Остеопороз — симптомы и лечение, что это за болезнь

Остеопороз — что это за болезнь, симптомы и признаки у женщин и мужчин, методы диагностики

Ноющие суставы на погоду, постоянная боль в нижней части спины, ломкие ногти и волосы – такие симптомы не всегда могут быть безобидными, как принято считать. Иногда это первые признаки начинающего остеопороза. Чтобы вовремя сходить к врачу и купировать течение болезни, важно знать о факторах риска и способах лечения болезни.

Остеопороз – что же это? Ответ на этот актуальный в последние годы вопрос может быть в нескольких вариантах.

Умный медицинский справочник скажет про диагноз остеопороз – что это разжижение костной ткани из-за чрезмерного вымывания кальция с последующим разрушением внутренней структуры кости.

Обратите внимание

Переводя на понятный язык, остеопения – системная болезнь, со временем приводящая к хрупкости костей, частым переломам рук или ног, тазобедренных суставов и прочих частей тела.

У абсолютно здорового человека кости покрыты плотной кортикальной оболочкой, но внутри состоят из губчатой ткани. Когда фосфорно-кальциевый обмен нарушается, внутренний слой разрушается, а костные пластины истончаются или исчезают вовсе.

Такие структурные изменения существенно снижают устойчивость кости к физическим нагрузкам.

Остеопороз костей может затрагивать все части тела, например, позвоночник или суставы, но чаще обратной регрессии подвержено турецкое седло, тазобедренные, плечевые, лучевые, локтевые кости.

­

11111111111111111111111111 3 растения, проникающие в суставы и восстанавливающие хрящи в 20 раз лучше аптечной химии!­ Читать далее…

Остеопороз позвоночника

От остеопороза позвоночника могут страдать как взрослые, так и дети. Это не отдельная болезнь, а лишь тяжелая степень основного заболевания.

Позвоночный столб призван поддерживать правильное равновесие тела, его вертикальное и горизонтальное положение, при разрушении костной ткани эти функции организмом не поддерживаются.

О том, что это костная болезнь позвоночника, вам подскажут следующие признаки:

  • значительное и резкое уменьшение роста;
  • локальные боли при пальпации позвонков;
  • острая боль во время поворотов или наклонов туловища;
  • изменение осанки.

Болезнь соединительной ткани или суставной остеопороз – что тогда это такое? Об этом врачи говорят, когда кальций чрезмерно быстро вымывается из организма, но дегенеративным изменениям в структуре тканей подвержены не только кости, а еще хрящи или околосуставная ткань. Чаще от остеопороза суставов страдают коленные, тазобедренные, голеностопные кости, то есть те части тела, на которые приходится наибольшая нагрузка.

Важно не только знать, остеопороз – что это такое, а еще уметь отличать друг от друга различные формы болезни. Бывает диффузный остеопороз, который затрагивает все части тела сразу, встречается он редко у пожилых людей.

Частичная деструкция костей или хрящей влияет только на самые слабые части человеческого тела. Она может диагностироваться у людей разного возраста.

Такая классификация болезни костей позволяет разделить факторы риска на идиопатические, которые появляются сами по себе, и управляемые – те, которых можно избежать.

Идиопатические корни болезни следует искать:

  • в наследственности;
  • принадлежности к евразийской расе;
  • у женщин в ранней менопаузе, позднем начале менструаций;
  • как у женщин, так и у мужчин в бесплодии;
  • при высоком росте и низкой массе тела.

Причины остеопороза, поддающиеся влиянию извне:

  • курение и алкоголь;
  • пассивный образ жизни;
  • болезни в хронической стадии;
  • плохое питание;
  • дефицит витамина Д в результате проживания в северных областях, где недостаточно солнечного света;
  • длительный прием стероидных, противосудорожных, разжижающих кровь препаратов.

Есть еще третья причина изменений в хрящевой и костной ткани – хронические болезни: это могут быть и воспаление кишечника, и заболевания печени или почек, а еще синдром Кушинга или болезнь Крона.

Часто к структурным изменениям костей приводят нервные расстройства – булимия или анорексия. Во всяком случае, устанавливать причину самостоятельно практически бесполезно.

Только квалифицированный врач по результатам анализов может найти первоисточник болезни.

Признаки остеопороза

Первичные симптомы остеопороза определить сложно, поэтому болезнь часто называют «тихим убийцей». О том, что костная ткань стала ломкой и хрупкой человек узнает после перелома конечностей. Возникает вопрос: как проверить состояние костей на остеопороз? Обращаться стоит к второстепенным признакам:

  • сутулость, старческая горбатость;
  • снижение роста на 3-5 см в год;
  • ломота в теле и суставах.

Признаки остеопороза у женщин

Кроме этого, нужно знать про остеопороз – что еще это возрастная женская болезнь, затрагивающая прекрасный пол в возрасте от 45 лет.

Причина в резком снижении выработки половых гормонов эстрогенов из-за вступления в постменопаузальный период, а ведь они принимают активное участие в укреплении костной ткани.

Найти признаки остеопороза у женщин после 50 лет не так уж и просто. Болезнь успешно маскируется под видом незначительных симптомов:

  • чрезмерное выпадение волос, облысение;
  • хрупкость и ломкость ногтевых пластин;
  • стоматологические проблемы: разрушение эмали, кариес, пародонтоз;
  • произвольное сокращение мышц по ночам.

Остеопороз у детей

Остеопороз у детей может быть врожденный или приобретенный. Внутриутробно болезнь может развиваться по следующим причинам:

  • недоношенность;
  • короткий период между повторными родами;
  • хронические заболевания матери;
  • многоплодная беременность.

Поводом для развития вторичного детского остеопороза костей становится:

  • искусственное вскармливание;
  • недостаток ультрафиолета;
  • дефицит кальция;
  • нарушения процессов всасывания кишечником полезных веществ.

Если ваш малыш существенно уступает в росте своим сверстникам, имеет искривление позвоночного хребта, плохую осанку, быстро устает, часто жалуется на ноющие боли в спине или на поверхности тела отчетливо видны асимметричные кожные складки, сразу же обратитесь к врачу. При своевременной диагностике и правильном лечении симптомы болезни можно удачно купировать.

Как лечить остеопороз

В любом случае, чтобы врач мог установить диагноз остеопороз и его лечение назначить вовремя, пациенту придется сделать флюорографию, сдать кровь на онкомаркеры, пройти исследование на минеральную плотность костей.

Если по итогам всех анализов стало ясно, что это не иная патология, а болезнь костей, врач подберет правильную комплексную терапию, включающую коррекцию питания, прием медицинских препаратов, витаминов группы Д, кальция и использование народных средств.

Наше тело почти на 100% состоит из того, что мы употребляем в пищу, поэтому правильное питание – залог хорошего самочувствия. Ошибочно думать, что для поддержания целостности костей важно употреблять много кальция, причем в чистом виде. Основное условие – диета при остеопорозе должна быть сбалансированной и включать в себя те продукты, которые помогают кальцию лучше усваиваться:

  • кисломолочные продукты;
  • рыбу;
  • лук;
  • зелень;
  • яйца;
  • ячневую и овсяную крупы;
  • орехи;
  • капусту, морковь, огурцы.

