Кифоз позвоночника — что это такое, причины возникновения, лечение

Кифоз: что это такое, признаки, фото

Здоровый позвоночник имеет четыре физиологических изгиба, которые помогают выдерживать нагрузки на позвоночник.

Шейный и поясничный отделы имеют изгиб вперед, который специалисты называют физиологическим лордозом или лордозный изгиб. Грудной и крестцовый изогнуты назад, их называют кифоз или кифозный изгиб.

Обратите внимание

Официальный медицинский термин для патологического изгиба грудного отдела позвоночника — гиперкифоз.

Патологический кифозгиперкифоз

Физиологические изгибы позвоночника позволяют голове держать равновесие непосредственно над тазом. Если один или несколько изгибов больше или меньше нормы, плоскость головы несимметрична тазу, что вызывает боли в спине, ограниченную подвижность и нарушение походки.

Степени кифоза

В зависимости от угла выгнутости по методике Кобба различают 4 степени кифоза:

  • кифоз 1 степени: 30—40 градусов;
  • кифоз 2 степени: 40—50 градусов;
  • кифоз 3 степени: 50—70 градусов;
  • кифоз 4 степени: более 70 градусов.

Симптомы

Основными симптомами патологического кифоза являются неправильная осанка, сутулость и наличие выраженного горба. Симптомы также включают в себя:

  • боли в спине,
  • частые головные боли,
  • слабость мышц,
  • скованность движений в спине,
  • онемение конечностей.

В более тяжелых случаях пациент может заметить усугубление симптомов, так как кифоз может прогрессировать, увеличивая в размерах горб. В редких случаях может произойти ущемление спинного мозга с такими неврологическими симптомами, как слабость, потеря чувствительности, потеря контроля над мочеиспусканием и дефекацией.

Тяжелые случаи грудного кифоза могут ограничивать грудное пространство и вызывать проблемы с сердцем и легкими, например, боль в груди, одышку и, как следствие, легочную или сердечную недостаточности. Кроме этого, острый кифоз может нарушать работу желудочно-кишечного тракта, вызывая изжогу и трудности с глотанием.

Причины возникновения и виды

Существует четыре основных вида патологического кифоза: постуральный, болезнь Шейерманна-Мау, врожденный и старческий кифоз.

Постуральный кифоз — самый распространенный вид кифоза, чаще встречается у девочек, чем у мальчиков в юношеском возрасте. Неправильная осанка (сутулость) и ослабление мышц и связок спины влияют на развитие постурального кифоза.

Обычно позвонки нормальной формы при данном виде кифоза. Заболевание медленно развивается и не прогрессирует со временем. У пациентов наблюдаются боли и слабость мышц.

Легкий кифоз не ведет к сильному искривлению, риски неврологических проблем, а также сердечных и легочных осложнений минимальны.

Болезнь Шейерманна-Мау также может впервые проявиться в подростковом возрасте. Данный вид кифоза — результат структурной деформации позвонков. Кифосколиоз чаще всего развивается как следствие болезни Шейерманна-Мау. Диагностика включает снимки рентгена для уточнения угла искривления хотя бы на 5 градусов у трех соседних позвонков.

Врожденный кифоз — самый редкий из всех видов патологического кифоза. Патологическое внутриутробное развитие позвонков может проявляться в сращении двух или нескольких позвонков.

Старческий кифоз развивается в результате возрастных изменений в организме, но также существует ряд заболеваний, влекущих за собой развитие кифоза в зрелом возрасте.

Самым распространенным является множественное разрушение позвонков вследствие остеопороза (истончения костей), а также дегенеративный артрит, болезни позвоночника или опухоли на нем. Анкилозный спондилит может привести к артродезу позвонков и острому кифозу.

Кроме того, кифоз может наблюдаться у людей с раком позвоночника ввиду ослабления позвонков или из-за химиотерапии.

Диагностика

Лечащий врач сначала изучит вашу историю болезни, особенно когда появились первые симптомы или были случаи подобных заболеваний у близких родственников.

После изучения истории болезни и осмотра, врач может направить пациента на рентген позвоночника.

Важно

Это поможет дифференцировать постуральный кифоз с нормальной формой позвонков от болезни Шейерманна-Мау, при которой позвонки имеют клиновидную форму и подскажет как исправить данное состояние.

При подозрении на неврологические проблемы пациенту назначаются тесты на проверку нервной проводимости и плотности костей, а также МРТ обследование, которое помогает выявить защемление спинного мозга или нервов.

Лечение патологического кифоза

Методы лечения зависят от вида кифоза позвоночного столба.

Физиотерапия

Физиотерапия укрепляет мышцы спины и корректирует осанку пациентов с постуральным кифозом. Слабые анальгетики и противовоспалительные препараты помогают уменьшать симптомы. Иногда могут назначаться лекарства, способствующие укреплению костей.

Изначально болезнь Шейерманна-Мау лечится физиотерапией в сочетании с легкими обезболивающими и противовоспалительными препаратами. Если пациент ребенок, рекомендуется ношение корсета.  Рентген назначается для наблюдения за динамикой заболевания. Взрослым пациентам обычно не назначают ношение корсета.

Операция

Операция осуществляется в два этапа: устранение имеющейся деформации позвоночного столба и его стабилизация. Для стабилизации позвоночника специалисты используют конструкции, которые состоят из соединительных стержней и винтов.

Все детали стабилизации изготавливаются из прочных, не обладающих магнитным действием материалов (никелид титана или титана), поэтому системы не вызывают отрицательной реакции организма пациента. После установки стабилизирующей системы разрешается делать магнитную томографию без какого-либо риска.

Операцию проводят только после прекращения роста человека, то есть детям и подросткам хирургическое лечение запрещено.

Возможные осложнения после операции

Источник: https://systavi.com/bolezni/kifoz/kifoz-pozvonochnika.html

Кифоз

Кифозом называется как патологическое, так и физиологическое искривление позвоночника в передне-заднем направлении. Физиологический кифоз определяется у всех людей в грудном отделе позвоночника.

О патологии говорят в тех случаях, когда угол изгиба составляет 45 и более градусов. Кифоз может наблюдаться как отдельно, так и в сочетании со сколиозом (искривлением позвоночника в боковой плоскости).

Самой частой причиной развития патологического кифоза являются переломы позвонков.

В зависимости от характера искривления кифоз может быть угловым или дугообразным. Угловой кифоз обычно возникает при туберкулезе позвоночника, сопровождается образованием горба, укорочением туловища и выпячиванием груди вперед. При дугообразном кифозе наблюдается плавная С-образная деформация всего грудного отдела позвоночника.

Патология может возникнуть вследствие нарушений внутриутробного развития, неблагоприятной наследственности, травм и операций на позвоночнике, слабости мышц спины при недостаточных физических нагрузках и т. д.

У пожилых людей (особенно – женщин) кифоз часто развивается вследствие патологических компрессионных переломов грудных позвонков. Причиной таких переломов становится остеопороз – уменьшение плотности костей.

Кроме того, кифоз может формироваться при некоторых инфекционных и неинфекционных заболеваниях: спондилите, анкилозирующем спондилите (болезни Бехтерева) и опухолях позвоночника. Очень редко причиной возникновения патологического кифоза становится лучевая терапия, проводимая для лечения злокачественных новообразований в детском возрасте.

