Обезболивающие при артрите — список лучших препаратов

Самые эффективные лекарства при артрите

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Какие лекарства наиболее эффективны против артрита?

Сравните себя на минутку с железным человечком на шарнирах. Что будет, если шарниры не смазывать? Они заржавеют, сотрутся и перестанут работать.

То же самое может случиться и с нашими суставами. Хрящи и соединительные ткани в них ежедневно выполняют колоссальную нагрузку — позволяют поворачиваться нашим рукам и ногам, голове и спине. Но рано или поздно неблагоприятные факторы, такие как лишний вес, недостаток в организме определенных веществ и малоподвижность приводят к дисфункции суставов — артриту.

Традиционные лекарства от острого и хронического артрита

От артрита страдали даже динозавры. Но у них не было достижений современной медицины. В настоящее время на фармацевтическом рынке присутствуют сотни средств для снятия проявлений острого, лечения хронического артрита и профилактики заболеваний связок. Многие из них можно при обострении заболевания приобрести без рецепта.

Ибупрофен. Одно из самых популярных при остром артрите средств. Выпускается в разных лекарственных формах — таблетки, мазь, ректальные свечи. Ибупрофен снимает боль и воспаление, имеет мало побочных эффектов и относительно недорог. В среднем, цена упаковки ибупрофена — не более 30-40 рублей.

Препарат популярен благодаря своему быстрому действию, дешевизне, быстрому снятию острого воспаления в суставе, но увы, имеет ряд побочных эффектов и накапливается во внутренних органах.

Обратите внимание

Примечание: Беременным женщинам принимать лекарство разрешено только после консультации с врачом, детям до 6 лет ибупрофен принимать нельзя. С осторожностью — людям, страдающим заболеваниями печени, почек, сердечно-сосудистой системы.

Мовалис. Это лекарство подойдет людям, страдающим от хронического артрита. Мовалис можно принимать несколько лет подряд, снимая болевые ощущения и поддерживая суставы.

Принимают его по одной таблетке в день при вялотекущем заболевании. Идентичные Мовалису препараты — Артрозан, Мелокс, Матарен и другие.

Медикаменты, способные остановить артрит на ранней стадии

Артритом называют глубокое поражение сустава. Этому состоянию предшествуют другие заболевания, лечить которые проще. И если делать это вовремя — артрита можно избежать.

Самый первый «звоночек» от суставов — остеоартроз. При остеоартрозе поражаются в первую очередь хрящи. На первой стадии болезни, когда больного беспокоит только несильная боль, помогут дипроспан, гидрокортизон и препараты гилауроновой кислоты. При болях назначают прием ибупрофена, кетопрофена и нестероидных противовоспалительных препаратов (в зависимости от индивидуальной переносимости).

В этот период заболевание можно остановить, если сочетать медикаментозное лечение с правильной диетой и лечебной физкультурой.

Почему нельзя оставлять без внимания первые признаки артрита

Ревматоидный артрит — это уже следующая стадия заболевания, при которой суставы разрушаются настолько, что в 70 процентах случаях люди становятся инвалидами. В воспаленные суставы необходимо введение более тяжелых, чем ибупрофен и его аналоги, препаратов — индометацина, пироксикама, кеторолака.

Назначают на этой стадии лечение кортикостероидами: бетаметозоном, преднизолоном, дексаметазоном. Эти препараты облегчают боли при артрите, но оказывают массу побочных действий — от развития остеопороза до нарушений функций почек и печени.

При лечении ревматоидного артрита многие врачи назначают пациентам

цитостатики — лекарства, которые используют в терапии онкологических больных: метотриксат, арава, ремикейд. У цитостатиков немало нежелательных побочных эффектов, но эти сильнодействующие средства могут оказать помощь 70-80 процентам больных ревматоидным артритом.

Людей пожилого возраста часто мучает подагра — особенно неприятная, рецидивирующая форма артрита, сопровождающаяся возникновением на суставах узлов.

Лечение таких пациентов осложняется не только тем, что заболевание принимает тяжелую форму, но и возрастом больного. Многие пожилые люди физически неспособны переносить большие дозы сильнодействующих лекарств.

Поэтому таким больным нужно особенное внимание и забота.

Источник: https://medicinavdome.ru/artrit/samye-effektivnye-lekarstva-pri-artrite

Обезболивающее при боли в суставах: список и описание

Причиной боли в суставах могут являться самые разные заболевания опорно-двигательного аппарата. Иногда боль в суставах становится сигналом воспалительных процессов, нередко имеющих хроническую форму. Часто боль в суставах возникает из-за ушибов, травм, вывихов, других механических повреждений. Также боль в суставах может сигнализировать о ряде системных нарушений в работе организма.

Сейчас в фармакологии имеется много обезболивающих групп препаратов, предназначенных для уменьшения или устранения соответствующих типов болей. Обратимся к описанию важнейших обезболивающих препаратов, применение которых связано с лечением суставов, а также определим, при каких патологиях можно и стоит их принимать.

Виды заболеваний, при которых применяются таблетки от боли в суставах

Перечислим основные заболевания, при которых пациенты, как правило, испытывают сильные или средней тяжести боли, а врачи назначают обезболивающие препараты:

  • Различные дегенеративно-дистрофические поражения суставов, а также поверхностей костей и хрящей (остеоартрозы, подагрический артрит, поражение суставов, связанное с травмами);
  • Ревматические заболевания, при которых проявляется суставной синдром (ревматоидный артрит, ревматический полиартрит, склеродермия, системная красная волчанка);
  • Заболевания, приводящие к нарушению осанки и болезненным явлениям в суставах ног (плоскостопие, остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, пяточные шпоры, тромбофлебит нижних конечностей, различные повреждения позвоночника).
  • Бурсит – острое, подострое или хроническое воспаление синовиальной сумки, которое сопровождается накоплением экссудата. Возникает оно в результате травм или серьезных заболеваний: туберкулез, бруцеллез, гонорея, сифилис.
  • Опухоли, имеющие злокачественный характер (остеомиелит, миелома костей, метастазы в костной ткани).
  • Боли в суставах, которые сопровождают течение гриппа, острых респираторных вирусных инфекций. Как правило, эти боли имеют временный характер, после выздоровления пациента они исчезают.

