Сосудорасширяющие препараты при коксартрозе тазобедренного сустава

Сосудорасширяющие препараты при коксартрозе

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Коксартроз (остеоартроз) тазобедренных суставов — распространенная патология опорно-двигательного аппарата.

Обратите внимание

Недуг отличается агрессивным течением, приводящим к полной потере подвижности пораженного сустава, нарушениям общей двигательной активности, распространению воспалительного очага на другие суставы.

Терапия на ранней степени заболевания убережет от тяжелых последствий, поэтому приступать к лечению нужно, как только появились первые тревожные сигналы.

  • Патогенез коксартроза
    • Анатомия тазобедренного сустава
    • Недуг начинается с разрушения хрящей
  • Симптоматика коксартроза: не надейтесь на «само пройдет»
  • Классификация коксартроза
  • Как уточняют диагноз
  • Способы лечения коксартроза 1 степени
    • Прием нестероидных противовоспалительных препаратов
    • Подключение сосудорасширяющих препаратов
    • Прием хондопротекторов
    • Гормонотерапия коксартроза
    • Физиотерапевтические процедуры
    • Мануальное воздействие
  • Коксартроз 1 степени: обзаводимся здоровыми привычками

Патогенез коксартроза

Заболевание является деформирующей формой артроза. Чтобы лучше понять природу развития коксартроза, стоит кратко рассмотреть строение сустава.

Анатомия тазобедренного сустава

Человеческая «механика» устроена так, чтобы выдерживать значительные нагрузки при движении, оптимально обеспечивать изменения положения скелета в пространстве. Тазобедренный сустав включает:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • вертлужную впадину в месте слияния подвздошной, лобковой и седалищной костей;
  • головку бедренной кости шаровидной формы.

Вертлужная впадина — это полулунная полость. По форме она повторяет бедренную головку, помещая последнюю в свою полость. Головка бедра соединяется с тазом посредством шейки, под которой расположены два костных отростка для крепления мышц, связок.

Анатомические сочленения сустава выстланы гиалиновой хрящевой тканью. Это образование – природный амортизатор. Он обеспечивает плавность «хода» головки, защищает костные структуры от истирания.

Между тазобедренной чашей впадины и головкой располагается суставная капсула, состоящая из фиброзных волокон. Она удерживает элементы сустава между собою. Полость образования заполнена синовиальной жидкостью, которая питает сустав и является своеобразной «подушкой безопасности».

В основе патогенеза коксартроза лежат дегенеративные процессы хрящевой ткани. Патология начинается с разрушения защиты тазобедренных костей в месте сочленения. Дальше проблемы только усиливаются:

  • Частички хрящей с током синовиальной жидкости попадают в суставную капсулу, провоцируя воспаление.
  • В результате ухудшается кровообращение сустава и трофика тканей.
  • Уменьшается объем жидкости, она утрачивает защитные свойства.
  • Если меры не предпринимаются, воспаление провоцирует дальнейшее разрушение тазобедренного сустава. Хрящ и смазка окончательно исчезают, сужается суставная щель.
  • Кости начинают истираться, начинаются процессы деформации.

Возникает коксартроз незаметно, прогрессирует медленно. В этом и есть его коварство.

Симптоматика может нарастать годами, поначалу не доставляя особых неудобств, а когда человек вынужден обращаться к врачу по поводу снижения амплитуды движений и невыносимых болей в тазобедренной области, облегчить состояние можно только сложными препаратами с массой тяжелых «побочек» или прибегать к хирургическому лечению.

Поэтому не стоит игнорировать появляющиеся симптомы. Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени на лечение отвечает хорошо. Со своевременной профилактикой и коррекцией образа жизни наступает стойкая ремиссия, а вот без адекватной терапии проблемы будут увеличиваться, как «снежный ком».

Симптоматика коксартроза: не надейтесь на «само пройдет»

  • Специфический признак тазобедренного артроза — периодическая слабая боль в пораженном суставе, иррадирующая в коленное сочленение.
  • При 1 и 2 степени боли беспокоят только при движении: ходьба, статичные физические нагрузки. В состоянии покоя боль исчезает.
  • Дискомфорт в тазобедренном сочленении может возникать при переохлаждении, в периоды межсезонья.
  • По утрам отмечается ограниченность в движениях (скованность). На 1 степени развития недуга признак непостоянен, но при прогрессировании болезни становится постоянным спутником больного.
  • Хруст в области тазобедренного сустава. Это явное свидетельство коксартроза – патология идет по нарастающей.
  • Если лечение не предпринимать, со временем наблюдается атрофия мышц.
  • С подключением деформации пораженной области изменяется соотношение длины ног. Конечность с измененным суставом заметно укорачивается. В результате появляется хромота.

Как многие другие системные заболевания, клинические проявления тазобедренного остеоартроза классифицируются по трем степеням.

1 степень. Начальный этап больших проблем не доставляет. Это, как правило, периодические незначительные боли, исчезающие в покое. При диагностическом обследовании выявляется незначительное сужение суставной щели.

Важно

Если приступить к лечению на этой стадии, то можно почти полностью избавиться от болезни. При незначительных изменениях тазобедренной области оказываются эффективными методы народной медицины.

Однако обследование ревматологом с последующим подключение классической терапии никто не отменяет.

Если началось разрушение хрящей, можно говорить о 2 степени развития. Болевой синдром возникает уже и в покое. Пока он не очень сильный. Однако, может отдавать в пах, область ягодиц и колено. Нарушается механика движения: появляется легкая хромота и утренняя скованность. Незначительно проявляется ригидность мышечного каркаса в области воспаления.

Для замедления разрушения сустава требуются сложные схемы лечения.

3 степень — самая запущенная форма коксартроза. Налицо весь «букет» симптоматики:

  • Сильнейшая постоянная боль временно купируется анальгетиками.
  • Двигаться можно только со специальными приспособлениями: тростями, «ходунками», костылями. Если коксартроз двусторонний, приходится использовать инвалидную коляску.
  • Окружающие тазобедренный сустав ткани «горят», наблюдается сильный отек, мышцы атрофированы.

На рентгенограммах отчетливо заметно разрушение сустава. В самых тяжелых случаях происходит сращивание тазобедренных костей. Лечебная терапия 3 степени направлена на облегчение страданий. О полном выздоровлении говорить не приходится.

Коксартроз протекает с выраженными индивидуальными особенностями. В некоторых случаях уже на 1 степени отмечаются сильные боли, скованность или хромота. Случается, что и на 3 степени человек может передвигаться самостоятельно и хоть как-то себя обслуживать.

Как уточняют диагноз

Рентген – ведущий метод исследования опорно-двигательного аппарата, поскольку позволяет точно определить динамику тазобедренной патологии. Что можно заметить в пораженных суставах?

  • сужения щели сочленения;
  • разрастание костной ткани под разрушающимся хрящом;
  • участки перерождения хряща в костную ткань;
  • остеофиты – костные наросты на хряще;
  • остеопороз.

Для корректировки плана лечения информативна биохимия крови. О коксартрозе говорят такие изменения:

  • повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов) до 30 ммчас при первой степени, а также выше – если недуг прогрессирует;
  • значительно выходят за норму показатели глобулинов, иммуноглобулинов, с-реактивного белка.

