Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени — лечение без операции

Как лечить коксартроз тазобедренного сустава 2 степени

Доброго времени суток, дорогие друзья! Сегодня мы с вами рассмотрим вопрос: как лечить коксартроз тазобедренного сустава 2 степени.

Тема актуально, ведь именно на второй степени обнаружения заболевания еще вполне реально его остановить, замедлить разрушительные процессы без проведения эндопротезирования.

Немного о заболевании

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени является заболеванием, имеющим дистрофическо-дегенеративную природу происхождения.

При наличии такой патологии суставная жидкость становится тягучей и вязкой, в результате чего нарушается питание хряща, который высыхает, растрескивается, становится шероховатым.
Во время движения суставные поверхности начинают друг о друга тереться, травмируют друг друга, истончаются и разрушаются.

Под хрящевой тканью появляются костные наросты, которые приводят к деформации нижних конечностей, нарушению их функциональности.
Патологию чаще всего диагностируют у женщин старше 45 лет.

Обратите внимание

По распространенности патологического процесса коксартроз ТБС 2 степени бывает односторонним, когда поражается сустав одной конечности, и двухсторонним, когда разрушительному процессу подвергаются обе конечности.

По происхождению различают первичный или идиопатический коксартроз, причину которого выяснить не удалось, и вторичный, который является следствием других болезней опорно-двигательного аппарата, травм.

Наиболее тяжелой формой заболевания считается двухсторонний деформирующий коксартроз, который зачастую приводит к инвалидности человека.

Основными причинами, приводящими к патологии тазобедренного сустава, являются:

  • гиподинамия;
  • дисплазия тазобедренного сустава;
  • патологические процессы в позвоночнике;
  • возраст старше 45 лет;
  • нарушенное кровообращение в суставе, в результате которого происходит накопление недоокисленных продуктов метаболизма.

К основным признакам коксартроза ТБС второй степени являются боли в области пораженного патологией сустава, которые могут распространяться на область паха и ягодичные мышцы.

Боли возникают не только после физических нагрузок на пораженный сустав, но даже в состоянии покоя, она носит постоянный характер.
Становится трудно опираться на больную ногу, возникает ощущение нестабильности сустава, его неустойчивости.

Все движения сопровождаются характерными щелчками или даже треском. Постоянно ощущается излишнее напряжение мышц бедер и тазового пояса.

Диагностика

Диагноз ставится на основании сбора анамнеза, осмотра, проведения ряда лабораторных и диагностических методик.

В общем анализе крови при наличии патологии обнаруживается небольшое повышение СОЭ, в биохимическом анализе отмечается повышение серомукоида, глобулинов, с-реактивного белка, что свидетельствует о воспалении.
Применяют следующие диагностические методики:

  1. Ультразвуковое исследование.
    Оно необходимо для исследования структуры больного сустава и его деформированных структурных фрагментов.
  2. Рентгенография.
    Нужна для выявления уровня разрушений хрящевой структуры и эрозии костной ткани. На рентгенологическом снимке в пораженном участке со второй степенью коксартроза можно увидеть костные наросты остеофиты по краям суставного хряща. Суставная щель сужается на четверть от ее нормального размера. Имеется уплотнение костной ткани под хрящом и участки кальцификации самого хряща.
  3. Артроскопия.
    Позволяет взять биоматериал синовиальной жидкости для последующего его исследования, а также рассмотреть степень поражения сустава изнутри.
  4. Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
    Нужны для выявления степени поражения мягких тканей, костей и хрящей в различных проекциях.

После изучения всех полученных результатов врач принимает решение о выборе способов лечения.

Лечение коксартроза тазобедренного сустава 2 степени

Лечение коксартроза второй степени проводится без операции. При выборе методики учитывается возраст пациента, общее состояние его здоровья, наличие сопутствующих заболеваний, тяжесть протекающего патологического процесса.

Для лечения второй стадии уже недостаточно просто скорректировать свое питание как при 1 степени, наладить проблемы с кровообращением и метаболизмом. На данном этапе потребуется использование медикаментозных средств.

Целями применения медицинских препаратов на 2-3 стадии артроза ТБС является снятие болевого синдрома, купирование воспаления, устранение отечности, улучшение кровообращения, нормализация питания суставной сумки, мышечная релаксация.

Для достижения этих целей применяют физиотерапию, лечение народными средствами, медикаментозную терапию, лечебную гимнастику.

Медикаменты

Медикаментозное лечение включает:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства Пироксикам, Ибупрофен, Индометацин, Кетопрофен.
    Они устраняют воспаление, снимают отечность, снимают боль. Но применяют их короткими курсами, так как организм к ним быстро привыкает, нарушаются процессы естественной регенерации хрящевой ткани. Нельзя применять НПВС людям, имеющим проблемы с сердцем, сосудами, почками, печенью. Такие лекарства негативно влияют на ЖКТ, процессы кроветворения, они повышают риск тромбообразования, поэтому во время лечения следует постоянно сдавать кровь и мочу на анализ.
  2. Сосудорасширяющие средства.
    Они предназначены для расслабления мускулатуры сосудистых стенок, расширения сосудов, улучшения кровоснабжения поврежденного сустава. Препараты имеют минимум противопоказаний и осложнений. Сосудорасширяющие средства снимают спазм, предотвращая ночные боли, которые доставляют больному максимум дискомфорта. К таким препаратам относят Никошпан, Трентал, Цинаризин. Стоит знать, что у сосудорасширяющих средств имеются побочные эффекты в виде аллергических реакций.
  3. Инъекции гормональных препаратов в сустав.
    Уколы помогают значительно облегчить состояние пациента. Инъекции гормонов (Мителпред, Целестон, Гидрокортизон, Кенагол) не рекомендуется делать чаще раза в две недели и не более трех в один сустав. Препараты в кратчайшие сроки устраняют признаки воспаления в больном суставе, но не лечат дегенеративно-дистрофические изменения в хрящевой ткани, поэтому замедлить развитие коксартроза они не в состоянии. Применять одни только гормональные препараты для лечения коксартроза второй степени не имеет смысла, нужно их использовать исключительно в комплексной терапии.
  4. Миорелаксанты.
    Чтобы лечить деформирующий коксартроз второй степени применяют Сирдалуд, иногда Мидокалм. Эти препараты устраняют спазмированность мышц вокруг больного сустава, способствуют улучшению кровоснабжения. Но перед их применением стоит знать, что миорелаксанты способны вызвать рвотный рефлекс или тошноту, а также спутанность сознания, головокружение, ощущение заторможенности, так как они воздействуют на ЦНС.
  5. Хондропротекторы.
    Эти препараты предназначены для восстановления хрящевой ткани и считаются наиболее эффективными, полезными. Обычно назначают Хондроитин, Дону, Структум, Румалон. Благодаря хондропротекторам приостанавливается разрушительный процесс суставов. Не применяют хондропротекторы при наличии аллергии на их компоненты, при беременности, в фазе обострения воспаления, при склонности к образованию камней в желчном пузыре и почках.
  6. Местные средства.
    Различные примочки, растирки, компрессы из числа народных способов лечения коксартроза, а также применение мазей могут использоваться в качестве дополнения к основной терапии, но ни в коем случае их нельзя применять как единственное средство лечения. На форумах, посвященных коксартрозу, есть много различных советов по практическому применению наружных препаратов. Там же можно почитать и реальные отзывы людей, страдающих от подобного заболевания.