Остеопороз – лечение народными средствами

Есть несколько вариантов, как лечить остеопороз костей народными средствами:

  • дважды в день принимать по 1 шарику мумие;
  • есть по 3 грамма яичного порошка каждое утро с молоком или овсяной кашей;
  • пить спиртовые настойки из сныти обыкновенной или грецких орехов по 1/3 ст. 2 раза в сутки;
  • делать массаж с согревающими маслами;
  • ставить компрессы из донника, ромашки, березовых почек.

Перечень полезных трав и лекарственных растений широк, но вы должны понимать, что не все из них можно применять для лечения болезни костей.

Например, природные продукты питания, в состав которых входит щавелевая кислота, только усугубят течение заболевания.

Не стоит принимать тот или иной сбор, если вы не совсем уверены в его составе, лучше перед началом лечения спросить мнение гомеопата или терапевта.

Препараты для лечения остеопороза

Костная ткань имеет свойство регулярно обновляться, происходит это благодаря работе клеток двух типов: остеокластов и остеобластов. Первые – строители, вторые – разрушители. Если количество остеобластов превышает норму, костная ткань деформируется. Чтобы такого не случалось, были разработаны специальные препараты от остеопороза – биофосфаты. Выпускаются лекарства в нескольких формах:

  • Таблетки – необходимо пить каждый день в одно время.
  • Суспензии – укол делается 1 раз в полугодие.
  • Капельницы – чтобы поддерживать плотность ткани, процедуру нужно будет повторять раз в год.

Какой врач лечит остеопороз

Кто лечит остеопороз? Устанавливает диагноз врач травматолог-ортопед при содействии лабораторных работников и рентгенолога. В тех случаях, когда из-за нарушения костной ткани страдают нервные окончания, в работу приходится привлекать невропатолога. Если же разрушение костей стало следствием обострения хронических заболеваний, тогда понадобятся специалисты иных категорий.

Гимнастика при остеопорозе

Легкая гимнастика поможет укрепить позвоночник, костную ткань, улучшит циркуляцию крови, замедлить распространение болезни. Заниматься ЛФК при остеопорозе можно начинать в любом возрасте, главное – не переусердствовать, но выполнять домашние упражнения регулярно по несколько раз в день:

  • Разведите руки в стороны, держа гантели.
  • Легонько сгибайте и разгибайте кисти рук, затем локти и плечи.
  • Шагайте на месте, высоко поднимая стопы и держась для равновесия за спинку кресла.
  • Сгибайте и разгибайте колени, сидя на стуле.

Профилактика остеопороза

  • Уточнить у врача, остеопороз – что это такое, устранить все факторы риска.
  • Пить препараты с кальцием, витаминные комплексы.
  • Проходить ежегодное обследование у врача, сдавать анализы, делать рентген.
  • Для профилактики остеопороза необходимо бросить курить, отказаться от частого приема алкоголя.
  • Сбалансировать рацион.

Усвоение кальция в организме

Помните, что кальций для костей очень важен. Не отказывайте себе в употреблении молочных продуктов, часто кушайте творог, готовьте на завтрак яйца, а на обед и ужин злаковые каши.

Чтобы вовсе обезопасить себя от разрушения хрящей, костей и суставов, принимайте комплексы витаминов Д, но делайте это под наблюдением врача.

Витамины этой группы не только на 40% улучшают впитывание кальция организмом, но и нормализуют его взаимодействие с другими питательными веществами.

Видео: что такое остеопороз и как его лечить

Источник: https://sovets.net/8492-osteoporoz-chto-eto.html

Остеопороз: что это такое, причины возникновения, симптомы, диагностика, лечение и профилактика, прогноз

По данным, представленным всемирной организацией здравоохранения, около 35% переломов у женщин и 20% у мужчин происходит по причине остеопороза. В пожилом возрасте он является ведущей причиной подобных травм.

Среди всех заболеваний, приводящих к инвалидности и летальному исходу, остеопороз занимает четвертое место (после раковых, сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета). О его социальной значимости говорят статистические данные:

  • от остеопороза страдают 10% всего населения;
  • характерные переломы выявлены у 6% людей;
  • ежегодно регистрируется 3 миллиона компрессионных переломов тел позвонков, в том числе 2 миллиона у женщин и 1 – у мужчин;
  • среди людей старше 50 лет заболеваемость остеопорозом составляет 28%;
  • ежеминутно в России регистрируется 17 переломов костей нижних конечностей, 5 переломов тел позвонков, каждые 5 минут — шейки бедра.

Далее более подробно о том, что это такое и как лечить остеопороз.

Остеопороз (лат. osteoporosis) – заболевание, которое проявляется сниженной пластичностью и прочностью костей.

В основе его лежит преобладание процессов разрушения над образованием костной ткани.

Остеохондроз развивается вследствие нарушения минерального обмена: кальция, фосфора и витамина D.

Механизм зависит от фактора, вызвавшего патологию, но для всех форм заболевания характерно последовательное течение следующих процессов:

  • вследствие нарушения баланса между образованием и разрушением, замедляется образование костной ткани в период роста и ее обновления;
  • снижается масса костной ткани;
  • уменьшается прочность кости.

По причинному фактору остеохондроз подразделяют на два типа:

Первичный остеохондроз:

  1. Тип 1 (также называемый постменопаузальным) – самый распространенный. Страдают от этого типа остеохондроза преимущественно женщины через 15-20 лет после наступления менопаузы. В основе его развития лежит недостаток эстрогена, у мужчин данная патология провоцируется дефицитом тестостерона.
  2. Тип 2 (сенильный) развивается в равной степени у мужчин и женщин, чаще после 70 лет.
  3. Тип 3 (идиопатический). Причины его неизвестны, страдают молодые люди.

Вторичный остеохондроз (возникает как симптом другой патологии):

  • заболевания эндокринной системы (повышение активности паращитовидной железы, недостаточная продукция гормонов щитовидной железы, диабет, гиперфункция надпочечников);
  • аутоиммунные болезни (ревматоидный артрит);
  • болезни крови (лейкемия, миеломная болезнь);
  • новообразования костей;
  • патология почек (почечная недостаточность);
  • болезни пищеварительной системы, приводящие к уменьшению усвоения кальция.

Выделяют 4 стадии развития остеопороза:

  1. первая (I​) стадия не имеет симптомов, отмечается постепенное уменьшение плотности костей;
  2. вторая (II) стадия: костная ткань становится тоньше, но целостность пока не нарушена;
  3. третья (I​I​​I) стадия: болезнь поражает несколько отделов позвоночного столба, плотность костной ткани еще больше снижена, изменена форма позвонков;
  4. четвертая (IV​) стадия: меняется форма костей, рентгенологически обнаруживаются очаги просветления.

Остеопороз – полиэтиологическая патология. Причин возникновения и развития этого заболевания – множество.