Совет

Чрезмерное искривление грудного отдела оказывает неблагоприятное влияние как на анатомические структуры самого позвоночника, так и на расположенные рядом органы. Объем грудной клетки и емкость легких при максимальном вдохе уменьшаются. Недостаточное поступление кислорода в кровь обуславливает нарушения со стороны системы кровообращения и других систем.

Диафрагма сильнее давит на брюшную полость, из-за чего нарушается нормальная работа расположенных там органов, в частности – развиваются запоры.

Из-за перераспределения нагрузки страдают межпозвоночные диски, возникает остеохондроз.

При выраженном кифозе возможно сдавление спинного мозга и нервных корешков, сопровождающееся потерей или ослаблением чувствительности, мышечной слабостью и нарушениями со стороны тазовых органов.

С учетом причины возникновения в ортопедии и травматологии выделяют следующие разновидности патологического кифоза:

  • функциональный кифоз (сутулость);
  • дорзальный юношеский кифоз (развивается при болезни Шейермана-Мау);
  • врожденный кифоз;
  • паралитический кифоз;
  • посттравматический кифоз;
  • дегенеративный кифоз.

С учетом угла искривления выделяют нормальный, усиленный (с увеличенным углом) и выпрямленный (с уменьшенным углом) кифоз.

Усиленный кифоз, в свою очередь, подразделяется на три степени:

  • 1 степень, при которой угол изгиба составляет 35 или менее градусов.
  • 2 степень, при которой угол искривления колеблется от 31 до 60 градусов.
  • 3 степень, при которой угол изгиба составляет 60 и более градусов.

Функциональный кифоз – проявление неправильной осанки. Возникает вследствие слабого развития мышц спины либо нефизиологичного положения во время учебы или работы.

В отдельных случаях такой кифоз обусловлен психологическими факторами (обычно у подростков, которые стесняются своего роста).

Организм стремится скомпенсировать избыточный изгиб грудного отдела позвоночника кзади, поэтому при таком кифозе часто развивается сопутствующий поясничный гиперлордоз (избыточный изгиб поясничного отдела кпереди).

Обратите внимание

В отличие от других видов кифоза, при данной патологии избыточное искривление исчезает при попытке выпрямить спину или укладывании на твердую плоскую поверхность. На рентгенограммах каких-либо аномалий не выявляется.

Лечение функционального кифоза консервативное. Пациента обучают сохранять правильное положение во время сидения, стояния и ходьбы. Для укрепления мышц спины назначаются специально разработанные комплексы упражнений (ЛФК).

Ношение корсетов не показано.

Дорзальный юношеский кифоз

Причины развития данной формы кифоза (болезни Шейермана-Мау) до конца не изучены, однако точно установлено, что определенную роль в ее развитии играет наследственная предрасположенность.

Предполагается, что кифоз в данном случае возникает либо вследствие аваскулярного некроза (омертвления) замыкательных пластинок (слоев гиалинового хряща между позвонком и межпозвонковым диском), либо из-за избыточного роста костной ткани в телах позвонков.

Существует также предположение, что кифоз развивается из-за множественных микропереломов позвонков вследствие остеопороза.

Тела трех или более грудных позвонков при болезни Шейермана-Мау деформируются, становятся клиновидными (на боковых рентгенограммах они выглядят почти треугольными). Из-за изменения формы позвонков кифоз усиливается. Изгиб в грудном отделе позвоночника достигает 45-75 градусов.

На ранних стадиях пациенты, как правило, не предъявляют никаких жалоб. По мере прогрессирования кифоза и усиления искривления позвоночника появляются боли в пораженном отделе. Из-за сопутствующей деформации грудной клетки со временем затрудняется акт дыхания. Могут возникать нарушения сердечной деятельности. Неврологическая симптоматика обычно отсутствует.

Диагноз дорзального юношеского кифоза выставляется на основании анамнеза, клинического и рентгенографического обследования. В некоторых случаях дополнительно проводят электронейромиографию и МРТ позвоночника. Лечение обычно консервативное.

Назначается массаж, физиотерапевтические процедуры, ЛФК и мануальная терапия, иногда – ношение корсета.

Показанием к хирургической операции является большой угол искривления (более 75 градусов), стойкий болевой синдром, а также нарушения дыхания и кровообращения.

Врожденный кифоз

Врожденный кифоз является следствием нарушения эмбрионального развития. Возникает при появлении аномалий на этапе формирования позвонков, в результате чего могут образовываться бабочковидные или клиновидные позвонки, задние полупозвонки, микропозвонки и т.д. Реже встречаются нарушения сегментации (разделения) на отдельные позвонки.

Возможен как «чистый» кифоз, при котором позвоночник искривляется только в передне-заднем направлении, так и кифосколиоз, сопровождающийся искривлением в передне-заднем и боковом направлениях. Вершина кифотического искривления может располагаться на любом уровне – от шейно-грудного до поясничного отдела позвоночника. Кифоз при этом заболевании часто носит прогрессирующий характер.

Нередко (примерно в 13% случаев) наблюдается сочетание кифоза как с другими аномалиями позвоночного канала (дермоидные кисты, фиброзные перетяжки, дермальные синусы, аномальные спинномозговые корешки и т. д.

), так и с нарушениями развития различных органов и систем (мочевыводящей, сердечно-легочной, а также конечностей, брюшной и грудной стенки).

Обычно искривление позвоночника сопровождается неврологическими нарушениями.

Важно

В качестве дополнительных методов исследования используется рентгенография (обзорные и прицельные снимки в различных проекциях), КТ, МРТ. Может назначаться рентгенконтрастное исследование позвоночного канала.

Обязательно проводится неврологическое обследование. Консервативное лечение врожденного кифоза малоэффективно.

Рекомендуется оперативное вмешательство в детском возрасте для устранения патологического кифоза, стабилизации позвоночника и предотвращения его дальнейшей деформации.

Паралитический кифоз

Паралитический кифоз обусловлен заболеваниями, сопровождающимися парезами и параличами мышц спины (ДЦП, полиомиелит и т. д.).

При ДЦП отмечается усиление грудного кифоза и увеличение его протяженности (изгиб распространяется на верхнюю часть поясничного отдела). Кифоз может сочетаться со сколиозом.

Характерно постепенное прогрессировании деформации. Лечение обычно консервативное, комплексное, длительное.

Диагноз выставляется на основании анамнеза, клинического и рентгенологического исследования. По показаниям больных направляют на КТ и МРТ. Пациентам назначают массаж, ЛФК, физиолечение, мануальную терапию. Операция показана при выраженном болевом синдроме и нарушениях функции органов, расположенных в грудной клетке.

Посттравматический кифоз

Переломы грудных и поясничных позвонков – самая частая причина развития кифотической деформации (около 40% от всех кифозов).

Риск возникновения кифоза зависит от тяжести травмы, нарушений со стороны костно-мышечной системы (остеопороз, слабость мышц спины) и соблюдения врачебных рекомендаций в период лечения.

Совет

Основанием для постановки диагноза является соответствующий анамнез, клинические и рентгенологические признаки посттравматического кифоза.