Но стоит знать, что местные средства не могут проникнуть через мышечную ткань и связки к воспаленному суставу и полноценно оказать положительное действие.

Они оказывают местнораздражающее действие. Нога разогревается, мышцы расслабляются и боли уменьшаются.

Обычно в назначаемых мазях содержаться НПВС и ментол. При коксартрозе прописывают Финалгон, Долгит, Диклофенак, Кеторол.

Диета

В комплексную терапию входит и диета. Следует обогатить свой рацион продуктами, содержащими строительный материал для мышц – белок, а также коллаген, кальций.

Для этого следует употреблять морепродукты, постное мясо, блюда с желатином, агар-агаром, яйца, кисломолочные продукты, зелень, овощи и фрукты.

Ограничить потребление хлеба и хлебобулочных изделий, соли, крепкого чая и кофе.

Физиотерапевтическое лечение при коксартрозе сустава

Физиотерапия способствует восстановлению кровообращения в больной зоне, устранению спазма тазовых мышц. В основном применяют электрофорез, лазеротерапию, светолечение, магнитотерапию, индуктотермию, аэроионотерапию.

Воздействие светом усиливает кровоток, процессы метаболизма, снимает симптомы боли и воспаления. Во время проведения лазеротерапии боль устраняется после воздействия на больной сустав лазерным лучом.
По назначению врача применяют иглоукалывание, амплипульстерапию модульными токами для снятия спазма, болевого симптома, улучшения обменных процессов в хряще.

ЛФК

Гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава является одним из основных методов лечения, эффективность которого доказана.

Упражнения направлены на разработку сустава, укрепление мышц, окружающих сустав, улучшение кровообращения в конечности, а, следовательно, питания хряща.

ЛФК при коксартрозе также включает в себя упражнения на тренировку мышц бедра и ягодиц для улучшения кровообращения, питания и фиксации хряща, на растяжку для вытягивания укороченной конечности за счет вытяжения суставной капсулы.

Все упражнения строго согласовываются с врачом и инструктором по ЛФК.
Регулярное занятие ЛФК при коксартрозе ТБС способствует улучшению общего состояния больной конечности.

Следует попробовать авторские методики, которые разработали Бубновский, Норбеков, Дикуль, Евдокименко. Упражнения с элементами растяжки и йога помогает растянуть связки и капсулу тазобедренного сустава.

Массаж

Хорошие результаты дает лечебный массаж. Специалист мягко прорабатывает проблемные зоны мягко, без нажима.

Регулярные массажные действия снимают спазм мышц, увеличивают просвет между компонентами сустава. После первых сеансов уже можно почувствовать облегчение.

Терапия пиявками

Хорошо показало себя при коксартрозе ТБС второй степени гирудотерапия. После лечебного воздействия пиявками к пораженной области усиливается приток крови, начинается регенерация хрящевой ткани, снимается боль.

Средства нетрадиционной медицины

Народная медицина также практикуется в комплексном лечении коксартроза ТБС второй степени. Самым эффективным считается применение в домашних условиях капустного листа с медом.

Нужно взять лист капусты, помять его, чтобы он пустил сок, смазать тонким слоем меда и привязать к пораженному суставу.

Такое средство снимает воспаление и боль.
Для укрепления костной и хрящевой ткани нужно втирать смесь сока алоэ и масла эвкалипта. Полезны настойки из лимонов, сельдерея, измельченного чеснока.

Продукты заливают кипятком и настаивают в термосе. Хорошо помогают растирки и примочки на основе спирта, девясила или сабельника. Они оказывают местнораздражающий эффект и снимают боли.
Итак, как мы увидели из написанного, проще предотвратить заболевание тазобедренного сустава, чем потом проходить сложное и дорогостоящее лечение.

Важно

Нужно провериться проконсультироваться с ортопедом, ревматологом, травматологом и изменить свою жизнь.
При второй степени коксартроза ТБС следует как можно раньше начинать терапию всеми рекомендованными средствами.

Это поможет замедлить прогрессирование болезни, а иногда остановить ее и обойтись без операции по эндопротезированию сустава.

Иначе заболевание разовьется дальше и можно получить инвалидность.

Но даже если диагноз не подтвердится, а ваш возраст старше 40 лет, нужно проводить профилактику коксартроза ТБС.

Для этого с утра следует делать небольшую разминку для суставов, выполняя сгибание и разгибание, отведение и приведение ноги.
При длительном сидении или стоянии также разминать мышцы, обогащать рацион полезными продуктами, БАДами, витаминами.

