Трентал — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

ТРЕНТАЛ

Клинико-фармакологическая группа

Вазодилатирующий препарат

Действующее вещество

— пентоксифиллин (pentoxifylline)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

1 таб.
пентоксифиллин 100 мг

Вспомогательные вещества: лактоза — 20 мг, крахмал — 30 мг, тальк — 8.5 мг, кремния диоксид коллоидный — 0.5 мг, магния стеарат — 1 мг.

Состав оболочки: метакриловой кислоты сополимер — 11.45 мг, натрия гидроксид — 0.168 мг, макрогол (полиэтиленгликоль) 8000 — 1.4 мг, тальк — 0.388 мг, титана диоксид (E171) — 1.272 мг.

10 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.
15 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Трентал уменьшает вязкость крови и улучшает реологические свойства крови (текучесть) за счет улучшения нарушенной деформируемости эритроцитов, уменьшения агрегации тромбоцитов и эритроцитов, снижения концентрации фибриногена, снижения активности лейкоцитов и уменьшения адгезии лейкоцитов к эндотелию сосудов.

Активное вещество препарата Трентал — пентоксифиллин — представляет собой производное ксантина. Механизм его действия связан с ингибированием фосфодиэстеразы и накоплением цАМФ в клетках гладкой мускулатуры сосудов и форменных элементах крови.

Оказывая слабое миотропное сосудорасширяющее действие, пентоксифиллин несколько уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление и незначительно расширяет коронарные сосуды.

Пентоксифиллин обладает слабым положительным инотропным эффектом на сердце.

Улучшает микроциркуляцию в зонах нарушенного кровообращения.

Обратите внимание

Лечение препаратом Трентал приводит к улучшению симптоматики нарушений мозгового кровообращения.

При окклюзионных заболеваниях периферических артерий применение препарата Трентал приводит к удлинению дистанции ходьбы, устранению ночных судорог в икроножных мышцах и исчезновению болей в покое.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь пентоксифиллин быстро и почти полностью всасывается. Абсолютная биодоступность исходной субстанции составляет 19±13%.

Метаболизм

Пентоксифиллин подвергается эффекту «первого прохождения» через печень.

Концентрация основного активного метаболита 1-(5-гидроксигексил)-3,7-диметилксантина (метаболит I) в плазме крови в 2 раза превышает концентрацию исходного пентоксифиллина.

Метаболит I находится с пентоксифиллином в обратимом биохимическом редокс-равновесии. Поэтому пентоксифиллин и метаболит I рассматриваются вместе как активная единица. Вследствие этого доступность активной субстанции значительно больше.

Пентоксифиллин полностью метаболизируется в организме.

Выведение

T1/2 пентоксифиллина после приема внутрь составляет 1.6 ч. Более 90% выводится почками в виде неконъюгированных водорастворимых метаболитов.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с нарушениями функции почек выведение метаболитов замедляется.

У пациентов с нарушением функции печени T1/2 пентоксифиллина удлиняется и повышается его абсолютная биодоступность.

Показания

— окклюзионная болезнь периферических артерий атеросклеротического или диабетического генеза (например, перемежающаяся хромота, диабетическая ангиопатия);

— трофические нарушения (например, трофические язвы голеней, гангрена);

— нарушения мозгового кровообращения (последствия церебрального атеросклероза, такие как снижение концентрации внимания, головокружение, ухудшение памяти), ишемические и постинсультные состояния;

— нарушения кровообращения в сетчатой и сосудистой оболочке глаза;

— отосклероз, дегенеративные изменения на фоне патологии сосудов внутреннего уха и снижения слуха.

Противопоказания

— массивное кровотечение (риск усиления кровотечения);

— обширное кровоизлияние в сетчатую оболочку глаза (риск усиления кровотечения);

— кровоизлияние в головной мозг;

— острый инфаркт миокарда;

— беременность (недостаточно данных);

— период грудного вскармливания (недостаточно данных);

— возраст до 18 лет;

— непереносимость галактозы, дефицит лактазы и синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции (в связи с наличием в составе препарата лактозы;

— повышенная чувствительность к пентоксифиллину, другим метилксантинам или к любому вспомогательному веществу препарата.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с тяжелыми нарушениями ритма сердца (риск ухудшения аритмии); артериальной гипотензией (риск дальнейшего снижения АД); хронической сердечной недостаточностью; язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки; нарушением функции почек (КК менее 30 мл/мин) (риск кумуляции и повышенный риск развития побочных эффектов); тяжелыми нарушениями функции печени (риск кумуляции и повышенный риск побочных эффектов); после недавно перенесенных оперативных вмешательств; при повышенном риске развития кровотечений (например, при нарушениях со стороны свертывающей системы крови (риск развития более тяжелых кровотечений)); при одновременном применении с антикоагулянтами (в т.ч. с непрямыми антикоагулянтами [антагонистами витамина К]); одновременном применении с ингибиторами агрегации тромбоцитов (клопидогрел, эптифибатид, тирофибан, эпопростенол, илопрост, абциксимаб, анагрелид, НПВП [кроме селективных ингибиторов ЦОГ-2], ацетилсалициловая кислота, тиклопидин, дипиридамол); одновременном применении с гипогликемическими средствами для приема внутрь и инсулином; одновременном применении с ципрофлоксацином; одновременном применении с теофиллином.

Дозировка

Препарат принимают внутрь. Таблетки следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды, во время или сразу после еды.

Доза устанавливается врачом в соответствии с индивидуальными особенностями пациента.

Рекомендуемая доза препарата составляет 100 мг (1 таб.) 3 раза/сут с последующим медленным повышением дозы до 200 мг (2 таб.) 2-3 раза/сут. Максимальная разовая доза — 400 мг. Максимальная суточная доза — 1200 мг.

У пациентов с нарушениями функции почек (КК менее 30 мл/мин) доза может быть снижена до 100-200 мг (1-2 таб.)/сут.

Важно

Уменьшение дозы с учетом индивидуальной переносимости необходимо у пациентов с тяжелым нарушением функции печени.

