотики»

Аналоги из категории «Противоинфекционные и противопаразитарные препараты»

Применение при беременности и кормлении Передозировка Взаимодействие Побочные действия Ограничения к применению Противопоказания Показания к применению Фармакологическое действие Химическое название

Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований по применению во время беременности не проводилось, следует учитывать способность фосфомицина проникать через плаценту).Категория действия на плод по FDA — B.На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Передозировка

Лечение: обильное питье (для увеличения диуреза), симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Метоклопрамид уменьшает концентрацию фосфомицина в сыворотке и моче.

Побочные действия Урофосфабол

При приеме внутрь

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль (10,3%), головокружение (2,3%), слабость (1,7%);

Ограничения к применению

Нарушение функции печени и почек, беременность (только под контролем врача), кормление грудью, возраст младше 5 лет и старше 75 лет.

Урофосфабол противопоказания

Обратите внимание

Гиперчувствительность, выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 10 мл/мин).

Показания к применению Урофосфабол

Для перорального применения: инфекции мочевыводящих путей, вызываемые чувствительными микроорганизмами: цистит (острый и рецидивирующий), бактериальный неспецифический уретрит, бессимптомная массивная бактериурия у беременных, профилактика и лечение инфекции при хирургических вмешательствах и трансуретральных диагностических исследованиях.Для парентерального применения: инфекции различной локализации, вызываемые чувствительными микроорганизмами, в т.ч. с множественной лекарственной резистентностью: септицемия, бронхит, бронхиолит, бронхоэктатическая болезнь, острая и хроническая пневмония, абсцедирующая пневмония и гнойный плеврит, пиоторакс, перитонит, пиелонефрит, цистит, аднексит, инфекции малого таза, параметрит, бартолинит. При тяжелом течении инфекций применяют в комбинации с другими антибиотиками (чаще с бета-лактамными).

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — бактерицидное, антибактериальное широкого спектра. Является структурным аналогом фосфоэнол пирувата.

Инактивирует N-ацетил-глюкозамино−3-o-энолпирувил-трансферазу, необратимо блокирует конденсацию уридиндифосфат-N-ацетил-глюкозамина с фосфоэнола пируватом, подавляет синтез УДФ-N-ацетилмурамовой кислоты, ингибируя таким образом начальный этап образования пептидогликана клеточной стенки бактерий.

Обладает антиадгезивным действием — препятствует прилипанию бактерий к эпителиальным клеткам урогенитального тракта.Эффективен в отношении большинства грамположительных (Enterococcus spp., в т.ч. Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp., в т.ч. Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis; Streptococcus spp., в.т.ч.

Streptococcus faecalis) и грамотрицательных возбудителей (Escherichia coli, Citrobacter spp., в т.ч. Citrobacter diversus, Citrobacter freundii; Enterobacter spp., в т.ч. Enterobacter aerogenes; Klebsiella spp., в т.ч. Klebsiella pneumoniae; Morganella morganii, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris; Serratia spp., в т.ч.

Serratia marcescens).В тестах in vitro и in vivo не выявлено мутагенного и генотоксического действия. Не обнаружено влияния на фертильность у самок и самцов крыс.

При введении беременным кроликам доз 1000 мг/кг/сут (примерно в 9 и 2,7 раз превышают дозу для человека, в пересчете на массу тела или на площадь поверхности тела, соответственно) выявлены признаки фетотоксичности и токсичности у самок.При приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ и диссоциирует на фосфомицин и трометамол.

Читайте также:  Парацетамол - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Биодоступность 34–65% (прием пищи понижает биодоступность). Cmax достигается через 2–2,5 ч. Не связывается с белками плазмы. Т1/2 из плазмы 4 ч. Не метаболизируется. Распределяется по органам и тканям, высокие концентрации создаются в почках, предстательной железе, стенке мочевого пузыря и др. МПК в моче сохраняется на протяжении 24–48 ч. Выводится в неизмененном виде, преимущественно почками, путем клубочковой фильтрации, 18–28% — кишечником.

Химическое название Урофосфабол

(2R-цис)-(3-Метилоксиранил)фосфоновая кислота (в виде кальциевой, динатриевой или трометамоловой соли)

Источник: https://www.aptekaonline.ru/p/urofosfabol/

Урофосфабол в Москве

Фармакологическое действие

Антибиотик широкого спектра действия. Механизм действия связан с подавлением первого этапа синтеза пептидогликана клеточной стенки бактерий.

