Пяточный бурсит — что это такое, методы диагностики и лечения

Пяточный бурсит — классификация, причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

По статистике, воспалительные процессы в суставах наблюдаются примерно у 5% населения, а в группе лиц старшего возраста этот показатель на порядок выше. Без лечения сустав отекает, болит, сильно краснеет, а со временем подвижность конечности серьезно нарушается.

Среди всех воспалительных болезней суставов лидируют бурситы — поражения околосуставных сумок, которых в организме около 140. Пяточный бурсит распространяется на зону одноименного сочленения костей и может на время полностью обездвижить больного.

к содержанию ↑

Суть заболевания

Каждый сустав окружен бурсой — околосуставной (синовиальной) сумкой, которая предназначается для уменьшения нагрузки на кости. Под пяточным бурситом понимают воспаление синовиальных сумок, расположенных вблизи от пяточного сухожилия, которое сопровождается усиленной выработкой экссудата. Заболевание признается разновидностью бурсита стопы.

Обычно бурсит пятки у человека начинается с проникновения инфекции в синовиальную сумку, но не менее часто болезнь может протекать с асептическим воспалением — без участия инфекционного компонента.

Как правило, поражаются и отекают не только бурсы, но и окружающие ткани на задней части пятки, что приводит к сильной болезненности в месте слияния костей и сухожилий.

Нередко патология отмечается у спортсменов, ведь трение мышц и сухожилий об костные поверхности у них более интенсивное.

к содержанию ↑

Причины болезни

Асептическое воспаление у взрослых и детей может возникать после закрытой травмы сустава — растяжения, вывиха, подвывиха, ушиба. Из-за травмирования начинает выделяться воспалительная жидкость, которая вместе с плазмой из поврежденных мелких сосудов проникает в ткани. Эта жидкость также попадает в синовиальную сумку, вызывая ее воспаление.

Если травма ноги открытая, а кожный покров повреждается, в синовиальную сумку проникает инфекция. Она вызывает более яркий, активный воспалительный процесс.

Кроме поражения поверхностных тканей и бурсы бактерии могут вызывать воспаление прочих суставов, в которые попадают гематогенным и лимфогенным путем.

Гнойный бурсит чаще возникает при отсутствии экстренного лечения таких травм, а также при проникновении инфекции в сустав из фурункулов, из костей при остеомиелите. Гнойный бурсит может осложняться:

  • свищами;
  • флегмоной;
  • некрозом тканей.

Хронический бурсит развивается, если длительно игнорировать проявления острой формы патологии.

Его причины связаны с присутствием хронического воспалительного процесса, что вызывает растяжение бурсы, увеличение ее в размере и появление кальцинатов на стенках сумки. Это приводит к серьезному ограничению подвижности сустава.

Более вероятен переход острой формы бурсита в хроническую у людей с сахарным диабетом, подагрой, ревматизмом, метаболической уремией. Факторами риска по появлению острого бурсита в зоне пятки считаются:

  1. Ношение высоких каблуков, неудобной, жесткой обуви, подобранной не по размеру.
  2. Чрезмерное потоотделение.
  3. Несоблюдение мер гигиены.
  4. Частые перегревы и переохлаждения.
  1. Резкое нарушение иммунитета.
  2. Сбои гормонального баланса и обмена веществ.
  3. Работа в положении стоя.
  4. Занятия профессиональным спортом.

к содержанию ↑

Классификация бурситов

Зачастую подразделение бурситов на пятке условно, ведь их разные виды почти всегда протекают совместно, наслаиваются друг на друга. И все-таки выделяются следующие формы заболевания по локализации:

  1. Подпяточный бурсит — воспалительные явления затрагивают нижнюю часть пяточной кости.
  2. Ахиллобурсит — поражение бурсы наблюдается в области ахиллова сухожилия.
  3. Тендобурсит — заболевание, при котором бурсит осложняется воспалением сухожилия (тендинитом).

По типу течения заболевание бывает острым, хроническим, рецидивирующим, подострым. Инфекционные бурситы подразделяются на:

  1. Специфические — вызваны гонореей, сифилисом, туберкулезом, бруцеллезом.
  2. Неспецифические — спровоцированы стафилококками, стрептококками и прочими видами неспецифической инфекции.

Поскольку при воспалительном процессе в бурсе скапливается воспалительная жидкость, пропитывающая окружающие ткани, по типу экссудата выделяют следующие формы бурсита:

  • серозный;
  • гнойный;
  • серозно-фибринозный;
  • геморрагический;
  • гнойно-геморрагический;
  • некротический.

к содержанию ↑

Симптомы патологии

Обычно симптоматика заболевания явная, ведь на стопу и пятку приходятся очень большие нагрузки при ходьбе. При острой форме патологии человек жалуется на сильную боль в области сустава, причем она становится сильнее ночью.

Также болеть нога начинает при длительной ходьбе, при физической нагрузке, занятиях спортом, при этом сила неприятных ощущений велика — ограничен в движении весь голеностопный сустав.

Особенно резкой является боль при попытке встать на носочки.

Кожа в зоне пятки отекает, становится красной, местная температура повышается. В зоне пяточной кости возникает плотный бугорок — это отекает собственно синовиальная сумка. На острой стадии далеко не все больные обращаются за помощью к врачу, поэтому болезнь часто переходит в хроническую форму. Ее симптомы следующие:

  • легкая болезненность, дискомфорт после длительных нагрузок;
  • ограничение подвижности ноги;
  • минимальная припухлость над суставом;
  • постоянное присутствие бугорка на суставе.

Если бурсит становится гнойным, над зоной воспаления формируется абсцесс — ограниченная полость с гноем. Температура тела возрастает, общее самочувствие ухудшается, появляется озноб, головная боль. Гнойный бурсит даже при правильном лечении часто осложняется инфекционным артритом — поражением самого сустава.

к содержанию ↑

Порядок диагностики

Постановкой диагноза занимаются травматологи, ортопеды, хирурги. Для уточнения диагноза и дифференцирования бурсита с прочими острыми и хроническими заболеваниями пятки проводится полная диагностика:

  1. Осмотр, пальпация для оценки тяжести воспаления (учитываются боль, отек, покраснение) и уточнения локализации патологии.
  2. Рентгенография в двух проекциях для определения точной зоны поражения пяточной кости и сочленения костей.
  3. Исследование синовиальной жидкости для выявления типа возбудителя. Особенно показано при хроническом бурсите, не реагирующем на медикаментозную терапию.
  1. Анализ крови на С-ревматоидный фактор для исключения ревматизма. Требуется при поражении нескольких групп суставов.
  2. Анализ крови на содержание мочевой кислоты для исключения подагры.