Читайте также:  Мануальная терапия при грыже поясничного отдела позвоночника

Источник: https://tazobedrennyjsustav.ru/lechenie/kak-lechit-koksartroz-2-stepeni.html

Возможно ли при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени лечение без операции?

Лечение коксартроза на разных стадиях осуществляется по-разному. На ранней стадии основная роль отводится приему хондропротекторов, проведению физиотерапевтических процедур и занятиям ЛФК.

Лечение консервативное, за исключением случаев, когда причину коксартроза необходимо устранять оперативным путем. Терапия направлена на предупреждение прогрессирования заболевания.

Основная цель лечения на поздней стадии – устранить последствия запущенного заболевания, избавить пациента от инвалидности. Консервативные методы на этом этапе малоэффективны, показана операция.

При коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени лечение без операции является стандартом. Проводится более интенсивная терапия, чем при 1 степени артроза, к оперативному вмешательству прибегают в сложных случаях.

Общие принципы лечения

На 2 стадии коксартроза, как и в самом начале развития заболевания, необходимо соблюдать ортопедический режим, придерживаться диеты, избегать стрессов. Тазобедренные суставы нельзя подвергать продолжительным нагрузкам, особенно статическим.

При ходьбе рекомендуется пользоваться тростью, если произошло укорочение конечности, поможет ортопедический вкладыш в обувь. На этой стадии начинается гипотрофия мышц, чтоб избежать ее, необходимо регулярно заниматься ЛФК, выполнять гимнастику.

Показаны пешие и лыжные прогулки, скандинавская ходьба, плаванье и аквааэробика, занятия на велотренажере. После нагрузки суставам необходим полноценный отдых.

Отказ от курения, алкогольных напитков, переход к здоровому питанию помогут задержать разрушение сустава. От жирной, жареной пищи, сладостей, белой выпечки, копченостей и продуктов с консервантами необходимо отказаться.

Полезно постное мясо, кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты, зерновые и бобовые. Обязательно сочетание медикаментозной и немедикаментозной терапии. К методам последней относятся ЛФК, разнообразные физиотерапевтические процедуры, массаж, вытяжение сустава, мышц и связок.

Можно также прибегать к методам альтернативной и народной медицины, но только в дополнение к основному лечению.

Медикаментозная терапия

Процесс разрушения тазобедренных суставов при артрозе 2 степени еще можно замедлить. Но основной целью медикаментозного лечения на этой стадии становится устранение симптомов заболевания или их минимизация. А главные симптомы коксартроза 2 степени – боль и ограничение подвижности сустава.

Симптоматическое лечение

Симптоматическое лечение осуществляется, главным образом, с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Их назначают перорально, а также наносят на болезненные участки в форме мазей, гелей.

Длительное время оптимальным выбором для лечения болей и воспалительных процессов при артрозе считался диклофенак, неселективный ингибитор циклооксигеназы.

Растет популярность селективных ингибиторов – препаратов, которые подавляют только «плохую» изоформу ЦОГ. Среди них наиболее известны нимесулид и мелоксикам.

Нимесулид, как и препараты 1 поколения, предназначен для кратковременного симптоматического лечения в период обострения, его не рекомендуется пить дольше 10 дней. Мелоксикам (Мовалис) в случае необходимости можно принимать более продолжительными курсами.

Также при коксартрозе могут назначаться:

  • внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты для восполнения дефицита синовиальной жидкости, стимуляции ее выработки, облегчения движений в суставе;
  • инъекции глюкокортикоидов для купирования интенсивного воспалительного процесса, которые не удается устранить с помощью нестероидных препаратов. Гормональные препараты могут вводиться в сочетании с местными анестетиками. Наиболее эффективны уколы в сустав, если их выполнить невозможно, обкалывают околосуставные ткани;
  • мази (кремы, гели) с противовоспалительными, согревающими, сосудорасширяющими, местнораздражающими компонентами, в том числе гомеопатические;
  • миорелаксанты для снятия мышечного спазма.

Патогенетическая терапия

Основные препараты для патогенетической терапии артрозов – хондропротекторы. Они защищают хрящевую ткань от разрушения и способствуют ее восстановлению. На 2 стадии коксартроза процесс разрушения суставного хряща заходит достаточно далеко, и восстановить его с помощью хондропротекторов невозможно.

Но защитное действие эти препараты все еще оказывают, и могут отсрочить момент полного износа хряща. Принимать их необходимо продолжительными курсами, для некоторых препаратов минимальный курс лечения составляет месяц, другие рекомендуется применять на протяжении полугода.

Наиболее эффективен пероральный прием хондропротекторов в сочетании с внутримышечными инъекциями, некоторые препараты вводятся внутрисуставно. Системное лечение можно дополнить применением мазей.

К хондропротекторам иногда причисляют Диацереин, хотя это противовоспалительный препарат. В отличие от НПВП, он подавляет активность не фермента циклооксигеназы, а интерлейкина и других воспалительных белков (цитокинов). Циклооксигеназа участвует в запуске каскада воспалительных реакций, которые сопровождаются болью, повышением температуры, отечностью.

Ее ингибиторы (нестероидные противовоспалительные) помогают устранить эти симптомы. Интерлейкин-1 способствует деградации хрящевой ткани, следовательно, препарат, который подавляет его активность, защищает суставной хрящ от разрушения. Как и хондропротекторы, Диацереин предназначен для продолжительного приема, минимальная продолжительность курса – 4 месяца.

Немедикаментозная терапия

Главный метод немедикаментозного лечения коксартроза – выполнение комплекса гимнастики для укрепления мышц и повышения эластичности связок. Поскольку на этом этапе развития болезни уже образуются остеофиты, которые ограничивают движения, при выборе и выполнении упражнений нужно быть осторожнее.

Выполняя резкие движения, движения с большой амплитудой, можно обломать разросшиеся остеофиты. Предпочтительней статические упражнения и малоамплитудные движения. Это лучший способ активизировать кровообращение, предотвратить атрофию мышц, разгрузить сустав, окружив его крепким мышечным корсетом.