Читайте также:  Упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава 1,2 и 3 степени

В некоторых случаях кифоз сочетается с неврологическими нарушениями. Лечение преимущественно хирургическое. При наличии противопоказаний к операции (пожилой возраст, тяжелые сопутствующие заболевания и т. д.) проводится консервативная терапия, назначается ношение корсета.

Дегенеративный кифоз

Дегенеративный кифоз возникает в результате дегенеративных нарушений (остеопороза, остеохондроза). Чаще наблюдается у женщин пожилого и старческого возраста.

Нередко сочетается с предшествующими травмами (патологическими компрессионными переломами тел позвонков). Кифоз способствует усугублению дегенеративных изменений позвоночника и носит прогрессирующий характер.

Лечение преимущественно консервативное.

Постановка диагноза начинается с подробного опроса и осмотра пациента.

Врач (лечением кифозов занимаются травматологи-ортопеды) изучает историю развития болезни, уточняет особенности болевого синдрома, обращает внимание на отсутствие или наличие неврологических нарушений.

Осмотр включает в себя пальпацию спины и шеи, определение силы мышц и кожной чувствительности. Специалист исследует сухожильные рефлексы и проводит специальные тесты для оценки неврологического статуса, осуществляет аускультацию сердца и легких.

Обязательным этапом обследования является рентгенография позвоночника, которая может включать в себя как обзорные прямые и боковые снимки, так и прицельные рентгенограммы в нестандартных проекциях и при специально выбранном положении пациента (например, в условиях растягивания позвоночника).

Для выявления патологии со стороны мягких тканей может быть назначено МРТ. Для оценки патологических изменений со стороны костных структур пациента могут направить на компьютерную томографию.

Лечение чаще консервативное, включает в себя ЛФК для укрепления мышечного корсета спины, массаж и физиопроцедуры. Некоторым пациентам показана мануальная терапия.

Ношение корсетов назначается преимущественно для уменьшения болевого синдрома.

Обратите внимание

Однако постоянное использование корсетов в большинстве случаев не рекомендуется, поскольку сами по себе они не исправляют осанку и, к тому же, могут стать причиной ослабления мышц спины с последующим усугублением кифоза.

Показанием к хирургическому вмешательству является:

  • Стойкий болевой синдром, который не удается устранить консервативными методами.
  • Быстрое прогрессирование кифоза, особенно – сопровождающееся неврологическими нарушениями, а также нарушениями функции легких и сердца.
  • Косметический дефект, существенно снижающий качество жизни пациента и препятствующий выполнению профессиональных обязанностей.

Цель операции – по возможности исправить угол изгиба позвоночника и остановить прогрессирование деформации, а также устранить компрессию нервных стволов и защитить их от повреждений в будущем.

Хирургические операции на позвоночнике относятся к категории сложных, масштабных вмешательств и проводятся под общим наркозом только после полного обследования пациента.

Иногда для достижения желаемого результата требуется несколько операций.

Для фиксации позвоночника используются различные конструкции, изготавливаемые из инертных металлов (титана, никелида титана). Они не вызывают реакции отторжения и могут находиться в организме без последствий в течение многих лет.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/kyphosis

Что такое Кифоз грудного позвоночника? Симптомы и виды: Причины возникновения кифоза, степени сложности и его лечение +Видео

Кифоз – это искривление позвоночника в грудном отделе, поэтому его называют – грудной кифоз или кифоз грудного отдела позвоночника. В редких случаях описывают кифоз в шейном и поясничном отделах.

Кифоз, виды, симптомы и причины возникновения

Кифоз бывает двух видов: физиологический и патологический.

Физиологический кифоз — прослеживается у большинства населения и является приобретенным вследствие, неправильной осанки, сидячей работы, слабого мышечного корсета, наследственной предрасположенности, чрезмерных нагрузках. Кифоз проявляется в выдвижении плечей и таза вперед, а грудного отдела — назад, так называемый — горбик.

Патологический кифоз — угол наклона 40 и больше градусов, может быть приобретенным, вследствие переломов позвоночника, тяжелых форм заболеваний, наследственной предрасположенности, врожденным. Патологический кифоз, часто сопровождается болями в спине.

В запущенных случаях, возможно сдавливание позвонками нервных окончаний и спинного мозга, так же, возможно, нарушение в работе легких и сердца.

Кифоз бывает совместим со сколиозом, в таком случае он называется – «кифосколиоз», и имеет вид изогнутости позвоночника в право и в лево.

Патологический кифоз часто проявляется у пожилых людей, преклонного возраста, является приобретенным на протяжении жизни.

Необходимо не путать кифоз и кифозную осанку, при которой спина выпрямляется в позиции лежа.

Симптомы Кифоза

Достаточно частым явлением бывает кифоз у детей. Родителям стоит обратить внимание на положение спины ребенка в расслабленном состоянии, сбоку просматривается С-образная дуга.

Первичным симптомом, является осанка. Привыкнув сутулиться в положении сидя, человек не замечает, как начинает сутулиться всегда.  Организм привыкает к С-образному положению, что ведет к изменениям в структуре положения грудной клетки, относительно шейного и поясничного отделов.

Появляются следующие признаки:

  • Происходит деформация позвонков;
  • Ухудшается приток крови к головному мозгу;
  • Боли в грудном отделе позвоночника;
  • Пониженная работоспособность и выносливость;
  • Затруднение в дыхании;
  • Онемение конечностей;
  • Снижение иммунитета;
  • Развитие хронических заболеваний.

Причины возникновения Кифоза

Кифоз поражает как молодых, так и пожилых людей.

Выделим основные причины возникновения Кифоза:

  1. Неправильная осанка, наиболее часто прослеживается у подростков школьного и студенческого возраста, а также у офисных сотрудников и людей, ведущих малоподвижный образ жизни, как следствие – слабый мышечный корсет.
  2. Травмы позвоночника: ушибы, переломы.
  3. Врожденные патологии, наследственная склонность.
  4. Результат уже имеющихся болезней позвоночника, их усугубление. Например – остеохондроз, спондилез, межпозвоночная грыжа.
  5. Последствие операции на позвоночнике.
  6. Результат перенесенных болезней, таких как: рахит, туберкулез костей, дистрофия, ДЦП.
  7. Наличие лишнего веса.
  8. Возрастные изменения в хрящевых тканях и межпозвоночных дисков.

Классификация кифоза

Различают такие степени кифоза:

  • Усиленный кифоз — угол искривления которого увеличен;
  • Нормальный кифоз  угол которого является допустимым, в процессе развития позвоночника;
  • Выпрямленный кифоз  угол искривления которого, уменьшен.

В свою очередь Усиленный кифоз можно дифференцировать на 4 степени:

  • 1 степень, при которой угол искривления позвоночника колеблется от 31 до 40 градусов;
  • 2 степень, при которой угол равен 41 -50 градусам;
  • 3 степень равна от 51 до 70 градусов наклона позвоночника;
  • 4 степень превышает 71 градус.

В зависимости от причины возникновения, Кифоз классифицируют на следующие виды:

Функциональный кифоз — возникает из-за неправильной осанки, является – сутулостью. Зачастую, проявляется у детей, подростков, взрослых, имеющих слабый мышечный корсет. Проявляется во время учебы, либо работы в позиции сидя.

