Терафлекс адванс — инструкция по применению, цена и отзывы

Терафлекс Адванс: цена, инструкция, отзывы и аналоги

Содержание:

  • Форма выпуска лекарства и порядок приема
  • Показания и противопоказания
  • Побочные эффекты
  • Цены и аналоги

Терафлекс является достаточно популярным и распространенным препаратом для лечения различных заболеваний суставов, в состав которого входят одновременно два активных хондропротектора — хондроитин и глюкозамин.

Именно содержание двух активных компонентов является отличительной чертой данного препарата.

Кроме того, Терафлекс, в отличие от большинства стандартных хондропротекторов, выпускается не только в таблетках, а и как мазь (Терафлекс — М), но в этом случае несколько снижается эффективность лекарства, а цена — выше.

Обратите внимание

Также существует Терафлекс-Адванс, отзывы врачей и пациентов о котором в основном положительны, а цена при этомниже примерно на 10%. Его главная отличительная черта — в состав к двум хондропротекторам добавлен нестероидный противовоспалительный препарат.

Это дает такому лекарству некоторое преимущество «моментального» воздействия, поскольку сами хондропротекторы снимают болевые ощущения только через определенный период времени, когда накапливаются в организме в достаточном количестве, а НПВП действует практически сразу, уменьшая болевой синдром.

Однако при этом следует учитывать, что нестероидные противовоспалительные препараты имеют один неприятный эффект — они способствуют разрушению хрящевой ткани. С этим неприятным эффектом должен справляться один из двух компонентов лекарства, но это несколько понижает его эффективность.

Кроме того, НПВП имеет ряд побочных эффектов, которые появляются при длительном его применении (в основном — со стороны пищеварительного тракта), что противоречит основному принципу приема хондропротекторов (они дают эффект только при длительном курсе — около полугода).

Это накладывает серьезные ограничения на использование препарата Терафлекс Адванс, инструкция по применению данного препарата также акцентирует внимание на ограниченности периода его применения.

Форма выпуска лекарства и порядок приема

Форма выпуска Терафлекс Адванс — таблетки или твердые непрозрачные желатиновые капсулы, которые состоят из белого корпуса и голубой крышечки. На капсулах также есть надпись «TERAFLEX ADVANCE», выполненная синим цветом. В капсулах находится неоднородный белый порошок. Выпускается во флаконах по 30, 60 и 120 капсул.

Одна капсула препарата содержит 250 мг глюкозамина сульфата, 200 мг хондроитина сульфата натрия, 100 мг ибупрофена, а также ряд вспомогательных веществ (целлюлоза, прежелатинизированный и кукурузный крахмал, стеариновую кислоту, кросповидон, карбоксиметилкрахмал натрия, стеарат магния, диоксид кремния и повидон).

Следует отметить, что таким образом принимаются таблетки, Терафлекс мазь применяется несколько иначе, у нее есть своя инструкция по применению.

Показания и противопоказания

Показания к применению препарата Терафлекс Адванс — остеоартроз крупных суставов и остеохондроз позвоночника, который сопровождается умеренным болевым синдромом.

При этом существует достаточно много противопоказаний к применению данного лекарства, большинство из которых обусловлены присутствием нестероидного противовоспалительного препарата. Так, применение лекарства противопоказано при:

  • «аспириновой» астме;
  • эрозивно-язвенных болезнях органов желудочно-кишечного тракта;
  • нарушения свертываемости крови;
  • при внутричерепных кровоизлияниях и желудочно-кишечных кровотечениях;
  • при повышенной чувствительности к ингредиентам, которые входят в состав препарата;
  • при повышенной чувствительности к НПВП.

Также противопоказан прием данного препарата беременным и в период лактации, а также для детям до 12 лет (поскольку не проводилось изучение воздействия препарата на организм ребенка).

Побочные эффекты

Хотя данное лекарство при соблюдении всех требований инструкции обычно хорошо переносится, побочные эффекты все равно проявляются в некоторых случаях.

Большинство из них связано с присутствием в составе препарата нестероидных противовоспалительных веществ, соответственно и симптомы чаще всего появляются со стороны желудочно-кишечного тракта.

Так, это может быть дискомфорт или боль в области желудка, повышенное газообразование, разжижение стула или запоры.

Важно

В некоторых случаях возникают побочные явления и со стороны центральной нервной системы — головокружение, головная боль, бессонница или сонливость.

Также возможно развитие таких симптомов, как тахикардия, различные аллергические реакции (покраснение, кожный зуд, крапивница), отеки ног и появление в ногах болевых ощущений.

Цены и аналоги

Как уже сказано выше, инструкция по применению препарата Терафлекс Адванс предполагает, что прием этого препарата будет не слишком продолжительным, поэтому уже через несколько недель пациента начнет интересовать цена на аналоги этого лекарства.

Следует отметить, что такая компоновка ингредиентов достаточно необычна, потому похожих препаратов практически нет.

Если же рассматривать лекарства, в которых одновременно находится два хондропротектора, то выбор невелик — базовый Терафлекс (без приставки Адванс) или препарат Артра, при этом нет особого смысла в обсуждении, что лучше — они практически идентичны по составу.

Теперь рассмотрим цены. Терафлекс Адванс выпускается в флаконах по 30, 60 и 120 капсул.

Но самый маленький флакон покупать просто невыгодно (да и найти такую упаковку сложно), а вот упаковка на 60 капсул в зависимости от региона может стоить от 650 до 800 рублей, упаковка на 120 капсул — от 1200 до 1350 рублей.

Но тут следует учитывать высокий темп приема (6 капсул в день на протяжении трех недель — это примерно тот самый большой флакон на 120 капсул).

Препараты, которые выступают аналогами (базовый Терафлекс и Артра), стоят значительно дороже (за флакон на 30 капсул Терафлекса — от 650 до 800 рублей, 60 капсул — 900-1200, 120 капсул — 1200-1400), но тут следует учесть, что темп их приема значительно ниже (в два раза), да и необходимости в сменен препарата не возникает.
По описанным выше причинам Терафлекс Адванс обычно назначается только в периоды обострения, а в остальное время врачи предпочитают обходиться его аналогами.