Совет

Люди, которые регулярно занимаются гимнастикой и принимают препараты для укрепления хрящевой, костной ткани, меньше страдают от болей, дольше могут обойтись без операции.

Если гимнастику, комплекс ЛФК нужно выполнять ежедневно, то немедикаментозное лечение другими методами проводится курсами, обычно дважды в год. При отсутствии противопоказаний рекомендованы:

  • массаж (помимо суставов массировать необходимо спину, крестец, ягодицы, бедра) для нормализации мышечного тонуса, активизации кровообращения, снятия болей;
  • постизометрическая релаксация – вытяжение мышц и связок в момент их расслабления после напряжения;
  • мануальная терапия – мягкое вытяжение сустава, разведение сочленяющихся костей руками специалиста для уменьшения давления на хрящ;
  • тракционная терапия – аналогичная процедура с применением специального аппарата.

Также при коксартрозе показаны различные физиотерапевтические процедуры:

  • компрессы со льдом при болях, с аптечными препаратами (бишофит, димексид, желчь) для снятия болей, отечности;
  • аппликации озокерита, парафина для глубокого прогревания тканей в сочетании с мягким массажным эффектом;
  • грязевые, глиняные обертывания – помимо термического воздействия происходит насыщение тканей активными веществами;
  • электрофорез и фонофорез с медикаментозными препаратами (анестетики, ферменты);
  • инфракрасная лазерная терапия, магнитотерапия, амплипульс, ультразвук, ударно-волновая терапия и другие аппаратные процедуры.

Народное, нетрадиционное и инновационное лечение

Пациентам с коксартрозом рекомендуется ежегодно проходить курсы санаторно-курортного лечения. В санаториях доступны современные аппараты для физиотерапии, проводится грязелечение, бальнеотерапия (целебные ванны).

Можно заниматься на тренажерах под контролем инструктора, ходить на сеансы массажа. Кроме того, пациенты обеспечены диетическим питанием. Часто в таких учреждениях ведут прием специалисты по альтернативной медицине.

В лечении коксартроза обычно прибегают к:

  • рефлексотерапии (иглоукалывание, введение лекарств в активные точки, точечный массаж);
  • гирудотерапии (постановка пиявок на область вокруг сустава для активизации кровообращения, насыщения крови биологически активными веществами);
  • апитерапии (лечение укусами пчел).

Народная медицина рекомендует пациентам с артрозами:

  • пить отвары, настои для укрепления и очистки суставов;
  • втирать в суставы мази, растирки;
  • делать компрессы с согревающим, противовоспалительным эффектом;
  • принимать ванны (полуванны) с целебными травами, морской солью.

Наиболее современный метод лечения артрозов, который пока проходит стадию клинических испытаний, – терапия стволовыми клетками. Существуют стромальные клетки, которые способны преобразовываться в клетки жировой, хрящевой, костной ткани.

Сырье для их выделения получают методом липосакции (микролипосакции), а подготовленную субстанцию вводят внутрь сустава. Так можно стимулировать восстановление хрящевой ткани. Процессам регенерации также способствует богатая тромбоцитами плазма, которую получают, поместив кровь пациента в центрифугу.

И стволовые клетки, и плазма являются аутологичными материалами (человек сам для себя выступает в роли донора), поэтому не вызывают отторжения, аллергии.

Если на 3 стадии коксартроза хирургическое вмешательство (эндопротезирование или артродез) является основным методом лечения, то на 2 к нему прибегают в редких случаях, и операции выполняют не столь радикальные. Но в основном проводится лечение коксартроза 2 степени тазобедренного сустава без операции. Из медикаментов показаны, в первую очередь, хондропротекторы и НПВП.

Хороший эффект производят уколы гиалуроновой кислоты, которые делают курсами 1–2 раза в год. Медикаментозное лечение обязательно сочетать с ЛФК, процедурами, массажем. Комплексная терапия на 2 стадии коксартроза помогает отсрочить его переход на 3 стадию, когда эффективна только операция.

Источник: https://artroz-help.ru/koksartroz/koksartroz-tazobedrennogo-sustava-2-stepeni-lechenie-bez-operasii

Чем лечить коксартроз тазобедренного сустава 2 степени

Содержание статьи:

  • Что происходит в организме при коксартрозе 2 степени
  • Причины недуга
  • Симптомы
  • Методы лечения
  • Подведем итоги

Коксартроз тазобедренного сустава (сокращенно ТБС) – заболевание, при котором хрящ, образующий суставные поверхности ТБС, а следом и кость – разрушаются. Эти изменения приводят к возникновению боли при движении и ухудшению подвижности суставов, что неизменно сказывается на качестве жизни.

В соответствии с данными рентгенологического обследования пациентов – выделяют 4 стадии коксартроза:

Коксартроз встречается реже, чем артроз коленного сустава; 3–5% людей старше 50 лет страдают этим заболеванием.

Лечение при коксартрозе 2 степени складывается из мероприятий, которые больной может выполнить сам: ЛФК, прогулки, медикаменты физиопроцедуры.

Далее в статье мы подробно поговорим про заболевание: у кого оно развивается, какие имеет характерные симптомы, как лечить недуг.

Что происходит при коксартрозе 2 степени

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ, артрита, артроза, остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, рекомендованное врачами! Читать далее…

На данной стадии болезни суставной хрящ еще только начинает разрушаться. Он становится рыхлым, покрывается трещинами.

Клетки хондроциты, ответственные за образование хрящевой ткани, при остеоартрозе работают не в полную силу, из-за чего без лечения хрящ продолжает разрушаться. Также они вырабатывают вещества, провоцирующие воспаление, а также ферменты, растворяющие хрящ и нарушающие его структуру еще больше.

Чтобы остановить запущенный в организме процесс, требуется лечение лекарствами.

Причины заболевания

Тазобедренный коксартроз – хроническое заболевание, которое без терапии неизбежно прогрессирует.