Среди них можно выделить следующие:

  • дефицит кальция в употребляемой пище;
  • нарушение усваивания минералов в кишечнике;
  • малая физическая активность;
  • нарушение гормонального баланса;
  • патология крови;
  • аутоиммунные заболевания (волчанка, аутоиммунный тиреоидит);
  • нарушение работы почек;
  • сахарный диабет;
  • поражения пищеварительного тракта;
  • злоупотребление кофе, алкогольными и газированными напитками;
  • табакокурение;
  • длительный прием медицинских препаратов:
    • глюкокортикостероидов;
    • гормонов щитовидной железы;
    • препаратов, снижающих свертываемость крови;
    • средств против судорог;
    • лития;
    • цитостатических препаратов;
    • тетрациклинов;
    • агонистов и антагонистов гонадотропина.
Читайте также:  Ампициллин - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Источник: https://tvojajbolit.ru/revmatologiya/osteoporoz-chto-eto-takoe-prichinyi-vozniknoveniya-simptomyi-diagnostika-lechenie-i-profilaktika-prognoz/

Остеопороз: всё про симптомы, причины и лечение

Остеопороз — заболевание костей, связанное со старением, которое затрагивает, главным образом, женщин. Эта болезнь характеризуется хрупкостью костей из-за снижения их плотности.

Уменьшение плотности костей является натуральным процессом, который ассоциируется со старением скелета. Например, в 70 лет у человека плотность костей снижается на 30 %.

Что касается остеопороза, то эта патология ускоряет разрушение костной ткани из-за нарушения равновесия между процессом создания костной ткани остеобластами и её разрушения остеокластами.

Как говорилось выше, остеопороз чаще встречается у женщин по сравнению с мужчинами. Дело в том, что у женщин после наступления менопаузы снижается уровень женских гормонов, а это, в свою очередь, приводит к ослаблению скелета.

Причины остеопороза

Даже если может казаться, что кости являются неизменными элементами нашего тела, в действительности их структура находится в постоянной трансформации.

Костная ткань постоянно обновляется за счёт остеобластов, а разрушается за счёт остеокластов.

Важно

Когда процессы создания костной ткани и её разрушения находятся в равновесии, здоровью костей ничего не угрожает. При остеопорозе, преобладает процесс деструкции костей.

Дисбалансу между созданием и разрушением костной ткани способствуют следующие факторы:

  • климакс;
  • снижение физической активности;
  • гормональные расстройства.

Климакс

В результате наступления менопаузы яичники снижают производство эстрогенов. Снижение уровня эстрогенов в крови замедляет работу остеобластов, в то время как остеокласты продолжают работать в обычном режиме.

Снижение физической активности

Уменьшение физической нагрузки у пожилых людей повышает риск остеопороза. Умеренная физическая активность положительно сказывается на здоровье костей.

Гормональные расстройства

Причиной остеопороза могут быть и другие гормональные расстройства помимо менопаузы у женщин.

Избыток кортикостероидов в организме может снизить плотность костной ткани. Такие нарушения могут появляться в результате длительных курсов лечения кортикостероидов или при болезни Кушинга.

Признаки остеопороза

  • Обычно, проявление остеопороза начинается с боли костей, особенно на уровне позвоночника.
  • Появление перелома кости в результате незначительной травмы является первым симптомом болезни.
  • При повышенной хрупкости костей замечаются переломы костей кисти или бедренной шейки.
  • Сжатие позвонков, из-за падения или физической нагрузки, становится причиной боли в спине. Как правило, эта боль исчезает через несколько недель.
  • Сжатие каждого позвонка уменьшает позвоночник на 1-2 см. Таким образом, позвоночник может уменьшиться даже на 15-20 см! Также на уровне позвоночника замечаются и другие изменения, такие как его искривление. В области поясницы позвоночник становится очень погруженным, спина — изогнутой, а шея — нагнутая вперед.

Диагностика остеопороза

Диагноз остеопороза может быть положительным, если у пациента появляются переломы или сжатие позвонков без значительной травмы.

Для того чтобы подтвердить диагноз требуются некоторые медицинские обследования.

Рентгенография скелета

У пациентов страдающих остеопорозом, рентгенография спины и таза показывает анормальную прозрачность костей, что указывает на низкую плотность костной ткани.

Компьютерная томография

При помощи компьютерной томографии можно определить с высокой точностью плотность костной ткани.

Двуэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия

Данная процедура является одной из самых эффективных, что касается измерения плотности костной ткани. С её помощью можно определить уязвимые места костей, где могут произойти переломы.

Костная денситометрия

Данная процедура позволяет измерять плотность костной ткани за счёт содержания кальция в скелете.

В результате этого анализа могут быть диагностированы такие болезни:

Костная денсиметрия также позволяет определить степень болезни, таким образом, давая полезные ориентиры в назначении правильного курса лечения.

Лечение остеопороза

Лечение этого заболевания у женщин при климаксе состоит в приёме таких препаратов:

  • эстрогены;
  • витамин Д;
  • кальций.

Некоторые исследования показали положительное влияние на предотвращение переломов таких химических веществ:

  • бифосфонаты;
  • кальцитонин;
  • фтор.

К сожалению, ни одно лекарство не может гарантировать полную защиту от остеопороза. Приём различных препаратов в лучшем случае может вызвать утолщение костей без повышения плотности костей.

Внимание! Потерянные слои костной ткани не восстанавливаются! Из-за этого скелет становится чувствительным к травмам.

Профилактика остеопороза является лучшей мерой лечения этого заболевания.

Профилактика остеопороза

Профилактика остеопороза состоит в развитии и поддерживании здорового скелета, который с возрастом сможет легче преодолеть различные расстройства, связанные с костями.

  • Умеренные физические упражнения (например: ходьба) оказывают положительное влияние здоровье скелета.
  • Сбалансированное питание с оптимальным количеством кальция (1 — 1,5 г. в день) позволяет получить костную ткань с хорошей плотностью.
  • У женщин, приём эстрогенов позволяет устранить или замедлить появление остеопороза после менопаузы.

Заместительная гормональная терапия

Хрупкость костей у женщин часто связанна с наступлением менопаузы. Снижение производства эстрогенов ухудшает состояние скелета.

Вот почему женщинам при климаксе врачи назначают этот вид лечения, а также добавки содержащие кальций и витамин Д.

  • витамин Д
  • заболевание костей
  • кальций
  • климакс
  • кости
  • остеопороз

Источник: https://www.net-bolezniam.ru/osteoporoz-vsjo-pro-simptomy-prichiny-i-lechenie/3889/

Остеопороз

Остеопороз – это заболевание скелета с изменением структуры костей: снижением массы, уменьшением прочности и повышением хрупкости. Болезнь протекает малосимптомно и зачастую выявляется только после перелома лучевой кости, шейки бедра или тел позвонков.

Важное значение имеет не только выявление остеопороза, но и определение его причины. С этой целью осуществляется всестороннее исследование пациента включающее рентгенографию, денситометрию, КТ, исследование метаболизма костной ткани и гормонального фона.

Лечение проводится комплексно препаратами кальция, кальцитонином, витамином Д, биофосфонатами и гормональными препаратами.

Остеопороз (от лат. osteon кость + poros пора, отверстие) – заболевание скелета с изменением структуры костей. Масса костей постепенно снижается, они становятся менее прочными и более хрупкими. Болезнь протекает малосимптомно и зачастую выявляется только после перелома лучевой кости, шейки бедра или тел позвонков.

По данным ВОЗ, остеопороз является четвертым по распространенности неинфекционным заболеванием после болезней сердца и сосудов, онкологических заболеваний и сахарного диабета. Болезнь поражает преимущественно пожилых людей и женщин в постменопаузе. Вероятность развития остеопороза увеличивается с возрастом.

Выделяют две формы остеопороза: первичный и вторичный.

