Как разработать руку после перелома в локтевом суставе эффективно

Разработать суставы после перелома

Вся правда о: разработать суставы после перелома и другая интересующая информация о лечении.

Переломы костей в области суставов нуждаются в серьёзном лечении, так как могут негативно повлиять на функциональность и подвижность травмированных конечностей.

В большинстве случаев при лечении переломов место повреждения фиксируется в определённом положении посредством гипсовой повязки.

Обратите внимание

На протяжении длительного времени пострадавший должен носить гипс, благодаря которому кости срастутся в правильном положении.

В течение этого времени сухожилия и суставы пациента находятся в неподвижном состоянии, из-за чего они начинают терять свою эластичность и гибкость. Чтобы после снятия гипса вернуть суставам прежнюю подвижность больным рекомендуется пройти курс реабилитации, во время которого восстановятся все сгибательно-разгибательные функции.  

Как разрабатывать суставы после перелома?

При проведении реабилитации пациентов, которые прошли лечение перелома, специалисты назначают щадящие физиотерапевтические процедуры, которые исключают любого рода физическое воздействие на область повреждения. В первую очередь такой категории больных назначаются специальные упражнения, во время выполнения которых у людей начинают укрепляться мышечные ткани.

Каждый пациент должен регулярно делать такие упражнения, при этом не забывать следить за положением сустава. Регулярные нагрузки на область повреждения опорно-двигательного аппарата способствуют сближению и более плотному сращиванию между собой костных отломков.

Параллельно у больных наблюдается восстановление:

  • костной ткани;
  • хрящей;
  • связок.

Во время проведения реабилитации у пациентов не должно быть никаких проблем со здоровьем. Его температура, давление и общее самочувствие должны находиться в норме. Весь курс реабилитации может занять от 2-х до 6-ти недель.

Перед началом занятий специалист направляет своего пациента на рентгенографию, снимок которой позволит определить, на какой стадии находится процесс сращивания кости.

Если повреждена была нижняя конечность, то первое время больному следует передвигаться при помощи подсобных средств (костылей, палочки).

Реабилитационные мероприятия по разработке суставов включают в себя целый комплекс процедур:

  • занятия на кардиотренажерах (велосипед, беговая дорожка, на которой следует передвигаться в очень медленном темпе);
  • физические нагрузки на повреждённый сустав;
  • пешие прогулки;
  • упражнения, во время выполнения которых будут задействованы верхние нижние конечности, плечевой пояс, тазобедренный сустав и т. д.

Если во время реабилитации пациент будет испытывать сильные болевые ощущения, необходимо прекратить выполнение упражнений и получить консультацию у лечащего врача.

Как разработать локтевой и плечевой сустав?

При разработке локтевого и плечевого сустава все реабилитационные мероприятия должны проводиться под наблюдением специалиста, который будет координировать все действия больного. Перед началом занятий следует получить консультацию ортопеда, который поможет определиться с уровнем нагрузок.

Пациент, в первую очередь, должен разогреть область травмированного сустава. После этого специалист делает массаж, цель которого заключается в восстановлении атрофированных мышц.

Важно

Уверенные движения массажиста помогут нормализовать кровообращение в области сустава, что положительно сказывается на его функциональности.

Некоторые специалисты назначают больным реабилитацию, во время которой задействуются специальные аппараты, спортивные снаряды и другое оборудование. С каждым пациентом разучивается комплекс упражнений из курса лечебной физкультуры, которые он сможет выполнять самостоятельно в домашних условиях.

В некоторых случаях процесс реабилитации может сопровождаться небольшим побочным эффектом, который проявляется в виде появления отёчности в области травмированного сустава, либо болевых ощущений. В таких случаях больным назначаются специальные медицинские препараты, мази и гели.

Как разработать тазобедренный, коленный и голеностопный сустав?

Пациенты, у которых были повреждены нижние конечности, нуждаются в серьёзных реабилитационных мероприятиях, главной целью которых является восстановление их двигательных функций.

Во время занятий с больными специалист учит их делать упражнения, которые:

  • предотвращают атрофию мышц;
  • нормализуют кровообращение;
  • восстанавливают функциональность суставов;
  • нормализуют обменные процессы в травмированных суставах и т. д.

Перед началом занятий пациент должен пройти аппаратное обследование, которое поможет лечащему врачу определить, правильно ли срослись кости и в каком состоянии находятся суставы.

Курс реабилитации таких больных включает ряд физиотерапевтических мероприятий:

  • массаж;
  • электрофорез;
  • магнитотерапию;
  • иглоукалывание;
  • упражнения, восстанавливающие двигательные функции нижних конечностей;
  • длительные прогулки на свежем воздухе;
  • занятия на специальных тренажёрах и т. д.

Данные процедуры должны проводиться в лечебно-профилактическом учреждении, так как в нём есть необходимое медицинское оборудование и хорошо подготовленные специалисты. Ежедневно каждый больной должен в домашних условиях выполнять курс физических упражнений, который рекомендован его тренером.

Как разработать пальцы рук и ног?

После получения травмы, которая затронула пальцы верхних или нижних конечностей, пациенты должны пройти реабилитацию, которая не позволит им деформироваться и потерять свою подвижность и функциональность. Пальцы выполняют жизненно-важные функции, поэтому к процессу разработки их суставов необходимо подойти со всей ответственностью.

Курс реабилитации пальцев включает ряд упражнений, которые можно выполнять как в лечебно-профилактическом учреждении, так и дома. Со временем нужно вводить силовые упражнения, которые предусматривают поднятие гирь или гантелей. Регулярно следует делать массаж, который нормализует приток крови к конечностям.

Источник: https://xn—-8sbecmstk0calk1c1cm.xn--p1ai/razrabotat-sustavy-posle-pereloma/

Как разрабатывать руку после перелома локтевого сустава

Программа лечения, а также реабилитация после него напрямую зависит от типа перелома локтевого сустава. Перелом происходит преимущественно при падении на конечность или при сильном ударе тупым предметом. Пациент очень страдает от боли при травмах локтевого сустава и не может шелохнуть рукой.

Наложив шину и приняв обезболивающее средство, при такой травме локтевого сустава нужно немедленно отправляться в травмпункт. Чтобы точно установить тяжесть перелома, врач назначит рентгенограмму. После получения результатов врач поставит диагноз и определит, какое нужно лечение и реабилитация.