Отсутствие лечения или неправильное лечение болезни на 1 стадии – причина развития 2 степени недуга.

Повышенную склонность к возникновению болезни имеют люди с избыточным весом, фермеры и футболисты (что связано с профессиональными травмами области ТБС во время работы и тренировок).

И все же именно генетика является определяющей в том, будет страдать человек коксартрозом во взрослом возрасте или нет. Последние исследования убедительно доказали: в 80% случаев тазобедренные суставы поражаются остеоартрозом у тех людей, которые имеют врожденные аномалии развития ТБС (подвывих или дисплазию бедра).

Читайте также:  Протрузия дисков позвоночника - что это такое и как лечить

Характерные симптомы

Больные суставы боятся этой копеечной мази, как огня!
Читать далее…

Классические признаки недуга:

Также при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени симптомы могут отсутствовать вовсе.

Лечение коксартроза 2 степени

Основной метод лечения деформирующего коксартроза 2 степени – это медикаменты.

Лекарственная терапия:

1. Медикаменты против боли и воспаления

Обычно именно боль приводит пациентов с тазобедренным коксартрозом 2 степени на прием к ортопеду или ревматологу. В качестве средств быстрой помощи врач-ревматолог обычно назначает лекарство одной из следующих 4-х групп:

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) неизбирательного действия

Это препараты диклофенак, индометацин, ибупрофен. Данные средства хорошо помогают при боли и воспалении, но применять их длительно не рекомендуется, т. к. все они провоцируют кровотечения в ЖКТ.

Лекарства данной группы производители выпускают в таблетках, а также гелях и мазях для наружного применения. Если боль умеренная, а на рентгенограмме выявлены изменения, характерные для 2 степени болезни – применение даже местных препаратов может снять боль и восстановить хорошее самочувствие.

Парацетамол

Всем знакомый препарат помогает не только при температуре, но и при поражении суставов. При коксартрозе 2 степени, когда боли обычно не слишком выражены, именно парацетамол может становиться «средством выбора», т. к.

он достаточно безопасен при длительном приеме, дает хороший обезболивающий эффект, а стоит недорого.

Отзывы о лечении парацетамолом при коксартрозе 2 степени говорят о том, что в большинстве случаев более сильных препаратов пациентам и не требуется.

Нпвс избирательного действия

Если при помощи парацетамола не удается достигнуть стихания симптомов болезни – в ход идут лекарства именно этой группы: это нимесулид, целекоксиб, рофекоксиб, эторикоксиб. Они мощно обезболивают и подавляют воспаление и почти не влияют на работу желудка и кишечника.

Наркотические обезболивающие

Очень сильные анальгетики наркотического ряда, такие как трамадол, применяют при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени очень редко. Обычно показания для этого – очень низкий болевой порог пациента при одновременном развитии обострения заболевания, проявляющего себя сильнейшими болями.

2. Хондропротекторы для восстановления хряща

Чтобы остановить разрушение хряща и восстановить его, применяют хондропротекторы: препараты хондроитина (хондроитинсульфата) и глюкозамина.

И те, и другие средства имеют доказанную эффективность: при длительном многолетнем приеме они достоверно улучшают состояние тазобедренных суставов при тазобедренном коксартрозе 2 и даже 3 степени.

Хондроитин сульфат выпускают под торговым названием «Структум», комбинированное средство из двух перечисленных препаратов – под названием «Терафлекс».

Обратите внимание

Хондропротекторы безопасны для здоровья, практически не имеют противопоказаний, поэтому их применяют годами, в том числе пожилые люди с серьезными сопутствующими заболеваниями.

Если глюкозамин и хондроитинсульфат не дадут своих положительных эффектов в виде стихания боли и восстановления хряща – в дополнение к ним врач может назначить препараты авокадо и сои, которые также действуют как хондропротекторы, защищая и восстанавливая хрящ ТБС.

Немедикаментозное лечение

Помочь себе на второй стадии болезни можно, выполняя несложный комплекс упражнений лечебной физкультуры без статической нагрузки на суставы. Подойдут, например, такие упражнения, как «велосипед» в положении лежа. Благотворно на состоянии тазобедренного сустава сказывается также плавание в бассейне, ходьба пешком и на лыжах.

Из физиопроцедур снять боли могут теплая или холодная грелка, ультразвуковое воздействие на суставы, иглоукалывание.

Подведем итоги

Коксартроз 2 степени – заболевание, которое требует к себе внимательного отношения.

Лечить коксартроз тазобедренного сустава в домашних условиях вполне возможно: для этого достаточно получить разовую консультацию ревматолога и следовать разработанным им рекомендациям.

Контрольные осмотры раз в 6–12 месяцев помогут контролировать болезнь и вовремя корректировать тактику лечения (при необходимости).

При серьезном подходе к заболеванию со стороны самого пациента можно добиться очень хороших результатов вплоть до полного исчезновения болей в тазовой области и возвращения суставам хорошей подвижности.

Источник: https://sustav5.ru/bolezni/artroz/chem-lechit-koksartroz-tazobedrennogo-sustava-2-stepeni.html

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени: лечение без операции

Коксартроз тазобедренного сустава – заболевание, которое представляет собой патологические изменения в суставе. На ранних стадиях болезнь достаточно сложно диагностировать, поэтому чаще всего его выявляют на 2 стадии. Что представляет собой коксартроз тазобедренного сустава 2 степени, возможно ли лечение без операции, следует детально разобрать.

Причины возникновения заболевания

Существует множество причин, по которым у человека может развиваться коксартроз тазобедренного сустава. Наиболее распространенными предпосылками являются:

  1. Чрезмерные физические нагрузки или их тотальный недостаток. Повышенная двигательная активность дает значительную нагрузку на сустав, тем самым способствуя его поражению. Что касается малоподвижного образа жизни, то в такой ситуации хрящи и суставы атрофируются, что приводит к постепенному развитию заболевания.
  2. Перенесенные травмы. Они могут привести к определенным нарушениям функционирования сустава.
  3. Генетические или врожденные особенности организма. Это может быть нарушение обменных процессов, хрупкость хрящей и костной ткани, врожденные проблемы с суставами.
  4. Инфекционные заболевания. Они могут привести к разрушению суставной ткани тазобедренного сустава.
  5. Дисплазия тазобедренного сустава.