Дифференцировать бурсит зоны пяточной кости нужно с пяточной шпорой, кистой пяточной кости, артритом, тендинитом, травматическим переломом.

к содержанию ↑

Лечение бурсита

Вылечить бурсит полностью возможно, но начинать терапию нужно на самых ранних стадиях воспаления. Общие рекомендации при данном виде патологии следующие:

  1. В домашних условиях фиксировать, по возможности чаще, пораженный сустав при помощи эластичного бинта. Это поможет снижать нагрузку на сустав и снимать воспаление.
  2. Нормализовать вес, правильно питаться — убрать из меню излишек соли, жирной и острой пищи, маринадов, продуктов с консервантами, красителями. Важно кушать больше витаминной пищи, продуктов с кальцием, фосфором.
  3. Ограничить физические нагрузки, чтобы не перегружать ногу.
  4. Носить только удобную обувь, при необходимости — ортопедическую.
  5. При наличии патологий стопы (плоскостопия, вальгусной деформации и т.д.) править ногу у остеопата, мануального терапевта — по рекомендации врача.
  6. Устранить или скорректировать причину бурсита — специфические инфекции, гормональные нарушения, подагру и прочие патологии.

к содержанию ↑

Медикаментозное лечение

Лечение при пяточном бурсите в домашних условиях проводится при помощи медикаментов. Антибактериальные препараты необходимы, если в пункции синовиальной жидкости обнаружены болезнетворные бактерии.

После выполнения анализа на чувствительность к антибиотикам проводится курсовая терапия таблетками или уколами. Также препараты вводятся в сустав в виде внутрисуставных инъекций, что дает лучшие результаты.

Традиционное лечение обязательно включает прием противовоспалительных препаратов при бурсите в зоне пятки. Эти лекарства относятся к группе НПВП и быстро купируют воспалительный процесс.

Обратите внимание

Чаще всего назначаются средства Кетонал, Кеторолак, Ибупрофен, Целекоксиб, Мелоксикам и прочие.

Возможно применение мазей с теми же действующими компонентами, их наносят под повязку или без таковой 3–4 раза в день до 10 дней.

При хроническом бурсите делают компрессы с Димексидом — они помогут избавиться от боли, рассасывают уплотнения.

Также врач может рекомендовать прием комплексных витаминов, хондропротекторов (Артра, Дона, Структум), миорелаксантов (Сирдалуд).

Блокада с глюкокортикостероидами (Гидрокортизон, Дипроспан) показана при сильной болезненности пяточного сустава — этот метод помогает устранить боль и полностью ликвидировать воспаление.

к содержанию ↑

Физиотерапевтическое лечение

Хронический бурсит всегда приводит к ограничению подвижности стопы, поэтому пациенту обязательно назначается массаж, гимнастика (ЛФК) для сохранения тонуса мышц и усиления кровообращения в суставе и прилегающем сухожилии. Прогревания, лазер, магнитотерапия, микротоки, иглоукалывание тоже помогают остановить воспалительный процесс и ускорить восстановление.

Также отличный эффект в лечении бурсита дают такие способы физиотерапии:

  • грязелечение;
  • парафиновые аппликации;
  • электрофорез с рассасывающими препаратами;
  • УВЧ.

к содержанию ↑

Операция при бурсите

Когда ситуация при бурсите в области пятки серьезная, может быть назначена операция. При гнойном бурсите производят прокол бурсы, откачивают из нее гнойную жидкость и вводят антибиотики и глюкокортикостероиды.

Операция понадобится и при тяжелой форме хронического бурсита, если подвижность ноги сильно ограничена, консервативное лечение не дает результатов. Ткани бурсы иссекаются, чаще всего пораженная синовиальная сумка удаляется полностью. Резекция тканей оканчивается ушиванием здоровых участков и операционной раны.

Реабилитация заключается в профилактике тромбоза (прием антикоагулянтов), ежедневной смене повязок и обездвиживании ноги на 14 дней. Далее начинается разработка ноги при помощи ЛФК. Обычные нагрузки нога может переносить с 4–6 недели после операции.

к содержанию ↑

Народные средства от бурсита

Народная медицина предлагает следующие рецепты для снятия боли, воспаления при бурсите на пяточном суставе:

  1. Собрать в хлопковый мешочек семена льна, предварительно согретые на сухой сковороде, приложить к пятке. Держать до остывания, повторять ежедневно 2 недели.
  2. Отбить кухонным молоточком лист алоэ, привязать к больной зоне на час. Компрессы делать 10 дней перед сном.
  3. Выпивать в день по 2 стакана сока грейпфрута, курс — неделя. Это средство отлично снимает воспалительный процесс.
  4. Смешать поровну водку, мед, сок алоэ, сделать компресс на всю ночь на ногу. Курс — 7 компрессов.

к содержанию ↑

Профилактика заболевания

Соблюдение простых советов поможет предупредить неприятное заболевание. Нужно носить удобную обувь, отказаться от постоянного хождения в обуви на высоких, тонких каблуках, применять ортопедические стельки при наличии деформаций стопы. Также следует сбросить лишний вес, заниматься ЛФК, правильно питаться, не допускать травм мышц, связок, костей.

Источник: https://vseonogah.ru/sustavy/bursit/pyatochnyj.html

Пяточный бурсит: причины, симптомы, лечение

Если верить статистике, в последние несколько лет специалисты все чаще диагностируют у своих пациентов воспаленные процессы синовиальной сумки пятки (пяточный бурсит).

При пяточном бурсите нарушается функция сустава

По распространению бурсита он классифицируется на ахиллобурсит ( под ахилловым сухожилием) и на подпяточный бурсит. По течению: острый и хронический.

В зависимости от формы течения, степени тяжести и выраженности болевых ощущений, лечение бурсита пятки бывает консервативным или хирургическим, но в любом случае является обязательным, так как представляет собой единственный реальный способ сохранить нормальную функцию сустава.