Иногда, если травма локтевого сустава особенно тяжелая, требуется оперативное вмешательство. После операции на сустав накладывается гипсовая шина, снимать которую нельзя в последующие 6-10 недель.

Зачем нужна разработка локтевого сустава после того, как гипс удален? Конечность несколько недель была полностью обездвижена – этого времени достаточно, чтобы мышечные и соединительные ткани ослабли и начали атрофироваться. Их  функциональность требуется восстановить.

Для этого нужно делать:

  • Упражнения из лечебной физкультуры;
  • Массаж;
  • Физиопроцедуры.

Программа лечения, а также реабилитация после него напрямую зависит от типа перелома локтевого сустава. Перелом происходит преимущественно при падении на конечность или при сильном ударе тупым предметом. Пациент очень страдает от боли при травмах локтевого сустава и не может шелохнуть рукой.

Иногда, если травма локтевого сустава особенно тяжелая, требуется оперативное вмешательство. После операции на сустав накладывается гипсовая шина, снимать которую нельзя в последующие 6-10 недель.

В этот период проводится медикаментозное лечение, а после того, как гипс сняли, потребуется разработать сустав, выполняя назначенные врачом упражнения.

Восстановление займет некоторое время – нельзя сразу начинать интенсивно выполнять упражнения и перегружать травмированный сустав.

Строение локтя довольно непростое, он состоит из трех основных костей:

  1. Плечевой;
  2. Локтевой;
  3. Лучевой.

Причины перелома локтя

При любом падении человек инстинктивно выставляет локоть. Поэтому он так часто подвергается травмированию. Это может происходить в таких случаях:

  • при падении на локоть или на вытянутую руку;
  • при сильном ударе в область сустава;
  • во время автомобильных аварий и катастроф;
  • у спортсменов при игре в теннис, волейбол, гольф.

Наиболее часто перелом локтевого сустава встречается у детей и пожилых людей. Это связано со слабостью связок и хрупкостью костей. Особенно это заметно у больных остеопорозом – в таких случаях перелом может случиться даже при малейшем ударе.

Дополнительным фактором риска является слабость сухожилий и связок. Особенно часто травмируется локтевой сустав у детей, кости и связки которых ещё недостаточно прочны.

Виды переломов локтевого сустава

Как все остальные подобные травмы, переломы локтевого сустава делятся на закрытые и открытые, внутрисуставные и околосуставные, со смещением и без, множественные, раздробленные и оскольчатые.

Перелом костей может сочетаться с вывихом. Из-за сложности строения локтя классификация повреждения по месту локализации имеет некоторые особенности.

  • При большинстве травм первым на себя удар принимает локтевой отросток. Он не защищен мягкими тканями. Но перелом самого локтевого отростка встречается редко. Намного чаще падение вызывает отрыв от него осколков. Такая травма обычно осложнена смещением отломков, повреждением сосудов и мышц.
  • Когда человек падает на вытянутую руку, возможен перелом головки или шейки лучевой кости.
  • Повреждение венечного отростка чаще всего сочетается с травмами предплечья или плеча, вывихом в суставе, смещением отломков.
  • При переломе плечевой кости может случиться вывих в локтевом суставе и повреждение мыщелка плеча.

Обычно повреждение локализует в области отростка локтевой кости, так как там нет мышц, которые его защищали бы. Также можно столкнуться и с другими типами переломов:

  • повреждение головки, либо шейки луча;
  • травма венечного отростка;
  • перелом мыщелков плеча.

Симптоматика

При переломе сустава отмечаются следующие симптомы:

  • Резкая боль в зоне травмы, иногда распространяющаяся на предплечье или даже кисть руки;
  • Ограничение подвижности в суставе или несвойственная нормальному функционированию амплитуда движений;
  • Отёк в месте повреждения;
  • Наличие гематом (синяков) и кровоподтёков;
  • При смещении возможно травмирование близлежащих нервов, мышцы и связок;
  • Онемение конечности и снижение чувствительности;
  • Возможно также присутствие хруста при движении.

По своему характеру переломы бывают:

  • Открытыми;
  • Закрытыми;
  • Внутрисуставными – без смещения костных отростков или со смещением.

Особенности лечения и реабилитации

Проводить лечение после перелома локтевого сустава самостоятельно нельзя, поскольку любые неосторожные движения могут привести к смещению осколков кости. Для терапии важно подобрать того врача, который не отнесется к вашему случаю формально, а разберет все индивидуальные особенности травмы и её последствий.

ЛФК после перелома локтевого сустава можно начинать практически сразу же. Есть специальные виды упражнений, которые будут задействовать все группы мышц плеча и предплечья и при этом не приведут к смещению осколков сломанных костей. Эти виды гимнастики позволяют сохранить нормальную трофику миоцитов.

Важно знать, что мышцы, связки и хрящевые ткани сустава получают питание только в том случае, если они двигаются и работают. Как только конечность оказывается иммобилизированной (обездвиженной), трофика сразу же сокращается. В результате дистрофия тканей способствует формированию контрактур и резкому ослаблению мышечной силы.

Грамотный массаж руки после перелома локтевого сустава ускоряет процессы восстановления и улучшения микроциркуляции крови. На начальных этапах он позволяет устранить отек мягких тканей и купировать болевой синдром. После снятия гипса с помощью массажа и остеопатии можно быстро вернуть эластичность мышц и связок, восстановить иннервацию и кровоснабжение всех тканей руки.

Консервативное лечение перелома

При простых травмах одиночных костей без смещения возможно консервативное лечение. Оно заключается в ношении гипсовой повязки. Дополнительно могут применяться другие методы.

Хирургическое вмешательство

Во многих случаях при переломе локтевого сустава требуется операция. Главное для нормального срастания костей – это точно совместить их отломки.

А при внутрисуставных травмах и множественных переломах сделать это можно только при хирургическом вмешательстве. При открытом переломе операцию необходимо провести не позднее чем через сутки после травмы.

Осколки костей удаляются, а при необходимости и головка поврежденной кости. В этом случае ее заменяют эндопротезом.

Иногда требуется сшить разорванные мышцы и связки. Перелом локтевой кости, особенно с осколками, попавшими внутрь сустава, требует использования костной пластики и применения фиксирующих пластин.

Восстановление подвижности руки

Самое сложное – это разработка локтевого сустава после перелома. В этом месте часто образуются контрактуры при неправильной реабилитации.