При рентгенографии, данный вид кифоза не просматривается. В положении лежа, на твердой поверхности позвоночник выравнивается.

Лечением данного кифоза, в основном,  является работа над осанкой, укрепление мышечного корсета с помощью лечебной гимнастики.

Дорзальный юношеский кифоз — его называют – Болезнь Шейерманн-Мау, проявляется у подростков от 14 до 17 лет, в основном у мальчиков, причинами может являться несколько факторов, но основной принято считать – изменение в хрящевой ткани позвоночника.

Позвонки деформируются в форму клина в грудном, либо в верхнем поясничном отделе. Иногда может проявляться болевыми ощущениями в данных отделах. При лечении, в основном, использую физиопроцедуры, массаж, мануальную терапию, лечебную гимнастику, возможно ношение корсета.

В редких случаях, назначают операцию.

Врожденный кифоз — возникает еще в утробе матери, при формировании позвонков у эмбриона. Причинами появления данной патологии, могут быть множество факторов. Для лечения, рекомендуется оперативное вмешательство в раннем возрасте, для исправления позвонков и препятствия дальнейшей деформации позвоночника.

Посттравматический кифоз — возникает в последствии тяжелых травм позвонков, в основном переломов и ушибов, характеризуется уменьшением размеров позвонков.

Важно

Степень кифоза зависит от тяжести травмы, соблюдения рекомендаций реабилитационного периода, тонуса мышечного корсета.

При лечении, в основном используют методы, направленные на укрепление мышц спины, в тяжелой степени  прибегают к хирургическому вмешательству.

Послеоперационный кифоз — причинами данного вида кифоза является не соблюдение послеоперационного режима, после операции на позвонках, что может привести к развитию данной патологии.

Дегенеративный кифоз — является последствием некоторых усугубленных заболеваний, таких как артрит, остеохондроз, остеопороз. Так же, на появление данной патологии влияет лишний вес, что является дополнительной нагрузкой на позвонки и межпозвоночные диски. Лечение, преимущественно, без оперативное, включает в себя лечебную гимнастику, массажи, физиопроцедуры.

Рахитический кифоз — развивается, в основном, у младенцев, болеющих рахитом, имеющие не укрепленные мышцы, связки и хрящевую ткань спины. Так же могут возникать у детей и подростков, перенесших рахит в младенческом возрасте. Лечение зависит от степени тяжести данного вида патологии.

Туберкулезный кифоз — проявляется у людей, перенесших туберкулез костных тканей, является последствием разрушения и сжатия хрящевой ткани позвонков.

Паралитический кифоз — следствие заболеваний нервной системы, таких как ДЦП, дистрофия мышц спины, полиомиелит, паралич. Проявляется с последующей прогрессивностью деформации позвоночника и может протекать в сочетании со сколиозом. Лечение в основном, длительное, без оперативного вмешательства.

Старческий кифоз — возникает в последствии износа позвонков и межпозвоночных дисков, происходит проседание хрящевых тканей, может быть как усиленным, так и выпрямленным.

Лечение кифоза

Диагностика производится в несколько этапов. На начальном этапе доктор производит визуальный и пальпаторный осмотр шейного, грудного и поясничного отделов, выявляя наличие болевых ощущений, неврологическое состояние организма, рефлекторное состояние связок, проводит необходимые тесты.

При неудовлетворительных первичных результатах, врач проводит дальнейшую диагностику путем рентгенографии, для необходимых отделов позвоночника.

Так же, для более точной диагностики, используют МРТ, КТ, УЗИ. В случаях с шейным отделом, прибегают к исследованию с помощью ангиографии — исследование сосудов.

Лечение кифоза — это комплексный процесс, включающий в себя:

  1. Массаж;
  2. Лечебную гимнастику;
  3. Физиопроцедуры;
  4. Корректирующая профилактика;
  5. Медикаментозное лечение;
  6. Хирургическое вмешательство.

Методы лечения

Массаж

Проводит квалифицированный врач-остеопат, который производит разогрев мышечных тканей, усиливает приток кровообращения. После чего, производит мануальную терапию, которая включает в себя вправление позвонков, что позволяет им стать в свое естественное положение.

Подобный массаж направлен на выправление позвоночника. Выполняется курсом, 4-5 раз в неделю. Самостоятельно исправить патологию кифоза массаж может, лишь на начальном этапе, то есть при первой стадии. При более сложных формах заболевания, используется в комплексе со следующими профилактиками.

ЛФК

Лечебная Физическая Культура, которая включает в себя комплекс упражнений, основной целью которых является укрепление мышечного корсета, увеличение гибкости и эластичности позвонков.

При регулярном выполнении которых , можно существенно снизить болевой эффект, укрепить и выровнять отделы позвоночника, что позволит с большей легкостью держать осанку, выработать «правильные» привычки для физиологического положения тела при ходьбе, сидении, беге.

К ЛФК относят плавание, польза которого на опорно-двигательный аппарат, бесспорно, доказана.

Физиопроцедуры

Направлены на уменьшение болевых симптомов, а так же на увеличение гибкости позвоночника, укрепление и увеличение тонуса мышечного корсета, увеличение притока крови и лимфы.

Среди физиопроцедур используют:

  • Магнитотерапию
  • Электрофорез
  • Электростимуляцию
  • Теплолечение
  • Ультразвуковую терапию
  • Гидромассаж
  • Солевые и грязевые ванны

Корректирующая профилактика

Включает в себя ношение корсета. Важно понимать, что корсет, помогает удерживать спину в физиологически правильном положении, что необходимо в послеоперационный период, посттравматический период, уменьшает болевой синдром при кифозе, корректирует осанку.

Немаловажным фактором является то, что использование данного приспособления, требует соблюдения ряда правил — корсет нельзя носить постоянно, т.к. это может привести к ослаблению мышц спины.

Желательно носить поверх легкой одежды, дабы избежать натиранию кожи корсетом. Не затягивать туго, чтобы не нарушать кровообращение.

Хирургическое лечение

Совет

Производится крайне редко, если существенный болевой синдром не поддается без оперативному комплексному лечению, если кифоз прогрессирует достаточно быстро и это может нанести вред нервной, сердечно-сосудистой системам, дыхательным органам, нервным окончаниям.

При хирургическом вмешательстве, задача доктора убрать угол изгиба позвоночника, остановить прогрессию кифоза в дальнейшем, обезопасить нервные окончания и органы.

Фиксация позвонков осуществляется с помощью металлических пластин, в последствии которые, изымаются.

Профилактика

Для того, чтобы обезопасить себя от угрозы кифоза, необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Следить за своей осанкой, удобно обустроить свое рабочее место;
  2. Заниматься зарядкой, спортом, при этом беречь спину и шею от травм;
  3. Больше ходить пешком;
  4. Спать на жесткой кровати, подобрать удобную подушку;
  5. Следить за питанием, не набирать лишний вес;
  6. Принимать витамины и минералы, употреблять богатые кальцием продукты;
  7. Вовремя лечить хронические и инфекционные заболевания.

Важно понимать, что игнорировать подобное заболевание не стоит, так как оно может усугубиться, что приведет к потере гибкости позвонков, которые в последующем просядут и будут оказывать давление на легкие, сердечную мышцу, что приведет к ухудшению здоровья в целом.

