Циркулярная протрузия диска позвоночника — что это такое

Циркулярная протрузия — что это значит и стоит ли волноваться?

Циркулярная протрузия межпозвоночных дисков часто является последствием других заболеваний позвоночника, или же может являться следствием современного образа жизни.

Циркулярная протрузия – одна из наиболее часто возникающих проблем с позвоночником.

Чаще всего подвергается возникновению данной патологии поясничная область позвоночного столба.

Обратите внимание

Протрузия межпозвонкового диска представляет собой его выпячивание за пределы анатомически положенных границ.

При этом фиброзное кольцо и внутреннее ядро диска – его составляющие, остаются неповрежденными.

Что такое циркулярная протрузия межпозвонкового диска

Циркулярная протрузия является начальной стадией развития межпозвоночной грыжи. Она представляет собой равномерное выпячивание межпозвоночного диска за его анатомически предначертанные границы.

Выпячивание может происходить на расстояние от 3 до 12 мм по отношению к анатомическим границам. На всей протяженности диска различие в расстоянии, на которое выпячен диск может отличаться не более, чем на 1 мм.

Выпячивание диска приводит к защемлению спинномозговых нервов. Данное состояние очень опасно и без необходимого лечения может стать причиной пожизненной инвалидности человека. Чаще всего заболеванию подвержены люди, в возрастной категории старше 30 лет.

А также те, кто страдает таким заболеванием, как остеохондроз, которое приводит к развитию дегенеративных процессов в межпозвоночных дисках и позвонках позвоночного столба.

Классификация

Подробнее о типах циркулярной протрузии можно узнать ниже

Циркулярная протрузия может иметь несколько форм и быть:

  • Дорсальной (задняя) – данная форма характеризуется особенным расположением грыжевого выпячивания. Межпозвоночный диск сильнее выпячен назад, в сторону позвоночного столба. При дорсальной форме протрузии велик риск возникновения грыжи позвоночника.
  • Равномерной – данная форма характеризуется равномерным выпячиванием межпозвоночного диска по всему его периметру. На ранней стадии развития патология никак себя не проявляет.
  • Фораминальной – данная форма является наиболее опасной. Она характеризуется сдавливанием нервных корешков спинного мозга, вследствие чего велик риск возникновения периферического паралича.

Видео: «Что такое циркулярная протрузия диска?»

Причины возникновения циркулярной протрузии

Выпячивание межпозвоночных дисков может происходить по следующим причинам:

  • вследствие запущенного и активно прогрессирующего остеохондроза;
  • малоподвижного образа жизни;
  • регулярных и неконтролируемых нагрузок на позвоночный столб;
  • травмирования позвоночника;
  • остеопороз;
  • спондилоартроз;
  • ослабления или слабого развития мышечного каркаса, поддерживающего позвоночный столб;
  • инфекционных заболеваний;
  • неправильного питания (что приводит к нехватке необходимых элементов и минералов, играющих важную роль для костной системы организма);
  • нарушение осанки и искривления позвоночного столба.

Также циркулярная протрузия может возникать у спортсменов, регулярно подвергающих позвоночник колоссальным нагрузкам.

Симптомы и методы диагностики

На начальной стадии дорсальная и равномерная протрузии никак не проявляют себя. Симптомы начинают проявляться постепенно, по мере прогрессирования болезни.

Симптоматика указанных форм циркулярной протрузии такова:

  • Выпячивание диска обычно сопровождается болью в месте локализации патологииВремя от времени (обычно при двигательной активности, резких движениях или при поднятии тяжестей) возникают боли в области локализации протрузии.
  • Ощущение покалывания в области локализации протрузии.
  • Онемение пальцев ног.
  • Потеря чувствительности в области таза, а также нижних конечностей.
  • Возникновение чувства ослабленности мускулатуры пресса.
  • Тянущая боль в одной из нижних конечностей.
  • Скованность в спине.

Диагностика

Диагностировать циркулярную протрузию на ранних стадиях удается крайне редко. Причиной этого становится нормальное самочувствие человека, вследствие чего у него не возникает мысли обратиться к специалисту.

Симптомы протрузии проявляются лишь тогда, когда выпяченный диск задевает или уже сдавил нервные корешки спинномозгового мозга. Лишь тогда у человека возникают болезненные ощущения в спине и другие симптомы, наталкивающие его на необходимость обратиться за помощью к специалисту.

Первым делом врач оценивает подвижность спины. Слушая пациента, и собирая воедино всю клиническую картину, специалист может поставить первичный диагноз. Для его уточнения пациента обязательно отправляют на рентгеноскопию, которая с целью выявления циркулярной протрузии назначается в двух проекциях.

Также пациент должен пройти МРТ и КТ. Данные методы обследования помогут выявить наличие сдавленных спинномозговых нервов и кровеносных сосудов, располагающихся в данной области.

Лечение

ЛФК

Лечение протрузии межпозвоночных дисков возможно лишь методом коррекции позвоночника. Выполняется она при помощи регулярных занятий лечебной физкультурой.

ЛФК направлено не только на коррекцию позвоночного столба, но и на укрепление мышечного корсета, окружающего и поддерживающего его.

Так как слабые мышцы также нередко становятся причиной развития протрузии и способствуют усугублению ситуации при уже развившейся деформации диска, их укрепление играет крайне важную роль.

Укрепить мышечный корсет также крайне необходимо для предотвращения дальнейшего развития протрузии или ее повторения.

Комплекс лечебных упражнений в каждом отдельном случае должен назначать специалист – для каждого пациента они будут разными.

Индивидуально подобранная программа упражнений поможет вернуть на анатомически правильную позицию все элементы позвоночного столба, в возможных случаях — поспособствует восстановлению межпозвоночных дисков, или же поспособствует максимальной задержке дальнейшего прогрессирования циркулярной протрузии.

Видео: «Упражнения от болей в пояснице»

Массаж и мануальная терапия

Обязательно комплекс ЛФК дополняется массажем и мануальной терапиейДополнительно с комплексом ЛФК пациенту обязательно назначают использование мануальной терапии.

Специалист, выполняющий массаж, способен воздействовать на глубокие подкожные слои, восстанавливать и укреплять мышцы, корректировать позвоночный столб и возвращать на место сместившиеся позвонки и межпозвоночные диски.

Также пациентам с протрузией рекомендуется посещение физиотерапевтического кабинета. Для ускорения лечения, а также с целью реабилитации может назначаться: парафинотерапия, аппаратное ДДТ (диадинамическое действие тока).