Являясь структурным аналогом фосфоэнола пирувата, вступает в конкурентное взаимодействие с ферментом N-ацетил-глюкозамино-3-o-энолпирувил-трансферазой, в результате этого происходит специфическое, избирательное и необратимое ингибирование этого фермента.

Активен в отношении большинства грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae; грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (в т.ч. Enterococcus faecalis).

Фармакокинетика

Важно

Абсорбция составляет 60%; связывание с белками плазмы — 10%. Cmax при приеме внутрь в дозе 50 мг/кг — 32 мкг/мл; при в/в введении в дозе 20 мг/кг — 130 мкг/кг; T1/2 — 2.2 ч. Быстро проникает и хорошо распределяется в тканях. 90% выделяется почками с созданием высоких концентраций в моче.

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний (вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами) нижних отделов мочевыводящих путей, в т.ч.

острый бактериальный цистит, обострение хронического рецидивирующего бактериального цистита, острый бактериальный уровезикальный синдром, бактериальный неспецифический уретрит, бессимптомная массивная бактериурия (при беременности), послеоперационная инфекция мочевых путей.

Профилактика инфекции мочевых путей при хирургических вмешательствах и трансуретральных диагностических обследованиях.

Режим дозирования

Принимают внутрь. Разовая доза для взрослых — 3 г, для детей — 2 г. Схема лечения устанавливается индивидуально, с учетом стадии воспалительного процесса, реактивности организма больного, чувствительности микроорганизмов к фосфомицину.

Редко: тошнота, рвота, диарея, кожная сыпь, исчезающая самостоятельно после отмены фосфомицина.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к фосфомицину, беременность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Фосфомицин противопоказан к применению при беременности.

В период лактации применение фосфомицина возможно только в случаях крайней необходимости под наблюдением врача.

Применение у детей

У грудных детей применение фосфомицина возможно только в случаях крайней необходимости под наблюдением врача.

Передозировка

Данные о передозировке препарата не предоставлены.

Лекарственное взаимодействие

В комбинациях с пенициллинами, цефалоспоринами, карбапенемами, аминогликозидами, гликопептидами и фторхинолонами фосфомицин проявляет выраженный синергизм действия. Это свойство препарата используется при терапии инфекций, вызванных полирезистентными возбудителями (метициллин-устойчивыми стафилококками, энтерококками, энтеробактериями, Pseudomonas aeruginosa).

Совет

Фармацевтическое взаимодействие

В растворах совместим с пенициллином, карбенициллином, хлорамфениколом и стрептомицином. Ввиду возможной фармацевтической несовместимости не следует смешивать раствор Урофосфабола с растворами других антибиотиков.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года.

Применение при нарушениях функции печени

C осторожностью следует назначать препарат при заболеваниях печени.

Применение при нарушениях функции почек

C осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности.

Применение у пожилых пациентов

C осторожностью следует назначать препарат у пожилых пациентов.

Особые указания

У грудных детей применение фосфомицина возможно только в случаях крайней необходимости под наблюдением врача.

Источник: http://www.rusanalogi.ru/preparaty/urofosfabol

Средство д/лечения цистита и инфекций мочевых путей Zambon Group Монурал — отзыв

Всем доброго времени суток!

Сегодня мой отзыв хочу посвятить препарату Монурал, расскажу, при каких условиях познакомилась с этим препаратом, расскажу о своих ощущениях, а также хочу предостеречь некоторых, кто занимается самолечением, а также, как не запустить болезнь.

Моя история…

Заработала я эту малоприятную болячку в юном возрасте 18 лет. Летом в июне попала под сильный ливень, промочила ноги и к вечеру началось…

Сначала каждые 30 минут, потом всё чаще и чаще позывы в туалет «по-маленькому». Лечилась народными методами: садилась в горячую ванну, пила травки.

Через несколько дней поднялась температура и я загремела в больницу с пиелонефритом. И понеслось — капельницы, уколы.

После этого каждые полгода, особенно весной и осенью — обострение цистита и/или пиелонефрита.

Зачем я вам всё это рассказываю? Чтобы вы не сидели и не занимались самолечением, а бегом к врачу, если у вас симптомы цистита появятся. Иначе можно заработать хронический цистит или, как у меня, еще и хронический пиелонефрит.

Мучения мои продолжались лет 8 — температура, больницы, уколы, капельницы. К сожалению, с Монуралом я познакомилась поздно.