Люди с вышеуказанными проблемами входят в группу риска возникновения коксартроза. В таких случаях требуется повышенное внимание к состоянию организма и регулярное профилактическое обследование.

Симптомы коксартроза 2 степени

На ранней стадии заболевания больной практически не ощущает дискомфортных ощущений. Поэтому чаще всего коксартроз идентифицируется, когда развивается 2 степень. Патология сопровождается такими неприятными симптомами:

  • регулярная тупая боль в области тазобедренного сустава и нижней части брюшной полости, не зависящая от физических нагрузок;
  • боль отдает в нижнюю конечность;
  • ограничение движения, больному становится сложно вращать бедром и двигать ногами;
  • длительная физическая активность вызывает острую боль, которая усиливается даже в состоянии покоя;
  • характерный звук при движении тазобедренного сустава;
  • изменение цвета и опухлость кожных покровов в месте пораженного сустава;
  • деформация тазобедренного сустава на снимке при рентгенограмме.

С каждым днем признаки заболевания начинают носить боле выраженный характер. Это является причиной обращения к доктору.

Инвалидность

Дают ли инвалидность при данной форме заболевания? Возможными причинами получения инвалидности при коксатрозе 2 степени являются:

  • двусторонний коксартроз 2 степени;
  • укорачивание одной нижней конечности более чем на 7 см;
  • коксартроз, который имеет прогрессирующий характер.

Проблемой получения инвалидности при данном заболевании является сложность в установлении диагноза, а также регулярное его подтверждение. При коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени больному дается 3 рабочая группа инвалидности.

Медикаментозное лечение заболевания

Для того чтобы постепенно устранить поражение тазобедренного сустава лечащий врач назначает комплексное использование медикаментозных препаратов. Такая терапия заключается в применении таких лекарств:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты. Они способствуют уменьшению болезненных ощущений в области тазобедренного сустава, а также снимают воспалительный процесс. Лечение должно быть кратковременным, так как нестероидные противовоспалительные препараты имеют множество побочных эффектов. Наиболее распространенными средствами данной группы являются: Диклофенак, Кетопрофен, Пироксикам, Целебрекс, Индометацин, а также их аналоги.
  2. Хондропротекторы. Они не только снимают болевые ощущения при развитии заболевания, но и способствуют восстановлению поверхности тазобедренного сустава, а также улучшают выработку суставной жидкости. Для этих целей используются такие медикаментозные препараты: Артра, Терафлекс, Структум, Хондролон, а также средства с аналогичным действием на организм.
  3. Миорелаксанты. Их применение помогает снять спазмы мышц, так как данный симптом практически всегда сопровождает развитие коксартроза 2 степени. Наиболее действенными препаратами являются Мидокалм и Сирдалуд.
  4. Использование мазей и кремов. Они не лечат само заболевание, но способствуют значительному улучшению общего состояния. Для облегчения боли применяются такие мази: Меновазин, Эспол, Финалгон, Никофлекс и прочее.
  5. Инъекции в сустав. Данный способ лечения проводится в крайне редких случаях. Он требуется в ситуациях, когда больной испытывает невыносимую боль. Инъекции направлены на снятие болевого синдрома. Для этого используются такие лекарственные препараты: Ферматрон, Остенил, Синвиск, Гиастат и другие.

Суставы станут как новые за одну неделю! если каждую ночь втирать густую.. Читать далее…

Лфк при коксартрозе 2 степени

Гимнастика является неотъемлемой частью комплексной терапии при данном заболевании. Для улучшения состояния требуется выполнять такие упражнения при коксартрозе:

  1. Принять горизонтальное положение, лежа на спине. Ноги должны быть ровными, руки положить вдоль тела. Медленно поднимать нижнюю конечность на несколько см вверх. Задержаться в таком положении на 30-40 секунд. Упражнение повторить на второй ноге.
  2. Лечь на пол животом вниз. Ноги согнуть в коленных суставах. Медленно поднимать одну ногу насколько это возможно. Задержаться в таком состоянии на несколько секунд. Такую же манипуляцию проводить со второй конечностью.
  3. Принять горизонтальное положение, лежа лицом вниз. Ноги при этом должны быть ровными. Поднимать обе нижние конечности вверх. Упражнение следует делать медленно. Задержаться в таком положении на несколько секунд.
  4. Лечь на правый бок, согнув при этом правую ногу в колене, а левую конечность оставить ровной. Немного приподнять ровную ногу. Оставаться в таком положении около 30 секунд. После чего подобное упражнение проделать на левом боку.

Выполнение лечебной гимнастики лучше проводить под контролем специально обученных людей, по крайней мере, первое время. Это поможет правильно проделывать манипуляции для максимальной эффективности лечения.

Массаж как способ лечения

Как лечить коксартроз 2 степени при помощи массажа? Массаж является одним из наиболее эффективных методов воздействия на заболевание. Он должен проводиться квалифицированным мануальным терапевтом. Так как проводить массажную процедуру требуется, начиная с безболезненных участков тела, прилегающих к тазобедренному суставу.

Что касается самомассажа, то следует проделывать похлопывающие, поглаживающие, растирающие, поколачивающие движения в пораженных местах. Главное, чтобы они не приносили болевых ощущений.

Диета

Лечение заболевания предусматривает соблюдение специальной сбалансированной диеты, которая помогает восстановить хрящевую и суставную ткань. Для улучшения состояния требуется полностью исключить из рациона питания такие продукты:

  • жирная и жареная пища;
  • мясные и рыбные полуфабрикаты и субпродукты;
  • продукты питания с большим количеством консервантов.

Лечение народными средствами

Обычно такой вид лечение направлен на облегчение боли при коксартрозе. Применяется в качестве дополнительного воздействия на организм. Существует множество рецептов приготовления лекарства для лечения коксартроза.