Пациентам с циркулярной протрузией могут назначать водное или сухое вытяжение позвоночного столба. Его предназначением является возврат всех элементов позвоночника в анатомически правильное положение.

Медикаментозное лечение

Для устранения симптомов, проявляющихся при запущенной протрузии, пациенту могут назначить курс нестероидных препаратов – НПВП. Они оказывают не только противовоспалительный эффект, но и обезболивающий.

Нестероидные препараты могут назначаться в виде: внутримышечных инъекций, мазей, кремов, гелей. Чаще всего назначают: «Диклофенак», «Ибупрофен», «Индометацин», «Напроксен». Указанные препараты также помогают избавиться от отечности, которой могут быть подвергнуты мягкие ткани, располагающиеся над местом локализации протрузии.

Иногда в случаях запущенной фораминальной или дорсальной протрузий может использоваться лечение хирургическим путем. Но такая необходимость возникает лишь в 10% случаев.

Последствия протрузии

Как следствие при протрузии могут защемляться нервные корешки позвоночникаОставленная без надлежащего лечения циркулярная протрузия продолжает прогрессировать.

По мере прогрессирования расплющенный межпозвоночный диск начнет задевать нервные корешки спинномозгового мозга, что будет вызывать сильнейшие боли в области локализации протрузии.

Затем корешки будут и вовсе сдавлены, т.к. выпячивание диска будет только усугубляться.

Это грозит человеку:

  • полной или частичной потерей чувствительности нижних конечностей;
  • параличем;
  • ограничением подвижности спины;
  • общей мышечной слабостью.

Все вышеперечисленные последствия в конечном итоге приведут к потере работоспособности. А паралич и вовсе может приковать человека к кровати на всю оставшуюся жизнь.

Прогноз выздоровления

Вылечить циркулярную протрузию в большинстве случаев можно даже без применения хирургических методов. Но для этого необходимо своевременно выявить стартовавшие в межпозвоночных дисках дегенеративные процессы. При время от времени повторяющихся болях в спине незамедлительно обращайтесь к специалисту.

Он поможет выявить заболевание, установит причины его развития и назначит необходимое лечение. 90% пациентов успешно преодолевают заболевание без помощи хирургов, соблюдая лишь рекомендации наблюдающего их специалиста и пересмотревши свой образ жизни.

Заключение

Вылечить циркулярную протрузию можно. Однако соблюдение профилактики возникновения данного заболевания необходимо, особенно если вы занимаетесь тяжелым физическим трудом, профессионально занимаетесь спортом, имеете другие заболевания позвоночного столба или ведете сидячий образ жизни.

К методам профилактики протрузии относится:

  • правильное питание – в организм должны поступать все необходимые элементы, играющие не последнюю роль в нормальном функционировании скелета человека;
  • контроль за нагрузками – если ваш возраст превышает 30 летний или же у вас уже имеются проблемы со спиной, очень важно контролировать нагрузки на позвоночник – по мере их увеличения увеличивается риск возникновения и усугубления протрузии;
  • соблюдение осанки – искривление позвоночника, к которому приводит неправильная осанка, также является предпосылкой для развития выпячивания межпозвоночных дисков;
  • соблюдение режима труда и отдыха – если вы ведете сидячий образ жизни, старайтесь покидать свое рабочее место хотя бы раз в полчаса и прогуливайтесь по офису под предлогом чего-либо.

Источник: https://SpinaTitana.com/pozvonochnik/drugie-zabolevaniya/protruziya/tsirkulyarnaya-protruziya.html

Что такое циркулярная протрузия межпозвоночного диска

По данным всемирной организации здравоохранения заболевания позвоночника занимают 2-е место по распространенности. Основными причинами патологий позвоночного столба является пассивный образ жизни и несбалансированный рацион.

На начальных стадиях возможно полное выздоровление при правильной лечебной зарядке и лекарственной терапии. Но при возникновении первых признаков заболевания люди редко обращаются к врачу, обычно начальные симптомы принимаются за результат переутомления, усталости. И заболевание продолжает прогрессировать, переходя в необратимую форму.

Одно из самых серьезных осложнений позвоночных заболеваний – это циркулярная протрузия диска. Протрузия в переводе с латинского языка означает выпячивание. Когда содержимое межпозвонкового диска выпячивается в позвоночный канал, но фиброзное кольцо при этом не разрывается, образуется циркулярная протрузия.

Что это такое?

Протрузия называется циркулярной, если выпячивание межпозвоночного диска за пределы позвоночного столба происходит вкруговую.

Объем выбухания может быть в пределах 3-12 мм, причем по окружности диска выпячивание может отличаться в размере до 1 мм.

Если не принимать терапевтических мер, то фиброзное кольцо разрывается, содержимое пульпозного ядра межпозвоночного диска попадает в позвоночный канал, и образуется грыжа.

Циркулярная протрузия — это хроническое и необратимое заболевание. С помощью комплексного лечения можно лишь приостановить его прогрессирование. Главной задачей лечения данной патологии является предотвращение грыжи.

Стадии развития

Развитие патологии проходит в несколько стадий:

  1. Начинаются первоначальные изменения в структуре фиброзного кольца, оно начинает рассыхаться и трескаться, вызывая нарушения и в самом межпозвоночном диске.
  2. На второй стадии диск начинает выпячиваться, выбухание пока что незначительное – до 0,5 см. Начинаются изменения в близлежащей хрящевой и костной ткани. Возникает болевой синдром, который носит интенсивный, приступообразный характер.

Размер выбухания увеличивается. Появляется риск разрыва фиброзного кольца. Боли становятся острыми, интенсивными, возникает онемение конечностей.

Разновидности

Для того чтобы врач мог поставить корректный диагноз и назначить эффективную схему лечения циркулярную протрузию классифицируют на несколько видов. Типы выделяют на основании характерных признаков выбухания межпозвоночного диска.