Причины возникновения недуга

Наиболее частой причиной развития воспалительного процесса сумки пяточного сустава являются разного рода травмы, которые ведут к изменениям в стенке бурсы, повреждению мелких сосудов и образованию в синовиальной полости экссудативного выпота с большим количеством фибрина и примесью элементов крови.

Читайте также:  Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника - что это

Так, при поражении подкожной суставной сумки развивается подпяточный бурсит.
Согласно статистическим исследованиям, сегодня принято называть несколько самых распространенных причин возникновения пяточного бурсита:

  • повреждения синовиальной сумки, вызванные травмами и ношением тесной, неудобной обуви;
  • полиартрит;
  • нарушения в обмене уратов;
  • туберкулез;
  • инфицирование сустава специфическими микроорганизмами, среди которых следует выделить гонококки, стафилококки, стрептококки, бруцеллезную палочку.

Бурсит и пяточная шпора

Как правило, подпяточный бурсит, при котором в патологический процесс втягиваются задние отделы суставной сумки, часто сочетается с фасциитом подошвы и пяточной шпорой.

Деформация кости при пяточной шпоре

Пациенты с подпяточным бурситом жалуются на умеренную болезненность в области пятки, что в периоды обострения патологии существенно ограничивает возможность опираться на пятку и совершать движения.

Бурсит при пяточной шпоре имеет латентный характер воспаления и может длиться несколько лет.

Важно

Пациенты редко обращают внимание на первые симптомы болезни, расценивая их как незначительные нарушения, вызванные натиранием обуви или легким растяжением связок.

С формированием пяточной шпоры, которая представляет собой костную мозоль, болевые ощущения утихают, но образуется участок деформации пяточной кости, что осложняет движение человека и приводит к изменению формы стопы.

Выраженный болевой синдром у пациентов с пяточной шпорой является абсолютным показанием к проведению блокады с гидрокортизоном. Как проводят блокаду при пяточной шпоре смотрите в видео.

Симптомы заболевания

Острый пяточный бурсит развивается очень бурно и проявляется появлением резкой болезненности в области пораженного сустава, покраснением кожных покровов над ним, отечностью и ограничением двигательных функций.

При бурсите воспаляются синовиальные сумки сустава

Болевые ощущения в суставе особенно выражены в ночное время, когда в состоянии спокойствия отек тканей увеличивается и еще больше сдавливает нервные окончания.

Хронический пяточный бурсит, симптомы которого не так ярко выражены, как при острой форме заболевания, характеризуется умеренными болевыми ощущениями в области ахиллового сухожилия с ограничением возможности совершать в нем привычный объем движений.

В моменты обострения заболевания кожа над больным сочленением остается неизмененной, а отек практически незаметным.

Не смотря на практическое отсутствие видимых признаков болезни, патологический процесс в данном состоянии продолжает прогрессировать, нанося непоправимый вред организму больного человека.

Современные методы диагностики пяточного бурсита

В настоящий момент медицина располагает огромным количеством достоверных исследований, что позволяют с точностью диагностировать воспаление сумки пяточного сустава. К основным методам диагностики данного заболевания относятся:

  • общий и биохимический анализ крови, что позволяет определить наличие воспалительного процесса в организме;
  • диагностическая пункция полости пораженного сустава с целью получения экссудата для лабораторного исследования;
  • УЗИ пяточного сочленения, благодаря которому врач может оценить размеры и локализацию патологического процесса, а также его распространение на соседние ткани;
  • рентгеноскопия, которая применяется в тех случаях, когда есть подозрения о развитии воспаления костной ткани.Рентген покажет, есть ли воспаления костной ткани

Принципы и подходы в лечении

Пяточный бурсит, лечение которого основано на общих принципах противовоспалительной терапии, нуждается в качественной медицинской помощи, поэтому устранением неприятных проявлений данного заболевания должен заниматься квалифицированный специалист.

В настоящее время существует несколько методик, как лечить бурсит на пятке. Консервативная терапия уместна в случаях, которые сопровождаются серозным воспалением бурсы, и состоит в обеспечении полной иммобилизации пораженного сустава, назначении противовоспалительных препаратов, согревающих компрессов и антибиотиков широкого спектра действия.

В стадии обострения патологического процесса врачи рекомендуют накладывать на больное сочленение давящую повязку и обеспечить ноге полный покой. Ахиллобурсит пяточной кости нуждается в более внимательном отношении и, как правило, лечится комплексно.

При лечении ахилобурсита используют и метод Ударно-волновой терапии. Как проходит лечение методом УВТ смотрите в видео.

Важно также внимательно относиться к пораженному суставу и, чтобы избежать рецидивов, регулярно делать тепловые процедуры, а также чаще укладывать больную ногу на возвышенность с целью профилактики застойных явлений.

Общепринятых правил требует к себе и лечение подпяточного бурсита. В большинстве случаев оно реализуется консервативным путем и подразумевает под собой применение антиангинозных средств, противовоспалительных препаратов, а также обеспечение больному суставу покоя и подбор удобной обуви.

При лечении бурсита очень важно подобрать правильную обувь

Гнойные формы заболевания и хронический бурсит пятки, лечение которых нуждается в хирургических методах ликвидации патологических проявлений, нередко могут осложняться и часто становятся причиной инвалидности пациентов. Показаниями к оперативному вмешательству при пяточном бурсите являются:

  • острый воспалительный процесс с формированием гнойного экссудата;
  • хроническая форма заболевания, которая не поддается консервативной терапии;
  • образование свища;
  • травмы пятки с повреждением синовиальной сумки сустава.

Хирургическое лечение пяточного бурсита на практике реализуется путем пунктирования больного сустава с удалением экссудата и введением в полость бурсы антибактериальных средств.

Средства народной медицины

Специалисты не отрицают эффективности народных средств в лечении пяточного бурсита, но рекомендуют использовать их в качестве дополнительного метода терапии заболевания, преимущественно в период восстановления функции поврежденного сустава. При бурсите пятки широко используются листья сирени, алоэ, капусты, плоды каштана и репчатый лук. Неплохо устраняет симптомы воспаления суставной сумки компресс из молотого картофеля с медом, а также спиртовой раствор с листьями лопуха.

Подробнее о народных методах лечения бурсита смотрите в видео.

Для этого необходимо поместить подогретые семена в мешочек из ткани и прикладывать его к воспаленному месту. Лен обладает великолепными согревающими и рассасывающими свойствами, что при регулярных процедурах на протяжении двух недель даст неплохие результаты и позволит достичь стойкой ремиссии.