Предлагаем ознакомиться:  Яблочный уксус при подагре

Кроме того, назначаются парафиновые аппликации, грязелечение, УВЧ, магнитотерапия или электрофорез. Важно соблюдать особую диету, включая в нее продукты, богатые витамином С и коллагеном.

Лечебная физкультура

Уже на второй-третий день после травмы, когда прошли сильные боли, нужно начинать делать упражнения. Сначала для плечевого сустава и пальцев. Руку нужно периодически поднимать вверх, чтобы предотвратить отек. Очень полезна в этот период дыхательная гимнастика.

Читайте также:  Профилактика остеопороза у женщин и мужчин после 50 лет

Второй этап – это занятия под руководством специалиста.

Выполняются специальные упражнения:

  • сгибание и разгибание руки с помощью специального блока;
  • поднимать вверх и заводить за голову сцепленные в замок руки;
  • упражнения с гимнастической палкой или с мячом;
  • медленные вращательные движения в локтевом суставе;
  • полезны занятия в бассейне.

После поступления больного в стационар, он должен пройти ряд диагностических процедур, после чего доктор ставит точный диагноз. Кроме основной восстанавливающей терапии пострадавшему назначаются и обезболивающие лекарства, так как этой травме свойственно сильное проявление болевого синдрома.

Иногда подобное повреждение может быть настолько серьезным, что назначается незамедлительное оперативное лечение. Если же травма не слишком тяжелая, кости срастаются быстро и пациент возвращается к привычной жизни.

При получении человеком подобной травмы, рука не разгибается длительное время, потому что зафиксирована с помощью гипсовой повязки или специальной лангеты.

  • лечебная физкультура;
  • массажи;
  • различные физиотерапевтические процедуры.

Полноценное восстановление требует определенного времени, ведь перелом локтя — серьезная травма. Разработка локтевого сустава после перелома не является приятным процессом, потому что во время упражнений довольно часто человек сталкивается с болевыми ощущениями.

Физиопроцедуры при переломе локтевого сустава

Источник: https://sustavy-lechenie.ru/razrabotat-lokot-posle-pereloma/

Как разработать локтевой сустав

Вам понадобится

  • — гладкая палка 60-70 см;
  • — шведская стенка

Инструкция

Сцепите кисти рук в замок. Медленно поднимайте их к левому плечу, затем переместите замок на грудь и к правому плечу. Повторите в обратном порядке.

Сцепите кисти выпрямленных рук в замок. Поднимите руки вверх. Не двигая плечами, опустите сцепленные кисти вниз за голову. Снова поднимите руки вертикально и опустите вниз. Повторите.

Сцепите руки в замок и вытяните руки перед собой. Разводя локти в стороны, подтяните замок к груди. Затем выверните сцепленные кисти рук ладонями наружу и выпрямите руки. Верните замок к груди и повторите упражнение.

Кисти в замок. Замок на грудь, локти в стороны, выпрямить руки, замок вывернуть.
Сцепите руки в перекрестный замок. Выпрямляйте и сгибайте руки.

Переплетите пальцы рук на затылке. Поднимите руки вверх, не расцепляя пальцев. Снова опустите руки за голову.Поставьте руки на пояс. Большой палец смотрит назад. Медленно поднимайте руки вверх, не отрывая кисти от туловища.

Пальцы скользят вверх по ребрам до подмышечной впадины. Медленно опустите руки на пояс. Повторите упражнение, повернув большой палец вперед, а остальные пальцы назад.

Поставьте руки на пояс. Большой палец обращен назад. Опускайте руки вниз, не отрывая кисти от тела.

Повторите упражнение, чтобы большой палец смотрел вперед.

Возьмите палку прямым хватом на ширине плеч. Поднимите руки до уровня груди на вытянутых руках. Выполняйте круговые движения руками, имитируя греблю. Делайте круги от себя и к себе.Заведите палку за спину и держите ее вертикально. Одна рука держит палку над плечом на уровне головы, вторая снизу – на уровне талии.

Совет

Выполняйте возвратные движения по вертикали, имитируя мытье спины мочалкой. Поменяйте руки, повторите упражнение.

Опустите палку вниз на прямых руках и снова верните ее на грудь.

Возьмите палку за концы. Поднимите ее верх, затем через голову опустите вниз до поясницы, скользя палкой вдоль спины. Таким же образом верните палку к животу.

Встаньте лицом к шведской стенке на расстоянии вытянутых рук. Упритесь руками в перекладину на уровне груди. Сгибайте и разгибайте руки в локтях. При этом ступни ног остаются на месте.

Встаньте здоровым боком вплотную к шведской стенке. Здоровой рукой возьмитесь за нижнюю перекладину. Больную руку поднимите вертикально вверх и ухватитесь за перекладину над головой. Руку не сгибайте в локте.

Медленно отклоняйте корпус в сторону, чтобы растягивались мышцы и сухожилия на поврежденной руке.

После выполнения упражнений слегка наклонитесь вперед, полностью расслабьте руки и покачивайте ими из стороны в сторону.

Полезный совет

Выполняйте упражнения ежедневно, переходя от простых к более сложным. Каждое упражнение необходимо выполнять не меньше 10 раз.

Источник: https://www.kakprosto.ru/kak-71403-kak-razrabotat-loktevoy-sustav

Упражнения для разработки локтевого сустава после перелома — Твой суставчик

Сегодня предлагаем статью на тему: «Упражнения для разработки локтевого сустава после перелома». Мы постарались все понятно и подробно описать. Если будут вопросы, задавайте в конце статьи.

При долгом нахождении руки в гипсе происходит нарушение кровообращения в области локтевого сустава. Без достаточного поступления оксигенированной крови страдает кровоснабжение сухожилий и мышц, происходит их частичная атрофия.

Обратите внимание

Средний срок реабилитации зависит от вида и тяжести перелома. В среднем для восстановления утраченных функций сустава необходимо 1.5-2 месяца.

Разработка функций локтевого сустава при помощи лечебной физкультуры проводится в три основных этапа.

Первый этап

  • Еще в периоде иммобилизации больному нужно не только проводить общеразвивающие дыхательные упражнения, но и начальные этапы лечебной физкультуры. Как правило, первые упражнения делаются на следующий день после наложения гипсовой повязки. Начинать необходимо с тех частей руки, которые свободны от гипсовой повязки: плечевого сустава и суставов пальцев рук.
  • Существуют специальные упражнения, которые направлены на борьбу с отеком конечности, улучшение кровообращения в ней:
  • Руки необходимо уложить на подушку за головой или в стороны (в положение отведения). При этом больной должен посылать импульсы в загипсованные локтевые суставы и не сильно напрягать мышцы предплечья и плеча.
  • Сразу после того как больному снимут гипсовую повязку, можно осторожно выполнять упражнения медленного сгибания и разгибания в локтевом суставе.