Читайте также:  Несовершенный остеогенез у детей - что это такое?

Источник: http://ArtritSystavov.ru/pozvonochnik/chto-takoe-kifoz-grudnogo-pozvonochnika-simptomy-i-vidy-kifoza.html

Кифоз позвоночника: симптомы, причины, классификация, лечение

Среди приобретенных искривлений позвоночника первое место заслуженно принадлежит кифозу – у 8% населения земного шара наблюдаются признаки этого заболевания (в разной степени развитости).

«Сутулость», «круглая спина», «горбатость» — все это другие имена гипертрофированного грудного изгиба позвоночника.

В статье рассмотрены формы кифотических искривлений всех подвижных отделов позвоночника, симптоматика, методы профилактики и лечения.

Причины появления

Слово «кифоз» имеет греческое (или точнее древнегреческое) происхождение и означает «горбатый, согнутый». Человеческий позвоночник изогнут в 4 местах, и два из них называются «кифозы» — «грудной» и «крестцовый».

Но изогнутость грудного отдела, находящаяся в пределах нормы, не является заболеванием – это сбалансированный прогиб гибкой конструкции, благодаря которому объем грудной клетки увеличен и сохранено уравновешенное вертикальное положение тела.

Тем не менее, то же название получило нарушение естественного состояния позвоночника. Кифоз грудного отдела способен изменить не только внешность, но и состояние внутренних органов грудной клетки и брюшной полости.

В медицине принято называть искривления «структурными», если причиной их появления становятся заболевания, влияющие на состояние костных и мягких тканей позвоночника. «Неструктурные» кифозы чаще всего вызваны нездоровым образом жизни и неправильной осанкой.
к содержанию ↑

Классификация

Многочисленные причины возникновения кифозов легли в основу подробной классификации, выделяющей следующие виды заболевания:

  1. Врожденный – результат нарушений внутриутробного развития. Около 70% случаев обусловлены искажением формы позвонков (клиновидные, трапециевидные формы), 20% — срастанием соседних позвонков, лишенных межпозвоночных дисков, остальные – ротационные искривления, сопровождающиеся другими аномалиями. Врожденные кифозы чрезвычайно редки.
  2. Генотипический – наследственный. Форма искривления передается как доминантный признак.
  3. Функциональный – появляется как результат плохой физической развитости мышц спины и неправильной осанки. «Круглая спина» чаще проявляется у девочек подросткового возраста. Отсутствуют изменения позвонков, но мягкие ткани могут деформироваться.
  4. Юношеский – другое название «болезнь Шейермана-Мау». Наблюдается у 1% подростков от 10 до 14 лет обоих полов. Точные причины возникновения кифотических изменений неизвестны, но медики склонны считать ими наследственную предрасположенность, нарушения развития позвонков и дегенеративные изменения мышц спины (ослабление глубоких мышц, поддерживающих позвоночник).
  5. Посттравматический (компрессионный) – искривление проявляется после компрессионных переломов позвонков (форма тела позвонка может измениться в трапециевидную по месту сдавливания одной из сторон).
  6. Старческий (сенильный) – результат прогрессирующей возрастной декальцинации позвонков и дегенеративного разрушения межпозвоночных дисков.
  7. Группа кифозов, вызванных заболеваниями, разрушающими костную и хрящевую ткани позвонков (туберкулез, рахит, остеопороз).
  8. Паралитический – возникает в результате паралича глубоких мышц спины. Чаще всего причиной параличей или нарушений активности мышц являются ДЦП и неврологические заболевания.
  9. Тотальный – спина в форме ровной дуги. Характерен для детей младенческого возраста. С возрастом у большинства проходит, но у некоторых остается, спровоцированный спондилезами.

В зависимости от угла наклона грудного отдела позвоночника выделены 4 степени превышения над нормой (от 15 до 30 градусов):

  1. кифоз 1 степени– от 31 до 40.
  2. кифоз 2 степени – от 41 до 50.
  3. кифоз 3 степени – от 51 до 70.
  4. кифоз 4 степени – от 71 и больше.

Искривление позвоночника, вызванное заболеваниями и структурными изменениями позвонков, также отмечено в общей практике названием «патологический кифоз».

В зависимости от формы искривления в виде выраженного угла или плавной дуги кифозы называют «угловые» и «дугообразные». Первые являются результатом «перелома» с вершиной в виде деформированного (клиновидного или трапециевидного) позвонка. Вторые образуются при дегенерации мышц и связок, неспособных удержать позвоночный столб в вертикальном положении.
к содержанию ↑

Симптомы и диагностика

Грудная клетка – не единственная локация кифозов. Шейный и поясничный кифозы существуют как разновидности того же заболевания позвоночника. Но, поскольку шейный и поясничный лордозы (изгибы обратной направленности) уже изогнули позвоночник, имеет смысл говорить о кифотических «распрямлениях». Причины появления этих аномалий ровно такие же, как у грудного кифоза.

Визуально кифоз определяется по искажению осанки: склоненные вперед плечи, округлая спина.  Так выглядит грудной кифоз 1 степени.

Шейное искривление выдает опущенная голова с необычно прямой шеей. Неестественно прямая поясница (со стороны кажется, что человек наклонился вперед) показывает наличие поясничного кифоза.

Первую степень можно определить только по визуальным изменениям фигуры и быстро наступающей утомляемости спинных мышц  при выполнении физических упражнений. Именно поэтому обладатели кифоза не задумываются о возможных последствиях, списывая слабость на плохую физическую подготовку и гиподинамию, что совсем не редкость среди подростков.

Но вторая степень дает знать о себе стесненным дыханием и повышенной утомляемостью всех групп мышц. Уменьшенный объем грудной клетки, и, соответственно, легких приводит к недостаточному снабжению кислородом мышечных тканей. Закономерно появляются ишемические болезни и стенокардия, причиной которых является недостаточно эффективное питание кислородом сердечной мышцы.

«Угловой» кифоз может сопровождаться сдавливанием нервов, соединяющих органы грудной клетки со спинным мозгом. В естественном состоянии нервы и кровеносные сосуды подходят к сегментам спинного мозга между суставными отростками позвонков, образующими фораминальные отверстия. Но при сдавливании деформированных позвонков отверстия ощутимо уменьшаются.

В результате определенные нервные корешки могут быть «придавлены», заблокированы. Нужно уточнить, что все органы абдоминальной и грудной полостей иннервируются через сегменты спинного мозга, находящиеся в грудном отделе, и потому блокада может нанести непоправимый вред соответствующим системам организма.

Сильное искривление верхней части грудного и низа шейного отдела может ослабить и парализовать верхний плечевой пояс.

Третья степень усугубляет уже перечисленные симптомы. Уменьшение грудной клетки может сместить вниз легкие, что окажет давление на диафрагму и органы, находящиеся в брюшной полости. Нарушения сердечной деятельности приобретают характер хронических заболеваний, способных закончиться острым инфарктом миокарда.

Ущерб, нанесенный искривлением позвоночнику, выражается в деградации глубоких мышц и межпозвонковых связок. Деформированные хрящевые ткани разрушаются до появления межпозвонковых грыж, сопровождающихся сильными болями, блокадой нервных корешков и сосудов, снабжающих питанием грудной отдел позвоночника.