Появление патологических изменений в суставах происходит схожим образом при ряде различных заболеваний, которые в стадии обострения сопровождаются воспалительным процессом.

Суставы пациентов теряют былую подвижность, при этом воспалительный процесс часто сопровождается отечностью и сильными болями. В некоторых случаях боли бывают очень сильными, фактически невыносимыми.

Любое даже легкое прикосновение к больному суставу в этом случае вызывает нестерпимую боль.

Список нестероидных противовоспалительных препаратов, обладающих обезболивающим эффектом и выпускаемых в виде инъекций

Пациенты, которым знакома боль в суставах, очень хорошо знают ее мучительный характер.

При сильных ноющих болях в суставах, при обострении заболеваний назначаются нестероидные противовоспалительные препараты.

Важно

Данная группа препаратов названа «нестероидной» потому, что в составе этих препаратов нет синтетических аналогов стероидных гормонов – гормональных противовоспалительных препаратов.

Нестероидные противовоспалительные препараты применяются в виде инъекций и уколов, делаемых внутримышечно. Перечислим наиболее известные и действенные препараты данной группы:

  • «Диклофенак». Инъекции препарата позволяют минимизировать сильные болевые ощущения и сократить воспаления при серьезных поражениях суставов.
  • «Теноксикам» («Тексамен Л»). Данный препарат оказывает выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие, но не обладает ярко выраженным жаропонижающим действием. Выпускается в форме порошка для дальнейшего растворения. Часто применяется при лечении подагрического артрита, сопровождающегося сильными болями.
  • «Ларфикс» («Лорноксикам», «Лоракам»). Данный препарат выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Основным составляющим является вещество из группы оксикамов, которое снимает жар и воспаление и помогает снизить болевые ощущения.
  • «Мовалис» («Мирлокс», «Артрозан»). Это хорошее и действенное новое лекарственное средство. Существует в продаже в виде раствора для уколов, таблеток и свечей. Препарат практически не имеет побочных действий, но обладает очень широким противовоспалительным эффектом.
  • «Дексалгин». Выпускается в форме раствора для внутримышечных и внутривенных инъекций. Главный действующий компонент препарата – декскепрофена трометамол. Он обладает обезболивающим эффектом, кроме того, снимает припухлости и покраснения, способствует уменьшению и исчезновению воспаления.
  • «Кетонал». Препарат используется для уменьшения болей, снижения температуры тела. В основе препарата находится кетопрофен (это же вещество является основным в таком обезболивающем препарате, как фастум-гель).
  • «Кеторолак» («Кетанов», «Кетолонг», «Кеторол»). Анальгезирующий, противовоспалительный, жаропонижающий препарат, который используется для лечения хронической формы заболеваний суставов.

Действующие вещества перечисленных выше лекарственных средств блокируют циклооксигеназу – фермент, который способствует образованию простогландинов, являющихся медиаторами воспаления.

Рейтинг лучших нестероидных препаратов, выпускаемых в виде таблеток

Нестероидные противовоспалительные препараты широко выпускаются в форме таблеток. Капсулы и таблетки применяют при не очень сложных, не сильно запущенных формах воспаления суставов. Представим ряд популярных лекарственных средств:

  •  «Индометацин» («Метиндол»). Основное действующее вещество препаратов – индометацин. Данные лекарственные средства помогают снизить воспаление, они купируют боль в суставах при движении и в состоянии покоя, уменьшают припухлость, а также обладают жаропонижающими свойствами.
  • «Этодолак» («Этодин форте»; «Этол форт»). Препарат является производным индолилуксусной кислоты, оказывает очень быстрое и мощное действие, купирует воспаление, значительно ускоряет процесс выздоровления пациента.
  • «Ацеклофенак» («Аэртал», «Зеродол», «Диклотол»). Препарат используется для комплексного лечения артрита, подагры, анкилозирующего спондилоартрита, помогает купировать воспаление при ревматизме, плечелопаточном периартрите. Является аналогом диклофенака. У препарата есть ярко выраженные  побочные эффекты в виде тошноты, болей в животе, головокружения.
  • «Пироксикам» («Федин-20»). Сильное противовоспалительное средство, обладающее отличным жаропонижающим эффектом. Используют его при сильных болевых синдромах.
  • «Мелоксикам». Препарат, предназначенный для симптоматической терапии. Он не влияет на прогрессирование заболевания, назначается в том случае, если острая форма заболевания уже прошла. Применяют Мелоксикам, в основном, для восстановления суставов.

Ненаркотические анальгетики, применяемые при болях в суставах

Самыми распространенными и достаточно эффективными для лечения болей в суставах являются ненаркотические анальгетики – препараты, оказывающие эффективное обезболивающее действие, противовоспалительное действие, но не влияющие на центральную нервную систему. В отличие от наркотических анальгетиков, данные препараты не имеют снотворного, седативного эффекта, не вызывают зависимость.

Читайте также:  Как вправить нос в домашних условиях и можно ли это делать

Как правило, врачи рекомендуют ненаркотические анальгетики в тех случаях, когда не выявлен источник боли. Они уменьшают или совсем устраняют боль на 5–9 часов. Перечислим основные ненаркотические анальгетики:

  • «Аспирин». Основу этого распространенного и известного препарата составляет ацетилсалициловая кислота. Аспирин не является сильнодействующим препаратом, имеет ряд противопоказаний. Он предназначен, в основном, для устранения слабой боли в суставах и как жаропонижающее средство.
  • «Анальгин». Данный препарат применяется при широком круге болей: радикулите, ревматизме, невралгии. Однако необходимо с осторожностью использовать данное средство, особенно при регулярном применении: у ряда пациентов бывает аллергия на компоненты препарата, его непереносимость, кроме того, оно может вызвать анафилактический шок.
  • «Кеталгин». Лекарственное средство, позволяющее купировать боли, локализующиеся в разных суставах, областях. Однако препарат имеет ряд противопоказаний, категорически запрещен беременным и кормящим женщинам, не рекомендуется принимать его при бронхиальной астме и язве желудка.
  • «Дексетопрофен» (Дексалгин). Оказывает достаточно быстрое и длительное действие, используется как обезболивающее и противоревматическое средство.