Патология относится к категории полиэтиологических. Инволюционный (первичный) остеопороз, как правило, развивается у пациентов в возрасте старше 50 лет. Факторами риска развития первичного остеопороза являются:

  • семейный анамнез (указания на переломы, происходившие у пожилых членов семьи в результате небольшой травмы);
  • пожилой и старческий возраст;
  • астеническое телосложение, снижение массы тела;
  • небольшой рост;
  • позднее начало менструаций (в возрасте 15 лет и старше);
  • раннее наступление менопаузы (в возрасте до 50 лет);
  • бесплодие;
  • нарушения менструального цикла;
  • большое количество беременностей и родов;
  • длительное кормление грудью.

Поскольку состояние костной ткани зависит от продукции эстрогенов, частота остеопороза резко возрастает после наступления менопаузы. Женщины в возрасте 50-55 лет страдают от переломов вследствие остеопороза в 4-7 раз чаще мужчин. К 70 годам переломы возникают у каждой второй женщины.

По данным современной травматологии и ортопедии, риск возникновения переломов увеличивается пропорционально снижению плотности костной ткани. При снижении плотности костей на 10% частота переломов возрастает в 2-3 раза.

Остеопороз в первую очередь поражает кости с преобладанием губчатого вещества (позвонки, кости предплечья в области лучезапястного сустава), поэтому типичным осложнением заболевания являются переломы тел позвонков и лучевой кости в типичном месте.

Вторичный остеопороз обусловлен эндокринными нарушениями и образом жизни пациента. Факторы риска развития вторичного остеопороза:

  • эндокринные нарушения (снижение функции яичников, сахарный диабет, увеличение продукции гормонов коры надпочечников и щитовидной железы);
  • нарушения питания (несбалансированные диеты, неврогенная анорексия, повышенное содержание в пище белков и жиров, дефицит кальция);
  • злоупотребление никотином, алкоголем и кофе;
  • длительный прием (более месяца) кортикостероидных препаратов, антиконвульсантов и гепарина;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • нарушение всасывания кальция в кишечнике;
  • генетическая предрасположенность;
  • малоподвижность, недостаточные физические нагрузки;
  • длительный постельный режим (при травмах, операциях, хронических заболеваниях).

Зачастую патология в течение долгого времени остается незамеченной. Единственными признаками развития заболевания становятся боли области позвоночника (грудной и поясничный отдел). При остеопорозе постепенно уменьшается рост пациента, изменяется его осанка, позвоночник становится менее подвижным.

Самым значимым проявлением остеопороза являются переломы (обычно – тел позвонков или лучевой кости). Особую опасность представляют переломы шейки бедра, которые в 20-25% случаев становятся причиной смерти больных в течение первого полугодия после травмы, а в 40-45% приводят к наступлению тяжелой инвалидности.

Постановка диагноза остеопороза производится на основании жалоб пациента, изучении истории болезни, результатов осмотра травматолога-ортопеда и измерения минеральной плотности костных тканей.

Совет

Для определения плотности костей используют однофотонную (не всегда информативна) и двухфотонную денситометрию, ультразвуковую денситометрию и количественную КТ позвоночника.

Рентгенологические методы исследования позволяют достоверно выявить признаки остеопороза только при значительной потере массы костных тканей (более 30%).

Главная цель лечения – добиться уменьшения потерь костной ткани с одновременной активизацией процесса ее восстановления. Комплексное лечение остеопороза включает в себя гормональную терапию (эстрогены, андрогены, гестагены), витамин Д, бифосфонаты, кальцитонин.

Гормональные препараты при остеопорозе подбирают в зависимости от пола, возраста и факторов риска. При выборе препаратов для женщин учитывается фаза климактерия, наличие матки и желание женщины иметь менструальноподобные реакции в постменструальном периоде.

Гормональная терапия противопоказана при сопутствующих тяжелых заболеваниях печени и почек, тромбоэмболиях, острых тромбофлебитах, маточных кровотечениях, опухолях женских половых органов и тяжелых формах сахарного диабета. В процессе гормонального лечения остеопороза необходимо контролировать артериальное давление и выполнять онкоцитологические исследования. Один раз в год проводится маммография и УЗИ малого таза.

Кальцитонин для лечения остеопороза применяется при наличии противопоказаний к проведению гормональной терапии.

Препарат замедляет потери костной ткани, способствует увеличению поступления в кость фосфора и кальция, оказывает обезболивающее действие, улучшает процессы сращения костей при переломах.

Бифосфаты снижают резорбцию костной ткани. Витамин Д стимулирует всасывание фосфора и кальция, активизирует процессы формирования костной ткани.

Обратите внимание

Прогноз определяется причиной развития и тяжестью процесса. Профилактика остеопороза должна начинаться с юных лет и продолжаться всю жизнь. Особое внимание профилактическим мероприятиям следует уделять в периоде полового созревания (формирование костей) и постменопаузальном периоде.

Повышению прочности костной ткани и уменьшению ее резорбции способствует полноценное питание (сбалансированный состав пищи, достаточное поступление в организм кальция), регулярная физическая активность.

Необходимо ограничить потребление алкоголя, кофе и никотина. В пожилом возрасте следует своевременно выявлять факторы риска развития остеопороза, при необходимости принимать витамин Д и кальциевые добавки.

Возможно профилактическое назначение гормональных препаратов.

Женщинам в пери- и постменопаузе рекомендуется увеличить потребление богатых кальцием молочных продуктов.

При аллергии и пищевой непереносимости молока потребность в кальции можно восполнять таблетированными препаратами в сочетании с витамином Д.

По достижении 50 лет следует регулярно проходить профилактические обследования для выявления рисков развития остеопороза и необходимости заместительного гормонального лечения.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/osteoporosis

Остеопороз – симптомы, лечение у женщин этой патологии имеют свою специфику

Остеопороз – симптомы и лечение у женщин этого заболевания имеют свою специфику. Остеопороз – это заболевание костной ткани, которое характеризуется изменением её структуры. Масса костей постепенно уменьшается, они становятся более хрупкими.

Человек может ничего не знать о своём заболевании до перелома лучевой кости, шейки бедра или позвонков. К сожалению, представительницы прекрасного пола подвергаются большему риску заболеть остеопорозом. Это происходит из-за гормональных сдвигов в период менопаузы.

Рассмотрим подробнее остеопороз – симптомы и лечение у женщин этого заболевания.

Остеопороз – симптомы, которые должны насторожить

На протяжении всей жизни человека происходи обновление костной ткани, но после сорока лет этот процесс замедляется. Часто разрушение старой ткани начинает идти быстрее, чем формирование новой.

Существуют и дополнительные факторы, повышающие риск развития остеопороза. Одним из них является период менопаузы у женщин.

В это время в женском организме идут различные гормональные изменения, вследствие которых происходит потеря кальция организмом.

Как уже отмечалось, заболевание может протекать практически бессимптомно, да и по появляющимся признакам не всегда можно выявить сразу  остеопороз, симптомы могут быть не связаны напрямую с состоянием скелета человека.

Симпотомы, которые должны насторожить:

  • повышенная утомляемость, которая может появиться из-за нехватки кальция, при этом потеря кальция организмом будет всего 2–3 %;
  • частые судороги икроножных мышц, в основном во время ночного сна, также могут быть свидетельством дефицита кальция;
  • кратковременные боли в пояснице (как при движении, так и в состоянии покоя), могут являться признаком остеопороза позвоночника;
  • Ломкие, слоящиеся ногти также могут свидетельствовать о системной нехватке кальция в организме;
  • беспричинные мышечные боли;
  • часто повторяющиеся приступы сердцебиения, а также тахикардия.
Читайте также:  Анальгин - инструкция по применению, действие, аналоги, отзывы

Обнаружение у себя 2 и более симптомов – это повод обращения к специалисту.