В качестве внутренней терапии народная медицина советует использовать яблочный уксус. Лечение пяточного бурсита в домашних условиях этим средством является весьма эффективным и распространенным способом избавления от основных проявлений заболевания. Яблочный уксус следует принимать дважды в день, растворяя одну чайную ложку данного вещества в стакане родниковой воды.

Народная медицина рекомендует яблочный уксус

На пути к преодолению недуга не стоит полагаться только на силу растений, ведь лечением болезни должен заниматься квалифицированный специалист. Не смотря на то, что в большинстве случаев пяточный бурсит имеет благоприятный исход, возможен также и другой сценарий развития патологии.

Воспаление синовиальной сумки пятки может осложняться такими опасными состояниями, как сепсис, свищ, абсцесс и шок, что несут угрозу не только здоровью, но и жизни пациента.

Лечением бурсита должен заниматься врач

Источник: http://zdorovie-sustavov.ru/pyatochnyj-bursit-prichiny-simptomy-lechenie.html

Пяточный бурсит — симптомы и типы заболевания, профилактика и рецепты народной медицины с фото

Частые травмы голеностопного сочленения костей или его инфекционные поражения приводят к началу острого воспалительного процесса в суставной сумке в области пятки. Лечение такого заболевания как пяточный бурсит и устранение симптомов требуют комплексного подхода: использования народных методов, фармакологической терапии и, при сложном течении, оперативного вмешательства.

Инфекционное заболевание околосуставной сумки в области сухожилия пятки называется бурситом.

Патология характеризуется острым течением воспалительного процесса, усиленной выработкой экссудативной жидкости различного характера (в зависимости от этиологии), болевыми симптомами.

Совет

Бурсит на пятке часто провоцирует расширение области поражения на ткани над ахилловым сухожилием и может дальше распространяться на суставные сумки мышц голени.

При попадании инфекции в полость голеностопного сустава начинается реактивное воспаление синовиальных оболочек, захватывающее близлежащие ткани.

Необходима своевременная комплексная терапия, которая назначается в зависимости от формы течения болезни (острой, подострой, хронической или рецидивирующей).

Если эту патологию на пятке вовремя не диагностировать и не назначить лечение, то воспаление перейдет в хронический бурсит, когда признаки болезни не выражены, но ткани будут разрушаться, приводя к тяжелым осложнениям вплоть до потери возможности ходить.

Бурсит пятки провоцируют три основные категории факторов:

  1. Внешнее воздействие. Провоцирует воспаление синовиальной сумки неинфекционной природы. Неудобная, не подходящая по размеру обувь, туфли на высоком каблуке способствуют механическому повреждению синовиальной сумки сухожилия. Причиной развития бурсита также могут стать травмы (вывихи, ушибы, растяжения), нерациональные физические нагрузки, ожирение второй и третьей степени, нарушения обмена веществ, эндокринные заболевания.
  2. Инфекционное поражение. Когда возбудители заболевания попадают в сухожильную сумку после нарушения целостности мягких тканей (пореза, прокола), возможно развитие инфекционного воспаления. Кроме того, заболевание может возникнуть вследствие сопутствующих или перенесенных болезней бактериальной природы (остеомиелита, артрита, артроза, рожистого воспаления). В некоторых случаях хронические очаги воспаления провоцируют развитие бурсита (например, хронический пиелонефрит или тонзиллит).
  3. Врожденные анатомические аномалии строения стопы. Например, при истинном гигантизме стопы, сухожилия и мышцы подвергаются постоянному растяжению (даже в состоянии покоя), кроме того, при этой аномалии человеку трудно найти или сделать на заказ удобную обувь, что приводит к постоянным неинфекционным воспалениям.

Симптомы

Бурсит характеризуется всеми классическими симптомами острого воспаления мягких тканей. Признаки заболевания и их сочетание могут изменяться в зависимости от стадии заболевания и этиологии. Классическая картина бурсита включает следующие симптомы:

  • местные болевые симптомы;
  • боль во время ходьбы, длительных нагрузок;
  • покраснение области поражения;
  • нарушение подвижности суставов;
  • повышенная температура (если бурсит инфекционной природы);
  • свищи (при гнойных бурситах);
  • рецидивирующий известковый бурсит характеризуется образованием бугров, пяточных шпор.

Воспаление суставной сумки пятки у детей

Заболевание часто возникает у детей, которые с раннего возраста занимаются спортом (спортивной или художественной гимнастикой, легкой атлетикой). Бурсит пятки – нередкое явление у детей, которые часто болеют респираторными инфекциями, и в случае наличия генетической предрасположенности к заболеваниям костно-суставной системы (артриту или артрозу).

Воспаление суставной сумки характерно для детей от 4 до 12-13 лет. Многие родители игнорируют жалобы ребенка на боли и припухлость в суставах, списывая симптомы на частые травмы на тренировках или при активных играх, поэтому детский бурсит часто переходит в хроническую форму и провоцирует осложнения. Диагностика воспаления суставных тканей у ребенка и лечение такие же, как и у взрослых.

Классифицируют бурсит, исходя из местоположения воспалительного очага, однако подразделение заболевания на типы условно, т.к. разные виды, как правило, протекают совместно или наслаиваются один на другой. Теоретически выделяют следующие виды воспаления суставной сумки:

  1. Подпяточный бурсит – локализуется в нижней части пятки.
  2. Ахиллобурсит – воспалительное поражение в области ахиллова сухожилия.
  3. Тендобурсит – поражение окружающих тканей сухожилия.
  4. Ретрокальканеальный бурсит – воспаление мягких тканей, без поражения кости.

Диагностика

Для постановки диагноза и назначения эффективного лечения необходим ряд лабораторных и инструментальных исследований:

  1. Анализ серозного экссудата, синовиальной жидкости из суставных сумок для определения наличия, вида возбудителя.
  2. Рентгенография для определения области поражения.
  3. Сбор анамнеза, визуальный осмотр пораженной конечности.
  4. Общий анализ крови, мочи могут помочь в установлении этиологии заболевания.