Лечение может быть начато малыми дозами у пациентов с низким АД, а также у пациентов, находящихся в группе риска ввиду возможного снижения АД (пациенты с тяжелой формой ИБС или с гемодинамически значимыми стенозами сосудов головного мозга). В этих случаях доза может быть увеличена только постепенно.

Ниже представлены побочные реакции, которые отмечались в клинических исследованиях и при постмаркетинговом применении препарата (частота неизвестна).

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, асептический менингит, судороги.

Нарушения психики: ажитация, нарушения сна, тревога.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, снижение АД, стенокардия, «приливы» крови к кожным покровам, кровотечения (в т.ч. кровотечения из сосудов кожи, слизистых оболочек, желудка, кишечника).

Со стороны пищеварительной системы: ксеростомия (сухость полости рта), анорексия, атония кишечника, чувство давления и переполнения в области желудка, тошнота, рвота, диарея, запор, гиперсаливация (повышенное слюноотделение).

Со стороны печени и желчевыводящих путей: внутрипеченочный холестаз, повышение активности печеночных трансаминаз, повышение активности ЩФ.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения/нейтропения, тромбоцитопения, панцитопения, гипофибриногенемия.

Со стороны органа зрения: нарушение зрения, скотома.

Со стороны кожи и подкожных тканей: кожный зуд, кожная сыпь, эритема (покраснение кожи), крапивница, повышенная ломкость ногтей, отеки.

Со стороны иммунной системы: анафилактические/анафилактоидные реакции, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм.

Передозировка

Cимптомы: головокружение, тошнота, рвота типа «кофейной гущи», падение АД, тахикардия, аритмия, покраснение кожных
покровов, потеря сознания, озноб, арефлексия, тонико-клонические судороги. В случае возникновения описанных выше нарушений пациенту необходимо срочно обратиться к врачу.

Лечение: проведение симптоматической терапии. При появлении первых признаков передозировки (потливость, тошнота, цианоз) немедленно прекращают прием препарата.

Если препарат принят недавно, следует обеспечить меры, направленные на предотвращение дальнейшего всасывания препарата путем его выведения (промывание желудка) или замедления всасывания (например, прием активированного угля).

Особое внимание должно быть направлено на поддержание АД и функции дыхания. При судорожных припадках вводят диазепам. Специфический антидот неизвестен.

Лекарственное взаимодействие

Пентоксифиллин повышает риск развития артериальной гипотензии при одновременном применении с гипотензивными средствами (например, ингибиторы АПФ) или другими лекарственными средствами, обладающими потенциальным антигипертензивным эффектом (например, нитраты).

Пентоксифиллин может усиливать действие лекарственных средств, влияющих на свертывающую систему крови (прямые и непрямые антикоагулянты, тромболитики, антибиотики, такие как цефалоспорины).

При совместном применении пентоксифиллина и непрямых антикоагулянтов (антагонистов витамина К) в постмаркетинговых исследованиях отмечались случаи усиления антикоагулянтного действия (риск развития кровотечений).

Поэтому в начале приема пентоксифиллина или при изменении его дозы рекомендуется контролировать степень выраженности антикоагулянтного действия у пациентов, принимающих данную комбинацию препаратов, например, проводить регулярный контроль MHO.

Циметидин повышает концентрацию пентоксифиллина и активного метаболита I в плазме крови (риск возникновения побочных эффектов).

Совместное назначение с другими ксантинами может приводить к чрезмерному нервному возбуждению.

Гипогликемическое действие инсулина или гипогликемических средств для приема внутрь может усиливаться при
одновременном применении пентоксифиллина (повышенный риск развития гипогликемии). Необходим строгий контроль состояния таких пациентов, включая регулярный гликемический контроль.

Совет

У некоторых пациентов при одновременном применении пентоксифиллина и теофиллина отмечается увеличение концентрации теофиллина. В дальнейшем это может приводить к увеличению или усилению побочных действий, связанных с теофиллином.

У некоторых пациентов при одновременном применении пентоксифиллина и ципрофлоксацина отмечается увеличение концентрации пентоксифиллина в плазме крови. В дальнейшем это может приводить к увеличению или усилению побочных действий, связанных с применением данной комбинации.

При одновременном применении пентоксифиллина с ингибиторами агрегации тромбоцитов (клопидогрел, эптифибатид, тирофибан, эпопростенол, илопрост, абциксимаб, анагрелид, НПВП [кроме селективных ингибиторов ЦОГ-2], ацетилсалициловая кислота, тиклопидин, дипиридамол) возможно развитие потенциального аддитивного действия, увеличивающего риск развития кровотечения. Поэтому следует с осторожностью применять пентоксифиллин одновременно с вышеперечисленными ингибиторами агрегации тромбоцитов.

Особые указания

Лечение следует проводить под контролем АД.

У пациентов с сахарным диабетом, принимающих гипогликемические средства, назначение препарата в высоких дозах может вызвать выраженную гипогликемию (может потребоваться коррекция доз гипогликемических средств и проведение гликемического контроля).

При назначении препарата Трентал одновременно с антикоагулянтами необходим контроль показателей свертывающей системы крови.

У пациентов, недавно перенесших оперативное вмешательство, необходим регулярный контроль гемоглобина и гематокрита.

У пациентов с низким и нестабильным АД дозу пентоксифиллина необходимо уменьшить.

У пациентов пожилого возраста может потребоваться уменьшение дозы препарата (повышение биодоступности и снижение скорости выведения пентоксифиллина).

Курение может снижать терапевтическую эффективность препарата.

Использование в педиатрии

Безопасность и эффективность пентоксифиллина у детей изучены недостаточно.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Учитывая возможные побочные эффекты (например, головокружение), следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях потенциально опасными видами деятельности.

Беременность и лактация

Препарат не рекомендуется к применению при беременности, т.к. недостаточно данных.

Пентоксифиллин проникает в грудное молоко в незначительных количествах. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание (учитывая отсутствие опыта применения).

Применение в детском возрасте

Протиовопоказан в возрасте до 18 лет.