Существуют и характерные признаки остеопороза, которые появляются на более поздних этапах заболевания:

  • появление позвоночных грыж, локализованных в разных отделах, чаще всего в поясничном, так как на этот отдел позвоночника приходится наибольшая нагрузка;
  • снижение роста, вследствие сколиотической деформации позвоночника (от 2 до 5 см в год);
  • ещё один яркий симптом остеопороза (он же его осложнение) – патологические переломы костей.

Под воздействием заболевания переломы могут возникать даже из-за слабой нагрузки. Чтобы этого избежать, необходима ранняя диагностика и своевременно начатое лечение.

Остеопороз – симптомы и лечение у женщин

Как известно, залог успешного лечения любого заболевания – это ранняя диагностика. Остеопороз здесь не исключение, вот только обнаружить болезнь на ранней стадии достаточно трудно, особенно если заболевание развивается бессимптомно.

Ранее бытовало мнение, что самый быстрый способ обнаружения дефицита кальция – анализ крови. Но это не так, чаще всего, уровень кальция в крови остаётся неизменным. Для его поддержания организм забирает минерал из костей. Поэтому этот вид диагностики является малоинформативным.

Другое дело рентгенография, при этом виде исследования остеопороз может быть диагностирован, но на достаточно поздних стадиях, когда потеря кальция костной тканью составляет более 15 %.

Важно

Одним из самых высокоинформативных методов исследования, позволяющих обнаружить заболевание на достаточно ранних этапах, является денситометрия (потеря кальция от 5 %).

К большому сожалению, уже развившееся заболевание остеопороз  вылечить невозможно. Но своевременно назначенное лечение может приостановить течение болезни, значительно отодвигая более серьёзные нарушения в костной ткани.

При остеопорозе лечение у женщин назначается индивидуально. Это зависит от таких факторов, как форма, причина, запущенность заболевания.

Медикаментозное лечение может включать гормональные препараты, если у пациентки имеются нарушения эндокринной системы, однако следует знать о потенциальной опасности их для здоровья в связи  с массой побочных.

При выраженном болевом синдроме могут назначаться негормональные противовоспалительные средства и анальгетики, однако они снимают лишь симптомы, но не направлены на искоренение причины заболевания. В период менопаузы женщинам часто назначаются бисфосфонаты.

Однако они лишь уплотняют кость за счёт удержания в ней старых клеток и минерализованного матрикса, не делая её прочнее.

Очень хорошо помогает препарат Остеомед Форте.

В его состав входит гомогенат трутневого расплода, который содержит не только витамины и аминокислоты, но и прогормоны (из них наш организм может сконструировать нужные гормоны, как мужские, так и женские), цитрат кальция, витамин D3, для лучшего усвоения кальция. При длительном приёме этого комплекса, состояние пациенток улучшается, снижается риск переломов.

Совет

Остеопороз – симптомы и лечение у женщин этой патологии должен определять врач, самолечение остеопороза опасно.

Для того чтобы улучшить своё состояние, женщинам страдающим остеопорозом стоит придерживаться нескольких нехитрых правил:

  • Если болезнь была обнаружена на ранних стадиях, то неоценимую пользу для здоровья принесёт лечебная физкультура. Эти занятия помогут поддержать мышечный корсет в тонусе. Полезны и длительные пешие прогулки на свежем воздухе.
  • Диета – это ещё один важный фактор успешного лечения. Питание должно быть разнообразным, помимо продуктов, богатых кальцием, необходимо, чтобы в рационе присутствовали блюда, богатые витаминами (А, В, С, D) и минералами (особенно магнием и кремнием).
  • Полный отказ от вредных привычек. Алкоголь и никотин блокируют усвоение кальция.
  • Избегать переутомления и соблюдать осторожность для предотвращения переломов.
  • Использовать ортопедический матрац и подушку во время сна, чтобы минимизировать деформацию позвоночника и шеи.

Периодическая диагностика и коррекция лечения позволят избежать многих осложнений этого заболевания.

Источник: https://osteomed.su/osteoporoz-simptomy-i-lechenie-u-zhenshhin/

Остеопороз — что это

Чтобы своевременно начать борьбу с одним из коварнейших заболеваний костной системы, важно досконально изучить проблему.

Остеопороз – что это такое? Почему он разрушает кости, и кто имеет больше шансов им заболеть? Почему так сложно начать лечение остеопороза на начальном этапе, и какие эффективные решения предлагает современная медицина? В чем особенности диагностики болезни? И что делать для того, чтобы никогда не узнать, что же такое остеопороз?

Остеопороз – это системное заболевание, относящиеся к группе недугов, поражающих костные структуры организма.

Под действием различных причин костная ткань изменяется в составе, ее плотность снижается, она становится более тонкой, а значит, уязвимой.

Именно поэтому у больных остеопорозом многократно увеличивается шанс перелома костей в случаях, когда здоровый человек отделается всего лишь сильным ушибом.

Лучезапястная кость, позвоночник, шейка бедра – остеопороз не пощадит ни одну из костей скелета.

Не только с повышенной опасностью травм костей сталкиваются больные остеопорозом. У них серьезно нарушается осанка, а также возникают косметологические проблемы – такие, как повышенная ломкость ногтей. Риск потерять зубы в результате их стремительного разрушения – еще одно следствие негативного воздействия остеопороза.

Перелом шейки бедренной кости из-за остеопороза – одна из самых частых травм, которой подвержены пациенты старшего возраста. Травмировав сустав в старости, пациенты либо умирают через несколько месяцев, либо доживают свой век, прикованными к кровати.

Главная проблема остеопороза в том, что болезнь способна долгие годы развиваться бессимптомно. Пациент узнает о том, что это остеопороз только тогда, когда оказывается у травматолога с переломанной рукой или лежит на постели со сломанной шейкой бедра.

На начальных этапах болезнь протекает практически бессимптомно. Может наблюдаться дискомфорт, боли и «ломота» в костях, а также судороги нижних конечностей по ночам, но многие списывают эти симптомы на возраст или погоду и не спешат на обследование.

Наиболее часто боли появляются в области груди или поясницы. Они могут усиливаться после физической работы или статичного пребывания в одной позе.

Пациент может жаловаться на быстрое наступление усталости, утомляемость и снижение работоспособности.

После 45 лет проходить регулярные обследования состояния организма необходимо в обязательном порядке. Это поможет начать лечение многих болезней костно-хрящевых тканей на раннем этапе.

Характерным симптомом остеопороза, который отличает его от многих других заболеваний костно-хрящевых тканей (артроза, остеохондроза и пр.), является изменение внешнего вида ногтей и волос.

Они становятся ломкими и тусклыми, ногти начинают слоиться, а волосы – выпадать.

Обратите внимание

Проблемы с волосами и ногтями очень часто связаны с недостатком кальция в организме, — а именно это вещество «вымывается» из костей во время остеопороза.