Второй этап

Он включает в себя упражнения, которые направлены на разработку функций локтевого сустава.

  • Исходное положение больного — сидя. Рука больного расположена на столе (при этом правильным положением будет, когда край стола находится в области подмышечной впадины). Производятся медленные сгибания и разгибания в локтевом суставе.
  • Исходное положение больного – сидя. Предплечье больного расположено на высоком столе. В руки необходимо взять детскую катающуюся игрушку и при фиксированном плече больной постепенно «раскатывает» область предплечья при помощи игрушки.
  • Исходное положение больного — сидя или стоя. Больной должен взять в руки небольшой мяч или гимнастическую палку и выполнять с ними различные несложные упражнения для разработки локтевого сустава. При выполнении этих упражнений пациент не должен испытывать болевых ощущений.
  • Исходное положение больного – стоя с небольшим наклоном туловища вперед или в положении сидя. Медленно произвести сгибание и разгибание в локтевом суставе одновременно со здоровой рукой. Для выполнения этого упражнения необходимо поднять руки вверх, взять пальцы в «замок» и опустить их за голову.

Эти упражнения выполняются больным в ванне с теплой водой. Средняя продолжительность такой зарядки: 10-15 минут каждый день.

Третий этап

Если у больного после травмы существуют различные ограничения движений в локтевом суставе, то ему назначаются физиотерапевтические процедуры.

Из физиолечения предпочтение отдается парафиновым аппликациям, токам, грязелечению и озокеритовым ваннам. После проведенного курса физиотерапии больному врач-реабилитолог назначает ЛФК.

Больному необходимо производить сгибание и разгибание в локтевом суставе, супинацию и пронацию.

Характерной особенностью проведения упражнений в бассейне является тот факт, что при нахождении больного в теплой воде рука постепенно расслабляется, все упражнения и движения делаются намного легче и без боли, однако и в этом случае необходимо соблюдать меру и не перетруждать поврежденную руку.

В любом периоде реабилитации среднее количество повторений упражнений — 5 раз. Упражнения на протяжении всего периода реабилитации необходимо выполнять несколько раз в день.

При этом виде лечебной физкультуры больной должен следить, чтобы рука уставала не очень сильно.

Если пациент почувствовал даже незначительную боль в области локтя или у него быстро устала рука при выполнении упражнения, то необходимо дать руке немного отдохнуть.

Очень многих больных с различной травмой в области локтевого сустава интересует вопрос: «Можно ли выполнять массаж в области локтя?»

В первом периоде реабилитации массаж противопоказан. Можно проводить массаж верхней конечности выше или ниже места травмы локтевого сустава, а также массаж в области спины. После того как произошло восстановление объема утраченных движений в суставе, больному разрешается проведение очень бережного медицинского массажа.

Важно

Основной целью этого метода реабилитационной терапии является восстановление объема утраченных движений, улучшение местного кровоснабжения. При массаже постепенно рассасываются следы околосуставных кровоизлияний. Массаж в этом случае помогает больному предупредить атрофию мышечных волокон и укрепить связочный аппарат локтевого сустава.

В периоде реабилитации больному противопоказаны различные пассивные движения.

При неправильной физической нагрузке у больного могут возникнуть следующие осложнения:

  1. Отек в области травмированного локтевого сустава;
  2. Боль в области локтевого сустава, которая может иррадиировать в предплечье;
  3. Отложение солей кальция в мышцах верхней конечности (обызвествление);
  4. Рефлекторное сокращение мышц руки;
  5. Разрастание костных деформаций в области локтевого сустава («усов», «шпор»).

Если пациент выполнял все рекомендации врача-реабилитолога, то у него восстанавливается весь объем движений в локтевом суставе.

  • Когда начинать занятия?
  • Как заниматься разработкой локтевого сустава после перелома
  • Комплекс упражнений ЛФК для разработки локтя: видео

Реабилитация после перелома локтя является незаменимой в случае этой серьезной травм. Пока конечность остается скованной гипсом, все сухожилия и суставы частично атрофируются, поэтому врачи всегда рекомендуют своим пациентам ЛФК локтевого сустава после перелома. Время восстановления может варьироваться от двух недель до трех месяцев.

Когда начинать занятия?

Начинать ЛФК после перелома локтевого сустава можно почти сразу после накладывания гипса – через несколько дней после этого.

Необходимо выполнять простейшие упражнения для пальцев, но предварительно нужно проконсультироваться с врачом. Иногда при переломе специалисты запрещают любые движения поврежденной конечностью или ее кистью.

При отсутствии подобных противопоказаний, начните заниматься ежедневно:

  • Сжимайте-разжимайте пальцы в кулак.
  • Разводите пальцы.
  • Поочередно выполняйте каждым пальцем круговые движения.
  • Купите обычный пластилин и разминайте его, поддерживая моторику.

Основы ЛФК для разработки локтя после снятия гипса

Физкультура после перелома локтя требуется сразу после снятия гипсовой повязки, так как сустав утратит свою прежнюю гибкость. Если у вас не разгибается рука в локте после перелома, и вы решили заняться гимнастикой, придерживайтесь определенных правил:

  1. Выполняйте любые движения, используя специальный бандаж для ограничения двигательной активности. Подробнее о том, как выбрать фиксатор локтевого сустава, вы можете прочесть на нашем сайте.
  2. Занимайтесь регулярно и не допускайте дискомфортных ощущений или болезненности.
  3. Упражнения для разработки локтя после перелома всегда исключают упражнения с отягощением, будь то вис на перекладине или поднятие тяжестей.
  4. Активно сгибать-разгибать руку в локте рекомендуется не раньше, чем через месяц с момента снятия гипса.

Какие упражнения помогут разработать локоть после перелома

Как правило, комплекс ЛФК при разработке локтевого сустава делится на несколько периодов. К первому приступают на второй день после удаления гипса.

Выполняйте дыхательные упражнения (сидя на стуле, делайте глубокие вдохи и выдохи), а также начните делать движения пальцами по описанной в начале статьи методике, если не выполняли их.