Источник: https://systavi.com/preparaty/obezbolivayushhie-dlya-sustavov.html

Лекарства от артрита: противовоспалительные средства для суставов

Воспалительное заболевание суставов может быть вызвано неправильной иммунной реакцией организма, генетическими факторами, перенесенными травмами, патогенной инфекцией, проникшей через кожу, дыхательные и урогенитальные пути.

Столь широкий спектр причин артрита подразумевает и разнообразное лечение при помощи медикаментозных препаратов, средств физиотерапии, реабилитирующей лечебной гимнастики. Лечение в каждом случае ведется индивидуально, с учетом стадии болезни, степени тяжести клинических симптомов, возраста больного.

В данной статье рассмотрим основные препараты, применяемые для лечения артрита суставов.

Препараты для медикаментозного лечения артрита

Схема лечения посттравматического или инфекционного артрита в целом понятна — это:

  • хирургическое удаление последствий травмы
  • замена протеза, ставшего источником воспаления
  • антисептическая и антибактериальная терапия

В этой связи ревматоидный артрит приходится лечить при помощи лекарств первого, второго и третьего ряда, и лечение затягивается на длительный период:

  • Препараты первого ряда — это нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) + базисные средства
  • К препаратам второго ряда относятся кортикостероиды
  • Третьего — иммунодепрессанты, к которым прибегают, если предыдущее лечение оказалось неэффективным, и болезнь слишком быстро прогрессирует

Препараты первого ряда для лечения артрита

Нпвс при артрите

Медикаментозных средств противовоспалительного характера сегодня выпускается нашей фармацевтикой в избытке.

НПВС — это традиционные ингибиторы ЦОГ-1, принимающиеся издавна, и новые, относящиеся к ингибиторам ЦОГ-2, разработанные для более длительного приема и обладающие меньшим количеством побочных явлений.

Выпускаются НПВС в виде:

  • ампул для вм и вв приема
  • обычных таблеток и ретард-таблеток пролонгированного действия для перорального приема
  • мазей, кремов и гелей наружного применения

Перед применением нужно обязательно ознакомиться с инструкцией, где должно быть указано:

  • Содержание основного препарата в одной единице средства
  • Аналоги данного лечебного препарата
  • Дозировка лекарства на один кг веса
  • Способ и частота приема

Примеры ингибиторов ЦОГ-1

Среди НПВС первого ряда известны следующие препараты:

Аспирин (ацетилсалициловая кислота) —

  • простое и всем знакомое жаропонижающее средство, с противовоспалительным и обезболивающим эффектом
  • другое действие — подавление агрегации тромбоцитов (проще говоря — разжижение крови)
  • аспирин не рекомендуют применять для лечения ювенильного артрита, из-за угрозы синдрома Рея

Диклофенак (вольтарен, ортофен) — традиционное и недорогое НПВС, обладающее хорошими противовоспалительными и анальгезирующими свойствами и умеренными жаропонижающими

  • Широко применяется в лечении ревматического артрита
  • умеряет утренние боли и скованность
  • уменьшает отечность
  • оказывает десенсибилизирующее, то есть снимающее напряжение, повышенную чувствительность и тревогу действие

Ибупрофен (бруфен, маркофен, бурана) — производное фенилпропионовой кислоты, относящееся к НПВС-ингибиторам ЦОГ-1

Индометацин (индомин, индобене, метиндол):

  • Это НПВС также обладает хорошими обезболивающими, десенсибилирующими, жаропонижающими свойствами
  • используется для снятия суставных симптомов скованности и боли

Помимо этих средств, широко применяются в лечении артрита:

  • Кетопрофен (кетонал, фастум, профенид)
  • Напроксен (пронаксен, напросин, апранакс)
  • Пироксикам (ремоксикам, мовон)

Побочные эффекты НПВС

Все вышеперечисленные НПВС обладают рядом побочных эффектов, препятствующих их длительному приему:

  • Язвы, эрозии, кровотечения ЖКТ
  • Тошнота и боль в эпигастральной области
  • Расстройства ЖКТ
  • Поражения печени
  • Головокружение, бессонница
  • Расстройства зрения, слуха и др осложнения

Ингибиторы ЦОГ-2

К ингибиторам ЦОГ-2 относятся следующие НПВС:

  • Мелоксикам (мовалис)
  • Нимесил (нимесулид)
  • Артрозан
  • Амелотекс
  • Би-ксикам
  • Целекоксиб

Базисные средства

К базисным средствам относят такие основные препараты:

  • Производные аминохинолина (хлорахин, делагин, плаквенил):
    • Они воздействуют на клеточные мембраны и хорошо проникают через стенки сосудов
    • Применяются при суставно-висцеральном артрите, в особенности отягощенном сепсисом и поражением почек
    • Прием длительный:
      • по одной таблетке в день — первые два года
      • затем по одной через день
    • Побочные явления — в редких случаях:
      • слабовыраженная лейкопения
      • дерматозы
      • похудение
      • поседение волос
      • зрительные нарушения: кератопатия, ретинопатия, атрофия зрительного нерва
    • Для профилактики побочных явлений рекомендуют:
      • Перерывы в приеме препарата на один-два месяца в год
      • Систематические наблюдения у офтальмолога
    • Хинолиновые препараты противопоказаны:
      • при гепатите
      • психозах
      • дистрофических поражениях глазной сетчатки или роговицы
  • Метотрексат
    • Метотрексат сегодня применяется наиболее часто для лечения активных форм ревматоидного артрита
    • Принимается еженедельно по нарастающей схеме перорально, начиная с 7.5 мг до 25 мг:
      • каждые две-четыре недели доза наращивается на 2.5 мг
      • еженедельная доза дробится на три-четыре приема с интервалом между ними в 12 ч и принимается в течение двух дней подряд
    • При непереносимости, связанной с ЖКТ, препарат вводится парентерально по одной инъекции в неделю
    • Хорошо сочетать метотрексат с фолиевой кислотой, принимаемой ежедневно по 1 — 5 мг в сутки
  • Лефлуномид
    • Лефлуномид — препарат выбора, эффективный при ранней стадии активного ревматоидного артрита
    • Также он может быть назначен при противопоказаниях к метотрексату
    • Начало приема ударное — три дня принимается по 100мгсут, последующий прием — 20 мг в сутки
    • Препарат противопоказан пожилым больным и при заболеваниях печени
    • Это довольно дорогое лекарство
  • Сульфасалазин — базисный препарат для лечения ревматоидного артрита низкой и средней активности
    • Начинается прием с одного грамма в сутки с увеличение на 0.5 г каждый день
    • Максимальная доза — 2 г в сутки
    • Начало клинического эффекта — через 8−12 недель
  • Д-пеницилламин — препарат кумулятивного длительного действия:
    • Принимается от 150 до 1000 мг в сутки
    • Хорошо комбинируется с НПВС
    • Максимальный эффект достигается через полгода
    • Возможность нежелательных реакций требует приема под постоянным врачебным контролем
  • Кризотерапия (лечение солями золота) — считается очень эффективным методом, вызывающим длительную ремиссию РА
    • В России не используется
    • Применяются следующие препараты:
      • Кризанол, ауропан, миокризин, тауредон и т. д.
    • Криназол применяется парентерально:
      • Одна инъекция в неделю от 17 до 51 мг внутримышечно
      • Лечение ведется полтора — два года
      • Всего уходит один -полтора грамма металлического золота
    • Ауропан принимается в виде таблеток от 6 до 9 мг в день
    • Сочетание с иммунодепрессантами и производными пиразолона нежелательно
    • Препараты золота хорошо сочетаются с кортикостероидами
    • При системных артритах кризотерапия используется редко, так как сама дает большое количество осложнений:
      • Золотой дерматит
      • Язвенный стоматит
      • Нефропатию
      • Тромбоцитопению
      • Протеинурию и т. д.
    • Кризотерапия не рекомендуется для лечения ювенильного артрита

Препараты второго ряда

Лечение ГКС ведется и местное, и системное:

  • При ревматоидном синовите в сустав на протяжении пяти- семи дней вводят инъекции биологически активного ГКС — гидрокортизона:
    • От 10 до 25 мг — в мелкие суставы
    • От 25 до 50 мг — в средние
    • От 50 до 125 мг — в крупныеДействие кортизола усиливается при одновременном введении в сустав иммунодепрессанта: например, циклофосфамида — от 100 до 200 мг
  • Для системного лечения применяются ГКС длительного действия:
    • Кеналог
    • Аристокорт
    • Депо-медрол и др.Эти препараты удлиняют интервалы между курсами внутрисуставных инъекций
  • Синтетические ГКС назначается при более скоростном течении ревматоидного артрита:
    • Обычно принимается преднизолон в суточной дозе 10−15 мг в течение трех-четырех недель
  • Метилпреднизолон и дексаметозон назначают в тяжелых случаях системного РА, сопровождающихся:
    • Гемолитической анемией
    • Выпотным серозитом
    • Васкулитом
    • Лихорадкой

С большой осторожностью кортикостероиды назначают детям и подросткам, а также пожилым людям:

  • Для пожилых дозировка не должна превышать 20 мгсут

Препараты третьего ряда

К препаратам третьего ряда относят цитостатики — агрессивные и вредные лекарства.

В терапии ревматоидного артрита к подобной схеме прибегают нечасто:

  • когда болезнь не подается лечению никакими лекарствами первого-второго ряда
  • при быстром течении РА и неблагоприятном прогнозе

К цитостатикам относят:

  • Циклофосфамид
  • Циклоспорин
  • Азатиоприн
  • Лейкеран
  • Хлорбутин

Терапия цитостатическими препаратами проводится в условиях стационара, с постоянным клиническим и лабораторным контролем:

  • Контролируется состояние почек, печени, сердца
  • Определяются уровни лейкоцитов и тромбоцитов в крови

Терапию сочетают с приемом иммуномодуляторов, например, левамизола.

Современные биологические препараты

Такими клетками признаны:

  • Фактор некроза опухолей ФНО-α
  • В-лимфоциты
  • Интерлейкин-1
  • Белки, служащие для активации и выживания Т-клеток:

Примерами таких моноклональных препаратов соответственно являются:

  • Инфликсимаб
  • Тоцилизумаб (Актемра), ритуксимаб
  • Ананикра
  • Абатацепт

Эти биологические лекарства используются комбинировано:

  • Инфликсимаб принимают в сочетании с метотрексатом
  • Ритуксимаб — с метилпреднизолоном

ГИБТ — очень эффективное лечение РА, но не без недостатков. К ним относятся:

  • Частичное снижение иммунитета против инфекционных и опухолевых процессов
  • Возможность аллергической реакции на белок и аутоиммунного синдрома
  • Большая стоимость лечения

Этапы лечения и подбор препаратов

Медикаментозное лечение суставных воспалений ведется долго и обычно делится на три этапа:

  • Стационарная терапия
  • Амбулаторная
  • Домашняя и санаторно-курортная реабилитация

Подбор препаратов, а также их комбинаций на каждом этапе подбирается врачом-ревматологом.

Самостоятельный выбор лекарств в лечении такого сложного заболевания совершенно недопустим.

Видео: Лечение артрита гомеопатическими препаратами

(87

Источник: https://ZaSpiny.ru/arthritis/preparati-dlya-lecheniya-artrita.html

Мазь от артрита суставов (крем, гель): какие лучше? Список

Существует достаточно большое количество мазей, использующихся в комплексной терапии различных видов артритов. Сами по себе различные лечебные крема на заболевание практически не влияют, но на фоне полноценной терапии они способны сократить время лечения и улучшить качество жизни больного.