Коксартроз – это не приговор. Если диагностирована 1 степень заболевания, можно добиться остановки процесса, сохранения здоровыми непораженных участков и даже достичь частичной регенерации тазобедренного сустава. Главное – не затягивать обращение к врачу.

Способы лечения коксартроза 1 степени

Коксартроз тазобедренного сустава 1степени лечение допускает полностью консервативное. К официальной медицине нужно подключить существенную корректировку рациона, специальные физические упражнения.

В клинической практике зарекомендованы следующие методы лечения.

Прием нестероидных противовоспалительных препаратов

Обычно это:

  • диклофенак в таблетках или уколах;
  • индометацин как в таблетированном виде, так и в форме мази;
  • кетопрофен.

Курсовой прием средств позволит устранить или облегчить комплекс болезненных появлений: отечность, скованность, «горение» тазобедренной области. За счет снятия воспаления препараты эффективно купируют острую боль.

Их недостаток кроется в способности тканей привыкать к активному веществу. В результате суставной хрящ прекращает самостоятельную регенерацию.

Подключение сосудорасширяющих препаратов

Их задача – восстановить сосудистое питание тазобедренных тканей и суставной сумки. Это происходит за счет улучшения местного кровоснабжения. Часто назначаются следующие средства:

  • цинарезин;
  • никошпан;
  • трентал.

Препараты снимают сосудистый спазм и, как следствие, чувство ночной скованности в пораженном коксартрозом сегменте.

Прием хондопротекторов

Это препараты нового поколения, направленные на устранение причины заболевания. Их назначение – восстановить хрящевую прокладку суставов. На 1 степени коксартроза хондопротекторы эффективно останавливают разрушение хрящевой ткани, стимулируют трофику тканей и синовиальной жидкости.

Доказали свою действенность:

  • структум;
  • хондроитин сульфат;
  • глюкозамин;
  • румалон.

Гормонотерапия коксартроза

Гормональные препараты – излюбленная методика терапии опорно-двигательных заболеваний. Особенно в глубинке, куда медицинские новшества попадают с большим опозданием. Гормоны способны моментально купировать все острые появления артрозов, в том числе и коксартрозов. Назначают в уколах или таблетках:

  • преднизолон;
  • мителпред;
  • кенагол.

При лечении гормонами нужно строго соблюдать назначенную врачом схему приема. Уколы ставятся не чаще 2-х раз в неделю, таблетки принимаются по назначенной схеме курсом. Передозировки недопустимы.

Если переусердствовать, то можно заполучить тяжелейшую зависимость, сравнимую с наркотической. Организм перестанет воспринимать другие методы фармакологии, а для облегчения течения коксартроза придется увеличивать дозировку.

Ситуация приводит к опасным побочным последствиями.

Физиотерапевтические процедуры

Если диагностирован коксартроз тазобедренного сустава 1 степени, лечение аппаратными методиками поможет повернуть время вспять. Главное условие – снятие острой фазы заболевания.

Достоинство физиотерапии еще и в том, что медицинский рынок представляет много сертифицированных разработок для домашнего применения. После консультации с лечащим врачом их можно смело использовать самостоятельно.

На каком воздействии основаны все процедуры для тазобедренной области?

  • естественное излучение: ультрафиолет, инфракрасные лучи;
  • магнитное поле;
  • электровоздействие;
  • лазеротерапия и светолечение;
  • ультразвук, индуктотермическое лечение.

Мануальное воздействие

При любой степени коксартроза настоящей панацеей стали массажи и другие методы мануальной терапии. Известны случаи, когда профессиональные мануальщики поднимали на ноги лежачих больных, на которых официальная медицина давно «махнула рукою».

Общие правила для массажей:

  • Специалист, позиционирующий себя массажистом, должен предъявить не только сертификаты и удостоверения, но и предоставить практические «кейсы». Непрофессиональный массаж нанесет только вред.
  • Эффект от мануального воздействия лучше при курсовом применении процедур.
  • Курсы массажей начинают после снятия активного воспаления и обострения заболевания.
  • На 1 стадии коксартроза, когда двигательная функция сохранна, стоит сочетать массаж с лечебной физкультурой и посещением бассейна.

Коксартроз 1 степени: обзаводимся здоровыми привычками

Независимо от комплекса назначенного лечения, его эффект будет выше на порядок, если придерживаться рекомендаций здорового образа жизни.

  • Первым делом придется оптимизировать свой вес через диеты и щадящую нагрузку.
  • Ежедневный рацион должен соответствовать требованиям диетологов. Если установлен диагноз коксартроза, придется исключить острую и жирную пищу, наваристые мясные бульоны. От красного мяса лучше отказаться. Нужно сказать твердое «нет» соли: в день не больше 1 ст. ложки.
  • Начальная фаза недуга отлично поддается лечению методами нетрадиционной медицины: траволечение, иглоукалывание, гирудотерапия, китайской медицины. Но предлагаемые способы должны быть хорошо изучены на практике.
  • Тазобедренная патология совершенно несовместима с курением и употреблением спиртных напитков. Алкогольные возлияния опасны на фоне приема сильнодействующих фармацевтических препаратов, а курение отрицательно влияет на плотность костной ткани.

Успех лечения артритных поражений тазобедренных суставов гарантирован при строгом следовании терапевтическим схемам. И тут нужно набраться терпения: поражения опорно-двигательного аппарата относятся к стойким системным патологиям, избавляться от которых приходится годами. Начало заболевания – лучшее время для принятия мер.

Лечение коксартроза — артроза тазобедренного сустава 2 степени: назначаемые врачом препараты, физиопроцедуры и фитотерапия

Лечение коксартроза (артроза тазобедренного сустава) второй степени направлено на снижение болевого синдрома, сохранение подвижности суставного сочленения, предотвращение дальнейшего прогрессирования заболевания.

Коксартроз второй степени характеризуется выраженными изменениями сустава – уменьшением свободного пространства между его поверхностями, наличием костных выростов в области суставной впадины и головки бедра, нередко – подвывихом головки бедра.

Такие изменения сопровождаются ограничением объёма движений в поражённом суставе, прихрамыванием, «утиной» походкой. Движения сопровождаются болью, однако боль может наблюдаться и в состоянии покоя.

Источником болевых ощущений является сустав, боль может также отдавать в поясничную область, пах, бёдра.

Источник: http://lechenie-sustavy.ru/artroz/sosudorasshiryayushhie-preparaty-pri-koksartroze/

Топ 7 групп препаратов для лечения тазобедренного сустава

Заболевания различной этиологии приводят к патологическим изменениям тазобедренного сустава.

Постепенно развивается деструкция хрящей, ухудшается двигательная активность, любое движение сопровождается болью.

Своевременно установив диагноз, пациенту назначают лекарства от артроза тазобедренного сустава, что позволяет купировать процесс разрушения и частично либо полностью восстановить структуру тканей.