Эти упражнения предотвратят отечность и дискомфорт в локтевом суставе, а также нормализуют кровообращение.

Для второго реабилитационного периода потребуется по ЛФК при переломе локтевого сустава комплекс упражнений, который может подобрать врач.

  1. Для разминки положите руку на мягкую подушку перед собой и начните напрягать-расслаблять все мышцы верхней конечности.
  2. Поделайте поочередные сгибания и разгибания руки в локте, лежащем на подушке, а затем можете приступать к следующему упражнению ЛФК после перелома локтя.
  3. Лягте на пол или на кровать, поднимите руку вверх и плавно согните ее в локте, а затем разогните. Продолжайте аккуратно выполнять это движение, разрабатывая сустав. Если полностью не разгибается локоть после перелома, выполняйте в частичной амплитуде.
  4. Не меняя положения, согните конечность в локте и начните выполнять круговые движения кистью, вращая ее в одну сторону до предела, и в другую.
  5. Лягте на ровную поверхность, положив руки вдоль тела, а потом выполните следующее движение: согните конечности в локтевом суставе, а затем распрямите, подняв их вверх над собой.
Читайте также:  Болит косточка на ноге сбоку на щиколотке с внешней стороны

В течение третьего периода реабилитации продолжайте выполнять вышеописанные упражнения и сходите на прием к врачу, который при необходимости назначит физиотерапию. Теперь вы точно знаете, как разработать локоть после перелома, вернув руке первоначальную подвижность с полной амплитудой.

Как происходит разработка после перелома локтевого сустава? Этот вопрос вызывает интерес у многих пациентов. Человеческая жизнь таит в себе множество опасностей. Так, неудачное падение может вызвать перелом руки: как обычный, так и открытый со смещением.

Почему нужно разрабатывать сустав?

Конечно, переломы бывают практически у всех людей, и в большинстве случаев страдают руки, но мало кто знает о том, как правильно осуществляется разработка локтевого сустава после перелома и зачем она нужна.

Дело в том, что после перелома руку гипсуют, и в течение довольно длительного времени она остается неподвижной и не выполняет никаких действий, которые могли бы задать тонус мышцам.

Из-за этого начинается атрофия мышц и сухожилий: они становятся более тонкими и менее выносливыми, кроме того, размер сухожилий уменьшается, они укорачиваются, что очень вредно, ведь именно длина сухожилий обеспечивает нормальную работу сустава и защиту от растяжений и других повреждений.

Исходя из всего вышеперечисленного, видно, что чем дольше рука находится в гипсе, тем больше в ней теряется сгибательная функция. Чтобы ее восстановить, нужна разработка локтевого сустава, которая должна начинаться как можно раньше после снятия гипса.

Как происходит разработка сустава?

Все суставы и сухожилия, находящиеся под гипсом, частично атрофировались. Но не нужно активно начинать выполнять упражнения с весом и множеством повторений: такое действие просто повредит суставам и сухожилиям.

Для начала врач назначает пациенту лечебную гимнастику, физиотерапию или выполнение различных упражнений в воде. Такая реабилитация проводится, в зависимости от тяжести перелома, от 3 недель до 2 месяцев, но благодаря этому восстанавливается вся возможная подвижность в локтевом суставе.

Разработка сустава является основной частью лечебной физкультуры, она делится на три временных периода.

Совет

Первый период начинается на второй день после снятия гипса. В это время выполняются специальные дыхательные упражнения и производятся движения суставами плеч и пальцев. Такие упражнения направлены на борьбу с возможными отеками, неприятными ощущениями в области сустава, на улучшение кровообращение.

Упражнение выглядит следующим образом: рука кладется на специальную подушку, расположенную за головой, после чего пациент должен напрягать и расслаблять мышцы предплечья и плеча. Затем нужно выполнить второе упражнение: руку просто сгибают и разгибают, но медленно и очень аккуратно, чтобы не навредить суставу.

Второй период реабилитации направлен на восстановление полной подвижности сустава локтя.

Для этого выполняют следующее упражнение: больной садится и располагает плечо травмированной руки на столе так, чтобы край столешницы находился возле подмышечной впадины, а рука была вытянута; после чего нужно начинать медленно сгибать и разгибать руку в суставе, амплитуда движений при этом должна быть как можно более широкой. Нельзя делать резких движений, и тогда разрабатывать сустав не составит большого труда.

Второе упражнение называется «раскатывание плеча». Для этого пациент берет больной рукой обычную детскую машинку, фиксирует плечо в одном положении, а дальше просто начинает катать игрушку вперед-назад и справа налево.

Третье упражнение — игра с мячом. Например, можно попробовать побросать баскетбольный мяч в кольцо, но при этом не должно быть болевых ощущений.

Четвертое обязательное упражнение: туловище наклоняется вперед, руки согнуты в суставах, то тянем их к полу, то прижимаем к груди, после чего выпрямляемся и стараемся взять пальцы в замок за спиной.

Кроме этих упражнений, на скорейшее выздоровление очень положительно смогут повлиять теплые ванны, принимаемые желательно два раза в день.

Третий период. Если до этого времени сустав не смог полностью восстановиться, то применяют специальные физиотерапевтические средства, для того чтобы его разработать, например, лечение с помощью небольшого электрического разряда. Прогревание и насыщение сустава питательными веществами обеспечат грязи, парафин, озокерит и множество других.

Кроме того, начинается активная фаза тренировок в воде: нужно выполнить супинацию и пропинацию в локтевом суставе, сгибать и разгибать его.

Каждое упражнение стоит выполнить лишь 5-7 раз, но желательно проходить такую тренировку дважды в день. Главное, чтобы ваша рука не уставала, а если это происходит, то надо делать перерыв, чтобы она хорошо отдохнула, и только потом выполнять.

Что запрещено в период реабилитации?

Как ни странно, но очень частая ошибка больных — массаж сустава травмированной руки или же спины сразу после снятия гипса. Многие считают, что это ускорит метаболизм, что, в свою очередь, приведет к быстрейшему выздоровлению. Но это не так. Единственное, что может произойти — смещение сустава, образование отростка на кости или разрыв мышечных волокон.

Однако массаж действительно показан больным, но только после назначения врача, который обследует состояние сустава. В этом случае массаж ускорит набор мышцами тонуса и силы, устранит застой крови, укрепит сумочно-связочный аппарат и многое другое, но спешить не стоит.