При поражении остеопорозом позвоночника наглядным проявлением недуга становится нарушение осанки. Человек начинает сутулиться, горбиться, и вернуть здоровое положение позвоночнику не удается ни в результате ношения специальных бандажей, ни при помощи лечебной физкультуры.

Если вы заметили, что ваш рост уменьшился более чем на 2 см, срочно запишитесь на консультацию к врачу.

Итак, перечислим еще раз основные симптомы остеопороза:

  • «ломота» костей, ночные судороги ног;
  • нарушение осанки;
  • ломкость и расслоение ногтевых пластин, тусклый цвет и выпадение волос;
  • быстрая утомляемость.

Ну и, конечно, вызвать подозрения на остеопороз могут частые переломы.

На протяжении всей жизни плотность костей изменяется, но если примерно до 35 лет они становятся всё плотнее, то после 35 начинается обратный процесс. Он происходит у каждого человека индивидуально не только из-за различных внутренних процессов, но и по причине влияния негативных внешних факторов.

Изменение плотности костных тканей в медицине называется остеопенией.

Важно, что женщины болеют остеопорозом чаще, чем мужчины. По статистике, в России недуг поражает каждую третью представительницу прекрасного пола и каждого пятого мужчину, отметивших полувековой юбилей.

К основным причинам, которые заставляют разбираться, что такое остеопороз, относят:

  • нарушение обмена веществ и гормональные сбои;
  • неактивный образ жизни;
  • несбалансированное питание, скудный рацион;
  • употребление лекарств с побочными действиями по уменьшению массы тела (стероиды, антиконвульсанты, иммуносупрессоры и пр);
  • климакс у женщин и связанные с ним гормональные изменения;
  • заболевание желез внутренней секреции, в том числе удаление яичников или сбои в их работе.

Наиболее часто остеопороз поражает хрупких светлокожих женщин, нерожавших, с наследственной предрасположенностью, с менопаузой, которая наступила раньше срока или была вызвана искусственно.

Повышается риск возникновения недуга у лиц, которые страдают от различных хронических заболеваний:

  • гиперкортицизм (избыточное выделение надпочечниками гормонов глюкокортикоидов);
  • некоторые болезни щитовидной железы, в том числе тиреотоксикоз;
  • диабет 1 типа;
  • ревматоидный артрит;
  • операция по удалению части желудка (резекция);
  • хронические болезни печени и почечная недостаточность.

На основе факторов, которые вызывают развитие остеопороза, различают следующие его виды.

Развивается в возрасте после 45-50 лет. Вызывается следующими причинами:

  • негативные процессы, происходящие в организме в старческом возрасте;
  • хрупкое телосложение и маленький рост;
  • наследственная предрасположенность;
  • позднее наступление менструации (после 16 лет) или ее ранее прекращение (до 45-50 лет);
  • частые сбои менструального цикла;
  • бесплодие;
  • продолжительное вскармливание ребенка грудным молоком (более полугода).

Нарушение структуры костных тканей и «вымывание» кальция происходит из-за наличия проблем с обменом веществ, эндокринными и гормональными сбоями. В группу факторов, которые вызывают развитие остеопороза данного вида, относят:

  • плохое питание и скудный рацион;
  • злоупотребление алкогольными напитками и кофе;
  • курение;
  • прием медикаментов;
  • вынужденное ограничение подвижности;
  • сбои в работе щитовидки;
  • диабет;
  • снижение деятельности женских яичников;
  • усиление работы надпочечников.

Если пациенту самостоятельно трудно опознать недуг из-за слабого проявления симптомов, то современная медицина имеет в своем арсенале действенные способы обнаружения остеопороза даже на начальном этапе, когда плотность костей уменьшилась всего на 5%. Речь идет о методе костной денситометрии, который предполагает ультразвуковое обследование костной ткани.

К сожалению, рентген, который наиболее часто назначается при обследовании организма, способен показать остеопороз только в случаях, когда кости стали менее плотными уже на 15-20%.

В комплексное обследование на подтверждение предварительного диагноза включают сдачу анализа крови, который помогает определить содержание кальция. Однако, не всегда кровь способна продемонстрировать нарушение плотности костей, так как при остеопорозе количество кальция может оставаться в допустимых пределах, и эта «норма» будет корректироваться за счет «вымывания» излишков.

Предупредить остеопороз намного легче, чем тратить время на его лечение. Именно поэтому так важно своевременно диагностировать заболевание. Особенно не стоит медлить тем, у кого в семьи были случаи постановки диагноза «остеопороз».

Только после тщательной диагностики и определения причины, вызвавшей развитие недуга, под руководством врача начинается лечение. Избавиться от остеопороза «наугад», не устранив причину его появления, — пустая и опасная затея.

Некоторые пациенты считают, что достаточно «попить витаминчиков с кальцием» и «проблемы как не бывало».

К сожалению, подобными действиями нетрудно нанести организму еще больший вред, ведь причина, вызывавшая остеопороз (а это необязательно недостаток кальция), будет продолжать действовать на кости, день за днем разрушая их структуру.

Лечение остеопороза проводится комплексно, и предполагает:

  • специальную диету с введением продуктов, богатых кальцием;
  • прием лекарственных средств, стимулирующих восстановление структуры костей, в том числе с кальцием, стронцием, фтором и витамином Д-3;
  • инъекции кальцитонина;
  • занятия лечебной физкультурой.

Обращаем ваше внимание, что данная статья не является рекомендацией к лечению и не может считаться аналогом полноценной консультации врача.

Врач может не противиться тому, если пациент захочет использовать народные средства лечения остеопороза. Стоит, правда, понимать, что вылечить серьезное заболевание только с помощью приготовленных из продуктов или трав настоев и растираний невозможно, поэтому они могут использоваться исключительно как дополнительное средство.

Вот несколько популярных рецептов.

  • Десять лимонов нарезать вместе со шкуркой. Скорлупу от 5 яиц растереть до порошкообразного состояния. Смешать компоненты. Поставить на 7 дней в прохладу. Средство можно принимать по 2 столовые ложки перед едой на протяжении месяца.
  • В течение месяца можно есть луковый супчик. Он чрезвычайно прост в приготовлении, но достаточно эффективен. Две большие луковицы нарезать вместе с кожурой, обжарить на подсолнечном масле, залить только что вскипевшей водой и поварить 10-15 минут. Дать настояться 30 минут, процедить, разделить на три равные порции. Супчика хватит на 3 дня.

И во время борьбы с недугом, и для профилактики придется постоянно придерживаться сбалансированной диеты.

Из меню следует исключить:

  • газировку, в том числе энергетики с содержанием кофеина;
  • майонез и ему подобные соусы;
  • жирную баранину и говядину;
  • алкоголь;
  • сахар (отличная альтернатива – мёд);
  • выпечку, сладости;
  • колбасные изделия, в том числе сосиски;
  • фаст-фуд;
  • снэки (чипсы, сухарики и пр.);
  • маринованные и соленые консервы.

В меню обязательно должна присутствовать:

  • отварная или приготовленная на пару рыба, а также морепродукты;
  • овощи (все виды – отварные, приготовленные на пару или на гриле);
  • яйца куриц и перепелов;
  • «молочка» с низким содержанием жиров;
  • нежирное мясо (очень полезны крольчатина и индейка);
  • орехи и семечки;
  • фасоль и другие бобовые;
  • подсолнечное, кукурузное, оливковое масло;
  • зелень, фрукты, ягоды.
Читайте также:  Стилоидит лучезапястного сустава - лечение и правила питания

Идеальным вариантом является подбор меню при помощи диетолога. При самостоятельной разработке рациона не следует использовать монодиету, то есть целый день кушать только один вид продуктов. Количество приемов пищи в день – 5-6 раз с перерывом не более 3,5 часа.