Читайте также:  Опухоль кости доброкачественная и злокачественная - лечение

Группы препаратов для лечения тазобедренного сустава

Когда беспокоят суставы, и боли в бедренной кости не позволяют вести полноценный образ жизни, стоит вопрос, как облегчить страдания пациента и помочь избавиться от недуга и докучающих симптомов. Все существующие препараты для лечения классифицируют по группам с учетом действия их на зону проблемы:

  • стимуляторы заживления и восстановления;
  • обезболивающие препараты;
  • миорелаксанты, снимающие гипертонус;
  • противовоспалительные;
  • нестероидные;
  • стероидные;
  • стимулирующие кровообращение в мелких сосудах, сосудорасширяющие;
  • витамины, минеральные комплексы, БАДы.

Все препараты обладают лечебными свойствами. Назначать терапию себе самостоятельно не рекомендуется. Несоблюдение дозировки, игнорирование противопоказаний и несовместимость с параллельно принимаемыми препаратами усугубляют течение болезни. Любые назначения должен делать врач с учетом анамнеза, клинической картины и общего состояния пациента.

БАДы отпускаются без рецепта, так как не относятся к лекарствам, но их употребление стоит согласовать с врачом. Поскольку это целесообразно лишь в комплексной терапии, а самостоятельное назначение бывает неэффективным.

Препараты для лечения артрита тазобедренного сустава

Воспаление вносит серьезные перемены в жизненный уклад. Чтобы сгладить последствия патологии либо устранить проблему полностью, необходимо исключить причину, которая привела к появлению недуга.

При инфекционной этиологии назначают антибиотики. Чтобы избавиться от воспалительного процесса, помимо антибиотиков, принимают нестероидные препараты типа Нурофена и Аспирина.

Если боли устойчивы, а воспаление явно выражено, врач может прибегнуть к гормонотерапии.

К каждому пациенту должен быть индивидуальный подход, так как интенсивность развития патологии может существенно отличаться. При артрите применяют спазмолитики, жаропонижающие, общеукрепляющие, витаминно-минеральные комплексы. При аутоиммунных патологиях назначают иммуномодуляторы.

Чтобы регенерировать хрящевую ткань, применяют хондропротекторы.

Препараты для лечения артроза тазобедренного сустава

Препараты при артрозе тазобедренного сустава применяют преимущественно как средства для устранения болезненной симптоматики (Мовалис, Нимулид, Целебрекс, Диклофенак, Кетопрофен). Стоит заметить, что они отлично справляются с болью, но лечебным эффектом не обладают. Длительный прием нестероидных веществ противовоспалительного действия негативно влияет на водный баланс хрящевых тканей.

Лучшими средствами для медикаментозного лечения артроза тазобедренного сустава считаются препараты с хондропротекторным действием (Глюкозамин, Хондроитинсульфат). Для того чтобы оценить результат от воздействия хондропротекторов на суставы, необходимо пройти несколько курсов регулярного применения с соблюдением правил дозировки. Они эффективные на любой стадии заболевания.

Медикаментозное лечение коксартроза тазобедренного сустава проводят лишь при поражениях 1-2 степени. При более серьезной клинической картине назначают оперативное вмешательство.

Совет

При реактивных воспалениях тазобедренных суставов для сглаживания болевых ощущений, снятия отека и купирования воспалительного процесса применяют Бруфен, Пироксикам, Диклофенак.

Таблетки при коксартрозе тазобедренного сустава, применяемые для обезболивания участка поражения, угнетают естественную способность хряща восстанавливаться.

К вышеперечисленным медикаментам следует добавить Мовалис, который отличается более мягким воздействием на организм.

Для терапии коксартроза врачи в комплексную терапию включают сосудорасширяющие средства: Циннаризин, Трентал, Теоникол. Они способствуют нормализации кровообращения в суставах, соответственно, ускоряют восстановительные процессы.

Для снятия гипертонуса назначают миорелаксанты (Сердалуд, Мидокалм). Препараты действенны при необходимости расслабить мускулатуру, улучшить циркуляцию крови, снять болевой симптом, но они требуют аккуратного подхода к лечению. Такие средства негативно воздействуют на нервную систему и вызывают замедленность реакции, предобморочное состояние.

Восстановить хрящ, улучшить его состояние помогут хондропротекторы. Курс лечения подбирает врач.

Медикаментозное лечение тазобедренного сустава

Перед тем как приступить к лечению, стоит более внимательно ознакомиться с препаратами, которые назначает лечащий врач. Особенное внимание обращают на противопоказания и побочные отклонения после лекарственных средств. Нужно помнить, что препараты для лечения коксартроза тазобедренного сустава оказывают негативные воздействия на жизненно важные органы.

Препараты имеют непосредственное влияние на механизм развития патологии. Они способствуют ускоренному восстановлению хрящевой ткани, угнетают продуцирование ферментов-разрушителей хряща.

Их справедливо называют регуляторами метаболических процессов и стимуляторами восстановления хрящевых тканей. Хондропротекторы не дают проявляться побочным отклонениям от применяемых противовоспалительных средств.

Применяя хондропротекторы, допускается снижение дозы нестероидных средств.

Гиалуроновая кислота

Хондропротектор 2-го поколения. Синовиальная жидкость содержит в себе преимущественно гиалуроновую кислоту. Она является натуральной, естественной смазкой суставов. При патологической нехватке кислоты, синовиальные оболочки претерпевают процесс перерождения.

Синовиальная жидкость меняет свою консистенцию, также уменьшается ее количество. Посредством инъекций удается восстановить необходимые объемы. Благодаря инъекциям с гиалуроновой кислотой восстанавливается функционирование суставов и их питание. Препараты способны снять воспалительный процесс и обладают анальгезирующим свойством.

Сосудорасширяющие препараты

Нарушение циркуляции крови часто приводит к болезни опорно-двигательного аппарата. Суставные ткани не получают необходимого питания, а застои затормаживают регенеративные свойства суставов восстанавливаться. Обычно сосудорасширяющие назначают как вспомогательные средства. При лечении сосудистых сопутствующих недугов наблюдается положительное воздействие на суставы.

Обезболивающие средства

Обезболивающие препараты прописывают при болях в тазобедренной области, которые стабильно удерживаются, независимо от степени активности. В зависимости от степени заболевания врач подбирает препарат и силу его воздействия на симптом.

Если на начальных этапах недуга помогает парацетамол, анальгетик-антипиретик, то на 3 стадии показано применение препаратов с наркотическими или комбинированными анальгетиками, антидепрессантами (Трамадол, Промедол).

Нужно пить трентал, который улучшает микроциркуляцию.

При сложном течении артроза целесообразно назначение гормональных препаратов (Преднизолон, Дипроспан). Стадии коксартроза, лечение и дозу определяет врач.

Как самостоятельный препарат либо в составах мазей, применяют Диклофенак. Препарат пользуется популярностью, но длительная терапия таблетками крайне нежелательна.

Витамины и БАДы

Витамины и БАДы не являются лекарственными препаратами, но их роль в терапии патологии тазобедренных суставов не следует недооценивать. Витамины группы В положительно воздействуют на обменные процессы, улучшают структуру костей, сглаживают боль.