Вторая большая ошибка — пассивная работа рукой после снятия гипса. Ни в коем случае нельзя больной рукой до полной ее реабилитации выполнять пассивную работу, например: переносить или держать тяжелые предметы, стоять, опираясь на нее, висеть и выполнять любые другие действия, которые вызывают хоть малейшую боль.

Обратите внимание

Для начала нужно полностью разработать сустав. Все такие действия не проходят бесследно. Они накапливаются и могут вызвать сильные боли сустава, его отек, деформирование места, где только что срослась кость, рефлекторные сокращения мышц и т.д.

В ближайшие два месяца не стоит забывать о своем переломе, нужно стараться беречь руку. Ели у вас случилась такая беда, как перелом руки, то не забывайте, что лечение не закончится сразу после снятия гипса — это только половина пути.

Вторая половина — время реабилитации. Это очень важный период, так как именно на нем решается, сможете ли вы полноценно пользоваться рукой или же с ограничениями, вызванными болью.

Какой вариант выбрать, будет зависеть только от вас: от того, насколько точно и качественно вы выполняли в период реабилитации упражнения, как часто будете разрабатывать локоть и как строго станете выполнять рекомендации лечащего врача.

Большая часть упражнений для разработки локтевого сустава после перелома была описана выше. Только врач сможет назначить дополнительные, более эффективные методы, которые не повредят вашему состоянию. Процесс реабилитации может сократиться при этом вполовину.

Источник: http://TvoySustavchik.ru/uprazhneniya-dlya-razrabotki-loktevogo-sustava-posle-pereloma/

После перелома локтевого сустава: как разработать и восстановлять руку и свободу движений с помощью мануальной терапии

Любая травма с нарушением целостности тканей – это тяжелейшее испытание для организма.

Необходимо обеспечивать полный физический покой для того, чтобы иммунная система могла запустить процесс восстановления целостности.

Обычно регенерация костных тканей требует длительного времени для образования прочной мозоли, соединяющей осколки кости. Поэтому часто после перелома локтевого сустава образуются контрактуры.

Важно

Вы можете получить исчерпывающую информацию о том, как восстановить локтевой сустав после перелома, в нашей клинике мануальной терапии.

Здесь каждому пациенту предоставляется возможность получения бесплатной консультации доктора. Запишитесь к нам в удобное для вашего визита время.

В ходе приема врач даст вам все необходимые рекомендации, которые позволят сохранить подвижность конечности в полном объеме.

Для чего нужно восстановление локтевого сустава после перелома? 

Комплексное восстановление локтевого сустава после перелома – это обеспечение сохранения подвижности верхней конечности в полном объеме и предотвращение риска развития осложнений в виде компрессии нервов, деформации головок костей и т.д. Для чего это нужно? В первую очередь для того, чтобы у человека, перенесшего такую сложную травму, сохранилась возможность вести полноценный образ жизни без утраты профессиональных навыков.

Локтевой сустав – это сложная структура, включающая в себя головки плечевой, локтевой и лучевой костей. Все они скрепляются связочным сухожильным аппаратом и окружаются мышечными волокнами. Внутри суставной капсулы находится синовиальная жидкость.

Она обеспечивает легкое скольжение головок костей. Безопасность обеспечивают суставные сумки (бурсы). Все эти включения могут подвергаться вторичному посттравматическому воздействию.

Поэтому реабилитация должна начинаться спустя 7-10 дней с момента перелома.

Правильно разработанный курс восстановления после перелома локтевого сустава обеспечивает следующие аспекты:

  • сохранение полной подвижности верхней конечности;
  • обеспечение нормального положения структуры локтевого нерва (исключается компрессия и туннельный синдром);
  • улучшение состояния связочного и сухожильного аппарата;
  • исключение риска развития дистрофии мышечных групп;
  • профилактика формирования контрактур, лигаментозов, тендовагинитов, эпикондилитов и бурситов.

О том, как проводится восстановление, читайте дальше в статье.

Реабилитация после перелома локтевого сустава со смещением 

Сложнее всего проводится реабилитация после перелома локтевого сустава со смещением, поскольку сращивание костных тканей в этой ситуации может потребовать иммобилизации конечности на срок до 2,5 месяцев.

За такой продолжительный период ношения гипсовой повязки атрофируются мышечный волокна. Хрящевая внутрисуставная ткань не получает доставочного питания и начинает постепенно подвергаться хондромаляции.

На фоне этих дистрофических процессов возникает изменение свойств сухожильного и связочного аппарата. Он утрачивает привычную эластичность и допустимую растяжимость.

В связи с этим реабилитация после перелома локтевого сустава начинается довольно рано:

  1. после наложения гипса и устранения острого болевого синдрома нужно регулярно (хотя бы 2 раза в сутки) делать специальный комплекс упражнений, направленный на поддержание тонуса мышц плеча и предплечья;
  2. спустя 2 недели можно начинать использовать методики остеопатии и рефлексотерапии – они ускоряют процесс регенерации костной ткани;
  3. спустя 30 дней после наложения гипса необходимо начинать разрабатывать мышечные группы и стимулировать подвижность конечности;
  4. после снятия гипсовой повязки под контролем со стороны врача начинается курс реабилитации, направленный на восстановление амплитуды подвижности верхней конечности.

Ни в коем случае не рекомендуем вам проводить реабилитацию без контроля со стороны опытного врача. Это может привести к неблагоприятным последствиям.

Известны случаи, когда нарушение правил реабилитации после перелома локтевого сустава приводили к вторичному смещению осколков кости и соответственно, неправильному их сращиванию.

Это в будущем потребует хирургической операции и еще более длительного периода для восстановления.

Разработку руки после перелома локтевого сустава

О том, когда начинается разработка локтевого сустава после перелома, написано выше. Но стоит понимать, что это примерные сроки и они зависят от ряда факторов:

  • в области какой кости произошло нарушение целостности;
  • есть или нет смещение костных осколков;
  • были ли повреждены окружающие мягкие ткани;
  • использовалась ли хирургическая операция для восстановления целостности повреждённых костей;
  • одна или несколько костей получили повреждение в ходе травмы.

Правильная разработка руки после перелома локтевого сустава начинается с комплексного обследования. Врач должен сначала составить полное представление о состоянии мышц, связок и сухожилий.

Если у пациента наблюдаются неврологические проблемы, связанные с ущемлением локтевого нерва, то важно убедиться, что их провоцирует не неправильно наложенный гипс, а преходящий отек мягких тканей.