При нарушениях функции почек

С осторожностью следует применять препарат у пациентов нарушением функции почек (КК менее 30 мл/мин) (риск кумуляции и повышенный риск развития побочных эффектов).

Читайте также:  Грыжа шморля - что это такое и как эффективно лечить

При нарушениях функции печени

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени (риск кумуляции и повышенный риск побочных эффектов).

Применение в пожилом возрасте

У пациентов пожилого возраста может потребоваться уменьшение дозы препарата (повышение биодоступности и снижение скорости выведения пентоксифиллина).

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 4 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/trental_1/

Для чего назначают Трентал? Инструкция, отзывы и аналоги, цена в аптеках

Трентал выпускается в таблетированной лекарственной форме 100 мг, в таблетках пролонгированного действия с количеством активного вещества 400 мг, а также в виде концентрата инфузионного раствора.

Таблетки Трентал содержат в себе активно действующее вещество пентоксифиллин 100 мг, а также дополнительные вещества: диоксид кремния, крахмал, тальк, лактозу и стеарат магния. Оболочка состоит из талька, диоксида титана, гидроксида натрия, сополимера метакриловой кислоты, а также макрогола 8000.

Обратите внимание

Концентрат инфузионного раствора в 1 мл содержит в себе активное вещество пентоксифиллин 20 мг, а также дополнительные вещества: инъекционную воду и хлорид натрия.

Пролонгированные таблетки Трентал 400 содержат пентоксифиллин в размере 400 мг, а также дополнительные вещества: стеарат магния, повидон, тальк, гиэтеллозу. В состав оболочки входят: спирт бензиловый, тальк, макрогол 6000, гипромеллоза, диоксид титана.

Фармакологическая характеристика

Действие медикамента Трентал направлено на улучшение микроциркуляции в зонах нарушенного кровообращения, что происходит за счет воздействия эритроцитов на патологически измененную деформируемость.

Активный компонент Трентала – пентоксифиллин – улучшает текучесть крови, что непосредственно влияет на микроциркуляцию. Во время применения Трентала также отмечается незначительное расширение коронарных сосудов, что в целом приводит к значительному улучшению при нарушениях мозгового кровообращения.

Для чего назначают Трентал: показания к применению

От чего помогает Трентал? Назначают препарат при следующих показаниях:

  • Нарушения мозгового кровообращения (церебральный атеросклероз, последствиями которого являются головокружение, нарушение концентрации внимания и ухудшение памяти);
  • Постинсультные и ишемические состояния;
  • Нарушения периферического кровообращения атеросклеротического происхождения (например, диабетическая ангиопатия, перемежающаяся хромота), посттромботический синдром, обморожения, трофические нарушения (например, гангрена, трофическая язва голени) (для препарата в форме раствора для инфузий);
  • Снижение слуха, отосклероз и дегенеративные изменения на фоне патологии кровеносных сосудов внутреннего уха;
  • Нарушения кровообращения в сосудистой оболочке глаза и сетчатке.

Таблетки Трентал 100 мг предназначены для приема внутрь (пероральное применение). Они принимаются во время или после еды, их не разжевывают, проглатывают целиком и запивают достаточным количеством воды. Среднюю терапевтическую дозировку препарата врач устанавливает индивидуально. Обычно начинают со 100 мг (1 таблетка) 3 раза в день.

При необходимости дозировка постепенно увеличивается до 200 мг 2-3 раза в день. Максимальная разовая дозировка не должна превышать 400 мг. Дозировка для пациентов со снижением функциональной активности печени, почек, контролируемым повышением артериального давления уменьшается обычно в 2 раза. Длительность курса терапии с применением таблеток Трентал устанавливается врачом индивидуально.

Уколы Трентал: инструкция по применению

Стандартно делают 2 в/в инфузии с утра и днем по 200-300 мг действующего вещества совместно с раствором натрия хлорида. Внутривенные вливания проводят медленно, в течение 10 минут вводят 50 мг (совместно с 10 мл хлорида натрия), после чего переходят на введение на капельнице 100 мг (совместно с 250 мл хлорида натрия, вводится не менее часа).

Максимальная доза в сутки может составлять из расчета 0,6 мг действующего вещества на 1 кг веса человека в час.

Внутримышечные уколы осуществляют глубоко 2-3 раза в сутки по 100-200 мг.

Возможен параллельный прием пероральных форм медикамента в дозе 800-1200 мг в день на 2-3 приема. Начальная дозировка составляет 600 мг в сутки. При положительной динамике количество пентоксифиллина снижают до 300 мг в день.

Инструкция по применению Трентал 400

Стандартно принимают по 1 таблетке 3 раза в сутки. Максимально можно употреблять лекарство в размере 1200 мг активного вещества на 24 часа.

Противопоказания к применению

Существует большое количество противопоказаний к Тренталу, а также состояний прием Трентала при которых должен осуществляться с осторожностью.

Применение таблеток Трентала противопоказано в случае:

  • обширных кровоизлияний в сетчатку;
  • массивных кровотечений любой локализации;
  • геморрагического инсульта;
  • повышенной чувствительности к пентоксифиллину либо другому ингредиенту;
  • острого инфаркта миокарда;
  • беременности;
  • лактации и кормления грудью.

Трентал не назначают детям до восемнадцати лет. Применение раствора лекарственного средства для инфузий противопоказано в таких случаях:

  • массивные кровоизлияния в сетчатку;
  • повышенная чувствительность к любому ингредиенту;
  • выраженный атеросклероз коронарных либо мозговых артерий;
  • острая ишемическая болезнь сердца;
  • тяжёлые нарушения сердечного ритма;
  • артериальная гипотензия, которую сложно контролировать;
  • все периоды беременности;
  • лактация и кормление грудью;
  • возраст до восемнадцати лет.

С мерами осторожности и под наблюдением врача следует использовать у лиц с тяжелыми аритмиями, у пациентов с ХСН тяжелой степени, с наклонностью к артериальной гипотонии, при язвенной болезни желудка и ДПК, при изменении функции почек (скорость фильтрации креатинина менее 30 мл/мин), при изменении функции печени тяжелой степени (риск кумуляции и увеличения побочных эффектов), при операциях, проведённых недавно и имеющих риск к кровоточивости (применение антикоагулянтов, как пример), нарушения свертывающей системы крови (риск развития массивного кровотечения).