Например, они весьма эффективны в устранении боли, но только временно (пока используются или пока не выработается резистентность). Крайне важно, чтобы в подборе конкретных мазей участвовал лечащий врач, а вот самостоятельно их подбирать не только нецелесообразно, но иногда даже опасно.

Применяют ли мази при артрите, и как часто их назначают?

Лечение артрита исключительно мазями невозможно в принципе, однако их применение может улучшить эффективность основной терапии. Кроме того, с их помощью можно улучшить самочувствие и трудоспособность больного, за счет снижения интенсивности симптоматики болезни.

Мазь ДИП для лечения артрита

Такое положение дел актуально для всех видов артритов. Мази назначаются примерно в 90% случаев лечения артритов любой доступной для накожного нанесения локализации. Иногда используются комбинации различных по терапевтическому эффекту мазевых средств.

Читайте также:  Протрузия дисков шейного отдела позвоночника - что это такое

Например, противовоспалительные и улучшающие подвижность суставов гели. Однако, куда проще и безопаснее (снижается риск побочных эффектов) использовать комбинированные средства, где все в одном флаконе.
к меню ↑

Сразу же возникает вопрос: а чем мазать суставы при артрите – и ответить на него так просто не получится. Все слишком индивидуально, подбором конкретных средств в норме должен заниматься лечащий врач, если он считает такую терапию целесообразной и безопасной.

Самостоятельный подбор средств допустим при ранних формах неосложненных артритов, но делать этого не рекомендуется. Можно исключить наличие у себя противопоказаний к различным гелям самостоятельно, но вот самостоятельно выяснить эффективность таких средств не выйдет.

Итого, вы можете купить какую-то мазь, а затем другую и третью, которые попросту не дадут должного эффекта. Все потому, что рядовой человек не знает нюансов течения различных видов артритов, не имеет опыта в их лечении, не обладает знаниями в биохимии. Поэтому подбор мазевых средств лучше предоставить своему лечащему врачу.

Приготовить мази самостоятельно, в рамках нетрадиционной медицины, все также допускается только после консультации с врачом.
к меню ↑

При каких формах артрита могут назначаться мази?

Использовать лечебные крема/гели/мази можно при любой форме артрита, лишь бы имелась возможность нанесения средства на кожные покровы. Например, при локализации заболевания в челюстных суставах с этим могут возникнуть проблемы.

Чаще всего мази используются при ревматоидном, подагрическом, псориатическом артритах. Их можно применять при полиартрите с поражением нескольких групп суставов. Специфические мази показаны при инфекционных и травматических видах артритов.

Мазь Пироксикам для лечения артритов

Наносить крема без проблем можно при следующей локализации заболевания:

  1. Верхние конечности (руки) и нижние конечности (ноги). Наиболее эффективны мазевые средства при лечении артритов коленных суставов (особенно при ревматоидном артрите колена), стопы-голеностопного сустава, пальцев ног и рук.
  2. Плечевые и локтевые суставы.
  3. Тазобедренные суставы (при такой локализации лучше использовать компрессы).

к меню ↑

Классификация: какие мази можно применять при артрите?

Существует достаточно большое количество видов мазей, использующихся в лечении артритов. Многие из них неэффективны, другие же напротив – крайне эффективны и входят в базисную терапию определенных видов артритов.

Список названий групп эффективных мазевых средств:

  • обезболивающие (болеутоляющие) – используются в большинстве случаев, так как артрит часто сопровождается болевым синдромом;
  • согревающие – используются с целью болеутоления и улучшения подвижности пораженного сустава;
  • усиливающие регенерацию – используются для торможения или даже остановки прогрессирования артрита;
  • гормональные – используются для купирования воспалительных и аутоиммунных процессов в тканях сустава;
  • хондропротекторные средства – используются для торможения развития болезни и для защиты еще здоровых групп суставов от перехода на них патологического процесса;
  • противовоспалительные средства – используются в большинстве случаев, помогают избавиться от болей, скованности в движениях и интенсивных воспалительных процессов.

к меню ↑

Обезболивающие

Болеутоляющие средства используются при артритах очень часто, примерно, как противовоспалительные. Они используются только при выраженном болевом синдроме, в простых случаях можно обойтись согревающими мазями (смотрите ниже).

Здоровый и пораженный артритом сустав

Список лучших обезболивающих (болеутоляющих) средств:

  1. Диклофенак – основным действующим компонентом является диклофенак натрия, оказывающий очень сильный болеутоляющий эффект.
  2. Нимесулид – один из самых мощных болеутоляющих препаратов (ненаркотический аналог Морфина), обладает умеренным противовоспалительным действием.
  3. Фастум гель – основным действующим компонентом является кетопрофен, оказывающий сильное противовоспалительное и болеутоляющее действие.

к меню ↑

Согревающие

Данные мази вообще не несут никакой терапевтической пользы. Их главная задача – отвлечь боль за счет раздражения поверхностных кожных рецепторов. Такие мази гораздо безопаснее профильных болеутоляющих, так как редко дают побочные эффекты. Проблема лишь в том, что они эффективны только при легких болях.

Список лучших согревающих средств:

  • крем Финалгон – основными действующими веществами являются нонивамид и никобоксил, которые оказывают раздражающее действие и тем самым «отвлекают» боль;
  • крем Бом-Бенге – основными действующими компонентами являются ментол и метилсалицилат, оказывающие болеутоляющее действие за счет раздражения рецепторов на кожных покровах;
  • крем Капсикам – основным действующим компонентом является диметилсульфаксид, который увеличивает проницаемость капилляров и оказывает раздражающее воздействие.

к меню ↑

Ускоряющие регенерацию

Мази данной группы ориентированы на торможение прогрессии заболевания за счет усиления регенеративных функций. В научных кругах ведутся споры об эффективности мазей данной группы, точных данных пока не получено.