Его можно снять с помощью воздействия на акупунктурные точки, расположенные на теле человека.

Читайте также:  Пояс для спины при болях в пояснице - правила выбора

На начальных этапах реабилитации после перелома локтевого сустава применяется физиотерапия. Электромиостимуляция позволяет сохранять функциональность мышц и эластичность сухожильной связочной ткани.

Остеопатия и рефлексотерапия во время ношения гипса позволяет сохранить нормальное состояние и трофику нервного волокна, что в будущем исключит развитие неврита или туннельного синдрома.

Как правило, сразу же после начала реабилитационной терапии в нашей клинике мануальной терапии пациенты отмечают существенное улучшение после первых двух сеансов.

Перед тем, как разработать локтевой сустав после перелома в полном объеме, необходимо дождаться того момента, когда будет снят гипс. После этой процедуры врач обязан отправить пациента на повторный рентгенографический снимок.

В хорде обследования исключаются деформации сустава, места неполноценного сращивания, наличие вторичных трещин или искривлений. Если никаких патологий не выявлено, то можно начинать реабилитацию.

Для этого важно найти опытного врача, который будет проводить весь курс под постоянным контролем.

Лечение после перелома локтевого сустава: массаж и ЛФК для разработки руки

Проводить лечение после перелома локтевого сустава самостоятельно нельзя, поскольку любые неосторожные движения могут привести к смещению осколков кости. Для терапии важно подобрать того врача, который не отнесется к вашему случаю формально, а разберет все индивидуальные особенности травмы и её последствий.

ЛФК после перелома локтевого сустава можно начинать практически сразу же. Есть специальные виды упражнений, которые будут задействовать все группы мышц плеча и предплечья и при этом не приведут к смещению осколков сломанных костей. Эти виды гимнастики позволяют сохранить нормальную трофику миоцитов.

Важно знать, что мышцы, связки и хрящевые ткани сустава получают питание только в том случае, если они двигаются и работают. Как только конечность оказывается иммобилизированной (обездвиженной), трофика сразу же сокращается.

Совет

В результате дистрофия тканей способствует формированию контрактур и резкому ослаблению мышечной силы. 

ЛФК для разработки локтевого сустава после перелома всегда разрабатывается индивидуально. В зависимости от того, какая кость пострадала, нужно укреплять определённые группы мышц.

  Комплекс упражнений может включать в себя сочетание ЛФК и кинезитерапии, перед началом сеанса обязательно пациент направляется на массаж.

Опытный массажист разогревает мышцы и связки, подготавливает мягкие ткани к физическим нагрузкам.

Грамотный массаж руки после перелома локтевого сустава ускоряет процессы восстановления и улучшения микроциркуляции крови. На начальных этапах он позволяет устранить отек мягких тканей и купировать болевой синдром. После снятия гипса с помощью массажа и остеопатии можно быстро вернуть эластичность мышц и связок, восстановить иннервацию и кровоснабжение всех тканей руки.

Консультация врача бесплатно. Не знаете к какому Вам врачу, позвоните +7 (495) 505-30-40 мы подскажем.

Источник: https://freemove.ru/health/posle-pereloma-loktevogo-sustava.php

Разработка локтевого сустава после перелома: комплекс упражнений ЛФК

Перелом локтевого сустава может причинить большое количество неудобств. Связано это с тем, что эта область имеет высокую функциональную активность, а также с наличием в ней анатомических элементов (нервов, мышц, сосудов). Основной причиной переломов являются травмы. Важной мерой лечения являются упражнения при переломе локтевого сустава, направленные на его восстановление и разработку

Перелом локтевого сустава

Переломы бывают открытыми и закрытыми. Закрытые являются более распространенными и характеризуются сохранением кожных покровов. Травма в данном случае может быть диагностирована только по симптомам и с помощью рентгенографии. При открытом переломе кожные покровы теряют свою целостность.

Кость локтевого сустава может ломаться на несколько отростков или же дробиться на большое количество мелких частей. Оскольчатые переломы обычно закрытые. При переломе костные обломки могут смещаться, а могут сохранять стабильное состояние. Травмы, сопровождающиеся смещением, значительно хуже поддаются лечению.

Другой вариант перелома — костная трещина, которая сопровождается нарушением целостности костной структуры. Обычно такой перелом самый простой в лечении, и исход благоприятный.

Обратите внимание

Обычно если лечение и реабилитация проведены правильно, то исход при переломе благополучный, и наступает полное выздоровление. Но в силу тех или иных причин возможны некоторые осложнения.

Наиболее опасное осложнение — полная потеря подвижности конечности. Это может произойти ввиду разрушения нервных волокон и в результате нарушения процесса передач нервного импульса. Главная задача терапии — снизить риск полной неподвижности конечности к минимуму, хотя получается это не всегда.

Сигналом возможных проблем с конечностью могут быть, к примеру, болевые ощущения, возникающие в ответ на движение, и сохраняющиеся даже после окончания терапии и реабилитации. Чтобы предупредить потерю подвижности, нужно придерживаться всех рекомендаций специалиста.

Если при переломе затрагиваются нервные либо сосудистые волокна, то кроме полной или частичной потери подвижности возможны также болевые ощущения либо нарушения кровообращения.

Лечение перелома локтевого сустава

При совсем небольшом смещении сустава, около 5-6 см, врач вправляет его, в дальнейшем накладывая фиксирующую повязку и давая рекомендации по ограничению активности. Если смещение более 6 мм, решается вопрос о необходимости хирургического вмешательства.

Суть хирургического лечения в полном вскрытии полости сустава, придании костным обломкам правильного положения и закреплении их в таком виде.

Нередко применяется методика остеосинтеза, которая направлена на ускорение костного роста.  При сильном повреждении головки лучевой кости может быть произведена замена эндопротезом.

После того как операция сделана конечность фиксируют с помощью гипсовой лангетки.

При закрытом переломе перед хирургическим вмешательством пациенту назначают медикаменты, направленные на снятие отека и воспалительной реакции. Если перелом открытый, то операция проводится в течение двух часов с момента травмы.

Учтите, что гипс накладывается не только на зону пораженного сустава. Рука фиксируется от основания пальцев до плечевого сустава, устанавливается в полусогнутом положении. Такая фиксация соответствует всем правилам травматологии и дает возможность костям срастаться правильно.

Впервые лангетка из гипса снимается спустя четыре недели после наложения. Это дает пациенту возможность начать разработку травмированной руки.