Для восстановительных процессов важно пить витамин Е, кальций и витамин D, они участвуют в формировании прочности костных тканей. В комплексе с другими препаратами БАДы и витамины хорошо влияют на восстановительные процессы. Придерживаясь схемы витаминотерапии, можно помочь организму справиться с серьезными проблемами.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Чаще всего при болях и воспалениях врачи прописывают нестероидные препараты противовоспалительного действия. Такие средства дают быстрейший эффект, так как результативно устраняют симптоматику, но лечебными свойствами они не обладают. Употребление нестероидных препаратов требует осторожности и соблюдения всех рекомендаций лечащего врача.

Миорелаксанты

Миорелаксанты — это лекарственные препараты в виде геля, расслабляющие поперечнополосатую мускулатуру в области пораженного сустава. Прием таких лекарств требует особенного контроля, так как они угнетают центральную нервную систему. Применяя в терапевтических целях, соблюдая рекомендации врача и дозировку, можно получить действительно хорошие результаты.

Народная медицина

Нетрадиционные методы лечения сравнительно недорогие и действенные лишь при комплексном подходе вместе с медикаментозными препаратами. Часто консервативная медицина дополняет свои методы воздействия на проблему рецептами травников, народных целителей. Любые лечебные процедуры необходимо обсуждать с лечащим врачом.

Примочки, компрессы, травы с сосудорасширяющим эффектом, мочегонные и стимулирующие метаболические процессы могут быть хорошими средствами для профилактики недугов. Также они эффективны для снятия симптомов при первых признаках развития болезни.

Профилактика заболеваний тазобедренного сустава

Первым и основным правилом недопущения развития недуга является устранение всех возможных причин, способных спровоцировать нарушение структуры позвоночного столба. Для этого стоит проанализировать привычный жизненный уклад и внести некоторые корректировки.

Предупредить развитие патологии можно, придерживаясь следующей схемы.

Пересмотр гастрономических привычек

Питание должно быть сбалансированным, питательным, насыщенным полезными веществами. Правильно протекающие обменные процессы и налаженный метаболизм, не допускают появления проблем с лишним весом и ожирением. При чрезмерной полноте замедляются процессы регенерации хрящей, а в случае игнорирования патологии, восстановительные процессы прекращаются полностью.

Увеличение активности

Если есть предрасположенность к патологическим изменениям в тазобедренном суставе, физическая активность важна, но даже если болезнь не проявляется, нагрузку на суставы необходимо контролировать. Силовые упражнения, ношение тяжестей, чрезмерные нагрузки на нижние конечности могут дать толчок развитию болезни либо усугубить болезнь, находящуюся в стадии ремиссии.

Массаж и лечебные упражнения

Лечебная гимнастика с профилактической целью дает большую вероятность того, что можно избежать появления дегенеративных изменений позвоночного столба, а также провести корректировку при первых признаках недуга. Подбирать комплекс упражнений для поддержания тазобедренных суставов и хрящей опорно-двигательного аппарата должен лечащий врач с учетом собранного анамнеза и общего состояния организма пациента.

Для профилактики можно выполнить следующую связку упражнений:

  1. Принять исходное положение лежа на спине.
  2. Согнуть нижние конечности в коленном суставе, после чего разогнуть и выпрямить (10 повторов).
  3. Сгибают обе нижние конечности, стопы плотно стоят прижатыми к полу. Приподнимают таз, сжимают ягодицы (по 10 подходов).
  4. Сменить положение, перевернувшись на живот. Одну конечность сгибают под углом 90 градусов. Стремятся оторвать конечность от пола (по 10 подходов). Ногу меняют.
  5. Размещаются на боку, упершись ладонью либо локтем в пол. Нижние конечности ровно вытягивают, носки тянут на себя. Выполняют 10 подходов поднятия ноги, после чего конечность меняют.
  6. Присев на любую поверхность, сводят колени, пятки разводят в стороны. Отсчитывают 10 счетов (выполняют 15 подходов).

Не стоит сразу пытаться выполнить все упражнения, новичкам лучше выполнить связку по три подхода, постепенно наращивая нагрузку.

Легкая боль в процессе занятий не является патологией либо предвестником заболевания.

Действие массажа имеет хороший результат, так как:

  • Он избавляет от гипертонуса мышечной мускулатуры.
  • Налаживает циркуляцию крови. Интенсивная циркуляция способствует ускоренной регенерации хрящей.
  • Под действием массажа усиливается проникающая способность мазей, кремов, гелей и других лекарственных форм.
  • Это приятная процедура, помогающая расслабиться и привести в порядок психоэмоциональное состояние.

Нужно не допускать переохлаждения. В зимнее время года одеваться следует по погоде, избегать длительных пребываний на холоде.

Важно не допускать переохлаждение ног и всего тела. Обувь подбирают на зимнее время теплую, удобную, не тесную. Также это касается плавания — вода не должна вызывать чувство дискомфорта.

Следует избегать ситуаций, в которых могут пострадать тазобедренные и другие суставы. Спровоцировать травматические случаи могут:

  • Самостоятельно подобранный ЛФК.
  • Нарушение техник при выполнении зарядки.
  • Вывихи из-за неудачно поставленной стопы, прыжков, скользкой поверхности.
  • Ожирение.
  • Большие нагрузки в профессиональной и спортивной деятельности.

Нарушения в суставах любой этиологии проще предотвратить, чем лечить. Если момент упущен и появились первые признаки патологии, еще не все потеряно.

Упорство пациентов, консультация грамотного специалиста помогут компетентно подойти к решению проблемы. Главное не оставлять проблему на самотек, в таком случае точно не будет никаких улучшений.

Важно начать лечиться вовремя, и избежать последствий.

Источник: http://sustavec.ru/tazobedrennyj/top-7-grupp-preparatov-dlya-lecheniya-tazobedrennogo-sustava/

Сосудорасширяющие препараты при коксартрозе тазобедренного сустава

При коксартрозе диагностируют разрушение хрящевой ткани в тазобедренном суставе. Как и при других артрозах, наблюдается прогрессирующий характер заболевания.

Первые симптомы артроза тазобедренного сустава, выраженные в очаговых кратковременных болях при высоких нагрузках, могут остаться без должного внимания, но со временем заболевание будет все чаще напоминать о себе.

Обратите внимание

На последних стадиях развития коксартроза у пациентов боли в суставе становятся постоянными и сильными, развивается хромота и ограниченная подвижность. У заболевания выделяют 1, 2 и 3 степени развития.

Третья степень коксартроза лечится только хирургически путем замены поврежденного сустава на протез. Первую и вторую степень коксартроза лечат медикаментозно, используя препараты разнонаправленного действия в сочетании с физиотерапией.

Направленность медикаментозного лечения коксартроза

Терапия при коксартрозе направлена на притупление и устранение острой боли, предотвращение воспалительных процессов, восстановление хрящевой ткани сустава, нормализацию кровообращения в зоне поражения, укрепление и предотвращение атрофии мышечной ткани, уменьшение нагрузки на сустав и увеличение его подвижности. Таким образом, препараты для лечения должны обладать соответствующим действием.

В список назначаемых лекарственных средств входят противовоспалительные препараты для длительного применения (мовалис), цель которых состоит в снятии боли и отечности. Применение других противовоспалительных препаратов из класса нестероидных допускается лишь в периоды обострения непродолжительными курсами.