Лечение

Методы комплексной терапии заболевания зависят от вида, формы, стадии течения патологического процесса. Лечение включает следующие мероприятия:

  1. Иммобилизация пораженного сустава, полное исключение нагрузок на конечность.
  2. Медикаментозная терапия. Использование противовоспалительных нестероидных лекарственных препаратов, которые направлены на профилактику распространения воспалительного процесса на соседние ткани, лечение очага в полости сустава. Кроме того, при инфекционном бурсите применяются антибиотики в таблетках и мазях для локального лечения и обезболивающие медикаменты.
  3. Физиотерапевтические процедуры. Для восстановления подвижности и кровоснабжения сустава используют массажи, лечебную физкультуру и другие воздействия, которые направлены на повышение мышечного тонуса и регенерации тканей.
  4. Оперативное лечение. В зависимости от тяжести течения заболевания применяют пункцию сумки, тотальное удаление бурсы (при частых рецидивах воспаления).
Читайте также:  После снятия гипса рука отекает и сильно болит - что делать

Применение фармакологических препаратов – основной метод лечения воспаления суставной сумки. Необходимо одновременное использование системных и местных противовоспалительных препаратов, антибиотиков. Часто назначают хондропротекторы для улучшения восстановления тканей и поливитамины для повышения иммунитета организма. Вот некоторые лекарственные препараты, которые используются при бурсите:

  1. Ибупрофен. Нестероидный противовоспалительный препарат, который эффективно борется с воспалительными процессами. Кроме того, обладает сильным болеутоляющим действием. Плюсом лекарства является его универсальность и низкая цена, а недостаток – высокий риск развития побочных эффектов.
  2. Ампициллин. Антибиотик в таблетках широкого спектра действия, который назначают для лечения воспалений бактериальной этиологии, в ранний послеоперационный период для предотвращения инфекционных осложнений. Положительной стороной лекарства является универсальность применения, а минусом – большое количество противопоказаний для применения.
  3. Нурофен. Лекарственное средство на основе ибупрофена в виде мази или таблеток оказывает сильное противовоспалительное и болеутоляющее действие. Преимуществом препарата является эффективность при острой боли, а недостатком – высокая стоимость.

Физиотерапия

Для лечения и профилактики повторного возникновения бурсита используют методы физиотерапии, которые направлены на восстановление микроциркуляции соединительных тканей и устранение болевого симптома:

  1. Электрофорез. Метод электротерапии, который заключается в комплексном воздействии на область поражения гальванизации (постоянного тока малой силы и напряжения) и противовоспалительных лекарственных средств. Благодаря электрофорезу расширяются кровеносные и лимфатические сосуды, улучшается местное кровоснабжение тканей.
  2. Магнитная физиотерапия. Воздействует непосредственно на воспалительный очаг, первопричину боли и на нервные окончания, которые проводят болевой сигнал. Магнитное поле оказывает успокаивающее действие на центральную нервную систему, увеличивается проницаемость стенок сосудов.
  3. Теплотерапия парафином. Оказывает обезболивающее действие на пораженный сустав, позволяет быстро восстанавливаться после оперативного вмешательства.

Правильное питание

Для того чтобы помочь организму справиться с заболеванием, при бурсите необходимо употреблять продукты, которые богаты витаминами A, С, Е:

  1. Животного происхождения: нежирное мясо курицы, индейки, говядины, рыба, печень, морепродукты, творог, молоко.
  2. Растительного происхождения: капуста, морковь, свекла, сладкий болгарский перец, семена тыквы, картофель.

При хроническом, остром бурсите следует сократить до минимума употребление соли, жирных, жареных продуктов, копченостей, полуфабрикатов. Полностью исключить необходимо любой алкоголь, фастфуд, майонез и другие жирные соусы. Кроме того, для предотвращения воспаления дополнительно необходимо употреблять желатин, который содержит коллаген, полезный для соединительных тканей, поливитамины.

Хирургическое вмешательство

При неэффективности консервативной терапии пациенту назначают оперативное лечение, которое проводится двумя способами: малоинвазивное вмешательство (пункция) и полноценная операция, во время которой воспаленную суставную сумку удаляют.

Пункцию осуществляют при неосложненном остром первичном заболевании, при этом под местной анестезией из полости сустава удаляют экссудативную жидкость, вводят противовоспалительный и антибактериальный препарат.

После вмешательства накладывают стерильную повязку, назначают постельный режим на 3-5 дней.

Удаление суставной сумки проводится при частых рецидивах заболевания. Операция выполняется под общим наркозом, при этом полностью или частично иссекают пораженные ткани.

Доступ к суставу осуществляется при помощи большого разреза или оборудования для эндоскопии через маленькие проколы с противоположных сторон.

Хирург выделяет синовиальную сумку, проводит ее иссечение, затем ушивает операционный доступ и закрепляет дренаж. Длительность операции составляет до 40 минут.

Особенности послеоперационного лечения пяточного воспаления

После проведения оперативного лечения пяточного воспаления, ногу иммобилизуют на 2-3 недели при помощи гипса или туго прибинтовывают шину. Пациенту необходимо принимать антибиотики широкого спектра действия для предотвращения послеоперационных инфекций раны, Гепарин в течение 2-3 дней для профилактики тромбоза глубоких вен пораженной конечности.

Лечение бурсита пятки народными средствами

Для эффективного лечения бурсита необходимо применять народные домашние методы лечения в сочетании с приемом лекарственных препаратов и физиотерапией:

  1. Домашнее прогревание пораженной области при травматическом бурсите. Для этого используют аптечную грелку или пластиковую бутылку с теплой водой, обернутую в полотенце. Можно прогреть на сковороде крупную соль и насыпать ее в мешочек из ткани. Однако запрещено греть инфекционное воспаление, т.к. это может привести к усугублению заболевания, распространение поражения в полость сустава, образование свищей и абсцессов, расплавление костей.
  2. Компрессы из капустного листа. Это домашнее народное средство эффективно помогает при воспалениях мягких тканей. Для приготовления компресса несколько крупных капустных листов следка отбиваются, после чего пораженную пятку ими необходимо плотно обернуть, хорошо зафиксировать бинтом или марлей, сверху надеть теплый шерстяной носок. Оставить на ночь, процедуру повторять через день.
  3. Ванночки. Активное противовоспалительное воздействие оказывают ванночки из отвара листьев березы с добавлением хвои сосны или ели. Растения следует промыть, очистить от мусора, после чего измельчить. Залить водой в количестве 0,5 л, поставить на огонь и кипятить в течение 5-10 минут, дать отвару остыть и добавить в таз с теплой водой. Использовать ванночку каждый день, на ночь перед сном в течение 7-10 дней.