Виды циркулярной протрузии:

  • кольцевая равномерная – диск выпирает равномерно со всех сторон, сплющивается по всей окружности фиброзного кольца. Этот тип патологии имеет широкое распространение, но протекает бессимптомно, поэтому кольцевую протрузию можно диагностировать на раннем этапе только случайно;
  • циркулярно-фораминальная – выбухающий межпозвоночный диск защемляет нервные отростки спинного мозга с левой или с правой стороны. Имеет наиболее яркую симптоматику – интенсивные боли, онемение конечностей, частичная потеря чувствительности. Боль увеличивается при любых физических нагрузках;
  • дорсально-циркулярная – опасна тем, что грыжа может задеть спинной мозг, так как она направлена в сторону спинномозгового канала. Такой тип патологии возникает в поясничном отделе, а наибольшее выпячивание именно в дорсальном канале. При прогрессировании дорсально – циркулярной протрузии возникает грыжа и компрессионный паралич.
Читайте также:  Ложный сустав - что это такое, симптомы, диагностика и лечение

Симптомы и признаки

Это заболевание коварно тем, что на начальных стадиях протекает бессимптомно. Болевые и неврологические симптомы возникают, когда выбухающий межпозвоночный диск задевает нервные отростки спинного мозга. Характер симптомов зависит от типа и стадии протрузии, но в наибольшей степени от места локализации патологии.

Шейный отдел

Симптомы циркулярной протрузии шейного отдела:

  • головные боли;
  • гул в ушах;
  • интенсивная боль в районе шеи;
  • онемение верхних конечностей;
  • ноющая боль в плече, руке;
  • скачки давления;
  • снижение чувствительности пальцев;
  • мнимые боли в области сердца.

Грудной отдел

Симптомы следующего вида:

  • болевой синдром в грудном отделе позвоночника;
  • боль в груди;
  • ограничение подвижности спины;
  • мнимая межреберная невралгия;
  • ослабление мышц пресса;
  • онемение в области живота.

Протрузии в грудном отделе позвоночника встречаются редко. Это связано с относительной стабильностью позвонков.

Поясничный отдел

На поясничный отдел приходится наибольшая нагрузка. Ведь позвонки этого отдела являются самыми подвижными, и именно в области поясницы располагается центр тяжести. Здесь конкретные симптомы будут зависеть от того какие именно позвонки поражены.

Протрузия позвонков l4 l5 часто образуется из-за запущенного остеохондроза. Межпозвоночный диск выпячивается между 4 и 5 позвонком и вызывает радикулит, слабость и онемение в мышцах ног, а в запущенной форме даже нарушение мочеполовой системы.

Выбухание межпозвоночного диска между пятым поясничным позвонком l5 и первым крестцовым s1 является следствием остеохондроза, и считается началом межпозвоночной грыжи. Вызывает ограничение движений, онемение и потерю чувствительности нижних конечностей, а при грыже – нарушение работы органов мочеполовой системы.

Причины возникновения патологии

Главной причиной протрузии является малоподвижный образ жизни. При возникновении давления хрящ сжимается, затем при отсутствии давления восстанавливает свою форму, наполняясь питательными веществами из близлежащих тканей. Это происходит при движении, ходьбе.

Если питание хряща отсутствует или оно нерегулярное, то он начинает рассыхаться, в нем возникают трещины. Эти нарушения влекут за собой и изменения межпозвоночного диска. Но помимо этого, есть целый ряд предрасполагающих факторов, которые могут вызвать циркулярную протрузию.

Причины протрузии:

  • несбалансированный рацион, дефицит витаминов и минералов;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • травмы позвоночника;
  • нарушение осанки;
  • сбой обменных процессов;
  • неправильное поднятие тяжестей;
  • постоянные или чрезмерные физические нагрузки;
  • слабый мышечный корсет спины;
  • прогрессирующий остеохондроз;
  • скопление солей.

Выявить циркулярную протрузию (особенно на начальных стадиях) можно только при помощи компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Снимок рентгенографии в данном случае будет неинформативным.

На начальной стадии патологию очень просто излечить. Следует лишь регулярно выполнять специальный комплекс упражнений лечебной гимнастики, сбалансировать рацион, и курсами принимать хондропротекторы и препараты кальция для восстановления хрящевой ткани. Поэтому, по возможности, нужно регулярно проходить обследование МРТ для своевременного выявления заболевания.

(1

Источник: https://MoiPozvonochnik.ru/gryzha/tsirkulyarnaya-protruziya-diska

О циркулярной протрузии дисков позвоночника

Циркулярная протрузия диска — что это такое, и как она проявляется? Речь идет о протрузии, характеризующейся равномерным выдвижением межпозвоночного диска.

Происходит это на фоне дегенеративно-дистрофического расстройства, приводит к сжиманию нервных корешков и, соответственно, возникновению неврологических признаков. Циркулярная протрузия межпозвонковых дисков приводит к сильным болевым проявлениям; возможны случаи паралича.

Необходимо своевременное лечение, так как в противном случае циркулярная протрузия диска может стать причиной развития грыжи.

Причины возникновения протрузии

Основная причина, по которой возникает протрузия межпозвоночных дисков, заключается в дегенерации их периферийной части (фиброзное кольцо), когда с потерей жидкости уменьшается их эластичность, и происходят микроразрывы, которые, в свою очередь, приводят к ослаблению. Потеря жидкости происходит в возрасте после 40 лет почти у каждого человека. В эти ослабленные места выпячивается центральная часть диска (пульпозное ядро); возникает протрузия (в том числе циркулярная протрузия диска — равномерное выпячивание).

Если происходит разрыв фиброзного кольца, то часть пульпозного ядра может проникнуть через спинномозговой канал, что способно привести к компрессии спинного мозга или нервных корешков.

Эта стадия позвоночного расстройства называется экструзией диска. Часть пульпозного ядра может полностью отделиться от диска в позвоночный канал и создать так называемый секвестр.

Важно

Секвестр, как правило, бывает ниже (дистально) от места выпячивания.

В соответствии с местом выпячивания определяется латеральная, фораминальная, дорсальная протрузия. Дорсальная (спинная, дорзальная) протрузия проявляется двусторонним раздражением или онемением в области нервных корешков в месте выпячивания и периферически (дистально) от него и делится на 2 подвида:

  • диффузная;
  • циркулярная (задняя циркулярная протрузия).

Симптомы патологии

Признаки протрузии диска в соответствии с началом клинических проявлений можно разделить на острые (внезапное начало) и хронические (постепенное начало).

Острая протрузия, циркулярно-дорсальная, характеризуется внезапно возникающими симптомами угнетения корешков, когда боль проявляется не в позвоночнике, а в нижних (поражение межпозвоночного диска в поясничном отделе позвоночника) или в верхних конечностях (расстройство в позвонках шейного отдела позвоночника).