Читайте также:  Степени артроза - диагностика и описание стадий заболевания

Для восстановления хрящевой ткани назначают хондропротекторы (глюкозамин, артрогликан, терафлекс, румалон, дона, структум и др.). Эти препараты оказывают прямое лечебное воздействие на сустав, стимулируя регенерирующую функцию хряща. Эффект от применения препаратов заметен не сразу, но достаточно высок в перспективе.

Нормализация кровообращения вблизи пораженного сустава осуществляется лекарствами из группы сосудорасширяющие средства (вазодилататоры). Сосудорасширяющие препараты (трентал, циннаризин, теоникол и др.

) улучшают кровоток и ускоряют поставку в ткани питательных веществ и кислорода, что важно для восстановления хрящевой ткани.

 Они имеют мало побочных эффектов, но возможна индивидуальная непереносимость, поэтому курсы начинают с одной таблетки в день.

Для снятия спазмов и укрепления мышц в общую терапию включают миорелаксанты (мидокалм и сирдалуд). Эти препараты снимают мышечную боль, но оказывают негативное воздействие на центральную нервную систему.

Применение препаратов из всех вышеперечисленных групп должно быть комплексным и систематизированным. Однако таблетки и пилюли для внутреннего приема являются далеко не единственными лекарственными средствами при коксартрозе. Важную роль в лечении играют мази и гели.

Применение лекарств местного действия при коксартрозе

Мази, согревающие крема, гели применяются не как основные средства лечения, а как дополнительные препараты. В зависимости от состава они оказывают согревающий, болеутоляющий и противовоспалительный эффект.

Использовать эти препараты можно в виде примочек и компрессов.

Скептическое отношение врачей к мазям основывается на низкой проникающей способности лекарств местного применения (менее 7% основного действующего вещества достигает места назначения).

Широкую рекламу получила серия препаратов тенториум. Эти продукты основаны на продукции пчеловодства (воск, мед, прополис, пчелиный яд).

Важно

Мази тенториум улучшают кровообращение за счет согревающего эффекта и интенсивного втирания (как при любом массаже с натуральными маслами), поэтому они не могут служить основным лекарством от коксартроза. Производители тенториум рекомендуют использовать этот товар непременно в комплексе общей терапии.

При артрозах мазь тенториум применяется в лечебных массажах и как средство снятия острой боли в суставе. Тенториум также выпускается в виде пищевой добавки, которая оказывает иммуноукрепляющее действие и способствует восстановлению хрящевой ткани сустава. Система питания тенториум включает питательные драже и напитки.

Для системного лечения артрозов и остеохондрозов по программе тенториум предполагается апитерапия (ужаления пчел). Продукты тенториум получают противоречивые отзывы, что во многом связано с завышенными ожиданиями от нелекарственных препаратов.

Что важно знать при появлении симптомов коксартроза

При первых ощущениях боли и дискомфорта в тазобедренном суставе необходимо обратиться к врачу и сделать снимки.

Нельзя заниматься самолечением, принимая противовоспалительные препараты короткого действия для снятия острой боли либо обращаясь к народным средствам.

Боль в суставах после продолжительной физической нагрузки можно устранить согревающей мазью, но такие меры не решат проблемы и не замедлят процесс разрушения хрящевой ткани. Потеря времени и откладывание посещения врача могут обернуться серьезными последствиями.

Лечение коксартрозов всегда комплексное и включает медикаменты, физиотерапию (которая оказывает общестимулирующее воздействие), мануальную терапию, диетическое питание, лечебный массаж и оздоровительную гимнастику. При этом в назначенном лечении нет мелочей, которыми можно было бы пренебречь, невыполнение или недобросовестное выполнение отдельных предписаний лечащего врача сильно снижает весь терапевтический эффект.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Источник: http://artrozmed.ru/artroz/sosudorasshiryayushuie-preparati-pri-koksartroze.html

Обзор медикаментов для лечения артроза тазобедренного сустава (с отзывами)

Коксартроз характеризуется разрушением хрящевой ткани в области тазобедренного сустава. Заболевание носит хронический характер и сопровождается сильными болями в паховой области при ходьбе.

Использование медикаментозных препаратов при коксартрозе тазобедренного сустава позволяет остановить развитие патологического процесса в хрящевой ткани и устранить симптомы болезни. В зависимости от степени поражения сустава и жалоб пациента лечащий врач назначает медикаменты в виде таблеток, мазей, уколов.

Разберемся, какие препараты целесообразно применять для лечения остеоартроза тазобедренного сустава, а какие не принесут нужного результата.

Виды препаратов при коксартрозе

Грамотно подобранное медикаментозное лечение при остеоартрозе тазобедренного сустава позволяет значительно улучшить качество жизни больного, избежать хирургического вмешательства, инвалидности.

В список назначаемых лекарственных препаратов входят:

  • Сосудорасширяющие средства (вазодилататоры).
  • Обезболивающие препараты.
  • Хондропротекторы.
  • Миорелаксанты.

Вышеперечисленные лекарства от коксартроза тазобедренного сустава имеют разный принцип действия и могут применяться внутрь, местно, в виде внутримышечных или внутрисуставных инъекций. Лечение препаратами должно быть комплексным и систематизированным.

Сосудорасширяющие препараты

На начальных стадиях заболевания для нормализации кровообращения в суставах назначаются сосудорасширяющие лекарственные средства. Их применение улучшает циркуляцию крови в спазмированных сосудах поврежденного сустава, в результате чего окружающие его ткани получают полноценное питание. Активизация кровообращения имеет большое значение для восстановления суставных поверхностей.

При артрозах тазобедренного сустава применяют сосудорасширяющие препараты на основе двух действующих веществ:

  • Пентоксифиллин (Вазонит, Пентоксифиллин, Пентамон, Трентал, Флекситал).
  • Ксантинола никотинат (Компламин, Теоникол, Ксантинола никотинат).

Форма выпуска – в таблетках, капсулах, ампулах для инъекций.

Прием препаратов улучшает кровоснабжение в мелких сосудах околосуставной ткани в тазобедренной области, устраняет ночные боли в поврежденной конечности.

Назначать лечение коксартроза сосудорасширяющими средствами может только врач. При правильном применении побочных действий практически не бывает, но вазодилататоры противопоказаны при предрасположенности к кровотечениям, низкому артериальному давлению, после перенесенного инфаркта либо инсульта.

Обезболивающие средства

Неотъемлемая часть медикаментозного метода лечения артроза тазобедренного сустава – применение обезболивающих препаратов. Если на первой стадии заболевания болевой синдром выражен слабо, то коксартроз 2 и 3 степени характеризуется острыми болями в суставе, которые сильно ограничивают повседневные движения и затрудняют выполнение упражнений лечебной гимнастики и другие процедуры.

Чтобы облегчить состояние больного при поражении тазобедренных суставов, используются:

  • Нестероидные противовоспалительные средства.
  • Гормональные (стероидные) препараты.
  • Местные раздражающие средства.

Выбор обезболивающего лекарства и способа его применения осуществляются с учетом выраженности болевого синдрома.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

Неселективные НПВС – самая популярная группа медикаментов, назначаемых при лечении артроза суставов. К ним относятся:

  • Диклофенак.
  • Пироксикам.
  • Ацеклофенак.
  • Ибупрофен.
  • Лорноксикам.
  • Кетопрофен.
  • Индометацин.
  • Аркоксия и аналоги.