Источник: https://vashaspina.ru/terafleks-advans-cena-instrukciya-otzyvy-i-analogi/

Терафлекс Адванс

1 капсула препарата состоит из: глюкозамина сульфат 250 мг, хондроитина сульфат 200 мг, ибупрофен 100 мг; дополнительные вещества: кукурузный крахмал, целлюлоза, натрия карбоксиметилкрахмал, кислота стеариновая, кросповидон, диоксид кремния, магния стеарат, повидон.

В составе капсул желатиновых: желатин, диоксид титана, краситель голубой.

Форма выпуска

Капсулы желатиновые, с крышечкой голубого цвета и белым корпусом, внутри – белый порошок. Капсулы по 30, 60 или 100 шт. в полиэтиленовых флаконах.

Фармакологическое действие

Стимулирует восстановление хряща, уменьшает воспаление.

  • Хондроитина сульфат — вещество, участвующее в образовании здоровой хрящевой ткани. При этом сохраняется вязкость синовиальной жидкости, угнетаются ферменты, разрушающие хрящ. При остеоартрите уменьшает проявления болезни и способствует уменьшению дозы нестероидных противовоспалительных препаратов.
  • Глюкозамина сульфат улучшает синтез веществ, являющихся основными компонентами хряща, оболочек суставов и синовиальной жидкости.
  • Ибупрофен обеспечивает противовоспалительный эффект, уменьшает боль, оказывает жаропонижающее действие благодаря блокаде циклооксигеназы – 1 и циклооксигеназы – 2.

Глюкозамин и хондроитин увеличивают анальгетический эффект ибупрофена.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Биодоступность глюкозамина – около 25%, при этом самая большая концентрация вещества находится в хрящах суставов, печени и почках, наибольшая концентрация обнаруживается в печени, почках и хряще суставов. Почти 30% поступившего вещества находится в мышцах и костях достаточно длительное время. Период полувыведения – около 3-х суток, выводится с мочой.

Биодоступность хондроитина сульфата после всасывания в ЖКТ составляет примерно 13%.
Максимальная концентрация наступает через 4 часа в крови, а во внутрисуставной жидкости – в течение 5-ти часов. Большое количество содержится в синовиальной жидкости. Из организма выводится с мочой.

После приема внутрь ибупрофена его максимальная концентрация наступает в течение 1 часа. Способен на 99% связываться с протеинами плазмы и проникает во внутрисуставную жидкость. Метаболизируется в печени, выводится почками. Период полувыведения около 3-х часов.

Показания к применению

Противопоказания

  • язвенные поражения органов ЖКТ (язвенная болезнь желудка, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит);
  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • внутричерепные кровоизлияния;
  • нарушения свертываемости крови;
  • аспириновая астма;
  • геморрагический диатез;
  • дети до 12 лет;
  • индивидуальная непереносимость составных компонентов препарата;
  • беременность и кормление грудью;
  • повышенная чувствительность к аспирину и НПВС.

Назначают осторожно при артериальной гипертонии, сердечной недостаточности, тяжелых поражениях функции почек и печени, заболеваниях ЖКТ, гипербилирубинемии, нефротическом синдроме, заболеваниях крови, сахарном диабете, бронхиальной астме, у пожилых пациентов.

В случае непереносимости продуктов моря возрастает вероятность развития аллергии на препарат.

Побочные действия

Могут возникать тошнота, диарея, боль в животе, метеоризм, запор и аллергические реакции. В случае отмены препарата побочные эффекты исчезают.

Большинство побочных реакций возникает на ибупрофен, который входит в состав препарата.

  • Пищеварительная система: сухость во рту, стоматит, боли в животе, изжога, тошнота и рвота, метеоризм, запор и диарея, панкреатит и гепатит.
  • Дыхательная система: бронхоспазм и одышка.
  • ЦНС: головокружение, головная боль, раздражительность, бессонница, сонливость, депрессия, галлюцинации и спутанность сознания.
  • Органы чувств: изменения слуха (шум или звон в ушах, снижение слуха), сухость глаз, двоение перед глазами, отек век и конъюнктивы.
  • Сердце и сосуды: учащенное сердцебиение, повышение АД, сердечная недостаточность.
  • Мочевыделительная система: нефротический синдром, цистит, нефрит, острая почечная недостаточность.
  • Система кроветворения: тромбоцитопения, анемия, лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура, увеличение длительности кровотечения.
  • Аллергические реакции: эритематозная сыпь, зуд кожи, крапивница, анафилактический шок, отек Квинке, бронхоспазм, экссудативная многоформная эритема, синдром Лайелла, аллергический ринит, эозинофилия.

Инструкция по применению Терафлекс Адванс (Способ и дозировка)

Принимают трижды в сутки по 2 капсулы после еды, запивают водой в небольшом количестве.

Инструкция на Терафлекс Адванс рекомендует проводить лечение не более 3-х недель без консультации со специалистом.

Передозировка

Симптомы в основном связаны с ибупрофеном: боль в животе, тошнота, головная боль, рвота, артериальная гипотензия, сонливость, заторможенность, шум в ушах, почечная недостаточность, метаболический ацидоз, учащение или замедление сердцебиения.

Для лечения используют промывание желудка, активированный уголь, щелочное питье, симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Этанол, трициклические антидепрессанты, рифампицин, барбитураты при совместном приеме увеличивают риск поражения печени.

Терафлекс Адванс способен уменьшать эффект гипотензивных препаратов (ингибиторов АПФ и блокаторов кальциевых каналов), фуросемида, гидрохлортиазида и урикозурических средств.

Препарат усиливает эффекты антиагрегантов, антикоагулянтов и фибринолитиков, тем самым увеличивая риск возникновения кровотечений.

Потенцирует побочные эффекты препаратов, оказывающих ульцерогенное действие – НПВС, этанола, эстрогенов, ГКС.

Совет

Препараты антацидного действия уменьшают всасывание ибупрофена.

Терафлекс Адванс увеличивает эффект инсулина и других гипогликемических препаратов, повышает в крови концентрацию сердечных гликозидов, метотрексата и литий — содержащих препаратов.

Анальгезирующий эффект препарата может увеличиваться кофеином.

Ибупрофен уменьшает противовоспалительный и антиагрегантный эффект аспирина.

Цефоперазон, цефамандол, вальпроевая кислота, пликамицин, цефотетан повышают риск развития гипопротромбинемии.

Совместное применение с миелотоксичными препаратами увеличивают токсическое действие на систему крови.

Прием с препаратами золота и циклоспорином повышают нефротоксичность и гепатотоксичность.