Побочные эффекты

  • Со стороны нервной системы: бессонница, тревожность, психическая неуравновешенность, мигрень и головокружение.
  • Со стороны кожи и жировых депо: истончение ногтей, отеки, приливы крови к лицу, покраснение кожи, покраснение груди.
  • Желудочно-кишечный тракт: поражение печени, воспаление желчного пузыря, проблемы с аппетитом, плохая моторика или атония системы пищеварения, жажда.
  • Органы зрения: скотома, миопия.
  • Сердце и сосуды: снижение давления, стенокардия, усиленное, неровное и ускоренное сердцебиение.
  • Кроветворение и гомеостаз: изменение показателей биохимии крови, кровоизлияния в желудке, аллергические реакции, которые могут себя проявлять в виде гиперемии, отеков и чесотки, рост ферментативных показателей печени по анализам.

Применение в период беременности и кормления грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Как принимать детям?

Трентал противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность использования не доказана).

Аналоги

  1. Агапурин.
  2. Агапурин ретард.
  3. Арбифлекс.
  4. Вазонит.
  5. Пентамон.
  6. Пентилин.
  7. Пентилин форте.
  8. Пентогексал.
  9. Пентоксифиллин.
  10. Пентомер.
  11. Радомин.
  12. Ралофект.
  13. Тренпентал.
  14. Флекситал.

Что лучше — Трентал или Пентоксифиллин?

Пентоксифиллин — это действующее вещество Трентала, однако есть и лекарство с аналогичным названием, которое стоит намного меньше. Действие обоих препаратов по сути одинаковое.

Условия и сроки хранения

Срок годности таблеток Трентал 100 мг составляет 4 года. Их следует хранить в оригинальной заводской упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха от +8 до +25° С.

Условия отпуска из аптек

В аптечной сети таблетки Трентал продаются в качестве рецептурного препарата. Их самостоятельное применение не рекомендуется, так как это может привести к различным осложнениям и последствиям.

Стоимость препарата Трентал

Особые указания

Требуется контроль над свертываемостью крови при одновременной терапии антикоагулянтами. Терапию пентоксифиллином проводят под обязательным контролем уровня кровяного давления. У пациентов, страдающих сахарным диабетом, медикамент может вызвать гипогликемию. После оперативных вмешательств необходим контроль показателей гематокрита и гемоглобина.

При нестабильном и низком кровяном давлении дозировку препарата снижают. Нет достоверных данных о безопасности и эффективности применения препарата Трентал у детей.

Вдыхание табачного дыма вызывает снижение терапевтической эффективности медикамента. При внутривенных вливаниях пациент должен находиться в лежачем положении.

Лекарственное взаимодействие

Любые разжижающие кровь средства усиливают свою эффективность под действием медикамента (антикоагулянты, дезагреганты и тромболитики), вальпроевая кислота в том числе.

Антибиотики также потенцируются. Усиливается эффективность пероральных гипогликемических лекарств, в том числе и инсулина.

Ксантины одновременно любые другие не принимаются, так как это чрезмерно стимулирует психическое состояние пациента. Циметидин усиливает концентрацию в крови пентоксифиллина.

О чем говорят отзывы?

Отзывы врачей: Очень эффективный, действительно улучшает микроциркуляцию, применяют при диабете. Можно использовать Трентал в/в и в таблетках по 100 и 400 мг действующего вещества.

Часты побочные эффекты. Повышается текучесть крови от раствора и таблеток Трентал, от чего возможно кровоизлияние в глаза, поэтому перед употреблением лучше проконсультироваться у окулиста.

Источник: https://bestabletki.ru/trental.html

Трентал: инструкция по применению, показания, отзывы и аналоги

Трентал – это лекарство, которое относится к фармакологической группе ангиопротекторных лекарственных препаратов. Способствует нормализации процессов кровообращения, улучшает микроциркуляцию, а также клеточное дыхание, положительно влияет на реологические характеристики крови.

Фармакологическое действие:

– сосудорасширяющее; – нормализующее реологические характеристики крови — вязкость крови, текучесть;

– улучшающие микроциркуляцию.

Активный компонент лекарства – пентоксифиллин – разжижает кровь, изменяет ее химический состав в лучшую сторону, немного расширяет сосуды. Действующее вещество Трентала обладает способностью снижать агрегацию тромбоцитов, нормализовать эластичность эритроцитов и уменьшать вязкость крови, улучшая ее свойства.

Препарат выпускается в следующих формах:

Концентрат для приготовления раствора для инфузии, в 1 мл содержит в себе активное вещество пентоксифиллин 20 мг.

Таблетки, покрытые пленочной кишечнорастворимой оболочкой, содержащие по 100 мг действующего компонента.

Пролонгированные таблетки Трентал 400 содержат пентоксифиллин в размере 400 мг.

Трентал 400 фото таблеток

Также препарат отлично справляется с окклюзионными поражениями периферических артерий. Это выражается в устранении судорог в икроножных мышцах, увеличении дистанции ходьбы и исчезновении постоянных болей в нижних конечностях.

Показания по применению Трентал

От чего помогает Трентал? – Доказана эффективность препарата при следующих заболеваниях:

  • Болезнь Рейно;
  • Импотенция, вызванная проблемами с кровообращением;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Отосклероз;
  • Бронхиальная астма;
  • Дисциркуляторная энцефалопатия;
  • Эмфизема легких;
  • Дегенеративные изменения на фоне патологии сосудов внутреннего уха и снижения слуха;
  • Сосудистые патологии глаз (острая/хроническая недостаточность кровоснабжения сосудистой оболочки и сетчатки глаза).
Читайте также:  Какой врач лечит коксартроз тазобедренного сустава и как?

Показаниями к применению препарата являются:

  • Посттромботический синдром;
  • Трофические язвы голени;
  • Нарушения периферического кровообращения;
  • Облитерирующий эндартериит;
  • «Перемежающаяся» хромота при диабетической ангиопатии;
  • Нарушения трофики тканей;
  • Отморожения, гангрена;
  • Варикозное расширение вен.