Читайте также:  Гемангиолипома позвонка - что это такое и чем она опасна, лечение

Чистотел

Следует взять 8 ст. л. мелко нарезанных листьев чистотела. Добавить 1 л оливкового или рафинированного подсолнечного масла. Оставить настаиваться в тепле на протяжении 2 недель. По истечении времени лекарство процедить и обрабатывать пораженный участок тела 3 раза в день.

Мед

Потребуется мед, этиловый спирт и йод в одинаковом количестве. Тщательно перемешать все ингредиенты. Оставить настаиваться 3 часа. После чего полученное средство наносить на пораженные места.

Следует не забывать, что перед применением определенного средства народной медицины следует посоветоваться с лечащим врачом.

Источник: https://systavu.ru/koksartroz/koksartroz-tazobedrennogo-sustava-2-stepeni-lechenie-bez-operatsii.html

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени

Одним из наиболее распространенных дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов является коксартроз тазобедренного сустава. Заболевание начинается на фоне нарушения питания хрящевой ткани с дальнейшим ее разрушением и изменением. В патологический процесс вовлекается весь сустав, околосуставные мягкие и костные ткани с их последующей дегенерацией и деформацией.

Этой болезни подвержены мужчины и женщины в возрасте около 50 лет и старше. Женщины наиболее уязвимы в климактерическом периоде, и недуг поражает их в более тяжелых формах.

В течение заболевания различают три степени тяжести. В связи с тем, что оно развивается медленно, чаще всего на начальных стадиях первым признакам не придают значения, и не начинают лечение коксартроза.

Поэтому болезнь переходит в более тяжелую 2 степень. Обычно патологический процесс развивается в одном суставе, но не редки случаи симметричного поражения органов движения.

Какие причины его вызывают

В зависимости от причин, вызывающих остеоартроз тазобедренного сустава, в том числе 2 степени, определяют две формы заболевания:

О первичном коксартрозе свидетельствует начало дегенеративных изменений в здоровом суставе после его механической или функциональной перегрузки. Иногда причину трудно установить (идиопатический коксартроз).

При вторичной форме коксартроза тазобедренного сустава дегенеративные процессы начинаются в суставном хряще, который поражен и изменен травмой или заболеванием.

Важно

Некоторые медики поддают сомнению такое подразделение болезни, так как современные методы диагностики часто устанавливают, что ранее определенные первичные артрозы являются вторичными или имеют признаки обоих сразу.

Главные причины, которые провоцируют возникновение этого многофакторного заболевания и дальнейшее прогрессирование дегенеративно-деформационных процессов:

1) Механические и физиологические нагрузки, значительно превышающие допустимые.

Это может быть излишняя масса тела при ожирении, профессиональная деятельность, связанная с переносом грузов, с однообразными движениями или в положении стоя, занятия спортом с постоянными перегрузками. Хрящевая ткань быстро разрушается.

2) Травмы сустава различного происхождения и степени тяжести.

Нарушение притока крови, метаболических процессов, формирования и выделения суставной жидкости в таком случае становится причинным фактором болезни. Такой коксартроз может появиться как у пожилых людей, так и у молодых или у детей.

3) Врожденные недоразвития или изменения опорно-двигательного аппарата или сустава.

4) Наследственный фактор отмечен при первичном типе коксартроза. Возможна предрасположенность к заболеванию на генном уровне.

5) Эндокринные нарушения, особенно у женщин в период менопаузы. Некоторые ученые медики считают, что изменение гормонального фона приводит к нарушениям питания хрящевой ткани суставов и их разрушению.

6) Врожденные или приобретенные заболевания позвоночника – сколиоз (искривление), кифоз (сутулость).

Совет

7) Ишемия (уменьшение кровоснабжения) участка кости с дальнейшим развитием некроза (омертвения) костной ткани приводят к деформации сустава и кости.

8) Артриты тазобедренного сустава различного происхождения, которые не лечились или применялось некачественное лечение.

9) Другие заболевания, особенно сопровождаемые нарушением метаболических процессов.

Следует учитывать, что это заболевание чаще всего возникает при наличии нескольких причин, поэтому усложняется его диагностика.

Симптомы коксартроза тазобедренного сустава 2 степени

Если в 1 степени недуга признаки смазаны и протекают не выражено, то в следующей стадии они определимы.

Клинические признаки, позволяющие диагностировать коксартроз 2 степени, следующие:

  • Болевые ощущения в суставе, не проходящие и в состоянии полного покоя, ночные боли. Они усиливаются при незначительной нагрузке и могут иметь иррадиацию (отдачу) в пах, коленный сустав, голень, бедренную часть ноги.
  • Постоянное напряжение мышц тазового пояса и бедра.
  • Скованность и значительное ограничение подвижности в суставе.
  • Ходьба щадящая сопровождается хромотой.
  • Часто движение сопровождается треском в суставе или пощелкиванием.
  • Со временем конечность с пораженным суставом укорачивается, ее мышцы атрофируются.
  • Деформация сустава устанавливается специальными методами обследования.

При двухстороннем или симметричном заболевании признаки такие же, но выражены в обеих конечностях. Особенность в том, что патологический процесс распространяется и на пояснично-крестцовый отдел позвоночника.

Щадящие движения и хромота приводят к его прогибу. При этом со временем происходит выпячивание (протрузия) межпозвоночных дисков, образующих изгиб в позвоночном столбе.

Лечение разными способами

Коксартроз 2 степени чаще лечится амбулаторно, то есть вне стационара. Оно направлено на ликвидацию боли, воспалительного процесса, возможное восстановление хрящевой ткани и двигательных функций конечности.

Подбирается специалистом индивидуально и зависит от следующих показателей:

  1. Возраст;
  2. Общее состояние организма больного;
  3. Тяжесть патологического процесса.

При этом рекомендовано максимальное ограничение нагрузки на конечности, щадящий режим передвижения с помощью трости, покой.