Перед тем, как начать использование народных средств, необходимо проконсультироваться со специалистом и точно диагностировать тип, стадию течения заболевания.

Кроме того, ванночки, компрессы можно применять только при отсутствии повреждений кожного покрова (порезов, расчесов и др.), гнойничков, высыпаний, подкожных воспалительных процессов.

Не рекомендуется использовать народные методы лечения в ранний послеоперационный период.

Профилактика

Для предотвращения развития воспаления пяточной сумки необходимо выполнять следующие рекомендации:

  1. При травмах голеностопного сустава следует принимать противовоспалительные препараты.
  2. При наличии лишнего веса необходимо привести его в норму.
  3. Следует вовремя лечить инфекционные заболевания.
  4. После получения травмы следует фиксировать голеностоп, обеспечить полный покой конечности.
  5. При интенсивных занятиях спортом, необходимо принимать хондропротекторы и препараты, содержащие коллаген.

Фото бурсита пятки

Видео

Источник: https://sovets.net/15600-pyatochnyj-bursit.html

Бурсит пятки что это такое и как лечить болезнь | Подпяточный бурсит

Здоровые ноги – залог активной жизни человека. Ежедневные физические нагрузки, некачественная обувь на плоской подошве или, наоборот, на очень высоком каблуке, даже некоторые инфекционные болезни могут привести к различным заболеваниям суставов стопы.

Боль и воспалительный процесс в области сухожилия пятки — очень частый признак диагноза бурсит. Любое заболевание легче вылечить на ранней стадии, до того как оно станет хроническим с осложнениями. Разберемся, что такое бурсит пятки, какие у него симптомы и какие существуют методы лечения?

Причины возникновения заболевания

В строении стопы есть бурсы (синовиальные сумки), которые необходимы для защиты и уменьшения трения суставов, сухожилий, мышц. При бурсите стопы происходит воспаление синовиального мешочка, что влечет накопление в нем экссудата.

Причины возникновения этой патологии можно разделить на две группы.

  1. Действие извне, механическое:
  • травмы: вывихи, переломы, растяжения, сильный ушиб;
  • обувь. Длительное ношение обуви на высоком каблуке или, наоборот, на плоской подошве; некачественные материалы; неправильно подобранный размер;
  • излишний вес;
  • тяжелый физический труд;
  • нагрузки при занятии профессиональным спортом, танцами;
  • открытые раны, через которые попадает инфекция в синовиальную сумку.
  1. Действие изнутри, инфекционное (попадание инфекции через кровяную или лимфатическую систему):
  • артрит, артроз, рожистое воспаление, туберкулез, инфекции передающиеся половым путем и др;
  • понижение иммунитета, причиной которого может стать гормональный сбой, нарушение обмена веществ.
  1. Аномальные врожденные дефекты стопы: плоскостопие, гигантизм и др.

Классификация болезни

По месту воспаления бурсит делится на:

  • между ахилловым сухожилием и пяточной костью. Воспаление этой сумки называется ахиллобурсит;
  • между ахилловым сухожилием и кожей, воспаление этого мешочка получило название подпяточный бурсит;
  • 3. воспаление тканей, окружающих сухожилие – тендобурсит;
  • воспаление мягких тканей, без затрагивания кости — ретрокальканеальный бурсит.

Чаще всего эти виды воспалений совпадают.

По типу течения заболевания делятся на:

  1. подострое;
  2. острое;
  3. рецидивирующее;
  4. хроническое.

По типу воспалительной жидкости (экссудату) воспаление бывает:

  • гнойным;
  • серозным;
  • геморрагическим;
  • гнойно-геморрагическим;
  • некротическим.

Симптомы пяточного бурсита

Первые очевидные симптомы бурсита пятки это:

  • болезненность в области пятки. Больно наступать на ногу при ходьбе;
  • повышение температуры в месте воспаления;
  • отечность. Происходит накапливание экссудата.

Признаки бурсита проявляются по-разному в зависимости от причины воспаления. При травме и инфекции они проявляются неожиданно и быстро протекают. А в других случаях признаки могут быть малозаметными, постепенно развивающимися и приводящие к хронической форме заболевания.

Симптоматика ахиллобурсита у взрослых схожа с общими признаками. Небольшим отличием может стать при остром течении усиленная боль по ночам. Острая боль при вставании на «носочки». И со временем могут образовывать рубцовые ткани. Подпяточный бурсит. Симптомы очень похожи с признаками такой болезни, как пяточная шпора. Проявляется появлением на задней части стопы твердого бугорка.

Острый бурсит может перейти в гнойный, если в экссудат попадет инфекция и образуется абсцесс. Отмечается повышение температуры тела, головная боль. При отсутствии лечения возможно возникновение свищей или даже развитие некроза прилегающих тканей. Вероятное осложнение даже при правильном лечении — гнойный артрит.

Переход в хроническую форму происходит по нескольким причинам: отсутствие лечения, продолжительное внешнее раздражение. Основной симптом – постоянная шишка, мешающая носить обувь. Болевые симптомы становятся умеренными. Со временем происходит затвердевание в месте воспаления, и образовывают костные наросты, атрофируются мышцы.

Как лечить бурсит пятки?

Так как симптомы схожи с другими заболеваниями лучше всего обратиться за помощью к квалифицированным врачам.

Диагностика

Для определения врачи часто используют несколько методов диагностики:

  • общий осмотр и опрос пациента;
  • ручной осмотр (пальпация). Ориентировано на ощущения доктора, на наличие и величину воспаления, нарушение функций стопы и на ощущения пациента;
  • рентген пятки: помогает выявить точное место воспаления, исключить костные повреждения;
  • компьютерная или магнитно — резонансная томографии более точный способ диагностики, выявляющий места воспаления даже глубоко в мышцах;
  • анализ экссудата (пункция) для определения природы инфекции (стрептококки, стафилококки, бруцеллы или другие). Незаменимый метод для назначения эффективного лекарства;
  • ультразвуковое исследование помогает выявить не только место воспаления, но и его размеры, а также ее наполнение;

Но при сомнительных результатах или вероятности другого заболевания возможна и более полная диагностика с использованием следующих способов: общий анализ крови и мочи, ангиографии кровеносных сосудов.