Глюкозамин способен снизить эффект доксорубицина, гипогликемических препаратов, тенипозида, хлорамфеникола, полусинтетических пенициллинов и увеличить всасываемость тетрациклинов.

Читайте также:  Протрузия и грыжа - в чем разница между этими заболеваниями

Условия продажи

Без рецепта.

Условия хранения

Вдали от детей и при температуре не выше 25°С.

Срок годности

2 года.

Особые указания

В случае необходимости длительного приема препарата обязателен контроль показателей крови и функций почек и печени.

В случае появления симптомов гастропатии необходимо обследование для исключения образования язв и кровотечения.

В случае необходимости применения других анальгетиков и НПВС нужно помнить о входящем в состав препарата ибупрофене.

Аналоги Терафлекс Адванс

Полные аналоги в России отсутствуют. Возможно только применение хондропротекторов (Хондроксид, Структум, Мукосат, Артра, Хондроглюксид, Хондрофлекс) в сочетании с НПВС для достижения эффекта, подобного Терафлекс Адванс.

В чем отличие Терафлекс и Терафлекс Адванс?

Терафлекс Адванс дополнительно с ибупрофеном.

Детям

Противопоказан детям до 12 лет.

При беременности и лактации

Применение противопоказано.

Отзывы о Терафлекс Адванс

Пациенты отзываются о препарате как о средстве, имеющем эффект в случае длительного применения. Недостатком является наличие побочных эффектов со стороны ЖКТ в виде болей в желудке и обострений гастритов и язв.

Отзывы врачей, которые используют Терафлекс Адванс в своей практике, относятся к удобству применения для лечения поражений суставов – в одной капсуле имеется как НПВС, так и вещества, восстанавливающие хрящевую ткань.

Цена Терафлекс Адванс, где купить

Цена Терафлекса Адванс составляет от 406 руб. за 30 капсул до 1464 руб. за 120 капсул. В Украине стоимость препарата в среднем около 373 грн. за 120 капсул.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

WER.RU

  • Терафлекс Адванс капсулы 120 шт.Bayer [Байер]
  • Терафлекс Адванс капсулы 60 шт.Bayer [Байер]

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Терафлекс адванс 60 капсулыСагмел Инк/Контракт Фармакал Корпорейшн
  • Терафлекс адванс 120 капсулыСагмел Инк/Контракт Фармакал Корпорейшн

Аптека Диалог* скидка 100 руб. по промокоду medside (на заказы от 1000 руб.)

  • Терафлекс Адванс капсулы №120
  • Терафлекс Адванс (капс. №60)

Аптека ИФК

  • Терафлекс АдвансContract Pharmacal Corporation, США
  • Терафлекс АдвансContract Pharmacal Corporation, США

Аптека24

  • Терафлекс Адванс №60 капсулы Контракт Фармакал Корпорейшин,США
  • Терафлекс Адванс №120 капсулы Контракт Фармакал Корпорейшин,США

ПаниАптека

  • Терафлекс Адванс капсула Терафлекс Адванс капсулы №120 , Contract Pharmacal Corporation
  • Терафлекс Адванс капсула Терафлекс Адванс капсулы №60 , Contract Pharmacal Corporation

БИОСФЕРА

  • Терафлекс Адванс №60 капс.Контракт Фармакал Корпорейшн (США)

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Терафлекс Адванс обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Источник: https://medside.ru/terafleks-advans

Терафлекс® адванс

Капсулы непрозрачные твердые желатиновые, №0, состоящие из двух частей: колпачка голубого цвета и корпуса белого цвета, с надписью синего цвета «THERAFLEX ADVANCE»; содержимое капсул — белый или почти белый порошок со слабым запахом.

1 капс.
глюкозамина сульфат (в форме D-глюкозамина сульфата калия хлорида) 250 мг
хондроитина сульфат натрия1 200 мг
ибупрофен2 100 мг

Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза — 17.4 мг, крахмал кукурузный (крахмал прежелатинизированный) — 4.1 мг, стеариновая кислота — 10.2 мг, натрия карбоксиметилкрахмал натрия — 10 мг, кросповидон — 10 мг, магния стеарат — 3 мг, кремния диоксид — 2 мг, повидон — 0.3 мг.

Состав желатиновой капсулы: желатин — 97.07 мг, титана диоксид — 2.83 мг, красителя бриллиантового голубого алюминиевый лак — 0.09 мг.
Состав чернил: шеллак NF, спирт этиловый дегидрированный USP, спирт изопропиловый USP, спирт бутиловый NF, пропиленгликоль USP, аммиака раствор NF, индигокармина алюминиевый лак, титана диоксид USP.

30 шт. — флаконы из полиэтилена высокой плотности с завинчивающейся крышкой из полипропилена (1) — пачки картонные.
60 шт. — флаконы из полиэтилена высокой плотности с завинчивающейся крышкой из полипропилена (1) — пачки картонные.
120 шт. — флаконы из полиэтилена высокой плотности с завинчивающейся крышкой из полипропилена (1) — пачки картонные.

1 хондроитина сульфат натрия содержится в виде 90% субстанции с учетом 10% потери в массе при высушивании и излишка — 241 мг;
2 ибупрофен содержится в виде гранул прямого прессования 66%, содержащих: ибупрофен 66%, крахмал прежелатинизированный 8%, кроскармеллозу натрия 2%, целлюлозу микрокристаллическую 14%, кремния диоксид коллоидный 1%, стеариновую кислоту 1.5%, крахмал кукурузный 6%, повидон 1.5% — 152 мг.
горлышко флакона опечатывают защитной мембраной; крышку и горлышко флакона опечатывают прозрачной пленкой.

Препарат, стимулирующий процесс регенерации хрящевой ткани, с нестероидным противовоспалительным действием. Терафлекс® Адванс представляет собой комбинированный препарат, содержащий в качестве активных компонентов хондроитина сульфат, глюкозамина сульфат и ибупрофен.

Хондроитина сульфат участвует в построении и восстановлении хрящевой ткани, защищает ее от разрушения и улучшает подвижность суставов.

Глюкозамина сульфат активирует синтез протеогликанов, гиалуроновой, хондроитинсерной кислот и других веществ, входящих в состав суставных оболочек, внутрисуставной жидкости и хрящевой ткани.

Ибупрофен является производным пропионовой кислоты и оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие за счет неизбирательной блокады ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

Содержащиеся в препарате глюкозамина сульфат и хондроитина сульфат потенцируют анальгезирующее действие ибупрофена.