Наиболее тяжелый симптом — это так называемый синдром Кауда, при котором пациент не может удерживать мочу и фекалии. Хронические трудности возникают постепенно, первоначально характеризуются прерывистым курсом, может присутствовать частичная ремиссия. При физическом осмотре наблюдаются явные мышечные контрактуры (паравертебральные спазмы), сколиоз (искривление позвоночника).

Неврологическое обследование показывает изменения чувствительности (гипестезия) или полный отказ чувствительности в зоне нервного корешка, зажатого протрузией.

При стандартном рентгеновском исследовании определить выпячивание диска не представляется возможным, поэтому для того чтобы продемонстрировать это нарушение, используется метод КТ.

Очень выгодной является и миелография, демонстрирующая нарушение наполнения дурального мешка контрастным веществом в месте угнетения. Возможно сочетание КТ и миелографии. В настоящее время наиболее точным методом диагностики является МРТ.

Патофизиология патологического нарушения

Протрузия межпозвоночного диска оказывает давление на нервные структуры и их оболочки, вызывая боль. Выпячивание может воздействовать на нервный корешок и дуральный мешок в поясничной области на сегмент L5-S1; 40-50% — на L4-5; около 5% — на L3-4. Выпячивания в других сегментах (например, l1-2) относительно редки.

Межпозвоночный диск в поясничном отделе позвоночника является одним из наиболее распространенных диагнозов в неврологии и нейрохирургии, при котором рекомендуется операция. Присутствие интрадуральной протрузии диска в этой области является необычным.

Протрузия диска l4 l5 — это дегенеративные изменения (выпячивание диска), которые находят свое отражение в давлении на корешки в этих сегментах, что вызывает боль в задней части бедра до стопы.

Отношение возникновения протрузии диска L4-5 в мужской и женской популяции составляет 1:3.

Совет

Биомеханика деформации нервного корешка отличается при стенозе и протрузии диска. Стеноз представляет собой процесс медленно развивающийся, в ходе которого корешок угнетается в небольших масштабах по всему периметру.

Наоборот, при выпячивании происходит быстрое развитие локального сжатия корешка с последующим отеком.

На месте повреждения возникают демиелинизация, дегенерация и регенерация нервных волокон, атрофия спинных ганглиозных клеток и сосудистые повреждения.

Корешковый синдром S1 характеризует «прострел» боли вдоль спины к ягодицам, бедрам и икрам, иногда и к берцовым мышцам и мизинцам.

В случае прогрессирования возникает гипестезия в дерматоме, начинается чередование рефлекса ахиллова сухожилия (L5-S2), появляется двигательное ослабление подошвенного сгибания.

К корешковому синдрому L5 относится излучающая боль вдоль боковой стороны бедра и голени.

Более редкий корешковый синдром L4 характеризуется проекцией боли вдоль передней поверхности бедра и внутренней части ноги; в том же месте может присутствовать гипестезия; двигательные дефициты представляют собой ослабление двигательной способности в коленном суставе (l2-4).

Диагностика и лечение

Протрузия межпозвоночного поясничного диска характеризуется болью, вынужденной позой, уменьшением чувствительности и двигательной способности. При осмотре врач находит такие отклонения, как:

  • большое мышечное напряжение в длинных параспинальных мышцах (m. erector spinae, m. quadratus lumborum, m. illiopsoas);
  • ослабление ягодичных, брюшного пресса и коротких параспинальных мышц;
  • неправильная статика таза, нарушение оси тела;
  • ограничение двигательных способностей из-за напряжения мышц, особенно в пояснице, в области плечевого сустава и во всех других отделах позвоночника;
  • снижение чувствительности — характерный признак поражения нервного корешка;
  • уменьшение двигательной способности — это типично для угнетения нервных корешков;
  • асимметрия рефлексов, паралич.

Лечение, как правило, назначается консервативное. Заключается в постельном режиме (максимум 2-4 дня), а также в приеме анальгетиков, НПВС, мышечных релаксантов, местных анестетиков в виде инъекций, кортикостероидов и препаратов, влияющих на регенерацию периферических нейронов. Если фармакотерапия имеет незначительный или минимальный эффект, можно перейти к инвазивным методам.

Инвазивные методы состоят главным образом в эпидуральной пункции с анестетиком, возможно с кортикостероидами (последовательное или одноразовое введение в соответствии с терапевтическим эффектом и состоянием пациента). Процедура выполняется анестезиологом (алгезиологом).

Следующим рекомендуемым методом является радиотерапия. Процедура выполняется в клинике радиологии под контролем КТ. Вскоре после облегчения острых проблем может быть начата (под наблюдением специалиста) физиотерапия с обучением и мотивированием пациента.

Обратите внимание

В случае, если консервативная терапия не показывает эффективности в течение 4-6 недель, и, несмотря на интенсивное консервативное лечение, происходит ухудшение боли или появление и прогрессирование неврологического дефицита, принимается решение относительно хирургического вмешательства. В послеоперационном периоде рекомендуются реабилитационные и режимные меры. Прогноз составляет около 2/3 случаев — очень хорошие результаты; почти 10% — неудовлетворительные.

Увеличение числа людей, страдающих от проблем со спиной, в цивилизованных странах является очевидным фактом.

Это увеличение приводит к полному изменению терапевтического подхода к боли в позвоночнике и сотрудничеству между представителями различных дисциплин (неврологии, реабилитации, нейрохирургии, анестезиологии, радиологии).

Тем не менее наиболее эффективным и надежным подходом в борьбе против боли в спине и ее причины (в том числе циркулярной протрузии межпозвоночного диска) остается профилактика.

Источник: https://GryzhaInfo.com/protruziya/o-tsirkulyarnoj-protruzii-diskov-pozvonochnika.html

Циркулярная протрузия межпозвонкового диска

Циркулярная протрузия представляет собой дефект межпозвонкового диска, при котором происходит равномерное круговое выпирание содержимого этого диска. Данный тип протрузии диагностируется наиболее часто, приблизительно в 80% случаев.

В запущенной стадии недуг способен вызвать защемление спинномозговых нервов, что обычно сопровождается выраженной неврологической симптоматикой. Размеры такой протрузии варьируются в пределах от 2мм до 12мм, при этом разница выпирания дефекта на разных участках не превышает 1мм.

Читайте также:  Компрессы при артрозе коленного сустава - рецепты

Заболевание имеет затяжное течение и при отсутствии своевременного лечения приводит к появлению межпозвонковой грыжи.