Это далеко не весь перечень заболеваний, при которых может применяться Трентал, но в любом случаи он должен назначаться врачом и только после установления заключительного диагноза.

При любом из перечисленных выше заболеваний могут быть назначены как уколы, так и таблетки. Если у пациента наблюдаются тяжелые расстройства кровообращения, то ему могут назначить внутривенное введение Трентала инфузионным путем, проще говоря, через капельницу.

Доза и схема применения определяются тяжестью нарушений кровообращения, а также с учетом индивидуальной переносимости препарата и особенностей пациента.

Важно

Трентал таблетки назначают внутрь, проглатывая целиком, во время или сразу после приема пищи, запивая достаточным количеством воды.

Стандартная дозировка – по 1 табл. Трентала 100 мг 3 раза в сутки с последующим медленным повышением дозы до 200 мг 2-3 раза в сутки. Максимальная разовая доза – 400 мг.

Уколы Трентал

Чаще всего пациенту назначают две инъекции по 2-3 ампулы, которые растворяют в 250 мл или 500 мл 9% раствора хлорида натрия.

Для приготовления раствора в качестве растворителя используется также раствор Рингера и физиологический раствор глюкозы. Дозировка средства равна 100-600 мг 1-2 раза за сутки. Препарат вводится медленно: 100 мг в течение 60 минут и более. Время струйной инфузии – не менее 5 минут.

При комбинированной терапии препаратом в форме таблеток и раствора для инъекций необходимо следить, чтобы суммарная доза пентоксифиллина не превышала 1200 мг.

Особенности применения

Терапевтическую эффективность Трентал может снижать табакокурение.

Проведение в/в инфузии производят только после размещения пациента в положении лежа.

Достижение лечебного эффекта наблюдается чрез 1 час после приема таблетированной формы препарата. Обезвреживание активного вещества происходит в области печени, а выводятся его остатки через мочевыделительную систему.

Не допускается одновременный прием данного лекарственного средства и алкогольных напитков. Это может тать причиной появлений у больного нарушений ЦНС с непредсказуемыми последствиями.

Побочные эффекты препарата могут проявляться в виде:

  • нарушение стула;
  • тошнота, рвота;
  • нарушение сердечного ритма;
  • головная боль, мигрень;
  • бессонница, сонливость, тревожность, судорожный синдром, спутанность сознания;
  • гиперемия кожи;
  • крапивница, зуд.

Передозировка

Симптомы: головокружение, позывы на рвоту, падение АД, тахикардия, аритмия, покраснение кожных покровов, потеря сознания, озноб, арефлексия, тонико-клонические судороги. Чаще всего передозировка сопровождается остановками дыхания, сбоями в работе сердца, обмороками.

При развитии подобной симптоматики следует немедленно обратиться за врачебной помощью в медицинское учреждение или вызвать бригаду скорой помощи.

Проводится симптоматическая терапия с поддержанием уровня Ад в норме и функции дыхания. Для снятия судорог больному вводят диазепам.

Противопоказания:

  • повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
  • склонность к кровотечениям;
  • любые массивные кровотечения, имеющиеся у пациента в момент начала терапии;
  • геморрагический инсульт;
  • кровоизлияние в сетчатку;
  • период беременности и кормления грудью.

Следует осторожно назначать Трентал и аналоги пациентам с тяжелым атеросклерозом коронарных, церебральных сосудов, с нестабильным АД, язвенным поражением ЖКТ, сердечной недостаточностью, послеоперационным пациентам.

Аналогами Трентал являются препараты (список):

  1. Агапурин.
  2. Арбифлекс.
  3. Вазонит.
  4. Пентилин.
  5. Пентогексал.
  6. Пентомер.
  7. Радомин.
  8. Пеннтоксифиллин.
  9. Латрен.
  10. Тренпентал.
  11. Флекситал.
  12. Пентамон.
  13. Ралофект.

Важно – инструкция по применению Трентал, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Трентал на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др. Не занимайтесь самолечением!

Подавляющее большинство отзывов врачей о Трентал носят положительный характер – после прохождения курса лечения происходит улучшение кровообращения в конечностях, исчезают судороги, спазмы, боль. Пациенты отмечают также улучшение внимания, координации и памяти, у многих восстанавливаются функции дыхания, зрение и слух, исчезает шум в ушах, у мужчин активизируется потенция.

Источник: https://aptechka-online.com/trental-instruktsiya-otzyvy-analogi/

Подбираем лучшие аналоги Трентала в таблетках и ампулах из существующих на рынке

Препарат Трентал улучшает микроциркуляцию в областях нарушенного кровоснабжения, уменьшает свертываемость крови, увеличивает количество получаемого миокардом кислорода, приводит в тонус дыхательную мускулатуру, повышает количество цАМФ в тромбоцитах, АТФ – в эритроцитах, расширяет сосуды, повышает их эластичность, разжижает кровь.

В каких случаях применяют лекарство

Трентал применяется:

  • болезнь Рейно;
  • импотенция, вызванная нарушениями кровоснабжения;
  • патологии сосудов внутреннего уха (что приводит к снижению слуха);
  • в случае перенесения инфаркта миокарда;
  • нарушения периферического кровотока (хромота, вызванная диабетической ангиопатией, эндартериитом);
  • нарушение клеточного питания тканей (язвы, отморожение, гангрена, варикозное расширение вен);
  • нарушения кровообращения в КГМ;
  • ишемические болезни сердца;
  • отосклероз;
  • нарушение кровообращения в сетчатке или сосудистой оболочке глаза;
  • бронхиальная астма;
  • нарушение церебрального кровообращения, возникшее в результате атеросклероза;
  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • неправильное кровообращение во внутреннем ухе, которое вызывает потерю слуха;
  • эмфизема легких.

Форма выпуска и цена

Основные формы выпуска:

  • трентал 100 мг, таблетки: от 250 до 480 рублей;
  • трентал 400 мг, таблетки: от 395 до 490 рублей;
  • трентал, раствор: в среднем, 150 рублей.