Глюкозамина сульфат

Всасывание

Биодоступность глюкозамина при пероральном приеме составляет 25% (за счет эффекта «первого прохождения» через печень), наибольшие концентрации обнаруживаются в печени, почках и суставном хряще. Около 30% принятой дозы длительно персистирует в костной и мышечной ткани.

Выведение

Экскретируется преимущественно с мочой в неизмененном виде, частично с калом. T1/2 — 68 ч.

Хондроитина сульфат

Всасывание

Обратите внимание

Более 70% хондроитина сульфата всасывается в пищеварительном тракте. Биодоступность составляет около 13%. При однократном приеме внутрь среднетерапевтической дозы Cmax в плазме достигается через 3-4 ч, в синовиальной жидкости — через 4-5 ч.

Распределение и выведение

Абсорбированный в ЖКТ препарат накапливается в синовиальной жидкости. Выводится почками.

Ибупрофен

Всасывание и распределение

Ибупрофен хорошо абсорбируется из желудка. Cmax в плазме достигается через 1 ч. Ибупрофен приблизительно на 99% связывается с белками плазмы. Медленно распределяется в синовиальной жидкости и выводится из нее более медленно, чем из плазмы.

Метаболизм

Ибупрофен подвергается метаболизму в печени, главным образом, путем гидроксилирования и карбоксилирования изобутиловой группы. В метаболизме препарата принимает участие изофермент CYP2C9. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы ибупрофена медленно трансформируется в активную S-форму.

Выведение

Ибупрофен имеет двухфазную кинетику элиминации. T1/2 из плазмы составляет 2-3 ч. До 90% дозы может быть обнаружено в моче в виде метаболитов и их конъюгатов. Менее 1% экскретируется в неизмененном виде с мочой и, в меньшей степени, с желчью. Ибупрофен полностью выводится за 24 ч.

— остеоартроз крупных суставов, остеохондроз позвоночника, сопровождающиеся умеренным болевым синдромом.

Препарат принимают внутрь после еды. Капсулы следует запивать небольшим количеством воды.

Взрослым назначают по 2 капсулы 3 раза/сут. Длительность приема без консультации врача не должна превышать 3 недель. Дальнейшее применение препарата следует согласовывать с врачом.

При применении препарата Терафлекс® Адванс возможны тошнота, боль в животе, метеоризм, диарея, запор, аллергические реакции. Эти реакции исчезают после отмены препарата.

Следует учитывать возможность развития побочных реакций, связанных с входящим в состав препарата ибупрофеном.

Со стороны пищеварительной системы: НПВП-гастропатия (абдоминальная боль, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, диарея, метеоризм, запор; редко — изъязвления слизистой ЖКТ, которые в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечениями); раздражение или сухость слизистой оболочки ротовой полости, боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит, обострение колита и болезни Крона.

Со стороны гепатобилиарной системы: гепатит.

Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, тревога, нервозность и раздражительность, психомоторное возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации; редко — асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями).

Со стороны органов чувств: нарушения слуха (снижение слуха, звон или шум в ушах), нарушения зрения (токсическое поражение зрительного нерва, неясность зрения или двоение, скотома, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век аллергического генеза).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: развитие­ или­ усугубление­ сердечной­ недостаточности,­ тахикардия, повышение АД, увеличение риска артериального тромбоза.

Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, нефротический синдром (отеки), полиурия, цистит.

Со стороны системы кроветворения: анемия (в т.ч. гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.

Аллергические реакции: кожная сыпь (обычно эритематозная), крапивница, кожный зуд, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, диспноэ, лихорадка, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит.

Лабораторные показатели: ­возможно ­увеличение времени ­кровотечения, снижение ­концентрации ­глюкозы ­в­ сыворотке, ­ снижение КК,­ снижение гематокрита ­или ­гемоглобина,­ увеличение сывороточной концентрации­ креатинина, повышение активности­ печеночных­ трансаминаз, концентрация мочевины в крови может увеличиваться, концентрация билирубина в крови может увеличиваться.

Прочие: усиление потоотделения.

— эрозивно-язвенные заболевания органов ЖКТ (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, болезнь Крона, язвенный колит);

— полное и неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух;

— подтвержденная гиперкалиемия;

— гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в т.ч. гипокоагуляция), геморрагические диатезы;

— желудочно-кишечные кровотечения и внутричерепные кровоизлияния;

— тяжелая почечная недостаточность (КК<\p>

Источник: https://yandex.ru/health/pills/product/terafleks-advans-13677

Терафлекс Адванс

Терафлекс Адванс – комбинированный препарат, стимулирующий регенерацию хрящевой ткани, анальгезирующего и противовоспалительного действия.

Форма выпуска и состав

Выпускают Терафлекс Адванс в форме капсул: размер №0, желатиновые твердые, непрозрачные, колпачок – голубой, корпус – белый, с нанесенной надписью THERAFLEX ADVANCE синего цвета; содержимое капсул – почти белый или белый порошок с легким запахом (30, 60 или 120 шт. во флаконе из полиэтилена высокой плотности, 1 флакон в картонной пачке).

В 1 капсуле содержатся:

  • действующие вещества: ибупрофен* – 100 мг; хондроитина сульфат натрия** – 200 мг, глюкозамина сульфат (в виде D-глюкозамина сульфата калия хлорида) – 250 мг;
  • дополнительные компоненты: повидон, кукурузный крахмал (прежелатинизированный крахмал), микрокристаллическая целлюлоза (МКЦ), натрия карбоксиметилкрахмал, стеариновая кислота, магния стеарат, кросповидон, кремния диоксид;
  • капсульная оболочка: титана диоксид, желатин, алюминиевый лак на основе красителя бриллиантового голубого;
  • состав чернил: пропиленгликоль USP, шеллак NF, спирт бутиловый NF, спирт изопропиловый USP, спирт этиловый дегидрированный USP, индигокармина алюминиевый лак, аммиака раствор NF, титана диоксид USP.

* Включен в виде гранул, полученных способом прямого прессования, 66% (в т. ч. содержатся: ибупрофен – 66%, кроскармеллоза натрия – 2%, крахмал прежелатинизированный – 8%, МКЦ – 14%, кукурузный крахмал – 6%, кремния диоксид коллоидный – 1%, повидон – 1,5%, стеариновая кислота – 1,5%) – 152 мг.