Чаще всего болезнь появляется у людей старше 30 лет, на фоне развития дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике.

В современной медицинской практике нередко встречаются случаи появления протрузии в 20-25 летнем возрасте.

Обычно формирование недуга происходит в пояснично-крестцовом отделе, на уровне позвонков L4-L5 и L5-S1, реже болезнь затрагивает грудной и шейный отдел позвоночного столба.

Причины образования патологии:

  • Различные травмы позвоночника.
  • Остеохондроз.
  • Нарушение осанки.
  • Излишняя нагрузка на позвоночник.
  • В некоторых случаях остеопороз (уменьшение плотности костной ткани).

Виды циркулярной протрузии межпозвонкового диска

  1. Равномерная (кольцевая) протрузия – как следует из названия, дефект распространяется равномерно по всему периметру межпозвонкового диска. Данную патологию выявляют чаще остальных. Этот вид протрузии нередко характеризуется отсутствием как болезненных ощущений, так и различных неврологические признаков.

  2. Дорзальная (задняя) циркулярная протрузия – встречается реже, но имеет более опасную форму, так как постепенное расплющивание межпозвонкового диска смещается в сторону спинного мозга. Это может привести к возникновению стеноза позвоночного канала и образованию грыжи.

  3. Циркулярно-фораминальная протрузия – считается самым сложным и опасным видом этого заболевания. Помимо равномерного выпирания, происходит дальнейшее выпячивание содержимого диска в сторону фораминального отверстия, в зону расположения нервных корешков спинного мозга, что приводит к их сдавливанию.

    Этот вид протрузии сопровождается сильными болями в поражённой области, в отдельных случаях имеется потеря чувствительности конечностей, также возможно возникновение периферического паралича.

Возможные симптомы

  • Выраженный болевой синдром.
  • Покалывания в области образования протрузии.
  • Парестезии ягодиц и нижней части спины.

Стоит отметить, что данная симптоматика встречается довольно редко, обычно она проявляется лишь у 5% людей имеющих циркулярное выпирание диска.

Остальные случаи протекают бессимптомно, что во многом затрудняет своевременную диагностику и назначение соответствующего лечения.

Способы диагностики заболевания

По клинической картине, представленной характерной локализацией болевых ощущений, врач делает предположение о наличии заболевания. Далее назначается проведение рентгенологического исследования в двух проекциях. Эта методика позволяет выявить лишь подозрение на циркулярную протрузию. Достоверно подтвердить наличие дефекта возможно лишь выполнив диагностику на МРТ или КТ.

Лечение циркулярной протрузии диска

Успешное лечение подразумевает в первую очередь снятие нагрузки с позвоночного столба и устранение факторов, способствующих прогрессированию болезни. Наилучших результатов в лечении можно добиться при условии обнаружения протрузии на ранней стадии формирования.

Основные задачи лечения выглядят следующим образом:

  1. Нахождение причины, вызвавшей появление болезни.
  2. Предотвращение дальнейшего развития недуга.
  3. Избавление от проявлений протрузии (в той степени, в которой это возможно).

Для лечения циркулярной протрузии могут применяться различные методики, начиная от применения лечебной физкультуры и заканчивая хирургическим вмешательством в особо тяжёлых случаях. Выбор способа лечения зависит от проявления симптоматики, особенностей патологии и общего самочувствия пациента.

Зачастую базовая терапия включает в себя курсовой приём нестероидных противовоспалительных препаратов. Кроме выраженного противовоспалительного эффекта они обладают превосходным обезболивающим воздействием.

Применять препараты данной группы следует с осторожностью, так как они негативно воздействуют на слизистую оболочку желудка. Прекрасно помогает в борьбе с недугом лечебная физкультура.

Правильно подобранный комплекс упражнений способствует укреплению мышечного корсета спины, а он в свою очередь станет надёжной защитой от дальнейшего развития протрузии. Также для лечения применяют физиотерапевтические процедуры и мануальную терапию.

Напоследок хотелось бы отметить, что без своевременно назначенного лечения патология будет только прогрессировать. На практике врачам часто приходится сталкиваться с запущенными случаями заболевания, поэтому при малейших подозрениях, обратитесь за помощью к квалифицированным специалистам и пройдите диагностику. Помните, что ваше здоровье в ваших руках!

Источник: https://yourspine.ru/tsirkulyarnaya-protruziya.html

Циркулярная протрузия диска (межпозвонкового, L4 L5 S1, задняя) – что это?

Под термином циркулярная протрузия межпозвоночного диска подразумевается один из видов протрузии, при котором наблюдается равномерное (как правило, круговое) выпячивание межпозвонкового диска.

Это означает частичное выпадение (дестабилизация) одного или нескольких дисков позвонков. Такое состояние чревато целым списком последствий, вплоть до компрессии (ущемления) позвоночных нервных узлов или сосудов.

Что такое циркулярная протрузия диска?

При дорсальной циркулярной протрузии межпозвоночного диска спины происходит выпячивание самого диска за пределы анатомической (физиологической) границы.

Анатомия спинных позвонков

После циркулярной протрузии диска, если она прогрессирует и дальше, развивается начальная стадия межпозвонковой грыжи. Как правило, такой переход происходит у тех пациентов, которые пренебрегают своевременной и адекватной традиционной терапией.
к меню ↑

Причины развития

Существует достаточно большое количество предшествующих развитию циркулярной протрузии диска причин. Самой частой причиной является банальная чрезмерная физическая нагрузка, причем от нее не защищены даже физически подготовленные люди.

Причины циркулярной протрузии диска:

  1. Различные травмы позвоночного столба.
  2. Частые физические нагрузки или чрезмерная физическая активность (даже разовая).
  3. Заболевание обмена веществ, затрагивающие костные и хрящевые структуры (сахарный диабет, железодефицитная анемия, нарушения усвоения кальция и витамина D).
  4. Наличие «фоновых» заболеваний позвоночника: остеохондроза, спондилеза, сколиотической болезни.
  5. Нерациональное питание, недостаток витаминов и кальция.
  6. Малоподвижный образ жизни, гиподинамия, общая детренированность мускулатуры.
  7. Наследственная предрасположенность к подобным заболеваниям, врожденные дефекты и аномалии строения позвоночного столба.

к меню ↑

У кого чаще всего появляется?