При 1 и 2 степени коксартроза тазобедренного сустава нестероидные препараты принимаются внутрь в виде таблеток в соответствии с назначением врача или инструкцией по применению и используются наружно в виде мазей и гелей. При более острых болях на 2 и 3 степени заболевания используются внутримышечные инъекции.

При длительном употреблении нестероидные противовоспалительные средства оказывают негативное влияние на здоровье: нарушают работу печени и почек, приводят к развитию гипертонической болезни, язве желудка и двенадцатиперстной кишки.

Диклофенак и Фенилбутазон признаны самыми эффективными НПВП при артрозах, но они имеют множество противопоказаний и побочных действий.

Совет

Ибупрофен – популярный нестероидный препарат, для лечения остеоартроза тазобедренного сустава применяется редко в связи со слабым противоболевым эффектом.

Индометацин – обладает ярко выраженным обезболивающим и противоотечным эффектом, но отличается наибольшей выраженностью побочных действий.

Риск возникновения осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта при медикаментозном лечении коксартроза тазобедренного сустава снижается при приеме селективных НПВС:

  • Мовалис.
  • Мелоксикам.
  • Парацетамол.

Действие этих препаратов на ЖКТ менее пагубно, поэтому если существует необходимость в обезболивании на протяжении длительного времени, применение селективных нестероидных средств будет безопаснее для здоровья.

Местные обезболивающие (мази или гели) обладают менее выраженными побочными эффектами, чем пероральные неселективные НПВС, но они не способны устранить сильную боль при коксартрозе, поскольку тазобедренный сустав расположен глубоко и проникновение активных действующих компонентов лекарств в его ткани затруднено.

То же относится и к мазям с разогревающим и отвлекающим действиями, таким как Капсикам, Бутадион, Финалгон. При остеоартрозах они часто назначаются врачами, поскольку способствуют улучшению кровообращения, частично устраняют боль и снимают мышечные спазмы, но при лечении коксартроза тазобедренного сустава показывают малую эффективность.

Комментарий специалиста

Доктор Евдокименко П. В.

, ведущий специалист по лечению болезней суставов и позвоночника:

Несмотря на способность значительно облегчать состояние больного, нестероидные препараты не лечат заболевание, лишь устраняют симптомы.

Последние исследования показали, что постоянный прием НПВП больше года снижает синтез протеогликанов – молекул, отвечающих за поступление воды в хрящевую область, что еще больше ускоряет разрушение тазобедренного сустава.

Гормональные обезболивающие средства

При 3–4 степени разрушения тазобедренного сустава болевой синдром становится нестерпимым. Сильным обезболивающим эффектом обладают внутримышечные инъекции стероидных препаратов:

  • Дексаметазона.
  • Амбене.
  • Преднизолона.

Инъекции гормональных препаратов в сустав для купирования острой боли при коксартрозах не распространены, поскольку при этой процедуре имеется большой риск повредить расположенные вблизи тазобедренного сустава сосуды и нервы, а в сам сустав игла может не попасть.

Для купирования сильного болевого синдрома и уменьшения деструктивных изменений в суставной ткани чаще используют периартикулярные (околосуставные) инъекции в бедро. Для этого подходят следующие стероидные препараты:

  • Кенaлог.
  • Гидрокортизон.
  • Дипроспан.
  • Флостерон.

Применение гормональных средств при лечении заболевания связано с высоким риском осложнений, поэтому назначать их должен только высококвалифицированный специалист. Инъекции проводятся не чаще 2–3 раз в год.

Хондропротекторы

Препараты из группы хондропротекторов – обязательная составляющая медикаментозного лечения при коксартрозах. В отличие от НПВП, они обладают терапевтическим эффектом:

  • Замедляют разрушение хряща, препятствуют его снашиванию.
  • Стимулируют репарацию пораженных тканей.
  • Защищают сустав от действия негативных факторов.
  • Активизируют синтез коллагена и протеингликана – компонентов синовиальной жидкости.

Действие хондропротекторов на сустав комплексное, что делает незаменимым их использование при лечении на 1 и 2 стадиях болезни. На 3 стадии, когда хрящевая ткань полностью разрушена, лечение артроза тазобедренных суставов хондропротекторами – бесполезная трата времени и денежных средств.

Фармакологическая индустрия постоянно развивается – на смену малоэффективным хондропротекторам первого поколения на основе очищенного экстракта из хрящевой ткани животных (Румалон, Алфлутоп) приходят синтетические монопрепараты на основе сульфата хондроитина или гидрохлорида глюкозамина с более выраженным воздействием на хрящевую ткань. К ним относятся хондропротекторы 2-го поколения:

  • Хондролон.
  • Эльбона.
  • Хондроитин.

Длительность курса лечения хондропротекторами должна составлять не менее полугода. После 2–3-месячного перерыва прием препарата возобновляют. Разовый или нерегулярный прием хондропротекторов не окажет лечебного действия на суставы.

Лекарственные средства на основе сульфата хондроитина и гидрохлорида глюкозамина не имеют побочных действий (за исключением случаев индивидуальной непереносимости и аллергии) и обладают минимумом противопоказаний. Их нельзя принимать беременным женщинам, больным фенилкетонурией, сахарным диабетом.

В хондропротекторах 3-го поколения содержится хондроитин в комбинации с глюкозамином. Лучшим в группе считается американский препарат Артра.

Хондропротекторы 4-го поколения – оптимальное сочетание ингредиентов медикаментозных средств 2-го поколения и препаратов с противоревматическими и противовоспалительными эффектами.  

Наиболее популярными медикаментами с хондропротекторным действием при лечении коксартроза тазобедренного сустава являются:

  • Артрон Триактив (на основе глюкозамина, хондроитина и метилсульфонилметана).
  • Терафлекс Адванс (с хондроитином, глюкозамином и ибупрофеном).
  • Мовекс Актив (действующие вещества: хондроитин, глюкозамин и диклофенак).

Препараты принимаются перорально, согласно указаниям врача.

При лечении заболевания распространены околосуставные инъекции в тазобедренную область препаратами из группы хондропротекторов – Алфлутоп, Хондролон, Дона. Лечение проводят курсами на протяжении нескольких лет, иногда всей жизни. Курс состоит из 5–15 уколов, за год необходимо пройти не менее 3 курсов.

Нововведения в области лечения

В последнее время для лечения коксартроза с успехом применяются инъекции в тазобедренный сустав препаратов гиалуронана – синтетического аналога синовиальной жидкости (Синвиск, Гиастат, Остенил, Ферматрон). Но введение лекарства должно осуществляться только опытным врачом под контролем аппарата УЗИ или МРТ.

Читайте также:  Родовая травма шейного отдела позвоночника у новорожденных последствия

Миорелаксанты

При коксартрозе тазобедренных суставов помимо боли в паховой области часто возникают спазмы в мышце бедра. Для их устранения применяют препараты, ослабляющие тонус мускулатуры:

  • Мидокалм.
  • Сирдалуд.
  • Баклофен.