Читайте также:  Пяточный бурсит - что это такое, методы диагностики и лечения

** Включен в виде 90% субстанции (учитывая 10% потерь в массе в процессе высушивания и излишек) – 241 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Терафлекс Адванс – стимулятор репарации тканей, оказывающий нестероидное противовоспалительное действие. Эффект препарата обусловлен свойствами входящих в его состав активных веществ:

  • ибупрофен – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), производное пропионовой кислоты; демонстрирует обезболивающий, жаропонижающий и противовоспалительный эффекты, являющиеся результатом проводимой неизбирательной блокады циклооксигеназы 1 и 2 (ЦОГ-1 и ЦОГ-2);
  • хондроитина сульфат – играет важную роль в процессе построения и восстановления хрящевой ткани, препятствует ее разрушению и способствует улучшению подвижности суставов;
  • глюкозамина сульфат – стимулирует продукцию протеогликанов, хондроитинсерной, гиалуроновой кислот и других веществ, содержащихся в хрящевой ткани, внутрисуставной жидкости и суставных оболочках.

Хондроитина сульфат и глюкозамина сульфат, находящиеся в составе препарата, усиливают анальгезирующую активность ибупрофена.

Фармакокинетика

Ибупрофен

Средство хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Максимальная концентрация (Сmах) в плазме отмечается спустя 1 час после приема, связывание с белками составляет около 99%.

Характеризуется медленным распределением в синовиальной жидкости и более медленным выведением из нее, чем из плазмы. Биотрансформируется вещество в печени, преимущественно посредством гидроксилирования и карбоксилирования изобутиловой группы с участием изофермента CYP2C9.

Важно

Приблизительно 60% фармакологически неактивной R-формы ибупрофена после всасывания медленно преобразуется в активную S-форму.

Элиминация вещества отличается двухфазной кинетикой. Период полувыведения (Т½) из плазмы – от 2 до 3 часов, в виде метаболитов (или их конъюгатов) в моче выявляется до 90% принятой дозы. Менее 1% экскретируется в неизменном виде с мочой и в незначительном количестве – с желчью. Средство выводится полностью на протяжении 24 часов.

Хондроитина сульфат

Свыше 70% вещества абсорбируется из ЖКТ, биодоступность – приблизительно 13%. После однократного перорального приема терапевтической дозы вещества Cmax в плазме наблюдается через 3–4 часа, в синовиальной жидкости – спустя 4–5 часов. Накапливается после всасывания в полости суставов в синовиальной жидкости, экскретируется с мочой.

Глюкозамина сульфат

При пероральном приеме характеризуется эффектом первого прохождения через печень, в результате чего биодоступность вещества достигает 25%.

Самые большие концентрации средства выявляются в почках, печени и суставном хряще. В мышечной и костной ткани длительно персистирует приблизительно 30% принятой дозы.

Экскретируется вещество в неизмененном виде большей частью с мочой, частично – с калом. Т½ составляет 68 часов.

Показания к применению

  • остеоартроз крупных суставов;
  • остеохондроз позвоночника, протекающий с умеренно выраженным болевым синдромом.

Противопоказания

Абсолютные:

  • неполное или полное сочетание рецидивирующего полипозного риносинусита и бронхиальной астмы;
  • язвенный колит, болезнь Крона, стадия обострения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, а также другие эрозивно-язвенные дефекты органов ЖКТ;
  • внутричерепные кровоизлияния и желудочно-кишечные кровотечения;
  • геморрагические диатезы, гемофилия, гипокоагуляция и другие нарушения свертываемости крови;
  • диагностированная гиперкалиемия;
  • тяжелая сердечная недостаточность, период после проведения операции аортокоронарного шунтирования;
  • активное заболевание печени, выраженная печеночная недостаточность;
  • прогрессирующие болезни почек, тяжелая степень почечной недостаточности [клиренс креатинина (КК) < 30 мл/мин];
  • период беременности и лактации;
  • возраст до 18 лет;
  • указания в анамнезе на непереносимость ацетилсалициловой кислоты или других НПВС;
  • гиперчувствительность к любому составляющему средства.

Относительные (использовать Терафлекс Адванс необходимо с особой осторожностью):

  • сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца (ИБС);
  • артериальная гипертензия;
  • цереброваскулярные поражения;
  • печеночная недостаточность, цирроз печени с портальной гипертензией;
  • почечная недостаточность легкой/умеренной степени (КК ≥ 30 мл/мин);
  • нефротический синдром;
  • указания в анамнезе на язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки;
  • колит, энтерит, гастрит;
  • наличие инфекции Helicobacter pylori;
  • гипербилирубинемия;
  • анемия, лейкопения и другие болезни крови неясной этиологии;
  • сахарный диабет;
  • поражения периферических артерий;
  • дислипидемия/гиперлипидемия;
  • туберкулез;
  • бронхиальная астма;
  • выраженные соматические заболевания;
  • курение и/или алкоголизм;
  • длительное применение НПВС;
  • комбинированное использование с антиагрегантами, антикоагулянтами, глюкокортикостероидами (ГКС), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС).

При наличии непереносимости морепродуктов (моллюски, креветки) в период лечения препаратом усугубляется угроза появления побочных эффектов в виде аллергических реакций.

Инструкция по применению Терафлекса Адванс: способ и дозировка

Терафлекс Адванс принимают перорально после еды, запивая небольшим количеством воды.

Препарат назначают 3 раза в сутки по 2 капсулы. Без согласования с лечащим врачом курс терапии не должен превышать 21 день. Более длительное использование Терафлекса Адванс возможно только после консультации специалиста.