Комплекс лечебных упражнений поможет укрепить мышцы, но стоит понимать, что только физкультура не способна вылечить остеопороз. Занятия должны проводиться под контролем специалиста, который научит правильно двигаться. Это поможет исключить любые негативные воздействия на пораженные кости.

Некоторые пациенты считают, что во время остеопороза лучшим вариантом станет постельный режим и максимальное ограничение подвижности. Конечно, в этом случае проще избежать переломов! Но врачи, напротив, рекомендуют вести достаточно активный образ жизни (в разумных пределах, конечно).

Профилактики остеопороза сводится к следующим действиям:

  • соблюдение диеты и отказ от вредных привычек (алкоголь, курение);
  • регулярные занятия лечебной физкультурой;
  • профилактический прием медикаментов с содержанием кальция (необходима консультация врача);
  • контроль хронических заболеваний;
  • ежегодные осмотры у врача и обследования костных тканей после 40 лет.

Профилактика необходима не только после успешного лечения, но и всем людям, которые не хотят знать, что такое остеопороз. Будьте внимательнее к собственному организму, и он отплатит вам здоровьем!

Источник: https://medeok.ru/osteoporoz/osteoporoz-chto-eto

Остеопороз – что это за болезнь?

Остеопороз – это хроническое прогрессирующее системное заболевание костей метаболического характера или отдельный клинический синдром при некоторых патологиях, в основе которого находится снижение минеральной плотности костной ткани и нарушение ее нормальной структуры. Это приводит к повышенной хрупкости костей и значительному увеличению рисков переломов у людей с остеопорозом.

Всемирная организация здравоохранения ставит остеопороз на 4-е место среди причин инвалидности и смертности населения после сердечно-сосудистой патологии, онкологических заболеваний и сахарного диабета. Это лишний раз подчеркивает всю серьезность проблемы.

Сегодня остеопороз принимает вид тихой эпидемии, ведь с каждым годом возрастает число новых случаев диагностики болезни, а также его осложнений, среди которых самыми неблагоприятными являются перелом шейки бедра и компрессионные переломы позвоночника.

По подсчетам ВОЗ, к 2050-му году количество переломов бедренной кости возрастет с 500 тысяч ежегодно до 1 млн.

Проблемой является и то, что население мало информировано об этом заболевании и недооценивают его последствия. Поэтому в нашей стране такая низкая выявляемость остеопороза на доклинической стадии, то есть до развития типичных признаков и осложнений.

Слева изображена нормальная структура костной ткани, а справа – ее строение при остеопорозе

Причины и факторы риска

В зависимости от причин развития, выделяют 2 вида остеопороза:

Первичный остеопороз

На сегодняшний день он считается полиэтиологическим заболеванием, то есть причин может быть много, и установить конкретную в каждом случае очень тяжело. Поэтому выделяют факторы риска, которые могут привести к снижению минеральной плотности костей:

  • генетическая склонность и наличие у близких родственников остеопороза;
  • пожилой возраст;
  • принадлежность к женскому полу (женщины страдают в 3 раза чаще, чем мужчины);
  • низкий вес тела и высокий рост;
  • индивидуальная непереносимость молочных продуктов;
  • гормональные нарушения в организме;
  • ранняя менопауза;
  • отсутствие менструаций, бесплодие;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем, кофе;
  • избыточная масса тела;
  • недостаточная физическая активность;
  • дефицит в рационе питания продуктов, обогащенных кальцием;
  • недостаток витамина D в организме;
  • прием гормональных препаратов;
  • эндокринологические заболевания.

Существует много лекарственных препаратов, которые могут вызывать остеопороз, поэтому люди, которые их регулярно принимают, должны регулярно проходить скрининговые обследования.

Лекарственные препараты, которые могут вызывать остеопороз:

  • глюкокортикостероидные гормоны;
  • L-тироксин (заместительная терапия при сниженной функции щитовидной железы);
  • антикоагулянты;
  • препараты на основе лития;
  • противосудорожные лекарства;
  • тетрациклиновые антибиотики;
  • петлевые диуретики (фуросемид, торасемид);
  • цитостатические медикаменты, например, метотрексат, циклоспорин;
  • антацидные средства.

Выделяют 3 подтипа первичного остеопороза:

  1. Тип 1, или постменопаузальный. Встречается чаще всего. Поражает в основном женщин после 15-20 лет менопаузы, но встречается и у мужчин. Связан с недостатком эстрогеновых гормонов, а у представителей сильного пола – тестостерона. Особенностью является очень быстрое прогрессирование потери костной ткани.
  2. Тип 2, или старческий. Встречается с одинаковой частотой как у женщин, так и у мужчин. Поражает в основном людей после 70-80 лет, развивается медленно, связан с возрастными изменениями в организме, недостатком кальция в пище, витамина D в организме.
  3. Тип 3, или идиопатический. Диагностируется в случаях, когда причины неизвестны. Поражает людей среднего возраста и даже подростков (ювенильный).

Недостаток кальция в рационе питания может быть причиной остеопороза

Вторичный остеопороз

Этот вид остеопороза не является самостоятельной болезнью, а только одним из симптомов основной патологии. Приводить к развитию такого состояния могут:

  • эндокринные заболевания (гиперпаратиреоз, гипотиреоз, диабет, повышенная функция надпочечников);
  • ревматологические заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит);
  • гематологическая патология (миеломная болезнь, талассемии, лейкозы);
  • опухолевые поражения костей (первичные и метастатические);
  • заболевания почек, ЖКТ.

Симптомы и последствия

Длительное время остеопороз остается нераспознанным, и человек не подозревает об опасности, которая над ним нависла. Как правило, симптомы болезни появляются после первых переломов, которые также отличаются скудной симптоматикой.

Чаще всего страдают позвонки. Именно там образуются первые переломы. Чтобы получить такой, не нужно серьезной травмы, кости ломаются даже из-за неуклюжего движения или поднятия небольшого груза, кашля, чихания.

После того, как у пациента развился компрессионный перелом позвонков, он начинает ощущать боль. В большинстве случаев болевые ощущения локализируются в области поясницы, так как именно эти позвонки страдают чаще всего.

Боль не острая, и пациенты терпят ее, списывая на остеохондроз либо усталость.

Важно

Болевые ощущения выражены минимально утром после сна, снижаются после отдыха в горизонтальном положении. Появляется или усиливается боль после физических нагрузок, длительного пребывания на ногах. Симптомы сдавления спинного мозга или корешковые признаки (сдавление спинномозговых нервов) практически не встречаются.

Из-за переломов происходит клиновидная деформация их тел, что приводит к нарушению осанки, деформации позвоночника, уменьшению роста человека. Самым частым проявлением клиновидной деформации тел позвонков является появление горба в грудном отделе позвоночника (усиливается грудной кифоз).

Типичное изменение осанки при остеопорозе, которое называют “горбом аристократки”

В некоторых случаях боль при компрессионном переломе может быть острой. Симптомы очень напоминают люмбаго. Боль длится 2-3 дня, после чего сменяется хроническими болевыми ощущениями. Пациенты не обращаются за медицинской помощью, так как не подозревают о травме.