Обратите внимание

Посоветовал мне купить монурал врач-уролог, к которому я однажды прискакала при первых симптомах заболевания. Выписал мне мочегонные травы, спорыш + цистон + 1 пакетик монурала, много пить.

Сказал, что если после приема монурала симптомы не пройдут, то вызывать скорую. К счастью, выпив пакетик Монурала, симптомы цистита прошли. Дальше я с радостью пила травки и цистон.

Очень благодарна этому врачу, что он мне посоветовал купить этот препарат.

После этого случая обязательно в аптечке лежит Монурал, хоть и дорогой препарат, но, особенно в дорогу, я его беру теперь всегда.

Монурал инструкция по применению:

Хотя Монурал и антибиотик, но действует он очень мягко и быстро, не надо принимать 2 или 3 раза в день сильнодействующие антибиотики, которые имеют кучу побочек (у меня лично). Монурал действует только в отношении бактерий, которые вызывают цистит, как удар прямо в цель.

Монурал, описание препарата, действующее вещество, Аналоги:

Состав:

Аналоги Монурала по действующему веществу:

Аналоги Монурала по действию:

Из вышеперечисленных аналогов по действию я принимала все в тот или иной период, но они все подразумевают курсовое лечение, первые 3 — антибиотики, уролесан и фитолизин — растительные препараты, тоже очень хорошие, отлично снимают спазм.

Монурал, побочные действия:

На себе я не испытала никаких побочных эффектов ни во время, ни после применения Монурала. Все делала так, как врач прописал — пила Цистон и мочегонные травы.

Кстати, хотелось бы сказать, что вкус и запах у Монурала очень приятный. Поэтому принимать его не противно. Представляет собой порошок, который нужно растворить в воде.

Монурал цена:

Монурал — дороговатый препарат, в этой интернет-аптеке (отзыв) его можно купить за 344 рубля (доз.2 гр), за 447,40 (доз.3 гр.). Дозировку может назначить только врач. Хоть препарат и дороговат, зато действует очень быстро.

Важно

Также стоит отметить, что Монурал от цистита не противопоказан при беременности. Когда была беременна, очень боялась, что снова с мочевым или почками проблемы будут. На консультации уролога получила рекомендации, в которых тоже фигурировал Монурал, но только в крайнем случае и не запускать, сразу к врачу!

В заключение…

Цистит у женщин — это очень распространенное явление, поэтому стоит помнить о некоторых средствах, которые быстро смогут облегчить боль. Поэтому препарат рекомендую, но не поленитесь сходить к врачу. Особенно, если Монурал не помогает, то не стоит принимать его снова и снова, возможно, в вашем случае сможет помочь другой препарат или вам необходимо другое лечение.

Желаю вам здоровья!

Читайте другие мои полезные отзывы:

Ромашка, как сделать чай, гидролат, масло

Крапивы лист, как сделать эликсир для волос

Березовый деготь, чистка печени от паразитов, шампунь своими руками

Полисорб, отличная маска для лица, эффективное средство

Хилак Форте, кислотный пилинг, отличный восстановитель микрофлоры после антибиотиков

Живица кедровая для волос и оздоровления организма

Янтарная кислота для молодости и красоты

Источник: https://irecommend.ru/content/otzyv-bolnoi-so-stazhem-14-let-instruktsiya-tsena-analogi-pobochnye-effekty

Урофосфабол — инструкция по применению, цена на Урофосфабол и аналоги

Урофосфабол — протимікробний засіб.

Показання препарату Урофосфабол:

Інфекційно-запальні захворювання, спричинені чутливими до фосфоміцину штамами: септицемія, бронхіт, бронхоектатична хвороба, плеврит, піоторакс, перитоніт, пієлонефрит, цистит, аднексит, інфекції малого таза, параметрит, бартолініт.

Препарат вводять внутрішньовенно (в/в).

Звичайні дози для дорослих становлять 2-4 г фосфоміцину кожні 6-8 год. Максимальна добова доза становить 16 г за добу. 

Для дітей середня добова доза становить 100-200 мг на 1 кг маси тіла, розділена на 3-4 введення. Максимальна добова доза для дітей – 400 мг на 1 кг маси тіла.