Миорелаксанты выпускаются в форме таблеток, капсул или раствора для инъекций. Помимо устранения болезных мышечных спазмов, они действуют еще и как обезболивающее средство, а также улучшают кровообращение в суставе. Прием миорелаксирующих медикаментов часто вызывает нарушения деятельности нервной системы.

Источник: http://ProKoksartroz.ru/metody/preparaty-pri-koksartroze-tazobedrennogo-sustava

Препараты для лечения артроза тазобедренного сустава

Парацетамол при артрозе тазобедренного суставаАцеклофенак при артрозе тазобедренного суставаПрепараты гидрокортизона при коксартрозе тазобедренного суставаПрепараты с хондроитина сульфатом при коксартрозеСосудорасширяющие препараты при коксартрозе тазобедренного сустава

Целью лечения коксартроза тазобедренного сустава является, в первую очередь, замедление развития заболевания и переход его на более поздние стадии, приводящие к значительному снижению качества жизни больных и инвалидизации. Для достижения цели терапии больной должен понять характер своего заболевания и научиться управлять им: изменить образ жизни, приучить себя к постоянным умеренным физическим упражнениям, поддерживающим достаточный уровень интенсивности обменных процессов в суставах, привыкнуть к необходимости использовать фармакологические препараты для лечения коксартроза тазобедренного сустава.

Медикаментозное лечение коксартроза

Вторая по важности составляющая терапии, после коррекции образа жизни – препараты для лечения коксартроза тазобедренного сустава.

Условно их можно разделить на средства симптоматической терапии («быстрые») и лекарства патогенетического лечения («медленные»).

Принимаемые на различных стадиях болезни одновременно, или в сочетаниях, они оказывают комплексное действие, чем повышают качество лечения, делая его более эффективным и безопасным.

Препараты симптоматической терапии

Медикаментозное лечение коксартроза тазобедренного сустава, направленное на устранение болевого синдрома и воспаления, включает прием анальгетиков и противовоспалительных препаратов – перорально, инъекционно или в виде внутрисуставных введений. Чаще всего используют парацетамол, НПВС с выраженным обезболивающим эффектом, глюкокортикоиды, наркотические анальгетики.

Парацетамол

Анальгетик-антипиретик. Изначально отнесенный к нестероидным противовоспалительным средствам, действующее вещество парацетамол имеет очень слабый противовоспалительный эффект, но обладает высокими анальгетическими и жаропонижающими свойствами, превышающими таковые у анальгина. Особенность препарата – низкая агрессивность в отношении слизистых оболочек и малая частота побочных реакций.

Курс приема соответствует по длительности периоду сохранения болей в пораженном участке. Принимают в дозе 400-1000 мг до 4 раз в сутки, но не более 4000 мг за 24 часа.

НПВС

Нестероидные противовоспалительные средства показаны исключительно в случае наличия признаков воспаления и при усилении болей, если парацетамол не дает нужного эффекта.

На ранних этапах использования НПВС способны полностью снять боль, что чревато чрезмерной перегрузкой и разрушением тазобедренного сустава, поскольку пациент более не старается придерживаться щадящего режима.

Источник: https://xnog.ru/meditsina/artroz/sredstva-ot-artroza/preparaty-pri-koksartroze/

Самые эффективные препараты при коксартрозе тазобедренного сустава

Медикаментозное лечение артроза тазобедренного сустава – составляющая комплексной терапии. Список препаратов для лечения артроза, их дозировка, продолжительность приема зависят от стадии. На ранней основная роль отводится хондропротекторам, средствам для улучшения микроциркуляции.

В лечении коксартроза 2 степени тазобедренного сустава хондропротекторы по-прежнему эффективны, но возрастает роль обезболивающих, противовоспалительных. На 3 стадии иногда приходится прибегать к легким наркотическим анальгетикам.

Любые препараты при коксартрозе тазобедренного сустава можно принимать только по назначению врача согласно разработанной им схеме.

Группы препаратов от артроза

Многочисленные препараты для лечения коксартроза тазобедренного сустава можно сгруппировать в соответствии с воздействием, которое они оказывают:

  • стимуляторы репаративных процессов (хондропротекторы, гиалуроновая кислота);
  • обезболивающие (ненаркотические, слабые опиоидные и комбинированные анальгетики, нестероидные противовоспалительные). Миорелаксанты, которые расслабляют мускулатуру, снимают спазм, к обезболивающим не относятся, хотя помогают при болях в мышцах;
  • противовоспалительные, нестероидные (НПВС) и стероидные (глюкокортикоиды, ГКК);
  • улучшающие микроциркуляцию крови и сосудорасширяющие препараты (ангиопротекторы, вазодилаторы, местнораздражающие мази).

Хондропротекторы

Практически все препараты при коксартрозе тазобедренного сустава применяют для облегчения симптомов. На механизм развития болезни влияют только хондропротекторы. Они стимулируют регенерацию хрящевой ткани, содержат необходимые для ее восстановления компоненты.

При артрозе активизируется выработка ферментов, которые разрушают клетки хрящевой ткани. Активные ингредиенты хондропротекторов подавляют активность этих ферментов, защищая хрящ от разрушения. Название «хондропротекторы» как раз означает «защитники хряща».

В фармацевтических справочниках эти препараты описывают как корректоры метаболизма или стимуляторы репарации, регенерации хрящевой ткани.

Обратите внимание

Репаративное действие хондропротекторов проявляется преимущественно на ранней стадии. Когда разрушение хряща только начинается, продолжительный курс лечения хондропротекторами способствует его восстановлению.

При коксартрозе 2 степени роль этих препаратов сводится к замедлению разрушения хряща.

Иногда их назначают и на 3 стадии, но целью является скорее не лечение коксартроза, а профилактика артроза других суставов, нагрузка на которые возрастает.

К этой группе относятся:

  • препараты 1 поколения, преимущественно инъекционные, сложные органические соединения – Румалон, Алфлутоп, Артепарон;
  • монопрепараты хондроитин сульфата – Хондроксид, Структум, Хондролон, Мукосат;
  • монопрепараты глюкозамина (гидрохлорида или сульфата) – Артрон флекс, Глюкозамин, Дона, Эльбона;
  • полипрепараты (хондроитин + глюкозамин) – Терафлекс, Артра, Артрон комплекс;
  • комбинированные препараты, которые помимо хондропротекторов содержат противовоспалительные компоненты (НПВП диклофенак, ибупрофен или сероорганическое соединение метилсульфонилметан) – Терафлекс адванс, Мовекс актив, Артрон триактив форте.

Наиболее эффективно системное применение хондропротекторов в таблетках или инъекциях, его можно дополнить нанесением мазей.

Гиалуроновая кислота

Препараты гиалуроновой кислоты (гиалуронаты) иногда вместе с хондроитин сульфатом и глюкозамином относят к хондропротекторам 2 поколения. Но чаще их называют жидким протезом. Гиалуроновая кислота – основной компонент синовиальной жидкости, естественной внутрисуставной смазки, источника влаги и питательных веществ для гиалинового хряща.

Ее выработка нарушается уже на ранней стадии коксартроза, в дальнейшем происходит перерождение синовиальной оболочки, уменьшается объем и изменяется консистенция этой жидкости. Инъекции гиалуроновой кислоты нормализуют ее состав, восполняют объем. Поэтому их активно применяют для лечения коксартроза 2 степени, восстановления подвижности сустава, нормализации питания хряща.