Побочные действия

  • дыхательная система: бронхоспазм, одышка;
  • сердечно-сосудистая система: усугубление риска артериального тромбоза, развитие или усиление проявлений сердечной недостаточности, повышение артериального давления (АД), тахикардия;
  • гепатобилиарная система: гепатит;
  • ЖКТ: изъязвление слизистой оболочки десен, боль во рту, сухость/раздражение слизистой оболочки полости рта, афтозный стоматит, НПВС-гастропатия (метеоризм, снижение аппетита, рвота, диарея/запор, тошнота, изжога, абдоминальная боль; редко – изъязвления слизистой ЖКТ, в некоторых случаях с перфорацией и кровотечениями), обострение болезни Крона и колита, панкреатит;
  • мочевыделительная система: отеки (нефротический синдром), острая почечная недостаточность, цистит, полиурия, аллергический нефрит;
  • органы кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура и тромбоцитопения, анемия (включая апластическую и гемолитическую);
  • нервная система: головокружение, сонливость, головная боль, бессонница, раздражительность и нервозность, тревога, психомоторное возбуждение, галлюцинации, спутанность сознания, депрессия; редко – асептический менингит (преимущественно при наличии аутоиммунных заболеваний);
  • аллергические реакции: кожный зуд, кожная сыпь (как правило, эритематозная либо крапивница), анафилактоидные реакции, отек Квинке, анафилактический шок, токсический эпидермальный некролиз, многоформная экссудативная эритема (включая синдром Стивенса – Джонсона), лихорадка, диспноэ, аллергический ринит, эозинофилия;
  • органы чувств: звон/шум в ушах, снижение слуха, неясное зрение или двоение, сухость и раздражение глаз, токсическое поражение зрительного нерва, отек век и конъюнктивы аллергической природы, скотома;
  • лабораторные показатели: возможно увеличение времени кровотечения, снижение КК, сывороточной концентрации глюкозы, уровня содержания гематокрита/гемоглобина; может увеличиться активность печеночных трансаминаз, концентрация креатинина в сыворотке, уровень содержания мочевины или билирубина в крови;
  • другие: усиление потоотделения.

Передозировка

Симптомами передозировки, вызванной ибупрофеном, могут быть: шум в ушах, сонливость, головная боль, заторможенность, депрессия, метаболический ацидоз, острая почечная недостаточность, кома, рвота, абдоминальные боли, тошнота, гипокалиемия/гиперкалиемия, остановка дыхания, фибрилляция предсердий, снижение АД, тахикардия, брадикардия.

В случае появления подозрений на передозировку назначают промывание желудка (эффект отмечается только на протяжении 1 часа после приема), щелочное питье, использование активированного угля, форсированный диурез, симптоматическое лечение, направленное на коррекцию АД и кислотно-основного состояния.

Особые указания

При проведении длительной терапии необходимо контролировать деятельность печени и почек, картину периферической крови.

Если на фоне приема Терафлекса Адванс возникают симптомы гастропатии, рекомендован тщательный мониторинг, включающий эзофагогастродуоденоскопию, анализ крови с установлением уровня содержания гематокрита и гемоглобина, анализ кала на скрытую кровь.

При сочетанном использовании препарата с анальгезирующими средствами или другими НПВС требуется учитывать наличие в составе Терафлекса Адванс ибупрофена. В случае необходимости длительного приема дополнительных НПВС рекомендуется использовать препарат Терафлекс, который не включает в состав ибупрофен.

Если во время лечения назначается тест для определения 17-кетостероидов, прием препарата нужно прекратить за 48 часов до начала проведения данного исследования.

В период терапии следует отказаться от приема этанола.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Лицам, управляющим транспортными средствами или любыми другими потенциально опасными и сложными механизмами, во время курса применения Терафлекса Адванс рекомендуется воздержаться от данной деятельности.

Применение при беременности и лактации

В период беременности и кормления грудью использовать Терафлекс Адванс не рекомендуется.

Применение в детском возрасте

Согласно инструкции, Терафлекс Адванс не назначают пациентам младше 18 лет.

При нарушениях функции почек

Больным с прогрессирующими заболеваниями почек или почечной недостаточностью тяжелой степени (КК < 30 мл/мин) применение Терафлекса Адванс противопоказано.

При наличии легкой/умеренной степени почечной недостаточности препарат рекомендуют принимать с осторожностью.

При нарушениях функции печени

Больным с тяжелой степенью печеночной недостаточности или активным заболеванием печени принимать Терафлекс Адванс противопоказано.

При наличии более легкой степени печеночной недостаточности или цирроза печени с портальной гипертензией следует использовать средство с осторожностью.

Применение в пожилом возрасте

Пожилым пациентам рекомендуется принимать Терафлекс Адванс с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

  • ингибиторы микросомального окисления – снижается риск появления гепатотоксического эффекта;
  • барбитураты, трициклические антидепрессанты, фенилбутазон, фенитоин, рифампицин, этанол (индукторы микросомального окисления) – усугубляется угроза возникновения тяжелых гепатотоксических реакций вследствие повышения выработки гидроксилированных активных метаболитов ибупрофена;
  • антиагреганты, непрямые антикоагулянты, фибринолитики – возрастает их терапевтический эффект, что приводит к повышению вероятности развития геморрагических осложнений;
  • пероральные противодиабетические средства и инсулин – повышается их эффективность;
  • блокаторы медленных кальциевых каналов, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и другие вазодилататоры – ослабляется гипотензивное действие этих средств;
  • НПВС, ГКС, этанол, эстрогены, колхицин – усиливается ульцерогенное действие, в т. ч. с возникновением кровотечения;
  • гидрохлоротиазид, фуросемид – ослабляется диуретическая и натрийуретическая активность этих препаратов;
  • препараты, блокирующие канальцевую секрецию – уменьшается выведение и повышается плазменный уровень содержания ибупрофена;
  • ацетилсалициловая кислота – ослабляется ее противовоспалительный и антиагрегантный эффект (при приеме ацетилсалициловой кислоты в малых дозах в качестве антиагрегантного средства возможно усиление риска появления острой коронарной недостаточности в начале курса лечения ибупрофеном);
  • урикозурические лекарственные препараты, хлорамфеникол, полусинтетические пенициллины, доксорубицин, этопозид, тенипозид, гипогликемические средства, мифепристон – возможно снижение эффекта этих препаратов;
  • вальпроевая кислота, цефотетан, цефамандол, пликамицин, цефоперазон – возрастает вероятность развития гипопротромбинемии;
  • метотрексат, дигоксин, препараты лития – повышается их концентрация в крови;
  • антикоагулянтные и тромболитические препараты (урокиназа, альтеплаза, стрептокиназа), варфарин, средства, содержащие глюкозамин – усугубляется опасность возникновения кровотечений (требуется контроль показателей свертывания крови);
  • циклоспорин – повышается его плазменная концентрация под влиянием ибупрофена и возрастает угроза появления гепатотоксичных эффектов;
  • колестирамин, антациды – снижается абсорбция ибупрофена;
  • препараты золота, циклоспорин – усиливается нефротоксичность ибупрофена;
  • миелотоксические лекарственные средства – усугубляются проявления гематотоксичности;
  • антибиотики группы тетрациклина – повышается их абсорбция;
  • калийсберегающие диуретики – возрастает угроза гиперкалиемии;
  • такролимус – возможно усиление нефротоксичности;
  • хинолоны – усугубляется опасность появления судорог;
  • зидовудин – возможно усиление гематологической токсичности НПВС;
  • кофеин – повышается анальгезирующий эффект.