В группе риска по развитию циркулярной протрузии диска находятся люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом. Соответственно, мужчины страдают данным заболеванием гораздо чаще, чем женщины.

Связанно это с «мужскими профессиями и интересами»: работа грузчиками, строителями, занятия в секциях единоборств, поднятие тяжестей. Особенно часто заболевание развивается у тех людей, которые занялись тяжелым физическим трудом внезапно, без необходимой физической подготовки.

При циркулярной протрузии часто наблюдаются сильные боли

Женщины страдают реже, но примерно по тем же причинам. Кроме того, у женщин часто имеются проблемы с обменом веществ в костных и хрящевых тканях (тому пример часто встречающийся остеопороз).
к меню ↑

Какие позвонки чаще всего страдают?

В большинстве случаев циркулярная протрузия поражает поясничный отдел позвоночника, поскольку именно на него приходится больше всего нагрузки.

Если говорить о конкретных позвонках, то чаще всего болезнью поражаются позвонки L2, L3, L4 и L5. Несколько реже поражается крестцовый отдел (он тоже относится к поясничному), и здесь обычно страдает позвонок S1.

Важно

На втором месте (по частоте поражения) стоит шейный отдел. Здесь циркулярная протрузия чаще всего проявляется в позвонках С5 и С6. Грудной отдел из-за сравнительной монолитности и малоподвижности страдает реже всего. Здесь обычно поражаются позвонки D1-D3.

Клинически тяжелее всего протекает поражение поясничного и шейного отдела позвоночника. Выраженный болевой синдром при поражении грудного отдела наблюдается весьма редко.
к меню ↑

Что такое циркулярная протрузия диска? (видео)

к меню ↑

Чем это опасно?

Самая очевидная опасность циркулярной протрузии межпозвонкового диска – переход заболевания в полноценную межпозвоночную грыжу. Грыжа лечится гораздо тяжелее, чем протрузия, и протекает серьезнее (нередки сильные боли и выраженные воспалительные явления в костных тканях).

Сама по себе циркулярная протрузия тоже опасна:

  1. Она становится причиной появления локального воспаления. Это чревато усилением заболевания, деструкцией не только позвонков, но и костной ткани позвоночника, а также развитием неврологических патологий.
  2. Чрезмерное выпячивание диска может привести к ущемлению (компрессии) спинномозговых нервных узлов или даже сосудов. Однако, серьезная компрессия, приводящая к параличу или недостаточно кровоснабжения, встречается редко.
  3. Возможен выраженный болевой синдром. Боли обычно средние, но могут быть чрезвычайно сильными, мешающие больному даже спать.

к меню ↑

Виды циркулярных протрузий

Циркулярная протрузия межпозвонкового диска подразделяется на три вида. Отличия между ними весьма серьезны: выраженность симптомов, этиология (первопричина) и итоговый прогноз. Также от вида заболевания зависит степень деформации межпозвонкового диска.

Циркулярную протрузию диагностируют с помощью КТ или МРТ

Виды циркулярных протрузий позвоночника:

  • равномерный кольцевой вид — происходит равномерное сплющивание межпозвонкового диска, развивается циркулярное выпячивание, болезнь протекает достаточно умеренно и нередко месяцами остается незамеченной;
  • задне-циркулярный (задний) или дорсальный вид — деформация позвонка направлена к спинному мозгу, из-за чего возможны грозные осложнения в виде перекрытия (стеноза) и спинномозгового канала и/или трансформации протрузии в грыжу;
  • циркулярно-фораминальный вид — самая серьезная разновидность патологии, при которой развиваются мучительные боли, на фоне длительно протекающей циркулярно-фораминальной протрузии возможно развитие периферических параличей или нарушения чувствительности конечностей.

к меню ↑

Симптомы циркулярных протрузий

Клинические признаки при циркулярной протрузии диска могут быть как едва заметными, так и бурно протекающими. Все зависит от вида патологии и от того, насколько долго она оставалась нелеченой. Примерно у 20% больных симптомы многие месяцы могут и вовсе отсутствовать.

Локализация болей при циркулярной протрузии поясницы

Симптомы циркулярных протрузий позвоночника:

  1. Болевой синдром различной интенсивности, локализующийся в месте дестабилизации межпозвонкового диска.
  2. Снижение мышечного тонуса, развитие мышечной дистрофии.
  3. Нарушения чувствительности в нижних или верхних конечностях: в самом начале пропадает чувствительность пальцев, далее болезнь переходит на сами конечности.
  4. Колебания артериального давления в течении дня (неспецифический признак).
  5. Головные боли (иногда крайне сильные, приводящие к рвоте) и наличие шума в ушах при локализации патологии в шейном отделе. Также возможно развитие зрительных артефактов (мушки и пелена перед глазами).
  6. Усиление болевого синдрома при попытках занятия физической активностью и, в особенности, создания давления на позвоночник (например, при прыжке).

к меню ↑

Диагностика

Опираться только на клинические признаки при диагностике циркулярной протрузии диска недостаточно. Чтобы выявить заболевание, нужна комплексная диагностика, обязательно с применением визуализирующих методик.

Строение позвоночного канала

Первичная диагностика осуществляется за счет проведения рентгенографии. Процедура дает поверхностные представления о патологии, но уже может уточнить диагноз. Оценка мелких нюансов болезни невозможна.

Для уточнения различных нюансов применяется более мощная диагностика посредством компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Обычно проводится МРТ, из-за доступности и безопасности этой процедуры.

В сложных случаях может потребоваться компьютерная диагностика с применением контрастных веществ и в режиме трехмерного моделирования позвоночника.
к меню ↑

Лечение циркулярных протрузий

Как вылечить циркулярную протрузию межпозвонкового диска? На ранних стадиях болезнь в большинстве случаев достаточно просто лечить, хотя на это и потребуется много времени. На поздних стадиях в большинстве случаев проводится медикаментозное лечение.

Стадии циркулярной протрузии диска

Лечение циркулярных протрузий включает применение следующих методик:

  • прием болеутоляющих и нестероидных противовоспалительных медикаментозных средств (Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен, Кетанов);
  • вытяжка и стабилизация позвоночного столба на специальных аппаратах (проводится только в условиях стационара);
  • лечебная гимнастика, при этом программа занятий подготавливается исключительно врачами или специалистами в области реабилитации (специалисты-реабилитологи);
  • физиотерапевтические процедуры, среди которых наиболее эффективны акупунктура (иглоукалывание) и мануальная терапия.