Эффективные методы лечения

Полностью избавиться от бурсита пятки возможно, но легче сделать это на начальной стадии, а не при запущенном хроническом воспалении. Методы, использующиеся при лечении, зависят от течения болезни и причин возникновения. Для достижения эффекта доктора обычно комбинируют несколько способов лечения.

Читайте также:  Болит сустав большого пальца на руке - причины и лечение

Основные методы: ношение ортезов, лечение медицинскими препаратами, использование народных средств и рецептов, физиотерапия, хирургические операции.

Специалистами разработаны общие правила, их применяют при любой стадии:

  • похудеть, при ожирении;
  • правильно питаться, включить витамины, исключить из употребления консерванты, чрезмерно соленую, жирную, сладкую пищу;
  • снизить количество физических нагрузок;
  • подобрать правильную и удобную обувь, а лучше приобрести ортопедическую;
  • быстро лечить болезни, вызванные инфекцией.

И самое главное условие — необходимо обеспечить покой стопы. Достичь этого можно с помощью специальных ортопедических приспособлений – ортезов. Желательно применение давящей повязки или эластичного бинта. При любой возможности стоит укладывать стопу на возвышение.

Медикаментозная терапия

Лечение пяточного бурсита в домашних условиях с помощью медикаментозной терапии возможно только после осмотра врача. Принимать препараты необходимо только по его рекомендации.

Первым шагом станет применение лекарств с нестероидными противовоспалительными составами. Они помогают снизить болевые ощущения и убрать воспаление. Медикамент может использоваться как перорально, так и с помощью инъекции в синовиальную сумку.

Обратите внимание

При воспалении пятки также применяется мазь для устранения отека и боли. Чаще всего используются такие средства наружного применения — Вольтарен, Дип Релиф, Фастум гель.

Реже при сильных болях для лечения используются гормональные лекарства. Длительность употребления кортикостероидов не более семи дней, так как этот препарат вызывает привыкание.

Если во время диагностики обнаружена инфекция в экссудате, то применяется антибиотик. Он подбирается специалистом индивидуально для каждого конкретного случая инфекционного бурсита по результатам специальных тестов. При неправильном подборе антибактериальной терапии возможно привыкание бактерий к препарату, и лечение не принесет результата.

Бурсит пятки — лечение народными средствами

Лечить воспаление народными средствами вместо медикаментозного лечения абсолютно недопустимо. Любой народный рецепт стоит использовать одновременно с традиционным лечение, и лучше, если он будет согласован с лечащим врачом.

Распространены следующие процедуры:

  • прогревание. К больному месту прикладывается мешочек с нагретыми семенами льна, кунжута или соли. Процедура проводится ежедневно в течение 14 дней;
  • ванночка с пихтовым маслом, морской солью. Особенно она полезна с ветками хвои. Для этого их нужно размельчить, погрузить в воду на 12 часов. Затем прокипятить в течение 30 минут. Дать настоятся отвару примерно пол сутки. Разогреть перед применением. Использовать в день по три раза;
  • компресс. Очень эффективный метод с применением капусты. Чистые промытые листья нужно сильно отбить до появления капелек сока. Лист наложить на больное место и обмотать эластичным бинтом. Как только капуста станет горячей заменить на другой лист. Использовать 3-4 листа. Еще один рецепт компресса: 1 часть алоэ, 2 части меда, 3 части водки. Смешивать и хранить в течение суток в темном месте. Затем составом пропитывается кусок ткани или марли и прикладывается к больному месту;
  • настойка с цветами каштана и сирени. Состав:2 ст. ложки цветов сирени и столько же цветов каштана, 1 литр водки. Хранить 2 недели в темном месте. Затем процедив, применять ежедневно.

Физиотерапия

Во время болезни мышцы ослабевают, уменьшается подвижность стопы, чтобы убрать эти симптомы применяются оздоровительные процедуры. Метод и количество сеансов после осмотра назначает врач.

Неплохой эффект могут оказать следующие физиопроцедуры: электрофорез, массаж, УВЧ прогревание, грязелечение, оздоровительная гимнастика, парафиновые ванны, лечение магнитами.

Хирургическое вмешательство

При остром гнойном бурсите с большой вероятностью заражения окружающих тканей или при хронической форме без признаков выздоровления после консервативного лечения, при повреждении или разрыве синовиальной сумки, полученных из-за травмы, врачом назначается операция.

Для удаления воспалительной жидкости применяется метод аспирации (отсос жидкости иглой). После откачки содержимого в мешочек вводится антибактериальный раствор.

Но при более сложных случаях или при наличии костных наростов необходимо более серьезное хирургическое вмешательство. Бурса вскрывается, очищается, удаляются наросты и спайки, после обработки антисептическими средствами, зашивается. Иногда в ходе такой операции удаляется часть синовиальной сумки. Заживление происходит не так быстро, как после аспирационного метода лечения.

Профилактические рекомендации

Чтобы не болеть бурситом стопы, стоит прислушаться к советам опытных врачей. Вот некоторые из них: носить качественную обувь правильно размера и чередовать высоту каблука, правильно питаться и следить за своим весом, делать оздоровительную зарядку при длительной нагрузке на стопу.

Избегать тяжелой физической нагрузки, быть осторожными на занятиях спортом или танцами. Принимать витамины. Использовать специальные крема или гели для освежения и избегания отечности. Применять народные средства для расслабляющих ванночек и компрессов. Своевременно и качественно лечиться при возникновении инфекционных болезней. Не оставлять без внимания травмы, полученные ранее.

Осложнения бурсита пятки:

  • накопления в ране гноя;
  • формирование свищей;
  • развитие сепсиса;
  • появление остеомиелита;
  • развитие артрита.

При отсутствии лечения есть риск стать инвалидом из-за потери подвижности стопы, а при инфекционной форме возможна даже смерть человека.

Бурсит пятки относится к заболеваниям воспалительного характера и нередко провоцирует множество осложнений. Своевременное лечение поможет вам сохранить здоровье и избежать негативных проявлений заболевания.

Источник: https://TravmaOff.ru/sustavy/bursit-pyatki.html

Пяточный бурсит

Пожалуйста оцените статью (Это всего лишь 1 клик):(2 оценок, среднее: 3,00 из 5)
Загрузка…

Причиной боли в области пятки зачастую является пяточный бурсит или пяточная шпора.