Аналоги

Абсолютных аналогов (по трем активным компонентам) у препарата не имеется. По двум включенным в состав активным веществам (глюкозамин, хондроитин) аналогами Терафлекса Адванс являются: Артра, Терафлекс, Протекон, Мовекс АКТИВ, КОНДРОнова.

Читайте также:  Препараты улучшающие мозговое кровообращение при шейном остеохондрозе

Сроки и условия хранения

Хранить в месте недоступном для детей, при температуре до 25 °C.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Терафлексе Адванс

Отзывы о Терафлексе Адванс в преобладающем большинстве положительные. Пользователи, принимавшие препарат, отзываются о нем, как об эффективном средстве, помогающем быстро купировать болевой синдром и значительно улучшить состояние в период обострений остеоартроза и остеохондроза.

Вместе с тем некоторые пользователи выражают недовольство непродолжительным или недостаточно результативным действием препарата. К недостаткам Терафлекса Адванс также относят развитие побочных реакций (преимущественно со стороны пищеварительного тракта) и большое число противопоказаний.

Цена на Терафлекс Адванс в аптеках

Приблизительная цена на Терафлекс Адванс может составлять:

  • 30 капсул – 740–810 рублей;
  • 60 капсул – 1410–1780 рублей;     
  • 120 капсул – 2080–2490 рублей.

Источник: https://www.neboleem.net/terafleks-advans.php

Терафлекс Адванс: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Действующие вещества – глюкозамин + ибупрофен + хондроитина сульфат.

Рассмотрим действие компонентов препарата:

  • Хондроитина сульфат — высокомолекулярный мукополисахарид, принимающий участие в построении хрящевой ткани. Снижает активность ферментов, разрушающих суставной хрящ и стимулирует регенерацию последнего.

На ранних стадиях воспалительного процесса снижает его активность и таким образом замедляет дегенерацию хрящевой ткани. Устраняет болевой синдром, улучшает функцию суставов, снижает потребность в НПВП у больных остеоартрозом коленных и тазобедренных суставов.

  • Глюкозамина сульфат обладает хондропротекторными свойствами, снижает дефицит гликозаминов в организме, принимает участие в биосинтезе протеогликанов и гиалуроновой кислоты.

Имея сродство к хрящевой ткани, глюкозамин инициирует процесс фиксации серы при синтезе хондроитинсерной кислоты. Избирательно действует на суставной хрящ, угнетая образование супероксидных радикалов и ферментов, вызывающих повреждение хрящевой ткани (коллагеназы и фосфолипазы).

Предупреждает нарушение биосинтеза гликозаминогликанов, индуцированное НПВП, и разрушающее действие глюкокортикоидов на хондроциты.

  • Ибупрофен обладает обезболивающим, противовоспалительным, жаропонижающим действием. Уменьшает утреннюю скованность суставов, способствует увеличению объема движений в суставах и позвоночнике.

Выпускают Терафлекс Адванс в форме капсул – действующие вещества в составе 1 капсулы – ибупрофен – 100 мг, хондроитина сульфат натрия – 200 мг, глюкозамина сульфат (в виде D-глюкозамина сульфата калия хлорида) – 250 мг.

Терафлекс и Терафлекс Адванс — в чем разница?

Отличия Терафлекс и Терафлекс Адванс заключается не только в более низкой цене, но и в составе. Простой Терафлекс содержит только хондроитин и глюкозамин. В Терафлекс Адванс дополнительно присутствует небольшое количество нестероидного противовоспалительного вещества — ибупрофена, обезболивающего и усиливающего терапевтический эффект основных компонентов.

Подводя итог – отличие препаратов в дополнительном обезболивающем эффекте в Адванс формуле.

Показания к применению

От чего помогает Терафлекс Адванс? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

  • остеоартроз крупных суставов;
  • анкилозирующий спондилоартроз;
  • остеохондроз позвоночника, сопровождающийся умеренным болевым синдромом.

Дополнительно может применяться при травмах суставов.

Инструкция по применению Терафлекс Адванс, дозировки

Капсулы принимают внутрь после еды, запивая достаточным количеством чистой воды.

Стандартная дозировка капсул Терафлекс Адванс, согласно инструкции по применению – по 2 капсулы 3 раза в сутки (утро обед вечер). Курс – до 3х недель.

Если никаких улучшений не наблюдается или состояние больного, наоборот, ухудшилось – прием препарата прекращают и обращаются к врачу для коррекции диагноза.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Терафлекс Адванс:

  • Со стороны органов пищеварительного тракта – боли в желудке, тошнота, рвота, жжение по ходу пищевода, уменьшение аппетита, нарушение стула, вздутие кишечника, метеоризм, обострение хронических заболеваний (гастрита, язвы), в редких случаях развивается афтозный стоматит и реактивный панкреатит;
  • Воспаление печени;
  • Одышка, бронхоспазм;
  • Со стороны нервной системы – головные боли и головокружения, повышенная раздражительность, нервозность, нарушение сознания, депрессия, агрессия;
  • Со стороны органов сердечнососудистой системы – нарушение сердечного ритма, тахикардия, повышение показателей артериального давления, развитие сердечной недостаточности;
  • Со стороны органов чувств – снижение слуха, звон в ушах, глухота, нарушение зрения, сухость в глазах, покраснение слизистой оболочки глаз, отечность конъюнктивы, скотома;
  • Со стороны органов мочевыделительной системы – развитие почечной недостаточности, аллергический нефрит, цистит, полиурия, отеки конечностей и лица;
  • Со стороны органов кроветворения – апластическая и гемолитическая анемия, тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения, агранулоцитоз;
  • Сыпь на коже, крапивница, зуд, дерматит, отек квинке, анафилактический шок, лихорадка.

Необходимо отметить, что большинство побочных эффектов и противопоказаний связаны с наличием в препарате ибупрофена.