Дозування для дітей і дорослих вказане в таблиці:

Пацієнти Внутрішньовенно
Діти:
новонароджені та недоношені 100-400 мг на 1 кг маси тіла на добу (у 3-4 введення)
немовлята (до 1-го року) 100-400 мг на 1 кг маси тіла на добу (у 3-4 введення)
після 1-го року 100-400 мг на 1 кг маси тіла на добу (у 3-4 введення)
Дорослі 2-4 г кожні 6-8 год (6-16 г на добу)

Внутрішньовенне струминне введення

Як розчинник використовується вода для ін'єкцій або 5% розчин глюкози для ін'єкцій (10 мл при розведенні 1 г лікарського засобу). Тривалість введення препарату має бути 1-2 мг за хв.

Внутрішньовенне краплинне введення

Кожна доза розчиняється в 100-250 мл розчинника (вода для ін'єкцій, 5% ізотонічний розчин глюкози, 0,9% розчин NaCl, глюко-соляний розчин, розчин Рингера, розчин лактату натрію 1/6 М, розчин Рингер-лактату, розчин бікарбонату натрію 1,4%, розчин левульози (5 або 10%), розчин Елкінгтона). Інфузія може бути відносно швидкою – 30 хв або повільною, протягом 3-4 год.

Для дітей в/в введення також може бути струминним або краплинним, залежно від вказаного дозування, але не в концентраціях, більших ніж 50 мг/мл (ізотонічна концентрація), для запобігання появи гіперосмотичного тиску, який викликає біль та/або флебіти.

Для пацієнтів з нирковою недостатністю рекомендовано зменшувати дози або збільшувати інтервал між дозами, відповідно до такого:

Кліренс креатиніну (КК) (мл/хв) Зменшення доз (%) Інтервал між дозами (год)
40-20 25 12
20-10 50 18

Источник: http://www.likar.info/lekarstva/Urofosfabol/

Урофосфабол (urofosfabol) инструкция, отзывы, цена, описание

АТХ: J01XX01 (Fosfomycin)

Антибиотик группы производных фосфоновой кислоты

МКБ: A39 Менингококковая инфекция A41 Другая септицемия G00 Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках I33 Острый и подострый эндокардит J15 Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках J20 Острый бронхит J42 Хронический бронхит неуточненный J85 Абсцесс легкого и средостения J86 Пиоторакс (эмпиема плевры) K65.0 Острый перитонит (в т.ч. абсцесс) K81.0 Острый холецистит K83.0 Холангит L01 Импетиго L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул L03 Флегмона L08.0 Пиодермия M00 Пиогенный артрит M86 Остеомиелит N10 Острый тубулоинстерстициальный нефрит (острый пиелонефрит) N11 Хронический тубулоинтерстициальный нефрит (хронический пиелонефрит) N30 Цистит N34 Уретрит и уретральный синдром N41 Воспалительные болезни предстательной железы N70 Сальпингит и оофорит N71 Воспалительная болезнь матки, кроме шейки матки (в т.ч. эндометрит, миометрит, метрит, пиометра, абсцесс матки) N72 Воспалительная болезнь шейки матки (в т.ч. цервицит, эндоцервицит, экзоцервицит) N73.0 Острый параметрит и тазовый целлюлит T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках Z29.2 Другой вид профилактической химиотерапии (введение антибиотиков с профилактической целью)

Читайте также:  Одышка при остеохондрозе - симптомы, первая помощь, терапия

Антибиотик группы производных фосфоновой кислоты. Бактерицидное действие фосфомицина основано на нарушении на ранних стадиях синтеза пептидогликана клеточной стенки бактерий.

Проникая в микробную клетку по системам транспорта D-глюкозо-6-фосфата, препарат необратимо ингибирует фермент уридин-дифосфо-N-ацетилглюкозамин-3-0-энолпируваттрансферазу (MurA), который участвует в синтезе уридин-дифосфо-N-ацетилмураминовой кислоты из уридин- N-ацетилглюкозамина.

Совет

Активен в отношении грамположительных аэробов: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (в т.ч. некоторых штаммов, устойчивых к метициллину), Staphylococcus spp.

, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, стрептококков групп С, F, G, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Bacillus anthracis; грамотрицательных аэробов: Aeromonas hydrophila, Citrobacter spp., Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Enterobacter spp.

(умеренно чувствительны), Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca (умеренно чувствительны), Morganella morganii (большинство штаммов умеренно чувствительны), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri (умеренно чувствительны), Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens, Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio spp. (умеренно чувствительны), Yersinia enterocolitica; анаэробов: Actinomyces spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp., Veillonella spp.К препарату умеренно чувствительны Clostridium perfringens, Prevotella spp.К препарату устойчивы Legionella spp., Borrelia spp., Listeria monocytogenes, Mycobacterium spp., Bacteroides spp., большинство внутриклеточных возбудителей (Coxiella burnetii, Rickettsia spp., Chlamydia spp., Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum).