Шейный кифоз не менее опасен, так как шейные сегменты спинного мозга иннервируют мышцы лица, органы чувств (глаза, уши) и равновесия (внутреннее ухо).

Обратите внимание

Обычно кифозу подвергаются последние 3 позвонка отдела, в районе которых проходят шейные артерии. Давление на крупные сосуды вызывает сильные головные боли, нарушение равновесия.

Блокада нервов способна нарушить активность верхнего плечевого пояса, вызвать боли в шее, плечах и лопатках с отдачей в наружную сторону рук.

Поясничный кифоз высокой степени вызывает нарушение координации движений, связанное с перемещением центра тяжести. Блокада нервов поясничного отдела нарушает физиологические процессы в органах брюшной области и таза (мочеполовой системы, пищеварительного тракта) и мышц ног (ягодиц и бедер).

Визуальная диагностика позволяет только определить наличие кифоза. Компьютерная рентгенография позволит точно рассчитать угол наклона и коэффициент кифоза.

Последний показатель дает оценку, можно ли считать искривление патологичным или находящимся в пределах нормы.

Он определяется расчетом высоты верхней точки изгиба по отношению к основанию треугольника с вершинами в точках начала кифотического изгиба.

Слишком большая удаленность верхней точки от основания треугольника (при коэффициенте менее 10) позволяет считать изгиб патологией. Кроме того, рентген позволит определить состояние костной ткани позвонков (переломы, трещины, разрежение).

Магниторезонансная томография дает точную картину состояния мягких тканей: межпозвоночных дисков, связок и мышц, удерживающих позвонки. На томограммах можно увидеть состояние нервных корешков и кровеносных сосудов, определить степень воспаленнности раздраженных миелиновых оболочек нервов.
к содержанию ↑

Лечение

В лечении кифозов предпочтение отдается консервативным направлениям: медикаментозному и физиотерапевтическому воздействиям, лечебной физкультуре.

Из лекарственных препаратов наибольшей популярностью пользуются нестероидные противовоспалительные средства (НВПВ). В меньшей мере тот же эффект оказывают стероидные препараты, но побочные эффекты (гормональные изменения) могут вызвать другие, не менее серьезные проблемы со здоровьем. Миорелаксанты снимают спазмы спинных мышц и усиливают действие противовоспалительных средств.

Хондропротекторы инициируют процесс восстановления хрящевых тканей поврежденных фиброзных колец в межпозвонковых дисках. Усиление хрящевых «подушек» позволяет снизить раздражение нервных корешков, восстановить нарушенное кровообращение в блокированных сосудах.

Важно

Лечебная физкультура имеет первостепенное значение в лечении первых двух степеней кифоза.

При медикаментозной поддержке и использовании корректирующих корсетов удается не только остановить прогрессирующий кифоз, но и «разогнуть» искривленный позвоночник.

Для восстановления деградирующих мышечных тканей требуется постоянная физическая тренировка. Врачи-кинезитерапевты разрабатывают комплексы упражнений для каждого больного индивидуально.

Одним из самых эффективных видов спорта, исправляющих осанку, врачи считают плавание.

Видео курс коррекции осанки, профилактики и лечения кифоза грудного отдела:

Кифозы третьей и четвертой степени, угрожающие жизни пациентов, часто требуют оперативного лечения. Операции проводятся с помощью костных имплантатов из собственной и донорской костной ткани.

Фиксаторы положения позвоночного столба, изготовленные из инертных материалов, не вызывающих отторжения (титана, керамики) позволяют выпрямить изогнутый участок и быстрее залечить исправленные позвонки и межпозвоночные диски.

Современные малоинвазивные методы лечения позволяют поднять на ноги больных за считанные недели после операций. Реабилитационный период пациенты проводят не в постели – восстановительные процедуры состоят из рассчитанных физических нагрузок.

Профилактика детских кифозов становится первостепенной задачей для родителей и педагогов. Иначе детская сутулость перейдет в юношескую сгорбленность. Привить привычку сидеть на уроках прямо, писать, не горбясь, необходимо еще в первых классах.

Совет

Упражнения на уроках физкультуры должны быть ориентированы на выработку правильной осанки. Целенаправленная профилактика позвоночных заболеваний значительно снизит процент детских кифозов и, соответственно, улучшит показатели взрослой статистики.

Источник: http://1pozvonochnik.ru/kifoz-pozvonochnika/

Кифоз — что это такое, причины, симптомы, лечение кифоза

Кифозом называется как патологическое, так и физиологическое искривление позвоночника в передне-заднем направлении.

Физиологический кифоз определяется у всех людей в грудном отделе позвоночника. О патологии говорят в тех случаях, когда угол изгиба составляет 45 и более градусов.

Более подробно о том, что это за заболевание, почему оно возникает у людей и как лечить его — далее в статье.

Что такое кифоз

Кифоз – это изгиб позвоночного столба кзади. В норме позвоночник взрослого человека имеет два таких изгиба: в грудном и крестцовом отделе, в противовес которым также существуют два изгиба кпереди: в шейном и поясничном отделе позвоночника. Такое строение обеспечивает наилучшие амортизационные качества и уменьшение нагрузки на каждый отдельный позвонок и межпозвоночный диск.

Область спины (позвоночника), в которой происходит искривление при кифозе, чаще всего является – грудной отдел, поэтому это заболевание еще часто называют – «кифоз грудного отдела» или «грудной кифоз». Однако в медицинской литературе описаны случаи, когда искривление спины происходило в области шеи и поясницы (крестца).

Физиологический крестцовый и грудной кифоз формируются еще в раннем детском возрасте, тогда как у взрослых изгибы позвоночного столба являются фиксированными. В пожилом, а также старческом возрасте отмечается увеличение грудного кифоза.

Виды

Кифоз проявляется по-разному – от едва заметной сутулости до выраженного горба. Искривления может отмечаться в различных участках грудного отдела – шейногрудном, верхнегрудном, грудопоясничном.

По форме:

  1. Угловой кифоз (kyphosis angularis), или горб. Характеризуется угловатой выпуклостью спины, вершиной назад.
  2. Дугообразный кифоз. Характеризуется выпуклостью спины в форме короткой или длинной дуги.
  3. Физиологический кифоз (kyphosis physiologica). Обычно является стадией развития позвоночника. Характеризуется небольшим наклоном позвоночника – до 30 градусов. В грудном отделе может присутствовать до 7 лет, в поясничном отделе (крестце) – до полового созревания.

Функциональный грудной кифоз

Этот вид патологии называют также обычной сутулостью. Чаще всего он возникает из-за слабых спинных мышц, постоянной сутулости, чрезмерных физических нагрузок, неправильного положения тела во время работы за столом. Если положить такого пациента на ровную поверхность, то изгиб исчезнет самостоятельно.

При проведении рентгеноскопии на снимках никаких изменений позвонков не отметится. Для лечения этого вида болезни достаточно консервативного лечения, в первую очередь направленного на укрепление мышц.