Для снятия боли и воспаления назначают анальгетики и нестероидные (не гормональные), не влияющие на структуру хрящевой ткани, медикаменты.

Часто применяют Дифлунизал, Диклофенак, Наклофен, Индометацин, Аэртал, Лорноксикам, Напроксен.

Местное лечение сустава выполняют не гормональными мазями и гелями — Финалгон, Вольтарен, Меновазан, Диклофенак, Апизатрон, Дип Релиф, Бутадион.

С целью активного восстановления хрящевой ткани, замедления процесса ее дегенерации и восстановления структуры прописывают хондропротекторы. Они не только устраняют симптомы, но и воздействуют на причину болезни. Могут применять Хондроитина сульфат, Артродарин, Диацереин и другие. Это медикаменты длительного применения.

Индивидуально назначают миорелаксанты для снятия мышечного спазма с учетом того, что он является защитной реакцией от дальнейшей дегенерации сустава.

Кроме того прописывают витамины и лекарства, которые улучшают питание и метаболизм в хрящевой ткани — стекловидное тело, алое, румалон, эффективный при деформационных изменениях в суставах, и другие.

Обратите внимание

В домашних условиях советуют применять компрессы с раствором димексида, который хорошо снимает воспаления.

Лечебный комплекс заболевания включает в себя физиотерапию, которая воздействует на коксартроз 2 степени:

  • УВЧ лечит воспаление воздействием электромагнитного поля высокой частоты;
  • Электротерапия с помощью электротока невысокого напряжения улучшает кровообращение и способствует восстановлению хрящевой ткани;
  • Магнитотерапия оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие магнитным полем;
  • Лазеротерапия лазерным лучом значительно снижает боль;
  • Светолечение — световое излучение, усиливая кровоток и обменные процессы, уменьшает воспаление и болевые ощущения;
  • Амплипульстерапия пульсацией модульных токов обезболивает, снимает спазмы мышц, улучшает питание хрящевых тканей.

По назначению врача может быть применено иглоукалывание для снижения боли, снятия напряжения, улучшения метаболизма в хрящевых тканях.

Пиявками лечат воспаление, болевые ощущения, увеличивают кровоток к хрящевым тканям.

Если нет противопоказаний, физиотерапию совмещают с лечебным массажем. Он улучшает кровоснабжение и питание тканей, снимает мышечные спазмы и укрепляет их.

Может быть назначена вытяжка сустава. Она направлена на снятие нагрузки с органа движения, что создает благоприятные условия для прекращения дегенерации и начала восстановления суставного хряща.

После ликвидации болевого синдрома рекомендуют специальную лечебную гимнастику, занятие плаваньем.

Особенности питания

В лечении заболевания существенное значение имеет питание. Необходимо исключить из меню больного все жирные, а также копченые, соленые и острые продукты.

Противопоказаны костные бульоны, показаны для применения — овощные.

Для восстановления хряща необходимы витамины и микроэлементы. Поэтому рекомендована не жирная рыба и морепродукты, овощи, зелень, фрукты, ягоды, чечевица, бобовые, злаки. Уместны молочнокислые продукты, но не цельное молоко. Допустимы к употреблению говяжий язык и печенка, мясо птицы.

Не рекомендованы хлебопродукты и кондитерские изделия из белой муки. Полезен хлеб из цельного зерна и с отрубями.

Важно

На гарнир полезны рисовые, перловые, гречневые и овсяные каши. Их важно не переваривать. Добавленный в них изюм, курага или чернослив, улучшат вкус и полезные свойства.

Сахар прекрасно заменит натуральный мед.

Еду лучше готовить на пару или запекать в духовке. Овощные и фруктовые салаты надо заправлять оливковым, горчичным, льняным или кедровым маслом.

Отвар шиповника обеспечит организм больного витамином С.

Необходимость оперативного лечения при коксартрозе

В случаях, когда не удается с помощью консервативного лечения остановить прогрессирующий процесс дегенерации и деформации или восстановление разрушенных тканей невозможно, остается только хирургическое вмешательство в сустав.

Выполняют следующие виды оперативного вмешательства с целью восстановления двигательных функций сустава и улучшения качества жизни при коксартрозе 2 степени:

Остеотомия — рассечение бедренной кости специальными инструментами для дальнейшего скрепления под необходимым углом с цель исправления деформации и замедления прогрессирования болезни. В результате этого удается восстановить опорную и двигательную функции сустава.

Эндопротезирование — полная замена сустава на механический аналог. Самый эффективный способ лечения.

После операции обязательна реабилитация и санаторно-курортное лечение. На это потребуется не менее полугода.

Рецепты народной медицины

Целительную силу природы, сохраненную в растениях и плодах, используют в лечении коксартроза 2 степени.

Наиболее простой, но действенный компресс, который уменьшает воспаление и снимает боль, из капустного листа с медом для применения на ночь.

Эффективно употребление внутрь настойки из измельченного чеснока, лимонов и сельдерея. Заливают кипятком и настаивают в термосе.

Совет

Хорошо укрепляет хрящевую и костную ткань втирание смесей из сока алое и масла гвоздики или эвкалипта.

Суставы укрепляют также бульоны из куриных лапок или говяжьих копыт.

Спиртовая настойка из смеси меда, глицерина и йода в виде растирки способствует улучшению кровоснабжения суставных тканей.

Настойка равных частей девясила и сабельника на основе водки или спирта для приема внутри и растирок сустава снижает боль уже после первого применения. Растертое место необходимо укутать.

Эти народные средства успешно дополняют медикаментозное лечение.

Полностью вылечить коксартроз 2 степени невозможно, так как существенно разрушены и деформированы сустав и кости. Но улучшить их здоровье можно. Проходя назначенные курсы лечения, и выполняя все рекомендации врача, появляется реальная возможность избежать оперативных методов лечения.

Источник: http://vse-sustavy.ru/lechenie/tazobedrennyj/koksartroz-tazobedrennogo-sustava-2-stepeni.html

Ссылка на основную публикацию