Они также обладают анальгезирующим и противовоспалительным действием.

Представитель этой группы препаратов – Гиалган Фидия, продукция итальянской фармацевтической компании Фидия Фармацеутици. Препарат реализуют готовым к употреблению, в шприцах.

Один шприц содержит 2 мл препарата, или 20 мг действующего вещества (натрия гиалуроната), это разовая доза для лечения артроза крупных суставов – коленных, тазобедренных.

Курс лечения состоит из 3–5 внутрисуставных инъекций, которые делаются с недельным интервалом.

После каждого укола рекомендуется 2 дня оберегать сустав от нагрузок, в первые сутки возможно усиление боли, отечность, покраснение. Это дорогое, но эффективное лекарство от артроза тазобедренного сустава. Одна доза препарата Гиалган Фидиа стоит в среднем 4,5 тыс. руб. Но эффект сохраняется на протяжении полугода.

Применяя этот препарат от коксартроза тазобедренного сустава, нужно учитывать ряд моментов:

  • в суставной полости не должно быть воспалительного выпота;
  • анатомические особенности тазобедренного сустава усложняют выполнение внутрисуставных инъекций, их рекомендуется делать под контролем УЗИ;
  • при появлении боли введение препарата следует прекратить.

Обезболивающие и противовоспалительные

Обезболивающие препараты при коксартрозе назначают, если боли достаточно интенсивные, не проходят после отдыха, не поддаются купированию физиотерапевтическими методами:

  • на ранней стадии достаточно эффективен парацетамол, анальгетик-антипиретик;
  • от коксартроза 2 степени с болевым синдромом обычно назначают НПВС, которые сочетают обезболивающее действие с противовоспалительным;
  • к ним же прибегают на 3 стадии, по показаниям дополняя их прием наркотическими или комбинированными анальгетиками (Промедол, Трамадол), антидепрессантами;
  • ГКК (Дипроспан, Преднизолон) назначают при артрозе тазобедренного сустава, осложненном интенсивным воспалительным процессом.

Наиболее популярным у ревматологов препаратом долгов время был Диклофенак. Он снимает и боль, и воспаление, но таблетки нельзя принимать длительными курсами из-за побочных эффектов.

Диклофенак также входит в состав множества мазей, гелей. Но наружные лекарства от артроза тазобедренного сустава помогают хуже.

Диклофенак относится к неселективным ингибиторам циклооксигеназы, которые отличаются высокой гастротоксичностью (вредны для органов пищеварения).

Важно

Селективные ингибиторы подавляют только «плохую» изоформу этого фермента, ЦОГ-2, которая участвует в запуске воспалительного каскада. На «полезную» изоформу ЦОГ-1, которая принимает участие в защите слизистых ЖКТ, эти препараты не воздействуют или воздействуют незначительно.

Среди препаратов нового поколения (селективных) лучше всего изучен мелоксикам (Мовалис) из группы оксикамов. Это один из немногих НПВС, курс лечения которым может составлять месяц и больше, он снимает боль и воспаление, не разрушая хрящевую ткань. Его чаще назначают на 3 стадии коксартроза, когда боли становятся постоянными.

В основном препарат принимают в таблетках, раз в день по 7,5–15 мг. В каких дозах и сколько времени принимать мелоксикам, определяет врач исходя из выраженности болевого синдрома. Лечат коксартроз и Аркоксией, это еще один селективный ингибитор ЦОГ-2, НПВП группы коксибов. Эти таблетки при коксартрозе тазобедренного сустава нужно принимать раз в день по 30 мг.

Препарат отпускается только по рецепту.

Сосудорасширяющие

Запустить механизм развития артроза могут разные факторы. Очень часто разрушение хряща начинается из-за нарушения кровоснабжения сустава и венозного оттока. С кровью суставные ткани получают все необходимые питательные вещества, а застойные процессы препятствуют их регенерации.

Поэтому в качестве вспомогательного лечения при коксартрозе прибегают к сосудорасширяющим препаратам. Какими именно препаратами можно стимулировать кровообращение в области тазобедренного сустава, и насколько целесообразно их применение, определяет врач.

Основное назначение любых препаратов, которые влияют на сосуды, – лечение не артрозов, а сопутствующих заболеваний.

Сосудорасширяющее действие оказывают мази на основе пчелиного, змеиного яда, вытяжки жгучего перца и других раздражающих компонентов. Но основная цель активизации кровообращения с помощью таких мазей – снять боль и воспаление, уменьшить отечность.

Мази, гели действуют на мягкие ткани, улучшить кровоснабжение тазобедренного сустава путем их нанесения на кожу сложно, поскольку сустав расположен слишком глубоко.

Вообще, лучшим способом активизировать кровообращение при артрозе являются не медикаменты, не массаж или физиотерапевтические процедуры, а гимнастика и посильная физическая активность.

Витамины и БАДы

Витаминные комплексы и различные добавки не являются лекарственными средствами, но они играют существенную роль в лечении артрозов. Пациентам рекомендуется пересмотреть свой рацион, чтоб получать максимум витаминов, микроэлементов и природных хондропротекторов с продуктами питания. Особенно важны при артрозах витамины группы В.

Они благотворно влияют на обменные процессы, состояние костной ткани, снижают интенсивность болей. Для синтеза коллагена, важнейшего компонента хрящевой ткани, и поддержания мышечного тонуса необходим витамин С. В регенерации тканей принимает активное участие витамин Е.

Из минералов суставам необходим, в первую очередь, кальций, а его усвоению способствует витамин D.

Врач может порекомендовать пациентам с коксартрозом прием:

  • поливитаминов Антиоксикапс, в том числе с минеральными добавками;
  • комплекса витаминов группы В – Пентовит;
  • БАДов с глюкозамином, хондроитином, витаминами и минералами – АртиВит, Остеомакс, СустаНорм;
  • БАДов серии Литовит для нормализации обменных процессов и очистки организма от шлаков, токсинов.

Также в аптеках можно найти кремы, мази с экстрактами целебных трав (сабельника, живокоста), добавками хондроитин сульфата и глюкозамина, которые относятся не к лекарственным, а к косметическим средствам. Такие препараты неплохо снимают боль, но не стоит рассчитывать, что они помогут восстановить разрушенный сустав.

Существует множество препаратов, к которым можно прибегнуть для лечения коксартроза. Одни нужно принимать не дольше 2 недель, другие – до полугода. Одни назначают курсами с определенной периодичностью, другие – только при наличии симптомов.

Обезболивающие таблетки можно без проблем купить в аптеке, а инъекционные препараты (хондропротекторы, гиалуронат) отпускаются только по рецепту, и делать внутрисуставные инъекции может только специалист. Не стоит назначать себе какие-либо препараты самостоятельно, даже если они кажутся абсолютно безобидными.

Совет

Разработка схемы медикаментозной терапии при артрозе – задача ревматолога, но пациенту полезно понимать, как действуют те или иные препараты.

Источник: https://artroz-help.ru/koksartroz/preparaty-pri-koksartroze-tazobedrennogo-sustava

Ссылка на основную публикацию