Читайте также:  Пиявки при остеохондрозе шейного отдела - лечение

Дорзальный юношеский кифоз (болезнь Шейермана-Мау)

Болезнь Шейерманн-Мау – развивается в подростковом возрасте преимущественно у мальчиков, и выражается в формировании клиновидных позвонков в нижне-грудном или верхне-поясничном отделе позвоночника и изменениями в связочном аппарате.

Врожденный кифоз

Это обусловленный генетической мутацией и передающийся по наследству дефект развития тел позвонков (передних отделов)

Паралитический кифоз

Паралитический кифоз обусловлен заболеваниями, сопровождающимися парезами и параличами мышц спины (ДЦП, полиомиелит и т.д.).

При ДЦП отмечается усиление грудного кифоза и увеличение его протяженности (изгиб распространяется на верхнюю часть поясничного отдела). Кифоз может сочетаться со сколиозом.

Характерно постепенное прогрессировании деформации. Лечение обычно консервативное, комплексное, длительное.

Рахитический

Развивается у детей, больных рахитом, начиная с шестого месяца жизни. Однако нередко рахитический кифоз формируется и у более старших детей или подростков, перенесших в раннем детстве рахит.

Посттравматический кифоз

Причиной развития заболевания является предшествующее травмирование позвоночника. Прогрессирование заболевания в дальнейшем становится причиной сдавления в позвоночном столбе нервных структур.

При переломе позвоночника в области грудного или поясничного отделов развивается кифоз той или иной степени, на основании тяжести перенесенной травмы определяется соответствующее лечение, которое, в свою очередь, может быть как консервативным, так и хирургическим.

Развивается нечасто после перенесенных операций на позвоночном столбе по поводу травмы, смещения позвонка кпереди из-за врожденного не зарастания дужки позвонка с его телом (спондилолистез), протезирование межпозвоночного диска и другие.

Старческий (дегенеративный) кифоз

Данный вид искривления обусловлен дистрофическими изменениями тел позвонков и межпозвонковых дисков, которые сопровождаются так называемым «проседанием позвоночника», а также ослаблением его связочного аппарата

Причины возникновения

Кифоз может возникнуть как у детей, так у взрослых, а также людей преклонного возраста. И в каждом случае к нему ведут разные причины, поэтому в зависимости от них различают несколько основных видов кифоза.

Существует множество причин, способных вызвать появление кифоза. Приобретенное искривление грудного отдела позвоночника может стать следствием:

  • Операций, выполненных на позвоночном столбе или сопровождающихся вскрытием грудной клетки.
  • Травм позвоночника, особенно – при переломе позвонков.
  • Дегенеративных изменений, наиболее часто – остеохондроза и грыжи межпозвоночного диска, а также спондилеза.
  • Возрастных нарушений, протекающих в позвонках и межпозвоночных дисках.
  • Частичного паралича мышц спины, слабого мышечного корсета.
  • Патологических изменений в связочном аппарате.
  • Нарушений осанки, пассивного образа жизни.
  • Рахита, перенесенного в грудном возрасте.
  • Туберкулеза костей.

С учетом угла искривления выделяют нормальный, усиленный (с увеличенным углом) и выпрямленный (с уменьшенным углом) кифоз.

Наибольшее распространение получил грудной кифоз. Его можно считать патологическим, если кривизна превышает 31 градус. В зависимости от выраженности изгиба выделяют 4 степени грудного кифоза:

1 степень
  • угол наклона от 31 до 40 градусов
2-я
3-я
4 степень

Следует отличать истинный кифоз от кифотической осанки, связанной со слабостью мышц. При ней в положении лежа на животе на твердой поверхности спина выравнивается.

Кифоз также может отличаться особенностями прогрессирования деформирующего процесса. Так, при усилении наклона до 7 градусов за год говорят о медленно прогрессирующей форме кифоза. Соответственно, при стремительно прогрессирующем кифозе патологическое изменение угла наклона составляет от 7 и более градусов за год.

Симптомы кифоза грудного отдела позвоночника

В подавляющем большинстве случаев кифоз диагностируется в детском или юношеском возрасте, в период формирования позвоночника. Обращают на себя внимание такие внешние симптомы как:

  • согнутая спина,
  • впалая грудь,
  • выступающий вперед живот,
  • втянутые плечи и разведенные лопатки.

Но проблемы не ограничиваются одной лишь эстетической стороной. Хотя ухудшение внешнего вида уже само по себе – тяжелая психотравма, особенно для детей и подростков.

Из-за формирования горба у человека возникают такие симптомы:

  • боль в сердце (человек может принять такие боли за проявление сердечно-сосудистых патологий);
  • нарушение дыхания, появление одышки при небольших физических нагрузках и даже в состоянии покоя;
  • разные проявления нарушений со стороны пищеварительного тракта.

Суставы станут как новые за одну неделю! если каждую ночь втирать густую.. Читать далее…

Боли при кифозе наблюдаются в большинстве случаев. Болевой синдром обусловлен сильным напряжением мышц спины, а также компрессией внутренних органов и частичным разрушением межпозвоночных дисков.

У детей младшего возраста виновниками кифоза грудного отдела позвоночника являются туберкулез костей и рахит.

Риск возникновения заболевания повышается в подростковом периоде, особенно сильно ему подвержены мальчики.

У молодых людей до 30 лет нарушения могут развиваться в результате занятия тяжелыми видами труда и частого нахождения в неправильной позе. В пожилом возрасте чаще всего поражает женщин.

Осложнения

Ошибочно думать, что такое заболевание не является опасным. Если его не лечить, повышается давление на позвоночник, из-за чего развивается остеохондроз, грыжа межпозвонкового диска. Кроме того, постепенно формируется горб.

Из-за чрезмерного патологического искривления позвоночника оказывается негативное влияние на сам позвоночник, а также на все располагающиеся рядом органы.

При этом уменьшается объем грудной клетки и, как следствие, максимальная емкость легких. В результате таких изменений происходит нарушения кровообращения и насыщения тканей кислородом.

Обратите внимание

Также это негативно сказывается на сердце и приводит к нарушениям деятельности сердечно-сосудистой системы.

При сильном искривлении позвоночника развиваются такие заболевания:

  • гастрит, язва желудка;
  • воспаления печени;
  • воспаление толстого и тонкого кишечника, иногда — непроходимость;
  • холецистит;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • нарушения кровообращения головного мозга.

Диагностика

Диагностика кифоза грудного отдела позвоночника находится в компетенции врача-ортопеда.

  1. Для начала пациент опрашивается, после чего доктор осуществляет его осмотр. Важно уточнить особенности болей, их локализацию, наличие неврологических расстройств.
  2. Во время осмотра, ортопед пальпирует шею и спину, уточняет мышечную силу и кожную чувствительность.
  3. Кроме того, врач выслушивает сердечный ритм и легкие, оценивает сухожильные рефлексы по специализированному набору тестов.

От степени кифотического искривления зависят не только основные проявления недуга, но и тактика лечения патологического состояния. Поэтому перед тем, как лечить кифоз грудного отдела позвоночника врач в обязательном порядке направит пациента на рентгенологическое исследование позвоночного столба, компьютерную томографию или МРТ.