Болевые ощущения затихают спустя 9-10 месяцев после перелома. Часто сохраняются тупые болевые ощущения на протяжении многих лет. Течение остеопороза непредсказуемо, и интервалы между эпизодами переломов различные: это может быть несколько лет, а может, и несколько дней.

Признаки, которые указывают на остеопоротические переломы позвоночника:

  • прогрессирующее снижение роста;
  • боль при пальпации области позвоночника;
  • патологическое напряжение мышц спины;
  • развитие сутулости;
  • увеличение грудного кифоза, шейного и поясничного лордоза, появление горба на спине;
  • появление асимметрических складок по бокам живота.

У некоторых пациентов может встречаться распространенная боль в костях, которая усиливается при поколачивании по ним, но такое бывает редко.

На втором месте среди проявлений и осложнений остеопороза находится перелом шейки бедренной кости. Это очень тяжелая травма, которая ассоциирована с высокой степенью инвалидизации и риском преждевременной смерти. Получить такой перелом очень просто. Достаточно резко встать на ногу, упасть на бок, прыгнуть и пр.

Перелом шейки бедра – тяжелое последствие остеопороза, которое приводит к инвалидности и преждевременной смерти

На третьем месте по распространенности находятся переломы лучевой кости верхней конечности в типичном месте, которые развиваются при падении на вытянутую руку. У женщин типичными являются множественные переломы ребер.

Диагностика

Диагностические процедуры при остеопорозе преследуют две цели:

  1. Установить наличие остеопороза.
  2. Выявить последствия снижения минеральной плотности костей (диагностика переломов).

Методы, которые для этого применяются:

Также прочитать:Симптомы остеопороза у женщин

  1. Общий осмотр пациента и выявление типичных изменений, характерных для остеопороза. Детальный сбор анамнеза и выяснение факторов риска заболевания, наличия травмы, пусть и несерьезной.
  2. Рентгенография, МРТ или КТ для установления видов и локализации переломов, для выявления сниженной плотности костей.
  3. Денситометрия – это “золотой стандарт” диагностики остеопороза. Этот тест оценивает структуру костной ткани и выявляет все отклонения от нормы. Если рентгенография показывает только далеко зашедшие изменения, то денситометрия может уловить начальные стадии патологии еще на этапе оспеопении (минимальное снижение плотности костей, которое еще не достигло степени остеопороза).
  4. Биохимические маркеры остеопороза: определение концентрации кальция и фосфора в крови, их суточного выделения с мочой, исследование уровня гормонов, которые принимают участие в минеральном обмене, паратгормона, витамина D, кальцитонина.
  5. Биопсия костной ткани (гребня подвздошных костей) проводится только при подозрении на опухолевые процессы (злокачественные заболевания системы крови, например, множественная миелома).

Важно! Именно денситометрия является скрининговым методом обследования. Она безопасна, безболезненна, не требует подготовки, затрат времени и большого количества денежных средств. Поэтому все люди, которые имеют факторы риска развития остеопороза, должны регулярно проходить это обследование.

Денситометрия – “золотой стандарт” диагностики остеопороза

Лечение

Терапия при остеопорозе консервативная. Хирургическое лечение может понадобиться пациентам с последствиями болезни, то есть с переломами. Существует 2 направления терапии: диетическое питание и медикаментозное лечение. Пренебрегать нельзя ни одним из них.

Диетическое питание

Основная цель диеты – полноценное обеспечение организма кальцием и улучшение его усвоения костной тканью, также исключение продуктов, которые нарушают всасывание микроэлемента из ЖКТ.

Кроме кальция и витамина D, рацион питания людей с остеопорозом должен включать и ряд других веществ, которые будут способствовать восстановлению структуры костей (витамины и микроэлементы).

Основные принципы диеты при остеопорозе:

  • Количество кальция в продуктах не должно быть ниже нормы для конкретного пациента.
  • В обязательном порядке в рацион нужно вводить продукты с витамином D, А, С, В, К и фолиевой кислотой.
  • Режим питания и кулинарная обработка пищи не столь важны, каждый может выбирать приемлемый для себя вариант.
  • Нужно ограничивать поступление белков с пищей, так как повышенное их количество задерживает всасывание кальция из кишечника.
  • Запрещено употреблять алкоголь, кофе, соленые продукты, газированные напитки, маринады, консервы, сладости, фаст-фуд, майонез, жирную пищу.
  • Обогатить свой рацион молочными продуктами, рыбой и морепродуктами, свежими овощами, фруктами, зеленью, орехами, семенами, ягодами, яйцами, крупами и кашами.

Содержание кальция в продуктах питания

Соблюдение такой диеты позволяет не только улучшить состояние костной ткани при остеопорозе, но и предупредить его. Поэтому данная диета подойдет для всех людей возрастом от 45-50 лет, особенно женщинам.

Лекарственные средства

В современной медицине для медикаментозного лечения остеопороза применяются только те средства, которые доказали свою эффективность в широкомасштабных клинических исследованиях. Все медикаменты можно разделить на три группы:

  1. Препараты, которые имеют многоплановое действие на процесс костеобразования.
  2. Средства, которые замедляют рассасывание костей.
  3. Лекарства, которые стимулируют образование костной массы.

К первой группе относятся препараты кальция и витамина D, которые используют как для лечения, так и для профилактики. Также сюда входят флавоноиды, которые угнетают резорбцию костей и стимулируют их образование, и оссеино-гидроксиапатитный комплекс, который может применяться даже у беременных женщин и кормящих матерей.

Нормы поступления кальция и витамина D, в зависимости от возраста

Ко второй группе относят:

  • Эстрогены, которые могут применяться у женщин с целью заместительной гормональной терапии.
  • Выборочные модуляторы эстрогеновой активности (тиболон).
  • Кальцитонин – гормон, который синтезируется щитовидкой и угнетает рассасывание костной ткани.
  • Бисфосфонаты, которые замедляют резорбцию костей.
  • Препараты стронция.

К третьей группе относят:

  • Соли фтора.
  • Соматотропный гормон роста.

Профилактика

Основные профилактические мероприятия:

  1. Отказ от курения, алкоголя и злоупотребления кофе.
  2. Регулярная физическая активность, обязательные утренние гимнастические упражнения.
  3. Проводить несколько часов в день на свежем воздухе для выработки в коже витамина D под действием ультрафиолета.
  4. Полноценный сон.
  5. Следить за количеством кальция, который поступает в организм, при необходимости принимать минеральные добавки и препараты, выписанные врачом.
  6. Поддержка индекса массы тела в пределах нормальных значений.
  7. Избегать приема медикаментов, которые провоцируют снижение минеральной плотности костей.
  8. Полноценное питание.
  9. Регулярные скрининговые обследования людей из группы риска.

При адекватном лечении и соблюдении всех профилактических рекомендаций прогрессирование остеопороза можно замедлить и даже остановить. Помните, что, несмотря на минимальные симптомы болезни, ее осложнения могут привести к инвалидности и даже смерти. Поэтому регулярно следите за состоянием своего организма и вовремя обращайтесь за медицинской помощью.

Источник: https://moyaspina.ru/bolezni/osteoporoz-chto-bolezn

Ссылка на основную публикацию