Список лучших усилителей регенеративных функций организма:

  1. Випросал – содержит змеиный яд, увеличивает проницаемость капилляров, приводит к снижению болезненных ощущений. Считается гомеопатическим средством.
  2. Вирапин – содержит пчелиный яд, существенно снижает воспалительный и болезненный синдром. Является гомеопатическим средством.
  3. Апифор – содержит пчелиный яд, обладает точно таким же действием, как и мазь Вирапин.

к меню ↑

Основная «ударная терапия» при воспалительных и аутоиммунных артритах. Гормоны используются для подавления воспалительных процессов, снятия отечности и устранения аутоиммунных реакций. Применять их нужно только по строгим показаниям и только с разрешения лечащего врача.

Мазь для лечения артрита Диклофенак

Список лучших гормональных средств:

  • первая группа: Гидрокортизон и Флуоцинолон;
  • вторая группа: Алклометазон, Триамцинолон и Бетаметазон;
  • третья группа: Метилпреднизолон, Флутиказон и Мометазон;
  • четвертая группа: Клобетазол и Дифлукортолон.

к меню ↑

Хондропротекторы

Основная задача мазей данной группы – замедление прогрессии болезни за счет защиты еще здоровых тканей. Кроме того, хондропротекторы могут защищать еще не пораженные болезнью суставы. Например, если воспален сустав левого колена, то хондропротекторы можно использовать и для правого, чтобы защитить его от перехода болезни.

Список лучших хондропротекторных средств:

  1. Глюкозамин – основным действующим веществом является глюкозамин натрия, который существенно улучшает состояние суставной капсулы и предотвращает ее дальнейшую деструкцию.
  2. Цель-Т – оказывает противовоспалительное и болеутоляющее действие, тормозит скорость деструктивных процессов. Является гомеопатическим средством.

к меню ↑

к меню ↑

Противовоспалительные

Входят в группу основных мазей при лечении артритов любой этиологии. Оказывают мощное противовоспалительное воздействие, существенно облегчая симптоматику болезни. Применяются только по строгим показаниям и курсами (длительное непрерывное применение чревато серьезными побочными эффектами).

Список лучших противовоспалительных средств:

  • гель Ортофен – содержит Диклофенак, один из самых мощных противовоспалительных препаратов;
  • гель Вольтарен – обладает выраженным противовоспалительным эффектом, снижает болезненность, устраняет спазм мышц, окружающих пораженный сустав;
  • гель Ибупрофен – обладает сильным противовоспалительным эффектом, улучшает подвижность пораженного сустава, устраняет отечность.

к меню ↑

Общий рейтинг: какие мази чаще всего назначают при артрите?

Выходит, что список использующихся при артритах кремов, гелей и мазей достаточно велик. Но из всего перечня средств можно выделить наиболее эффективные, назначающиеся врачами в подавляющем большинстве случаев.

Гель Найз для лечения артрита

Список лучших мазей:

  1. Випросал – используется для купирования умеренных и сильных болей, улучшает проницаемость сосудов, улучшает метаболические показатели в тканях-мишенях. Стоимость – 250 рублей.
  2. Финалгон – используется для устранения болезненного синдрома и для купирования интенсивных воспалительных процессов. Кроме того, улучшает кровообращение. Стоимость – 210 рублей.
  3. Диклофенак – используется чаще всего, средство выбора при большинстве случаев артритов. Используется для купирования острых болей и воспалительных явлений. Сколько стоит – зависит от региона, но средняя стоимость составляет 160 рублей.
  4. Индометацин – используется для снятия отечности, покраснений (в результате воспаления) и болезненности. Стоимость – 70 рублей.
  5. Фастум гель – одно из самых популярных и разрекламированных средств, применяется для улучшения подвижности пораженного сустава и для купирования болей. Стоимость – 300 рублей.

Лучшие средства такой группы это, прежде всего, те, которые рекомендованы FDA и иными международными (но не локальными!) министерствами здравоохранения.

Источник: https://osankino.ru/artrit/mazi-ot-artrita-sustavov.html

Препараты для лечения артрита: список эффективных лекарств

Ведущие симптомы практически всех форм артрита — боль, утренняя скованность движений, отечность мягких тканей в области пораженных суставов. Для устранения этих клинических проявлений воспалительной патологии используются препараты различных клинико-фармакологических групп.

Это нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды, анальгетики, миорелаксанты. Снизить выраженность слабых болей можно с помощью средств для наружного применения: мазей, гелей, бальзамов.

Совет

А избавиться от интенсивных болезненных ощущений позволит прием таблеток или введение инъекционных растворов.

Но основная врачебная задача — выявление причины развития артрита и ее устранение. Так как существует несколько видов патологии, то в их терапии используются разные лекарственные средства.

Системные препараты

Симптоматическое лечение подагрического, ревматоидного артрита не имеет какой-либо принципиальной разницы. Применяются лекарственные средства в виде таблеток, капсул, драже для купирования воспаления, ослабления болей.

Но препараты от артрита, предназначенные для устранения причины их развития, разнятся существенно. При подагре пациент длительно принимает таблетки для ускоренного выведения солей мочевой кислоты из организма.

А терапия ревматоидного заболевания направлена на коррекцию иммунного ответа, предупреждения атаки на собственные клетки. Лечение артрита таблетками проводится по согласованию с врачом, под его контролем.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

Это группа лекарственных средств, проявляющих обезболивающую, жаропонижающую, противовоспалительную, антиэкссудативную активность.

Если у пациента нет противопоказаний, то НПВС всегда становятся препаратами первого выбора в терапии любой разновидности артрита.

Термин «нестероидные» указывает на отсутствие у препаратов гормональных компонентов, а, следовательно, выраженных побочных проявлений.