Дополнительные инструментальные исследования необходимы для определения степени кифоза и выявления сопутствующих ему патологий. К ним относятся:

  • рентгенография заинтересованного отдела позвоночника в двух проекциях. Степень кифотической деформации врач определяет на боковой рентгенограмме путем подсчета угла наклона позвоночника;
  • МРТ, КТ – показаны для более детальной диагностики, они визуализируют костную структуру позвонков, межпозвоночные диски, связочный аппарат;
  • ангиография (исследование сосудов) – актуальна при шейном кифозе.

Как самостоятельно выявить грудной кифоз?

Для самостоятельной постановки диагноза грудного кифоза и для обращения за лечением можно провести несколько тестов.

  1. Встаньте спиной к стене и обопритесь на нее, попробуйте дотянуться затылком до поверхности без отвода головы назад. При наличии заболевания это будет сложно выполнить.
  2. Согнитесь вперед в направлении пола и посмотрите на свой изгиб в зеркало. Если имеется деформация, то хребет не разогнется до конца.

Как лечить кифоз грудного отдела?

Лечение кифоза начинается с обязательного посещения врача и тщательной диагностики заболевания, после чего назначается индивидуальный курс терапии:

  • Мануальная терапия;
  • Лечебная гимнастика (ЛФК);
  • Ношение корректирующих осанку приспособлений;
  • Физиотерапия;
  • Симптоматическое лечение;
  • Хирургическое лечение (операция);
  • Санаторно-курортное лечение.

В случае наличия сильных болевых ощущений показано применение различных групп анальгетиков, чаще нестероидных противовоспалительных средств (кеторол и пр.), которые позволяют не только избавиться от навязчивых болей, но и уменьшить воспалительное поражение. Данные препараты показано принимать согласно назначению врача ежедневно, а не в моменты болевых приступов.мануальная терапия

Мануальная терапия (массаж)

Лечить сильное искривление позвоночного столба стоит с применением мануальной терапии и массажа. Врач-остеопат надавливает на определенные участки спины, тем самым помогая позвонкам стать на место. Основой мануальной терапии является приложение определенного давления на конкретную зону двигательного сегмента.

Благодаря этому методу лечения снимается напряжение с мышц и нервов. Кифоз грудного отдела позвоночника требует проведения мануальных процедур каждые 3-4 дня. Благодаря лечебному массажу активизируется кровоток, повышается мышечный тонус.

Лечение кифоза с помощью ЛФК

Перед тем, как исправить кифоз грудного отдела позвоночника, врач назначает пациенту комплекс диагностических мероприятий, направленных на определение степени недуга и оценки состояния позвонков, наличия грыж и тому подобное. Если у человека диагностировано искривление первой или второй степени, тогда ему показаны упражнения при кифозе грудного отдела позвоночника.

Суть их состоит в том, чтобы укрепить мышечный корсет спины, возобновить нормальное кровоснабжение поврежденных участком и увеличить подвижность позвонковых суставов.

Упражнения:

  1. Упритесь ладонями и грудной клеткой в стену, спину максимально прогните назад. Стойте в таком положении 3-4 минуты ежедневно.
  2. Повернитесь к стене спиной, закиньте руку назад выше головы и упритесь ею. Спину держите в прогнутом положении 30-40 секунд, после поменяйте руку и повторите упражнение от кифоза.
  3. Ноги на ширину плеч. Палку заводим за спину, прижимая к лопаткам. Вдыхая, поднимаем палку вверх, голову запрокидываем назад. Выдыхая, возвращаемся в начальное положение.
  4. Лечь на живот, кистями касаться плеч. Далее, вдыхая, пытайтесь запрокинуть голову назад, одновременно приподнимая грудную клетку. Старайтесь приподняться максимально высоко. Выдыхая, возвращайтесь в лежачее положение.
  5. Ноги на ширину плеч. Палку заводим за спину, прижимая к лопаткам. Вдыхая, поднимаем палку вверх, голову запрокидываем назад. Выдыхая, возвращаемся в начальное положение.

Ношение кореста

Взрослому человеку, больному кифозом, корсет поможет предотвратить развитие патологии, но выровнять уже сформировавшийся позвоночник он не способен. В детском возрасте основа скелета подвержена изменениям благодаря своей хрящевой структуре, поэтому ношение корсета поможет полностью исправить деформацию.

Корсеты используют для фиксации разных отделов позвоночного столба: поясничного, крестцового, грудного или шейного.

Задачи корсета:

  • формирование правильной осанки
  • поддержание позвоночника в физиологически правильном положении при искривлении
  • фиксация позвоночника после оперативных вмешательств или травм, при наличии грыжи межпозвоночного диска и других заболеваниях

Правила ношения корсета:

  • не более шести часов в день
  • необходимо снимать на ночь
  • не затягивать слишком туго, поскольку местно нарушается кровообращение
  • надевать в случае необходимости: выполнение физической работы, поездка в транспорте и так далее
  • носить поверх белья, чтобы детали корсета не натирали кожу

Операция на позвоночник при кифозе грудного отдела

Показанием к хирургическому вмешательству является:

  • Стойкий болевой синдром, который не удается устранить консервативными методами.
  • Быстрое прогрессирование кифоза, особенно – сопровождающееся неврологическими нарушениями, а также нарушениями функции легких и сердца.
  • Косметический дефект, существенно снижающий качество жизни пациента и препятствующий выполнению профессиональных обязанностей.

Задача, которая стоит перед хирургом заключается в исправлении угла наклона позвоночного столба и в остановке прогрессирования заболевания. Важно устранить пережатие нервных окончания, а также предотвратить их компрессию в последующем.

Хирургическое вмешательство осуществляется в два этапа: сначала хирург устраняет дефект, а затем проводит коррекцию позвоночника с помощью металлоконструкции. Транспедикулярная конструкция состоит из стержней и винтов. Хирург всегда соотносит риск операционных осложнений и пользу вмешательства.

Образ жизни после операции

После выполненной хирургической коррекции позвоночника больной постепенно возвращается к нормальной жизни, соблюдая все предписания врача:

  • комплексы ЛФК, различающиеся интенсивностью нагрузки в послеоперационный и поздний восстановительный периоды;
  • массаж, физиотерапия;
  • устранение неблагоприятных факторов, влияющих на формирование неправильной осанки;
  • занятия плаванием, игры с мячом;
  • лыжи, ходьба;
  • полноценный сон, питание.

Профилактика

Предотвратить развитие заболевания возможно! Для этого достаточно соблюдать некоторые рекомендации:

  1. Вовремя лечить инфекционные заболевания, проводить лечение хронических болезней, уделять внимание позвоночнику.
  2. Спать на жестком матраце и удобной подушке.
  3. Грамотно организовывать рабочее пространство для обеспечения правильной осанки в течение дня.
  4. Бороться с лишним весом, не допускать переедания.
  5. Вести здоровый и активный образ жизни. Во время спортивных занятий беречь спину и шею, предотвращать травмы.
  6. Регулярно проводить гимнастический комплекс для правильной осанки.

Пожилым людям необходимо как можно раньше задуматься о здоровье позвоночника. Прием витаминов и хондропротекторов, а также ежедневные занятия лечебной физкультурой помогут долго оставаться в форме и забыть о проблемах с позвоночником.

Источник: https://systavu.ru/kifoz/kifoz-chto-eto-takoe.html

Ссылка на основную публикацию