Вы можете найти аналоги Трентала, в таблетках, ампулах или концентратах для приготовления раствора.

Среди основных характеристик такие:

  1. Цена Трентала гораздо выше в сравнении с препаратами аналогами.
  2. Концентрация активного вещества (формы выпуска).
  3. Биологическая доступность. Трентал усваивается на 90 – 93% – в зависимости от индивидуальных особенностей организма.
  4. Переносимость. У некоторых пациентов проявляются побочные эффекты после приема Трентала: головокружение, скачки АД, высыпания на коже, тахикардия, аритмия, тошнота, прогрессирование стенокардии, кровотечения из слизистых оболочек, нарушение зрения.
  5. Особенностями применения. Трентал запрещен в период беременности и грудного кормления.
  6. Время полувыведения из организма. У Трентала составляет 1 – 2 часа.

Активное вещество – пентоксифиллин входит в состав всех препаратов, указанных ниже.

Лучшие аналоги

Современная медицина представляет ряд аналогов Трентала в таблетках и ампулах, которые также содержат в себе активное вещество – пентоксифиллин, и имеют аналогичные фармакологические свойства.

Агапурин

Применяется для улучшения притока крови к конечностям (для пациентов с хроническим окклюзийным поражением артерий 2 стадии), при нарушении функции кровообращения внутреннего уха (внезапная потеря слуха, тугоухость), для профилактики тромбообразования, лечения ревматизма, бронхиальной астмы, волчаночного нефрита,

Биодоступность: 89 – 90%.

Форма выпуска: таблетки 100 мг, 400 мг, 600 мг, раствор для инъекций.

Не применяется в период беременности и грудного вскармливания.

Побочные действия: идентичны тем, что описаны в инструкции препарата Трентал.

Время полувывода из организма: может быть дольше на полчаса (в сравнении с Тренталом).

Цена Агапурина:

  • цена, таблетки, 100 мг: от 150 до 190 рублей;
  • цена, таблетки, 400 мг: до 280 рублей;
  • цена, таблетки, 600 мг: до 320 рублей;
  • раствор: 125 рублей.

Пентилин

Острое нарушение кровообращения в КГМ (ишемический приступ), проблемы с периферическим артериальным кровообращением (микро- и макроциркуляция), синдром Рейно, диабетическая ангиопатия, отосклероз, эректильная дисфункция,

Биодоступность: 90 – 93%.

Форма выпуска: таблетки (100 мг, 400 мг), концентрат для раствора.

Препарат запрещен в период беременности и лактации.

Побочные действия идентичны Тренталу.

Время полувывода из организма: 1 – 2 часа.

Цена Пентилина:

  • цена, таблетки 100 мг: 120 – 150 рублей;
  • цена, таблетки 400 мг: 170 – 180 рублей;
  • цена, концентрат, ампулы: 82 – 95 рублей.

Стоит отметить, что этот препарат реже встречается в аптеках.

Какими методами лечит трофические язвы на ногах современная медицина и почему объясняет наша статья.

Препарат Венарус обладает несомненными преимуществами, но имеет высокую цену. Аналоги Венаруса меньше стоят и не менее эффективны. Как выбрать такой препарат и не нарваться на подделку?

Пентоксифиллин

Применяется при нарушениях периферического кровообращения (диабетическая ангиопатия, перемежающая хромота, трофические язвы голени), проблемы с кровообращением в КГМ (атеросклероз, ишемические поражения, сосудистая деменция), нарушения кровообращения в сетчатке, слуховые и вестибулярные нарушения, связанные с сосудистой системой.

Биодоступность: 89 – 90%.

Форма выпуска: таблетки (100 мг), концентрат для раствора.

Не применяется в период беременности и грудного кормления.

Побочные действия: дополнительно к тем, что указаны о препарате Трентал, у некоторых пациентов может возникнуть асептический менингит, тремор, парестезии, галлюцинации, холестатический гепатит, сухость в горле, жажда, конъюктивиты, слезотечение, боль в ушах, анемия, кровотечение из сосудов кожи, токсические эпидермальный некролиз, нарушение восприятие вкуса, ларингит, заложенность носа.

Время полувывода из организма: 1 – 2,5 часа.

Цена Пентоксифиллина

  • цена, таблетки 100мг: 71 – 95 рублей*;
  • цена, концентрат для раствора, ампулы: 33 – 35 рублей.

*цена указана за 60 штук. Пентоксифиллин отпускается в основном в таком количестве.

*в описании других препаратов цена указана за 20 шт.

Флекситал

Применяется при нарушениях периферического (эндартериит, болезнь Рейно, атеросклероз) и мозгового (вызванные атеросклерозом сосудов) кровообращения.

Также используется при нарушении трофики тканей (язвы, обморожения), тромбозе, варикозном расширении вен, диабетической ангиопатии, нарушенном кровообращении в сетчатке глаза.

Биодоступность: 89 – 92%.

Форма выпуска: таблетки, 400 мг.

Назначение в период беременности и грудного вскармливания возможно только при крайней необходимости.

Побочные действия: аналогичны препарату пентоксифиллин.

Время полувывода из организма: на полчаса – час дольше выводится, чем Трентал.

Цена, таблетки 400 мг: 250 рублей.

Вазонит

Улучшает микроциркуляцию крови, уменьшает свертываемость, расширяет сосуды, улучшает снабжение тканей кислородом в зонах нарушенного кровообращения (а именно – в конечностях, центральной нервной системе, меньше – в почках), незначительно расширяет коронарные артерии.

Биодоступность: 93 – 94% (наивысший показатель из всех описанных).

Форма выпуска: таблетки 600, мг.

Категорически противопоказан в период беременности и грудного кормления.

Побочные действия: аналогично Тренталу*.

Время полувывода из организма: 1,5 – 3 часа (ввиду увеличенной концентрации активного вещества).

Цена, таблетки 600 мг: 280 – 340 рублей.

Латрен

Препарат назначают при диабетической нейропатии, нарушении периферического кровообращения, синдроме Рейно, нарушении трофики тканей, облитерирующем дерматите.