Вторичная устойчивость микроорганизмов к Урофосфаболу развивается редко. Ценным свойством препарата является отсутствие перекрестной резистентности с другими антибактериальными средствами. Проявляет синергизм действия в комбинациях с бета-лактамными антибиотиками, аминогликозидами и ванкомицином.

Показания

Распределение
Через 15 мин после в/в введения препарата в дозе 500 мг и 1 г концентрация фосфомицина в сыворотке крови составляет 28 мг/л и 46 мг/л, соответственно; через 1 ч они снижаются вдвое. При медленной (в течение 30-40 мин) инфузии боль…

посмотреть полностью

Противопоказания

— повышенная чувствительность к фосфомицину.
C осторожностью следует назначать препарат при предрасположенности к аллергическим заболеваниям, при заболеваниях печени, сердечной и почечной недостаточности, артериальной гипертензии, у пожилых пац… посмотреть полностью

Дозировка

Препарат вводят в/в.Средняя доза Урофосфабола у взрослых составляет 2-4 г, которые вводят каждые 6-8 ч.

У детей, начиная с периода новорожденности, Урофосфабол вводят из расчета 200-400 мг/кг массы тела/сут. Суточную дозу делят на 3 введени… посмотреть полностью

Данные о передозировке препарата не предоставлены. В комбинациях с пенициллинами, цефалоспоринами, карбапенемами, аминогликозидами, гликопептидами и фторхинолонами фосфомицин проявляет выраженный синергизм действия. Это свойство препарата используется при терапии инфекций, вызванных полирезистентн…

посмотреть полностью Для фосфомицина характерна минимальная токсичность. Терапия обычно хорошо переносится, нежелательные лекарственные реакции наблюдаются редко.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: нарушение функции печени в виде проходящего повышения активн…

посмотреть полностью Применение Урофосфабола у беременных возможно в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода, и должно осуществляться под наблюдением специалиста.
Фосфомицин в очень малых концентрациях выделяется с гр… посмотреть полностью C осторожностью следует назначать препарат при заболеваниях печени.

C осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности. Для в/м введения назначают детям 100-200 мг/кг в 3 введения(одним из показаний для в/м введения являются флебиты, особенно после использования в/в форм натриевой соли фосфомицина) . Следует помнить, что в/м инъекции болезненны, поэтому препарат ра…

посмотреть полностью C осторожностью следует назначать препарат у пожилых пациентов. Поскольку Урофосфабол содержит 14.5 мЭкв натрия на 1 г препарата, возможны электролитные нарушения. Необходимо соблюдать осторожность при выборе дозы при введении препарата пожилым больным, которые нуждаются в уменьшении потребления натрия вследст…

посмотреть полностью c осторожностью применяется при беременности, c осторожностью применяется при кормлении грудью, c осторожностью применяется при нарушениях функции печени, c осторожностью применяется при нарушениях функции почек, c осторожностью применяется пожилы…

посмотреть полностью Распределение
Через 15 мин после в/в введения препарата в дозе 500 мг и 1 г концентрация фосфомицина в сыворотке крови составляет 28 мг/л и 46 мг/л, соответственно; через 1 ч они снижаются вдвое. При медленной (в течение 30-40 мин) инфузии боль… посмотреть полностью Препарат отпускается по рецепту. Список Б.

Обратите внимание

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года. Порошок для приготовления раствора для в/в введения белого или белого с желтоватым оттенком цвета.1 фл.фосфомицин (в форме динатриевой соли)1 гВспомогательные вещества: янтарная кислота (20 мг).

Не нашли нужно информации?
Еще более полную инструкцию к препарату «урофосфабол (urofosfabol)» можно найти здесь:

pro-tabletki.info /урофосфабол (urofosfabol)

Уважаемые врачи!

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам — поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Уважаемы пациенты!

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите — было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему — прочитать остальным будет нечего.

Большое спасибо!/ sitemap-index.xml

На этом сайте я собрала инструкции, отзывы и мнения о различных медицинских препаратах.

Здесь нет заказных статей, а расходы оплачиваются за счёт рекламных блоков. Все мнения, кроме мнений материально заинтересованных лиц, публикуются.

Над проектом работает дипломированный провизор — то есть я сама — и мне можно задавать вопросы, не стесняйтесь. Спасибо!