Ранее для купирования воспаления использовались только неселективные НПВС, ингибирующие циклооксигеназу 1 и 2 типа. К таким препаратам для лечения артрита относятся средства со следующими активными ингредиентами:

  • ацетилсалициловой кислотой;
  • ибупрофеном;
  • диклофенаком;
  • кетопрофеном;
  • индометацином.
Читайте также:  Двоение в глазах при шейном остеохондрозе - причины

После приема препаратов данной группы в желудочно-кишечном тракте повышается выработка железами слизистой едкой соляной кислоты. Через несколько десятков лет были синтезированы НПВС, блокирующие только циклооксигеназу 2 типа — Нимесулид, Мелоксикам, Целекоксиб, Эторикоксиб. Эти препараты более безопасны, не оказывают повреждающего воздействия на ЖКТ, печень, почечные структуры.

Глюкокортикостероиды

Гормональные средства обычно назначаются пациентам при неэффективности НПВС для купирования сильного асептического воспаления или устранения острого болевого синдрома. Только в редких случаях больным рекомендован пероральный прием таблеток или драже.

Практикуется внутримышечное введение инъекционных растворов в течение не более чем трех дней. Но намного чаще осуществляются медикаментозные блокады глюкокортикостероидов в сочетании с анестетиками Лидокаином или Новокаином — периартикулярные, интраартикулярные, параартикулярные.

Наиболее высокая противовоспалительная, анальгетическая эффективность характерна для таких лекарств от артроза и артрита:

  • Преднизолон;
  • Дипроспан;
  • Кеналог;
  • Гидрокортизон;
  • Метилпреднизолон;
  • Триамцинолон;
  • Бетаметазон;
  • Дексаметазон.

У глюкокортикостероидов широкий перечень противопоказаний. Их не используют в терапии артритов при беременности, лактации, в детском возрасте из-за выраженных системных побочных проявлений.

Гормональные средства повышают артериальное давление, истончают костные ткани, разрушают клетки печени, почек, слизистые желудка или кишечника.

Но иногда не обходится без их использования — например, когда пациент страдает от сильных суставных болей.

Миорелаксанты

Миорелаксанты — инъекционные растворы или таблетки от артрита, блокирующие H-холинорецепторы в синапсах. Это приводит к прекращению подачи нервных импульсов к скелетным мышцам.

При артрите развивается иногда сильнейший воспалительный процесс, сопровождающийся накоплением экссудата.

Сформировавшийся отек давит не только на кровеносные сосуды, но и на чувствительные нервные окончания, провоцируя острые боли, усиливающиеся при сгибании или разгибании сустава.

Своеобразной защитной реакцией становится мышечный спазм — за счет ограничения подвижности организм стремится устранить болезненные ощущения. Но спазмированные мышцы еще больше ущемляют нервные корешки, усиливая боль. Чтобы разорвать этот замкнутый круг, врачи включают в лечебные схемы миорелаксанты:

  • Мидокалм;
  • Сирдалуд;
  • Баклосан;
  • Толперизон.

Их пероральный прием или внутримышечное введение приводят к прекращению мышечных сокращений. Скелетная мускулатура расслабляется, исчезают спазмы, а вместе с ними боли.

У миорелаксантов также много противопоказаний, а некоторые известны своими весьма специфическими побочными проявлениями.

Например, прием Баклосана (Баклофена) дольше недели может стать причиной формирования психической и физической зависимости.

Хондропротекторы

Это единственная клинико-фармакологическая группа препаратов от артроза и артрита, способных стимулировать восстановление гиалиновых хрящей. Именно эти суставные структуры быстрее всего разрушаются под воздействием деструктивно-дегенеративного или воспалительного процесса.

А так как хрящи служат своеобразным амортизатором при смещении костных поверхностей, то вскоре клиническая картина пополняется симптомами артрита или артроза. Пациенты жалуются на боли, щелчки при сгибании или разгибании сустава, ограничение подвижности.

С помощью курсового приема хондропротекторов удается повернуть вспять процесс деструкции хрящевых тканей. Эти препараты комплексно воздействуют на проблему:

  • стимулируют биосинтез глюкозаминогликанов, ускоряют выработку в организме протеогликанов, коллагена, гиалуроновой кислоты;
  • снижают активность ферментов, разрушающих хрящевые, костные и мягкие ткани, связки и сухожилия.

Терапия хондропротекторами длится от нескольких месяцев до 1-2 лет. Нецелесообразно выбирать препараты по количеству ингредиентов — следует доверить это врачу. Наиболее часто они рекомендуют больным хондропротекторы с глюкозамином и (или) хондроитином. Регенерирующая способность этих веществ подтверждена клиническими исследованиями.

После нескольких недель курсового приема хондропротекторов пациенты отмечают снижение выраженности болей и утренней припухлости суставов. Это объясняется способностью хондроитина и глюкозамина накапливаться в суставных структурах и при создании определенной концентрации проявлять анальгетическое и противовоспалительное действие.

Группа хондропротекторов Наименование лекарственных средств Фармакологические свойства и терапевтическое действие препаратов
Производные хондроитинсерной кислоты Структум, Хондроксид, Мукосат Купирование деструктивно-дегенеративных процессов, стимуляция выработки собственных хондроцитов организмом, снижение выраженности болевого синдрома
Производные глюкозаминогликанов Дона, Глюкозамин, Артифлекс Оказание противовоспалительного и анальгезирующего действия, ускорение выработки хондроцитов и синовиальной жидкости — основного источника питательных веществ для хрящей
Экстракты хрящевой ткани рыб и животных Алфлутоп, Румалон Повышение содержания в суставных структурах протеогликанов, оказывающих трофическое действие, повышающих упругость и эластичность хрящевых тканей
Препараты с ингредиентами растительного происхождения Пиаскледин Регуляция обменных процессов, устранение утренней припухлости суставов и скованности движений. Проявляет противовоспалительную и обезболивающую активность

Антибактериальные препараты

Нередко в терапевтические схемы врачи включают антибактериальные и (или) лекарства от артрита суставов.

Это происходит при диагностировании инфекционной патологии или при осложнении основного заболевания инфекционным синовитом или бурситом.

Обратите внимание

Перед назначением антибиотиков проводятся исследования для установления видовой принадлежности патогенных микроорганизмов и их чувствительности к препаратам.