Читайте также:  Перелом большого бугорка плечевой кости со смещением и без

Также применяется в комплексе с другими препаратами для лечения варикозного расширения вен, посттромботического синдрома, гангрены, обморожения, трофических язв.

Применим для нормализации функции кровообращения в коре головного мозга. Эффективно помогает при атеросклерозе церебральных сосудов, дисциркуляторной энцефалопатии, ишемическом инсульте, нарушении кровообращения в глазу (сетчатке или сосудистой оболочке), сосудистой патологии внутреннего уха (сопровождаемая потерей слуха).

Биодоступность: 90 – 91 %.

Форма выпуска: раствор для инфузий, 100, 200, 400 мл.

Препарат запрещено применять в период беременности и грудного вскармливания.

Совет

Побочные действия: кроме характерных для Трентала, возможна лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения.

Время полувывода из организма: 0,5 – 1,5 часов.

Цена, раствор для инъекций 200мл: 120 – 130 рублей.

Какой же препарат лучше

Основное действующее вещество каждого из препаратов – пентоксифиллин, поэтому принцип действия упомянутых лекарств практически одинаковый.

Они разнятся, в первую очередь, формами выпуска.

Пентоксифиллин, цена которого наиболее доступная, выпускается исключительно в таблетках 100 мг.

При более агрессивном лечении такой вариант не будет актуален. Также это лекарственное средство имеет несколько больше побочных эффектов, чем другие аналоги Трентала 400 в таблетках.

Оптимальное соотношение цена/форма выпуска/качество – Пентилин, который обойдется дешевле Трентала 400. Есть возможность выбрать дозировку 100 или 400 мг.

Вазонит будет идеальным вариантом для достаточно сильного курса лечения, так как одна таблетка препарата содержит 600 мг активного вещества.

Аналогичная тенденция при выборе аналогов Трентала в растворах. Пентоксифиллин – наиболее выгодное ценовое решение. Далее – Пентилин.

Обратите внимание

Однако Латрен имеет наиболее широкий спектр действия из представленных растворов.

В любом случае, все представленные лекарства – аналоги являются более выгодным ценовым решением, чем Трентал. Причем, большинство из них имеют такую же биологическую доступность для организма.

Видео: Варикозное расширение вен по Левашову

Доктор Левашов развенчивает множество мифов о варикозной болезни, ее развитии и лечении. Почему большое количество пациентов после операционного лечения варикоза снова возвращаются в клинику с тем же диагнозом?

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://stopvarikoz.net/lekarstva/analogi-trentala.html

Почему при варикозе назначают Трентал 100?

Трентал 100 — это лекарственный медикамент, который показан для терапии патологий, связанных с нарушением кровообращения. Преимущество средства в широкой сфере применения и небольшом количестве противопоказаний.

Трентал 100 — это лекарственный медикамент, который показан для терапии патологий, связанных с нарушением кровообращения.

Форма выпуска и состав

Производят медикамент в таблетированной форме, в таблетках пролонгированного действия, в которых концентрация активного вещества составляет 400 мг. Также лекарство продается в виде концентрата раствора для инфузий.

Действующий компонент — пентоксифиллин 100 мг. Дополнительные вещества таблеток:

  • диоксид кремния;
  • крахмал;
  • тальк;
  • лактоза;
  • стеарат магния.

В 1 мл раствора пентоксифиллин содержится в количестве 20 мг, а дополнительными компонентами выступают инъекционная вода и хлорид натрия.

В составе таблеток пролонгированного действия активное вещество находится в концентрации 400 мг. Вспомогательные компоненты:

  • стеарат магния;
  • повидон;
  • тальк;
  • гиэтеллоза.

Производят медикамент в таблетированной форме, в таблетках пролонгированного действия, в которых концентрация активного вещества составляет 400 мг.

Фармакологическое действие Трентала 100

Действие препарата направлено на уменьшение вязкости крови и улучшение ее реологических свойств. Достигается это за счет улучшения нарушенной деформации эритроцитов, сниженной агрегации тромбоцитов и эритроцитов, а также уменьшенной концентрации фибриногена.

Активный компонент медикамента является производным ксантина. Он участвует в ингибировании фосфодиэстеразы и накоплении цАМФ в клетках гладкой мускулатуры сосудов и в форменных элементах крови.

Медикамент оказывает слабое миотропное сосудорасширяющее действие, благодаря чему снижается общее периферическое сосудистое сопротивление и расширяются коронарные сосуды. Активный компонент обладает слабым положительным инотропным эффектом, улучшает микроциркуляцию в областях нарушенного кровообращения.

Терапия Тренталом способствует устранению симптоматики нарушений мозгового кровообращения. При окклюзионных патологиях периферических артерий медикамент удлиняет дистанцию ходьбы, ликвидирует ночные судороги в икроножных мышцах и боль в состоянии покоя.

Действие препарата Трентал 100 направлено на уменьшение вязкости крови и улучшение ее реологических свойств.

Полувыведение активного вещества после приема внутрь составляет 1,6 часа. Более 90% покидает организм через почки в виде водорастворимых метаболитов.

От чего принимают трентал 100

Препарат используют для лечения следующих патологических состояний:

  • склеротические поражения периферических артерий, при которых у пациента наблюдается хромота;
  • нарушение периферического кровообращения;
  • сосудистые заболевания;
  • варикоз;
  • патологические повреждения сосудов, возникшие в результате продолжительного развития сахарного диабета;
  • ишемические и постинсультные состояния;
  • нарушения кровообращения в структурах головного мозга — осложнение длительного развития церебрального атеросклероза;
  • дистрофические изменения в структурах среднего и внутреннего уха, возникшие в результате нарушенного кровообращения;
  • состояния после перенесенного инсульта головного мозга;
  • нарушения трофики тканей;
  • патологические изменения кровообращения в сетчатке или сосудистой оболочке органа зрения.

Кроме этого, лекарственное средство задействуют в составе комплексной терапии отосклероза, для которого характерно замещение соединительной тканью различных структур среднего и внутреннего уха.