Об авторе

Источник: http://www.provizor-online.ru/2014/10/urofosfabol_4750

Урофосфабол инструкция, дозировка, состав лекарства, отзывы, урофосфабол аналоги и цена

Общая характеристика:

международное и химическое названия: фосфомицин; Динатрий(1R,2S)-1,2-епоксипропилфосфонат;

Основные физико-химические свойства: белый или белый с желтоватым оттенком порошок;

Состав: 1 флакон содержит фосфомицина динатриевую соль в пересчете на фосфомицин 1 г;

вспомогательные вещества: кислота янтарная.

Форма выпуска. Порошок для приготовления раствора для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа. Противомикробные средства для системного применения.

Код АТС J01X X01.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика.

Фосфомицин – антибиотик, который действует бактерицидно на грамположительные и грамотрицательные бактерии. Он особенно активен в отношении Pseudomonas aeruginosa, Proteus vulgaris, Serratia marcescens и штаммов с множественной лекарственной резистентностью Staphylococcus aureus и Escherichia coli.

Важно

Препарат накапливается в бактериальной клетке в большой концентрации, проникая в нее при помощи системы активного транспорта и ингибирует на ранней стадии биосинтез пептидно-липидной клеточной стенки.

Фармакокинетика.

После внутривенного введения максимальная концентрация препарата в сыворотке крови достигается примерно в два раза быстрее, чем при внутримышечном введении, и составляет 74-87,3 мкг/мл. Период полувыведения – 1,5-1,7 час.

Степень связывания с белками плазмы крови у человека составляет 2,16%.

Максимальная концентрация препарата в мокроте – 7 мкг/мл, которая достигается через 3 ч после введения.

При парентеральном введении хорошо проникает в различные ткани и жидкости организма.

Фосфомицин не метаболизируется in vivo и выводится преимущественно с мочой в виде неизмененного активного вещества.

Показания для применения.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к фосфомицину штаммами: септицемия, бронхит, бронхоэктатическая болезнь, плеврит, пиоторакс, перитонит, пиелонефрит, цистит, аднексит, инфекции малого таза, параметрит, бартолинит.

Способ применения и дозы.

Препарат вводят внутривенно (в/в).

Обычные дозы для взрослых составляют 2-4 г фосфомицина каждые 6-8 час. Максимальная суточная доза составляет 16 г в сутки.

Для детей средняя суточная доза составляет 100-200 мг на 1 кг массы тела, разделенная на 3-4 введения. Максимальная суточная доза для детей – 400 мг на 1 кг массы тела.

Дозировка для детей и взрослых указана в таблице:

Пациенты

Внутривенно

Дети:

новорожденные и недоношенные

100-400 мг на 1 кг массы тела в сутки (в 3-4 введения)

новорожденные (до 1-го года)

100-400 мг на 1 кг массы тела в сутки (в 3-4 введения)

после 1-го года

100-400 мг на 1 кг массы тела в сутки (в 3-4 введения)

Взрослые

2-4 г каждые 6-8 ч (6-16 г в сутки)

Внутривенное струйное введение

Совет

в Качестве растворителя используется вода для инъекций или 5% раствор глюкозы для инъекций (10 мл при разведении 1 г лекарственного средства). Продолжительность введения препарата должна быть 1-2 мг в мин.

Внутривенное капельное введение

Каждая доза растворяется в 100-250 мл растворителя (вода для инъекций, 5% изотонический раствор глюкозы, 0,9% раствор NaCl, глюкоза-солевой раствор, раствор Рингера, раствор лактата натрия 1/6 М, раствор Рингер-лактата, раствор бикарбоната натрия 1,4%, раствор левулезы (5 или 10%), раствор Елкингтона). Инфузия может быть относительно быстрой – 30 мин или медленной, в течение 3-4 час.

Для в/в введения также может быть струйным или капельным, в зависимости от указанного дозировку, но не в концентрациях, больших, чем 50 мг/мл (изотоническая концентрация), для предотвращения появления гиперосмотичного давления, который вызывает боль и/или флебиты.

Для пациентов с почечной недостаточностью рекомендуется уменьшать дозы или увеличивать интервал между дозами, соответственно к следующему:

Клиренс креатинина (КК) (мл/мин)

Уменьшение доз (%)

Интервал между дозами (ч)

40-20

25

12

20-10

50

18

Источник: https://moslor.ru/lekarstva/urofosfabol

Ссылка на основную публикацию