Прогноз при циркулярной протрузии диска в целом благоприятный. Неблагоприятен он лишь в случаях запоздалого лечения или лечения неадекватными способами (придуманными самостоятельно, народной медициной).

Источник: https://osankino.ru/gryzha/tsirkulyarnaya-protruziya-diska.html

Циркулярная протрузия диска: что это такое?

Довольно-таки часто наряду с диагнозом межпозвоночная грыжа используется термин циркулярная протрузия. Что это такое циркулярная протрузия диска? Это патологическое состояние, при котором межпозвоночный диск выходит за границы позвонков (выпячивается) в результате дегенеративно-дистрофических нарушений в осевом скелете. При этом фиброзное кольцо сохраняет свою целостность.

На начальных этапах развития циркулярная протрузия имеет характерную особенность, которая заключается в том, что когда человек стоит, межпозвоночная щель уменьшается и происходит выпячивание диска, однако в горизонтальном положении всё становится на свои места. Со временем, когда патологические изменения затронут фиброзное кольцо, выпячивание диска будет носить постоянный характер.

Согласно клинической статистике, чаще всего циркулярная протрузия диска наблюдается в поясничном отделе позвоночного столба на уровне L3–L4 и L5–S1.

Причины

К проблемам с межпозвоночным диском могут приводить различные причины. Стоит заметить, что циркулярная протрузия довольно-таки часто становится осложнением остеохондроза. Нередко различного рода травмы и повреждения позвоночника способствуют появлению кругового выпячивания межпозвоночного диска.

Тяжёлый постоянный физический труд всегда будет отрицательно сказываться на состоянии опорно-двигательной системы. Немаловажную роль играет отсутствие достаточной физической активности, что весьма актуально для многих современных людей, имеющих сидячую работу (например, офисные клерки и менеджеры). Ко всему прочему, можно выделить некоторые предрасполагающие факторы:

  1. Люди, возраст которых перевалил за 30 лет.
  2. Высокий рост (выше 180 см).
  3. Резкие повороты туловищем.
  4. У женщин чаще диагностируется циркулярная протрузия, по сравнению с противоположным полом.
  5. Сидячая работа (водители, офисные сотрудники, бухгалтера, программисты и др.).
  6. Нарушенная осанка.
  7. Ожирение.

Если вы хотите свести к минимуму риск развития ортопедической патологии, необходимо устранить причины и большинство предрасполагающих факторов.

Клиническая картина

В большинстве случаев на начальных стадиях циркулярная протрузия протекает бессимптомно. Если в процессе выпячивания межпозвоночный диск не оказывает давление на спинномозговые нервы и/или кровеносные сосуды, то болезнь никак не проявляет себя.

Как правило, её удаётся выявить случайно при комплексном медицинском обследовании, когда задействуют инструментальные методы диагностики. Заболевание начинает проявлять себя только тогда, когда происходит сдавление нервов и сосудов.

Какая клиническая картина наблюдается:

  • Достаточная интенсивная боль в области пояснице, отдающая в  ногу.
  • Боль значительно усиливается при физической активности.
  • Нарушение чувствительности в нижних конечностях (ощущение онемения, покалывания и т. д.).
  • Слабость в ногах.
  • Проблемы с функционированием толстого кишечника и мочевого пузыря.
  • Снижаются коленные рефлексы.

Клиническая картина циркулярной протрузии L3–4 может напоминать межпозвоночную грыжу на аналогичном уровне.

Диагностика

Без клинических симптомов и признаков сдавления нервно-сосудистых структур выявить циркулярную протрузию диска можно только случайно во время прохождения медицинского осмотра.

Тем не менее даже при наличии характерной неврологической симптоматики приходится применять современные инструментальные методы исследования.

Какой алгоритм диагностики используют при проблемах с позвоночным столбом:

  1. Рентгенография.
  2. Ультразвуковое обследование.
  3. Компьютерная томография.
  4. Исследование на магнитно-резонансном томографе.

Консервативное лечение

В острый период заболевания основная задача – это как можно быстрее и эффективней справиться с болевым синдромом, который существенно усугубляет качество жизни пациента.

Если нет абсолютных показаний к проведению хирургической операции, начинают с консервативных методов лечения. В первые несколько дней врачи рекомендуют создать максимальный покой для спины.

Чрезмерная физическая активность будет лишь усиливать болезненные ощущения.

Из медикаментозных средств первой помощи можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты, которые эффективно подавляют болевой синдром. Обычно назначают следующие виды лекарств:

  • Диклофенак.
  • Ибупрофен.
  • Наклофен.
  • Кетопрофен.
  • Целекоксиб.
  • Нимесил.

Также помогут уменьшить боль в пояснице лекарственные препараты из группы миорелаксантов, расслабляющие основные группы мышц спины (Баклофен, Сирдалуд, Толперизон, Мидокалм).

В качестве местной терапии можно использовать различные обезболивающие мази или гели, выбор которых на сегодняшний день достаточно широк (Долгит, Фастум,Финалгон,Кеторол, Вольтарен, Бутадион). При выраженных болях могут использовать лекарственные блокады – уколы в область поясничного отдела позвоночного столба.

Совет

Чаще всего используют глюкокортикостероидный препарат Дипроспан, который должен вводить только лечащий врач. Обезболивающий эффект отмечается практически сразу после введения.

Кроме лекарственных препаратов, лечение циркулярной протрузии диска также включает:

  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Мануальная терапия.
  • Специальная гимнастика.
  • Лечебное плавание.

Физиотерапия

Многолетний опыт применения показал эффективность физиотерапии при различных видах ортопедической патологии. На сегодняшний день её рассматривают как базисную терапию. Она помогает избавить от болевого синдрома, снять напряжение в мышцах, улучшить обмен веществ в хрящевой ткани, нормализовать микроциркуляцию и т.д. Какие физиотерапевтические процедуры обычно назначают:

  • Ультрафиолетовое облучение.
  • Диадинамотерапия.
  • Амплипульстерапия.
  • Электрофорез с обезболивающими препаратами.
  • Грязевые компрессы.
  • Лазеротерапия.
  • Сероводородные и радоновые ванны.

В случае резко выраженных неврологических расстройств, связанных со сдавлением спинномозговых нервов, большинство физиотерапевтических не используют. Кроме того, этот метод лечения активно используют и в профилактических целях.