Противопоказания

Прием таблеток противопоказан в следующих случаях:

  • сильные кровотечения различной локализации в организме;
  • инфаркт миокарда острой формы;
  • обширные кровоизлияния, которые сосредоточены в сетчатке органа зрения;
  • нарушения ритма сердечных сокращений в тяжелой форме;
  • кровоизлияния в тканях структур головного мозга;
  • повышенное давление, которое тяжело поддается лечению при помощи лекарственных средств;
  • болезни желудка;
  • аллергия на компоненты препарата;
  • беременность и ГВ.

Режим дозирования Трентала 100

Таблетки предназначены для перорального применения. Их нужно принимать целиком до или после употребления пищи, не разжевывая, запивая достаточным количество воды.

Среднюю суточную норму определяет врач в индивидуальном порядке. Чаще всего начинают с 1 таблетки 3 раза в сутки. В случае необходимости норма медикамента может быть увеличена до 200 мг 2 раза в день.

Максимальная дозировка не должна превышать 400 мг.

При использовании медикамента в виде инъекций назначается 300 мг средства, разбавленного 500 мл раствора Рингера.

Побочные действия

В случае приема препарата в повышенной дозировке возможно развитие следующей отрицательной симптоматики:

  • аллергическая реакция: зуд, крапивница, гиперемия кожных покровов, отек;
  • сердечно-сосудистая система: низкое АД, тахикардия, кардиалгия, аритмия;
  • нервная система: боль в голове, головокружение, бессонница, судороги, беспокойство;
  • кожные покровы: гиперемия лица и дермы верхней половины грудной клетки, ломкость ногтевой пластины, отек;
  • пищеварительная система: резкое похудение, атония кишечника;
  • кровеносная система — повышенное содержание тромбоцитов в крови, кровотечения из мелких капилляров, панцитопения.

Особые указания

Для эффективного лечения Тренталом необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  1. Контролировать свертываемость крови при совмещенной терапии с антикоагулянтами.
  2. Регулярно проверять уровень кровяного давления.
  3. У больных, которые страдают сахарным диабетом, препарат может привести к развитию гипогликемии.
  4. После операции нужно контролировать показатели гематокрита и гемоглобина.

Применение при беременности и в период лактации

Исследований относительно безопасности использования пентоксифиллина в период вынашивания ребенка не проводилось, поэтому задействовать препарат беременным противопоказано. Активное вещество Трентала выделяется с грудным молоком, так что во время лечения лактацию придется отменить.

Применение у детей

Противопоказан детям до 18 лет.

Трентал 100 противопоказан детям до 18 лет.

Передозировка

Если была превышена дозировка медикамента, то это чревато развитием следующей симптоматики:

  • тахикардия;
  • кровотечение в ЖКТ;
  • тошнота и рвота;
  • гипотензия;
  • головокружение.

Если лекарство принимать в течение длительного времени в высокой дозировке, то возможно возникновение следующих состояний:

  • повышение температуры тела;
  • развитие судорог;
  • обморок;
  • повышенное возбуждение организма.

Лекарственное взаимодействие

Особенности совместного приема:

  1. Комбинация Трентала с антикоагулянтами, тромболитическими средствами, антибиотиками усиливает действие последних препаратов.
  2. Циметидин в сочетании с Тренталом будет усиливать действие последнего, а также повышать уровень его активного компонента в крови.
  3. При сочетании пентоксифиллина с прочими ксантинами происходит чрезмерное нервное возбуждение.
  4. Пентоксифиллин усиливает терапевтическое влияние пероральных гипогликемических средств, инсулина, гипотензивных лекарств.

Сроки и условия хранения

Держать медикамент нужно в темном и сухом помещении, подальше от детей. Температура хранения должна быть в диапазоне +8…+25°C. Срок годности равен 4 года.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Аналогом медикамента Трентал 100 может выступать препарат Вазонит.

Цена

Стоимость препарата составляет 450 руб.

Аналоги

У Трентала 100 имеются следующие заменители:

  • Агапурин;
  • Вазонит;
  • Пентилин;
  • Пентоксифиллин.

Чем отличается Трентал 100 и 400

Эти средства отличаются концентрацией пентоксифиллина. Трентал 400 показан для более агрессивной терапии в осложненных случаях. Препарат с содержанием активного вещества 100 мг назначают пациентам с нестабильным АД и заболеваниями сердца.

Отзывы

Игорь, 57 лет, Донецк: «Лекарственное средство было назначено для терапии шейного остеохондроза в целях устранения онемения рук. Препарат использовали в сочетании с инъекциями, после приема пищи. Уже через 2 недели был положительный результат, т.к. ушла боль и скованность в движениях. Но только взамен появилась бессонница».

Ольга, 35 лет, Воронеж: «Этот медикамент был прописан отцу, чтобы привести в норму кровообращение после перенесенного инсульта. Вначале ставили капельницу, а уже через неделю перевели на таблетки. Курс терапии составил 1 месяц, но врач сказал, что прием средства нужно продолжить, чтобы предотвратить рецидив».

Даша, 46 лет, Кемерово: «Препарат был назначен для лечения артроза суставов. Дозировка составила 200 мг 3 раза в день. В течение первой недели приема все было хорошо, но затем возникли тошнота, судороги и учащенное сердцебиение. Пришлось пересмотреть лечение и назначить другое средство. Была немного расстроена, т.к. Трентал считаю эффективным медикаментом».

Важно

Андрей, 46 лет, Москва: «Я часто назначаю капельницы с Тренталом, чтобы быстро нормализовать кровообращение в пораженных сосудах своих пациентов. Кроме этого, лекарство устраняет онеменение конечностей, судороги и головные боли.

После первой капельницы может наблюдаться головокружение, поэтому по окончании процедуры пациенты должны еще немного полежать. Назначать Трентал нужно с осторожностью.

Особенно это относится к пациентам с нарушением сердечного ритма, потому что в моей практике был больной, у которого после введения лекарства давление стало падать периодами».

Источник: https://varikoz.online/nogi/lechenie/preparati/trental-100

Ссылка на основную публикацию