Заболевание представляет собой воспаление одной из синовиальных сумок (бурс), находящихся между пяточной костью и кожей подошвы стопы.

В бурсах присутствует физиологический амортизатор – жидкость, которая под действием патологического процесса образуется в избытке, что приводит к сдавлению сухожилий и нервов.

Основные причины заболевания следующие:

  • некомфортная обувь;
  • травмы пятки и близлежащих тканей;
  • инфекция, попавшая в область суставного соединения;
  • полиартрит;
  • аутоиммунные заболевания;
  • подагра.

Еще одна причина бурсита – чрезмерные физические нагрузки. Полные люди, легкоатлеты, танцоры и конькобежцы входят в группу риска по возникновению воспаления в области пятки.

Пяточный бурсит: симптомы и лечение

На бурсит пяточной кости указывают нижеперечисленные симптомы:

  • боль;
  • краснота над воспаленной сумкой;
  • отек различной величины вокруг пятки;
  • кожа теплая на ощупь.

Болевые ощущения при воспалении локализуются в зависимости от пораженной бурсы. При подпяточном бурсите болит область подошвы, при поражении бурсы ахиллового сухожилия боль распространяется по задней поверхности пятки. Усиление боли происходит при ходьбе или поворотах стопы в стороны.

Хронический пяточный бурсит дает маловыраженные симптомы. Пациенты жалуются на умеренную боль, которая проходит в состоянии покоя. Отек и краснота вокруг пятки наблюдается редко.

Инфекционный бурсит пяточной кости характеризуется более выраженной клинической картиной. Болевые ощущения сильные, иногда нестерпимые и не поддающиеся обезболиванию.

Ярко обозначается отек тканей, который формируется из-за скопившегося гноя в суставной сумке. У пациентов повышается температура тела, появляются общие симптомы интоксикации организма: потеря аппетита, недомогание, головная боль. Увидеть острый инфекционный бурсит пяточной кости можно на фото в интернете.

Как обнаруживают бурсит подкожной пяточной сумки?

Постановка диагноза основана на детальном обследовании и изучении жалоб пациента. Врач в первую очередь назначит общий и биохимический анализ крови, УЗИ пяточного сочленения или рентгенографию, если есть подозрения, что в воспалительный процесс вовлечены кости.

Многим пациентам проводится диагностическая внутрисуставная пункция, которая позволяет определить характер воспаления. Изучение экссудата играет большую роль при подборе антибиотиков, если воспалительный процесс был вызван патогенными бактериями. В особых случаях требуется выполнение обследования с помощью МРТ.

Пяточный бурсит: лечение в домашних условиях

Теперь рассмотрим, как нужно лечить пяточный бурсит дома под наблюдением врача. Правильное лечение начинается с фиксации пораженной стопы в неподвижном состоянии. Для этого применяют специальные лонгеты или эластичный бинт. Ахилло-пяточный бурсит требует ношения бандажа, помогающего снять нагрузку с сустава и воспаленного сухожилия.

Как лечить пяточный бурсит в домашних условиях медикаментами? Основными лекарственными средствами являются противовоспалительные препараты, например, Мелоксикам, Диклофенак или Нимесулид.

Они применяются в зависимости от выраженности воспаления в виде таблеток, уколов или мазей. Для устранения боли могут назначаться обезболивающие таблетки Кетанов или уколы Кеторолак.

Важно

Если обнаружен инфекционный пяточный бурсит, то лечение дома не рекомендуется из-за возможного развития серьезных осложнений. В таких случаях проводится антибиотикотерапия и прокол поврежденной бурсы.

Процедура выполняется под местной анестезией и предполагает промывание бурсы антисептическими препаратами. Иногда в полость сумки вводятся кортикостероиды, обладающие сильным противовоспалительным эффектом.

После исчезновения острых симптомов болезни пациентам назначается курс физиопроцедур. Способствуют выздоровлению парафинолечение, фонофорез и УВЧ. Рекомендуется проведение лечебной гимнастики и курса массажа.

Для предотвращения рецидива болезни необходимо в дальнейшем носить хорошо подобранную ортопедическую обувь и исключить возможные травмы конечностей.

Можно ли вылечить пяточный бурсит народными средствами?

Пяточный бурсит предполагает лечение народными средствами, однако народные рецепты не могут заменить медикаментозную терапию, назначенную врачом. Важный момент – нельзя греть, парить и применять спиртовые компрессы, если есть подозрение на развитие гнойного воспаления.

При острой фазе болезни народная медицина рекомендует следующие рецепты:

  • Необходимо взять капустные листья и слегка отбив их, приложить к пяточной области. Сверху на капусту можно накинуть целлофан и обернуть всё бинтом. Для увеличения эффекта листья смазывают медом. Такие же компрессы делают из натертой на мелкую терку картошки, свёклы или каланхоэ.
  • Ускоряют выздоровление и компрессы, приготовленные из отвара корней лопуха обыкновенного. Для этого берут 1 ст. л. перетертых корней лопуха и заливают их 2 стаканами воды. Смесь томят на медленном огне 5 минут после закипания. Отвар остужают до температуры 37 градусов и смачивают в нем марлю, которой обматывают пятку. Наверх кладут пленку и укутывают конечность шерстяной тканью.
  • Если нет ран, то применяют глиняные обертывания. Глину растворяют в теплой воде до консистенции густой тягучей сметаны. Полученной кашицей обмазывают область пятки и покрывают пищевой пленкой. Затем конечность обертывают в одеяло и выжидают 40 минут. Курс лечения 10 дней.

Хорошо борются с воспалением ножные ванночки с отваром сосновых шишек или сенной трухой. В первом случае необходимо взять две горсти шишек и, залив 1 литром воды, кипятить в течение получаса.

Полученный отвар оставить для настаивания на ночь. Утром его процеживают и разводят кипятком до температуры 40-42 градуса. Пораженную ногу помещают в отвар и парят на протяжении 15 минут.

После можно распаренную пятку натереть эвкалиптовым или лавандовым маслом.

Существует много рецептов лечения пяточного бурсита с помощью сухого тепла. Неплохо воздействует на пораженную пятку и специальные магнитные устройства, применяемые в домашних условиях. В любом случае требуется предварительная консультация врача, чтобы не навредить еще больше своему организму.

Источник: https://sustavof.ru/bursit/pyatochnyj-bursit.html

Ссылка на основную публикацию