Мануальная терапия

Вне стадии обострения успешно применяют мануальную терапию, которая позволяет восстановить физиологическое положение позвонков и межпозвоночных дисков. При интенсивных болях этот метод категорически противопоказан.

Количество сеансов определяет курирующий врач, учитывая стадию и тяжесть болезни. Применяемая методика считается эффективной, если после сеанса мануальной терапии пациент ощущает облегчение, а не ухудшение состояния.

Обычно если удаётся поставить на место позвонки и межпозвоночные диски, клинические симптомы исчезают. Во избежание различного рода осложнений не следует применять слишком грубые манипуляции при вправлении, способные ухудшить состояние пациента.

Огромное значение в результативности лечения имеет высокая квалификация и опыт врача, который проводит мануальную терапию.

Настоятельно не рекомендуется обращаться к народным целителям, практикующим различные методики вправления, не имея при этом специального образования.

ЛФК

К лечебной физкультуре следует переходить только после того, как миновал болевой синдром. Комплекс упражнений подбирает исключительно специалист, учитывая ваше состояние и особенности ортопедической патологии.

Хотелось бы отметить, что физическая нагрузка не должна приносить дискомфорта и возобновление болезненных ощущений.

Рассмотрим несколько стандартных упражнений, которые будут наиболее эффективными при циркулярной протрузии диска в области поясничного отдела позвоночника:

  1. Ложимся на спину. Руки располагаем вдоль тела. Ноги следует согнуть в коленях. Стопы упираются в пол. Напрягая мышцы брюшного пресса, поднимаем вверх таз и опускаем. Верхняя часть туловища и стопы находятся на полу. Упражнение надо повторить 10–12 раз.
  2. Ложимся на спине. Ноги держим прямыми. Немного приподнимаем туловище и удерживаем его в таком положении несколько секунд. Руки могут находиться перед вами. Затем опускаем туловище. При выполнении этого упражнения ощущается напряжение мышц спины и живота. Между подходами допускаются небольшие перерывы для расслабления и восстановления. Повторяем упражнение 10–12 раз.
  3. Продолжаем лежать на спине. Ноги находятся в немного согнутом состоянии. Левую руку вытягиваем вперёд и кладём на колено правой ноги. Выполняем движение правой ногой вперёд, при этом левая рука должна оказывать сопротивление. Затем аналогичное действие делаем с другой парой рук и ног. Повторяем упражнение 10–12 раз.
  4. Переворачиваемся на живот. Упираемся ладонями и носками ног в пол. Затем выпрямляем руки и поднимаем верхнюю часть туловища вверх. Осторожно выгибая позвоночник. Затем максимально прогибаемся, поднимая таз вверх. Повторяем упражнение 10–12 раз.
  5. Садимся на колени. Пятки находятся под ягодицами. Наклоняем туловище вперёд, руки находятся впереди. Из этого положения тянемся руками как можно дальше вперёд. Однако не отрываем их от пола. Ягодицы также должны оставаться на пятках. Ощущаем растяжение мышц в области поясницы.

Прибегая к народным методам лечения циркулярной протрузии диска или межпозвоночной грыжи без консультации у специалиста, вы рискуете значительно ухудшить своё текущее состояние.

Лечебное плавание

В последнее время многие врачи достаточно часто при дегенеративно-дистрофических болезнях позвоночника назначают лечебное плавание. В бассейне можно как плавать стандартными стилями, так и выполнять упражнения. Стандартный комплекс в воде включает следующие виды упражнений:

  • Обычная ходьба. Выполняем на неглубокой части бассейна. Шаги делаем длинные, высоко поднимая колени. Средняя продолжительность – 5–7 минут.
  • Приседания. Для удобства необходимо держаться за специальные поручни. Если позволяет физическое состояние, можно выполнять приседания на одной ноге.
  • Держимся за поручни и делаем движения ногами, как при стандартных стилях (например, кроль, брасс, баттерфляй). Нагрузку увеличиваем постепенно.
  • Кувырки вперёд и назад. Повторяем упражнение по 4–5 раз в обе стороны.
  • Удерживать тело в горизонтальном положении на воде, стараясь максимально расслабиться. Упражнение необходимо выполнять как на животе, так и на спине.
  • Заходим в воду по грудь. Предельно аккуратно отталкиваемся ногами от дна и прижимаем их к груди, обхватив руками. Повторить упражнение следует 10 раз.

Кроме того, плавать рекомендуется разными стилями. Оптимальную дистанцию определяет инструктор или физиотерапевт. Также можно воспользоваться плавательной доской. Продолжительность тренировки в бассейне в среднем составляет 30–40 минут. Лечебное плавание должно носить оздоровительно-укрепляющий характер.

Хирургическое лечение

Если консервативная терапия не помогает или нарастают неврологические нарушения, применяют хирургическое вмешательство. Оперативное лечение позволяет эффективно избавиться от выпячивания межпозвоночного диска. Тем не менее, если не соблюдать режим и назначения лечащего врача, возможно развитие рецидивов. Восстановительный период может продлиться 1–2 месяца.

При необходимости могут задействовать четыре и более терапевтических метода в лечении циркулярной протрузии диска или межпозвоночной грыжи.

Профилактика

Большинство специалистов придерживаются мнения, что прогрессирование дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике можно существенно замедлить, если регулярно предпринимать профилактические меры.

Особое внимание следует уделять двигательному режиму, который должен соответствовать возрасту, полу и общему состоянию.

Что ещё необходимо предпринимать, чтобы уменьшить риск появления циркулярной протрузии диска и межпозвоночной грыжи:

  1. Займитесь каким-нибудь видом спорта, который будет не только для вас полезен, но и интересен (например, плавание, фитнес, йога и т. д.).
  2. Следите за своей осанкой.
  3. По возможности избегайте травм и повреждений.
  4. По крайней мере, раз в год проходите комплексное медицинское обследование.
  5. Контролируйте вес.
  6. Приобретите ортопедический массаж.
  7. Своевременно обращайтесь к квалифицированным специалистам за помощью, особенно при появлении постоянных болей в спине.

Если вы находитесь в группе риска по ортопедической патологии, не пренебрегайте профилактическими курсами физиопроцедур, лечебной физкультуры и мануальной терапии.

Источник: http://MoySkelet.ru/bolezni/osteoxondroz/cirkulyarnaya-protruziya-diska-chto-eto-takoe.html

Ссылка на основную публикацию