Противопоказания

Противопоказано назначать Терафлекс Адванс в следующих случаях:

  • неполное или полное сочетание рецидивирующего полипозного риносинусита и бронхиальной астмы;
  • язвенный колит, болезнь Крона, стадия обострения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, а также другие эрозивно-язвенные дефекты органов ЖКТ;
  • внутричерепные кровоизлияния и желудочно-кишечные кровотечения;
  • геморрагические диатезы, гемофилия, гипокоагуляция и другие нарушения свертываемости крови;
  • диагностированная гиперкалиемия;
  • тяжелая сердечная недостаточность, период после проведения операции аортокоронарного шунтирования;
  • активное заболевание печени, выраженная печеночная недостаточность;
  • прогрессирующие болезни почек, тяжелая степень почечной недостаточности [клиренс креатинина (КК) < 30 мл/мин];
  • период беременности и лактации;
  • возраст до 18 лет;
  • указания в анамнезе на непереносимость ацетилсалициловой кислоты или других НПВС;
  • гиперчувствительность к любому составляющему средства.

Использовать препарат с особой осторожностью:

  • сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца (ИБС);
  • артериальная гипертензия;
  • цереброваскулярные поражения;
  • печеночная недостаточность, цирроз печени с портальной гипертензией;
  • почечная недостаточность легкой/умеренной степени (КК ≥ 30 мл/мин);
  • нефротический синдром;
  • указания в анамнезе на язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки;
  • колит, энтерит, гастрит;
  • наличие инфекции Helicobacter pylori;
  • гипербилирубинемия;
  • анемия, лейкопения и другие болезни крови неясной этиологии;
  • сахарный диабет;
  • поражения периферических артерий;
  • дислипидемия/гиперлипидемия;
  • туберкулез;
  • бронхиальная астма;
  • выраженные соматические заболевания;
  • длительное применение НПВС;
  • комбинированное использование с антиагрегантами, антикоагулянтами, глюкокортикостероидами (ГКС), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС).

При наличии непереносимости морепродуктов (моллюски, креветки) в период лечения препаратом усугубляется угроза появления побочных эффектов в виде аллергических реакций.

Передозировка

Случаи передозировки не зарегистрированы и в медицинской литературе не описаны.

Вероятно появление сыпи геморрагического характера, рвоты. Могут возникнуть бронхоспазм, одышка, желудочные кровотечения, изжога, звон в ушах, нарушение зрения, анемия, нарушения в формуле крови и другие серьёзные заболевания.

При случайном приеме большого количества капсул – промыть желудок, принять энтеросорбенты и провести симптоматическую терапию.

Аналоги Терафлекс Адванс, цена в аптеках

При необходимости, заменить Терафлекс Адванс можно на аналог по активному веществу – это препараты:

  1. Артра,
  2. Терафлекс,
  3. Артра Форте,
  4. Протекон,
  5. Мовекс АКТИВ,
  6. КОНДРОнова.

Необходимо отметить, что эти препараты не содержат ибупрофен и не являются полными заменителями.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Терафлекс Адванс, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Хранить в месте недоступном для детей, при температуре до 25 °C. Срок годности – 2 года. Условия отпуска из аптек – без рецепта.

Что говорят отзывы?

Люди, принимавшие препарат, отзываются о Терафлекс Адванс как имеющем эффект в случае длительного применения. Недостатком является наличие побочных эффектов со стороны ЖКТ в виде болей в желудке и обострений гастритов и язв.

Отзывы врачей, использующих Терафлекс Адванс в своей практике, относятся к удобству применения для лечения поражений суставов – в одной капсуле имеется как обезболивающее, так и вещества, восстанавливающие хрящевую ткань.

Особые указания

Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь.

При необходимости одновременного применения дополнительных НПВС и анальгезирующих препаратов врачу следует учитывать наличие в препарате ибупрофена. При необходимости длительного применения дополнительных НПВС следует использовать препарат Терафлекс, который не содержит ибупрофен.

Совет

При необходимости определения 17-кетостероидов Терафлекс Адванс следует отменить за 48 ч до исследования.

При непереносимости морепродуктов (креветки, моллюски) вероятность развития аллергических реакций на препарат возрастает.

В период лечения не рекомендуется прием алкоголя.

В период приема Терафлекс Адванс пациентам следует воздерживаться от управления транспортными средствами и других видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов ибупрофена, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций.

Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия.

Терафлекс Адванс уменьшает гипотензивное действие вазодилататоров (в т.ч. блокаторов медленных кальциевых каналов и ингибиторов АПФ).

Препарат уменьшает натрийуретическую и диуретическую активность фуросемида и гидрохлоротиазида.

Снижает эффективность урикозурических лекарственных препаратов.

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков (повышение риска появления геморрагических осложнений).

Терафлекс Адванс усиливает ульцерогенное действие (с развитием кровотечения) ГКС, НПВС, колхицина, эстрогенов, этанола.

Усиливает эффект пероральных гипогликемических лекарственных средств и инсулина.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена.

Препарат увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата.

Кофеин усиливает анальгезирующий эффект.

При одновременном назначении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у пациентов, получающих в качестве антиагрегантного средства ацетилсалициловую кислоту в малых дозах после начала приема ибупрофена).

Обратите внимание

Одновременное применение препаратов, содержащих глюкозамин, и кумариновых антикоагулянтов (например, варфарина) может приводить к повышению МНО и риска кровотечения; необходимо контролировать показатели свертывания крови.

При одновременном применении Терафлекс Адванс с антикоагулянтными и тромболитическими лекарственными препаратами (альтеплазой, стрептокиназой, урокиназой) повышается риск развития кровотечений.

Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности.

Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксичных эффектов.

Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.

В связи с содержанием в Терафлекс Адванс глюкозамина возможно уменьшение эффективности гипогликемических препаратов, доксорубицина, тенипозида, этопозида.

Глюкозамин повышает абсорбцию антибиотиков группы тетрациклина, уменьшает действие полусинтетических пенициллинов, хлорамфеникола.

Совместный прием с калийсберегающими диуретиками увеличивает риск гиперкалиемии.

НПВП могут снижать действие мифепристона.

Одновременное применение НПВП и такролимуса может повышать риск развития нефротоксичности.

Важно

Совместное применение с зидовудином повышает риск гематологической токсичности НПВП.

При одновременном применении хинолонов и НПВП повышается риск развития судорог.

Источник: https://instrukciya-primeneniyu.com/terafleks-advans/

Ссылка на основную публикацию