Реабилитация

К вопросу реабилитации нужно подойти особенно ответственно, поскольку эта область достаточно капризна.

Врачи советуют начать разработать локтевой сустав после перелома с мелких упражнений для пальцев и плечевых суставов сразу после наложения гипсовой лангетки, а спустя неделю после перелома могут выполняться изотонические сокращения мышечных тканей. Они предполагают напряжение мышцы без непосредственного движения. Это упражнение отлично помогает сохранить мышечный тонус.

На вторую неделю после того как была наложена лангетка может начинаться физиотерапия. Она также способствует сохранению тонуса мышечных тканей, помогает улучшить процессы кровоснабжения, ускорить заживление пораженных участков. В ряде случаев пациенту требуются дополнительные приспособления, которые помогают восстановить подвижность конечности.

Разработка локтевого сустава после перелома: упражнения

Важно

Разработка непосредственно локтевого сустава — это второй этап реабилитации. Он возможен только после снятия гипсовой лангетки и с одобрения врача.

Второй этап реабилитации обычно очень трудный, так как кроме выполнения наставлений он также требует упорства и самоконтроля. Если не уделять разработке сустава достаточно времени, то можно так никогда и не вернуть полную подвижность.

Нельзя сразу сгибать локоть после снятия с него лангетки.

Сначала пациенту нужно выполнять несложные упражнения для локтевого сустава после перелома, которые выполняются с вытянутой рукой. К примеру, ему предлагается сесть за стол, вытянуть на него травмированную руку и попытаться оторвать локоть от стола лишь посредством движений в плече.

Далее с одобрения врача начинается выполнение пассивной гимнастики. К данному циклу относятся следующие упражнения:

  • Травмированную руку поместите на ровную твердую поверхность. Здоровой рукой совершайте в ней сгибательные и разгибательные движения.
  • Можно делать упражнения для развития мелкой моторики в поврежденной руке, используя мягкий мяч или палку.
  • Выполняются сгибания и разгибания руки одновременно с поднятием ее за голову.

Лфк при переломе локтевого сустава: комплекс упражнений

После консультации у специалиста от пассивных движений можно переходить к более активным. Предварительно врач должен оценить состояние сустава и дать рекомендации. При отсутствии патологических изменений можно использовать такой комплекс упражнений:

  • Сомкните кисти в замок и имитируйте забрасывание удочки, попеременно отводя руки за голову то с левой, то с правой стороны.
  • Упражнение делается аналогично, но кисти закидывают за голову с двух сторон.
  • Выполняется смыкание рук в замок на спине.
  • Руки заводятся за голову и складываются в замок. Старайтесь потянуться, привстав на мысочки, а руки опустить вниз кверху ладонями.
  • Катайте по полу обычную детскую машинку, совершая при этом сгибания и разгибания пораженной конечности.
  • Выполняется комплекс упражнений с гимнастической палкой, тоже направленный на сгибания и разгибания рук в локтях.

Когда пройдет боль и дискомфорт, можно начать выполнять лечебную физкультуру после перелома локтевого сустава с гантелями. Для начала вес гантели не должен быть больше  2 кг. Увеличивается их вес постепенно, и это тоже должно обсуждаться с врачом.

Упражнения и массаж

Упражнения для разработки локтевого сустава после перелома должны усложняться постепенно, по мере того как он будет разрабатываться. Пациенту нужно понимать, что нельзя снимать лангетку и сразу начинать действовать травмированной рукой так, как будто она здорова полностью.

Для восстановления подвижности также может использоваться массаж. Мнения специалистов на эту тему отличаются, но все же во многих случаях назначаются эти манипуляции, хотя и не сразу после перелома. Важно, чтобы массаж был одобрен врачом.

Выполнять массаж можно и до того, как снимется лангетка, но в данном случае направлен он будет не на локтевой сустав, а на зону плечевого пояса. Процедура оказывает общеукрепляющее воздействие на организм и при правильном выполнении очень полезна.

Одна распространенная ошибка пациентов в процессе реабилитации — чрезмерные нагрузки на сустав и пассивное задействование конечности. Учтите, что в это время нельзя носить больной рукой любые тяжелые предметы и делать упражнения, предполагающие опору на руки, такие как отжимания и подтягивания.

Не рекомендуется также выполнять упражнения, которые провоцируют сильный дискомфорт. Определенные неприятные ощущения  будут, но они не должны быть слишком выражены. Задача ваша — вернуть руке подвижность, а не во что бы то ни стало выполнить весь комплекс.

Перелом локтевого сустава является достаточно сложной травмой, и он всегда требует крайне ответственного подхода к реабилитационным мерам. Если человек не приложит достаточно усилий, он может на всю оставшуюся жизнь остаться с неполноценно функционирующей конечностью. Для предотвращения этого нужно заботиться о собственном здоровье и выполнять наставления специалиста.

Ускорить процесс выздоровления и возврата к нормальной жизни также помогает правильное и сбалансированное питание. На связки и суставы благотворно влияют витамины С и Е.

Совет

Также важен коллаген. Этот компонент является основным материалом для соединительных тканей в организме человека, отвечает за их эластичность и упругость.

В больших количествах коллаген содержится в таких продуктах:

  • морская рыба, любые морепродукты;
  • мясо птицы;
  • некоторые фрукты: персики и хурма;
  • злаки: овсянка, гречка.

Витамин С способствует укреплению иммунитета, что очень важно при переломах. Также важны и другие витамины для костей и суставов.

Их можно получать и из продуктов питания, и из дополнительно употребляемых витаминно-минеральных комплексов.

Организм направляет все свои ресурсы на восстановление костных тканей, ввиду чего он ослабляется и становится более подверженным к различным вирусам и инфекциям.

Источники витамина С из продуктов — это капуста, томаты, сладкий перец, шиповник, цитрусовые, ягоды.

Организм человека на самом деле уникален. Ткани его могут восстанавливаться естественным путем. Но вы можете помочь значительно ускорить этот процесс, выполняя все необходимые меры, в том числе и упражнения для восстановления локтевого сустава после перелома. Предлагаем посмотреть видео, демонстрирующие их выполнение.

Техника выполнения упражнений при переломе локтевого сустава на видео

Источник: http://www.fitnessera.ru/effektivnye-uprazhneniya-dlya-vosstanovleniya-loktevogo-sustava-posle-pereloma.html

Ссылка на основную публикацию