Ревматологи, не дожидаясь результатов, при подозрении на инфекционный артрит могут сразу назначить пациентам лекарственные средства широкого спектра воздействия:

  • макролиды;
  • цефалоспорины;
  • полусинтетические пенициллины, в том числе защищенные клавулановой кислотой.

Курсовой прием антибиотиков приводит к купированию инфекционно-воспалительного процесса за счет уничтожения болезнетворных бактерий. Если артрит спровоцирован развившейся кишечной, респираторной урогенитальной инфекцией, то требуется дополнительный прием специфических препаратов, например, Метронидазола.

Витамины группы B

Практически всегда лечебные схемы дополняются препаратами от артрита и артроза, содержащими комплекс витаминов группы B — цианкобаламин, фолиевую кислоту, пиридоксин, тиамин, а иногда и рибофлавин. Эти препараты предназначены для улучшения иннервации в тканях, пораженных деструктивными или воспалительными процессами. Витамины группы B входят в состав следующих лекарственных средств:

  • Винавит;
  • Мильгамма;
  • Витагамма;
  • Комбилипен;
  • Пентовит;
  • Нейробион;
  • Витаксон;
  • Комплигам B;
  • Тригамма.

Использование препаратов оказывает положительное влияние на метаболические процессы, ускоряет обмен веществ и регенерацию поврежденных нервных окончаний за счет восстановления их миелиновых оболочек и повышения выработки фолиевой кислоты в нервных клетках.

Длительность терапевтического курса — от 10 дней до нескольких дней. Сначала растворы витаминов вводятся парентерально, а затем клинический эффект закрепляется курсовым приемом таблеток или драже.

Ревматологи и ортопеды назначают витамины группы B пациентам с частыми мышечными спазмами или судорогами, артритами или артрозами, осложненными невритами и невралгиями.

Препараты для наружного применения

Лекарства от артрита и артроза в форме мазей, гелей, кремов, бальзамов используются для купирования слабого воспалительного процесса, устранения невыраженных болей.

Их применение целесообразно на этапе ремиссии, когда дискомфорт в суставах ощущается при резкой смене погоды или физических нагрузках. Но иногда врачи назначают мази и при рецидивах для уменьшения дозировок системных препаратов.

Это позволяет снизить фармакологическую нагрузку на организм больного, принимающего большое количество препаратов.

НПВС

Мази с нестероидными противовоспалительными ингредиентами купируют воспаление, способствуют рассасыванию отеков, сдавливающих нервные корешки и кровеносные сосуды. Во время рецидивов эти лекарства от артрита и артроза снижают местную температуру, избавляют больного от боли и ощущения жжения. Наиболее часто в лечебные схемы включаются наружные средства со следующими ингредиентами:

  • кетопрофеном — Артрозилен, Кетонал, Феброфид, Фастум, Быструм;
  • нимесулидом — Найз, Нимулид, Немулекс;
  • диклофенаком — Ортофен, Диклак, Диклофенак, Вольтарен, Диклоген, Дикловит;
  • ибупрофеном — Нурофен, Долгит.

Терапевтический эффект после нанесения мазей или гелей на область воспаления наступает через несколько минут и длится 6-12 часов.

Комбинированные

К комбинированным средствам относится мазь Долобене, активный состав которой представлен диметилсульфоксидом, гепарином натрия, декспантенолом. В препарате мало жирных компонентов, поэтому она быстро абсорбируется эпидермисом.

Долобене назначается пациентам с хроническими суставными патологиями, осложненными заболеваниями кровеносных сосудов — венозной недостаточностью, тромбофлебитом.

Целесообразно его использование при повреждении капилляров воспалительным отеком при обострении артрита или артроза.

С этими целями применяется и Индовазин — комбинированное средство с НПВС индометацином и венотоником троксерутином.

Согревающие

Основные представители клинико-фармакологической группы наружных средств с согревающим действием — Капсикам, Випросал, Апизартрон, Наятокс, Финалгон. Их активными ингредиентами являются вещества синтетического и природного происхождения: змеиный или пчелиный яд, экстракт жгучего стручкового перца, камфора, живичный скипидар, эфирные масла.

При контакте с кожей они раздражают рецепторы подкожной клетчатки, стимулируя приток крови. В нервную систему поступают 2 группы импульсов — от эпидермиса и суставов, но интенсивность первых значительно выше. Пациент ощущает только тепло, отвлекаясь от боли в колене, бедре или голеностопе.

Гомеопатические

В состав гомеопатических мазей входят химические соединения и фитоэкстракты в минимальных дозировках. Принцип действия таких препаратов заключается в постепенном «приучении» организма к симптомам артрита и артроза. Со временем какая-либо реакция на их появление отсутствует. Самые известные гомеопатические мази, используемые в терапии всех суставных патологий, — Траумель С, Цель Т.

Несколько лет назад гомеопатия в нашей стране признана лженаукой. Лечебный эффект таких средств представители официальной медицины объясняют самовнушением и верой больного в их терапевтическое действие.

Хондропротекторы

В аптечном ассортименте довольно мало мазей с хондропротекторами (Хондроксид, Терафлекс). А вот биологически активных добавок очень много — Софья, Акулий жир, Артроцин, бальзамы Дикуля, Диклозан, Артро-Актив из синей линейки. Помимо глюкозамина и хондроитина, в их состав могут входить коллаген, желатин, гиалуроновая кислота, природный стимулятор регенерации хрящей экстракт босвелии.

Независимо от того, является ли мазь препаратом или биоактивной добавкой, опытные врачи предпочитают не включать их в терапевтические схемы. Основная причина — отсутствие доказательной базы их клинической эффективности. Хондропротекторы лучше принимать в виде таблеток от артрита суставов или использовать инъекционные растворы, например, Дону, Алфлутоп, Хондролон.

Применение любых лекарственных средств должно быть согласовано с врачом. Ревматолог, ортопед или вертебролог составит терапевтическую схему, рассчитает суточные и разовые дозировки, определит длительность приема всех препаратов.

Источник: http://sustavlive.ru/lechenie/medikamentoznoe/preparaty-ot-artrita.html

Ссылка на основную публикацию